Trasplantes y Terapia génica

Índice1.Trasplantes:

1.1 Definición e Historia.1.2 Tipos de transplantes. 1.3 Compatibilidad. 1.4 Rechazo 1.5 Problemas a la hora de trasplantar 1.6 Ley de trasplantes 1.7 En España los más frecuentes

2.Terapia génica

2.1Definición 2.2Aplicaciones y tipos 2.3Principales enfermedades tratadas con Terapia génica 2.4Vectores 2.5Células diana 2.6Problemas 2.7Animales en la terapia génica 2.8Acontecimientos y datos importantes

1.Trasplantes:• 1.1Definicion e historia:

-Cuando hablamos de trasplante nos referimos a un tratamiento médico que consiste en la sustitución de un órgano o tejido deteriorado por otro que funcione correctamente. El órgano trasplantado asume las funciones del órgano o tejido anterior dañado.

-En 1933, el ruso Voronoy realizó el primer trasplante renal a una joven en a partir de un hombre de 60 años. La paciente sobrevivió dos días.

-Durante la década de los cincuenta se avanzó en la investigación inmunológica

-En los años 60 del pasado siglo el dr. Barnard realizó el primer trasplante cardíaco en el ser humano.

-En España se realizó el primer trasplante de órganos con éxito entre humanos en 1965

1.2Tipos de Transplantes:

Autotrasplante: intervención quirúrgica en la que el donante y el receptor sonel mismo individuo, es decir el injerto se extrae y se implanta en el mismosujeto. La gran ventaja de este tipo de trasplante es que no hay rechazo por locual, el reto de este tipo de trasplantes es la técnica quirúrgica.

-Ortotópico: El injerto o trasplante se implanta en su posición anatómica.-Heterotópico: El trasplante se implanta en un lugar distinto a su posiciónanatómica normal.-Paratópico: El injerto se implanta en la vecindad del órgano o posiciónanatómica normal.

Isotrasplante o trasplante singénico: Son los que se realizan entre gemelos idénticos o univitelinos, esdecir, cuando el donante y el receptor son genéticamente idénticos y se pueden realizar con todos losórganos y tejidos trasplantables.

Alotrasplante u homotrasplante: El donante y el receptor son genéticamente distintos y de la mismaespecie.

Xenotrasplante, heterotrasplante, o trasplante xenogénico: El donante y elreceptor son individuos de diferentes especies.

1.3Compatibilidad:

Hemos visto que hay diferentes tipos de trasplantes pero para que el órgano trasplantado tenga una vida larga, no se deteriore y no ponga en peligro la vida del paciente, es fundamental la compatibilidad entre donante y receptor. Para ello, es muy importante saber:

-El tipo de sangre

-El sistema HLA

-El tratamiento inmunosupresor

1.4Rechazo:

Los trasplantes no siempre salen bien, una de las principalescausas es el rechazo del receptor a el tejido o órgano nuevo, esto se lleva acabo mediante un proceso en el cual el sistema inmunitario del receptor de untrasplante ataca al órgano o tejido trasplantado, a este proceso se le conocecomo rechazo.

1.5Problemas a la hora de trasplantar:

-Para poder realizar un trasplante es necesario lo primero un donante compatiblecon el receptor. Una vez superada la cirugía, el primero y más importante de losproblemas que se pueden plantear es el rechazo, que el organismo del receptoridentifique al nuevo órgano como un elemento extraño y los anticuerpos locombatan como si se tratara de un proceso infeccioso. De ahí que el paciente serátratado de por vida con medicamentos, denominados inmunodepresores, quereducen el rechazo; la dificultad estriba en la correcta y exacta dosificación detales fármacos, pues si son insuficientes se producirá el rechazo y si sonexcesivos causarán la indefensión del paciente ante las infecciones.

La escasez de órganos, que es problema en todos los países podría llevar a su

comercialización, algo que debe impedirse mediante controles éticos y legales. 

1.7En España los mas frecuentes:

Nuestro país España es líder de trasplantes de órganos. En 2013 se realizaron4.279 operaciones de 1.655 donantes, lo que supone una tasa de 35,3 por cadaMillón De personas.

En 2014, De todos los trasplantes que se realizaron en España, 2.552 fueronrenales,1.093 hepáticos, 249 cardíacos, 285 pulmonares, 92 de páncreas y 8 deintestino.

2.Terapia génica 2.1Definición:la TERAPIA GÉNICA es un tratamiento médico que consiste en manipular la información genética de células enfermas para corregir un defecto genético o para dotar a las células de una nueva función que les permita superar una alteración. 

