universidad nacional de trujillo enfermerÍa

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE

ENFERMERÍA

“CONOCIMIENTOS Y APLICACIÓN DE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD DE LAS ENFERMERAS, HOSPITAL LEONCIO

PRADO, HUAMACHUCO”

TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE LICENCIADA EN

ENFERMERIA

AUTORAS:

Bach. BALTAZAR CHUQUI, MIRNA GIOVANNA

Bach. LLAURE PORTALES, CLARIBEL

ASESORA:

Ms. ROSARIO, SANTILLAN SALAZAR

TRUJILLO – PERÚ

2015

Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación

Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/

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AGRADECIMIENTOS

A todos los maestros de la Facultad Enfermería,

que de una u otra manera han contribuido con

sus valiosas enseñanzas en nuestra formación

profesional.

Agradezco de todo corazón a la Ms. Rosario

Santillán Salazar, nuestra asesora por su valiosa

colaboración por sus consejos profesionales que

me ayudaron a la culminación de este proyecto,

nuestra gratitud y reconocimiento siempre.

Agradecer de manera especial al Hospital

Leoncio Prado, Huamachuco, por brindarme la

información necesaria para poder desarrollar

esta tesis.



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DEDICATORIA

MIRNA BALTAZAR

Este trabajo representa un esfuerzo por superarme tanto en mi

vida profesional como personal, se los dedico:

Gracias Dios por haberme ayudado durante estos años, el

sacrifico fue grande pero tú siempre me diste la fuerza

necesaria para continuar y lograrlo, este triunfo también es

tuyo mi Dios.

A mi novio Rolando Tandaypan Baylon por su gran

apoyo y siempre estar a mi lado brindándome su amor

y ánimo para terminar este trabajo.

Especialmente con todo mi amor a mis padres, Marino

Baltazar Otiniano y Mercedes Chuqui Valderrama quienes me

han enseñado con su ejemplo a rebasar todas las barreras que

la vida nos presenta, a querer ser mejor cada día, a entender

que no hay nada imposible y que sólo hay que esmerarse y

sacrificarse, para lograr las metas que nos planteamos.

A mis queridos hermanos gracias por ayudarme cada día

a cruzar con firmeza el camino de la superación, porque

con su cariño, apoyo, y confianza he llegado a realizar

uno de mis más grandes metas en la vida. La culminación

de mi carrera profesional y el hacerlos sentirse orgullosos

de esta persona que tanto los ama.



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CLARIBEL LLAURE

Dedico este proyecto de tesis: A Dios porque ha estado conmigo a

cada paso que doy, cuidándome y dándome fortaleza para

continuar, a mis padres, Tomas LLaure Samamé y Corina Portales

Torrealva quienes a lo largo de mi vida han velado por mi bienestar

y educación siendo mi apoyo en todo momento. Depositando su

entera confianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un

solo momento en mi inteligencia y capacidad. Es por ellos que soy

lo que soy ahora. A mis hermanos quienes con sus palabras de

aliento no me dejaban decaer para que siguiera adelante y siempre

sea perseverante y cumpla con mis ideales.

Los amo con mi vida.

Dedico con todo mi amor y cariño a mi amado esposo Ronald

Baltazar Leonardo por si sacrificio y esfuerzo, por ayudarme en

mi carrera y por creer en mi capacidad, aunque hemos pasado

momentos difíciles siempre ha estado brindándome su

compresión, cariño y amor.

A mi amado hijo Isaac Kham Baltazar Llaure por ser mi fuente

de motivación e inspiración para poder superarme cada día más

y así poder luchar para la vida nos depare un futuro mejor



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SUMARIO

Pag.

RESUMEN…………………………………………………………………………….……i

ABSTRACT………………………………………………………………………..………ii

I. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………...1

II. DISEÑO METODOLÓGICO……………………………….…………………...15

III. RESULTADOS…………………………………………………………...………27

IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN…………………..……….………………………….33

V. CONCLUSIONES……………………………………………………………..…46

VI. RECOMENDACIONES……………………………………………………….…48

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………………….….…50

VIII. ANEXOS………………………………………………………………………….56



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“CONOCIMIENTOS Y APLICACIÓN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE

LAS ENFERMERAS, HOSPITAL LEONCIO PRADO, HUAMACHUCO”

Br. Baltazar Chuqui, Mirna Giovanna1

Br. Llaure Portales, Claribel2

Ms. Santillán Salazar, Rosario3

RESUMEN

El presente estudio de investigación, de tipo Descriptivo Correlacional, se realizó

en el Hospital Leoncio Prado, Huamachuco, con el propósito de determinar la

relación entre el conocimiento y aplicación de las medidas de Bioseguridad del

profesional de enfermeras. El universo muestral estuvo constituida por 15

enfermeras que cumplieron con los criterios de inclusión. Para la recolección de

datos se utilizaron dos instrumentos: cuestionario sobre conocimientos y

aplicación de medidas de bioseguridad y una lista de cotejo sobre aplicación de

medidas de bioseguridad. Los resultados son presentados en cuadros de simple y

doble entrada con datos numéricos y porcentuales, así como en gráficos

estadísticos. Se encontró que el 73.33% de enfermeras presentaron un nivel de

conocimiento bueno sobre medidas de bioseguridad y un 26.67 % presentaron un

nivel de conocimiento regular. Además, el 66.67% de enfermeras, si aplica

medidas de bioseguridad, mientras que el 33.33% no aplica medidas de

bioseguridad; finalmente, el análisis de la relación entre las variables de estudio se

realizó mediante la prueba de Chi Cuadrado (X2), obteniéndose 10.909 con una

probalidad de 0.001 siendo ésta altamente significativa, es decir que existe

relación entre las variables.

Palabras claves: conocimiento, Aplicación de Medidas de Bioseguridad.

1 Autora. Bachiller de Enfermería. Facultad de Enfermería – Universidad Nacional de Trujillo.


3 Asesora. Docente Asociada del Departamento Académico de Salud del Adulto y Anciano. Facultad de Enfermería - Universidad Nacional de Trujillo.



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ABSTRACT

"KNOWLEDGE AND IMPLEMENTING MEASURES BIOSEGURIDAD NURSES,

HOSPITAL LEONCIO PRADO, HUAMACHUCO"




ABSTRACT

This research study, correlational descriptive, was held at the Leoncio Prado

Hospital, Huamachuco, in order to determine the relationship between knowledge

and application of biosecurity measures of professional nurses. The sample

universe consisted of 15 nurses who met the inclusion criteria. Questionnaire on

knowledge and application of biosecurity measures and a checklist on

implementation of biosecurity measures: To collect data two instruments were

used. The results are presented in tables of single and double entry with numerical

and percentage data and statistical graphs. It was found that 73.33% of nurses had

a good level of knowledge about biosecurity and 26.67% had a regular level

knowledge. In addition, 66.67% of nurses, if applicable biosecurity measures, while

33.33% does not apply biosecurity measures; Finally, analysis of the relationship

between the study variables was performed using the Chi Square (X2), yielding

10,909 with a 0.001 probability with this being highly significant, ie there is a

relationship between the variables.

Keywords: knowledge, Biosecurity Measures Implementation.

1 Author. Bachelor of Nursing. School of Nursing - National University of Trujillo.


3 Advisory. Teaching Associate Academic Health Department Adult and Elder. School of Nursing - National University of Trujillo.



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SUMARIO

Pag.

