informe público sidra 2013 /03

Informe Público de Avance SIDRA 2013 Informe de Avance de la estrategia SIDRA detallando los resultados obtenidos por los servicios de salud y la ejecución del presupuesto actual. marzo

Informe público de avance marzo 2013 Sistema de Información de la Red Asistencial

Este documento es emitido y controlado electrónicamente. Sus impresiones deben ser verificadas contra la versión electrónica antes de utilizarse. Nombre del Archivo: Informe Público SIDRA 2013-03.docx © 2013 Oficina Central de Proyectos TI en Salud Documento: Informe de Avance De Uso Interno Página 2 de 16

1. CONTENIDO

El presente informe trimestral de avance de SIDRA corresponde al mes de marzo de 2013 y resume el avance logrado hasta la fecha de cierre del presente documento. En él, se incorporan los detalles de implementación de la Estrategia SIDRA y los niveles de avance por procesos logrados por los Servicios de Salud bajo la coordinación de la Oficina Central de Proyectos TI del Ministerio de Salud. En el Anexo XX se describe en detalle de éstos.

1. Contenido 2

2. Implementación 3 2.1. Alcance de Implementación por procesos asistenciales 3 2.2. Alcance de Implementación por tipo de establecimiento 4 2.3. Avance Nacional por Proceso Asistencial 5 2.4. Detalle por Servicio de Salud 6 2.5. Detalle por Tipo de Establecimiento 7 2.6. Detalle por Nivel de Atención 8

3. Proyectos Relacionados 10

4. Financiero 12

5. Anexo 1 Alcance funcional de las Implementaciones SIDRA 13 5.1. Soporte administrativo y logístico 14 5.2. Atención Clínica 14 5.3. Soporte Clínico 15

Control de Versiones

Revisión Nombre Correo electrónico Fecha

1.0 Lian Fuentes Molina Víctor Borgoño Soffia

[email protected] [email protected]

24 de abril de 2013

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]



2. IMPLEMENTACIÓN

2.1. Alcance de Implementación por procesos asistenciales

Para atender de mejor forma la estandarización de procesos asistenciales se ha definido una metodología de seguimiento que da cuenta de ellos y su ámbito de atención, de esta forma el alcance funcional de la estrategia para este año es:

Proceso Sub-Proceso Funcionalidad SIGLA Ámbito Asistencial

Soporte Administrativo

Agenda Agenda, Admisión, Inscripción, Gestión de Citas

Agenda Primaria y Especialidad

Referencia Derivación en la Red RCR Primaria y Especialidad

Archivo Gestión de Archivo Archivo Especialidad

Atención Clínica

Atención Ambulatoria

Atención Clínica AA-AC Primaria y Especialidad

Solicitud de Medios Diagnósticos

AA-SMD Especialidad

Hospitalización Gestión de Camas H-GC Especialidad

Atención Clínica H-AC Especialidad


H-SMD Especialidad

Urgencia URG Primaria y Especialidad


URG-SMD Especialidad

Soporte Clínico Proceso Quirúrgico

Tabla Quirúrgica PQ-TQ Especialidad

Intervención Quirúrgica

PQ-IQ Especialidad

Post Anestesia PQ-PA Especialidad

Dispensación de Fármacos

DDF Primaria y Especialidad

Las siglas de la presente tabla se utilizarán en los cuadros de avance y gráficos de este informe para mejorar la presentación. SMD: considera sólo la gestión de órdenes a Laboratorio e Imagenología definidos en el alcance 2013.



2.2. Alcance de Implementación por tipo de establecimiento

En la red asistencial pública, la estrategia SIDRA actualmente tiene presencia en los siguientes tipos de establecimientos.

