power 4 memoria y evaluación

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memoria

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  • Memoria

    LIC. RUBEN O. SCANDARFUNDACIN DE

    NEUROPSICOLOGA CLNICA

    [email protected]

    Memoria - Concepto

    La memoria es una funcin neurocognitiva que permite registrar, codificar, consolidar, retener, almacenar, recuperar y evocar la informacin previamente almacenada. Mientras que el aprendizaje es la capacidad para adquirir nueva informacin, la memoria es la capacidad para retener la informacin aprendida. (Portellano Prez)

    DEFINICIN

    EL ESTUDIO DE LA MEMORIA IMPLICA LA DEMOSTRACIN DE QUE LA CONDUCTA HA SUFRIDO ALGUNA ALTERACIN COMO CONSECUENCIA DE UN ALMACENAMIENTO DE INFORMACIN. LA MEMORIA ES LA CAPACIDAD DE ALMACENAR Y RECUPERAR INFORMACIN CON VISTA A SU FUTURA UTILIZACIN. CONJUNTO DE HABILIDADES PARA REGISTRAR, ELABORAR, ALMACENAR, RECUPERAR Y UTILIZAR INFORMACIN. LA MEMORIA NO PUEDE SER UN SISTEMA UNITARIO SINO UNA RED DE SISTEMAS INTERACTIVOS.

    Clasificacin por su duracin

    Memoria Sensorial* Visual* Auditiva* Hptica

    Memoria de Corto Plazo Memoria de Largo Plazo

    Clasificacin Conceptual (L. Squire)

    Memoria Declarativa (explcita, consciente, intencional o relacional). Episdica Semntica

    Memoria no declarativa (implcita, no consciente, incidental o procedural)

    Priming (efecto de repeticin)Aprendizaje de habilidades motoras, perceptuales y cognitvasFormacin de hbitosCondicionamiento clsico y algunos tipos de condicionamiento emocionalOtras formas de aprendizaje no asociativo

  • Exposicin 1s Digito Test TR

    4 9 1 1

    7 3 2 3

    3 4 5 9 8

    4 5 9 2 3

    7 6 4 3 9 4

    2 5 7 1 8 5

    Identificar el dgitoExplorar el

    conjuntopositivo

    Seleccionar la respuestaapropiada

    Expresar larespuestaapropiada

    Conclusiones: El TR aumenta a medida que aumenta el tamao del conjunto positivo; el TR es independiente del s o el no y el TR es una funcin

    lineal de la extensin de las cifras

    Paradigma de Sternberg

    Memoria de Corto Plazo y Memoria de Largo Plazo: Diferencias

    Capacidad de almacenamiento. La MCP limitada a siete (7: +/-2) unidades de informacin (B. Milner, 1956) y la MLP ilimitada.

    En la persistencia. La MCP tiene una duracin entre 15s y 30s. La MLP tiene una duracin indefinida pero puede ser interferida, deteriorada por traumas fsicos y/o por trastornos degenerativos que afecten la corteza cerebral y/o sujeta a procesos de interferencia psicolgicos y/o emocionales debidos a disociacin y/o represin.

    AUDITORY CONSONANT TRIGRAMS (CCC) NIOSESTMULO Nmero Inicial Demora (segundos) RESPUESTA Nmeros CorrectosXTN - 0

    TQJ - 0

    LNP - 0

    SJH - 0

    KPW - 0

    NKR 94 18

    FBM 69 9

    KXQ 53 3

    GQS 46 9

    DLX 47 18

    BFM 48 3

    ZGK 55 18

    WGP 62 9

    ZDL 38 3

    RLB 22 3

    QDH 35 3

    GWB 47 18

    CSJ 39 9

    FMH 77 18

    HFZ 49 3

    Memoria de Corto Plazo y Memoria de Largo Plazo: Diferencias

    En el estado de la informacin. La MCP est continuamente activa procesando la informacin que la persona necesita en forma consciente para resolver problemas. El origen de la informacin puede ser externo o interno (MCP). La MLP permanece normalmente en estado de actividad o latente.

    Formato de Codificacin. La informacin de la memoria sensorial retiene las propiedades fsicas del estmulo, la MCP codifica las propiedades acsticas y visuales y la MLP atiende preferentemente a las propiedades semnticas de los estmulos.