RESUMEN…………………………………………………………………………….……i

ABSTRACT………………………………………………………………………..………ii

IX. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………...1

X. DISEÑO METODOLÓGICO……………………………….…………………...15

XI. RESULTADOS…………………………………………………………...………27

XII. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN…………………..……….………………………….33

XIII. CONCLUSIONES……………………………………………………………..…46

XIV. RECOMENDACIONES……………………………………………………….…48

XV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………………….….…50

XVI. ANEXOS………………………………………………………………………….56



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“CONOCIMIENTOS Y APLICACIÓN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE

LAS ENFERMERAS, HOSPITAL LEONCIO PRADO, HUAMACHUCO”




RESUMEN

El presente estudio de investigación, de tipo Descriptivo Correlacional, se realizó

en el Hospital Leoncio Prado, Huamachuco, con el propósito de determinar la

relación entre el conocimiento y aplicación de las medidas de Bioseguridad del

profesional de enfermeras. El universo muestral estuvo constituida por 15

enfermeras que cumplieron con los criterios de inclusión. Para la recolección de

datos se utilizaron dos instrumentos: cuestionario sobre conocimientos y

aplicación de medidas de bioseguridad y una lista de cotejo sobre aplicación de

medidas de bioseguridad. Los resultados son presentados en cuadros de simple y

doble entrada con datos numéricos y porcentuales, así como en gráficos

estadísticos. Se encontró que el 73.33% de enfermeras presentaron un nivel de

conocimiento bueno sobre medidas de bioseguridad y un 26.67 % presentaron un

nivel de conocimiento regular. Además, el 66.67% de enfermeras, si aplica

medidas de bioseguridad, mientras que el 33.33% no aplica medidas de

bioseguridad; finalmente, el análisis de la relación entre las variables de estudio se

realizó mediante la prueba de Chi Cuadrado (X2), obteniéndose 10.909 con una

probalidad de 0.001 siendo ésta altamente significativa, es decir que existe

relación entre las variables.

Palabras claves: conocimiento, Aplicación de Medidas de Bioseguridad.



3 Asesora. Docente Asociada del Departamento Académico de Salud del Adulto y Anciano. Facultad de Enfermería - Universidad Nacional de Trujillo.



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ABSTRACT

"KNOWLEDGE AND IMPLEMENTING MEASURES BIOSEGURIDAD NURSES,

HOSPITAL LEONCIO PRADO, HUAMACHUCO"




ABSTRACT

This research study, correlational descriptive, was held at the Leoncio Prado

Hospital, Huamachuco, in order to determine the relationship between knowledge

and application of biosecurity measures of professional nurses. The sample

universe consisted of 15 nurses who met the inclusion criteria. Questionnaire on

knowledge and application of biosecurity measures and a checklist on

implementation of biosecurity measures: To collect data two instruments were

used. The results are presented in tables of single and double entry with numerical

and percentage data and statistical graphs. It was found that 73.33% of nurses had

a good level of knowledge about biosecurity and 26.67% had a regular level

knowledge. In addition, 66.67% of nurses, if applicable biosecurity measures, while

33.33% does not apply biosecurity measures; Finally, analysis of the relationship

between the study variables was performed using the Chi Square (X2), yielding

10,909 with a 0.001 probability with this being highly significant, ie there is a

relationship between the variables.

Keywords: knowledge, Biosecurity Measures Implementation.



3 Advisory. Teaching Associate Academic Health Department Adult and Elder. School of Nursing - National University of Trujillo.



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I. INTRODUCCIÓN



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I. INTRODUCCIÓN

Desde hace algún tiempo se reconoce que la seguridad, y en

particular la seguridad biológica son importantes retos de interés

internacional, esto debido a los recientes acontecimientos mundiales que

han puesto de manifiesto la existencia de nuevas amenazas para la salud

pública derivadas de la manipulación indebida de agentes y toxinas

microbianas (OMS, 2005).

La bioseguridad tuvo sus inicios en la guerra de Crimea, desarrollada

entre 1854 -1856 con Florence Nightingale, que fue enviada a la Península

de Crimea en el Mar Negro, por el secretario de guerra Sydney Hebert, para

que junto a enfermeras voluntarias reformaran el hospital y atendieran a los

enfermos, logrando disminuir de esta manera, la tasa de mortalidad del 40%

al 2% (Pereira, R. 2007).

Florence Nightingale fue la primera enfermera que describió a

la Enfermería y su Entorno, esto dió paso a las numerosas teorías, que

tomaron sus descripciones para formular otros que hoy en día



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estudiamos. Esta teoría abordó muchos aspectos que en el contexto

histórico y en la época desarrolló conocimientos actuales que han servido

de pauta para las actividades del quehacer de la enfermera (Guillem, M.

1999).

Por otro lado Las normas de bioseguridad surgieron para controlar y

prevenir la trasmisión de enfermedades infecto-contagiosas las cuales

cobraron mayor importancia con la aparición del virus de inmunodeficiencia

humana, considerándolos como aquellas normas, procedimientos y

cuidados que se deben tener a la hora de atender pacientes y/o manipular

instrumental contaminado para evitar el riesgo de infectarnos o enfermarnos

(Valle, S. 2002).

Desde esta misma perspectiva, cuando mencionamos el riesgo

biológico en el medio sanitario, se da por hecho que el área de salud es la

más vulnerable porque, a diario los trabajadores laboran en intimo contactó

con las mucosas, sangre y fluidos corporales de numerosos pacientes, por

tanto, existen múltiples posibilidades de transmitir y contraer enfermedades

infecciosas durante las intervenciones de enfermería. Estas exposiciones



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conllevan riesgos de infección por agentes patógenos transmitidos por la

sangre, como virus de la Hepatitis B, virus e la Hepatitis C y virus de la

Inmunodeficiencia Humana, causantes de SIDA (Niosh, 2010).

Por lo tanto es preocupante la realidad que atraviesa el trabajador

de salud, depende en gran medida de las medidas de protección utilizadas,

del riesgo de trasmisión dada la exposición a la fuente infecciosas, de la

prevalencia de los agentes infecciosos en la población y de la efectividad

del manejo pos exposición (Alva, 2006).

En Estados Unidos el Centro Internacional de Seguridad de los

Trabajadores de la Salud, ubicado en la Universidad de Virginia, informó la

presencia de 1929 exposiciones percutáneas, relacionados con sangre y

fluidos corporales en 58 Instituciones Sanitarias; 13 Hospitales

Universitarios o de Enseñanza y 45 Asistenciales, el personal que presentó

más exposiciones percutáneas fue el de enfermería en un 43,6% de los

casos, siendo las jeringas descartables el instrumento utilizado en el 36,1%,

asimismo la fuente identificable en un 90,7% de las exposiciones (Kham,

R. 2001).



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Y son, aquellas exposiciones ocupacionales a las que se enfrentan

los trabajadores de salud los que representan a una gama de peligros en

su labor diaria, esto se evidencia en las altas cifras de casos de lesiones no

fatales y enfermedades ocupacionales inclusive más que cualquier sector

de la industria; además es preocupante que, a pesar de que es posible

prevenir o reducir la exposición de trabajadores, estos siguen sufriendo

lesiones y enfermedades en el lugar de trabajo (Niosh, 2010).

La Organización Mundial de la Salud, 2000, señala que globalmente

ocurren 120 millones de accidentes laborales anualmente que producen

más de 200.000 muertes y entre 68 millones de nuevos casos de problemas

de salud, provocados por la exposición profesional ante los riesgos

ocupacionales. Cada año sufren 2 millones de lesiones por objetos punzo

cortantes (5,7%), siendo las enfermeras el sector profesional más afectado.

Los trabajadores de la salud de Europa cada año presentan un millón de

accidentes con objetos punzo cortantes, de los cuales el 40% corresponden

al personal de enfermería.

Es importante tener en cuenta que la eficacia de la capacitación en

materia de bioseguridad y desde luego todo tipo de capacitación sobre



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salud y seguridad, depende también del compromiso del personal directivo,

la motivación , la capacitación profesional inicial, la buena comunicación y

por último, la metas y los objetivos de la organización considerando que,

para prevenir las infecciones se requiere de la voluntad, conciencia y

conocimiento del personal de salud siendo estos aspectos imprescindibles

para un mayor dominio en su quehacer diario (Salazar, 2008).

El dominio del mundo para el hombre, exige del conocimiento de

saberse útil y orientador; es importante reconocer que la información no

equivale a conocimiento; este requiere de marcos teóricos, conceptuales y

axiológicos que den sentido, por otro lado la información necesita

estructuras conceptuales que le den coherencia (Núñez, 2000).

De allí el conocimiento en enfermería sirve para adquirir un conjunto

de actitudes, saberes y habilidades competencias; éstos elementos los

adquieren tanto de su campo propio de conocimientos, de los cuidados o de

otras ciencias afines que completan el cuerpo cognitivo de la disciplina de

enfermería que servirá para brindar una atención de calidad en la

promoción y prevención (Israel, N. 2004).



