presentaciÓn evaluaciÓn psicolÓgica -mmpi-2_rorschach_2014

7/22/2019 PRESENTACIN EVALUACIN PSICOLGICA -MMPI-2_RORSCHACH_2014.

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PRESENTACIN EVALUACINPSICOLGICA APLICACIN DE

TEST:RORSCHACH Y MMPI-2(VERSIN MEXICANA)


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Informe de evaluacin Psicolgica

1. IDENTIFICACIN PERSONALDatos personales Nombre: Marco G. U. Sexo: Masculino Fecha de nacimiento: 23 de noviembre de 1967 Edad al examen: 46 aos Estado Civil: Divorciado Escolaridad: Formacin tcnica completa (Informtica y

Administracin de Empresas); Formacin universitaria incompleta(Ingeniera Comercial, Psicologa).

Ocupacin Laboral: Gerente de ventas. Fecha de evaluacin: 04 de diciembre de 2013 Instrumentos Aplicados: Tcnica de Rorschach y MMPI-2 versin

Mexicana. Evaluadores: Yanina Corts, Francisca Martnez, Paula Martnez,

Vernica Ruiprez.


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2. MOTIVO DE CONSULTA

A travs de la actividad prctica para lactedra de Psicometra General,consistente en la administracin einterpretacin del Inventario Multifsico de

Personalidad de Minessota (MMPI-2, versinmexicana) y la tcnica de Rorschach, elpaciente, solicita confirmar o descartardiagnstico previo de Trastorno depersonalidad limtrofe.

El trastorno lmite de la personalidad o borderline (abreviado como TLP), tambinllamado limtrofe o fronterizo, es definido por el DSM-IV (DSM-IV 301.83) comoun trastorno de la personalidad que se caracteriza primariamente por inestabilidademocional, pensamiento extremadamente polarizado y dicotmico y relacionesinterpersonales caticas.
http://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IVhttp://en.wikipedia.org/wiki/DSM-IV_Codeshttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IVhttp://en.wikipedia.org/wiki/DSM-IV_Codeshttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_personalidadhttp://en.wikipedia.org/wiki/DSM-IV_Codeshttp://en.wikipedia.org/wiki/DSM-IV_Codeshttp://en.wikipedia.org/wiki/DSM-IV_Codeshttp://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IVhttp://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IVhttp://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IV


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3. ANTECEDENTES MRBIDOS

3.1 Antecedentes mrbidos personales Diagnostic previo Trastorno limtrofe de personalidad (hace 15

aos). Paciente tiene dudas acerca de la veracidad. Infarto agudo al miocardio en el ao 2012, periodo en que

presentaba altos niveles de estrs laboral.

Atropelloa los 28 aos que no implic secuelas importantes. En cuanto a hbitos; l afirma dormir 6 hrs. diarias, desde la 1:00

hasta las 7:00, no presenta pesadillas ni insomnio. Consume enforma habitual una gran cantidad de caf descafeinado y enforma espordica y social alcohol. No consume otro tipo de drogas,ni fuma cigarros (debi dejarlos, luego del infarto).

3.1.2 Tratamientos actuales Consume una tableta de Cardioaspirina, y una de Loxactan, para la

regular la presin, diariamente.3.2 Antecedentes mrbidos familiares Problemas al corazn tanto en su padre, como en su abuela

paterna. Madre presenta cuadros depresivos desde su juventud a la

actualidad.


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4 . ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES RELEVANTES

4.1 Antecedentes Personales

Hijo mayor de 4 hermanos: dos mujeres y dos hombres. Consideraque no tuvo una buena infancia, vivi alejado de sus hermanos yhubo poco inters y cuidados por parte de su familia.

A los 11 aos empez a trabajar. Seala que tuvo que adoptar unaposicin de independencia tanto emocional como econmica,para sobrellevar las consecuencias del descuido -dice- de suspadres.

Su mayor anhelo era tener un hijo, para entregarle todo lo que l notuvo en su niez. Es as que a lo largo de su vida, ha buscadomujeres con cualidades maternales con quien emparejarse yformar una familia tradicional, situacin que hasta el da de hoy nologra conseguir.

En su tarea por conseguir pareja, dice que se comunica conmujeres a travs de internet. Ha tenido relaciones con mujeresjvenes de nacionalidades peruanas, ecuatorianas y colombianas,en cuanto las mujeres latinas son mejores madres y dueas decasa.

Marco, manifiesta que en la actualidad su las personas significativas

en su vida, corresponden a su hijo y su mejor amiga y compaerade trabajo, la que refiere como su confidente.


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4.2 Antecedentes Familiares

La madre qued embarazada a la edad de 13 aos mientras supadre tena 23 (Nacicomo parte de una violacin)

A los 7 aos, la madre abandona el hogar, llevndose a suhermana recin nacida y comienza a convivir con otra pareja. El

evaluado queda a cargo de su padre y es criado por su familiapaterna, su abuela.

Su abuela paterna deja el hogar cuando l tena 10, por lo quepasa a suplir nuevamente el rol materno, la conviviente de supadre, quien, ms tarde, tambin lo abandona. Vive con supap hasta los 14 aos, luego queda a cargo de sus tospaternos.

Enfatiza el abandono de la madre, la abuela y la madrasta, y lacrianza dura del padre como desencadenantes de suproblema con los arraigos- menciona- que le ha tradoconflictos para mantener relaciones de parejas estables.


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Marco se casa dos veces; del primer matrimonio es anuladoy del segundo, divorciado:

El primer matrimonio ocurre a los 30 aos, se realiza luego dedos aos de polole con una duracin de menos de un ao,

no tuvo hijos, lo recuerda como una mala experiencia delacual borr todos los recuerdos y no quiere volver a hablar.

El segundo matrimonio fue a los 38 aos, duraron 4 aoscasados, ya que- seala- su inters era ser padre, ms quepor ser esposo; mujer que- segn el evaluado- cumpla con

todas las caractersticas para ser una buena madre.Producto de esta relacin tiene un hijo que hoy tiene 6 aos.l considera que su ex - esposa es una buena madre, ymantiene con ella una relacin armoniosa.


