TROMBOSIS, EMBOLIA, INFARTO

Prof. Gabriela Parra .

TROMBOSIS• DEFINICIÓN TROMBOSIS:

“Proceso de formación y desarrollo del Trombo”

• DEFINICIÓN DE TROMBO:

“Masa gelatinosa o sólida por coagulación de la sangre que obstruye el sistema circulatorio”.

• PATOGENIA:

1) Lesión Endotelial

2) Alteración Flujo Sanguíneo

3) Hipercoagulabilidad Sanguínea

TROMBOSIS

1) LESIÓN ENDOTELIAL• Exposición colágeno subendotelial

• Exposición activadores plaquetarios

• Adhesión plaquetaria

• Exposición factor tisular

• Prostaciclina

• Activador plaquetario

• Ejs.: I.M, Valvulitis, Vasculitis, Ateroesclerosis ulcerada

• Alteración Flujo Laminar

• No dilución en la sangre circulante de los factores de coagulación

• Retardo de los inhibidores de coagulación

TROMBO

• Activación células endoteliales y adhesión plaquetaria.

En: Policitemia, Anemia Drepanocítica

2) ALTERACIÓN FLUJO SANGUÍNEO

• Exposición plaquetas

• Contacto endotelio

Alteración en las vías de la coagulación:

3) HIPERCOAGULABILIDAD

• Genéticas

• Adquiridas

• Trombo Oclusivo, No Oclusivo

• Trombo Parietal o Mural

• Trombo Reblandecido

• Trombo Venoso, Arterial

• Trombos Recientes, Antiguos

• Trombos Sépticos, Asépticos

• Tromboembolia

• Tromboflebitis

• Flebotrombosis

CLASIFICACIÓN DE TROMBOS

• Propagación

• Embolía

• Disolución

• Organización y Recanalización

DESTINO DEL TROMBO

• MACRO:

MORFOLOGÍA

• Trombo estratificado en láminas, con capas claras y oscuras (Líneas de Zahn). En: Corazón, Vasos grandes

• MICRO:• Masa en luz del vaso que produce obstrucción total o parcial.

EMBOLÍA• DEFINICIÓN EMBOLÍA:

“Desplazamiento sanguíneo de masa sólida, líquida o gaseosa que se enclava lejos de su

origen”

• DEFINICIÓN DE ÉMBOLO:

“Masa sólida, líquida o gaseosa”.

CLASIFICACIÓN EMBOLÍA• SÓLIDAS: Trombo, clon células neoplásicas malignas.

• LÍQUIDAS: Gotas de grasa, líquido amniótico.

• GASEOSA: Aire

TROMBOEMBOLÍAS• T.E. Arterial

• T.E. Venosa

• T.E. Linfática

CONSECUENCIAS

• INFARTOS

• GANGRENA

• ABSCESOS

• METÁSTASIS

INFARTO• DEFINICIÓN INFARTO:

• CLASIFICACIÓN:

• I. ROJOS (Hemorrágicos)

• I. BLANCOS (Anémicos)

Oclusiones Venosas

Tejidos Laxos

Tejidos doble circulación

Oclusiones Arteriales

Tejidos Sólidos

• MACRO:

MORFOLOGÍA

• Forma cuña, bordes hiperémicos, irregulares, pálido o rojo, base en la periferia. Post. Pardo, bordes definidos.

• MICRO:• Necrosis de coagulación• Reacción Inflamatoria 48 hrs.• I.I. Neutrófilos y Macrófagos• Prolif. Tejido Fibrosos• Necrosis Licuefacción: Cerebro