pip seguridad alimentaria

7/21/2019 PIP Seguridad Alimentaria

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE OCOBAMBAUNIDAD FORMULADORA

Plaza de Armas s/n Kquelccaybamba Teléfono 720353 pág. 1

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1. RESUMEN EJECUTIVO

A. Nombre del Proyecto de Inversión Pública (PIP)FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES PARA LA SEGURIDAD ALIMENTARIA A

GRUPOS EN MAYOR RIESGO NUTRICIONAL DEL DISTRITO DE OCOBAMBA

LA CONVENCIÓN

B. Objetivo del proyectoEl proyecto tiene como objetivo central:Disminución de la Inseguridad Alimentaria Nutricional de las Familias del Distritode Ocobamba

C. Balance oferta y demanda de los bienes o servicios del PIP

Descripción

Unidadde

Medida

Proyección balance oferta - demanda

Año 1Año

2 Año 3Año

4Año

5Año

6Año

7Año

8Año

9Año10

Demanda Total Familiasdel ámbito del distrito(80% del total) Familias 1,710 1,719 1,729 1,738 1,747 1,757 1,766 1,776 1,785 1,795Oferta OptimizadaProyecto de desarrollo decapacidades en lapoblación Familias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0Proyecto de desarrollode capacidades en lapoblación Familias 1,710 1,719 1,729 1,738 1,747 1,757 1,766 1,776 1,785 1,795

Fuente: Proyección de Población al 2010. Página WEB MINSA.

D. Descripción técnica del PIPEl proyecto valora los conocimientos locales y asume la estrategia de

capacitación de campesino a campesino para ello cada comitéseleccionará 02 líderes o promotoras para que sean las encargadas depromover el cambio de actitud de las socias, dichas personasrealizaran una pasantía a una comunidad con alto nivel de desarrollointegral de la región al inicio del proyecto y posteriormente serán lasencargadas de dirigir el proceso de cambio en su organización previaplanificación predial y sectorial.

La ejecución del proyecto estará a cargo de la Municipalidad Distritalde Ocobamba y tiene previsto para el logro de los objetivos ejecutarlos siguientes componentes, los mismos que se articulan con la

estrategia regional de seguridad alimentaria: Educación en nutrición y alimentación infantil

Las capacitaciones representaran el eje central de las actividades yaque consideramos que una buena educación nutricional y de saludcontribuye mucho a modificar la práctica de hábitos alimentariosinadecuados, para ello se utilizara la metodología de aprenderhaciendo y se tiene previsto efectuar eventos en tres temas y estos son:





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Capacitación en selección, preparación y distribución de alimentosdentro del hogarSe capacitara a las madres y otros miembros de la familia a preparardietas nutritivas y balanceadas a partir de los alimentos que sedisponen en el hogar y que han sido producidos por ellos mismos.

Una de las técnicas de capacitación será la elaboración de discosnutricionales con insumos locales, rotafolio, entre otros.

Se tiene programado realizar 03 eventos de capacitación por comité,haciendo un total de 171 eventos por proyecto

Promoción integral de la infancia y la mujerUno de los grandes objetivos del proyecto, es bajar considerablementela desnutrición en niños/as, esto se pretende lograr con una fuerte dosiseducativa, pero a además logrando que los infantes consumanproductos de alto valor nutricional de los programas sociales en

ejecución, propiciando que los otros miembros de la familia noconsuman la ración asignada al menor, al tener disponibilidad dealimentos.

Se tiene programado realizar 03 eventos de capacitación por comité..

Capacitación en alimentación infantilSe elaboraran menús balanceados y nutritivos con las madres para queles sirvan de guía al preparar la alimentación del niño y niña tantomenor de 1 año como los que se encuentran en la edad preescolar.

Se tiene programado realizar 03 eventos de capacitación por comité,haciendo un total de 171 eventos.

Promoción de Emprendimientos LocalesBajo la metodología de planificación participativa y del Mapa de laRiqueza se identificarán negocios susceptibles de ser fortalecidos y quepermitan incubar empresas familiares o colectivas para mejorar losingresos de las familias de Ocobamba.

Se dará énfasis a negocios vinculados al aprovechamiento racional desus recursos naturales (agroturismo), de transformación y de producción

artesanal, haciendo un total programado de 57 emprendimientospromovidos y que posteriormente se identificaran y priorizaran uno porcuenca para ser fortalecidos.

Mejoramiento de la cocina ruralEl espacio de preparación y consumo de alimentos debe cumplircondiciones de limpieza y orden que permitan disminuir lasenfermedades diarreicas las cuales condicionan la prevalencia de





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desnutrición infantil, las infecciones respiratorias por la inhalación dehumos y enfermedades ginecológicas por excesiva exposición al calor.

En esta actividad se difundirán experiencias campesinas en laconstrucción de cocinas mejoradas, refrigeradoras caseras yadecuación de espacios para la preparación de alimentos en un

ambiente saludable, complementándose con talleres de capacitaciónen ordenamiento predial.

Producción Familiar de Insumos para la alimentaciónLa estrategia integral de seguridad alimentaria pasa entre otras cosaspor garantizar la provisión de fuentes proteicas de origen animal yvegetal preferentemente de producción local, por lo que sepromoverá la instalación de huertos familiares de hortalizas anuales ycrianzas de animales menores o peces.

Fortalecimiento Organizacional para la Gestión de la Seguridad

AlimentariaPara que una propuesta sea sostenible y logre institucionalizarse debefortalecer la organización existente, mejorar la autoestima de lapoblación y generar liderazgos que interioricen la estrategia integral deseguridad alimentaria, para ello es importante que se produzca eldialogo de saberes entre iguales, se promueva el intercambio deexperiencias en diversos ámbitos y se estimulen los avances, así comolograr la concertación inter institucional y un ente representativo quegestione la Seguridad Alimentaria en el Distrito.

E. Costos del PIP

Alternativa 01

Descripción Cantidad

1. Educación en Nutrición y Alimentación Infanti l S/. 417,720.00

2. Producción Familiar de Insumos para la Alimentación S/. 637,860.00

3. Mejoramiento de la cocina rural S/. 935,700.00

4. Promoción de Emprendimientos locales S/. 631,300.00

5. Fortalecimiento Organizacional para la Seguridad

Alimentaria S/. 685,800.00

6. Gastos Generales S/. 773,000.00

7. Expediente Técnico S/. 40,000.00

8. Gastos de Supervisión y Liquidación del Proyecto S/. 204,500.00

Total Proyecto S/. 4,325,880.00

F. Beneficios del PIP





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100% de Familias del Distrito participan activamente durante la ejecucióndel Proyecto

Educación en nutrición y alimentación infantil40% de familias Seleccionan, preparan y distribuyen adecuadamente losalimentos

20% de mujeres e infantes mantienen una vida saludable

40% de niños menores de 05 años consumen raciones balanceadasProducción Familiar de Insumos para la Alimentación

30% de familias utilizan peces en su dieta.

30% de familias crían técnicamente animales menores

30% de familias poseen huertos familiares tecnificados

Mejoramiento de la cocina rural

30% de familias modifican su vivienda rustica a saludable

60% de familias construyen su fogón mejorado

40% de familias almacenan adecuadamente sus alimentos

Promoción de Emprendimientos Locales

30% de familias incorporan tecnologías validadas en sus parcelas5% de emprendimientos familiares cambian de racionalidad de autoempleo aempresarialFortalecimiento Organizacional para la Gestión de la SeguridadAlimentaria

01 Organización Distrital Constituida y funcionando

01 Mesa Técnica instalada y con compromisos asumidos y evaluados30% de mujeres adultas ejercitan liderazgo y proponen proyectos de desarrollohumano

30% de familias adoptan prácticas observadas en las visitas guiadas

5% de familias cumplen adecuamente los parámetros de vivienda saludable

30% de mujeres participantes de eventos de capacitación se gradúan de expertascampesinas

G. Resultados de la evaluación social

Indicador VACSN CE

Población con disponibilidad, acceso, usoy estabilidad en el suministro de alimentosnutritivos. 6383 S/. 2,718,220.02 425.85

H. Sostenibilidad del PIPLa sostenibilidad del proyecto en esta alternativa está garantizada debido aque la población involucrada no solo adquiere conocimientos y desarrollahabilidades durante su ejecución sino que fundamentalmente recuperará yfortalecerá actitudes y valores sobre las actividades que ha desarrollado yque le han procurado subsistir hasta el momento, lo que garantiza no solo lasostenibilidad del nivel alcanzado por las familias sino la continuidad delmejoramiento emprendido por ellos mismos.





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a. Los arreglos institucionales previstos para la fase de operación ymantenimiento,La Municipalidad distrital de Ocobamba a inicios de la gestión 2010 havenido realizando los ajustes institucionales que garantizan la ejecución delProyecto.

De acuerdo a la ley orgánica de Municipalidades, se tiene una estructuraadministrativa organizada de tal manera que eslabona adecuadamente lasdiferentes áreas con la finalidad de darle funcionalidad y agilidad en elcumplimiento de metas y objetivos, basándose en el principio de las tres e(eficiencia, eficacia y efectividad).

b. La capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto ensu etapa de operación.La Municipalidad cuenta con una Sub Gerencia de Desarrollo Social conpersonal calificado, el mismo que se complementará con Profesionales y

Técnicos de amplia experiencia en la ejecución de proyectos similares,quienes se encargaran del seguimiento y evaluación de los resultados yavances del Proyecto.

Las Organizaciones de la población involucrada, tienen poca experiencia enla gestión de proyectos comunales e inter comunales de fortalecimiento decapacidades humanas, existe aún una marcada tendencia alpaternalismo; sin embargo durante la ejecución del proyecto esta serárevertida mediante la aplicación de la estrategia de estímulos y derevaloración de saberes mediante el dialogo entre iguales (metodologíade campesino a campesino) y fortalecida porque verán resultados

inmediatos.

c. Financiamiento de los costos de operación y mantenimiento.La Municipalidad considera el financiamiento de una evaluación de impacto(sistematización de la experiencia), los beneficiarios financian sus propiasactividades.

d. La participación de los beneficiarios.En esta alternativa los beneficiarios se inscriben para participar en lasactividades del proyecto no existen restricciones de ningún tipo.

I. Impacto ambientalPor su naturaleza el proyecto en la Alternativa Nº 01 busca la recuperación yrevaloración de los conocimientos locales preservando los recursos naturalesde la zona con actividades y metas concretas, la protección del medioambiente no es colateral o accesorio al proyecto sino es parte fundamentalpara garantizar un espacio de vida saludable, teniendo como eje articuladorla vivienda del poblador de Ocobamba, por lo tanto los impactosambientales son solo positivos.





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J. Organización y GestiónLa modalidad de ejecución del proyecto se recomienda sea poradministración directa, de manera secuencial y escalonada para lo cualdebe considerarse un Jefe de equipo que hará las veces de Coordinador deProyecto con experiencia en la metodología de Desarrollo de capacidadeslocales conocida como Aprendiendo de los mejores o Raymi (la fiesta de la

capacitación), un especialista en nutrición, un especialista en trabajo degrupos con enfoque de género encargado de la organización del comité degestión para la Seguridad Alimentaria y formación de líderes locales, unespecialista en Agro negocios y un especialista en producción agropecuaria.

Para el mejor logro de los objetivos propuestos se plantea además contar conun Experto Campesino (quien realizará las funciones de transferencia detecnologías validadas en su predio, en las actividades propuestas), junto a 10facilitadores quienes tendrán a su cargo la responsabilidad en la formaciónde 02 Promotoras por Comité, a quienes se les capacitará en tecnologíasvalidadas para el mejoramiento de las parcelas en sus sectores o centros

poblados.

K. Plan de ImplementaciónSe plantea durante los dos primeros meses del proyecto realizar una labor dedifusión, organización y selección participativa de promotoras, quienesrealizaran una visita guiada a una experiencia campesina comunitaria conavances visibles y sostenibles.

Posteriormente se iniciarán los eventos de capacitación para elmejoramiento de la cocina rural (cocinas mejoradas, refrigeradorasecológicas), la preparación balanceada de alimentos con insumos locales,

la producción de alimentos para autoconsumo (crianzas de animalesmenores o peces y huertos familiares), y la generación de ingresos con laidentificación y mejoramiento de emprendimientos locales, para ello seutilizarán estímulos a las familias que incorporen a sus actividades diariasprácticas adecuadas para un ambiente saludable en las dimensionesfamiliar, natural y social.

