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SIDRA Servicio de Salud Coquimbo

Manual Operacional de

Urgencia ExtraMural Versión Borrador (sujeto a modificaciones)

Agosto 09’

F u n c i o n a l i d a d e s S I D R A

Página 1

1. INDICE 1. INDICE .......................................................................................................................................... 1

2. INTRODUCCIÓN. .......................................................................................................................... 2

3. MÓDULO URGENCIA EXTRAMURAL. ........................................................................................... 2

4. DESCRIPCIÓN DE PERFILES .......................................................................................................... 2

5. DESCRIPCIÓN DE PROCESOS SEGÚN PERFILES ............................................................................ 3

5.1. Perfil Central de Llamada (Rol: Operador Telefónico) ................................................................. 3

A. Ingreso Al Sistema Trakcare. ............................................................................................... 4

B. Mapa De Base De Ambulancias ........................................................................................... 6

C. Registro De Recepción De Llamada ..................................................................................... 7

D. Envío de Móvil Básico ........................................................................................................ 10

5.2. Perfil Médico Regulador (Rol: Profesional Regulador) .............................................................. 12

A. Ingreso Al Sistema Trakcare. ............................................................................................. 13

B. Mapa De Base De Ambulancias ......................................................................................... 15

C. Registro De Recepción De Llamada ................................................................................... 15

D. Envío de Móvil Básico ........................................................................................................ 17

5.3. Perfil Clínico SAMU (Rol: Clínico SAMU) .................................................................................... 21

A. Ingreso Al Sistema Trakcare .............................................................................................. 22

B. Categorización del Paciente .............................................................................................. 24

C. Registro de evento ............................................................................................................ 26

D. RCE :................................................................................................................................... 29

E. Solicitudes ......................................................................................................................... 30

F. Ejecución de Procedimientos ............................................................................................ 33

G. GESTION DE STOCK BODEGA URGENCIA .................................................................................. 38

6.1. Clínico SAMU (Gestión de Stock de Urgencia) ........................................................................... 38

A. Ingreso al Sistema ............................................................................................................. 38

B. Consulta de Stock .............................................................................................................. 40

C. Solicitud de Stock .............................................................................................................. 41

D. Revisión de Solicitud de Stock ........................................................................................... 46

E. Transferencia de Stock ...................................................................................................... 48


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2. INTRODUCCIÓN.

El siguiente manual tiene por objetivo guiar al usuario paso a paso en los

distintos procesos que involucran Urgencia ExtraMural, desde el registro del

evento hasta el traslado y llegada del afectado a un establecimiento de urgencia

intramural.

3. MÓDULO URGENCIA EXTRAMURAL.

El módulo de Urgencia Extramural tiene por objetivo apoyar la gestión de

atención del paciente en el lugar del evento, siguiendo todos los procesos que

contempla. Comienza con la recepción del llamado y termina con el traslado del

afectado, pudiendo el usuario según su perfil revisar el estado del paciente y las

atenciones de cuidados de salud en cada una de las etapas de la atención.

4. DESCRIPCIÓN DE PERFILES

Grupo de Seguridad Funcionalidad Descripción

Urgencia Extramural

Central de Llamada

Operador

Telefónico

Médico Regulador

Profesional

Regulador

Clínico SAMU

Clínico

Ambulancia


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5. DESCRIPCIÓN DE PROCESOS SEGÚN PERFILES

5.1. Perfil Central de Llamada (Rol: Operador Telefónico)

Dentro de las funciones del Operador telefónico se encuentran las siguientes:

Determina datos básicos de la llamada

Interroga al solicitante con un cuestionario establecido destinado a detectar

gravedad y compromiso vital inmediato o potencial.

Si la demanda contiene elementos de compromiso vital traspasa la llamada al

médico regulador junto a los antecedentes básicos del llamado.

Si la demanda es una urgencia sin compromiso vital puede activar intervención de

un móvil básico.

Para esto, tiene acceso a las siguientes funcionalidades

Ícono Nombre Descripción

Mapa

Permite visualizar la unidad de urgencia

Intramural, la ubicación de los pacientes y

moverlos dentro de la unidad.

Búsqueda de

Paciente

Permite buscar a un paciente y visualiza

las atenciones previas y en qué estado se

encuentra.