    Memoria de Corto Plazo y Memoria de Largo Plazo: Diferencias

    En los mecanismos de recuperacin. La MLP requiere mecanismos sofisticados y bien entrenados de recuperacin. La MCP no requiere tales mecanismos de recuperacin.

    Olvido. La MLP no se olvida, permanece latente; sino se la recupera es porque hay un fenmeno de inhibicin o porque no se han presentado las claves apropiadas. En el caso de la MCP el olvido se produce por paso del tiempo, ausencia de repaso y la interferencia de otros materiales presentados antes o posteriormente (inhibicin proactiva o retroactiva).

  • Panorama General de la Memoria Humana (Soprano y Narbona, 2007 modif.)

    Memoria Sensorial

    Memoria a Corto Plazo (Memoria de

    Trabajo)

    Memoria a Largo Plazo

    Auditiva Visual

    Bucle Fonolgico

    Agenda Visuoespacial

    Ejecutivo Central

    Memoria EpisdicaMemoria Semntica

    Memoria Procesal o ProceduralMemoria de Representacin Perceptiva

    Hpitca

    MCP MT: diferencias

    La MCP era considerada un sistema unitario de almacenamiento.

    La MT se basa en la presuncin de que tiene varios componentes.

    La MCP es concebida como un lugar de almacenamiento, en cambio al MT participa en procesos que no relacionan necesariamente con la memoria: por ejemplo, aritmtica mental en los procesos de clculo.

    La MCP aparece en muchos dominios de la psicologa cognitiva pero la MT ha sido utilizada bsicamente en el contexto de investigacin de Baddeley y Hitch (1974).

    Working Memory

    Baddeley y Hitch (1974) desarrolla un modelo terico multicomponente que consiste en un procesador central y en dos subsistemas independientes: lazo articulatorio fonolgico y la agenda visoespacial.

    Working Memory (Baddeley, 1986)

    En su libro Working Memory, Baddeley sostiene que el ejecutivo central es similar al sistema atencional supervisor cuyas principales responsabilidades se relacionan con tareas como planificacin, toma de decisiones, manejo de situaciones que no requieren un entrenamiento y coordinacin de las actividades desarrolladas por los otros componentes.

    Especula con la localizacin en los lbulos frontales del ejecutivo central, por los resultados que provocan las lesiones en esa reas.

    La capacidad de procesamiento es limitada.

    Buffer Memoria EpisdicaAgenda Visuoespacial

    Lazo o BucleFonolgico

    Ejecutivo Central

    Memoria Semntica Memoria Episdica LenguajeVisual M L P

    Sistemas Fluidos Sistemas Cristalizados

    MT looking back and looking forward

    Ejecutivo Central (Norman y Shallice, 1986)

  • Working Memory (Baddeley, 1986)

    El lazo articulatorio es equivalente al proceso de subvoaclizacin del habla.

    Interviene en todos los procesos o tareas relacionadas con el lenguaje, por ejemplo contar. Traten de contar el nmero de slabas de una palabra mientras repiten continuamente de manera subvocal el. La lectura es otro ejemplo obvio.

    La agenda visoespacial se ocupa del almacenamiento temporal de inforamacin visual y espacial.

    Memoria de Largo Plazo: Medidas El paciente H.M.: Dao cerebral en el hipocampo

    produjo amnesia retrgrada de los 10 aos anteriores a la operacin y una absoluta memoria antergrada.

    Memoria a corto plazo normal, a penas se lo distrae pierde la informacin. Incapacidad para asentar y recuperar experiencias en la memoria a largo plazo.

    Este caso de estudio sugiere la existencia de los dos almacenamientos (memoria a corto plazo, memoria a corto plazo) y sugiere la localizacin de la memoria a largo plazo en el hipocampo.

    Es incapaz de aprender nuevos hechos (memoria semntica y episdica) pero puede aprender nuevas habilidades sensorial-motoras: puede aprender a resolver un puzzlepero no puede recordar ninguna de las veces que lo hizo.

    Memoria de Largo Plazo

    H.M. ha enseado ha diferenciar entre: Memoria Declarativa: hechos e informaciones

    adquiridos por medio del aprendizaje y se accede a ella de manera consciente. Se ocupa del: Qu! Implica proposiciones. Se accede conscientemente, es flexible y no est atada a un dominio especfico. Activacin lenta. Se evala por pruebas de recuerdo.