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Cuando se menciona el término conocimiento, se hace referencia a

las nociones, experiencias y datos de naturaleza especifica que la persona

alcanza sobre determinado tema, aspectos que son adquiridos en el

trascurso del tiempo por los seres humanos y utilizados para afrontar los

problemas de la vida diaria (Cruz, 2002

De igual manera, el conocimiento es un conjunto de ideas,

conceptos, enunciados que pueden ser claros y precisos, ordenados,

vagos e inexactos, calificándolas como conocimiento científico y

conocimiento ordinario o vulgar. El conocimiento científico es aquel

conocimiento probado y demostrado, y el conocimiento ordinario o vulgar

son aquellos que son inexactos productos de la experiencia y que falta

probarlo o demostrarlo (Bunge, M, 2003).

El conocimiento sobre Bioseguridad, permite al profesional de la

salud definirlo como el conjunto de actitudes y procedimientos orientados a

impedir que los riesgos ocasionados por los agentes biológicos, físicos o

químicos y psicológicos, inherentes a la actividad laboral afecten al personal

de salud, a los pacientes y al medio ambiente. De igual manera se puede



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interpretar como el conjunto de normas, disponibilidades y facilidades con

sentido de seguridad y protección de la vida para lograr un comportamiento

preventivo del personal del hospital frente a la exposición de agentes

biológicos, físicos o químicos (Aguirre, 2009).

Así mismo, nos referimos a bioseguridad como un conjunto de

normas y procedimientos que garantizan el control de los factores de riesgo,

para asegurar que su desarrollo final no atente contra la salud ni el

bienestar del consumidor final, personal que presta esos servicios a la

comunidad y tampoco afecten al medio ambiente. Existiendo para ello los

denominados principios de bioseguridad elaborados para tal fin (Moreno,

2008).

Estos principios de bioseguridad pueden resumirse en primer lugar en

Universalidad, según este principio todo usuario es potencialmente

infectado, independientemente de conocer o no su serología. Todo el

personal debe seguir las precauciones estándares, para prevenir la

exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones

que puedan dar origen a accidentes. Como segundo principio, tenemos el

Uso de barreras o elementos de protección personal (EPP), evitar la

exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente



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contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se

interpongan al contacto de los mismos. La utilización de barreras como

guantes, mandil, mascarilla, anteojos no evitan los accidentes de exposición

a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente por

disminuir la cantidad de inoculo directo. El último principio es, el de medios

de eliminación de residuos contaminados, que son el conjunto de

dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los

materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y

eliminados sin riesgo (Alva, 2006).

Por lo tanto la aplicación de las medidas de bioseguridad por parte del

equipo de enfermería son importantes porque permiten una pronta

recuperación del paciente disminuyendo su estancia hospitalaria y por ende

su pronta reinserción a la sociedad. El juicio profesional del cumplimiento de

estas medidas que posee la enfermera es una herramienta importante

dentro de la evaluación y prevención del riesgo, estas evaluaciones deben

ser periódicas y revisadas cada vez que sea preciso, teniendo en cuenta la

obtención de nuevos datos y todo nuevo conocimiento pertinente de la

comunidad científica (Macedo,2005).



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En la presente investigación se consideró como variables el

conocimiento y aplicación de las medidas de bioseguridad. Teniendo en

cuenta los instrumentos: test para determinar el conocimiento sobre

medidas de bioseguridad y lista de cotejo para evaluar la aplicación de las

medidas de bioseguridad.

Realizada la revisión bibliográfica correspondiente, se encontraron

investigaciones a nivel internacional, nacional que reportaron hallazgos

sobre las variables de la presente investigación tanto en forma conjunta

como de manera independiente.

Así tenemos, a nivel internacional, en Venezuela Estado Bolívar,

2004; se registraron un total de 50 casos de accidentes laborales, 15 de

estos, ocurrieron en el personal de enfermería; el año 2005, 144 casos de

accidentes laborales, de los cuales, 49 corresponden al personal de

enfermería, incluyendo auxiliares, estudiantes y profesionales. (Alterio, A,

2004).



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A nivel nacional en el 2005 se realizó un estudio, con el fin de evaluar

el grado de aplicabilidad de las normas de bioseguridad. Evaluándose el

conocimiento por medio de un cuestionario y una guía de observación

arrojando los siguientes resultados, el grado de conocimiento acerca de las

normas de bioseguridad por el equipo de enfermería en los licenciados es

61,5% y en los técnicos 82,5%. Representa al grado de aplicabilidad de las

normas de bioseguridad se obtuvo que el 100% en ambos tienen frascos

adecuados para eliminar el material punzocortante y el 84% de licenciados

y el 70 % de técnicos lo desechan adecuadamente. Los técnicos y

licenciadas en enfermería no usan protectores oculares en un 100%

(García, E, 2005).

Por otro lado, tan solo en el año 2011 en el Perú se registraron un total

de 5198 casos de accidentes de trabajo, de los cuales, 410 corresponden al

sector salud lo que indica que es esta área donde se presenta la mayor

cantidad de deficiencias en normas de bioseguridad. Una de las

responsabilidades, más importantes que tiene el personal de enfermería

sobre la aplicación de medidas de bioseguridad es de controlar y prevenir

las infecciones hospitalarias, en los pacientes internados o en el personal

mismo. Es necesario actuar con conciencia, aplicando correctamente las

medidas prácticas de bioseguridad, al manipular los materiales y equipos

que se utilizan en los distintos procedimientos (MINSA, 2011).



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Durante el desarrollo de nuestra preparación académica en la

Universidad Nacional de Trujillo – Sede Huamachuco, hemos presenciado

muchas veces negligencia en la aplicación de medidas de Bioseguridad por

parte de algunos profesionales de enfermería del Hospital Leoncio Prado –

Huamachuco, lo que afecta de manera negativa al paciente y al

profesional mismo, así tenemos que la mayoría no utilizan la mascarilla,

guantes, al realizar procedimientos exponiéndose a contaminarse por vía

hemática, o vía respiratoria, en la técnica de asepsia no utilizan los pasos

establecidos en la administración de medicamentos parenterales, la cual

debe de ser oportuna, con calidad, y libre de riesgo proyectados a prevenir

que los pacientes adquieran otra patología que complique su recuperación y

que lleve inclusive a provocar la muerte, por lo que es uno de los deberes

utilizar técnicas que resguarden la vida del personal de Salud y del cliente.

Por otro lado, creemos que nuestro estudio permitirá promover la eficaz

aplicación del manual de bioseguridad debido a la creciente incidencia de

las enfermedades infectocontagiosas, identificara el nivel de conocimiento

del personal de enfermería con respecto a las medidas de bioseguridad y

cuyos resultados servirán para implementar acciones de capacitación con el

fin de mejorar la calidad del cuidado además de servir como base de

futuras investigaciones.



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El presente trabajo de investigación tuvo el propósito de ser una

fuente de información confiable y actualizada de la situación en la que se

desenvuelve la enfermera del hospital Leoncio prado Huamachuco con

respecto al conocimiento y aplicación de medidas de bioseguridad,

asimismo busco ser un insumo para generar inquietudes y fomentar la

toma de conciencia en los trabajadores de salud, con respecto a los actos,

condiciones de seguridad y la ejecución de las medidas preventivas,

contribuyendo así a controlar los accidentes laborales, dismuyendo los

índices de infecciones intrahospitalarias, mejorando y optimizando el

cuidado del profesional de enfermería.

Por todo lo anteriormente expuesto, se planteó la siguiente

interrogante:

PROBLEMA:

¿Qué relación existe entre el conocimiento y aplicación de medidas de

bioseguridad de las enfermeras del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco?



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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Determinar la relación que existe entre el conocimiento y aplicación

de medidas de bioseguridad de las enfermeras, del Hospital Leoncio

Prado, Huamachuco.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Identificar el conocimiento sobre medidas de bioseguridad de las

enfermeras, del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco.

Identificar la aplicación de medidas de bioseguridad de las

enfermeras del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco.



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II.DISEÑO

METODOLÓGICO



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II. DISEÑO METODOLÓGICO

1. TIPO DE INVESTIGACIÓN

La presente investigación es de tipo cuantitativo descriptivo- correlacional

de corte transversal (Hernández, Fernández y Collado, 2010); el cual se realizó

con el personal de enfermería del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco.