Codigo Nombre Ambito Cantidad

EMAYC Establecimiento Mayor Complejidad Especialidad 60

EMEDC Establecimiento Mediana Complejidad Especialidad 24

EMENC Establecimiento Menor Complejidad Especialidad 103

CDT Centro de Diagnóstico Terapéutico Especialidad 2

CRS Centro de Referencia de Salud Especialidad 10

COSAM Consultorio de Salud Mental Especialidad 59

CESFAM Centro de Salud Familiar Primaria 411

CSU Centro de Salud Urbano Primaria 90

CSR Centro de Salud Rural Primaria 55

CECOF Centro Comunitario de Salud Familiar Primaria 160

SAPU 1

Servicio de Atención Primaria de Urgencia Obs. 1 72

PSR 2

Posta de Salud Rural Primaria 26

DSS 3

Dirección de Servicio de Salud Obs. 3 1

DESAM 4

Departamento de Salud Municipal Obs. 4 3

PRAIS 5

Programa de Reparación en Atención Integral en Salud Obs. 5 5 6

En Blanco Obs. 6 3

Total

1084

Observaciones: 1. SAPU, los Servicios Primarios de Urgencia son estrategias de intervención y no un establecimiento

propiamente tal. Además, en la tabla de establecimientos del DEIS no están identificados todos los SAPU y tampoco los Centros de Salud con esta característica. Esto ha generado la necesidad de levantar desde las redes asistenciales la información relativa a establecimientos con estrategias de SAPU o SUR incorporadas. Como la tendencia es normalizar el universo de establecimientos, los SAPU restantes se asociarán a los centros de salud de los cuales dependen, esto ajustará el universo total de establecimientos a 1012.

2. Las Postas de Salud Rural no están incorporadas en la estrategia SIDRA aún. Sin embargo se han realizado implementaciones en estos centros cuando las tecnologías habilitantes están presentes. Su número se estima en 1165 y se espera contar con conectividad de BAM para 1000 de ellas con la nueva red Minsal a partir de Noviembre de 2013.

3. DSS, Centro médico del SSMO

4. DESAM, corresponde a los casos en que desde las Direcciones de Salud Municipal se realiza la gestión de la Derivación de usuarios (interconsultas) generadas en centros ubicados en territorios donde no existe conectividad.

5. Oficinas PRAIS de los Servicios de Salud, Registro de Atención.

6. Otros centros no clasificados, ejemplo Centros de Salud Odontológicos.



2.3. Avance Nacional por Proceso Asistencial

Avance informado por los servicios de salud en relación a los procesos priorizados en la estrategia SIDRA.

SOPORTE ADMINISTRATIVO

ATENCION AMBULATORIA

HOSPITALIZACION URGENCIA PROCESO QUIRURGICO DISP.

DE FARM.

Agenda RCR Archivo AA-AC AA-SMD H-GC H-AC H-SMD URG URG-SMD PQ-TQ PQ-IQ PQ-PA DDF

Alcance 1.008 1.009 199 1.005 196 187 187 177 471 179 149 149 149 944

Avance 911 939 70 579 52 60 11 13 142 142 21 23 8 455

90,4% 93,1% 35,2% 57,6% 26,5% 32,1% 5,9% 7,3% 30,1% 79,3% 14,1% 15,4% 5,4% 48,2%

Brecha 97 70 129 426 144 127 176 164 329 37 128 126 141 489

9,6% 6,9% 64,8% 42,4% 73,5% 67,9% 94,1% 92,7% 69,9% 20,7% 85,9% 84,6% 94,6% 51,8%

Fuente IMAS, avance nacional a marzo de 2013

-

200

400

600

800

1.000

1.200

Avance Nacional SIDRAInformatización de procesos asistenciales en términos absolutos

marzo 2013

Brecha

Avance

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Avance Nacional SIDRAInformatización de procesos asistenciales en términos relativos

marzo 2013

Brecha

Avance



2.4. Detalle por Servicio de Salud

Avance informado por los servicios de salud en relación a los procesos priorizados en la estrategia SIDRA.



HOSPITALIZACION URGENCIA PROCESO QUIRURGICO DISP. DE FARM.

Agend. RCR Arch. AA-AC

AA-SMD

H-GC H-AC H-SMD URG URG-SMD

PQ-TQ PQ-IQ PQ-PA DDF

Arica 12 12 0 12 0 0 0 0 2 0 0 0 0 8

Iquique 16 16 0 13 0 0 0 0 2 0 0 0 0 8

Antofagasta 26 23 6 5 0 5 0 0 5 0 4 4 0 6

Atacama 25 25 0 22 0 0 0 0 9 0 0 0 0 23

Coquimbo 37 37 0 37 0 0 0 0 27 0 0 0 0 35

Viña del Mar-Quillota 55 60 8 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Valparaíso-San Antonio 30 38 2 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26