L. Conclusiones y RecomendacionesEl monto previsto para la inversión en la alternativa seleccionada, está pordebajo de los seis millones de Nuevos Soles por lo tanto no requiere pasar aestudios de pre factibilidad o factibilidad.

Por tratarse de un Proyecto Integral que mejorará las capacidades de lossectores más vulnerables de la población, tener un enfoque de género yestar dentro de las competencias del gobierno local se recomienda suevaluación por la O.P.I. de la Municipalidad Distrital de Ocobamba.

M. Marco Lógico





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2. ASPECTOS GENERALES

2.1 Nombre del ProyectoFORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES PARA LA SEGURIDAD ALIMENTARÍA A

GRUPOS EN MAYOR RIESGO NUTRICIONAL DEL DISTRITO DE OCOBAMBA

Ubicación del Proyecto

Política

Distrito : OcobambaProvincia : La ConvenciónRegión : CuscoCuencas : San Lorenzo, Kquelccaybamba, Versalles

Límites por el: Este : Distrito de Yanatile Provincia de CalcaSur : Distrito de Ollantaytambo Provincia de Urubamba,

Distrito de Lares Provincia de CalcaNorte : Distrito de QuellounoOeste : Distritos de Echarate, Maranura y Huayopata.

Ubicación GeográficaEl Distrito de OCOBAMBA, se localiza en la zona Sur Este de la provincia de LaConvención, entre el Paralelo 12º49 38 de latitud sur y el Meridiano 72º 26 15 de longitud oeste, con una altitud promedio de 1,900 m.s.n.m., lasuperficie del distrito es de 840.93 Km²., que representa el 2.80% del total de laprovincia de La Convención. Para el año 2007 posee una población de 6,281habitantes, lo cual arroja una densidad poblacional de 7,47 habitante/ Km².El 54.34% son hombres y el 45.66% mujeres.

De acuerdo al reporte del INEI, el distrito de Ocobamba tiene un total de 13centros poblados, además de población dispersa, de los cuales 12 sonconsiderados rurales y sólo 1(Kquelccaybamba) considerado urbano,haciendo un total de 57 sectores.

Según el padrón de beneficiarios del Vaso de Leche de la MunicipalidadDistrital de Ocobamba existen 39 sectores o Comités, 11 en la cuenca de SanLorenzo, 21 en la cuenca de Kquelccaybamba y 7 en la cuenca de Versalles.





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Ubicación del distrito de OCOBAMBA





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2.2 Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora

a) Unidad Formuladora:Nombre : Unidad FormuladoraSector : Gobiernos Locales

Pliego : Municipalidad Distrital de OCOBAMBAResponsable : Econ. Tito Soto EscobarFormuladores : Ing. Rene Villalonga Alfaro

Ing. Paul Altamirano PilaresDirección : Plaza de Armas s/n OCOBAMBATeléfono : 084 - 720353

b) Unidad Ejecutora:Nombre : Sub. Gerencia de Desarrollo SocialSector : Gobiernos LocalesPliego : Municipalidad Distrital de OCOBAMBA

Responsable : Bach. Alix Curi LeónCargo : Alcalde DistritalPersona Responsable : Lic. Vilma QuispeDirección : Plaza de Armas s/n OCOBAMBATeléfono : 084 - 720353

De acuerdo con las competencias y funciones de la normatividad vigente dela Ley Orgánica de Gobiernos Locales, tiene capacidad técnica y operativapara ejecutar el proyecto, experiencia, disponibilidad de recursos físicos,humanos, y calificación para ejecutar el proyecto.

2.3 Participación de las entidades involucradas y de beneficiariosLa Municipalidad Distrital de OCOBAMBA en la presente gestión tiene comoprincipal interés el mejorar las condiciones de vida de sus pobladores enespecial de los sectores más vulnerables, basado en el enfoque de desarrollorural sostenible, pone énfasis en la dimensión social por ser esta la que menorimpulso a tenido en las gestiones pasadas y la que mayor demanda tiene dela población, para lo cual ha destinado recursos en el año 2010.

Coincidentemente, las organizaciones sociales de base del distrito hanvenido gestionando la dotación de recursos para la implementación deproyectos que garanticen la dotación de insumos para su dieta cotidiana y a

que a la vez genere excedentes para la adquisición de otros insumos para lafamilia o para la parcela agrícola que permita mejorar su calidad de vida, loque garantiza la sostenibilidad del proyecto puesto que existe el compromisode continuar con las actividades programadas para el auto abastecimientode insumos para la dieta familiar aun después que se concluya la fase deejecución.

Los Establecimientos de salud de Kquelccaybamba, Chinganilla y Versallesdentro del rol que cumplen en la comunidad tienen como uno de sus





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objetivos elevar la cobertura de atención para disminuir los factoresnegativos que condicionan la salud de la población poniendo mayor énfasisen actividades de prevención en todas las dimensiones (biológica-nutricional-, socio económica, cultural y ecológica), por lo que estándispuestos a contribuir con profesionales en los eventos de capacitaciónrelacionados a la nutrición de las familias.

En la siguiente matriz se muestra los grupos involucrados, los intereses y losproblemas percibidos de la población y las instituciones involucradas en elque se determinan los posibles conflictos a ser tenidos en cuenta, entre ellos,la posibilidad de que los pobladores persistan en la cultura delasistencialismo o paternalismo, o que las inversiones no respeten lasculturas tradicionales u originarias al resolver los problemas de salud de lapoblación, los cuales pueden influir de manera determinante en el éxito ofracaso de la alternativa seleccionada.





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MATRIZ DE INVOLUCRADOS

GRUPO INTERESESPROBLEMASPERCIBIDOS

RECURSOS YMANDATOS

INTERÉS EN UNAESTRATEGIA

CONFLICTOSPOTENCIALES

MUNICIPALIDAD DEOCOBAMBA

Velar por elbienestar de lapoblación de su

jurisdicción.

Altadependenciade la poblaciónde insumos

extra predialespara sualimentación.

Propiciar eldesarrollo localintegral con unenfoque

participativo.

Propiciar ladistribuciónequitativa de losrecursos y lograr

la sostenibilidadde los proyectoserradicando elpaternalismo

Inversionesque noresponden alinterés de la

población.

ESTABLECIMIENTOS DESALUD DEKQUELCCAYBAMBA,CHINGANILLA YVERSALLES

Mejoramientode lascondiciones desalud en sus

jurisdicciones.

La pocadisponibilidadde personal nopermite tenermayorcobertura deatención ensalud preventiva(nutricional)

Expansión de laaccesibilidad delos servicios hacialas áreasgeográficas ygrupos másvulnerables, concriterio deequidad.

Desarrollo de

estrategiasefectivas queaceleren elcambio de lasformas másatrasadas a lasmás desarrolladasen el autocuidado de lasalud, respetandosu identidadcultural.

Fortalecer lascapacidadeslocales para laprevención deenfermedadesen especial delas carenciales onutricionales.

Duplicidad deacciones conprogramas delucha contrala pobreza.

Politización delasactividadesde asistenciaalimentaría

AGENCIA AGRARIALA CONVENCIÓN

Mejorar laproducción y

productividadpor UnidadAgrícola conenfoque decadenasproductivas

Escasadisponibilidad

de personal ylogística.Actividad deextensiónfocalizada enproyectofrutícola.

Mejorar lainserción al

mercado nacionale internacional dela producciónlocal.

Normar lasactividades deProducciónagrícola.

Articularcadenas

productivas amercados dealta demanda.

Generaremprendimientosproductivos convalor agregado.

Priorización deactividades

planificadaspor el nivelcentral.

Tendencia arealizartrabajos noconcertados.

ORGANIZACIONESSOCIALES DE BASE

Incremento delos ingresosfamiliares poractividadesproductivas

Disminución dedonaciones deinsumos porcambio en lasnormas y

políticas deestado.

Propiciar elasociativismo paramejorar lacapacidad denegociación ante

instituciones yorganismos.

Lograr el autoabastecimientode insumos decalidad nutritivapara la dieta

familiar.

Pocadisponibilidada lacontinuidaden la

producciónde insumos enla parcela.

Fuente: Diagnóstico Participativo.





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2.4 Marco de referenciaSe entiende por seguridad alimentaria al acceso material y económico aalimentos suficientes, inocuos y nutritivos para todos los individuos, de maneraque puedan ser utilizados adecuadamente para satisfacer sus necesidadesnutricionales y llevar una vida sana, sin correr riesgos indebidos de perderdicho acceso. Esta definición incorpora los conceptos de disponibilidad,

acceso, uso y estabilidad en el suministro de alimentos. Decreto Supremo No.118-2002-PCM

Uno de los principales desafíos en el país es lograr la seguridad alimentaria ynutricional de la población y mejorar el capital humano. La salud y lanutrición de la población cumplen un rol fundamental, aunque pococomprendido, como insumo en los procesos de desarrollo del país. Es urgentereconocer que en el Perú, la pobreza -asociada a las enfermedades, a ladesnutrición y a la inseguridad alimentaria- constituye una enorme pérdidaeconómica para el país, la cual, de ser atendida puede proveer la base paramejorar el bienestar de los pobres y también el de los no pobres.

La seguridad alimentaria y nutricional a través de los diferentes estadios delciclo de vida, está afectada por factores múltiples tales como el limitadoacceso a los alimentos, acceso a los servicios de salud, instrucción de lamadre, niveles de ingreso, contexto sociocultural, hábitos y prácticas de lapoblación, saneamiento básico entre otros. Desde la gestación hasta losprimeros 24 meses de vida, los riesgos de infecciones prevalentes y la pobrealimentación pueden agravar los efectos de un retardo en el crecimientointrauterino, y limitar el crecimiento y desarrollo infantil.

Antecedentes y Compromisos asumidos por el Estado

El Estado Peruano, con la finalidad de poner en marcha medidasconcertadas en seguridad alimentaria viene implementando un conjunto depolíticas entre las cuales se encuentra el Acuerdo Nacional, La Carta dePolítica Social, la Ley de Bases de la Descentralización (Ley Nº 27783), la LeyOrgánica de Gobiernos Regionales (Ley Nº 27867), la Ley Orgánica deMunicipalidades (Ley Nº 27972). Así mismo, se aprobó las Bases para laEstrategia de Superación de la Pobreza y Oportunidades Económicas paralos Pobres (DS Nº 002-2003-PCM).

A nivel internacional, el gobierno ha asumido compromisos en la ConferenciaInternacional de Nutrición (1991), Cumbre Mundial sobre la Alimentación(FAO, 1996 y 2002), la Declaración del Milenio (NNUU, 2002). Así mismo, el Perúsuscribe la Declaración de Quirama (Junio 2003) del Consejo PresidencialAndino la cual instruye al Consejo Andino de Ministros de RelacionesExteriores que establezcan los lineamientos de una Política de SeguridadAlimentaria Sub Regional.

El Estado Peruano ratifica una clara decisión política para atender laproblemática de Seguridad Alimentaria en el país, creando la Comisión





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Multisectorial de Seguridad Alimentaria. Esta Comisión está encargada decoordinar, articular, evaluar y priorizar las políticas y medidas sectorialesorientadas a garantizar la seguridad alimentaria de la población y enparticular de los grupos vulnerables y aquellos en extrema pobreza; debiendoformular de manera concertada y participativa la Estrategia Nacional deSeguridad Alimentaria de mediano y largo plazo. Esta Comisión está presidida

por la Presidencia del Consejo de Ministros, e integrada por el Ministro deAgricultura, el Ministro de Comercio Exterior y Turismo, el Ministro deEducación, la Ministra de la Mujer y Desarrollo Social, el Ministro de laProducción, el Ministro de Relaciones Exteriores, el Ministro de Salud, elMinistro de Trabajo y Promoción del Empleo y el Presidente de la Mesa deConcertación de Lucha contra la Pobreza.