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5.ANTECEDENTES CONTEXTUALES RELEVANTES5.1 Genograma Familiar

1967

Marco

(Infarto al

Miocardio)

46

1944

Padre (ant. de

enfermedad

al corazn)

69

1954

Madre

59

Pareja

actual

segunda

esposa

2007

HIjo

6

primer

esposa

pareja

actual

1981

Hermana

Chile

32

1979

Hermano

Paraguay

341974

Harmana

(Suecia)

39

Abuela (Antec.

de enfermedad

al corazn)


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5.2 Constitucin y Dinmica Familiar

Marco tiene 3 hermanos ms, dos mujeres y un hombre.- Hermana que le sigue, tiene 39 aos son hijos de los mismo padres, vive enSuecia y dejaron de relacionarse cuando la madre dej la casa, al sertodava nios.- Los otros dos hermanos, son slo por parte del padre, un hombre y unamujer, ambos de madres diferentes. El hermano de 34 aos, vive en

Paraguay, tiene dos hijos y no se comunican muy seguido; su hermana, viveen Chile, tiene 32 aos, est casada y tiene 2 hijos, tienen relacin, pero noes significativa.

El paciente suele reunirse fines de semana por medio con su hijo de 6 aos yalmuerzan juntos algunos das en el transcurso de la semana.

La relacin con su madre es bastante cercana, aunque hostil, en cuanto elpaciente seala que guarda rencor por el abandono, sin embargo, se juntan

espordicamente, indica ser su nico sustento econmico, por tanto, sesiente responsable de la madre econmicamente ms queemocionalmente. Por otro lado, se refiere a su padre como la persona que leinculc fortaleza y valor del trabajo.

5.3 Situacin Socio-econmica Posee una situacin econmica estable.


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5.4. Estresores Psico-sociales

Desde los 25 aos trabaja en el rubro de las ventas, siempre como jefe, situacin que le lomantiene en constante estrs laboral, por trabajo asociado a metas y a cargo de personal.

En la necesidad de encontrar una pareja y formar una familia tradicional, y derivado de laseguidillas de fracasos es sus relaciones anteriores; Marco ha dejado de interactuarpersonalmente con las mujeres, prefiere recurrir a las redes sociales.

Desde que sufri el infarto al miocardio, ha dejado de fumar, de salir a fiestas, y se siente

constantemente cansado y agotado.5.5. Interaccin Social

Desde hace 3 meses, posee una relacinamorosacon una mujer ecuatoriana de 31 aos ala cual conoci en un viaje. Es una relacin a distancia, ya que ella vive en Ecuador. Larelacin no es formal, debido al poco tiempo que tienen para verse; an estn en proceso deconocerse.

Su soporte actual es su mejor amiga y compaera de trabajo de 51 aos; amistad que tiene

ms de hace 12 aos.

Su trabajo es muy demandante, por el cargo que ejerce en la financiera (jefe), trabajadiariamente 10 hrs. desde las 8:30-9:00 hasta las 18:30-19:00.Los das lunes, se retira temprano,para acompaar a su hijo al psiclogo, el cual est siendo atendido por mal comportamientoy falta de atencin en clases.


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6. DIAGNSTICO MULTIAXIAL

Z03.2 Sin diagnstico [V71.09]Eje I

F60.31 Trastorno lmite de la personalidad Eje II

Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos [280-289]Enfermedades del sistema circulatorio [390-459]

Eje III

Problemas relativos al grupo primario y de apoyo: Perturbacin familiar porseparacin, nuevo matrimonio de uno de los padres, abandono en la infancia,disciplina inadecuada. Escasa relacin con su grupo familiar directo, hermanos,

sobrinos. Problemas relativos al ambiente social: Vivir solo, dificultades para adaptarse a las

transiciones propias de los ciclos vitales (necesidad de formar una familia).Problemas para iniciar y mantener relaciones interpersonales (amigos, parejas).

Eje IV

EEAG 61- 70: Dificultad en la actividad social, laboral, pero engeneral funciona bastante bien, tiene algunas relaciones

interpersonales significativas (En el ingreso).

Eje V


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HIPTESIS DIAGNSTICA

En relacin a los datos obtenidos durante laanamnesis y la observacin clnica, seespera que los instrumentos aplicados

MMPI-2 y Rorschach, arrojen resultadosconsistentes con los sntomas depresivos yde cierta complejidad para relacionasesocialmente. Asimismo, podran

encontrarse rasgos que evidencien eltrastorno por personalidad limtrofe,previamente diagnosticado.


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PROCEDIMIENTO DIAGNSTICO

Para la evaluacin se utilizaron los siguientesprocedimientos y/o instrumentos:

Anamnesis

Interpretacin del Inventario Multifsicode la Personalidad de Minnessota, MMPI-2, versin mexicana.

= Criterios de evaluacin de Gmez-Maqueo y Guzmn (2003),Hermosilla (1987), Nez y Lachar (1974).

Interpretacin Rorschach= Criterios de evaluacin en base a Klopfer.


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Anlisis e interpretacin del

Inventario Multifsico de laPersonalidad de Minnessota,MMPI-2, versin mexicana.


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PROCEDIMIENTO DE EVALUACINDEL INVENTARIOMULTIFSICO DE PERSONALIDAD DE MINESSOTA,

MMPI-2, VERSIN MEXICANA

La evaluacin se realiz en una sesin yconst de dos momentos; el primeroconsisti en la anamnesis, la cual dur

alrededor de 60 minutos; mientras que elsegundo comprende la aplicacin delinventario MMPI-2 (Entregar hoja depreguntas y respuestas, junto a las

instrucciones y resolver sus dudas).


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ANLISIS E INTERPRETACIN MMPI-2

1. Anlisis e Interpretacin Escalas Bsicas de Validez

56

48

54

44

46

48

50

52

54

56

58

L F K

Escalas de validez

PuntajeT

Escala ? (Respuestas Omitidas):1 omitidas: Por lo tanto es vlida.

Escala L (Mentira)= La actitud de Marco ante la prueba fue adecuada y que l est conformecon su autoimagen. Asimismo, se refleja seguridad en s mismo y aceptacin de algunas de susfallas.Escala F (Falseamiento) = Marco hizo poca expresin de sntomas. Aunque, puede ser sincero ysocialmente adaptado.Escala K (Correccin) = Seal de equilibrio y autodescubrimiento. Podra explicar que el evaluadoes una persona que tiene suficientes recursos para enfrentar los problemas que se le presentan en

la vida.ndice de Gough= F-K= 48-54= -6.Se considera Normal. No hay simulacin ni disimulacin.


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2. Anlisis e Interpretacin Nuevas Escalas de Validez en el MMPI-2: Fp, INVAR, INVER.