Aconcagua 23 23 5 15 4 4 0 4 3 4 2 2 0 9

Metropolitano Norte 33 14 4 10 0 3 0 0 4 0 1 0 0 4

Metropolitano Occidente 50 49 4 44 2 4 3 1 2 0 2 2 2 44

Metropolitano Central 24 26 1 17 0 0 0 0 1 0 0 0 0 18

Metropolitano Oriente 41 43 0 30 0 0 0 0 2 0 0 0 0 22

Metropolitano Sur 53 52 7 13 11 2 2 2 1 0 0 0 0 12

Metropolitano Sur Oriente 45 45 5 39 4 3 0 4 4 4 2 2 2 22

Del Libertador B. O'Higgins 54 54 1 3 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0

Del Maule 41 69 4 22 3 5 0 0 4 3 3 3 0 18

Ñuble 42 42 1 23 2 7 0 1 1 1 1 1 0 27

Concepción 29 29 4 28 3 1 0 0 8 0 1 0 0 28

Talcahuano 25 25 0 25 0 0 0 0 5 0 0 0 0 19

Biobío 27 27 7 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26

Arauco 19 21 1 18 0 1 0 0 5 0 0 0 0 12

Araucanía Norte 18 18 0 16 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0

Araucanía Sur 53 55 0 32 13 5 0 0 33 33 1 5 0 13

Valdivia 38 38 3 9 7 0 0 0 0 0 0 0 0 10

Osorno 24 23 0 17 0 1 0 0 2 0 0 0 0 14

Del Reloncaví 30 34 0 26 0 2 0 0 3 0 0 0 0 25

Chiloé 21 21 3 12 3 3 1 1 3 3 0 0 0 12

Aisén 8 8 2 8 0 5 5 0 5 0 4 4 4 7

Magallanes 12 12 2 6 0 2 0 0 6 0 0 0 0 7

911 939 70 579 52 60 11 13 142 48 21 23 8 455

Fuente IMAS, avance de servicios de salud a marzo de 2013



2.5. Detalle por Tipo de Establecimiento

Avance de procesos asistenciales por tipos de establecimiento, que considera la definición de tipos de establecimiento actual, procedente del Departamento de Estadísticas del Ministerio de Salud. Se observa que algunas estrategias de intervención en la red o de modelo de atención aparecen como tipos de establecimiento:





AA-SMD



EMAYC 58 54 30 15 15 21 2 6 20 20 12 10 2 21

EMEDC 24 24 13 10 7 12 4 4 14 14 4 6 2 14

EMENC 102 102 24 51 20 27 5 2 35 35 5 7 4 64

CDT 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CRS 10 10 3 1 2 0 0 1 1 1 0 0 0 3

COSAM 45 43 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

CESFAM 383 394 0 288 5 0 0 0 38 38 0 0 0 210

CSU 80 82 0 52 0 0 0 0 2 2 0 0 0 40

CSR 52 53 0 30 0 0 0 0 15 15 0 0 0 23

CECOF 135 145 0 93 3 0 0 0 0 0 0 0 0 65

PSR 11 21 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

SAPU 0 0 0 0 0 0 0 0 17 17 0 0 0 0

DSS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DESAM 2 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

PRAIS 4 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Blanco 3 2 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

911 939 70 579 52 60 11 13 142 142 21 23 8 455




2.6. Detalle por Nivel de Atención

Avance de la estrategia SIDRA en la red asistencial por nivel de atención. Los establecimientos pueden estar presentes en más de un universo, ejemplo EMENC aparecen también como Hospitales Comunitarios en APS cuando aplica el modelo de atención.

2.6.1. Hospitales y Atención Secundaria

Se consideran los Hospitales en todas sus complejidades, Centros de Referencia de Salud, Centros de Diagnóstico y Tratamiento, Centros Comunitarios de Salud Mental.