El Comité Técnico de la Comisión Multisectorial de Seguridad Alimentaria es elórgano operativo y deliberativo y es presidida por la Secretaria Técnica de laComisión Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS) de la Presidencia delConsejo de Ministros. La Secretaria Técnica del Comité recae en el Ministerio

de Agricultura.Esta Estrategia deberá integrar las acciones y políticas sectorialesrelacionadas al tema de manera coordinada, bajo un enfoque integral,tomando en cuenta aspectos relacionados con la disponibilidad, estabilidaden el suministro de alimentos, acceso y el uso de los mismos. La EstrategiaNacional de Seguridad Alimentaria guarda estrecha relación con laEstrategia de Superación de la Pobreza y Oportunidades para los Pobres,debiendo potenciarse mutuamente y generar las sinergias necesarias paraconseguir los resultados esperados. Este esfuerzo viene a sumarse a lasacciones que desarrolla la Mesa de Concertación de Lucha Contra la

Pobreza y la Comisión Multisectorial de Desarrollo Rural.El Comité Técnico recoge las experiencias en el país y amplia el debate sobreseguridad alimentaria y nutricional a nivel intersectorial e interinstitucional, através de un proceso de análisis, reflexión y propuesta en los grupos detrabajo, promoviendo la participación de representantes de los sectorespúblicos, privados, de las organizaciones no gubernamentales y de lasociedad civil quienes se reúnen periódicamente y consolidarán laformulación de la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria. La FAOactualmente brinda cooperación técnica a través del Ministerio deAgricultura en este proceso y en la atención de los compromisos asumidos enla Cumbre Mundial sobre Alimentación.

De acuerdo al artículo 84 de la ley Orgánica de Municipalidades losgobiernos locales distritales en materia de programas sociales, de defensa ypromoción de derechos, ejercen entre otras las siguientes funcionesespecíficas:

1. Planificar y concertar el desarrollo social en su circunscripción enarmonía con las políticas y planes regionales y provinciales, aplicando





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estrategias participativas que permitan el desarrollo de capacidadespara superar la pobreza.

2. Organizar, administrar y ejecutar los programas locales de lucha contrala pobreza y de desarrollo social del Estado, propio y transferido,asegurando la calidad y localización de los servicios, la igualdad deoportunidades y el fortalecimiento de la economía regional y local.

3. Organizar, administrar y ejecutar los programas locales de asistencia,protección y apoyo a la población en riesgo, de niños, adolescentes,mujeres, adultos mayores, personas con discapacidad y otros gruposde la población en situación de discriminación.

Por estudios realizados por Riordan J., Van Haeften R., Daly J., Amat y León C.(Food Security Strategy, Noviembre 1994 USAID), se logra determinar que ladimensión acceso a alimentos es la principal limitante para alcanzar laseguridad alimentaria en nuestro país. El estudio también estableció que losprogramas sociales orientados a aquellos en pobreza extrema, no logranincrementos sostenibles en los ingresos, debido a las limitaciones que deben

enfrentar estos grupos en cuanto a capital humano, disponibilidad de tierra,acceso a servicios básicos y el alto costo del transporte hacia los mercados.

La Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria, se ha formuladoconsiderando los enfoques de derechos y de gestión social de riesgos, yse orienta a prevenir y mitigar la desnutrición, actuando en el incremento dela disponibilidad de alimentos, mejorar las condiciones de acceso a la ofertaalimenticia y mejorar el uso de los alimentos; para ello promueve laactualización de la información y la formación de las capacidades sociales yproductivas de tal forma que la familia rural participe en el incremento de ladisponibilidad alimenticia mediante acciones de diversificación productivaque, satisfaciendo las necesidades de la ingesta, permita colocarexcedentes alimenticios en el mercado mediante programas dediversificación productiva.

ESTRATEGIA REGIONAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA (ERSA) REGION CUSCO.

Uno de los principales desafíos de la Región es lograr la seguridad alimentariade la población y mejorar el capital humano. La salud y la nutrición de lapoblación cumplen un rol fundamental, aunque poco comprendido, comoinsumo en el desarrollo regional. Es urgente reconocer que la pobreza asociada a las enfermedades, a la desnutrición y a la inseguridad alimentaria constituyen una enorme pérdida económica para el país, a la cual, de seratendida puede proveer la base para mejorar el bienestar de los pobres ytambién el de los no pobres.

Una Estrategia de Seguridad Alimentaria, en una Región como la nuestra,tiene su justificación hasta implícita, es el instrumento orientador para lagestión de la acción pública y privada en el ámbito de la seguridadalimentaria; incorpora un conjunto de funciones, principios y enfoques quesirven de marco para las acciones que cada agente institucional abordará





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en sus respectivas instancias de competencia; convirtiéndose así en uninstrumento para el desarrollo social y económico de la Región.

Funciones de la ERSA Región Cusco.1. Orientar a las instituciones públicas, privadas y sociedad civil para la

gestión de la seguridad alimentaria en la Región Cusco, en

concordancia con las prioridades asumidas por el Estado.2. Articular la acción de los diferentes actores, para hacer más racionalsus intervenciones, potenciando el impacto global de sus acciones.

3. Promover la participación ciudadana, a través del fortalecimiento delas redes sociales, de organizaciones de la sociedad civil y el sectorprivado.

4. Priorización de grupos poblacionales y acciones según criterios devulnerabilidad.

5. Promover la incorporación en la agenda regional y local, programas,proyectos y acciones de seguridad alimentaria.

6. Seguimiento y monitoreo de los programas y proyectos de seguridad

alimentaria que se ejecutan en la Región.

Principios.1. Coherencia.- con los compromisos del Acuerdo Nacional y la Estrategia

de Superación de la Pobreza y Generación de Oportunidades para losPobres hacia la igualdad de oportunidades.

2. Consistencia.- En un marco de estabilidad macroeconómica dentro deun modelo de crecimiento y desarrollo, articulado al proceso dedescentralización en marcha.

3. Derecho de todos a la alimentación.- La aspiración a una mejor calidadde vida reconociendo los derechos básicos sociales, económicos y

culturales que no son una concesión estatal ni de otra instancia, sesustentan en su propia naturaleza humana, constituyen en sí unaresponsabilidad y la obligación de resguardarlos.

4. Atención prioritaria del(la) niño(a).- En el marco de sus derechos,fortalecer la capacidad de las familias y comunidad en brindarestabilidad, protección y alimentación suficiente, segura y nutritiva a losniños y niñas.

5. Equidad de Género.- Hacia la erradicación de toda forma de exclusiónque se expresa en la desigualdad de oportunidades y en la diferentevaloración de las personas por razones de género e identidad sexual,en el marco de construir una sociedad democrática y una cultura de

respeto y valoración de la diferencia, destacando el rol clave de lamujer en la producción, provisión y uso de alimentos en el hogar y lasociedad, como una forma de reducir las formas de discriminaciónhacia este género.

6. Respeto a la diversidad cultural alimentaria.- La interculturalidad no esúnicamente la aceptación de diferentes formas de vivir, implicasobretodo reconocer los aportes y sabiduría de otras formas deexistencia, rescate de alimentos nutritivos andinos.





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7. Tratamiento integral, multisectorial e intergubernamental.- de laproblemática de la seguridad alimentaria con el compromiso yresponsabilidad de todos los sectores. Propiciando innovaciones quehagan posible dar respuestas integrales y definitivas (oferta concomplementariedad, suficiencia y de calidad), haciendo vigentesacciones para individuos, familia y comunidad, tomando la familia

como unidad de intervención para concretar este principio.8. Promoción del uso sostenible de los recursos naturales.- a fin deasegurar el abastecimiento alimentario en el corto, mediano y largoplazo. Resguardado el equilibro entre los seres humanos y la naturalezaa través del uso racional de los recursos naturales.

9. Asistencia alimentaria directa en forma temporal y limitada, orientadahacia situaciones de emergencia y extrema vulnerabilidad, eliminandotodo sesgo asistencialista.

Enfoques1 Derechos Humanos.

El derecho a alimentarse, es un derecho humano reconocido por laley internacional, como se establece en la Convención Internacionalsobre los Derechos Económicos, Culturales y Sociales. El Derecho aAlimentarse implica el derecho de todo ser humano a la produccióno búsqueda de alimentos en suficiente cantidad y calidad, libre desustancias adversas y culturalmente aceptables. La incapacidad deuna familia para alimentarse es uno de los signos más visibles yevidentes de pobreza. Aunque la pobreza es, al mismo tiempo, unacausa y un efecto de la malnutrición.

Los Derechos de los Niños, Niñas y Adolescentes 1 , exige

responsabilidad pública, política, moral y legal de los garantes parasu cumplimiento, por lo tanto tiene carácter de obligatoriedad queimplica un sistema normativo con mecanismos y garantías para suprotección. Se extiende a todos por igual, sin exclusión alguna porser universales y con estándares internacionales establecidos en laConvención de los Derechos del Niño y del cual el Perú es paísfirmante. Supone una toma de conciencia por parte de todos losgrupos (padres, niños, líderes, autoridades, organizacionescomunitarias, instituciones públicas y privadas, y otros). Se promoverála defensa de los derechos de los niños, niñas y adolescentes conuna perspectiva de largo plazo abordando integralmente las causas

de los problemas que vulneran sus derechos, principalmente elderecho a la alimentación.

2 Interculturalidad.Entendida como una actitud de diálogo, tolerancia y respeto haciaotros por sus diferencias sociales, se manifiesta en el plano individualy social, y permite construir relaciones más racionales y armoniosas

1 Save The Children: Programación de los derechos del niño - 2002





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entre los seres humanos de diversas identidades culturales o etnias.Las intervenciones que se desarrollen deben partir delreconocimiento de la identidad cultural del grupo con el quetrabajemos, sus creencias, modos de comportamiento, modosadquiridos de concebir el mundo, idioma, pensamiento, percepción,autovaloración e instituciones sociales que caracterizan a una

comunidad o grupo étnico. Actuar con un enfoque deinterculturalidad implica recoger conocimientos previos y la visión delmundo que tienen las comunidades, potenciar sus recursos y valoreslocales y mantener una actitud abierta al cambio, esto implica unaalianza concertada entre las diferentes organizaciones presentes enlas localidades de intervención y confluir en un proceso que propicieel consenso, la convivencia armónica y el desarrollo sostenido comoparte de un proceso de cambio permanente y desarrollo de laidentidad de una localidad.

3. Gestión de Riesgos.

Propone lograr una reducción de los niveles de riesgo sociales,económicos y ambientales. El aprovechamiento de los recursosnaturales y del ambiente debe desarrollarse en condiciones deseguridad dentro de los límites posibles y aceptables para lasociedad, por lo tanto para operacionalizar el enfoque, se debeimpulsar con las comunidades y gobiernos locales, control sobre lapresencia o persistencia de amenazas y vulnerabilidad, traducidas enacciones como políticas y planes de ordenamiento territorial yaprovechamiento racional de recursos naturales, que implicarán latoma de conciencia del riesgo, su análisis, entendimiento y búsquedade opciones y prioridades por parte de las comunidades,

considerando los recursos disponibles para enfrentarlo, diseñandoestrategias e instrumentos necesarios, negociando su aplicación,tomando la decisión de hacerlo y ejecutando las acciones.

Este enfoque debe estar presente en la construcción de políticas eimplementación de programas y proyectos, es importante incorporaruna cultura de gestión del riesgo entendido como un procesoplanificado, concertado, participativo e integral de reducción de lascondiciones de riesgo de desastres de una comunidad2.

4. Enfoque de Género

Supone procurar el equilibrio en la participación de varones ymujeres respetando los roles atribuidos de acuerdo al contexto encada una de las localidades de intervención, pero sin reforzaraquellos que posterguen la participación igualitaria. Para ello, sedeberá promover la participación de ambos géneros en la toma dedecisiones en la comunidad, así como la incorporación del enfoque

2 Gestión de Riesgo en los Gobiernos Locales. Soluciones Prácticas ITDG. 2005.





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en todas sus acciones y su extensión a proyectos y planescomunitarios con otros socios.

Se deberá dar especial énfasis a la participación de las mujeres.Aunque las mujeres juegan un papel muy importante en la situaciónalimentaria del hogar, su contribución muchas veces es invisible.