51 48

6

4

24

15

29

46

11

0

10

20

30

40

50

60

Fb F(p) DS DS-r- S Sd So VRIN TRIN

puntajesBry

T

escalas

MMPI-2 Escalas de Validez Adicionales

Escala Fp (Infrecuencia posterior)= Si la puntuacin es menor a 89T indica que la

prueba es vlida.Escala INVAR (Inconsistencia en las respuestas verdadero; en ingls TRIN) = Lapuntuacin se encuentra entre 3 y 15, por lo tanto, la prueba se considera vlida.Escala INVAR (Inconsistencia en las respuestas variables; en ingls VRIN) = Al sermenor de 90T es vlida.


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3. Anlisis e Interpretacin Escalas Clnicas(*Basndonos en los puntajes Tentregados en el protocolo de interpretacin de Gmez-Maqueo y Guzmn

(2003) se consider que una puntuacin T de 65 es la puntuacin de corte significativo.)

57

72

59

42

56

64 6253

47

62

0

10

2030

40

50

60

70

80

HS D HY PD M PA PT SC MA SI

Escalas Clnicas

Escalas P. Bruto P. T Masc.

HS 15 57

D 29 72

HY 25 59

PD 19 42

M 29 56

PA 14 64

PT 34 66

SC 28 53

MA 19 47


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No presenta: Triada Neurtica (Hs, D, Hy)

Depresin D (72T) Se refiere a personas presentar un estado de nimoapagado, pesimistas, autocrticos, con inclinacin a sentirse culpables eindolentes. Asimismo, reportan preocupaciones somticas, debilidad, fatiga,poca energa y tensin constante. De la misma forma, estos individuos sonpropensos a preocuparse, indecisos y con poca confianza en s mismos.Tienden a mantener distancia psicolgica, por lo que evitan involucrarse conotras personas. Ests caractersticas se reflejan Marco, en la imposibilidad para

mantener relaciones sociales, especialmente al iniciar el contacto. A su vez, seles percibe como pasivos e indecisos, por lo que tienden a hacer concesionesen las relaciones interpersonales para evitar conflictos. Se hace referencia ladepresin asociada con la ansiedad angustia.

Histeria HY (59 T), con un puntaje cercano a 60 T, no significativo para laconfigurara la triada, por lo general no respaldan los reactivos que tienen quever con sntomas, sino ms bien aquellos que tienen que ver con dar unabuena imagen de habilidad social y simpata. Probablemente sean tambin

personas expresivas, as como convencionales y moralistas. Hipocondriasis HS (57 T) da cuenta de una puntuacin promedio, no

significativa.


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No presenta: Ttrada Psictica(Pa, Pt, Sc, Ma)(Ha pesar de ciertos puntajes elevados)

Escala 6: Paranoia (Pa) = 64 T. Se observan en personas hipersensibles ante las relacionesinterpersonales, moralistas y que desconfan de los dems. Pueden ser adems suspicaces,autoritarias y presentar rigidez en el pensamientopor lo que se muestran recelosos, cuestionanconstantemente a los dems y argumentan en exceso.

Escala 7: Psicastenia (Pt) = 62 T. Sostienen que son caractersticas de personas ansiosas, tensasy agitadas, que se preocupan demasiado incluso por sus problemas insignificantes. Adems,

son introspectivos, meditan demasiado y llegan a presentar sntomas obsesivos y compulsivos.Estos individuos se sienten inseguros e inferiores por lo que carecen de confianza en s mismos ytienen dudas persistentes acerca de todo lo que hacen. Asimismo, son autocrticos,autoconscientes y moralistas. Pueden ser personas con un super yo muy rgido, por lo que seguan por normas elevadas de s mismos y los dems. Tienden a deprimirse ante la menor fallapues tienen una imagen idealizada de s mismos muy elevada, de modo que se sientenculpables. Estos individuos se pueden caracterizar por su timidez, tienen dificultades paraestablecer relaciones interpersonales. Los principales mecanismos de defensa que utilizan sonla intelectuacin y la racionalizacin.

Escala 8: Esquizofrenia (ES) = 53 T. Las puntuaciones indican que se trata de una personaadaptable, confiable y equilibrada.

Escala 9: Hipomana (Ma) = 47 T.Se describe al evaluado como convencional y conservador;asimismo, pueden ser autocontrolado y sumiso, en ocasiones.


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Diada Psictica: (Pd/Ma)

Desviacin psicoptica (Dp) de 42 T da cuenta de unapersonalidad que se inserta entre los puntajes medios,que se intercala en caractersticas de un sujeto: sincero,confiable, tenaz y responsable, mientras pueden llegar

a ser convencional, moralista y rigido, con pocaconfianza en s mismas. Este nivel de puntaje indicatambin capacidad de autocritica o un exageradocontrol de impulso.

Siguiendo al mismo autor y como se mencion,

anteriormente, la escala Hipomana (Ma) igual a 47 T,describe al evaluado como convencional yconservador; asimismo, pueden ser autocontrolados ysumiso, en ocasiones.


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Evaluacin de otras escalas (Segn Gmez-Maqueo y Guzmn, 2003):

Escala 5: Masculinidad-Femeneidad (MF)= 56T.Los varones con una elevacin moderadaen Mf pueden ser expresivos y demostrativos

con intereses estticos y mostrar sensibilidaden las relaciones interpersonales. Escala 0: Introversin social (IS) = 62 T. Las

personas con una elevacin moderada en

esta escala prefieren estar en pequeosgrupos o solas. Aunque tienen la habilidadpara relacionarse con los dems, prefierenno hacerlo.


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4. Anlisis e Interpretacin Escalas de Contenido delMMPI-2

62

54

70

4853

46

56

43

47

60

53

68

47

57

43

0

10

20

30

40

50

60

70

80

ANX FRS OBS DEP HEA BIZ ANG CYN ASP TPA LSE SOD FAM WRK TRT

puntajes

T

escalas

MMPI-2 Escalas de Contenido

Las escalas de contenido moderadas (60-64) y altas (


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5. Anlisis e Interpretacin Escalas Suplementariasdel MMPI-2

53

67

38 37

65

48

52

6458

45

57

53

62

71

50

5457

36

0

10

20

30

40

50

60

70

80

A R ES MAC-

R

O-H DO RE MT GM GF PK PS SI1 SI2 SI3 MDS APS AAS

puntaje

sT

escalas

MMPI-2 Escalas Suplementarias

Las escalas suplementarias elevadas (>65 T) son; R (Represin), O-H (Hostilidadreprimida), SI2 (Evitacin social).Las escalas suplementarias bajas al promedio (


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Escala R (represin): 67 T. La persona no est dispuesta a discutir suconducta y problemas que pueda tener. Puede que est meramentesuprimiendo este material o reprimiendo y negando que talesproblemas existan.Parecen carecer de insigth,sobrecontroladores einhibidos socialmente, tambin se perciben a s mismos y sonpercibidos por los dems como convencionales y reservados en elsentido emocional, amables y poco espontneos. Tienden a evitar los

conflictos en vez de tratarlos directamente.

