salud mÁs oportuna y de calidad presupuesto 2016 carmen castillo t. ministra de salud octubre, 2015
TRANSCRIPT
SALUD MÁS OPORTUNA Y DE CALIDAD
Presupuesto 2016
Carmen Castillo T.Ministra de SaludOctubre, 2015
2
INCREMENTO PRESUPUESTARIO
En un esfuerzo constante por entregar a todos los chilenos una atención de salud más oportuna, y de calidad, los recursos propuestos para el Ministerio de Salud se incrementan en 5,1% respecto de 2015, alcanzando la suma de $6.637.416 millones en 2016.
3
ÉNFASIS 2016
Atención Primaria de Salud
Política de medicamentos
Formación y retención de médicos y especialistas
Fomento de la Salud Bucal
Avances en Salud Mental
4
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
5
INCREMENTO HISTÓRICO EN APS
Presupuesto se incrementa en 8,2% para las acciones de salud en el nivel primario.
Alcanza un total de $1.647.024 millones en 2016.
Permitirá incrementar el financiamiento Per Cápita Basal que caracteriza la atención primaria en un 7,6%.
6
INVERSIONES EN APS
Permitirá el inicio de 106 proyectos:
– 23 Centros de Salud Familiar (CESFAM) en obras
– 43 Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF) terminados
– 40 SAPUs de Alta Resolutividad (SAR) con más de 90% de avances
7
MEJOR EQUIPAMIENTO
Contempla la adquisición de 38 ambulancias y 22 carros odontológicos adicionales.
En atención pre hospitalaria se destinan $19.035 millones para el mejoramiento del SAMU y la adquisición de ambulancias.
Estos recursos permitirán el funcionamiento de nuevos equipos en 95 ambulancias adicionales, y la implementación de Centros Reguladores SAMU a lo largo del país.
8
PROYECTOS HOSPITALARIOS
9
27 HOSPITALES CONSTRUIDOS A MARZO 2018
HOSPITALPOBLACIÓN
BENEFICIARIA1.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE CALAMA 176.459
2.- REPOSICIÓN HOSPITAL DE SALAMANCA 27.298
3.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE OVALLE 120.4694.-NORMALIZACIÓN HOSPITAL GUSTAVO FRICKE (1ª ETAPA)
323.530
5.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE CHIMBARONGO 37.424
6.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE FLORIDA 8.939
7.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE PENCO-LIRQUÉN 51.611
8.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE PITRUFQUÉN 24.672
9.-NORMALIZACIÓN HOSPITAL DE MAKEWE 8.558
10.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE CUNCO 19.047
11.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE CARAHUE 26.56212.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE SAN JUAN DE LA COSTA
7.525
13.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE QUILACAHUÍN 10.490
14.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE LANCO 17.620
15.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE FUTALEUFÚ 3.382
16.-REPOSICIÓN HOSPITAL QUEILÉN 5.560
17.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE PUERTO AYSÉN 27.644
18.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE PUERTO NATALES 21.55619.-REPOSICIÓN HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ CORTÉS
288.721
20.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE PORVENIR 7.446
21.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE COLLIPULLI 33.771
22.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE CURACAUTÍN 17.221
FONDOS PROVENIENTES DE LOS GOBIERNOS REGIONALES
23.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE HUASCO 10.26324.-REPOSICIÓN HOSPITAL DE DIEGO DE ALMAGRO
15.224
25.-REPOSICIÓN HOSPITAL CHILE CHICO 5.098
26.-REPOSICIÓN HOSPITAL COCHRANE 3.35627.-CONSTRUCCIÓN HOSPITAL PUERTO WILLIAMS
2.262
10
POLÍTICA DE MEDICAMENTOS
11
ENFERMEDADES DE ALTO COSTO
El presupuesto destina $60.000 millones para el nuevo “Fondo de Tratamientos de Alto Costo”.
La “Ley Ricarte Soto” financiará los tratamientos basados en medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de alto costo con efectividad probada.
La efectividad de los tratamientos se evaluará desde el punto de vista científico, económico y social. Se incorporarán al fondo sólo aquellos que sean efectivos y seguros para los pacientes.
12
FONDO DE FARMACIA
El Fondo de Farmacia incrementará su presupuesto en $9.850 millones, para continuar asegurando la entrega de los medicamentos necesarios para el tratamiento de hipertensión, diabetes, colesterol y triglicéridos altos.