    Memoria Procedimental: refleja producciones o desempeos y se ocupa del: Cmo. Implica producciones. Se accede inconscientemente y mediante ejecuciones motoras principalmente. Est vinculada a un desempeo especfico. Activacin rpida. Se evala por desempeos.

    Memoria de Largo Plazo: Declarativa y Episdica

    Sus contenidos son eventos, sucesos entendidos en el sentido ms amplio y por ende, implica descripciones y relaciones perceptuales.

    Se trata de informacin concreta y referencial. Su organizacin est mediada por las coordenadas de

    tiempo y espacio. Sus contenidos no obedecen a reglas lgicas. Ejemplos: El lugar dnde estaba cuando muri

    J.F.Kennedy o Juan XXIII. Solo se recupera si ha sido codificada de manera

    apropiada y de manera explcita. Es suceptible a la interferencia y al olvido

    Memoria de Largo Plazo: Declarativa y Semntica

    Sus contenidos son ms abstractos y est referida al conocimiento del mundo y del lenguaje.

    Los contenidos mantienen relaciones conceptuales de conceptos de manera amplia y variada. Obedecen a ciertas reglas de la lgica.

    Sus contenidos no estn mediados por el tiempo y el espacio. Ejemplos: palabras, significados, reglas gramaticales. Ejemplos: animal es una categora ms abarcativa que incluye a

    las propias de pjaros y/o peces. La informacin se recupera aunque la misma no haya sido

    codificada de manera explcita: almacn de relaciones conceptuales y reglas capacidad de inferencia.

    Ms resistnete al olvido.

    Localizacin anatmica de las principales modalidades de memoria

    Sensorial: receptores sensoriales perifricos MCP: rea supramarginal y giro angular del lbulo

    parietal MT: rea prefrontal (dorsolaterales y cingular), en

    colaboracin con el rea de Broca, el rea de Wernicke y las reas parieto-occipitales de asociacin

  • Localizacin anatmica de las principales modalidades de memoria

    Declarativa: Estructuras temporales mediales y conexiones del lbulo temporal.

    No declarativa (implcita): ganglios de la base, cerebelo, amgdala, neocrtex.

    Retrgrada: Caras externas del lbulo temporal Antergrada: Hipocampo y circuito de Papez Priming: Lbulo frontal y Coteza asociaciativa Semntica: Lbulo frontal izquierdo Episdica: Lbulo frontal derecho, lbulo

    temporal, hipocampo, corteza entorrinal

    Desarrollo de la memoria

    Memoria en el primer ao de vida

    Reconocimiento de objetos desde antes de los 2 meses. No implica necesariamente recuerdo.

    Alta inestabilidad y vulnerabilidad a los cambios (forma y color) y brevedad (3 das?).

    6 meses se verifica un incremento de la estabilidad y el recuerdo se almacena y recupera 14 das.

    Entre los 6 y 9 meses se observa que el nio activa patrones de respuestas vinculados con situaciones previas (bsqueda de un juguete que qued cubierto el da previo).

    Despus del primer ao

    Investigacin con el paradigma de acciones secuenciales en un juego parece establecer que el nio ya entre los 11 y 13 meses puede recordar eventos que ha visto una sola vez.

    La amnesia infantil es un fenmeno que se conocer tanto en el animal humano como en otros mamferos.

    La amnesia infantil se sita siempre por debajo de los 3 aos. Los nios de 3 a 5 aos tienen recuerdos muy buenos de situaciones significativas.

    Es de suponer que la lenta maduracin del hipocampo es responsable en buena medida de la amnesia infantil.

    Despus del primer ao

    El formato mnmico de los primeros aos no es fcilmente traducible al formato de memoria episdica del nio mayor y del adulto?

    Mejora el rendimiento mnmico cuando se est inmerso en un mundo social con fuerte interaccin social y generacin de historias.

    Los nios de 4 aos pueden sostener en la memoria recuerdos de ms de un ao de antigedad y recordarlos aos despus.

    El nio pre-escolar, con seguridad recuerda ms de lo que pensamos

    Despus del primer ao

    MCP verbal en nios pequeos muy sensible a similitud fonolgica y a la longitud de las palabras.

    La MCP verbal tambin es muy sensible a la similitud perceptiva entre imgenes.

    La repeticin subvocal entorno de los 7 aos produce el principal cambio.