Escala O-H (HR hostilidad reprimida): 65 T. Los individuos queobtienen puntuaciones altas en la escala tienden a evitar la expresinabierta de la agresin sin embargo a menudo en momentos deextrema provocacin, actan de una manera muy violentay pueden

reaccionar con conductas acting out.

Escala S2 (evitacin social): 71 T. Tiende a evitar estar en grupo,parece poco amigable, se asla socialmente y evita participar con losdems. Indica disgusto y repudio a las actividades en grupo y al estaren multitudes.


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6. Anlisis e Interpretacin Escalas Harris y Lingoes

61

54

67

62

51

40

59

66

48

5551

48

40

51

43

58

55

60

51

40

60

55

61

46

50

58

41

50

0

10

20

30

40

50

60

70

80

D1 D2 D3 D4 D5 HY1 HY2 HY3 HY4 HY5 PD1 PD2 PD3 PD4 PD5 PA1 PA2 PA3 SC1 SC2 SC3 SC4 SC5 SC6 MA1 MA2 MA3 MA4

PuntajesT

Escalas

Harris-Lingoes Puntajes T


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D3: Funcionamiento fsico inapropiado (67 T).Las puntuaciones altas en estasubescala, estn continuamente preocupados por su salud fsica. Estaspersonas niegan tener buena salud y pueden mostrar amplia variedad desntomas somticos especficos. En la entrevista reiteradas veces a lasensacin de cansancio y desnimo que se deriv luego de sufrir el infarto.

Di: Depresin subjetiva (67 T): Se manifiesta esta escala mediante una falta

de energa para enfrentarse con problemas de la vida cotidiana y pocointers en relacin con lo que sucede a su alrededor. Tales personas tiendena sentirse inferiores, les falta confianza en s mismas y se sienten molestas ensituaciones sociales.

D4: Torpeza mental (64 T).Las puntuaciones altas en esta subescala indicanfalta de energa, tensin y dificultad para concentrarse, adems de falta de

memoria y atencin.

Hy3: Lasitud depresiva (66 T).Las puntuaciones elevadas en esta subescalaindican que la persona se siente incmoda con su salud. Probablementeexperimenta debilidad y fatigao presenta dificultades para concentrarse.


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Con respecto al perfil de Marco, ste sepresenta escalas elevadas, aunque no losuficientemente altas como para decir

tajantemente que presenta algn tipo depatologa. Dado que no se presentaTrada Neurtica ni Ttrada Psictica, espreciso indicar que no se evidencia un

trastorno por personalidad limtrofe comopreviamente haba sigo diagnosticado.


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7. Anlisis Integrativo del total deescalas

En relacin a las actitudes al responder el inventario, Marcodemuestra una postura sincera ante la prueba, lo que se vereflejado en los puntajes obtenidos en las escalas de validez; L (56T), F (48 T), K (54 T) y escala de omitidas (?), las cuales indican quela prueba puede cumple con los criterios bsicos de validez, por

tanto, puede ser interpretada. Asimismo, la escala Fp (48 T)sumada a la escala F (48 T) antes seala, estn debajo de 89 T,por lo tanto, se puede interpretar todas las escalas, las bsicas, lasde contenido y las suplementarias. Las escalas INVAR y VRIN,tambin, dan cuenta de la validez de la prueba.

En el caso de las escalas clnicas, no se aprecia Trada Neurtica ni

Tetrada Psictica, a pesar de la puntuacin elevada en alguna desus escalas, la diada psictica tambin arroja valores normales; Porlo tanto, no se cumple el diagnostico previo del paciente; trastornopor personalidad limtrofe, sino que se dan luces de ciertosaspectos, ms bien depresivos y referentes a la capacidad deinteraccin social.

lid d i t f


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Personalidad Limtrofe,Borderline o Fronteriza

Kernberg, tambin en 1967, delimit a estos pacientes como desrdenesfronterizos,con las siguientes particularidades clnicas: alteracin en las relacionesobjetales, tendencia al proceso primario, inestabilida yoica, omnipotencia yansiedad difusa. Gunderson, en 1978, describi cinco reas de afectacin en lospacientes borderline: adaptacin social, voliciones e impulsos, afectos, sntomaspsicticos y tipos de relaciones interpersonales.

Finalmente Kernberg, en 1975, propuso una estructura borderline depersonalidad,en la cual respeta el sndrome clnico antes descrito pero sostieneuna diferenciacin epistemolgica de esta estructura respecto de la psicosis y dela neurosis, en el sentido de que la organizacin borderline de la personalidad nosera una transicin hacia otras patologas sino que es una estructura estable quese presenta clnicamente con una polisintomatologa que se solapa, segn los

subgrupos involucrados, tanto con las neurosis como con las psicosis. Agregan adems que podran delinearse algunos antecedentes que alcanzaran

el rango de etiolgicos: el abuso y el maltrato durante la infancia es frecuente,como as tambin el abandono o la prdida de uno o ambos progenitores.


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Segn DMS-IV

El trastorno lmite de la personalidad es una enfermedad mental graveque se distingue por los estados de nimo, comportamiento yrelaciones inestables. En 1980, el Manual de Diagnstico y Estadsticode los Trastornos Mentales, Tercera edicin (DSM-III por sus siglas eningls) enumer por primera vez al trastorno lmite de la personalidadcomo una enfermedad diagnosticable.

La mayora de las personas con el trastorno lmite de la personalidadsufren de: Problemas para regular las emociones y pensamientos Comportamiento impulsivo e imprudente Relaciones inestables con otras personas Las personas con este trastorno tambin tienen tasas altas de

trastornos concurrentes, como depresin, trastornos de ansiedad,abuso de sustancias y trastornos de la alimentacin, as como laautomutilacin, los comportamientos suicidas o suicidios.


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Cules son los sntomas del trastorno lmite de la personalidad?