Tienen un papel importante en la producción de alimentos en elámbito de los hogares y además en la preparación y distribución delos alimentos dentro de una familia, entonces su papel y la atenciónde sus necesidades específicas son indispensables para lograr laseguridad alimentaria. Además los ingresos de la mujer tienen unimpacto directo en la seguridad alimentaria de una familia. Engeneral las mujeres utilizan sus ingresos más para el beneficio de lafamilia que los hombres. Ellas tienden a contribuir más a la seguridadalimentaria familiar que los hombres, que tienden a utilizar susingresos para su propio beneficio (productos de lujo, alcohol,tabaco). Sin embargo, para poder entender y mejorar la situación

de los hogares es importante reconocer este papel indispensable, delo contrario se limitan las opciones para enfrentar a la inseguridadalimentaria.

5. Gestión y Desarrollo Territorial.Desde los espacios menores donde se asista y permanece lasunidades familiares constituyendo poblaciones con derechos ypotencialidades, sobre la base de sus activos. El territorio no es unespacio físico objetivamente existente, sino una construcciónsocial, es decir, como un conjunto de relaciones sociales que danorigen y a la vez expresan una identidad y un sentido de propósitos

compartidos por múltiples agentes públicos y privados. El enfoqueterritorial del desarrollo rural, ofrece la oportunidad de conectar lostemas de la pobreza rural con otros elementos del debate y de laacción pública contemporáneos, como son, por citar algunos, losdel desarrollo económico local, competitividad, descentralización,modernización del Estado, pequeña y mediana empresa, y medioambiente3.

Ejes Estratégicos§ DISPONIBILIDAD: Producción y productividad de alimentos§ ACCESIBILIDAD: Mejora y diversificación de los ingresos y activos de

los más pobres§ UTILIZACIÓN: Educación Nutricional, crecimiento y desarrollo, yambiente saludable.

§ ESTABILIDAD: Fortalecimiento de capacidades para el manejo deriesgos

§ INSTITUCIONALIDAD: De la gestión en seguridad alimentaria.

3 Desarrollo Territorial Rural, Alexander Shejman y Julio Berdegué. 2003.





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Relación con los lineamientos de política sectorial.

El proyecto se relaciona con los lineamientos de política sectorialestablecidos en el Anexo SNIP 01de la Directiva General del SistemaNacional de Inversión Pública Resolución Directoral N° 002-2009-EF/68.01

FUNCIÓN 23: Protección social

Corresponde al nivel máximo de agregación de las acciones desarrolladas para laconsecución de los objetivos vinculados al desarrollo social del ser humano en losaspectos relacionados con su amparo, asistencia y la promoción de la igualdad deoportunidades.

PROGRAMA 051: Asistencia socialConjunto de acciones desarrolladas para la consecución de los objetivosvinculados al desarrollo social del ser humano en los aspectos relacionadoscon su amparo, asistencia, desarrollo de capacidades sociales y económicasy la promoción de la igualdad de oportunidades.

Subprograma 0114: Desarrollo de capacidades sociales y económicas

Comprende las acciones orientadas a generar igualdad deoportunidades desarrollando capacidades sociales y económicas,principalmente, de la población en situación desfavorable, para elevarsu bienestar y calidad de vida.

Subprograma 0115: Protección de poblaciones en riesgo Comprende las acciones orientadas a proteger a poblaciones enriesgo, principalmente niños, adolescentes, mujeres gestantes,ancianos, comunidades campesinas y nativas, en situación vulnerable.





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III. IDENTIFICACIÓN

3.1 Diagnóstico de la situación actual

3.1.1. Antecedentes de la situación que motiva el proyecto

Situación de inseguridad alimentaria en el Perú

La desnutrición infantil y la deficiencia de micronutrientes siguen siendolos principales problemas de nutrición. En menores de 5 años ladesnutrición crónica es del 25%, el 50% padece de anemia y el 11%manifiesta deficiencia subclínica de vitamina A. La anemia pordeficiencia de hierro es un daño nutricional ampliamente distribuido anivel nacional que afecta a la población de diferentes estratos

socioeconómicos, principalmente a los menores de 2 años, en mujeres enedad fértil, la anemia afecta a un 32% y en gestantes al 50% de mujeres.Los daños por anemia comprometen la salud y nutrición de cerca de 800mil niños menores de 24 meses, 380 mil gestantes y 2 millones de mujeresen edad fértil. La desnutrición crónica compromete a cerca de 700 milniños menores de 5 años.

La desnutrición crónica está asociada a la pobreza. El 35% de los niñosmenores de 5 años de hogares en pobreza extrema padecen dedesnutrición crónica, comparado con el 13% de los niños que no sonpobres. Sin embargo, estos índices también esconden grandes

diferencias entre grupos socioeconómicos tanto en ámbitos urbanoscomo rurales. La desnutrición crónica está también asociada al bajo nivelde instrucción de la madre, el 50% de niños desnutridos son hijos demadres sin instrucción. La edad de la madre al nacimiento del primer hijoconstituye también un determinante de la salud y nutrición materna einfantil. En el país el 13% de las mujeres de 15 a 19 años de edad ya sonmadres o están gestando por primera vez. Esta situación de desnutricióncoexiste con problemas de sobrepeso y obesidad que alcanza a un 35%y 9% de mujeres en edad fértil.Los desórdenes por deficiencia de yodo como problema de saludpública han sido controlados, sin embargo se requiere asegurar y reforzar

las estrategias propiciadas desde el Ministerio de Salud para evitarretrocesos.

La disponibilidad calórica en el año 1998 alcanzó las 2,584 calorías percápita día. Los cereales (trigo y arroz) constituyen la principal fuente deenergía y proteína en el Perú y en el caso del trigo la disponibilidad percápita de energía depende aproximadamente en un 30% de laimportación. La oferta de productos hidrobiológicos destinados al





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consumo humano directo está constituida sólo por el 7% del total derecursos extraídos y aporta sólo el 10% de la proteína total que consumela población peruana.

En el año 2002, se estima que a nivel nacional el 35.8% de los hogarescuenta con un déficit en el acceso calórico, siendo de 29.4% en áreas

urbanas y de 47.7% en áreas rurales. La desigual distribución del ingresoagrava el problema, acentuando el desigual acceso a los alimentos. Estapoblación en riesgo representa alrededor de 9.5 millones de personas enel año 2002 (5.7 millones en áreas urbanas y 3.5 en áreas rurales), de untotal de 26.6 millones de peruanos. La pobreza afecta a 14 millones 609mil personas, dentro de las cuales 6 millones 513 mil están en pobrezaextrema que habitan principalmente las áreas rurales. Dado el aceleradoproceso de urbanización, un 72% de la población peruana vive enámbitos urbanos, allí la pobreza urbana es creciente (8 millones) ytambién requiere de medidas de política.

DIAGNOSTICO REGIONAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA

§ La población infantil de 0 a 5 años en la Región Cusco es de 148,433niños, que equivale al 13 % de la población total de la Región. 71, 455niños se ubican en el área urbana y comprende el 48 % de este grupoetario, y 76,978 niños viven el área rural lo que equivale al 52 %4.

§ La mortalidad en la etapa neonatal (de 0 a 28 días) al año 2005 fue de11.2 por mil nacidos vivos, siendo la provincia de Quispicanchi la queregistra la más alta tasa con 20.5 por mil nacidos vivos, seguido por laprovincias de Paucartambo y Canas que registran 15.9 y 15.7 por milnacidos vivos respectivamente. La mortalidad en la etapa infantil (< deun año) es también crítica, llega al 25.1 por mil niños, identificándose laprovincia de Quispicanchi con la más alta tasa 49.5 por mil niños,seguido por las provincias de Espinar y Paucartambo que registran 40.5y 39.8 por mil niños respectivamente5.

§ Respecto a la desnutrición, el Cusco tiene una de las tasas más altasde desnutrición crónica en el país, con 43.2 % en niños menores de 5años, siendo el promedio nacional de 25.4 %6. Otro problema queafecta a la población infantil es la anemia: el 74.1 % de los niños y niñasen el departamento del Cusco presenta algún grado de anemia,existiendo 28.4 % con anemia leve, 43.6 % con anemia moderada y 2.1% con anemia severa, siendo la mayor prevalencia en niños y niñas de6 a 11 meses de edad (85.7 %)7. Estos indicadores grafican la realidaden la que se encuentran las niñas y niños de la Región Cusco, realidadque muestra muchas mayores brechas a nivel de distritos ycomunidades, y que se expresa en niñas y niños que cargan el mayor

4 Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda.

5 Análisis de la Situación de Salud Cusco ASIS 2005 MINSA DIRESA, Dirección de Epidemiología.

6 Estado de la Niñez en el Perú. INEI-UNICEF, 2003.

7 Estado de la Desnutrición Anemia y Parasitosis en el Dpto. del Cusco Estudio 2001 DIRESA PACFO.





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peso de los problemas y están acaso destinados al fracaso y aldeterioro de su desarrollo personal, con mucha menos posibilidades deadquirir una educación básica y de alcanzar niveles satisfactorios desalud.

§ El IDH de la Región Cusco 2005 es de 0.538, se ubica en el rankingnacional en el número 20 de 25 regiones, la esperanza de vida al nacer

sigue siendo una de las más bajas del país 64.8 años cuya ubicación enel ranking es el número 23; el % de alfabetismo asciende a 84.5 %ubicándose en el puesto número 19 del ranking nacional; respecto allogro educativo el indicador es también crítico 85.6 una de las másbajas del país, puesto número 18 de 25. El ingreso familiar per cápitaasciende a 227.5 Nuevos Soles por mes, ocupando el lugar número 16en el ranking nacional. El IDH de la Región Cusco, respecto al año 2,000prácticamente se ha mantenido, en ese año el IDH era 0.537 y seubicaba en el puesto número 18, lo que significa que otras regiones delpaís han logrado concretar más objetivos en menos tiempo.Aproximadamente el 51% de distritos de la región se encuentran en el

último quintil y el 35 % en el cuarto quintil, lo que implica que el 85 % dedistritos del Cusco se encuentran en los 2 últimos quintiles.

Los rendimientos de los diferentes cultivos producidos en la región varíande un lugar a otro por muchos factores, sean estos por pisos ecológicos,tecnología de producción, mercados y otros. El rendimiento promedio demaíz amiláceo es de 1.99 TM/ha, la provincia de Calca logra un mayorrendimiento con 3.99 TM/ha. y Chumbivilcas con la menor producción0.80 TM/ha; el rendimiento promedio de la papa es 8.34 TM/ha, tambiéncon variaciones importantes, la provincia de Cusco logra un rendimientode 11.58 TM/ha y Paruro llega en promedio a sólo 6.17 TM/ha. En haba

grano seco en promedio la región logra un rendimiento de 1.40 TM/ha,las provincias de Cusco y Canchis tienen el mayor rendimiento con 2.0TM/ha. y Acomayo con la menor producción 0.99 TM/ha

DIAGNOSTICO PROVINCIAL Y DISTRITAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA

La Provincia de La Convención por su gran extensión (49% del territorioregional) administrativamente viene siendo atendida por dependenciasde otras provincias o regiones en sectores como el de salud, educación,agricultura y seguridad nacional.

En el caso específico del distrito de Ocobamba en el sector salud poseetres establecimientos de salud los que están ubicados enKquelccaybamba, Chinganilla y Versalles siendo administrados los dosprimeros por la Micro Red de salud Quellouno de la Red La Convención yel tercero por la Red de Salud de Calca.

La población infantil de 0 a 5 años en la Provincia de la Convención es de22,439 niños, que equivale al 13,45 % de la población total de la Provincia,5,638 niños se ubican en el área urbana y comprende el 25% de este





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grupo etario, y 16,801 niños viven el área rural lo que equivale al 75 %. Enel caso del distrito de Ocobamba, la población infantil es de 752 niños yrepresentan el 11,97% de la población distrital, ubicándose 44 niños (6%)en el área urbana y 708 niños (94%) en el área rural. 8

Cuadro Nº 01: Distribución de la Población por Edades de 0 a 5 años

CategoríasLa Convención Ocobamba

Casos % del Total Casos % del Distrito % de la ProvinciaMenor de un año 3,112 1.87 % 113 1.80 % 0.00058 %

01 año 3,536 2.12 % 111 1.77 % 0.00050 %

02 años 4,135 2.48 % 139 2.21 % 0.00054 %

03 años 4,029 2.41 % 127 2.02 % 0.00050 %

04 años 3,938 2.36 % 123 1.96 % 0.00050 %

05 años 3,689 2.21 % 139 2.21 % 0.00060 %

Total Niños 22,439 13.45 % 752 11.97 % 0.00053 %

Total Población 166,833 100.00 % 6,281 100.00 % 0.00060 %Fuente: INEI Censos nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda.Elaboración: Equipo Consultor.