AA-SMD



EMAYC 58 54 30 15 15 21 2 6 20 20 12 10 2 21

EMEDC 24 24 13 10 7 12 4 4 14 14 4 6 2 14

EMENC 102 102 24 51 20 27 5 2 35 35 5 7 4 64

CDT 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CRS 10 10 3 1 2 0 0 1 1 1 0 0 0 3

COSAM 45 43

28 0

6

240 235 70 105 44 60 11 13 70 70 21 23 8 108


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Avance Implementación SIDRAProcesos Asistenciales en Hospitales y Atención Secundaria

marzo 2013

EMAYC

EMEDC

EMENC

CDT

CRS

COSAM



2.6.2. Atención Primaria

Se consideran los Hospitales Comunitarios, Centros de Salud Urbanos, Centros de Salud Rurales, Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios de Salud Familiar.





AA-SMD



Hosp. Comunitario 80 80 21 44 16 22 4 2 29 12 4 4 3 54

CESFAM 383 394 288 5 38 38 210

CSU 80 82 52 0 2 2 40

CSR 52 53 30 0 15 15 23

CECOF 135 145 93 3 65

730 754 21 507 24 22 4 2 84 67 4 4 3 392


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Avance Implementación SIDRAProcesos Asistenciales en Atención Primaria

marzo 2013

H. Comunitario

CESFAM

CSU

CSR

CECOF



3. PROYECTOS RELACIONADOS

Equipamiento computacional La adquisición de equipos computacionales por la Subsecretaría de Redes Asistenciales está orientada a apoyar con tecnología habilitante la implementación de la estrategia. La distribución realizada en conjunto con los Servicios de Salud y el encargado de equipamiento MINSAL fue la siguiente:

Establecimiento Reposición Brecha Pantalla Táctil Total

SS Aconcagua 795 225 10 1.030

SS Antofagasta 212 254 10 476

SS Araucania Norte 324 190 10 524

SS Araucanía Sur 469 130 10 609

SS Arauco 249 183 10 442

SS Arica 543 170 10 723

SS Atacama 615 411 10 1.036

SS Aysen 266 129 10 405

SS Bio Bio 766 101 10 877

SS Chiloé 552 205 10 767

SS Concepción 391 300 10 701

SS Coquimbo 1.091 500 10 1.601

SS Iquique 166 181 10 357

SS Magallanes 235 339 10 584

SS Maule 806 607 10 1.423

SS Metropolitano Central 282 500 10 792

SS Metropolitano Norte 245 500 10 755

SS Metropolitano Occidente 1.028 600 10 1.638

SS Metropolitano Oriente 223 207 10 440

SS Metropolitano Sur 219 700 10 929

SS Metropolitano Sur Oriente 477 231 10 718

SS Ñuble 381 500 10 891

SS O'Higgins 398 607 10 1.015

SS Osorno 252 158 10 420

SS Reloncaví 335 500 10 845

SS Talcahuano 957 300 10 1.267

SS Valdivia 487 200 10 697

SS Valparaiso - San Antonio 504 400 10 914

SS Viña del Mar - Quillota 160 382 10 552

Total 13.428 9.710 290 23.428



Red de Telecomunicaciones Red de Minsal es un proyecto del DGSTIC, cuya correcta operación es de fundamental importancia para el éxito de la estrategia, al respecto cabe señalar:

o En los establecimientos de la red de salud no existe un control del uso de recurso de red de telecomunicaciones, lo cual afecta el desempeño de aplicaciones de producción para el establecimiento y afecta negativamente el proceso de adopción usuaria en las implementaciones de las nuevas soluciones.

o Cada incidente reportado requiere que los servicios de salud pidan informes de uptime al mismo proveedor que da el servicio. No se cuenta con herramientas de control que permitan establecer los estados de los enlaces en el momento que ocurren problemas de conectividad.

o La red de telecomunicaciones mantendrá su estado actual hasta octubre de 2013, cuando se iniciará la implementación de la misma con un nuevo proveedor y nuevos niveles de servicio donde están proyectadas mejoras para los puntos planteados.