Segn el DSM, Cuarta Edicin, Texto revisado (DSM-IV-TR), para recibir un diagnstico del trastorno lmite de lapersonalidad, una persona debe demostrar un patrn duradero de comportamiento que incluya, al menos, cinco delos siguientes sntomas:

Reacciones extremas, como pnico, depresin, ira o acciones frenticas, incluyendo abandono real o percibido

Un patrn de relaciones intensas y tempestuosas con la familia, amigos y seres queridos, que en general cambiaentre la cercana y amor extremo (idealizacin) y una aversin o ira extremas (devaluacin)

Imagen propia o autoestima distorsionada e inestable, que pueden causar cambios repentinos en los sentimientos,

opiniones, valores o planes y objetivos para el futuro (como las elecciones de estudios o carrera) Comportamiento impulsivo y con frecuencia peligrosos, como comprar a lo loco, sexo sin proteccin, abusar de

sustancias, conducir de forma imprudente y darse atracones de comida

Comportamientos o amenazas suicidas recurrentes o comportamiento de automutilacin, como cortarse

nimos intensos y muy cambiables, con episodios que duran desde unas pocas horas hasta varios das

Sentimiento crnico de vaco o aburrimiento

Ira inadecuada e intensa o problemas para controlar la ira

Pensamientos paranoicos relacionados con el estrs o sntomas severos de disociacin, como sentirse separado deuno mismo, observarse desde fuera del cuerpo o perder contacto con la realidad

Eventos aparentemente mundanos pueden activar sntomas. Por ejemplo, las personas con el trastorno lmite de lapersonalidad pueden sentirse enojadas o afligidas por separaciones menores, como vacaciones, viajes de negocioso cambios repentinos de planes, de personas que sienten cercanas. Los estudios demuestran que las personas coneste trastorno pueden ver ira en un rostro que no muestra emociones5 y que tienen una reaccin ms fuerte apalabras con significado negativo que las personas que no padecen el trastorno.


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Discusin: El circulo vicioso?

Material detrabajo extranjeroy uso cuestionable

Contextos Ajenosque pueden

alejarse de unarealidad cultural

nacional

Falta deestandarizacin enPoblacin Chilena

Realidadesalejadas a lassituadas delpsiclogo ypaciente.

Interpretacionesescuezas y

clculos dispares.


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Referencias

Conti N., StagnaroJ (2004-2005). Personalidad normal y patolgica y Trastorno borderline dela personalidad: un enfoque histrico-nosogrfico. Vertex, Revista Argentina de Psiquiatra.Vol. XV: 267-273. Revisado el 29 de diciembre, en: http://www.polemos.com.ar/vertex.php

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LAMINA I

Principal:

(1) Ya, aqu hay dos Eso tengoque decir? Qu veo? Hay doshombres abrazados saludando,

obvio, ah estn los dos, miraestnlas dos cabezas, estn as y cadauno con las manosas

NL TL P L D C P-O NF Observaciones

I 9 DW M,F H,N ------ 1.5 Fenmeno

especial:

Par y simetria.


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LAMINA II

(1) Aqu hay dos osos, haciendo as, five!Give me five!). Obvio, mira, has visto el

libro de la selva? hay un oso as saltandocomo alegre, haciendo un give me five!Est clarito.


II 4 DW FM (A) P 1.5 se resa a incorporar el color rojo,

manifiesta desagrado


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LAMINA III

(1) Digamos que aqu hay comos,veo algo, pero no s cmo explicarlo.Estos son, es que pueden ser personas,no son personas, son animales. Podranser aves por la cara o podran sermujeres. Aves, porque tienen pico,

mira, ac el tronco tienenextremidades largas.


III 7 D F+ A 1.5 Fenmeno especial: Par,

simetra.Shock rojo.


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N L TL P L D C P-O NF Observaciones

III DW MFCSm H P 1.5 Fnmeno Especial:

Contaminacin

verdadera.


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LAMINA IV

(1)Es un hombre mayor. (Lo seala con el dedo en la lmina)

Adicional:(2) un jeti.


IV 5 DW FK H 1.5


IV W M, Fc ,FK (A)

monstruo

1.5 Evitacin,

rechazo al

contenido,

contenido

siniestro.


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LAMINA V

(1) Una mariposa volando.


V 6 W, S FM+FC A P 1.5 Respuesta O, alternativa,

murcilago o mariposa.


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LAMINA VI

(1) Sin duda es una mancha (re). No, sta (gira lalmina, invertida) es una hoja, una hoja seca (loseala con el dedo en la lmina), est lacontextura, su cuerpo (D1).

(2) Una liblula.

Adicional:

N L TL P L D C P-O NF Observ

aciones

VI 28 W F+Fc, Pl. 2.0


VI D F+FM A P 1.5 La liblula est viva, sepresenta como aqu estoy

yo. Le atribuye tono

anmico, fabulacin.


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LAMINA VII

(1) Ya. stas son dos mujeres, que seNo, no dosmujereses una mujer mirndose al espejo.

Adicional: (2) Y lo otro (Busca un lpiz de mina, invierte la lmina ydibuja en el espacio en blanco, ojos, nariz y boca) sera una especiede pirata, pirata, samurai, como un sombrero, su pelo, tendra que

ponerle accesorios que no estn, pero eso no... As lo pens. Yo no sdibujar, pero eso me imagin.

N L TL P L D C P-

O

NF Observaciones

VII 22 W M, Fc H,

Obj

2.0 Simetra, reflejo, uso de diminutivo

en interrogatorio (es viejita).

N L TL P L D C P-O NF Observacio

nes

V W,S M, Fc Hd O 1.5


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LAMINA VIII

(Suspira) (1) Ya, aqu haydos animales trepando una ladera. Se estnmoviendopuede ser uno y el otro el reflejo, pero yo veo dos, pueden sercastores y eso es el piso, su zona de apoyo (D2). Todo lo otro es elpaisaje.


VIII 22 W FM Csim A, N P 1.5 Simetra, par.


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LAMINA IX

Comentario: El examinado solicita cambio delmina. Se procede por segunda vez duranteel interrogatorio(1) sonseresque estn sirviendo de apoyopara que estos dos seres se alimenten... se

nutren...esto es alimentoesto es algo que losnutre y estos seres que pudieran serehporlosi lo asocio a verde, es algo inmaduro,algo que est creciendo, se apoyan en estosotros dos, para que ellos puedan alcanzar elalimento.Adicional:

NL TL P L D C P-O NF Observacio

nes

IX 27 W CF

FM

Csm

Seres

Alim.

(A)

Hd

O 2.5 en el

primer

intento se

dio fracaso

parcial


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LAMINA X

(1) Aqu veo unabatallasurrealista (Gira lalmina)

NL TL P L D C P-O NF Observaci

ones

X 27 W M,F,FK (H) O 1.5

Principal:

LISTA DE CLASIFICACION Y DE TABULACION


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N

Lm.

Resp.