Registro Evento

Permite realizar el registro del paciente

para la atención de urgencia.

Control Ambulancia Permite sólo visualizar los traslados del

paciente


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A. Ingreso Al Sistema Trakcare.

Paso Acción

1 Ingresar a TrakCare en el equipo. Esta es la primera pantalla que usted verá

al ingresar.

Paso Acción

2 Haga Clic en el link Logon to TrakCare.


Página 5

Paso Acción

3 Ingrese la información deseada en el campo Usuario y presione (tab).

Paso Acción

4 Ingrese la información deseada en el campo Contraseña y presione tab

nuevamente.

Paso Acción

5 Elegir departamento o local en el campo Departamento, presionando

Paso Acción

6 Hacer Click en el botón Acceso para entrar al sistema.


Página 6

B. Mapa De Base De Ambulancias

Al ingresar al sistema TrakCare con su usuario y clave, la primera pantalla

(componente) que verá será el mapa de la central de ambulancias y las pestañas

de los Menús a los que que podrá acceder.

Los Mapas son una forma visual para poder ver un servicio de manera general.

Permite al usuario, ver dónde se encuentran los pacientes, junto con toda la

información adicional del paciente seleccionado; esta información adicional puede

incluir: detalles del paciente, situación del paciente en relación al tiempo o

situación de la atención e íconos gráficos que simbolizan determinadas

circunstancias definidas por el usuario.


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C. Registro De Recepción De Llamada

Paso Acción

7

Hacer Clic en la pestaña “Registro Evento”, se desplegará una pantalla

donde se registrarán los datos de identificación del paciente.

Paso Acción

8 Identificar al Solicitante con su nombre y teléfono

EJ: Nombre: Juan Perez

Teléfono: 0973454323

Paso Acción

9 Identificar al Afectado con al menos su sexo, y Edad

Tipo de Paciente: Identificable

Nombres: Andrés

Apellido Paterno: Perez

Apellido Materno: Iturrieta

Sexo: Masculino

Edad: 34

Paso Acción

10 Registrar antecedentes del evento

Dirección: Calle Andrés del Río 345

Comuna: Peñalolén

11 Clic en "Actualizar"


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Figura 2: Pantalla Registro Evento.

Paso Acción

12 Registrar detalles del evento

Fecha de Adminsión

Hora de Admisión

Servicio/Unidad: Base de Ambulancias

Motivo de Consulta: Accidente de Tránsito


14 Fin del procedimiento


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Figura 3: Pantalla Detalle del Registro Evento

Paso Acción

15 Registrar cuestionario de Compromiso vital

Estado de la víctima

Averigue si el paciente

El apciente tiene la piel

Tiene alguna lesión

¿Qué sucedió?



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D. Envío de Móvil Básico

Paso Acción

17

Seleccionar el paciente ingresado por el Operador, el cual se encuentra

en la sección “Central de Llamadas”

Figura 3: Pantalla Base de Ambulancia.

Paso Acción

18 Seleccionar la pestaña “Control Ambulancia”

Paso Acción

19 Registrar los datos del traslado

Datos del Origen

Dirección (Dirección de Origen de ambulancia)

Hospital (Nombre de hospital Base)

Datos del Destino

Dirección (Dirección del Establecimiento donde será trasladado el


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afectado)

Hospital (Nombre de Establecimiento de Destino)

Equipo de Ambulancia:

Medido

Enfermera

Chofer

Tipo de Móvil: M1

N° Patente

Paso Acción


Figura 4: Pantalla Control Ambulancia


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5.2. Perfil Médico Regulador (Rol: Profesional Regulador) Dentro de las funciones del Profesional Regulador se encuentran las siguientes:

Supervisa el conjunto de la actividad del Centro Regulador

Captura la llamada traspasada por la operadora, realiza un interrogatorio breve

y preciso.

Establece un diagnóstico preliminar que le permite asignar recursos y/o dar

consejo médico telefónico, de acuerdo a la gravedad de la situación

Registra datos clínicos de la demanda y antecedentes adicionales.

Aporta las informaciones recopiladas al equipo de intervención

Apoya técnicamente a los equipos de intervención en terreno.

Comunica el evento a las Instituciones de colaboración y coordina acciones si

es necesario.Para esto, tiene acceso a las siguientes funcionalidades

Puede activar intervención de un móvil básico.