2. UNIVERSO MUESTRAL

La poblacion del estudio estuvo constituido por 15 Enfermeras que laboran

en los servicios: Asistencial y consulta externa del Hospital Leoncio Prado -

Huamachuco.

3. UNIDAD DE ANALISIS

La unidad de analisis estuvo contituido por cada una de las enfermeras que

laboran en los servicios de Asistencial y consulta externa del Hospital Leoncio

Prado - Huamachuco.



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4. CRITERIOS DE INCLUSIÓN

Se tuvo en cuenta los siguientes criterios de inclusión:

Enfermeras que nombradas o contratadas se encuentren trabajando

Enfermeras que aceptaron voluntariamente la participación en el

presente estudio

5. INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos:

5.1. TEST PARA DETERMINAR EL CONOCIMIENTO SOBRE MEDIDAS

DE BIOSEGURIDAD.

El test para determinar el conocimiento fue elaborado por Cuyubamba,

(2004) y modificado por Pérez y Prada (2011); quienes realizaron las

modificaciones basadas en el Manual de Normas y procedimientos para el

control y prevención de infecciones intrahospitalarias (Luna y Cols., 2009)

(Anexo 3)



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El test está constituido por 8 ítems, valorándose cada ítem de acuerdo a las

siguientes respuestas:

Respuesta incorrecta : 0 puntos

Respuesta correcta: 2 puntos

El puntaje total mínimo es de 0 puntos y el máximo es de 16 puntos

Teniendo como calificación:

Conocimiento Bueno: 13 – 16 ptos.

Conocimiento Regular: 9 - 12 ptos.

Conocimiento Deficiente: 0 – 8 ptos.

5.2. LISTA DE COTEJO SOBRE APLICACIÓN DE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD

Elaborado por Trelles M. y Quispe, R. (2006) en base a los conceptos de

Hayes. Este Instrumento permite medir el grado de aplicación de medidas de

bioseguridad. (Anexo 4).



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La lista de cotejo consta de 15 ítems con un rango de valor máximo de 20

puntos y un rango de mínimo de 0 puntos.

Cada ítem fue calificado con los siguientes puntajes:

Los ítems 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13

Si aplica =1

No aplica = 0

Excepto los ítems 1,2, 6, 14,15 ya que tuvieron los siguientes puntajes

Si aplica = 2

No aplica = 0

6. CONTROL DE CALIDAD DE LOS INSTRUMENTOS:



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6.1. PRUEBA PILOTO

Los instrumentos de la presente investigación: “Test para determinar el

conocimiento sobre normas de bioseguridad” se aplicaron a 11 enfermeras

y “lista de cotejo sobre la aplicación de medidas de bioseguridad”, se

aplicaron a 15 enfermeras que laboran en el Hospital Belen de Trujillo,

para conocer su comprensión, practicidad y tiempo de aplicación de dicho

instrumento, asi como para proporcionar la base necesaria para la validez

y confiabilidad del mismo.

6.2. VALIDEZ

Para determinar la validez externa de los instrumentos se sometió a juicio

de expertos entre ellos una enfermera docente y otra asistencial, quienes

consideran que el instrumento contiene los reactivos suficientes y

necesarios.

Para determinar la validez interna de los instrumentos se utilizó la prueba

estadística de correlación de Pearson.

La validez de los instrumentos utilizados en la investigación se detalla a

continuación:



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Si p<0.05 (5%) significativa

6.3. CONFIABILIDAD

La confiabilidad se determinó a través de la prueba estadística del

coeficiente Alpha de Cronbach, aplicando a la prueba piloto obteniéndose los

siguientes resultados:

Alpha de Cronbrach >0.7

Test

N° de

casos

Valor

correlación

de Pearson

Probabilidad

(p)

Significancia

Conocimiento sobre las

normas de bioseguridad

11 0.475

0.026

significativo

Test Valor de Alpha

de Cronbach

N° de

Casos N° de Ítems

Conocimiento sobre medidas de

bioseguridad 0.701 11 16

Aplicación de medidas de

bioseguridad 0.88 15 15



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Valores de fueron considerados satisfactorios quedando por consiguiente

ambos instrumentos listos para su aplicación.

7. PROCEDIMIENTO

La recolección de datos se realizó de la siguiente manera:

Se solicitó el permiso respectivo al Director de la Institución

correspondiente, luego se coordinó con la enfermera Jefe del

Departamento.

Se procedió a aplicar los instrumentos a las enfermeras teniendo en cuenta

los criterios de inclusión ya mencionados de los datos se llevó a cabo a

partir de Noviembre del presente año y se proceso hasta el final del mismo.

Cada enfermera fue informada a través de los instrumentos con el propósito

de la investigación y previo consentimiento voluntario se procedió a aplicar

el estudio de conocimiento. En todo momento se respetaron y se tomaron



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en consideración los principios éticos de anonimato, asi como de

participación voluntaria.

El cuestionario fue aplicado en un tiempo máximo de 20 minutos para la

lista de cotejo se hizo uso de la observación directa de la aplicación de las

medidas de bioseguridad.

8. TABULACIÓN Y ANALISIS DE LOS DATOS

Para el procesamiento de la información obtenida, análisis estadístico e

interpretación de los resultados se utilizó el paquete estadístico SPSS, versión 15

para Windonws y Software Excel. Los resultados se presentaron en cuadros de

simple y doble entrada empleando frecuencias numéricas y porcentuales de

acuerdo a los objetivos propuestos.

Para el análisis de la información se utilizó la prueba de correlacion de Pearson,

asi como la prueba de independencia de criterios de chi cuadrado (X2) con lo cual

se obtuvo que existe una relación significativa entre variables.



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9. CONSIDERACIONES ÉTICAS

La investigación que involucra a sujetos humanos requiere de una detenida

consideración de los procedimientos que habrán de aplicarse para proteger sus

derechos.

Consentimiento informado: El sujeto participante expresará su decisión de

participar de manera voluntaria por escrito o, en su defecto, de forma oral;

después de haber recibido la información que se le ha dado acerca de la

investigación.

Confidencialidad: Los datos obtenidos fueron totalmente confidenciales,

conocidos solo por las investigadoras y se utilizaron solo para fines de la

investigación.

Beneficencia: La investigación benefició a la población en estudio, la cual

tiene necesidad de ello; el beneficio fue mayor que el riesgo y costo para la

misma.



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No maleficencia: La población en estudio decidió participar voluntariamente

en la investigación; sin imposición alguna.

Justicia: la investigación tuvo lugar en un población que afronta un

problema que pone en riesgo su salud y que requiere buscar formas de

solución.

10. DEFINICION Y OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

10.1. VARIABLE DEPENDIENTE:

CONOCIMIENTO SOBRE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD:

Definición: Es el grado de adquisición de información que el personal de

enfermería posee sobre las principales medidas de bioseguridad y

protección de su salud y la de sus usuarios antes y después de su actividad

laboral. Cuyubamba, (2004)



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a) Definición Operacional:

Nivel de conocimiento Bueno : 13 – 16 ptos.

Nivel de conocimiento Regular : 9 - 12 ptos.

Nivel de conocimiento Deficiente : 0 – 8 ptos

10.2. VARIABLE INDEPENDIENTE:

LISTA DE COTEJO DE CONOCIMIENTOS SOBRE APLICACIÓN DE

MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

Definición: Aplicación sobre medidas de bioseguridad se refiere a hacer uso

de la información; utiliza métodos, conceptos, teorías, en situaciones nuevas;

solucionar problemas usando conocimientos sentir y comportarse frente a

situaciones que impliquen sentido se seguridad y frente a exposición a

agentes biológicos, físicos, químicos produciendo en la persona rechazo,

aceptación o indiferencia (Cuyubamba, 2004)



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a) Definición Operacional: La aplicación de medidas de bioseguridad se

evaluó a través de: “Lista de cotejo de conocimientos sobre aplicación de

medidas de bioseguridad”, la clasificación fue:

Si aplica medidas de bioseguridad: si cumple con todas las medidas de

bioseguridad.

No aplica medidas de bioseguridad: No cumple con uno o más criterio

de bioseguridad en un procedimiento.