  • Despus del primer ao

    Se presupone que el incremento del span mnmico no depende solamente del mejoramiento del bucle fonolgico sino de un incremento de habilidades lxicas

    Puede depender correlacionar el spancon la velocidad de recuperacin (10 aos). A los 7 aos la velocidad de recuperacin no correlaciona con el span atencional, aunque s la velocidad de articulacin.

    Es de pensar que el nio ha desarrollado estrategias de recuperacin.

    .

    Despus del primer ao

    MCP visuoespacial poco investigado y pocas pruebas . Se incrementa el Span o mejoran las tcnicas de recupero de la agenda visuoespacial?

    Cubos de Corsi y Test de Patrones Visuales. La supresin articulatoria no afecta a nios de 5-7 aos pero s

    a los nios de 10 aos. No se conoce el proceso de repaso de la memoria

    visuoespacial. Se espera un progreso por incremento etario de la velocidad de

    procesamiento.

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    16

    5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

    Cantidad

    Recorda

    da

    CurvadeAprendizajedeRecuerdodeObjetosde5a19aos

    12345

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

    Cantidad

    Recorda

    dapo

    rensayo

    CurvadeAprendizajedeParesdePalabrasde5a19aosporensayo

    12345678

    Bases Neurales de la memoria de Largo PlazoMemoria Explcita o Declarativa

    Se corresponde con el circuito de Papez.

    Corteza Entorrinal

    Formacin Hipocmpica

    Amgdala

    Corteza Asociativa de la Convexidad Cerebral

    Tlamo ncleoAnterior

    Ncleos Mamilares

    Corteza Cingular

    ProsencfaloBasal

    Hipotlamo

  • LIC. RUBEN O. SCANDARFUNDACIN DE

    NEUROPSICOLOGA [email protected]

    WWW.FNC.ORG.AR

    MemoriaEvaluacin

    Panorama General de la Memoria Humana

    Memoria Sensorial

    Memoria a Corto Plazo (Memoria de

    Trabajo)

    Memoria a Largo Plazo

    Auditiva Visual

    Bucle Fonolgico

    Agenda Visuoespacial

    Ejecutivo Central

    Memoria EpisdicaMemoria Semntica

    Memoria Procesal o ProceduralMemoria de Representacin Perceptiva

    Hpitca

    (Soprano y Narbona, 2007 modif.)

    Estado del Problema

    La medicin de la memoria se realiza bsicamente por medio de:

    Directas o explcitas Indirectas o implcitas

    Soprano y Narbona, 2007

    Medidas Directas o Explcitas

    Exigen un recuerdo consciente. El paciente recibe instrucciones para recordar algo que

    aprendi durante la fase de estudio del experimento. Tienen dos tcnicas bsicas:

    Reconocimiento: Identificar entre varias alternativas, una informacin previamente presentada. La informacin necesita estar accesible.

    Recuerdo: Reproduccin de un material previamente aprendido. La informacin debe estar disponible.

    Medidas Directas o Explcitas

    Existen distintos tipos de recuerdo:

    Serial: El recuerdo debe repetirse en el mismo orden.

    Libre: El recuerdo no debe repetirse en el mismo orden.

    Con claves: se introducen pistas o claves. Una clave ha sido elegida cuidadosamente para facilitar el acceso a la informacin.

    Medidas Indirectas o implcitas

    No requieren manifestacin consciente de recuerdo. Se implica al sujeto en una actividad cognitiva o

    motora siguiendo instrucciones directas sobre la tarea encomendada y no a acontecimientos anteriores

    Ejemplo de Priming: completar palabras previamente presentadas, si se le presentan degradadas, con mayor facilidad o mejor probabilidad que palabras no vistas con anterioridad.

    Los amnsicos rinden mejor en las pruebas indirectas que las directas

  • Test Auditivo Verbal de Rey

    1. Tambor 2. Cortina3. Campana4. Caf5. Escuela6. Padre7. Luna8. Jardn9. Granjero10. Sombrero11. Nariz12. Pavo13. Color14. Casa15. Ro

    1. Escritorio2. Fuente3. Pjaro4. Zapato5. Estufa6. Montaa7. Lentas/Gafas8. Toalla9. Nube10. Barco11. Oveja12. Pistola13. Lpiz14. Iglesia15. Pez

    Material: Lista A de aprendizaje y B de interferencia.Tarea: En cada ensayo (5) se lee la lista al paciente y, al terminar, se solicita el recuerdo de todas las palabras que pueda, en cualquier orden. Despus del quinto ensayo, se presenta la lista B, que es la de interferencia, tras la que se solicita su recuerdo. Inmediatamente despus, se solicita por sexta vez el recuerdo de la lista A de aprendizaje.