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD.Gráfico Nº 2.- Tasa Global de Fecundidad TGF (Hijos por mujer)

Según Quinquenios, Red La Convención Cusco - Perú

3.0 2.6 2.4 2.3

2.73.03.4

3.9

8.67.8

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015

Peru

Cusco

RSSLC

Fuente.- INEI - Censos de Población Estimaciones de Población 1940 - 2050

En la Provincia La Convención, el número promedio de hijos que tendría la

madre al término de su vida reproductiva en el quinquenio 2000

2005 es de7.8, cifra menor que la observada en el quinquenio 1995 2000, que fue de 8.6hijos por mujer; explicable en parte porque la mujer en los últimos años no hacontado a su disponibilidad con los medios necesarios para planificar su vidareproductiva; muy a pesar de los sesgos que temporalmente han originadolas acciones desde el sector, que en ocasiones origino la no disponibilidadoportuna de determinado tipo de insumos.

8 Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda .





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La Tasa Global de Fecundidad alta en relación al promedio nacional podríaexplicarse por el lugar de residencia rural, existe una relación inversa entrefecundidad y educación. Se hace necesario que se implementen accionesdestinadas a enfrentar factores de riesgo primordiales como es el garantizarla instrucción secundaria completa de las mujeres que viven en el área rural,dado que se ha mostrado que ese es un factor de protección importante, y

que operativamente requiere que desde el sector social y con laparticipación activa de la comunidad se establezcan mecanismos deseguimiento y control para lograr el objetivo mencionado, siendo importantela acción inmediata del sector salud y educación fundamentalmente.

TASA DE NATALIDAD.

Gráfico Nº 3.- Red La Convención: Evolución Quinquenal de losNacimientos y la Tasa Bruta de Natalidad (1995 2015)

2945

2722

28.825.9

22.324.0

18.720.3

0

5

10

15

20

25

30

35

1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015

2600

2700

2800

2900

3000

Nac . Prom. RSSLC Proy. TBN-CUSCO TBN-RSSLC

Fuente.- Instituto Nacional de Estadística e Informática-RSSLC

La Tasa Bruta de Natalidad (TBN) en Cusco para el año quinquenio 2000-2005es de 25.9 nacimientos por mil habitantes, tasa que ha ido disminuyendo através de los años y que el INEI proyecta una tendencia decreciente para lospróximos quinquenios, como efecto del uso de métodos de planificación porparte de la población y de una adopción de paternidad responsable, enrazón a ello se tiene una proyección de los nacimientos con la mismatendencia; además del incremento del alfabetismo en la mujer y la edad dela primera unión conyugal que está disminuyendo en las adolescentes. Anivel nacional para el quinquenio 2000 2005. Para el año 2005, en la Red La Convención, se tiene registrado una Tasa deNatalidad de 20.5 por mil habitantes, lo que evidenciaría de manera clara unsub registro que es preciso evaluar y enfrentar en los diferentes niveles deresponsabilidad intra y extra institucional, generalmente el personal de saludno informa el 100% de partos ocurridos en domicilio.

Gráfico Nº 4.- Red La Convención: Tasa de Natalidad Por Distritos 2005





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Fuente.- Oficina de Estadística e Informática Red La Convención

La Tasa de Natalidad en la Red La Convención en la mayoría de los Distritosse encuentra por debajo del promedio nacional del 2004, ocurriendo locontrario en los Distritos de Santa Ana y Vilcabamba; cuyas tasas altas sonreflejo del mayor número de nacimientos, por ende, bajos niveles deadopción de una paternidad responsable y de uso de métodosanticonceptivos o quizá a que existe un menor nivel de sub registro en esosámbitos, entre otros.

TASA DE MORTALIDAD.La Tasa Bruta de Mortalidad (TBM) en Cusco para el quinquenio 2000 2005

proyectada por el INEI, nos muestra que el número de fallecidos que enpromedio ocurren anualmente es de 9.7 por mil habitantes. La evolución dela Tasa Bruta de Mortalidad y las defunciones promedio anual en los próximosquinquenios tiende a un comportamiento decreciente, proyectándose así laTasa Bruta de Mortalidad para el quinquenio 2010 2015 una TBM de 8.4 pormil habitantes.

7 . 0

8 . 1 9

. 9 1 7 . 4

1 9 . 2

2 0 . 5

2 4 . 6

2 9 . 7

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

S a n t a A n a

V i l c a b a m b a

L a

C o n v e n c i ó n

Q u e l l o u n o

E c h a r a t i

S a n t a

T e r e s a

O c o b a m b a

M a r a n u r a

Promedio Nacional (2004) = 22.6





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11,142

11,301

11,519

11,865

10.69.7

9.08.4

10600

10800

11000

11200

11400

11600

11800

12000

1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

Def. Promedio Anual

Tasa Bruta de Mortalidad

Gráfico Nº 5.- Región Cusco: Evolución Quinquenal de laTasa Bruta de Mortalidad

Fuente.- Proyecciones Departamentales de Población - INEI

A nivel Perú la Tasa Bruta de Mortalidad para el quinquenio 2000 2005 es de6.2 por mil habitantes.

Para el 2005, la Red La Convención tiene registrado 472 defunciones; conuna Tasa Bruta de Mortalidad de 3.17 por mil habitantes, lo que evidenciaclaramente un sub registro de por lo menos el 50%.

Gráfico Nº 6.- Red La Convención: Tasa de Mortalidad General x 1000 HabitantesSegún Distritos, 2005

7 . 4

7

5 . 3

9

3 . 3

3

2 . 8

9 3 . 1

7

2 . 2

2

2 . 0

4 3 . 3

3

0 . 9

7

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

S A N T A A N A

M A R

A N U R A

V I L C A

B A M B A

H U A Y

O P A T A

R E

D L A

C O N V

E N C I Ó N

S A N T A T E R E S A

Q U E L L O U N O

O C O

B A M B A

E C

H A R A T I

PROMEDIO REGIONAL 2004 = 4.5






RPAP

51

73

58

65

46

65

52

5856

80

6472

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015

Tasa de Mortalidad Infantil

Mujer

Hombre

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL.

Gráfico Nº 7.- Región Cusco: Evolución Quinquenal de laTasa de Mortalidad Infantil x 1000 Nacidos Vivos.


La Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) en Cusco para el quinquenio 2000 2005 esde 65 por mil nacidos vivos, esta tasa es mayor en niños que en niñas (72 y 58 x 1000 N.V. respectivamente), catalogado como ámbito de alto riesgo.

En el año 2005, la Red La Convención, ha registrado un total de 25defunciones en menores de 1 año, con una tasa de mortalidad infantil de7.87 por mil nacidos vivos, lo que evidencia un sub registro de por lo menosdel 50.8% en el sistema de información existente a nivel provincial.

Gráfico Nº 8.- Red La Convención: Tasa de Mortalidad Infantil Por Distritos, 2005

2 6 .

6 2

1 9 .

9 7

4 .

8 5

4 .

7 4

4 .

2 4

0 .

0 0

7 .

8 7

1 .

5 6

4 .

1 5

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

V I L C A B

A M B A

S A N T A

A N A

R E D

L A

C O N V E

N C I O N

M A R A

N U R A

H U A Y O

P A T A

S A N T A T E R E S A

Q U E L L

O U N O

E C H

A R A T I

O C C O B

A M B A

PROMEDIO REGIONAL 2004 = 25.1

Fuente.- Oficina de Estadística e Informática Red La Convención.

Los Distritos de mayor riesgo para Mortalidad Infantil son: Vilcabamba y SantaAna entre los más importantes; información que debe considerarse demanera prioritaria para elaborar planes de intervención integral en relación ala salud infantil.





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TASA DE MORTALIDAD PERI NATAL.

Gráfico Nº 9.- Provincia La Convención: Tendencia de laMortalidad Perinatal, 1997- 2005

0

20

40

60

80

100

120

N º d e M u e r t e s P e r i n a t a l e s

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

x 1 0 0 0 N V

MPN 74 82 85 100 91 76 99 96 86

TASA 24.2 29.7 27.2 35.3 32.1 35.7 37.6 32.3 28.2

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Fuente.- VEA Unidad de Epidemiología RSLC

Cada año en nuestro país ocurren alrededor de 11,000 muertes perinatales,la cual representa un problema grave de Salud Pública, problema derivadode las condiciones de pobreza, desigualdad de las mujeres al acceso deoportunidades de educación y salud, así como la deficiencia en la coberturay calidad de los servicios de salud.

El ENDES 2000 refiere que la Tasa de Mortalidad Perinatal (TMP) estimado parala Región Cusco es de 48 defunciones por mil embarazos de 7 o más mesesde duración, y que la TMP en el caso de las madres que tenían menos de 20años al momento del nacimiento es de 68 por mil; en tanto que la TMP a nivelnacional estimado fue de 23 por mil.

En el año 2000 y 2001 a nivel de la Provincia de La Convención se registraronTMP por debajo del reportado en el año 2002 (35.3 y 32.1 por mil nacidosvivos). Para el año 2002 se ha notificado un total de 76 defuncionesperinatales y alcanzando una TMP de 35.7 por mil nacidos vivos; tasa porencima del promedio nacional para el mismo período. Para el año 2005 sehan notificado un total de 86 muertes perinatales, con una TMP de 28.2 por1000 n.v.; siendo las de mayor riesgo para mortalidad perinatal los Distritos deEcharati y Huayopata.

El gráfico muestra las altas tasas de mortalidad perinatal y una tendencia deestacionariedad, que requiere ser tomada muy en cuenta en el momento dela planificación por los diferentes niveles de responsabilidad institucional pararealizar intervenciones sanitarias que permitan superar esta situación. Asímismo se aprecia que el sub registro de la mortalidad perinatal es de





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alrededor del 20%, y es uno el sub registro más bajo existente en nuestrosistema de información de la mortalidad, debido a que desde hace más de 6años se tiene establecido en la Región un sistema de vigilancia einvestigación de la mortalidad perinatal.

Gráfico Nº 10.- Red La Convención: Tasa de Mortalidad PerinatalSegún Distritos, 2005

1 1 .

0

0 .

0

1 2

. 9

2 7 .

3

2 8 .

2

2 9 .

2

3 0 .

8

3 0 .

8

3 8 .

3

0

5

10

15

20

25

30

35

40

E C H A R A T I

H U A Y O P A T A

O C O B A M B A

S A N T A

A N A

R S S L C

S A N T A

T E R E S A

Q U E L L O U N O

V I L C A B A M B A

M A R A N U R A

PROMEDIO REGIONAl(2004) = 35.9

Fuente.- VEA Oficina de Epidemiología





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RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA.

Gráfico Nº 11.- Provincia La Convención: Razón de Mortalidad Materna1997-2005

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1997(11) 1998(12) 1999(8) 2000(6) 2001(6) 2002(5) 2003(4) 2004(4) 2005(4)

RSLC DISA

RAZON MUY AL TA = 150

405DISA 453 269 224 191 223 163 200 172350RSLC 435 286 212 212 235 152 135 131

Fuente.- VEA Unidad de Epidemiología RSLC

La Provincia de La Convención, es una de las provincias de la Región Cuscoque presenta anualmente una Razón de Mortalidad Materna (RMM) pordebajo de 150 por 100,000 nacidos vivos, con grandes diferencias distritalesque superan este criterio internacional de identificación de zonas de muy altoriesgo para mortalidad materna; presentándose espacios distritales con zonascaracterizadas con problemas sociales, económicos, culturales y deaccesibilidad a educación y salud. Así tenemos que la Razón de MortalidadMaterna para el 2005 en la Región es de 131 x 100,000 n.v.; mostrándose quedesde el 2003 a la fecha existe un estancamiento y estacionariedad de lastendencias de la mortalidad materna, lo que debe ser tomado muy encuenta en el proceso de priorización y elaboración de planes deintervención.