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III.RESULTADOS



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TABLA N°01

DISTRIBUCION DE ENFERMERAS SEGÚN CONOCIMIENTO DE LAS MEDIDAS

DE BIOSEGURIDAD. HOSPITAL LEONCIO PRADO – HUAMACHUCO

FUENTE: Cuestionario Conocimiento medidas de Bioseguridad

CONOCIMIENTO

MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

N°

11

4

0

%

BUENO

REGULAR

DEFICIENTE

73.33

26.67

0.00

TOTAL

15

100.0



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GRÁFICO N°1

DISTRIBUCION DE ENFERMERAS SEGÚN CONOCIMIENTO DE LAS MEDIDAS

DE BIOSEGURIDAD. HOSPITAL LEONCIO PRADO – HUAMACHUCO

FUENTE: Tabla N° 1



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TABLA N° 2

DISTRIBUCION DE ENFERMERAS, SEGÚN APLICACIÓN DE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD. HOSPITAL LEONCIO PRADO – HUAMACHUCO

FUENTE: Lista de cotejo sobre Aplicación de medidas de bioseguridad.

APLICACIÓN MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD

N°

%

SI APLICA

NO APLICA

10

5

66.67

33.33

TOTAL

15

100.0



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GRÁFICO N° 2

DISTRIBUCION DE ENFERMERAS, SEGÚN APLICACIÓN DE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD. HOSPITAL LEONCIO PRADO – HUAMACHUCO

FUENTE: Tabla N° 2



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TABLA N° 3

DISTRIBUCION DE ENFERMERAS SEGÚN CONOCIMIENTOS Y APLICACIÓN

DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD. HOSPITAL LEONCIO PRADO – HUAMACHUCO

CONOCIMIENTO MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

APLICACIÓN

MEDIDAS

BUENO

REGULAR

TOTAL

N°

%

N°

%

N°

%

SI APLICA

10

66.67

0

0

10

66.67

NO APLICA

1

6.67

4

26.67

5

33.33

TOTAL

11

73.33

4

26.67

15

100

FUENTE: Cuestionario Conocimientos sobre medidas de bioseguridad y Lista de cotejo sobre aplicación de medidas de bioseguridad.

X2= 10.909 p= 0.001



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IV.ANÁLISIS Y

DISCUSIÓN



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IV.ANALISIS Y DISCUCIÓN

La bioseguridad desde sus inicios, ha sido el término utilizado para definir y

congregar las normas de comportamiento y manejo preventivo del personal de

salud frente a microorganismos potencialmente patógenos; sin embargo, en la

actualidad los trabajadores de las instituciones de salud, se enfrentan

permanentemente a una gran variedad de flora microbiana presente en el

ambiente de trabajo, siendo evidente que al atender pacientes infectados, los

trabajadores se encuentran en riesgo si no cumplen con las medidas de

bioseguridad, en especial, cuando están en contacto con sangre o hemoderivados,

con agujas, jeringas e instrumental en general contaminado (Malagón, 2008).

Es necesario que el personal de salud, en especial el de enfermería, conozca y

emplee las normas de bioseguridad para disminuir el riesgo de transmisión de

microorganismos en los servicios de salud vinculados a accidentes por exposición

a sangre y fluidos corporales, y asi proteger la salud y seguridad del personal

mismo, de los pacientes y de la comunidad, con comportamientos encaminados a

lograr conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de salud de adquirir

enfermedades o infecciones de riesgo profesional en el medio que labora

(Cuyubamba, 2004).



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En la tabla N°1 y Grafico N°1 se muestra la distribución numérica y

porcentual de 15 enfermeras según el conocimiento sobre medidas de

bioseguridad; apreciándose que, el 73.33% (11) presenta un conocimiento

bueno y el 26.67% (4) presenta un conocimiento regular.

Al realizar el análisis por ítems, relacionado con el conocimiento sobre

medidas de bioseguridad, se encontró que las enfermeras obtuvieron un

mayor conocimiento en lo referido a la clasificación de los materiales (86.67

%), lo que implica que el conocimiento sobre la segregación de residuos en el

Hospital Leoncio Prado, Huamachuco es bueno y por lo tanto beneficioso para

el control de la bioseguridad en este nosocomio.

De igual manera, en el ítem referido el enjuague correcto para el lavado

de manos, las enfermeras obtuvieron un 100% de dicho ítem, lo cual favorece

a que esta importante técnica de bioseguridad se desarrolle de manera

favorable. Por otro lado, en el ítem que tuvo menor conocimiento las

enfermeras, fue friccionar palmas, dorso entre dedos, uñas durante 5

segundos con un 53.33%, lo que indica que a pesar de que la técnica del

lavado de manos es universalmente conocida, aun quedan aspectos que

deben ser reforzados para que se desarrolle eficazmente.



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Estos resultados pueden ser comparados con el estudio de Soto (2002), en

su estudio de investigación titulado “Conocimiento y cumplimiento de medidas

de bioseguridad en personal de enfermería” realizado en el Hospital Nacional

Almanzor Aguinaga de Chiclayo”, concluyó que existe un buen grado de

conocimiento de las normas de bioseguridad 85.5% y 14.5% de nivel regular,

no encontrándose uno con bajo nivel; en el cual al analizar por ítems su

instrumento de estudio, obtuvieron los siguientes datos: en cuanto a la

selección de material bicontaminado, el 71% de las enfermeras conoce que

dicho material debe ser eliminado en bolsas de color rojo, así como el 52,8%

conoce un adecuada clasificación para residuos comunes; estos resultados

se asemejan con la investigación en curso, ya que en ambas investigaciones

las enfermeras en su mayoría tiene conocimiento sobre dicho tema.

Así mismo, en cuanto a la correcta técnica lavado de manos, encontraron

que, el 84% de enfermeras conoce que dicho procedimiento debe realizarse

con jabón liquido, sin embargo, también encontraron que el 46,4% desconoce

el momento indicado para hacerlo, asi como el 58.5% desconoce el tiempo

mínimo que debería durar dicho procedimiento. Estos hallazgos concuerdan

con nuestros resultados, debió a que, en ambas investigaciones la técnica del



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lavado de manos es conocida por la mayoría de las enfermeras en estudio, sin

embargo, hay un porcentaje que aun desconoce aspectos primordiales para el

desarrollo de esta técnica.

Los resultados de la presente investigación coinciden con el estudio de

Arias, R (2006), titulado “Nivel de conocimiento sobre medidas de

Bioseguridad, de la clínica “San Miguel” los resultados demuestran que en un

61.7% posee un buen nivel de conocimientos de medidas de bioseguridad;

mientras que un 38.3% se encuentra en nivel de conocimiento regular.

Así mismo se encontró un estudio realizado por González L. (2007), en su

estudio sobre “Conocimientos y aplicación de Medidas de Bioseguridad en la

Práctica de Enfermería Hospitalaria” reportó que el 80,8% de las enfermeras

tiene un nivel de conocimientos bueno y el 19,2% un nivel de conocimiento

regular.

Encontramos estudios de investigación que difieren en sus hallazgos, tal es

el caso de Fuentes, F. (2006), titulado “Nivel de conocimiento y actitud sobre

normas de bioseguridad, Hospital Regional de Ica”; encontraron que, el 57%

del personal de enfermería poseen un regular nivel de conocimiento, y el

42.9% poseen un buen nivel de conocimiento.



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Por otro lado, los resultados del presente estudio podrían deberse a que las

enfermeras del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco poseen un buen

conocimiento de estas medidas es obvio por otro lado que no basta ese

conocimiento ya que son la vida de sus usuarios y la suya propia la que está

en riesgo; por otro lado existe escasos recursos económicos de una

institución nacional para estos fines; además por ética y desempeño

profesional se hace necesario y urgente que ellas se capaciten y conozcan

eficientemente que cuidados deben tener en su trabajo y que precauciones

deben tener ante el riesgo que corren en su labor. Sin embargo, es

importante tener en cuenta que el conocimiento de las medidas de

bioseguridad es una importante herramienta dentro de la prevención,

recuperación y reinserción del paciente a la sociedad, motivo por el cual la

enfermera tiene el compromiso de actualizarse continuamente y manejar asi

las medidas de manera adecuada y correcta.