Interoperabilidad

La adecuada interoperabilidad es de fundamental importancia para lograr los resultados esperados de la implementación de las aplicaciones de registro clínico en los establecimientos de la red asistencial. Al respecto el estado actual de los diferentes proyectos de interoperabilidad que se encuentran en implementación, es el siguiente:

o Registro Nacional Inmunizaciones Acreditados Tecnológicamente las aplicaciones

Rayen TracKare Tecmédica

Acreditación estadística Se realizó la acreditación que involucra a los Servicios de Salud de la zona norte

o Registro Nacional de Lista de espera

Se cerró la fase de requerimientos, estando diseñados todos los casos de prueba Se entregó la información a los proveedores de aplicaciones comerciales para realizar la

planificación de la acreditación

o Automatización de Referencia En la red de atención primaria de salud el 76% de los establecimientos con referencia

implementada tienen también establecida la referencia electrónica, es decir la referencia desde el centro de atención primaria está automatizada hacia el centro de referencia. Se está en proceso de planificación para la implementación en los restantes establecimientos de las referencias electrónicas.

o Certificador Previsional FONASA

Si bien todos los proveedores de SIDRA se encuentran utilizando la versión correcta del Servicio web provisto por FONASA, es frecuente la interrupción de este servicio. FONASA se encuentra investigando esta situación.

o LME Se inició el proceso de integración con proveedores LME y SIDRA, actualmente se realizan

estimaciones de tiempo y costo para una posterior planificación.



4. FINANCIERO

Transferencias de recursos SIDRA realizadas bajo subtítulo 22 a los servicios de salud según grado de avance en la planificación anual. Al mes de marzo las transferencias de presupuesto alcanzan el 17% del presupuesto anual, totalizando M$ 2.320.668

$ 2.320.668

$ 13.924.004

$ 0

$ 2.000.000

$ 4.000.000

$ 6.000.000

$ 8.000.000

$ 10.000.000

$ 12.000.000

$ 14.000.000

Miles $

Transferencias v/s Presupuesto SIDRA 2013 (M$)

Transferido

Presupuesto



5. ANEXO 1 ALCANCE FUNCIONAL DE LAS IMPLEMENTACIONES SIDRA

La Subsecretaría de Redes Asistenciales impulsó la normalización de los procesos clínicos y administrativos para los establecimientos públicos de salud. En concordancia a esta iniciativa SIDRA ha reformulado su implementación orientándose al cierre de procesos clínicos-administrativos en establecimientos priorizados en cada red asistencial que permitan contar con casos de éxito replicables al resto de la red. A continuación se presentan los componentes considerados en el alcance funcional de los sistemas acreditados e implementados bajo la estrategia SIDRA.

AGENDA

REFERENCIA -CONTRARERENCIA

ARCHIVO

SOPORTE ADMINISTR

ATIVO ATENCIÓN AMBULATORIA

•Atención Clínica

•Solicitud de Medios Diagnósticos

HOSPITALIZACIÓN

•Gestión Camas

•Atención Clínica

•Solicitud de Medios Diagnósticos

URGENCIA

Urgencia


ATENCION CLINICA

DISPENSACIÓN DE FÁRMACOS

PABELLÓN

• Gestión de Tabla Quirúrgica

•Intervención Quirúrgica

•Cuidados Post-Anestesia

SOPORTE CLINCO



5.1. Soporte administrativo y logístico

5.1.1. Gestión de citas (agenda)

Registro del conjunto de actividades administrativas que tienen por objetivo disponibilizar, mantener y agendar horas para la atención de un paciente.

5.1.2. Referencia-contrareferencia

Registro de las actividades clínico-administrativas que permiten asegurar la continuidad de atención del paciente desde la APS al nivel secundario de atención, mantener el mapa de derivación de acuerdo a la oferta disponible y gestionar la lista de espera a consultas de especialidad.

5.1.3. Gestión de información clínica del paciente (archivo)

Registro del conjunto de actividades administrativas que se realizan en el Servicio de Archivo. Tiene como objetivo entregar oportunamente el historial clínico del paciente a los solicitantes y custodiar la información clínica del paciente. El registro considera los subprocesos para Procesar, Despachar y Recepcionar la devolución de las fichas clínicas asociadas a los pacientes que reciben la atención clínica.

5.2. Atención Clínica

5.2.1. Atención ambulatoria

Registro del proceso de atención Ambulatoria de Especialidades que surge de una derivación a través de una interconsulta proveniente desde APS o de una solicitud de reevaluación de este mismo nivel. Para medir el avance en la implementación de Sistemas de Información en este proceso se monitorearán los siguientes subprocesos:

a. Evaluación clínica: Registro del proceso clínico, que ejecuta el profesional médico o no médico que considera consulta de los antecedentes del paciente, examen físico y anamnesis, hasta llegar a la evolución del paciente, el diagnostico, formulación del plan terapéutico e indicaciones.

b. Gestión de Indicaciones (Solicitud de Medios Diagnósticos): Registro del conjunto de actividades

enfocada a la coordinación y ejecución de las indicaciones médicas realizadas por el médico. (laboratorio, Imagenología, procedimiento, entre otras), que permite además visualizar los estados y detalles de las tareas a resolver, así como los resultados de Indicaciones.