    Test Auditivo Verbal de Rey

    Puntuacin: Suma de los 5 ensayos de la lista A. Se obtiene una curva de aprendizaje y se observan los efectos de

    primaca y recencia. Anotar el nmero de repeticiones e intrusiones. Se puede calcular contar el nmero de palabras que el paciente

    olvida despus de la lista de interferencia, restando el nmero de palabras del ensayo A6 de las obtenidas en A5.

    Evala la interferencia proactiva (Lista B sobre A) y retroactiva (Lista A sobre B.

    Ensayo de reconocimiento: la puntacin total es el nmero de palabras reconocido correctamente de la Lista A. En este ensayo se sugiere anotar las palabras relacionadas semntica y fonticamente asociadas a las listas A y B.

    Test Auditivo Verbal de Rey

    Comentarios: Evala la interferencia proactiva (Lista B sobre A) y retroactiva (Lista

    A sobre B. Revela dificultades en poner en contexto los recuerdos mnmicos y en manejar las interferencias.

    Las intrusiones muestran tendencias a confabulaciones o confusiones semnticas o fonticas.

    Las intrusiones tanto como la tendencia a repetir una misma palabra de la lista muestra un dficit de automonitoreo.

    Evaluacin de la memoria de trabajo/Corto Plazo

    En secuencias visuales, la ms conocida es la de Cubos de Corsi, tambin el VPT que son cuadros o crculos dibujados en una hoja que son tocados en un determinado orden por el evaluador . Secuencias de 2 a 8

    Recursos Clnicos

    A partir de los estudios de laboratorio se disearon los test psicomtricos que miden distintas funciones de la memoria.

    Recursos Clnicos

    Tareas Tradicionales para evaluar memoria audio verbal

    Tareas Tradicionales para evaluar memoria viso -espacial

    Recuerdo o reconocimiento de: Recuerdo o reconocimiento de:

    Sonidos Seudopalabras Emplazamientos o lugres

    Ritmos Frases Caras EscenasCifras Signos Grficos LetrasSlabas Palabras Seudopalabras

    Relatos Nmeros Palabras :listas y pares asociados arbitrarios

    Dibujos concretos y abstractos

    Movimientos o Gestos Corporales

  • Evaluacin de la memoria de trabajo/Corto Plazo

    Span mnmico (o amplitud de la memoria a corto plazo). Se evala el span audioverbal normalmente con dgitos (2 a 9) a un digito por segundo.

    Si se utilizan dgitos se mide el span auditivo verbal, y SPAN es el nmero de dgitos de la secuencia ms larga reproducida.

    Las dificultades de atencin, problemas de ansiedad y pobre motivacin producen desajustes en estas pruebas.

    Evaluacin de la memoriade trabajo/Corto Plazo

    En el caso de los problemas atencionales se verifica por la fluctuacin en el SPAN dentro de la misma prueba, en los de ansiedad y depresin por modificacin estado dependiente.

    Mejora el rendimiento el uso de tcnicas de metamemoria como el agrupamiento (Chunking) en estructuras significativas o rtmicas, o repaso significativo.

    Los estmulos siempre deben aparecer a un 1s dado que hay evidencias que al menos hasta los 12 aos el nio no utiliza estrategias de repaso acumulativo.

    Evaluacin de la memoria de trabajo/Corto Plazo

    Span directo con presentacin visual: los nmeros se presentan uno a uno en una pantalla de PC a la misma frecuencia de un segundo cada nmero.

    La presentacin uno a uno impedir el uso de estrategias de codificacin.

    Una vez que el nio se ha familiarizado con los nmeros, encontraremos rendimientos comparables con la presentacin auditiva o visual.

    Evaluacin de la memoria de trabajo/Corto Plazo

    En secuencias visuales, la ms conocida es la de Cubos de Corsi, tambin el VPT que son cuadros o crculos dibujados en una hoja que son tocados en un determinado orden por el evaluador . Secuencias de 2 a 8

    Evaluacin de la Memoria de Trabajo

    Involucran al sujeto en un trabajo de transformacin del material inicial.