P

o

s

I

c

i

TL

Localizacin Determinante Contenido P-O Pnf

Respuesta principal

Ad

Respuesta principal

Ad P Ad P Ad

W D,d Dd,S Mov. Vista Forma Textura

Acrom.

Color

I (1) 9 D W M F H N 1.5II

(1)4 D W FM (A) P 1.5

III

(1)

7 D F+ A 1.5

(2) D W M FCSm H P 1.5IV

(1)

5 D W FK H 1.5Adic. W M

FcFK

(A)Monstru

o

1.5

V(1)

6 W S FM+ FC A P 1.5VI

(1)

28 W F+ Fc Pl. 2.0Adic. D F+

FMA P 1.5

VII(1)

22 W M Fc H Obj. 2.0

Adic WS

MFc

Hd O 1.5

VIII(1)

22 W FM Csm A N P 1.5

IX(0)*

750

Adic 27 ** W CFFM

Csm

SeresAlim.

(A)Hd

O 2.5

X(1)

27 W M FFK

(H) O 1.5

TiempoTotal 1333 W + D+ d+ Dd +S = R M+FM+m+k+K+FK+F+Fc+c+C+FC+CF+C=R H=5 0

P=4

P=1

R10

P 5 5 0 = 10 4 + 3 + + + + 1 + 2 + + + + + + + =10 Hd=0 2 O =1

O=2

Ad 7 1 2 2 + 2 + + + + 2 +3 + 4+ + + 2 +1 + 2 = 18 A=4 3

Suma PNF 8.5 7.5 0 6.5 1.5 8.0 0 0 Ad=0 0 23

Prom. PNF 1.7 1.5 0 1.6 1.5 1.6 0 0 1.6

LISTA DE CLASIFICACION Y DE TABULACIONBruno Klopfer / Helen Davidson


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RESUMEN RESULTADOS

CUANTITATIVOS

R : 10

Fracasos : 1

Tiempo Total : 1333 segundos

T/R : 133.3TLatencia : 205

TLpromedio : 20.5

TPR La : 14

TPR Lc : 27

F% : 20 %

F+% : 100%

F Ext% : 60%

F+Ext% : 50%

Respuestas Populares : 5 (4.1)

Respuestas Originales : 3 (1.2)


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Anlisis Cognitivo

DISTRIBUCIN DE LAS RESPUESTAS W:50%

D:50%

Dd:0%

S:0%

El tipo de inteligencia del entrevistadocorresponde a WD

Sucesin Ordenada


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ACTITUD DE LOGRO/EXIGENCIA

La proporcin W: M = 5:4; 5 > 4, W < 2M, indica que elindividuo posee un potencial creativo para el cual noha encontrado una salida satisfactoria, existe unacapacidad creativa inoperante, adems, lasrespuestas C son menores que C en sus resultados, porlo que hay ndices de que la persona confa en su propia

capacidad.


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CAPACIDAD DE CRTICA

Esto se obtiene a travs de (H+A) :(Hd+Ad) segn las respuestasdel entrevistado su ndice corresponde a 9:0. Esto muestra unagran capacidad de crtica objetiva.

CONOCIMIENTO LGICO DE LA REALIDAD

El F+% del entrevistado es de 100% esto indica un excesivoafrontamiento lgico de la realidad, pero con pobreza vivencial e

imaginativa.

ANLISIS EMOCIONAL


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ANLISIS EMOCIONAL

REACTIVIDAD A ESTMULOS EXTERNOSDado que la Suma C = 0, indica que existe muy poca capacidad de respuestaa las influencias ambientales.

CONTROL EMOCIONALLa proporcin de FC : (CF + C) es 1:2, por lo tanto CF < (FC o C) esto indica

que hay un control dbil de los impulsos emocionales. Cuando hay predominiode CF hay sugestibilidad alta y las emociones dependen preponderantementedel medio. As, teniendo el mismo nmero de respuestas C indicaimpulsividad. Estos rasgos son atenuados frente a la presencia de respuestasM, ya que disminuye la sugestibilidad (hay que recordar que el pacientepresenta 6 respuestas M dentro de su protocolo).

PROPORCIN M: (FM+m) = 5:4Debido a que M es aproximadamente igual o un poco mayor que FM+m, estoimplica que el individuo posee control suficiente de sus impulsos para darseestabilidad.

.

ACEPTACIN DE LAS NECESIDADES


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ACEPTACIN DE LAS NECESIDADESORGANIZACIN DE LA NECESIDAD AFECTIVA

(FK+Fc) RESPECTO DE F

Existe una desproporcin, pues (FK+Fc) > 4:3,5F, o sea, excede a F, en tanto FK+Fc = 4 y

F = 3,5.Lo que indica que el paciente tiene una necesidadde afecto y de ser correspondido abrumadora ypuede amenazar el resto de su personalidad.

Existe una necesidad de aceptacin yreconocimiento que ocupa lugar preponderante, locual impide un buen contacto social.

POPORCIN DE LAS CLASIFICACIONES DE SOMBREADO


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DIFERENCIADAS CON RESPECTO A LAS DIFERENCIADAS(K, KF, k, Kf, c, cf): (Fc (Fc+c+C): (FC+CF+C) (FC, F+%,M:(FM+m), FC:(CF+C))

De acuerdo al nmero de respuestas FC y al F+% elevadosin ninguna respuesta K, demuestra una afectividadnormal y espontnea, sin embargo, hay schock color en lalmina IX, lo que indica represin o inhibicin neurtica.

Se presenta una respuesta acromtica en la lmina Vdonde refiere que lo visto tendra el mismo color que elfondo de la lmina, o sea, blanco, esto indicahipersensibilidad y susceptibilidad. La mencin de color yla nica respuesta C aunque en este caso con un control

racional, pus es una FC, indicaran afectividad superficialoevitacin de confrontacin emocional

TIPO DE FENMENO SIGNIFICADO


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TIPO DE FENMENO, SIGNIFICADOY FRECUENCIA DE SU APARICIN

Simetra: Se manifiesta una bsqueda intensa de simetra, el individuo se refiereexplcitamente a dos sujetos similares en forma, color y tipo de elemento, en 4 lminas, yuna lmina donde refiere a un reflejo, lo que indica inseguridad y ansiedad.

Respuestas de par: Relacionada con el fenmenos de simetra. El sujeto en reiteradasocasiones da respuestas enfatizando que son dos, tal y como se describe en las lminasI, II, III, VII, VIII, IX, X. Indicara egocentrismo.

