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Marzo, 2015 Ministra de Salud, Dra. Carmen Castillo Taucher Congreso Nacional, Valparaíso PRIORIDADES 2015 MÁS Y MEJOR SALUD

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Presentación Prioridades 2015, Ministra de Salud, ante la Comisión de Salud del Senado. Marzo 2015.

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Marzo, 2015

Ministra de Salud, Dra. Carmen Castillo TaucherCongreso Nacional, Valparaíso

PRIORIDADES 2015MÁS Y MEJOR SALUD

PRINCIPALES DESAFÍOS Y ÉNFASIS 2015-2018

ÉNFASIS: Mejoramiento de la Atención Primaria a través de estrategias comunitarias,

programas de promoción y prevención y reforzamiento de recursos humanos.

Encuesta Nacional de Salud Plan Nacional de Salud Oral: Más Sonrisas para Chile, Sembrando Sonrisas,

Programa de Salud Bucal para Estudiantes de Cuarto Medio. Política de Medicamentos: FOFAR, Ley “Ricarte Soto”. Plan de Especialistas Médicos que incentive la incorporación y retención de

profesionales en el sector público en todos los niveles de atención. Reducción de tiempos de espera mediante estrategias como el aumento de

la dotación de especialistas, la telemedicina, el trabajo de equipos móviles y gestión de APS (UAPOS y programas de resolutividad).

Políticas y estrategias de discapacidad y salud mental. Nuevo calendario de vacunación 2015. Donación y trasplante de órganos. Apoyar la agenda legislativa que impulsa el gobierno. Continuar con Plan Nacional de Inversiones.

MEJORAMIENTO DE APS

Se implementarán programas para contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas con una atención integral en base al modelo de salud familiar y comunitaria, como por ejemplo el Programa Más Adultos Mayores Autovalentes.

Ingreso de 552 nuevos médicos recién egresados en 90 comunas urbanos y más de 50 comunas rurales, profesionales que iniciarán su carrera funcionaria en etapa de destinación en todo el país.

Autorización a los médicos cirujanos que no cuenten con el Examen Único Nacional de Medicina (EUNACOM) aprobado, para continuar desempeñándose en los establecimientos dependientes de los Servicios de Salud o Municipales de Atención Primaria de Salud por un máximo de dos años.

Se fortalecerá la red asistencial con inversiones destinadas a la construcción de CESFAM, CECOSF y SAR.

ENCUESTA NACIONAL DE SALUD: FASE PREPARATORIA

Durante 2015 se trabajará en el informe metodológico que permita elaborar la Tercera Encuesta Nacional de Salud (ENS 2015 - 2017).

Esta herramienta entrega información de salud a nivel poblacional, regional y por zona urbano-rural, permitiendo apoyar, diseñar y evaluar las políticas de salud pública implementadas, así como orientar y generar nuevas directrices.

PLAN NACIONAL DE SALUD ORAL:MÁS SONRISAS PARA CHILE

Incluye tratamiento preventivo de dientes y encías; recuperación de dientes dañados por caries y rehabilitación a través de prótesis removibles.

Para 2015 se espera atender a 100.000 mujeres en 338 comunas.

Cumplimiento global de la estrategia al 30 de diciembre de 2014: 92.680 altas odontológicas, que incluyen prótesis.

Meta al final del período de gobierno: 400 mil altas odontológicas integrales.

Monto de inversión: MM$5.869.

PLAN NACIONAL DE SALUD ORAL:SEMBRANDO SONRISAS

Programa Promocional y Preventivo destinado a niños y niñas menores de 5 años que asisten a Jardines Infantiles de JUNJI e INTEGRA y a establecimientos educacionales Municipales y Particulares Subvencionados.

Se espera tratar a 160.000 niños y niñas durante 2015.

El programa incluye promoción de higiene bucal y fomento del autocuidado en salud bucal, a través de acciones educativas.

Incluye la entrega de una pasta dental y dos cepillos de dientes al año. Asimismo, considera un examen de salud bucal y la aplicación de flúor barniz dos veces al año.

PLAN NACIONAL DE SALUD ORAL:PROGRAMA DE SALUD BUCAL PARA ESTUDIANTES DE

CUARTO MEDIO

Implementación de atención odontológica integral a los jóvenes de 4° año de enseñanza media de colegios municipales y particulares subvencionados.

Durante 2015 atenderá a 36.000 jóvenes.

Al año 2018 se busca beneficiar a más de 180.000 jóvenes de 317 comunas del país, para que se incorporen a la vida adulta en óptimas condiciones de salud bucal.

MEDICAMENTOS GARANTIZADOS PARA ENFERMEDADES CRÓNICAS

El Fondo de Farmacia asegura la entrega de medicamentos necesarios para el tratamiento de hipertensión, diabetes, colesterol y triglicéridos altos.