    Evaluacin por sectores siguiendo el modelo de Baddely (1991):

    Bucle Fonolgico Agenda Visuoespacional Ejecutivo Central

    Evaluacin del bucle fonolgico (MT)

    Span de palabras directo: normalmente monoslabos (correlacin entre palabras y dgitos oscila entre 0,66 y 0,72)

    Span de letras directo y de nmeros: normalmente hasta 9 dichos 1 letra nmero por segundo.

    Span de pseudopalabras: repeticin directa de una pseudopalabra. Correlacin con span de dgitos moderada a pobre segn la edad (0,31 a 047 de 5 a 10 a).

    Span de oraciones: se escucha una oracin y se debe repetirla. Se va incrementando la longitud. Correlacin con dgitos 0,46 a 0,58 en nios de 5 y 7 aos. Debe controlarse mucho: La longitud Los efectos de similitud fonolgica La familiaridad Supresin articulatoria

  • Efecto de la longitud de las palabras: Cunto ms largas son las palabras en nmero de slabas, ms difcil es su retencin en la memoria de trabajo. Por ejemplo, muchas veces no se comprende apropiadamente una consigna porque la frase impide su tratamiento en la memoria de trabajo y deben diferenciarse de las dificultades de comprensin por errores sintcticos.

    Nmero mgico de Miller 7. + Duracin de la pronunciacin.Ejemplo: cantidad de slabas versus velocidad de lectura por

    segundoSlabas1 pan, pie, luz, sol, pez2 casa, tabla, pesa, bho, agua3 cuchillo, madera, oriente, oveja, harina4 caballero, domnico, equitacin, hechicero, sordomudo5 dosificacin, estetoscopio, experimentador, latifundista, telespectador

    Evaluacin del bucle fonolgico (MT)

    En general se evala con tareas de repeticin de palabras, pseudopalabras y oraciones.

    Span de palabras directo: se utilizan monoslabos en vez de dgitos. La correlacin entre dgitos y palabras es de 0,66 a 0,72 desde los 5 a los 10 aos (Soprano y Narbona, 2007).

    Span de pseudopalabras: repeticin inmediata de palabras que van aumentando en complejidad. Correlacin con dgitos vara sensiblemente con la edad (pero flucta entre 0,47 y 0,31).

    Longitud de palabras: la longitud en nmeros de slabas dificulta la retencin en la MT. En la comprensin de consignas suele ser til observar si se debe a este factor o a verdaderos problemas de comprensin.

    Evaluacin del bucle fonolgico (MT)

    Span de oraciones: se vara la longitud de la oracin y el nio debe repetirla de manera textual. El recuerdo secuencial debe ser perfecto pero la interferencia de habilidades lingsticas, semnticas y sintcticas es importante. Se considera que evala el bucle fonolgico si las recuerda en el orden correcto. La correlacin con dgitos es 5a: 0,46; 6a: 0,56; 7a: 0.58.

    Rimas: Las rimas pueden provocar confusiones fonolgicas. No es lo mismo proponer pan, van, van que pan, sin ver, tos.

    Puede ser interesante comparar el recuerdo de listas de palabras familiares versus no familiares y auditivo verbales (ritmos de stambak).

    Evaluacin del bucle fonolgico (MT)

    Grado de familiaridad: Las palabras desconocidas funcionan como seudopalabras o un grupo de fonemas y por ende cada slaba puede ocupar un lugar en la memoria, por el contrario, una palabra conocida puede ocupar un solo lugar ya que se codifica probablemente por su significado (independientemente de su longitud).

    Efecto de la supresin articulatoria: Consecuencias del Paradigma de Patterson ( por ejemplo, supresin articulatoria de slabas ) mientras se debe recordar un tro de letras. Al grado que se elimina el efecto de longitud de las palabras y de hecho respalda que la utilizacin del lenguaje en el repaso es crucial para el mantenimiento de la huella mnmica.