13
MÁS MÉDICOS Y ESPECIALISTAS
14
PLAN DE FORMACIÓN Y RETENCIÓN DE MÉDICOS Y ESPECIALISTAS
Se incluyen recursos para la contratación de 33.000 horas médicas semanales dentro de los Servicios de Salud, mediante un monto de $46.211 millones en este programa.
Parte de estos recursos financiará una asignación de estímulo por competencias profesionales, para incorporar y retener 100 nuevos médicos de medicina familiar en la red de Atención Primaria de Salud.
15
PLAN DE FORMACIÓN Y RETENCIÓN DE MÉDICOS Y ESPECIALISTAS
El Programa de Formación de Especialistas contará con $77.812 millones para apoyar el ingreso de 1.000 médicos a los programas de formación y 390 al programa de destinación y así alcanzar el compromiso de Gobierno de contar con 4.000 nuevos especialistas al final de este período.
16
PLAN DE FORMACIÓN Y RETENCIÓN DE MÉDICOS Y ESPECIALISTAS
Adicionalmente, se destinan $23.102 millones para la contratación y retención de 616 médicos que inician su Período Asistencial Obligatorio, asociado al proceso de formación de especialistas.
Este monto considera $1.402 millones para el Proyecto Residencia Médico Familiar, un plan de formación de especialistas, cuyos recursos beneficiarán a los Servicios de Salud de Ñuble, Biobío, Talcahuano, Concepción, Arauco y Araucanía Norte, y permitirá la formación de becados durante 2016.
17
SALUD BUCAL
18
MÁS SONRISAS PARA CHILE
Destinado a mujeres en situación de vulnerabilidad, mayores de 15 años.
Incluye el tratamiento preventivo de dientes y encías; recuperación de dientes dañados por caries y rehabilitación de prótesis removibles.
Durante 2015 se atendieron 100 mil mujeres de 338 comunas.
En 2016 se espera atender a igual cantidad de mujeres.
Contará con $16.188 millones para que accedan a atención odontológica integral.
19
SEMBRANDO SONRISAS
Programa promocional y preventivo destinado a niños y niñas menores de 6 años que asisten a jardines infantiles JUNJI e INTEGRA, y a establecimientos educacionales municipales y particulares subvencionados.
Incluye promoción de higiene bucal y fomento del autocuidado en Salud Bucal, a través de acciones educativas.
Durante 2015 se atendieron 160 mil niños y niñas.
En 2016 aumentan a 310 mil los beneficiarios del programa y contará con un presupuesto de $2.759 millones.
20
JÓVENES DE CUARTO AÑO MEDIO
El programa «Salud Bucal para Jóvenes de Cuarto Medio» entrega atención odontológica integral a estudiantes de enseñanza media de colegios municipales y particulares subvencionados.
Durante 2015 atendió a 36 mil jóvenes.
En 2016 atenderá a más de 77 mil jóvenes.
Contará con un presupuesto de $4.443 millones.
21
ADULTOS MAYORES
Los adultos también recibirán atención odontológica de morbilidad en los centros de salud de atención primaria.
Para ello se dispondrán de 478 nuevas extensiones horarias, permitiendo más de 90 mil atenciones, con un costo adicional de $3.619 millones.
22
SALUD MENTAL
23
DEMENCIA Y ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN
Casi 180.000 personas en Chile sufre de demencia y la cifra está aumentando debido al envejecimiento poblacional.
En 2016 se asignarán recursos por $1.957 millones para apoyar a estas personas.
El presupuesto contempla la implementación de 3 nuevos Centros Diurnos para Personas con Demencia (Aconcagua, Talcahuano y Magallanes).
24
CENTROS COMUNITARIOS DE SALUD MENTAL
Para mejorar el acceso y resolutividad de la atención de especialidad en Centros Comunitarios de Salud Mental (COSAM), se reforzarán los equipos de especialidad ambulatoria en salud mental.
Se destinan $2.048 millones para la implementación de 3 nuevos centros: Servicios de Salud de Valparaíso, Aysén y Metropolitano Central.
Esto implica tener operando 7 de los 15 nuevos equipos COSAM comprometidos para este período de Gobierno.