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Gráfico Nº 12.- Red La Convención: Razón de Mortalidad MaternaSegún Distritos, 2005

0 . 0

0 . 0

0 . 0

0 . 0

0 . 0

0 . 0 9

1 . 2

1 3 1 . 3

2 8 7 . 1

0

50

100

150

200

250

300

350

E C H A R A T I

R S S L C

S A N T A A N A

V I L C A B A M B A

Q U E L L O U N O

S A N T A

T E R E S A

O C O B A M B A

H U A Y O P A T A

M A R A N U R A

RAZON MUY ALTA = 150

Fuente.- VEA Oficina de Epidemiología

La Razón de Mortalidad Materna a nivel de Distritos, en su minoría supera elrango considerado de Muy Alto Riesgo, incluso el promedio provincial, asítenemos que se supera en el distrito de Echarati.

Los factores asociados a la mortalidad materna y la mortalidad perinatal sonvariados, que incluyen problemas de accesibilidad a los servicios de saludtanto de tipo social, económico y cultural (entendimiento de la racionalidadsobre el proceso salud enfermedad por parte de la comunidad; creencias y

costumbres acerca del embarazo, parto y puerperio; conocimiento delidioma quechua por parte del personal de salud; entre otros). Otrosproblemas importantes son: Tener implementado de manera adecuada yapropiada un Modelo de Atención Integral de la Salud de la Mujer y de laGestante, que incluya un ordenamiento de la atención desde los servicios desalud con calidad y calidez; mejoramiento de la capacidad resolutiva segúnniveles de responsabilidad; fortalecimiento del sistema de referencia ycontrarreferencia, mejoramiento sustancial de las acciones de promocióndesde el sector para generar hábitos y estilos de vida saludables en lasmujeres y las gestantes; mejoramiento del trabajo en y con la comunidad;entre los más importantes factores que requieren ser enfrentados

sanitariamente.





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Cuadro Nº 2.- Red La Convención: Diez Primeras Causas de MortalidadSegún Grupo de Causas en Población por Grupos de Edad, 2005

Nº 0-28 DIAS < 1a 1 - 4a 5 - 9a 10-14a 15-19a 20-49a 50-64a > 65a TOTAL %

1 14 7 2 3 2 8 33 22 55 88 18.64

2 5 2 2 1 3 12 11 51 72 15.25

3 4 2 1 2 12 8 32 71 15.04

4 2 2 1 9 7 20 56 11.86

5 2 1 1 6 6 20 44 9.32

6 1 1 1 5 4 14 43 9.11

7 1 2 3 13 21 4.45

8 1 2 12 20 4.24

9 2 8 15 3.18

10 11 2.33

OTROS 3 3 2 1 7 3 12 31 6.57

TOTALES 17 25 10 8 4 16 87 68 237 472 100.00

TumoresTraumatismos y EnvenenamientosEnferm. del Sistema CirculatorioEnferm. del Sistema RespiratorioCiertas Enfermedades Infecciosas y ParasitariasEnferm del Sistema DigestivoEnferm. Endocrinas, nutricionales, y del metaboli smoEnferm. del Sistema GenitourinarioCiertas Afecciones Originadas Periodo PerinatalSintomas, Signos y Hallazgos Anormales


Durante las últimas décadas ha habido una reducción sostenida de lamortalidad, especialmente a expensas de las enfermedades infecciosas ytransmisibles, sin embargo en la Tabla Nº 15 se puede apreciar lapredominancia de los Tumores como la causa de muerte más frecuente(18.64% del total) en población en general; sin embargo gran parte de estosfallecimientos por Enfermedades del Sistema Respiratorio se dan en losextremos de la vida, menores de 1 año de edad y fundamentalmente en losmayores de 64 años de edad. Así mismo se aprecia que en la edades de lainfancia, adolescencia y adulta las principales causas de mortalidad estándadas por los Traumatismos y Envenenamientos, y que en población general

constituye la segunda causa de muerte, lo que requiere y exige que losniveles directivos institucionales y a través de un trabajo multi institucionalenfrenten el problema de manera integral, el cuál aún es incipiente; otrosproblemas son Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias y CausasExternas de Morbilidad y Mortalidad. Asimismo se aprecia que lasdefunciones en menores de 28 días constituyen el 40.5% de las defuncionesocurridas en los menores de 1 año de edad; siendo las principales causas de





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mortalidad: Enfermedades del Sistema Respiratorio, Traumatismos yEnvenenamientos y Ciertas Afecciones Originadas en el Periodo Perinatal.

Un aspecto que requiere revisarse es que los Tumores (neoplasias) en tantoque constituye la primera causa de mortalidad en la población general; locuál concordarían con el periodo pretransicional epidemiológico queestamos viviendo, afectando más a la Población Adulta y adulta mayor.

Cuadro Nº 3.- Red La Convención: Número y Tasas de MortalidadEspecifica según Grupo Etario, 2005

GRUPO ETARIO POBLACIÓNTOTAL TASA X

1,000N° %

0-28 Días 268 17 3.60 63.43

< 1 año 3,178 25 5.30 7.871 - 4 años 14,461 10 2.12 0.69

5 - 9 años 18,364 8 1.69 0.4410-14 años 16,844 4 0.85 0.2415-19 años 14,127 16 3.39 1.13

20-49 años 59,233 87 18.43 1.4750-64 años 14,353 68 14.41 4.74>65 años 7,967 237 50.21 29.75

TOTAL 148,795 472 100 3.17

Fuente: Área Informática - Oficina de Estadística e Informática Red La Convención

Las tasas de mortalidad especifica por grupo etario muestra en gran medidalos serios problemas de información existentes en relación a la mortalidad; asíel número de muertes neonatales reportados a través del Sistema de HechosVitales de la Red La Convención es de 17 fallecimientos, lo que hace unatasa de mortalidad neonatal de 5.58 x 1,000 nacidos vivos (n.v. real); y coninformación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la MortalidadPerinatal, se han reportado un total de 42 defunciones neonatales lo quehace una tasa de mortalidad neonatal de 13.78 x 1,000 n.v. real; así comoque según el ENDES 2000 la tasa de mortalidad neonatal estimada para laRegión Cusco era de 44.6 por mil nacidos vivos.





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Cuadro Nº 4.- Red La Convención: Diez primeras causas de Mortalidad enpoblación femenina según Grupo de Causas, 2005

Nº GRUPO DE CAUSASTOTAL

Nº %

1 02 Tumores 41 20.10

2 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 36 17.65

3 19 Traumatismos y Envenenamientos 20 9.80

4 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 19 9.31

5 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 16 7.84

6 11 Enfermedades del Sistema Digestivo 14 6.86

7 04 Enfermedades Endocrinas, nutricionales, y delmetabolismo

12 5.88

8 16 Ciertas Afecciones Originadas Periodo Perinatal 12 5.88

9 14 Enfermedades del Sistema Genitourinario 9 4.41

10 03 Enfermedades de la sangre y órganosHematopoyéticos y trastornos inmunológicos.

7 3.43

Todas la demás Causas 18 8.82

TOTAL 204 100.00

Fuente: Área Informática - Oficina de Estadística e Informática Red LaConvención

Cuadro Nº 5.- Red La Convención: Diez primeras causas de Mortalidad enpoblación masculina según Grupo de Causas, 2005

Nº GRUPO DE CAUSAS TOTALNº %

1 19 Traumatismos y Envenenamientos 52 19.402 02 Tumores 47 17.543 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 37 13.814 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 35 13.065 11 Enfermedades del Sistema Digestivo 29 10.826 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 28 10.457 14 Enfermedades del Sistema Genitourinario 11 4.10

8 04 Enfermedades Endocrinas, nutricionales, y del

metabolismo9 3.36

9 18 Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales 6 2.2410 06 Enfermedades del Sistema Nervioso 4 1.49

Todas la demás Causas 10 3.73TOTAL 268 100.00

Fuente: Área Informática -Oficina de Estadística e Informática Red La Convención





RPAP

Las primeras causas de mortalidad según sexo, muestra que la mortalidad enpoblación de sexo femenino en la Red La Convención está asociada a losTumores (20.10%), Enfermedades del Sistema Circulatorio (17.65%) yTraumatismos y Envenenamientos (9.80), lo que está evidenciando que cadavez más el patrón de mortalidad en población femenina muestra indicios deestar en un proceso de transición epidemiológica, es decir cada vez tiene

mayor peso la presencia de enfermedades crónicas y degenerativas comocausa de mortalidad, así como llama la atención que los Traumatismos yEnvenenamientos ocupe el tercer lugar de causa de mortalidad.

La principales causas de mortalidad en población de sexo masculino en laRed La Convención está asociada a Traumatismo y Envenenamiento(19.40%), Tumores (17.54%), Enfermedades del Sistema Respiratorio (13.81%),Enfermedades del Sistema Circulatorio (13.06%), y Enfermedades del SistemaDigestivo (10.82%); lo que muestra que en el patrón de mortalidad enpoblación de sexo masculino de la Red La Convención llama la atencióncomo primera causa de muerte los Traumatismos y Envenenamientos, asícomo causas importantes los Tumores.

MORTALIDAD EN LA ETAPA NEONATAL (De 0 a 28 días)

Cuadro Nº 6.- Red La Convención: Número y Tasas de Mortalidad Neonatal segúnGrupo de Causas, 2005

Nº GRUPO DE CAUSASTOTAL TASA X

1000Nº %1 16 Ciertas Afecciones Originadas Periodo Perinatal 14 82.35 52.24

2 17 Malformaciones Congénitas 3 17.65 11.193 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 0 0.00 0.004 02 Tumores 0 0.00 0.00

503 Enfermedades de la sangre y órganosHematopoyéticos y trastornos inmunológicos. 0 0.00 0.00

6 04 Enfermedades Endocrinas, nutricionales, y delmetabolismo 0 0.00 0.00

7 05 Trastornos Mentales y del Comportamiento 0 0.00 0.00

8 06 Enfermedades del Sistema Nervioso 0 0.00 0.009 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 0 0.00 0.0010 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 0 0.00 0.00

Todas la demás Causas 0 0.00 0.00TOTAL 17 100.00 63.43

Fuente: Área Informática Oficina de Estadística e Informática Red La Convención





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Cuadro Nº 7.- Red La Convención: Tasa de Mortalidad Neonatal según Distritos, 2005

DISTRITO POBTOTAL TASA X

1000Nº %

ECHARATI 108 1 5.88 9.26HUAYOPATA 18 1 5.88 55.56

MARANURA 17 0 0.00 0.00

OCCOBAMBA 11 0 0.00 0.00

QUELLOUNO 21 0 0.00 0.00

SANTA ANA 51 15 88.24 294.12

SANTA TERESA 20 0 0.00 0.00

VILCABAMBA 22 0 0.00 0.00

TOTAL 268 17 100.00 63.43


Las primeras causas de mortalidad de la población en la Etapa Neonatal enla Red La Convención, corresponden a Ciertas Afecciones Originadas en elPeriodo Perinatal (82.35%) y Malformación Congénita (17.65%). Al compararlas causas que originan Muerte Neonatal a nivel de los Distritos, se apreciaque existe un patrón más o menos establecido.

Asimismo se aprecia que lo Distritos más afectados con mayor número demuertes neonatales son los Distritos de Santa Ana (15 Muertes Neonatales MN-), Echarati (01 MN) y Huayopata (01 MN); que en el caso del distrito deSanta Ana se explica en parte por la base poblacional que tiene y por que

en la ciudad del Quillabamba se encuentran el Hospital Referencial a nivelProvincial, por ende se transfieren los casos más graves, algunos de los cualesllegan a fallecer y estos aumentan la cuenta de MN a nivel distrital.

Con el sub registro existente, los Distritos de mayor riesgo para mortalidadNeonatal son Santa Ana (Tasa de Mortalidad Neonatal de 294,12 x 1000 n.v.)y Huayopata (55.56 x 1000).