Reflejos:Utiliza la simetra en la lmina VII, cuando refiere a la mujer mirndose alespejo, lo que puede indicar narcisismo. Contaminacin verdadera:Se refiere a las respuestas superpuestas en la lmina IV. Respuestas O:Se evidencia en casi todas las respuestas (lminas II, IV, V, IX) en las

que da una o ms alternativas. Esto indica inseguridad, miedo a la responsabilidad y atomar decisiones, aunque en este caso, finalmente el individuo se compromete con unarespuesta.

Fabulacin:Tiene que ver con una sobre ideacin que lleva al sujeto a una actitudfantasiosa y que implica un debilitamiento del contacto con la realidad, que nonecesariamente es psictico, ya que puede tener causas afectivas como es el caso delpaciente, que genera este tipo de respuestas en todas las lminas atribuyndoles tono

anmico. Shock al color:Respuesta afectiva de rechazo con respecto al color, en la lmina IX, sinpoder elaborar una respuesta. El color perturba la capacidad de organizacin del yo. Fueimportante observar que la persona fue capaz de recuperarse y elaborar una respuesta,lo que indicara capacidad de recuperacin y defensa utilizada frente al manejoemocional. Tambin indicara dificultad en el manejo de los afectos ya sea por represinde ellos o por excesiva vulnerabilidad.


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Shock al color larvado:Perplejidad ante lmina IX, se relaciona con el fenmenoanterior. Shock al rojo:El sujeto designa el color rojo como algo sin sentido y desagradable, en

las lminas II y III. Se asocia a conflictos con la agresin propia o ajena. El color rojopuede estar ligado a representaciones de la lbido como amor, corazn como en lalmina III, y pasin o a representaciones sdicas y agresiva guerra, sangre, etc., aunqueesto ltimo no se manifiesta en ninguna respuesta del individuo. Se observa confrecuencia en fbicos, obsesivos, histricas y epilpticos. Lo importante es que el sujetono se pudo reponer al shock.

Color simblico: El sujeto dio ms de una respuesta que esta directamnte asociada alsignificado smbolico del color, en la lmina VIII el verde lo relaciona con la esperanza y

en la IX lo relaciona con la inmadurez de los seres que describe. Es una defensaintelectual con pretensiones sublimatorias y reparatorias a veces logradas. Indica altaemotividad con serenidad aparente, producto de un control emocional mas externo queinterno. Supone la utilizacin de mecanismos de idealizacin el cual no permitira laintegracin de los aspectos positivos y negativos de los afectos reales. Como lasabstraciones corresponden a formas consensuales reflejan organizaciones afectivas nopsicticas.

Uso de diminutivos:Se relaciona con la tendencia a reprimir la agresin y al uso de laformacin reactiva para encubrir la agresin. Indicara rasgos agresivos-pasivos, seobserva en obsesivos y depresivos. Esto es utilizado en la lmina VII al referirse a laviejita.

Combinatoria sucesiva:El sujeto entrega una respuesta global a partir de la integracinen este caso sucesiva de varios detalles aislados. Se observa en personas que logranuna sntesis luego de un previo anlisis, observando los distintos elementos de realidadpor separados para luego organizarlos. Indican presencia de razonamiento inductivo-deductivo creador, inteligencia terica y prctica a la vez, plasticidad. En la mayora delas respuestas se manifiesta este fenmeno.

Aunque no existe perseveracin en cuanto al contenido, s existe una tendencia de 3-4lminas presentando conceptos concernientes a la familia, el apoyo, etc.


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ANLISIS SOCIAL TIPO VIVENCIAL

El tipo vivencial es introversivo: M > Suma C (4 > 0) Esto indica que elindividuo se halla propiamente estimulado desde adentro. Posee una

funcin imaginativa bien desarrollada en el sentido de fantasa, metas alargo plazo o reconocimiento de los impulsos, mientras que se hallareducida su capacidad de responder y comprometerse con el mundoexterno. Tiende a estructurar el mundo en funcin de sus propios valores ynecesidades.

MECANISMOS DE DEFENSA


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MECANISMOS DE DEFENSA

Sublimacin: De acuerdo a la relacin M> (FM+m) = 5:4, indica que el individuo es capaz de canalizarimpulsos de modo socialmente aceptado, y la capacidad de postergar la satisfaccin inmediata deimpulsos, lo que corresponde con la creatividad que da en sus respuestas, especialmente en la lminaX y VII.

Represin: La mayora de las respuestas fueron de anteposicin de forma (FC, FCsim, Fc) lo que indicauso de control, y present un fracaso en la lmina IX, debido al shock color, as como en las lminas IIy III en las manchas rojas. Adems de tener un bajo nmero de respuestas (10). Siendo todos estosindicadores especficos del mecanismo de defensa.

Racionalizacin: Corresponde con el tipo de respuestas y los comentarios que refera, intentando crearuna idea coherente desde lo que perciba, desapegndose emocionalmente, teniendo ciertasdificultades en expresarlo abiertamente, en la mayora de las lminas, refirindose a ese aspecto slocuando era interrogado. Adems se cumplen los criterios especficos de aumento en porcentualesformales, aunque en todos, excepto en F+% se encuentra dentro del porcentaje ideal.

Evitacin: Observado en la lmina IV, donde el individuo manifiesta abiertamente un desagrado y un

rechazo al contenido de la lmina. Sin embargo, no presenta contenido siniestro en ninguna de susrespuestas.

Identificacin Proyectiva: Se dan respuestas cambiadas, el fenmeno confabulatorio (combinatoria),contenidos prototpicos (lminas III, VII y IX), sin embargo no cumple con el indicador especfico de F-.


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PELIGRO DE TENSIN NEURTICA

El porcentaje de R en las lminas VIII, IX y Xes de 30%, por lo que no coincide conninguno de los ndices.

Ya que la Suma C es menor que 3(FC, CF,C) es un indicador de que en situacionesemocionales se muestra la personafcilmente angustiable y depresivo,tendiendo a encapsularse o aislarsesocialmente.


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NDICE DE REALIDAD

En esta seccin nuestro paciente obtiene,

segn los clculos realizados en laslminas respectivas, un puntaje de 6puntos. Esto corresponde a 2 puntos en lalmina 3, 1 punto en la lmina 5, 2 puntos

en la lmina 8 y la lmina X puntaje 0. EstApuntuacin corresponde a una estructuralimtrofe.


62/70

19

18

17

16

15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

M FM m K K FK F Fc c C FC CF C

Control interior Control represivo Control exterior

PSICOGRAMA


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Psictico Limtrofe tructur

Simbolizacin Disminucin concienciainterpretacin.

Prdida distancia de la lmina.

Aumento distancia de la lmina.