25
PROYECTO DE PRESUPUESTO DEL SECTOR POR ÁREA PROGRAMÁTICA
(1) (2) (3) (4) (5)
Monto (3) - (1)
% (4) / (1)
1 ACCI ONES DE SALUD EN EL NI VEL PRI MARI O 1.466.809.988 1.569.882.610 1.586.727.963 119.917.975 8,2%Atención Primaria de Salud 1.227.342.948 1.363.134.385 1.320.401.735 93.058.787 7,6%
Trato Usuario APS 8.681.179 10.586.088 9.893.540 1.212.361 14,0%
Programa Nacional de Alimentación Complementaria
46.329.524 45.962.469 42.663.655 -3.665.869 -7,9%
Programa de Alimentación Complementaria para el Adulto Mayor
22.413.636 22.413.636 22.413.636 0 0,0%
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) 34.089.314 34.089.314 37.388.128 3.298.814 9,7%
Programas Especiales, Atención Primaria (PROMOS) 3.803.788 3.803.788 3.803.788 0 0,0%
Inversiones en Salud Primaria 124.149.599 89.892.930 150.163.481 26.013.882 21,0%
2ACCI ONES DE SALUD NI VEL SECUNDARI O Y TERCI ARI O
3.505.008.803 4.104.453.853 3.695.437.768 190.428.965 5,4%
Programa de Prestaciones Valoradas 1.456.065.916 1.642.387.307 1.460.715.273 4.649.357 0,3%
Fondo Tratamiento Alto Costo 0 60.000.000 48.000.000 48.000.000
Programa de Prestaciones Institucionales y Otros Ingresos
1.532.157.787 1.808.758.863 1.731.948.929 199.791.142 13,0%
Inversiones en nivel Secundario y Terciario 396.945.479 452.704.248 322.464.528 -74.480.951 -18,8%
Gestión de la Red Asistencial 64.247.457 85.661.086 69.494.632 5.247.175 8,2%
Programa de Apoyo al Recién Nacido 13.406.650 13.406.650 13.406.650 0 0,0%
Reintegro Crédito - IVA Concesiones 14.250.899 14.250.899 21.559.771 7.308.872 51,3%
Concesiones Subsidio Fijo Construcción 27.934.615 27.284.800 27.847.985 -86.630 -0,3%
Concesiones Subsidio Fijo Equipamiento 0 0 0 0
3 PRESTACI ONES DE SEGURI DAD SOCI AL 920.356.124 984.927.330 967.398.803 47.042.679 5,1%Déficit de las Cajas de Compensación de Asignación Familiar
252.841.815 277.025.890 277.025.890 24.184.075 9,6%
SIL de Enfermedad y Medicina Curativa 162.619.291 164.135.600 165.414.242 2.794.951 1,7%
Medicina Curativa de Libre Elección 504.638.159 543.508.981 524.701.812 20.063.653 4,0%
Ayudas Económicas 256.859 256.859 256.859 0 0,0%
4 AUTORI DAD SANI TARI A 116.359.197 124.686.620 117.355.798 996.601 0,9%Bienes de Salud Pública 108.340.239 117.714.629 110.383.807 2.043.568 1,9%
Inversiones en Autoridad Sanitaria 8.018.958 6.971.991 6.971.991 -1.046.967 -13,1%
5FI SCALI ZACI ÓN Y REGULACI ÓN DE PRESTACI ONES Y PRESTADORES
70.806.341 87.657.974 78.979.868 8.173.527 11,5%
Superintendencia de Salud (incluye leasing) 12.077.053 12.999.823 12.346.337 269.284 2,2%
Instituto de Salud Pública (Incluye Inversión) 24.521.363 28.471.029 26.654.179 2.132.816 8,7%
FONASA Casa 34.207.925 46.187.122 39.979.352 5.771.427 16,9%
6 CENABAST 10.341.161 10.894.069 10.509.569 168.408 1,6%
7 I NVERSI ÓN EN SALUD 1 573.776.125 593.150.721 531.053.609 -42.722.516 -7,4%Servicio de Deuda Inversiones 1.850.747 1.624.516 1.625.516 -225.231 -12,2%
6.091.532.361 6.884.126.972 6.458.035.285 366.502.924 6,0%
6.084.022.434 6.871.520.029 6.394.427.342 310.404.908 5,1%
1 La I nversión en Salud se encuentra distribuida en cada uno de los niveles correspondientes.2 Es igual a Total Neto menos Subt.30, 32, 34 y 35 más I ntereses de Deuda y Otros Gastos Financieros de Deuda.
LI NEAS PROGRAMÁTI CAS
Miles de $ de 2015
Total Gasto Neto de Transferencias Consolidables Partida
Gasto de Estado de Operaciones2
Año 2016 Proyecto de Ley
Año 2016 Petición Servicio
Año 2015 P. I nicial + Difer.Reajuste + Leyes
Esp.
Variación 2015 a 2016