Mapa

Permite visualizar la unidad de urgencia

Intramural, la ubicación de los pacientes y

moverlos dentro de la unidad.

Búsqueda de

Paciente

Permite buscar a un paciente y visualiza

las atenciones previas y en qué estado se

encuentra.

Registro Evento

Permite realizar el registro del paciente

para la atención de urgencia.

Control Ambulancia Permite sólo visualizar los traslados del

paciente


Página 13

A. Ingreso Al Sistema Trakcare.

Paso Acción


al ingresar.

Paso Acción



Página 14

Paso Acción


Paso Acción


nuevamente.

Paso Acción


Paso Acción

6 Hacer Click en el botón Acceso para entrar al sistema.


Página 15

B. Mapa De Base De Ambulancias

Al ingresar al sistema TrakCare con su usuario y clave, la primera pantalla

(componente) que verá será el mapa de la central de ambulancias y las pestañas

de los Menús a los que que podrá acceder.

Los Mapas son una forma visual para poder ver un servicio de manera general.

Permite al usuario, ver dónde se encuentran los pacientes, junto con toda la

información adicional del paciente seleccionado; esta información adicional puede

incluir: detalles del paciente, situación del paciente en relación al tiempo o

situación de la atención e íconos gráficos que simbolizan determinadas

circunstancias definidas por el usuario.

C. Registro De Recepción De Llamada

Paso Acción

7

Seleccionar en el “Mapa” al paciente que el Operador de la Central de

Llamadas solicitó atender.

Paso Acción

8 Hacer Clic en la pestaña “Registro Evento”, para visualizar los datos de


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identificación del paciente. (Sólo lectura)

Paso Acción




Página 17


D. Envío de Móvil Básico

Paso Acción

10

Seleccionar el paciente ingresado por el Operador, el cual se encuentra

en la sección “Central de Llamadas”


Página 18


Paso Acción

11 Seleccionar la pestaña “Control Ambulancia”

Paso Acción

12 Registrar los datos del traslado

Datos del Origen

Dirección (Dirección de Origen de ambulancia)

Hospital (Nombre de hospital Base)

Datos del Destino

Dirección (Dirección del Establecimiento donde será trasladado el

afectado)

Hospital (Nombre de Establecimiento de Destino)

Equipo de Ambulancia:

Medido

Enfermera


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Chofer

Tipo de Móvil: M2 o M3

N° Patente

Paso Acción


Figura 4: Pantalla Control Ambulancia

Paso Acción

14

Seleccionar el paciente ingresado por el Operador, el cual se

encuentra en la sección “Central de Llamadas”


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Paso Acción

15 Arrastrar al paciente seleccionado hacia la “Caja de Ambulancia M2”


Figura 6: Pantalla Bases de Ambulancias.


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5.3. Perfil Clínico SAMU (Rol: Clínico SAMU)

Dentro de las funciones del clínico SAMU se encuentran las siguientes:

Se mantiene en permanente comunicación con el Centro Regulador,

recibiendo informaciones capturadas por el regulador, consultando por

calles, vías de acceso, avisando hora de salida de base, llegada al evento y

otros datos que requiera el Centro Regulador.

Comunica al médico regulador un informe preliminar de la situación general

en el lugar de la emergencia.

Realiza una evaluación primaria y secundaria del paciente según protocolo

y establece dialogo técnico con el médico regulador, solicitando apoyo

médico para la administración de medicamento y refuerzo si la situación lo

amerita.

Estabiliza al paciente

Si es necesario, traslada al paciente a la Unidad de Emergencia o al

establecimiento de salud definido por el Centro regulador.

Comunica al Centro Regulador las condiciones del paciente y el tiempo

estimado de arribo a la Unidad de Emergencia

Entrega al paciente en la Unidad de Emergencia o establecimiento de

salud, junto a su ficha de atención prehospitalaria.

Avisa al Centro Regulador, tiempo de llegada y término de la atención,

disponibilidad del móvil y otros datos que le sean solicitados desde este

centro

Funcionalidades del clínico SAMU


Mapa

Permite visualizar la unidad de urgencia, la

ubicación de los pacientes y moverlos dentro de

la unidad

Búsqueda de

Paciente

Permite buscar a un paciente y visualiza las

atenciones previas y en qué estado se

encuentra.