5.2.2. Hospitalización

Considera el registro de las diferentes actividades que se realizan en el ámbito de atención de pacientes hospitalizados: admisión del paciente, atención clínica y Alta, capturando registros de atención del equipo multidisciplinario. Para medir el avance en la implementación de Sistemas de Información en este proceso se monitorearán los siguientes subprocesos:



a. Gestión de camas: Administración del recurso “Camas” a través del sistema, según Modelo de Atención Progresiva.

b. Atención Clínica de Hospitalización

o Atención de enfermería / matronería: Registro de diseño y ejecución del plan de cuidados y

de las evoluciones del usuario. Monitoreo de cuidados programados (exámenes, procedimientos, administración de fármacos y dietas etc. Registro de datos en documentos y/o formularios definidos para enfermería/matronería. (Escalas, planes de cuidado, protocolos, pautas de categorización y guías clínicas)

o Evaluación : Registro del proceso clínico, que ejecuta el profesional médico o no médico que

considera consulta de los antecedentes del paciente, examen físico y anamnesis, hasta llegar a la evolución del paciente, el diagnóstico, formulación del plan terapéutico e indicaciones.

c. Gestión de Indicaciones (Solicitud de Medios Diagnósticos): Registro del conjunto de actividades

enfocada a la coordinación y ejecución de las indicaciones médicas realizadas por el médico. (laboratorio, Imagenología, procedimiento, entre otras), que permite visualizar los estados y detalles de las tareas a resolver, así como los resultados de Indicaciones.

5.2.3. Urgencia

Considera el registro de las diferentes actividades que se realizan en el contexto de la atención de urgencia, desde la admisión del paciente hasta su Alta, capturando los registros de atención del equipo multidisciplinario. Incluye los subprocesos de Admisión, Selección de Demanda, Atención Clínica, Atención de Enfermería y Alta.

a. Gestión de Indicaciones (Solicitud de Medios Diagnósticos): Registro del conjunto de actividades enfocada a la coordinación y ejecución de las indicaciones médicas realizadas por el médico. (laboratorio, Imagenología, procedimiento, entre otras), que permite visualizar los estados y detalles de las tareas a resolver, así como los resultados de Indicaciones.

5.3. Soporte Clínico

5.3.1. Dispensación de fármacos

Registro del conjunto de actividades, que se llevan a cabo en el Servicio de Farmacia, gatillado por la Gestión de Indicaciones médicas. Incluye la recepción/validación de la receta, registro del proceso de Preparación del medicamento y dispensación.

5.3.2. Proceso quirúrgico

Registro del conjunto de actividades médicas, clínicas y administrativas que se llevan a cabo en el Servicio de Pabellón. Para medir el avance en la implementación de Sistemas de Información en este proceso se monitorearán los siguientes subprocesos:

a. Gestión de Tabla Quirúrgica: Registro de la priorización de Solicitudes, generando una propuesta de tabla quirúrgica.



Incluye además el registro del proceso administrativo, de gestión de recursos para realizar el acto quirúrgico. Contempla la revisión de la propuesta de tabla y validación de recursos debe tener el pabellón, (el recurso humano, los insumos, etc.) Tiene como salida la Tabla quirúrgica definitiva.

b. Intervención Quirúrgica: Registro del proceso clínico, correspondiente al conjunto de actividades

ejecutadas por el equipo quirúrgico o personal de pabellón: Recepción del paciente en el pabellón, primera y segunda pausa quirúrgica, anestesia del paciente, tercera pausa quirúrgica, para finalizar la intervención, registro del protocolo operatorio, indicando el traslado del paciente.

c. Cuidados Post-Anestesia: Registro del proceso clínico enfocado a la evaluación del paciente luego de

la intervención quirúrgica, registro de las indicaciones, con consignación de trasladado a la sala que tiene la cama reservada.

informe público sidra 2013 /03

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