Se debe tener en cuenta que, el equipo de salud, en especial las enfermeras

debe contribuir a la construcción y apropiación del conocimiento dentro del

ambiente hospitalario, a favor de fortalecer las normas de bioseguridad y así

proteger al paciente , personal hospitalario y comunidad (Malagon, 2008).



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En la tabla N°2 y Grafico N°2 reporta información sobre la aplicación

de las medidas de bioseguridad en las enfermeras del Hospital Leoncio Prado,

Huamachuco; los resultados de la observación arrojan que un promedio que la

gran mayoría aplica de manera regular las medidas de bioseguridad, puesto

que aplicaron de manera adecuada las medidas de bioseguridad es 67%(10);

mientras que las enfermeras que no aplican las medidas de bioseguridad es

del orden del 33.33%(5)

Ello nos evidencia que si bien las personas que laboran en el equipo de

enfermería del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco aplican las medidas de

bioseguridad, lo hacen de manera regular, se hace necesaria y urgente una

capacitación con el afán de lograr un alto nivel de aplicación de la

bioseguridad en todos los servicios que brinda. La aplicación de medidas de

bioseguridad la entendemos como observación y percepción de cómo el

personal de enfermería desarrolla su labor demostrando poseer cuidado en el

manejo de los materiales e insumos aplicados a sus pacientes, evitando así

contaminación de cualquier tipo.



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Al realizar el análisis por ítem sobre aplicación de medidas de bioseguridad,

se encontró que las enfermeras encuestadas obtuvieron una mayor aplicación

en lo referido a la Separación del material punzocortante de los demás

desechos sólidos con un (70%). Lo que implica que la predisposion en cuanto

a la aplicación sobre material punzocortante en el Hospital Leoncio Prado,

Huamachuco es adecuado.

Por otro lado en el ítem que tuvieron menor aplicación fue el

correspondiente al uso de las mascarillas que un 37.22% de los profesionales

de enfermería usan la mascarilla para realizar procedimientos, lo que indican

que la falta de uso de mascarillas puede ser causantes de problemas de salud

sobre todo enfermedades infectocontagiosas.

Estos estudios pueden ser comparados con el estudio de Rodríguez E,

(2010) En el trabajo sobre “Conocimiento y aplicación de medidas de

bioseguridad y accidentes biológicos en las enfermeras” en el cual al analizar

por ítems su instrumento de estudio, obtuvieron los siguientes datos: en

cuanto al l manejo de objetos cortantes o punzantes, se encontró que el 51.2%

de enfermeras tienen una aplicación adecuada sobre este aspecto; este

hallazgo difiere con los resultados de la presente investigación, debido a que,

es menor el porcentaje de aplicación frente al mismo aspecto.



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Así mismo, en cuanto al ítem que menor porcentaje de aplicación de

medidas de bioseguridad obtuvieron, corresponde al uso de mascarilla,

mandilón y guantes para la atención de pacientes de tuberculosis (32%); este

último resultado concuerdan con nuestros resultados, debido a que ambas

investigaciones se asemejan.

Los resultados de la presente investigación coinciden con Losada N (2010),

realizaron una investigación titulado “Conocimientos sobre medidas de

bioseguridad y aplicación en la práctica del personal de salud”, encontró que,

el 70% del personal de enfermeria posee una aplicación buena, y el 30%

posee una regular aplicación.

Por otro lado, encontramos un estudio de investigación que difiere con

nuestros hallazgo tal es el caso de “Nivel de conocimientos y aplicación de las

medidas de bioseguridad en internos previamente capacitados del Hospital

Nacional Dos de Mayo” se encontró que el 84,8% de internos de enfermería

obtuvieron una deficiente aplicación en bioseguridad y solo el 15.2% obtuvo

una buena aplicación.



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Por tanto, los resultados del presente estudio podría deberse a que las

enfermeras del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco no tiene la confianza y

seguridad necesaria para lograr una aplicación plenamente desarrollada en lo

que respecta a bioseguridad, estos se ve influenciado por características

adquiridas a lo largo de su desempeño profesional tal como el conocimiento

en esta materia, que incluye una cultura de prevención del riesgo y manejo

intrahospitalario de bioseguridad.

Debido a que, la aplicación de medidas de bioseguridad en las enfermeras

del Hospital Leoncio Prado, Huamachuco, donde se aplicaron los instrumentos

demostraron aplicar de manera regular las medidas de bioseguridad, aunque

ello no es lo óptimo, pues denota cierta despreocupación profesional en ellas,

lo que puede posibilitar que el riesgo de contaminación o infección de ellas

hacia el paciente o a la inversa este latente. Frente a las medidas de

bioseguridad es un aspecto fundamental para la mejora de la atención en

salud, es importante poner énfasis sobre la necesidad que los trabajadores de

la salud en todos los niveles de atención cambien su aplicación frente a las

medidas de bioseguridad y decidan incorporarlas como parte de la rutina

diaria de su trabajo, realizándolas y observándolas en todas las actividades

que desplieguen con todo tipo de pacientes. De ello se desliga que, la

responsabilidad del profesional de salud es muy grande, lo cual obliga desde

luego a aplicaciones precisas y oportunas (Malagon, 2008).



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La Tabla N°03 muestra la distribución numérica y porcentual de 15

enfermeras según los conocimientos y aplicaciones de medidas de

bioseguridad, el cual muestra que el 26.67% (4) de las enfermeras que tiene

un nivel de conocimiento regular presenta una aplicación regular; mientras que

en las enfermeras que presentan un conocimiento bueno, el 66.67% (11)

presenta una aplicación buena.

La prueba de independencia de criterios (Chi - cuadrado), evidencia que

existe relación significativa entre los conocimientos y la aplicación de medidas

de bioseguridad, dado que el valor de p es igual a 0.000 (p<0.001), lo que

faculta inferir que los conocimientos constituye un factor que condiciona la

aplicación sobre medidas de bioseguridad.

Al contrastar los resultados de la presente investigación con otro estudio

similar, encontramos que “Nivel de conocimientos y aplicaciones de las

normas de bioseguridad del personal de enfermería Lima-Perú U.N.M.S.M”. El

estudio se realizó para determinar la relación que existe entre el nivel de



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conocimiento de las normas de bioseguridad, y el nivel de aplicación de las

enfermeras, encontrándose que en un 75.2% de los casos el nivel de

conocimiento y aplicación de dichas normas fue bueno 24.8% de los casos el

nivel de conocimiento y aplicación de dichas normas fue regular, lo que indica

que el nivel de información estadísticamente es significativa entre el nivel de

conocimiento y el nivel de aplicación de las normas de bioseguridad,

debiéndose reforzar este aspecto ya que en muchos casos no se aplica en

forma correcta el uso de las diferentes medidas de protección.

La relación entre las variables de la presente investigación, es claramente

significativa, en el sentido que a mayor conocimiento sobre medidas de

bioseguridad que la enfermera adquiera, mayor será la predisposición para

una buena aplicación de medias de bioseguridad; de lo contrario a menor

conocimiento sobre medidas de bioseguridad menor será la aplicación a

desarrollar en su campo profesional.

La aplicación de normas de bioseguridad en el equipo de enfermería es

importante para lograr una pronta recuperación del paciente a fin de disminuir

su estancia hospitalaria y por ende su pronta reinserción a la sociedad. El

juicio profesional que pasee la enfermera es una herramienta importante



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dentro de la evaluación y prevención del riesgo. Las evaluaciones deben ser

efectuadas por las personas que mejor conozcan las características

peculiares de los organismos con los que se va a trabajar, el equipo y los

procedimientos que van a emplearse. Una vez terminadas, deberían ser

consultadas periódicamente y revisadas cada vez que sea preciso, teniendo

en cuenta la obtención de nuevos datos y todo nuevo conocimiento pertinente

que aparezca en las publicaciones científicas(Macedo, 2005).