    Evaluacin del bucle fonolgico (MT)

    AUDITORY CONSONANT TRIGRAMS (CCC) NIOS

    ESTMULO Nmero Inicial Demora (segundos) RESPUESTA NmerosCorrectos

    XTN - 0

    TQJ - 0

    LNP - 0

    SJH - 0

    KPW - 0

    NKR 94 18

    FBM 69 9

    KXQ 53 3

    GQS 46 9

    DLX 47 18

    BFM 48 3

    ZGK 55 18

    WGP 62 9

    ZDL 38 3

    RLB 22 3

    QDH 35 3

    GWB 47 18

    CSJ 39 9

    FMH 77 18

    HFZ 49 3

    Conclusiones:Span de palabras, Repeticin de seudopalabras y retencin de oraciones pueden ser consideradas medidas de un mismo constructo y proporcionan una base slida para la evaluacin de las diferencias individuales en la capacidad funcional del bucle fonolgico.

    (Soprano y Narbona, 2007)

    Evaluacin del bucle fonolgico (MT)

  • Evaluacin de la agenda visoespacial

    Se utilizan en general puntos o patrones geomtricos. Memorizacin de puntos: Una cuadrcula con cuadrados

    marcados y cuadrados no marcados y luego de 2 segundos, una segunda cuadrcula en la que falta marcar un cuadrado (Visual Pattern Test)

    La utilizacin del Subtest de serie de movimientos de K-ABC o del Tomal (aunque es posible que codifiquen verbalmente).

    Subtest de Memoria Visual Secuencial. ndice de rotacin de figuras (Shepard y Metzler, 1991) Todas estas pruebas requieren atencin visual y por ende,

    estn sujetas a los vaivenes de la misma.

    Object Angular differences (in degrees) between projections

    20 80 80 20 40 80 40A: 1 2 6 10 11 13 17 1B: 14 15 1 5 6 8 12 14C: 5 6 10 14 15 17 3 5D: 10 11 15 1 2 4 8 10E: 5 6 10 14 15 17 3 5

    00,5

    11,5

    22,5

    33,5

    44,5

    0 40 80 120 160

    TR MSSerie 2

    Evaluacin del Ejecutivo Central

    Tareas que requieren retencin y al mismo tiempo manipulacin del material retenido.

    Span inverso Corsi inverso Manipulaciones simples sobre cifras tales como quitar

    o agregar una unidad: 2-7-4=1-6-3 3-8-5 Extraccin de una palabra entre varias slabas, por

    ejemplo, armar una palabra con la segunda y cuarta slaba:

    la, me, to, samesa

    Evaluacin del Ejecutivo Central

    Span de lectura: El nio lee y comprende una frase y para asegurarse de ello debe decir si es verdadera o falsa, luego restituir la ltima palabra de 2, 3, o 4 frases.

    Span de conteo: Se presentan lminas con crculos rojos y verdes. El sujeto debe contar los crculos verdes y luego de concluir con todas, debe decir cuntos crculos verdes haba en cada una.

    Tareas de Reactualizacin Permanente: no est estandarizada en nios y consiste en listas de cifras, slabas, letras y palabras de longitud no precisada de antemano y se pide la restitucin de un nmero determinado de los ltimos tems: 4 8 9 2 3 y se piden los 3 ltimos: 9,2,3.

    Evaluacin del Ejecutivo Central

    Span numrico: Se muestra una tarjeta con tres nmeros entre el 1 y el 22, otro entre el 23 y el 44 y otro entre el 45 y el 66. Se le pide que lo lea en voz alta y que indique cual es el nmero ms pequeo. El span sera el nmero ms largo de tarjetas en las que puede recordar el nmero menor en orden (Kail y Hall, 2001)

    Tareas simultneas y de interferencia.

  • Evaluacin de MLP

    Evaluacin de conocimientos mnmicos ya establecidos

    Memoria SemnticaMemoria Episdica

    Evaluacin de procesos de memorizacin de material nuevo (aprendizaje memorstico)

    Evaluacin de MLP

    Memoria Semntica: Conocimientos Acadmicos

    Tablas de multiplicar , alfabeto, meses del ao, das de la semanapoesas, canciones

    Conocimientos socioculturalesNombres de supermercados, series de televisin, eslganes publicitarios, solicitud de relatos de cuentos diferenciando el tipo por el nivel de tradicionalismo del mismo (por ejemplo, cenicienta versus el Rey Lon.

    Evaluacin de MLP

    Memoria Episdica: Datos autobiogrficos

    Recuerdos de la vida personal: regalos, sitos de vacaciones y sucesos en general recientes y remotos. Existen cuesionarios estructuradas como el Children Orientation and Amnesia Test (Ewins-Cobbs y col. 1990).