Permite indicar los signos vitales y la categoría


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Triage de urgencia del paciente

Registro Evento

Permite realizar el registro del evento para la

atención de urgencia del paciente

RCE

Registro Clínico Electrónico, tales como

antecedentes de enfermedades, sociales,

familiares, historial de medicamentos, etc.

Procedimientos

Permite buscar los procedimientos otorgados al

paciente, según la Unidad/Servicio Receptor

seleccionado.

Fusión de Registro

Permite fusionar el registro de un paciente que

fue ingresado inicialmente como NN, con su

registro original, logrando obtener un registro

único para el paciente.

A. Ingreso Al Sistema Trakcare

Paso Acción


al ingresar.

Paso Acción



Página 23

Paso Acción


Paso Acción


nuevamente.

Paso Acción


Paso Acción

6 Hacer Click en el botón Logon para entrar al sistema.


Página 24

B. Categorización del Paciente

Paso Acción

7 Seleccionar al Paciente

Figura 2: Pantalla Base de Ambulancias.


Página 25

Paso Acción

8 Seleccionar la Pestaña “Triage”

Paso Acción

9 Registrar los datos del Triage

FC, FR, Temperatura, ¿El paciente tiene dolor Torácico?(Sí/No),

Categoría de Urgencia (C1/C2/C3/C4)

Paso Acción


Figura 3: Pantalla de Categorización.

Paso Acción

11 El paciente quedará de color definido de acuerdo a su categoría

12 Fin del procedimiento.


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Figura 4: Pantalla Base de Ambulancias

C. Registro de evento

Paso Acción

7

Hacer Clic en la pestaña “Registro Evento”, se desplegará una pantalla

donde se registrarán los datos de identificación del paciente.

Paso Acción

8 Identificar al Solicitante con su nombre y teléfono

EJ: Nombre: Juan Perez

Teléfono: 0973454323

Paso Acción

9 Identificar al Afectado con al menos su sexo, y Edad

Tipo de Paciente: Identificable

Nombres: Andrés

Apellido Paterno: Perez


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Apellido Materno: Iturrieta

Sexo: Masculino

Edad: 34

Paso Acción

10 Registrar antecedentes del evento

Dirección: Calle Andrés del Río 345

Comuna: Peñalolén



Paso Acción

12 Registrar detalles del evento

Fecha de Adminsión

Hora de Admisión

Servicio/Unidad: Base de Ambulancias


Página 28

Motivo de Consulta: Accidente de Tránsito




Paso Acción

15 Registrar cuestionario de Compromiso vital

Estado de la víctima

Averigue si el paciente

El apciente tiene la piel

Tiene alguna lesión

¿Qué sucedió?



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D. RCE

Paso Acción

1 Se mostrara la ficha clínica del paciente.


Página 30

E. Solicitudes

El Médico de urgencia tendrá permisos para realizas solicitudes de:

- Exámenes /Procedimientos

- Medicamentos

- Insumos

Esto a través de la pestaña “solicitudes”

Paso Acción

1 Teniendo un paciente seleccionado se debe hacer clic en la pestaña

“solicitudes”

Paso Acción

2 El sistema mostrará la pantalla de solicitudes

Paso Acción

3 Para realizar la solicitud se debe hacer doble clic en el ítem deseado, ya sea

este un procedimiento, un medicamento o un insumo.

Paso Acción


Página 31

4 El ítem seleccionado aparecerá en una lista al inferior de la pantalla

Paso Acción

5 Seguir seleccionando ítems, hasta tener todas las solicitudes requeridas

Paso Acción

6 Clic en actualizar para guardar la solicitud. Si no actualiza se perderán las

solicitudes recién ingresadas.


Página 32

Paso Acción

7 El sistema mostrara una pantalla con la lista de las solicitudes realizadas

Paso Acción

8 Podemos confirmar la solicitud


Página 33

F. Ejecución de Procedimientos

Paso Acción

4 Seleccionar pestaña “procedimientos”

El sistema mostrará la pantalla de procedimientos.


Página 34

Paso Acción

5 La pantalla podrá mostrar una lista con los procedimientos pendientes. Y para

esto existen distintos filtros.