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Cuadro Nº 8.- Red La Convención: Número y Tasas de Mortalidad InfantilSegún Grupo de Causas, 2005


1000Nº %1 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 7 28.00 2.20

2 19 Traumatismos y Envenenamientos 5 20.00 1.573 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 4 16.00 1.26

404 Enfermedades Endocrinas, nutricionales, y delmetabolismo 2 8.00 0.63

5 06 Enfermedades del Sistema Nervioso 2 8.00 0.636 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 2 8.00 0.637 11 Enfermedades del Sistema Digestivo 1 4.00 0.318 16 Ciertas Afecciones Originadas Periodo Perinatal 1 4.00 0.319 17 Malformaciones Congénitas 1 4.00 0.3110 02 Tumores 0 0.00 0.00

Todas la demás Causas 0 0.00 0.00TOTAL 25 100 7.87


Cuadro Nº 9.- Red La Convención: Número y Tasa de Mortalidad InfantilSegún Distritos, 2005


1000Nº %

ECHARATI 1283 2 8.00 1.56

HUAYOPATA 211 1 4.00 4.74MARANURA 206 1 4.00 4.85

OCCOBAMBA 137 0 0.00 0.00

QUELLOUNO 241 1 4.00 4.15

SANTA ANA 601 12 48.00 19.97

SANTA TERESA 236 1 4.00 4.24

VILCABAMBA 263 7 28.00 26.62

TOTAL 3178 25 100.00 7.87


Las primeras causas de mortalidad de población en Etapa Infantil (< 1 año)en la Red La Convención, corresponden a Enfermedades del SistemaRespiratorio (28.0%), Traumatismos y Envenenamiento (20.0%) y CiertasEnfermedades y Parasitarias (16.0%). Al comparar las causas que originanmuerte en la Etapa Infantil a nivel de los Distritos, se aprecia que existe un





RPAP

patrón más o menos establecido, dado que salvo el distrito de Vilcabamba yEcharati, en la totalidad de estas predomina Traumatismo y Envenenamiento.

Asimismo se aprecia que los Distritos más afectados con mayor número demuertes infantiles son los Distritos de Santa Ana (12), Vilcabamba (7) yEcharati (2); que en el caso del distrito de Santa Ana se explica en parte porla base poblacional que tiene y porque en la ciudad de Quillabamba se

encuentra el Hospital Referencial a nivel provincial.Con el sub registro existente, la Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) a nivelprovincial es de 7.87 x 1000 n.v.; y los Distritos de mayor riesgo para mortalidadinfantil son Vilcabamba (TMI 26.62 x 1000 n.v.), Santa Ana (19.97 x 1000), yMaranura (4.85 x 1000).

La información del ENDES 2000, muestra que la Tasa de Mortalidad Infantil(TMI) estimada para el país es de 33.6 x 1000 n.v., en tanto que la TMIestimada para la Región Cusco es de 49.3 x 1000 n.v.; lo que por ciertomuestra el nivel de sub registro existente y que deberá ser considerado paraimplementar un Plan Estratégico de mejoramiento del Sistema de Información

en la Red La Convención.

MORTALIDAD EN LA ETAPA POST INFANTIL (De 1 a 4 años)

Cuadro Nº 10.- Red La Convención: Número y Tasas de Mortalidad Post Infantil(1-4 años) según Grupo de Causas, 2005


1000Nº %

1 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 2 20.00 0.14

2 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 2 20.00 0.14

3 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 2 20.00 0.14

4 19 Traumatismos y Envenenamientos 2 20.00 0.14

5 04 Enfermedades Endocrinas, nutricionales, y delmetabolismo 1 10.00 0.07

6 11 Enfermedades del Sistema Digestivo 1 10.00 0.07

7 02 Tumores 0 0.00 0.00

8 03 Enfermedades de la sangre y órganosHematopoyéticos y trastornos inmunológicos. 0 0.00 0.00

9 05 Trastornos Mentales y del Comportamiento 0 0.00 0.0010 06 Enfermedades del Sistema Nervioso 0 0.00 0.00

Todas la demás Causas 0 0.00 0.00

TOTAL 10 100 0.69






RPAP

Las primeras causas de mortalidad de población en Etapa Post Infantil (1-4años) en la Red La Convención, corresponden a Ciertas EnfermedadesInfecciosas y Parasitarias (20.0%), Enfermedad del Sistema Circulatorio (20%) ylas Enfermedades del Sistema Respiratorio (20.0%).

Cuadro Nº 11.- Red La Convención: Número de Muertes Post Infantiles(1-4 años) por Distritos según Grupo de Causas, 2005

Nº ECHARATI HUAYOPATA MARANURA OCCOBAMBA QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA VILCABAMBA TOTAL %

1 2 1 1 1 1 2 20.00

2 2 2 20.00

3 1 2 20.00

4 1 2 20.00

5 1 10.00

6 1 10.00

7 0 0.00

8 0 0.00

9 0 0.00

10 0 0.00

OTROS 0 0.00

TOTALES 6 0 0 0 1 1 1 1 10 100.00

Enferm. del Sistema Respiratorio

Traumatismos y Envenenamientos

Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias

Enferm. Endocrinas, nutricionales, y del metabolismo

Enferm. del Sistema Nervioso

Enferm. del Sistema Circulatorio

Enferm del Sistema Digestivo

Ciertas Afecciones Originadas Periodo Perinatal

Malformaciones Congenitas

Tumores Fuente.- Oficina de Estadística e Informática Red La Convención

Cuadro Nº 12.- Red La Convención: Tasa de Mortalidad Post Infantil(1-4 años) según Distritos, 2005


1000Nº %ECHARATI 5836 6 60.00 1.03

HUAYOPATA 962 0 0.00 0.00

MARANURA 939 0 0.00 0.00

OCCOBAMBA 621 0 0.00 0.00

QUELLOUNO 1095 1 10.00 0.91

SANTA ANA 2733 1 10.00 0.37

SANTA TERESA 1077 1 10.00 0.93

VILCABAMBA 1198 1 10.00 0.83

TOTAL 14461 10 100.00 0.69






RPAP

Al comparar las causas que originan la muerte en la Etapa Post Infantil a nivelde los Distritos, se aprecia que no existe un patrón especifico, así en un buenporcentaje de los Distritos se aprecia el patrón provincial, en otros DistritosEcharati, Vilcabamba se aprecia un patrón de primeras causas de MuertePost Infantil que requiere evaluarse a futuro tanto a nivel del diagnóstico,como a nivel de que manera se explicaría este patrón diferenciado. Es

preciso indicar que un aspecto que debe considerarse en el análisis de losprocesos de mortalidad existentes, es que existe un problema subyacentecomo son las Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales, que requierenser consideradas en los procesos de planificación sanitaria.

Asimismo se aprecia que los Distritos más afectados, con mayor número deMuertes Post Infantiles son los Distritos de; Echarati (6), Quellouno (1), SantaAna (1), Santa Teresa (19 y Vilcabamba (1).

Con el sub registro existente, la Tasa de Mortalidad Post Infantil (TMPI) a nivelregional es de 1.3 x 1000 personas entre 1 a 4 años de edad; y los distrito de

mayor riesgo para mortalidad Post Infantil son; Echarati (TMPI 1.03 x 1000),Santa Teresa (0.93 x 1000), OCOBAMBA (0.91) y Vilcabamba (0.83 x 1000).

MORTALIDAD EN LA POBLACIÓN ESCOLAR PRIMARIA (De 5 a 9 años)

Cuadro Nº 13.- Red La Convención: Número y Tasas de Mortalidad en PoblaciónEscolar Primaria (5-9 años) según Grupo de Causas, 2005


1000Nº %

1 19 Traumatismos y Envenenamientos 3 37.50 0.16

2 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 2 25.00 0.113

03 Enfermedades de la sangre y órganosHematopoyéticos y trastornos inmunológicos 1 12.50 0.05

4 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 1 12.50 0.05

5 17 Malformaciones Congénitas 1 12.50 0.05

6 02 Tumores 0 0.00 0.00


8 05 Trastornos Mentales y del Comportamiento 0 0.00 0.00

9 06 Enfermedades del Sistema Nervioso 0 0.00 0.00

10 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 0 0.00 0.00

Todas la demás Causas 0 0.00 0.00

TOTAL 8 100 0.44






RPAP

Las primeras causas de mortalidad de población en Edad Escolar Primaria (5-9 años) en la Red La Convención, corresponden a TraumatismosEnvenenamientos (37.50%), Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias(25.0%), y Enfermedades de la Sangre (12.5%).

Al comparar las causas que originan la muerte en la Edad Escolar Primaria anivel de los Distritos, se aprecia que no existe un patrón específico, salvo que

los Traumatismos y Envenenamientos que constituye la primera causa demortalidad en las diferentes Distritos de la Red La Convención. Algunosaspectos que deben de considerarse en el análisis de los procesos demortalidad existentes en la Edad Escolar Primaria, es que existen causasespecificas que explican estas primeras causas de mortalidad y que debentomarse en cuenta, como son los accidentes en el hogar y por accidentes detránsito, y los problemas de ahogamiento o suicidios que cada vez son máspreocupantes

Cuadro Nº 14.- Red La Convención: Número de muertes en Población Escolar

Primaria (5-9 años) por Distritos según Grupo de Causas, 2005

Nº ECHARATI HUAYOPATA MARANURA OCCOBAMBA QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA VILCABAMBA TOTAL %

1 1 1 1 1 1 3 37.50

2 1 1 2 25.00

3 1 1 12.50

4 1 12.50

5 1 12.50

6 0 0.00

7 0 0.00

8 0 0.00

9 0 0.00

10 0 0.00

OTROS 0 0.00

TOTALES 1 0 1 0 0 3 1 2 8 100.00

Traumatismos y Envenenamientos

Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias

Enf. de la sangre y org. Hematopoy y trastornos inmun .

Enferm. del Sistema Respiratorio

Malformaciones Congenitas

Tumores

Enferm. Endocrinas, nutricionales, y del metabolismo

Trastornos Mentales y del Comportamiento

Enferm. del Sistema Nervioso

Enferm. del Sistema Circulatorio






RPAP

Cuadro Nº 15.- Red La Convención: Tasa de mortalidaden población Escolar Primaria (5-9 años) según Distritos, 2005


1000Nº %ECHARATI 7411 1 12.50 0.13


OCCOBAMBA 788 0 0.00 0.00

QUELLOUNO 1393 0 0.00 0.00

SANTA ANA 3471 3 37.50 0.86

SANTA TERESA 1367 1 12.50 0.73

VILCABAMBA 1520 2 25.00 1.32TOTAL 18364 8 100.00 0.44


Asimismo se aprecia que los Distritos más afectados, con mayor número demuertes de población en Edad Escolar Primaria son en los Distritos Santa Ana(03), Vilcabamba (2), Echarati (1), Maranura (1), y Santa Teresa (1).

Con el sub registro existente, la Tasa de Mortalidad en Edad Escolar Primaria anivel provincial es de 0.44 x 1000 personas entre 5-9 años de edad; y losDistritos de mayor riesgo para mortalidad en Edad Escolar Primaria sonVilcabamba (1.32 x 1000), Santa Ana (0.86 x 1000), Maranura (0.84 x 1000), ySanta Teresa (0.73 x 1000).

Cuadro Nº 16.- Red La Convención: Número y Tasas de Mortalidad en PoblaciónAdolescente (10-19 años) según Grupo de Causas, 2005

Nº GRUPO DE CAUSAS10-14a

15-19a

TOTAL %TASA

X1000

1 19 Traumatismos y Envenenamientos 2 8 10 50.00 0.32

2 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 1 2 3 15.00 0.10

3 02 Tumores 3 3 15.00 0.10

4 09 Enfermedades del Sistema Circulatorio 1 1 5.00 0.03

5 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 1 1 5.00 0.03

6 11 Enfermedades del Sistema Digestivo 1 1 5.00 0.03

7 17 Malformaciones Congénitas 1 1 5.00 0.03

8 03 Enfermedades De la sangre y órganosHematopoyéticos y trastornos inmunológicos 0.00 0.00

904 Enfermedades Endocrinas, nutricionales, y delmetabolismo

0.00 0.00

10 05 Trastornos Mentales y del Comportamiento 0.00 0.00

Todas las demás causas 0.00 0.00

TOTAL 4 16 20 100.00 0.65






RPAP

Para analizar las causas que originan la muerte en la edad adolescente anivel de los Distritos, se ha dividido en 2 subgrupos: de 10 a 14 años y de 15 a19 años de edad; en ambos subgrupos no se evidencia un patrón; salvo queen el subgrupo de 10-14 años los Traumatismos y Envenenamientos, constituyelas primera causa de mortalidad en los diferentes Distritos de la Red LaConvención; en tanto que en el subgrupo de 15-19 años llama la atención la

aparición de los Tumores como una de las primeras causas de mortalidad enuno de los Distritos(Huayopata). Algunos aspectos que deben deconsiderarse en el análisis de los procesos de mortalidad existentes en laedad adolescente, es que existen causas especificas que explican estasprimeras causas de mortalidad y que deben tomarse en cuenta, como sonlos accidentes en el hogar y por accidentes de tránsito, los eventos deintención no determinada, y los problemas de ahogamiento o suicidios quecada vez son más frecuentes.