Esta claro que a un mayor nivel de conocimientos las profesionales en

enfermería proceden a una correcta aplicación de las medidas y principios de

bioseguridad, afectado con ello la adecuada salud y cuidado de su persona y

la de sus usuarios. No obstante es cierto que la aplicación de las medidas de

bioseguridad no solo dependen de un alto conocimiento de las mismas; sino

también de la responsabilidad que poseen las profesionales enfermeras, ya

que de nada servirá, poseer conocimientos en cantidad, sino se ofrece un

servicio y un trabajo de calidad y de cuidado de los usuarios que acuden por

mejorar su salud Nuestros resultados evidencian asimismo, que, la relación se

expresa en el sentido de que a mayor nivel de conocimientos sobre

bioseguridad, mayor o regular debería ser la aplicación de las medidas de

bioseguridad en la práctica laboral. A pesar de los resultados y de la relación

entre ambas variables, es notorio que urge una capacitación en bioseguridad,



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toda vez que este es un aspecto que no debe dejarse de lado en los

hospitales, clínicas o cualquier otro tipo de centro de salud.



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V.CONCLUSIONES



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V.CONCLUSIONES

El análisis de los datos obtenidos en esta investigación, nos permite

llegar a las siguientes conclusiones:

1. El 73.33 % de enfermeras que laboran en el Hospital Leoncio Prado

Huamachuco, presenta un conocimiento bueno sobre medidas de

bioseguridad; mientras que el 26.67% de enfermeras presenta un

conocimiento regular.

2. El 67.67%de enfermeras que laboran en el Hospital Leoncio Prado

Huamachuco, si aplican medidas de bioseguridad, mientras que el 33.33%

presenta que no aplican medidas de bioseguridad.

3. El 66.67% de enfermeras que tiene un conocimiento bueno sobre medidas de

bioseguridad y aplican medidas de bioseguridad; mientras que en las

enfermeras que presentan un conocimiento regular sobre medidas de

bioseguridad, el 26.67% presenta que no aplican medidas de bioseguridad. La



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prueba de chi cuadrado evidencia que existe relación significativa entre las

variables, dado que el valor de p es igual a 0.000 (p<0.001).



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VI.RECOMENDACIONES



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VI. RECOMENDACIONES

Se propone las siguientes recomendaciones:

Se hace necesario que se desarrolle un plan de capacitación y

actualización en medidas de Bioseguridad a fin que el personal de

enfermería esté al tanto de las precauciones que deben de tener durante su

labor profesional.

Se recomienda establecer un protocolo de Bioseguridad en los centros

hospitalarios a fin que el personal que allí labora recuerde los niveles de

infección, contagio y/o contaminación a los que están expuestos en su

práctica de salud.

Motivar a las enfermeras para que se capaciten y pongan esmero en la

aplicación de las medidas de Bioseguridad como parte de su desarrollo

personal y desempeño profesional.



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Difundir la investigación a otras instituciones de salud y promover la

elaboración y ejecución de otras investigaciones en la línea y estudios

comparativos con instituciones del MINSA y ESSALUD.



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VII.REFERENCIAS

BIBLIOGRÁFICAS



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VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Aguirre, J. (2009). Análisis sobre conocimiento, actitudes y prácticas de normas de bioseguridad en el personal del departamento de Cirugía del Hospital Manuel Y. Monteros V. (IESS-LOJA). Loja, Ecuador. <http://www.repositorio.utpl.ed.ec/handle/123456789/3365>Accesado 20 de Diciembre 2013].

Alterio, A. (2004). Accidentes por Riesgo Biológico en personal de enfermería, incluyendo auxiliares de enfermería, y Médicos Internos de la Universidad Tecnológica de Pereira, Estado de Bolívar.

Alva, P. (2006). Medidas de protección contra agentes patógenos transmitidos por sangre en estudiantes de pregrado. Anales Facultad de Medicina. Universidad de San Marcos. Lima Perú. <http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v67n4/a08v67n4.pdf> Accesado 20 de Diciembre 2013].

Arias, R (2006) Nivel de conocimiento sobre medidas de Bioseguridad, de la clínica “San Miguel”. Disponible en:

www.biblioteca.unet.edu.ve/db/alexandr/db/dcunet/edocs/TEUNET/2011/pregrado/Ambiental/VillamizarM_AngelJ/Capitulo3.pdf consultado: 06/12/2014

Bunge, M, (2003). Conocimiento científico aprobado y demostrado, y conocimiento ordinario o vulgar. Ecuador.



BIBL

IOTE

CA DE

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RMERÍA

66

Cruz, J (2002).Educacion, excelencia y pertenencia. Mexico

Cuyubamaba, N 2004). Conocimientos y actitudes del personal de salud, hacia la aplicación de las medidas de bioseguridad del hospital “Félix Mayorca Soto”.

Tarma, Perú 2003 Accesado 20 de Diciembre 2013].

Fuentes, F. (2006). “Nivel de conocimiento y actitud sobre normas de

bioseguridad, Hospital Regional de Ica”. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S131562682006000300002&script=sci_arttext consultado: 07/4/2013

García, E. (2005). Aplicabilidad de las normas de bioseguridad. Peru.

Gonzales L, (2007) Conocimientos y aplicación de Medidas de Bioseguridad en la Práctica de Enfermería Hospitalaria [trabajo para optar el título de licenciado en enfermería] Huaraz, Universidad Católica los Ángeles de Chimbote 2007.

Guillen,M (1999).Teorías aplicables al proceso de atención de enfermería en Educación Superior. Rev. Cubana Enfermer v.15 (n.1) Ciudad de la Habana. Disponible: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086403191999000100002&script=sci_arttext. Consultado: 07/12/2014

Hernández, (2003). Metodología de la investigación. 5° Ed. Edit. Mc Graw – Hill/ Interamericana. México.



BIBL

IOTE

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ENFE

RMERÍA

67

Ibídem, (2003). Metodología de la investigación. 5° Ed. Edit. Mc Graw – Hill/ Interamericana. México.

Israel, N. (2004). Nivel de conocimientos en enfermeras de la clínica Peruano Americana. México.

Kham, R. (2001). Seguridad de los Trabajadores de la Salud Sanitarias; Estados Unidos – Vol.2. <http://www. VIGILANCIA-DE-SEGURIDAD-DE-TRABAJO-E.E.U.U-2001.pdf> Accesado 12 de febrero 2013].

Lozada, N (2010) Conocimientos sobre medidas de bioseguridad y aplicación en la práctica del personal de salud” “Dr. Raúl Leoni Otero”, San Félix, Estado Bolívar

Disponible en:http://saber.ucv.ve/xmlui/bitstream/123456789/1147/1/TESIS%20ESPECIAL%20DE%20GRADO%20DE%20MERIDA.pdf consultado: 06/12/2014

Macedo, (2005). Percepción de las enfermeras sobre las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermeras durante la atención de pacientes en los servicios de medicina del Hospital Daniel Alcides Carrión. Lima, Perú 2005. Obtenida el 12 de abril del 2014, de http://cybertesis.edu.pe/sisbib/2005/macedo_vy/pdf/macedo_vy-TH.back.2.pdf

Malagón,G(2008).Infecciones intrahospitalarias (3ra ed.).Bogota – Colombia: editorial medica Panamericana

Ministerio de salud - MINSA (2011). Vigilancia de accidentes de trabajo. DIGESA, Peru. <http://www.digesa.minsa.gob.pe/DSO/informes/vVIGILANCIA-



BIBL

IOTE

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ENFE

RMERÍA

68

DE-ACCIDENTES-DE-TRABAJO-PERU-2011.pdf> Accesado 20 de febrero 2013].

Moreno, Z. (2008). Nivel de conocimiento y aplicación de las medidas de

bioseguridad en internos previamente capacitados del Hospital Nacional Dos de

Mayo. Lima, Perú. Consultada el 15 de Mayo del 201, en

http://WWW.Cybertesis.edu.pe/sisbib/2008/moreno_gz/moreno_gz.pdf

NIOSH (2010). Prevención de exposiciones de paramédicos a agentes

patógenos transmitidos por la sangre. <http://www.gov/panish/niosh/docs/wp-

solutions/2010-139_sp>Accesado 14 de diciembre 2013].

Nuñez, J. (2000). La Ciencia y la tecnología como Procesos Sociales.

http://www.inder.cu/indernet/provincias/hlg/documentos/textos/P%20S%20DE%LA

%20CIENCIA%20Y%20Y%20LA%20TECNOLOGIA/P%20S%20DE%20LA%20CI

ENCIA%20Y%20LA%20TECNOLOGIA.pdf Accesado 14 de diciembre 2013].