    No existe un instrumento en castellano similar que explore estos conocimientos.

    Evaluacin de MLP

    Memoria Episdica Memorizacin de datos nuevos Pruebas de Aprendizaje Verbal

    Pruebas de Reconocimiento

    Pruebas de Aprendizaje Visual

    Memoria Episdica Memorizacin de datos nuevos - Pruebas de Aprendizaje Verbal

    Pares asociados o parejas de palabras: Los pares se asocian casi siempre de manera arbitraria. Pueden hacerse varios ensayos para encontrar una curva de aprendizaje y repetirse 30 minutos despus para evaluar recuerdo demorado. Por ejemplo el Auditory Verbal Learning Test; California Verbal Learning Test o el ms famoso quizs el Associates Learning (PAL).

    Pares asociados como prueba de reconocimiento es similar, pero la lista ahora tiene palabras nuevas.

    Listas de palabras: Pueden tratarse de listas de palabras no relacionadas o agrupadas en diversas categoras semnticas. Se presentan de manera oral al paciente y se le pide que las repita ni bien se terminan de decir. Pueden hacerse ensayos sucesivos y un retest demorado a los 30 minutos.

    Test Auditivo Verbal de Rey

    1. Tambor 2. Cortina3. Campana4. Caf5. Escuela6. Padre7. Luna8. Jardn9. Granjero10. Sombrero11. Nariz12. Pavo13. Color14. Casa15. Ro

    1. Escritorio2. Fuente3. Pjaro4. Zapato5. Estufa6. Montaa7. Lentas/Gafas8. Toalla9. Nube10. Barco11. Oveja12. Pistola13. Lpiz14. Iglexia15. Pez

    Material: Lista A de aprendizaje y B de interferencia.

    Tarea: En cada ensayo (5) se lee la lista al paciente y, al terminar, se solicita el recuerdo de todas las palabras que pueda, en cualquier orden. Despus del quinto ensayo, se presenta la lista B, que es la de interferencia, tras la que se solicita su recuerdo. Inmediatamente despus, se solicita por sexta vez el recuerdo de la lista A de aprendizaje.

  • Test Auditivo Verbal de Rey

    Puntuacin: Suma de los 5 ensayos de la lista A. Se obtiene una curva de aprendizaje y se observan los efectos de

    primaca y recencia. Anotar el nmero de repeticiones e intrusiones. Se puede calcular contar el nmero de palabras que el paciente

    olvida despus de la lista de interferencia, restando el nmero de palabras del ensayo A6 de las obtenidas en A5.

    Evala la interferencia proactiva (Lista B sobre A) y retroactiva (Lista A sobre B.

    Ensayo de reconocimiento: la puntacin total es el nmero de palabras reconocido correctamente de la Lista A. En este ensayo se sugiere anotar las palabras relacionadas semntica y fonticamente asociadas a las listas A y B.

    Test Auditivo Verbal de Rey

    Comentarios: Evala la interferencia proactiva (Lista B sobre A) y retroactiva (Lista

    A sobre B. Revela dificultades en poner en contexto los recuerdos mnmicos y en manejar las interferencias.

    Las intrusiones muestran tendencias a confabulaciones o confusiones semnticas o fonticas.

    Las intrusiones tanto como la tendencia a repetir una misma palabra de la lista muestra un dficit de automonitoreo..

    Test Auditivo Verbal de ReyI II III IV V D

    1 Pupitre2 Pastor3 Gorrin4 Zapato5 Pipa6 Montaa7 Lentes8 Esponja9 Lmina10 Barco11 Cordero12 Fusil13 Lpiz14 Iglesia15 Peces

    SubtotalesIntrusionesRepeticiones

    RAVLT

    Gnero: La mayora de los autores no han encontrado impacto ligado al gnero.

    CI y Educacin: tiene una coorrelacin de grande a moderada. (Steinberg et al., 2005) con ambos factores (Kurlyo et al., 2001; Query & Berger, 1980; Lannoo & Vingerhoets, 1997; Miatton et al., 2004; Query & Megran, 1983; Van der Elst et al., 2005), aunque no se lo ha observado de manera unnime(Mitrushina et al., 1991; Wiens et al., 1988). Bolla-

    Wilson and Bleecker (1986)