Se encuentra funcionando en 343 comunas.

Cumplimiento de dispensación oportuna en el 98,6% de los casos (diciembre de 2014).

A contar de 2015 el costo anual del programa será de $31.642 millones (durante 2014 el presupuesto fue de $18.000 millones).

LEY “RICARTE SOTO”

La Presidenta de la República envió al Congreso el proyecto de ley que propone la creación de un Sistema de Protección Financiera para Tratamientos de Alto Costo, conocida como "Ley Ricarte Soto".

El sistema cubre los tratamientos basados en medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de alto costo con efectividad probada.

Actualmente se financia el tratamiento de aproximadamente 2 mil personas que sufren enfermedades poco frecuentes de alto costo con un presupuesto de 17.000 millones de pesos. Con este nuevo fondo en régimen, se espera llegar a cubrir el tratamiento de cerca de 20.000 personas, aumentando progresivamente el presupuesto a 200.000 millones de pesos en 4 años.

El fondo se financiará con aporte fiscal directo y será de carácter universal.

PLAN DE INGRESO DE MÉDICOS A LA APS Y DE FORMACIÓN CON RETENCIÓN DE ESPECIALISTAS

EN EL SISTEMA PÚBLICO• A la fecha se encuentran 465 nuevos médicos ingresando a la APS

urbana y rural, de un total de 552 plazas disponibles, con financiamiento del Ministerio de Salud, para fortalecer los CESFAM de zonas más vulnerables del país (Médicos en Etapa de Destinación y Formación, EDF).

• Las Becas de Especialidades tomadas a la fecha en el proceso 2015 suman 850 sobre un total de 1.183 cupos de especialidades primarias y derivadas disponibles en los Concursos Ministeriales Públicos.

• El presupuesto para formación de especialistas médicos aumentó 80.2% en 2015: de M$44.468.210 a M$ 81.186.000.

Durante el primer semestre de 2015:

Se continuará con la mejora del registro, para establecer el estado real de usuarios incluidos en repositorio nacional de lista de espera. Trabajo conjunto con Registro Civil.

Para ello, se considerará la implementación de un sistema de clasificación de lista de espera que permita establecer prioridades de atención de acuerdo a gravedad de la patología.

Compromisos de gestión con Servicios de Salud direccionados a resolver usuarios en espera.

Se establecerán nuevos lineamientos de gestión para cumplir con plazos establecidos para la resolución de problemas de salud no AUGE.

ESTRATEGIAS PARA REDUCIR TIEMPOS DE ESPERA NO GES

En 2014 se adquirieron 32 equipos móviles de teleasistencia básicos: 19 en Hospitales y 13 en CESFAM.

En 2015, para las regiones de la Patagonia, se inició la compra de maletas de teleasistencia para el contacto a distancia con médicos generales o especialistas, para guiar la realización de exámenes, orientaciones diagnósticas y/o tratamientos.

En 2014 se efectuó teleasistencia entre médicos generales y especialistas para tratar problemas de salud de las siguientes áreas: dermatología, cardiología, traumatología y neurología infantil. En 2015 se espera instalar telemedicina en redes de alta complejidad: oncología y quemados.

En 2015 se trabajará en la construcción de una red virtual de telemedicina para todo el país, complementaria a las redes presenciales existentes.

TELEMEDICINA: ACERCANDO LA ATENCIÓN DE ESPECIALISTAS

ESTRATEGIA DE EQUIPOS MÓVILES (OPERATIVOS DE SALUD)

La Estrategia de Equipos Móviles busca contar con Médicos Especialistas para disminuir los tiempos de espera en listas quirúrgicas y de especialidad.

Durante 2014 se realizaron 24.435 atenciones y 569 intervenciones quirúrgicas a través de esta estrategia. 

  Para el año 2015 se está realizando un trabajo de

coordinación con las Sociedades Médicas y entidades privadas que permitan disminuir tiempos de espera. Se han programado actividades en los Servicios de Salud de: - Maule- Aysén- Arica- Magallanes- Antofagasta- Chiloé- Valparaíso - San Antonio

POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS DE DISCAPACIDAD Y SALUD MENTAL

En Chile, más de 2 millones de personas tienen algún tipo de discapacidad. En uno de cada tres hogares vive una persona con discapacidad, asociada a situaciones de dependencia y pobreza.

El objetivo del gobierno es avanzar en materia de protección social desde un enfoque de derechos.

En el ámbito de la prevención, se realiza el examen denominado "screening de hipoacusia neonatal” a los niñas y niños prematuros.

En 2015 se espera ampliar este beneficio a niñas y niños nacidos en la red pública de salud.