Paso Acción

6 Podemos buscar por el nombre del paciente, haciendo clic en el link “buscar

paciente”

7 Verificar que la “Fecha desde” y “Fecha Hasta” este en los rangos deseados

de búsqueda.


Página 35

Paso Acción

8 Para marcar el procedimiento como ejecutado, debemos seleccionar el

procedimiento deseado. (Quedará marcado en amarillo)

Paso Acción

9 Seleccionar en la barra superior el link “Opciones”

Paso Acción

10 Seleccionar la opción “Cambiar Estado”


Página 36

Paso Acción

11 Se mostrará la pantalla para cambiar el estado del procedimiento

Paso Acción

12 Para marcar el procedimiento como Ejecutado (Realizado)


Página 37

Paso Acción

11

Clic en “Actualizar”

Paso Acción

12 Aparecerá un mensaje de Advertencia diciendo: "¿Está seguro que desea

Ejecutar esta(s) orden (es)?. Clic en Aceptar.


Página 38

G. GESTION DE STOCK BODEGA URGENCIA

6.1. Clínico SAMU (Gestión de Stock de Urgencia)

Gestión de Stock se encuentra dentro de las funcionalidades disponibles

para el personal de Urgencia. Mediante esta funcionalidad, podrá consultar

el stock de su bodega, solicitar y recibir stock.

Considere que con cada transacción efectuada en el sistema, se actualizará

automáticamente el nivel de stock de su bodega.

El perfil Admisión cuenta con el siguiente set de menú:


Solic. De

Stock

Permite buscar a un paciente y visualiza las atenciones

previas y en qué estado se encuentra.

Búsqueda de

Stock

Permite visualizar la unidad de urgencia, la ubicación de

los pacientes y moverlos dentro de la unidad.

Consulta

Stock/Bodega

Permite indicar los signos vitales y la categoría de

urgencia del paciente

A. Ingreso al Sistema

Paso Acción


al ingresar.

Paso Acción



Página 39

Paso Acción

3 Ingrese la información deseada en el campo Usuario y presione

(tab). Paso Acción

4 Ingrese la información deseada en el campo Contraseña y presione

tab nuevamente.

Paso Acción


Paso Acción

6 Hacer Clic en el botón Acceso para entrar al sistema.


Página 40

B. Consulta de Stock

Para consultar el stock de su bodega siga los siguientes pasos

Paso Acción

1 Haga clic la pestaña de dentro de su Menú.

Paso Acción

2 Se desplegará automáticamente el stock actualizado de su bodega, con

las instrucciones de empaque y costos, de ser requeridos


Página 41

C. Solicitud de Stock

Otra funcionalidad de gran utilidad dentro del sistema, es la de Solicitud de

Stock, mediante la cual podrá pedir reposición de stock a su bodega central.

Para solicitar stock de su bodega siga los siguientes pasos:

Paso Acción

1 Haga clic la pestaña de dentro de su Menú.


Página 42

Paso Acción

2 Se desplegará la pantalla de Solicitud de Transferencia de Stock. Para

realizar una solicitud, haga clic en el botón


Página 43

Paso Acción

3 Aparecerá automáticamente la fecha de solicitud, complete la Unidad/

Servicio que suministra y luego haga clic en


Página 44

Paso Acción

4 Busque los ítems (vacunas) a solicitar, complete la cantidad requerida y

luego haga clic en

Paso Acción

5 Una vez que tenga lista su solicitud, marque el check box de

y haga clic en . Por favor tome en cuenta que al marcar el

check box de Listo, no podrá modificar la solicitud


Página 45

Paso Acción

6 Note que su nueva solicitud aparecerá en el listado de Solicitudes.


Página 46

D. Revisión de Solicitud de Stock

Dentro de esta pestaña, también podrá realizar revisiones de solicitudes

anteriores. Para realizar tal procedimiento, siga los siguientes pasos

Paso Acción

1 Complete los criterios de búsqueda y haga clic en el botón .

Paso Acción

2 Haga clic en el N° de Solicitud. Se desplegará la pantalla con el detalle

de la solicitud


Página 47

Paso Acción

3 Note que al tener marcado el check box de no podrá

modificar la solicitud


Página 48

E. Transferencia de Stock

Una vez que la bodega realice la transferencia de stock solicitada, podrá verla en

la pestaña de Búsqueda de Stock.

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