2.2Aplicaciones y tipos:

• En principio existen tres formas de tratar enfermedades con esta terapia: 

• Sustituir genes alterados: Se pueden corregir mutaciones mediante cirugía génica, sustituyendo el gen defectuoso o reparando la secuencia mutada.

• Inhibir o contrarrestar efectos dañinos: este proceso se desarrolla bloqueando secuencias específicas de RNA.

• Insertar genes nuevos: se insertan genes suicidas que destruyen a la propia célula que los aloja o genes estimuladores de la respuesta inmune. También se puede introducir una copia de un gen normal para sustituir la función de un gen mutante que no fabrica una proteína correcta.

2.3Principales enfermedades tratadas con terapia génica:

Hemofilia(enfermedad que afecta a la coagulación de la sangre) En ellas se han realizado aproximaciones utilizando el transgén de estos factores y vectores retroviales, administrados por vías comunes como la subcutánea, intramuscular, intrahepática, intraperitoneal, o intravenosa.

Se han realizado también aproximaciones de TG en el tratamiento de laenfermedadades neurodegenerativas, como es el caso cel Alzeimer

sida, mediante el empleo de vectores retrovirales portadores de genes de la cápside o la

envoltura del VIH, como la glicoproteína 120, siendo los linfocitosT las células diana.

Los glóbulos blancos modificados reconocen las células infectadas por el VIH y las

eliminan, tanto en las primeras etapas de la infección como al cabo de largos

tratamientos antivirales.

2.4Vectores:

Vectores virales: Son virus con cadena ARN sencilla, que permiten el transporteen el medio interno del organismo con fácilidad y cumpliendo bien su función; loscontras de los vectores virales son que a largo plazo estos no son demasiadoefectivos y se puede requerir la presencia de otro tipo de vectores o tratamientos.

Vectores no virales: Los virus que se utilizan son más complejos, y existen dosposibles opciones, la primera seria recubrir la superficie de la cadena complejacon gotas de oro y estas partículas aceleradas con descargas eléctricas sedirigen hacia el tejido.

2.5Células Diana:

Una célula diana es cualquier célula del cuerpo que sea el foco de contacto de un virus y que ha sido infectada o dañada por éste, desencadenando la producción de proteínas anormales que no pertenecen al cuerpo. Esta célula diana presenta antígeno o receptores de antígenos que actúan como señal para los linfocitos T colaboradores, los cuales alertan al sistema inmunológico, el cual a su vez destruye a las células dianas señalizadas.

2.6Problemas:

La terapia génica no siempre son beneficios y es que como todo tiene ciertosproblemas.El más usual y en el que radican algunos aspectos de la seguridad de laterapia génica es el de la barrera Weismann. Se refiere al hecho de que lainformación hereditaria sólo va de células germinales a células somáticas, y noal revés.

La naturaleza de la propia terapia génica y sus vectores, implica que enmuchas ocasiones los pacientes deben repetir la terapia cada cierto tiempoporque ésta no es estable y su expresión es temporal.

La respuesta inmune del organismo ante un agente extraño como un virus ouna secuencia de ADN exógena.

Aparte de problemas que tienen que ver con la salud del individuo nos encontramos también

problemas morales y éticos; ya que durante mucho tiempo la terapia génica no era aceptada y

se decía que iba en contra de la moral humana.

2.7Animales en terapia génica:

• Los experimentos con animales conforman una parte fundamental en el estudio de cualquiera de las aplicaciones de terapia génica; sus dos objetivos principales son el análisis de la seguridad del sistema aplicado a los humanos y el estudio de la eficacia de la transferencia de genes.

• Y esto nos lleva a la polémica sobre la experimentación con animales. La postura clásica de los científicos es la defensa de las pruebas con animales como cruciales en el desarrollo de las ciencias puras y aplicadas, mientras por otro lado los activistas por los derechos animales reclaman que es una práctica cruel que debería eliminarse.

2.8Acontecimientos y datos importantes:

2002 Y ANTERIORES:La terapia génica apareció a partir de los años 70 para intentar tratar y paliar

enfermedades decaracter genético y se dieron las primeras pruebas con virus, las cuales

fracasaron.

2003Un equipo de investigadores de la universidad de California, en Los Ángeles,

insertó genes enun cerebro utilizando liposomas recubiertos de un polímero llamado polietilen

glicol (PEG).

2008Investigadores de la Universidad de Míchigan en Ann Arbor (Estados Unidos)desarrollaron una terapia genética que ralentiza y recupera las encías ante elavance de la enfermedad periodontal, la principal causa de pérdida de dientesen adultos.