Organización Mundial de la Salud (2005), Manual de Bioseguridad en el laboratorio (3era ed.). Ginebra, Suiza. Internet] http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl Accesado 15 de Octubre 2013].

Organización Mundial de la Salud (2000), Riesgos ocupacionales en Enfermeras. Europa. Consultado el 3 de Febrero del 2014 en http://www.usmp.edu.pe/recursoshumanos/pdf/1%29%20Diagnostico%20de%20Seguridad%20y%20Salud%20en%20el%20Peru.pdf.

Pereira,R(2007). fLorence Nightingale sobre los cuidados de enfermería en la guerra de Crimea. Atlanta. Consultada el 12 de abril del 2014, http://www.zeit.de/wissen/geschichte/2010-08/nightingale-krankenpflege



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Salazar, Y. (2008). Conocimientos del personal de enfermería sobre medidas de Bioseguridad en las técnicas de administración de medicamentos. Guatemala. Obtenida el 18 de abril del 201, de http://es.scrib.com/doc/59644448/tesis-bioseg-guatemala

Soto (2002), en su estudio de investigación titulado “Conocimiento y cumplimiento

de medidas de bioseguridad en personal de enfermería” págs. 36-41 Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2927599 consultado: 06/12/2014.

Valle, S. (2002). Normas Generales de Bioseguridad Pma-02-a4-ngb 1 OMS. Manual de Normas de Bioseguridad. Documento Técnico para trabajadores de la Salud. Disponible en: http://blog.utp.edu.co/cienciasclinicas/files/2010/10/NORMAS-GENERALES-DE-BIOSEGURIDAD-UNIVERSIDAD-TECNOL%C3%93GICA-DE-PEREIRA.pdf consultado: 07/12/2014.



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ANEXOS



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ANEXO N° 1

RESULTADOS DEL PROCESAMIENTO

VARIABLES PUNTAJE

MINIMO

PUNTAJE

MÁXIMO PROMEDIO

DESVIACION

ESTÁNDAR

CONOCIMIENTOS

10

16

14

1.4

APLICACIÓN

8

16

11

2.55

Fuente: Información obtenida de la test

Del cuadro se observa que la variable conocimientos presenta un valor mínimo de 10 puntos, un valor de máximo de 16 puntos, un promedio aritmético de 14 puntos y una desviación estándar de 1.4; la variable aplicación presenta un valor mínimo de 8 puntos, un valor máximo de 16 puntos, un promedio aritmético de 11 puntos y una desviación estándar de 2.55 puntos.



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ANEXO N°2

ESTADISTICOS DE FIABILIDAD

Del cuadro se observa que entre el conocimiento y aplicación de medidas de bioseguridad presenta el estadístico Chi cuadrado de 10.90 con una probabilidad de 0.001 siendo esta altamente significativo es decir que presenta una relación positiva entre las variables.

CHI CUADRADO

(x2)

PROBABILIDAD p

SIGNIFICANCIA

10.90

0.001

Altamente significativo – hay correlación positiva



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ANEXO N°3


Facultad de Enfermería

CUESTIONARIO: CONOCIMIENTO SOBRE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LAS

ENFERMERAS Autor: Cuyubamba, 2004

Modificado por: Perez y Prada, 2011

1. Los principios de bioseguridad son:

1. Los principios de bioseguridad son:

a. Protección, aislamiento y universalidad

b. Universalidad, barreras protectoras y control de residuos.

c. Barreras protectoras, universalidad y control de infecciones.

2. El proceso de tratamiento de los materiales contaminados sigue los siguientes pasos:

a. Descontaminación, desinfección, cepillo, enjuague y esterilización.

b. Cepillo, descontaminación, secado enjuague y esterilización.

c. Descontaminación, cepillo, enjuague, secado, esterilización y/o desinfección.

3. Según la clasificación de los materiales, coloque “V” o “F” según

corresponda:

INSTRUCCIONES: Estimado ENFERMERA/O, el presente cuestionario es anónimo, estrictamente confidencial, sus datos sólo serán utilizados para fines de la investigación. Lea detenidamente y con atención las preguntas que a continuación se le presentan, tómese el tiempo que considere necesario y luego marque con una aspa (X) la respuesta que estime verdadera o coloque “V” o “F” según corresponda.



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Se considera material No crítico a: Bisturí, agujas, instrumental quirúrgico y/o curación ( ).

4. Las principales vías de trasmisión de los agentes patógenos son:

a. Vías aérea, por contacto y vía Feco-oral

b. Contacto directo, por gotas y vía aérea.

c. Vía aérea, por gotas y vía digestiva

5. Con respecto al lavado de manos señale verdadero “V” o “F” según

corresponda, a los siguientes enunciados:

a. Lo deben realizar desde el trabajador, paciente y familia ( )

b. Es innecesario lavarse las manos entre diferentes ( ) procedimientos efectuados en el mismo paciente.

c. No es necesario lavarse las manos luego de manipular sangre y ( ) otros fluidos corporales con la mano enguantada

6. Coloque “V” o “F” según corresponda. Para el Lavado de Manos Clínico Ud.

Debe:

a. Retirarse alhajas, reloj y accesorios que se encuentren en las manos( )

b. Subirse las mangas hasta mitad del antebrazo ( )

c. Mojarse las manos con agua corriente ( )

d. Aplicarse 3 – 5 ml de jabón liquido ( )

e. Friccionar palmas, dorso, entre dedos, uñas durante 5 segundos ( )

f. Enjuagar con agua en un deposito o bandeja pequeña ( )

g. Cerrar el caño con las manos limpias ( )

7. Señale Ud. El componente que define la forma de propagación del agente causal de las enfermedades infectocontagiosas.



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a. Reservorio

b. Huésped y agente

c. Mecanismo de transmisión

8. Señale Ud., El color de bolsa donde seleccionaría material Biocontaminado

d. Bolsa roja

e. Bolsa negra

f. Bolsa amarilla



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ANEXO N°4



FECHA DE OBSERV: ……………….RESPONSABLE: ……………….………….

LISTA DE COTEJO SOBRE APLICACIÓN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

Autores: Trelles M. y Quispe, R. 2006

ASPECTOS OBSERVADOS

CRITERIOS

Si aplica

No aplica

1. Se lava escrupulosamente las manos y cualquier superficie después del contacto con sangre o líquidos orgánicos.

2. Utilizan guantes al contacto con sangre, mucosas, piel no intacta, objetos contaminados.

3. Utilizan delantales impermeables para protegerse de salpicaduras de sangre u otras secreciones contaminadas.

4. Verifica la limpieza y desinfección del servicio donde trabaja

5. Al salir del servicio se retira la bata para prevenir las infecciones nosocomiales.

6. descarta los residuos en contenedores diferentes

7. Se protege de piquetes producidos por agujas hipodérmicas.

8. Desecha las agujas usadas en recipientes ex profeso dedicados para ello.

9. Se lava las manos tras inyectar a un usuario.

10. Se cambia de guantes para atender a un nuevo usuario.

11. Tapa las muestras con tapas de seguridad para evitar que se viertan durante el transporte, tomando precauciones para impedir la contaminación del exterior del recipiente.

12. La enfermera informa un accidente con exposición de piel a fluidos corporales con sangre.



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13. Evita que los materiales quirúrgicos se mezclen entre si.

14. Usa cubre boca o mascarilla al atender a un usuario.

15. Dobla, reencapucha las agujas tras su uso.



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"Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la

Educación"

CONSTANCIA DE ASESORIA DEL PROYECTO DE INVESTIGACION

YO, Ms. Rosario Santillán Salazar, profesora Asociada de tiempo completo del Departamento del Adulto y Anciano de la UNT, certifica haber brindado la asesoría en la elaboración del proyecto titulado: “Conocimientos y aplicación de medidas de Bioseguridad Hospital Leoncio Prado, Huamachuco” de las bachiller

en Enfermería: Mirna Giovanna Baltazar Chuqui y Claribel Llaure Portales.

Se expide el presente documento a solicitud de la interesada, para

los fines que estimen conveniente.

Trujillo, 02 de Marzo del 2015

___________________________

Ms. Rosario Santillán Salazar

N° Código 3391



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universidad nacional de trujillo enfermerÍa

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