Se está trabajando el proyecto de ley de salud mental. Se está ampliando la oferta formadora de profesionales médicos en

esta área. Está en funcionamiento Comisión Presidencial sobre Inclusión de

Personas en situación de discapacidad, liderada por SENADIS, cuyo informe deberá estar listo en abril de 2015.

NUEVO CALENDARIO DE VACUNACIÓN 2015EDAD VACUNA PROTEGE CONTRA

Recién Nacido BCG Enfermedades por M. tuberculosis

2 y 4 meses

Pentavalente

Hepatitis B

Difteria, Tétanos, Tos Convulsiva

Enfermedades por H. influenzae tipo b (Hib)

Polio oral Poliomielitis

Neumocócica conjugada Enfermedades por Neumococo

6 meses

Pentavalente

Hepatitis B

Difteria, Tétanos, Tos Convulsiva

Enfermedades por H. influenzae tipo b (Hib)

Polio oral Poliomielitis

Neumocócica conjugada (sólo prematuros)

Enfermedades por Neumococo

12 meses

Tres Vírica Sarampión, Rubéola y Paperas

Meningocócica conjugada Enfermedades por Meningococo

Neumocócica conjugada Enfermedades por Neumococo

18 meses

Pentavalente

Hepatitis B

Difteria, Tétanos, Tos Convulsiva

Enfermedades por H. influenzae tipo b (Hib)

Polio oral Poliomielitis

Hepatitis A Hepatitis A

Adultos de 65 años Neumocócica polisacarida Enfermedades por Neumococo

Vacunación Escolar

1° BásicoTres Vírica Sarampión, Rubéola y Paperas

dTp (acelular) Difteria, Tétanos, Tos Convulsiva

4° Básico VPH Infecciones por Virus Papiloma Humano

5° Básico VPH (segunda dosis) Infecciones por Virus Papiloma Humano

8° Básico dTp (acelular) Difteria, Tétanos, Tos Convulsiva

Durante el 2015 se sumarán a la Red de Procuramiento de Órganos  los hospitales de Castro (Chiloé) y Coyhaique. Con estos establecimientos, la Coordinación Nacional de Trasplante del Ministerio de Salud contará con equipos en 45 hospitales públicos y 9 clínicas privadas, en 14 de las 15 regiones del país (excepto Magallanes).

En 2015 se desarrollará una Campaña Nacional de Trasplantes. Se desarrollará trabajo con MINEDUC para favorecer la donación

desde el currículo escolar.

 

MÁS TRASPLANTES DE ÓRGANOS

APOYAR LA AGENDA LEGISLATIVA QUE IMPULSA EL EJECUTIVO

Proyecto de ley que crea el Sistema de Protección Financiera para Tratamientos del Alto Costo (Ricarte Soto).

Proyecto de Ley que regula la Despenalización de la Interrupción Voluntaria del Embarazo en Tres Causales.

Proyecto de ley Adecuación de la Legislación Nacional al Estándar del Convenio Marco de la OMS para el control de Tabaco.

Proyecto de ley que modifica el Sistema Privado de Salud incorporando un Plan Garantizado.

Reglamentos: Fármacos, etiquetado de alimentos, entre otros.

PLAN DE INVERSIONES EN 2015: HOSPITALES

1 EN MARCHA BLANCA Puerto Montt

1 EN RECEPCIÓN PROVISORIA Rancagua

14 EN FASE DE CONSTRUCCIÓN    

Antofagasta

Copiapó

CRS de Puente Alto

Exequiel González Cortés

Gustavo Fricke

Penco-Lirquén

Talca

Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles

Laja

Lautaro

Lanco

Aysén

Puerto Natales

Puerto Williams

3 INICIAN OBRAS EL 1ER SEMESTRE DE 2015  

Chimbarongo

Carahue

Porvenir

PLAN DE INVERSIONES EN 2015: HOSPITALES

10 INICIAN OBRAS EL 2º SEMESTRE DE 2015    

OvalleSan Antonio

FloridaAngol

Padre Las CasasSan Juan de la Costa

Quilacahuín Félix Bulnes

Salvador-Geriátrico (obras complementarias)

Cochrane

11 INICIAN CONTRATOS BAJO LA MODALIDAD DE “DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN”  

Alto HospicioBarros Luco

Sótero Del RíoPuente Alto

Marga-MargaQuillota-Petorca

CuricóLinaresChillánAncud Quellón

3 RETOMAN EJECUCIÓN DE OBRAS CIVILES

Calama

SalamancaPitrufquén

PLAN NACIONAL DE INVERSIONES 2015: APS

ATENCIÓN PRIMARIA43 CESFAM 55 SAR50 CECOSF

JUNTOS, UN CHILE MEJOR