Respuesta de posicin.

Conciencia de interpretacinrelativamente conservada.

Fabulacionesagresivas,

paranoidesy melanclicas;

combinacin fabulada.

Conciencia de interpretacinconservada.

Posible hacer anlisis temtico.

Fabulaciones y tendencia a

contaminacin con juicio posterior.

Sistema de defensa Escisin (contaminada),

Fragmentacin

Identificacin proyectiva,

idealizacin primitiva, defensa

manaca, desmentida, defensa

obsesiva (acentua lnea media y

detalle bizarro)

Escisin, idealizacin,

desvalorizacin negacin,

identificacin proyectiva,

defensas maniacas.

Represin,

Defensas obsesivas

(intelectualizacin

racionalizacin, aislamiento, crtica al

sujeto y objeto, acentuacin simetra

y texturas fras).

Formacin reactiva.

Relaciones objetales Ausencia de M o de mala

calidad formal.

Hd>H

y (H) > H

Respuestas de simbiosis sin

juicio posterior.

Respuestas regresivas.

Respuesta en Lam III con mala

calidad formal y verbalizacin

patolgica.

Priman relaciones de objeto

parcial.

Pocas M y de mala calidad formal.

H>M

(H)>H

Hd>H

A>3H

FM+m>M

Contenidos regresivos y

simbiticos.

Priman relaciones de objeto total.

H+A>Hd+Ad (con buena calidad

formal)

M en Lam. III

Adecuada proporcin de M

Nota la presencia del evaluador.

Fc con buena calidad formal.

ndice de Realidad < 3 pts. 4 a 6 pts > 6 pts.

Estructura de personalidad


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ESTRUCTURA PERSONALIDAD LIMTROFE

Normalidad

PsicotisismoNeurotisismo

Limtrofe

RELACIONES ENTRE LAS ESTRUCTURAS Y


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RELACIONES ENTRE LAS ESTRUCTURAS Y

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

*Autor: Otto Kernberg. Vease en referencias

MMPI 2 Y RORSCHACH


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MMPI-2 Y RORSCHACH

Si bien, en el MMPI-2 se descarta el diagnsticoprevio de trastorno limtrofe, pues en el caso de lasescalas clnicas, no se aprecia Trada Neurtica niTtrada Psictica, a pesar de la puntuacin

elevada en alguna de sus escalas; la dadapsictica tambin arroja valores normales; en eltest de Rorschach s se presenta una estructura depersonalidad del tipo limtrofe, de acuerdo al tipode simbolizacin, sistema de defensa y relacionesobjetales del individuo, aunque no manifiestapeligro de tensin neurtica.


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En ambos test se evidencia una inestabilidad mental y emocional.En el Rorschach el nmero de respuestas estn bajo la mediaesperable de un adulto y en el rea emocional hay un control dbilde los impulsos, siendo suficiente para mantenerse estable, aunquedesestabilizndose ante estmulos emocionales agudos, ensituaciones emocionales se muestra fcilmente angustiable ydepresivo, tendiendo a encapsularse o aislarse socialmente. En el

MMPI-2 se evidencian problemas de interaccin social, con bajaadaptacin a situaciones nuevas, observndose preocupacin,ansiedad y angustia ante el medio. En los resultados del MMPI-2 seindican problemas depresivos, lo que tiene su correlato a nivel decontrol emocional en el Rorschach, lo que se refiri conanterioridad.

En ambos test se muestra un temor a perder el control de s mismo.

Se da cuenta de una personalidad obsesiva. Su tipo vivencialintroversivo guarda relacin con su tendencia a la evitacin social ygrupal, rasgos detectados en el MMPI-2.El mecanismo de defensa en comn es la racionalizacin.

RECOMENDACIONES


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RECOMENDACIONES

De acuerdo a los resultados del MMPI-2 y Rorschach, podran dar paso a la posibilidadde intervenir con el objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente, mediante unaterapia psicolgica, centrada en los aspectos negativos de su autoimagen ycapacidad emocional, quizs en el fortalecimiento del yo desde una perspectivapsicodinmina. Ya que, en el MMPI-2, a medida que los puntajes se elevan, elpesimismo, la depresin y desesperanza invaden completamente la vida de lapersona: la que se muestra deprimida aislada culpable y auto despreciativa. Es precisoconsiderar las puntuaciones altas en la escala R (represin) con un puntaje de 67 T quedemostraran cierta moderacin del paciente para asumir su verdadera conducta,negando que tales problemas existan, evidenciado tambin en los ndices deRorschach como un conflicto de la captacin de las necesidades afectivas que no esconsciente y por ello se considera un signo de debilidad del yo. Sin embargo,tambin hay indicios de un individuo formal, de ideas claras, cuidadoso; que integra unestilo de vida bastante cuidadoso y cauteloso. Por lo que la primera recomendacin esque asista a un profesional especialista, psiquiatra y/o psiclogo y pueda evaluarlo ydarle un diagnstico ms acertado lo que pueda conllevar a un procesopsicoteraputico posterior destinado a mejorar su calidad de vida mediante la mejorade sus relaciones interpersonales y significativas, el reconocimiento de sus necesidades

afectivas y la capacidad para poder expresarlas y satisfacerlas, as como laadquisicin de habilidades de control emocional y sociales que puedan promover unamejor adaptacin social que descienda los niveles de angustia y depresin.


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REFERENCIAS

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American Psychiatric Association (1995). Manual diagnstico y estadstico de

los trastornos mentales, DSM- IV (versin electrnica). MASSON, Barcelona(Espaa).

Klopfer, B. y Davidson, H. (1962) Manual Introductorio a la tcnica delRorschach. Ed. Paids, Barcelona, Espaa.

Mucchielli, R. (1968). Simbolismo de las Lminas del Rorschach, "La dinamiquedu Rorschach,Traduccin de la Escuela Andaluza de Rorschach y TcnicasProyectivas y Grafoscpicas. Extrado el 10 de diciembre de 2013, en:http://www.rorschach.es/ear/muchieli.html.

Snchez G. (2002). Sensibilidad de las escalas e indicadores de validez en el

perfil de personalidad del MMPI-2. Ediciones Universidad de Salamanca.Extrado el 25 de diciembre de 2013, en:

http://campus.usal.es/~petra/Profesores/GuadalupeSanchez/Libros/Tesis%20Doct.Lupe%20S%E1nchez%20(2002).PDF
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G r a c i a s

P o r s u

A t e n c i n

presentaciÓn evaluaciÓn psicolÓgica -mmpi-2_rorschach_2014

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