Asimismo se aprecia que los Distritos más afectadas, con mayor número demuertes en edad adolescente son los Distritos Santa Ana (07) y Maranura (06).Con el sub registro existente, la Tasa de Mortalidad en Población en Edad

Adolescente en la Red La Convención es de 0.65 x 1000 personas entre 10-19años de edad; y las Distritos de mayor riesgo para mortalidad en edadadolescente son Maranura (2.99 x 1000) y Santa Ana (1.2 x 1000).

MORTALIDAD EN LA ETAPA DE LA MUJER EN EDAD FÉRTIL (MEF) (15-49 Años de edad).

Cuadro Nº 17.- Red La Convención: Número y Tasas de Mortalidad en Población MEF(15-49 años) según Grupo de Causas, 2005


1000Nº %1 19 Traumatismos y Envenenamientos 9 26.47 0.25

2 02 Tumores 6 17.65 0.17 3 01 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 5 14.71 0.14

4 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio 3 8.82 0.08 5 14 Enfermedades del Sistema Genitourinario 3 8.82 0.08


7 11 Enfermedades del Sistema Digestivo 2 5.88 0.06

8 15 Embarazo, Parto y Puerperio 2 5.88 0.06

9 03 Enfermedades de la sangre y órganosHematopoyéticos y trastornos inmunológicos 1 2.94 0.03 10 06 Enfermedades del Sistema Nervioso 1 2.94 0.03

Todas las demás causas 0.00 0.00

TOTAL 34 100 0.94






RPAP

Cuadro Nº 18.- Red La Convención: Tasa de Mortalidad en Población MEF(15-49 años) según Distritos, 2005


1000Nº %ECHARATI 14556 2 5.88 0.14


OCOBAMBA 1547 2 5.88 1.29

QUELLOUNO 2733 3 8.82 1.10

SANTA ANA 6816 20 58.82 2.93

SANTA TERESA 2684 1 2.94 0.37

VILCABAMBA 2986 1 2.94 0.33TOTAL 36060 34 100.00 0.94


Las primeras causas de Mortalidad de Población MEF en la Red LaConvención, corresponden a Traumatismo y Envenenamiento (26.47) yTumores (17.65%).

CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE OCOBAMBA SEGÚN GRUPOETARIO

Cuadro Nº 19.- Distrito de Ocobamba-La Convención: Diez Primeras Causasy Tasas de Mortalidad General según Grupo de Causas, 2009


1000Nº %1 CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD 6 20.00 0.952 TUMORES Y NEOPLASIAS 5 17.00 0.793 ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 4 13.00 0.634 ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 4 13.00 0.635 ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 3 10.00 0.476 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 3 10.00 0.477 CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 3 10.00 0.478 ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 1 3.00 0.159 CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN PERIODO PERINATAL 1 3.00 0.15

TOTAL 30 100 4.71Fuente: Área Informática Oficina de Estadística e Informática Red La Convención

El año 2009 se han reportado un total de 30 defunciones en el Distrito deOcobamba (con un sub registro estimado de 50.8%), que se traduce en unaTasa de Mortalidad General (TMG) de 4,71 x 1000 habitantes; en tanto que laTMG calculada para la Red La Convención es de 3.17 x 1000 habitantes (337defunciones reportados). Con información del INEI, la TMG estimada para elnivel nacional es de 6.2 por 1000 Hab., en tanto que para la Región Cusco





RPAP

este estimado es de 9.7 x 1000 Habitantes. Respecto a este indicador se debeprecisar que existe demasiada variación frente a lo reportado el año 2005 (13defunciones con una tasa de 2.03 por mil) para el caso de Ocobamba envista que parte de la información es manejada por la Red de Salud de Calca.

Es necesario destacar que las principales causas de mortalidad por grupo decausa más frecuente y de mayor riesgo lo constituyen los Tumores (44.0%) y

Traumatismo y Envenenamiento (20.0%). Este patrón de mortalidad se explicaen parte porque un 70% de su población se encuentra en área rural conproblemas de accesibilidad a los servicios de salud, niveles de pobrezaexistentes en la población, capacidad resolutiva insuficiente en los serviciosde salud, entre otros. Llama la atención que la primera causa de muerte seanlos Tumores lo que evidencia insuficiencias en el sistema de registros dehechos vitales, en este caso de la mortalidad sobre el cuál debe realizarseuna intervención que permita superar esta insuficiencia.

Cuadro Nº 20.- Distrito de OCOBAMBA-La Convención: Diez Primeras Causas deMortalidad General según Grupo de Causas por Grupos de Edad, 2005


La causa de muerte asociada a Enfermedades del Sistema Respiratorio sepresenta con mayor frecuencia en los extremos de la vida, representando el53.65% del total.





RPAP

Los Tumores tienen significancia en las causas de mortalidad reportadas endistrito de Ocobamba, dado que aparece como segunda causa de muerteen la población en general (3 fallecimientos).

Se aprecia que las defunciones en menores de 28 días constituyen el 0% delas defunciones ocurridas en los menores de 1 año de edad. En general seaprecia que el patrón de mortalidad no es homogéneo en los diferentes

grupos etéreos.

Cuadro Nº 21.- Distrito de OCOBAMBA-La Convención: Número y Tasas deMortalidad Especifica según Grupo Etario, 2005

GRUPO ETARIO POBLACIÓNTOTAL TASA X

1,000N° %0-28 Días 11 0 0.00 0.00

< 1 año 137 0 0.00 0.00

1 - 4 años 621 0 0.00 0.005 - 9 años 788 0 0.00 0.0010-14 años 723 0 0.00 0.0015-19 años 606 0 0.00 0.0020-49 años 2542 2 15.38 0.7950-64 años 617 5 38.46 8.10>65 años 342 6 46.15 17.54

TOTAL 6,387 13 100 2.04


El número de muertes especifica por grupo etario independientemente delsub registro existente muestra que un 0%% de los fallecimientos se dan enniños menores de 1 año de edad, pero se debe fortalecer las actividadespreventivo promocionales de la atención integral de la salud del niño menorde 1 año de edad; que incluye los cuidados perinatales, la atención delrecién nacido, la provisión de las vacunas de acuerdo al calendario devacunaciones, el control del crecimiento y desarrollo, las acciones preventivopromocionales frente a las Enfermedades Diarreicas Agudas y las InfeccionesRespiratorias Agudas, entre otros; además de fortalecer la respuesta socialorganizada, la organización de la atención al interior de los servicios de salud,mejorar el sistema de referencia y contra referencia, mejoramiento de la

capacidad resolutiva, e implementar el modelo atención integral de baselocal, además de garantizar la continuidad de los equipos de trabajo en elnivel local.Si bien es cierto un 46.15% de los fallecimientos ocurridos en Ocobamba sedan en personas de 65 a más años de edad, es decir que casi uno de cadados fallecimientos se dan en este grupo etario; también un 15.38% y 38.46%de los fallecimientos ocurren en personas de 20-49 años y de 50-64 años deedad respectivamente.





RPAP

Cuadro Nº 22.- Red La Convención: Matriz de Priorización de los ProblemasSanitarios según la Mortalidad basados en AVPP Y REM, Red La Convención

Razón de

AVPP

Razón estandarizada de Mortalidad

3er Cuartil (50-75 percentil) 4to Cuartil (76-100 percentil)

3er Cuartil

(50-75

percentil)

·

Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal yobstrucción intestinal.· Los demás accidentes de transporte y los no

especificados.· Tumor maligno de estomago.

·

Lesiones auto infligidasintencionalmente(suicidios)· Accidentes por arma de fuego· Ciertas enfermedades inmuno

prevenibles· Meningitis· Tumor maligno del cuello uterino

4to Cuartil

(76-100

percentil)

· Malformaciones congénitas, deformidades yanomalías cromosomiales.

· Resto de Enfermedades del Sistema Digestivo.· Cirrosis y Ciertas Otras Enfermedades Crónicas

del Hígado· Restos de Ciertas Afecciones Originadas en el

Periodo Perinatal.· Sepsis bacteriana del recién nacido.· Septicemia, excepto neonatal.· Trastornos respiratorios específicos del periodo

perinatal.· Retardo del crecimiento fetal, desnutrición

fetal, gestación· Restos de ciertas Enfermedades Infecciosas y

Parasitarias.· Tumor maligno de los órganos digestivos y del

peritoneo, etc.

· Deficiencias nutricionales yanemias nutricionales.

· Los demás accidentes.· Accidentes que obstruyen la

respiración.· Ahogamiento y sumersión

accidental.


Uno de los métodos de realizar la Priorización de los Problemas Sanitarios es apartir de la información de mortalidad, en ese sentido el cuadro muestra que

en la Red La Convención, los problemas sanitarios de importancia aenfrentar son las Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales (que a suvez constituye un factor de riesgo para otros daños de importanciasobretodo infantil) que requieren intervenciones integrales y multiinstitucionales con el soporte político de instancias de toma de decisionespolíticas de carácter nacional y regional; Los demás accidentes; losAccidentes que Obstruyen la Respiración; Ahogamiento y SumersiónAccidental; Malformaciones Congénitas, Deformidades del Sistema Digestivo;Restos de Enfermedades del Sistema Digestivo; la Cirrosis y Ciertas OtrasEnfermedades Crónicas del Hígado (relacionado a factores causales como laHepatitis B, problemas nutricionales y alcoholismo entre otros); los Accidentes

de transporte terrestre (sobre el que se requiere urgente un plan deintervención estratégico de carácter integral y multisectorial); la MortalidadPerinatal (frente al cual se requiere elaborar un Plan Estratégico Multisectorialde carácter integral); la Tuberculosis (que requiere intervenciones deprevención primordial a partir de entes con decisión política a nivel nacionaly regional); las Infecciones Respiratorias Agudas; y las EnfermedadesDiarreicas Agudas, entre los principales daños que debieran considerarsepara la priorización y su intervención desde el sector salud.





RPAP

66.362.3

64.360.2

8.49.0

9.7

10.6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 20150.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

EVN TBM

Estos resultados encontrados presentan un diagnóstico situacional en temasde salud con lo que potencialmente la comunidad y la población puedenpriorizar los problemas sanitarios y relacionarlos con posibles soluciones entérminos como: Desnutrición, Contar con Sistemas de Saneamiento AmbientalBásico provisión de agua segura, letrinas, y disposición de desechos sólidosmínimamente - (que estaría relacionado desde la causalidad a problemas

como Desnutrición, Enfermedad Diarreica Aguda, Anemias nutricionales,entre otros); Contar con mejores carreteras o nuevas carreteras para unamejor accesibilidad con el mercado (así enfrentaríamos factores deprevención primordial vitales para evitar problemas sanitarios comodesnutrición, tuberculosis, y en parte accidentes de transporte terrestre, entreotros); Mejorar las condiciones de la actividad agrícola y pecuaria,Alcoholismo (asociado a problemas como Cirrosis hepática, accidentes detransporte terrestre, violencia intrafamiliar, etc.), Violencia, entre otros. Comose entenderá las comunidades resultan siendo más sabias en lo quecorresponde a identificar factores causales a enfrentar y no necesariamentea ver el efecto como lo hacemos las instituciones encargadas de mejorar la

salud de la población; sin embargo este tipo de abordajes desde el nivellocal requiere que los procesos de planificación de base local tengan elsoporte metodológico y sobretodo político institucional ya sea regional y/oprovincial- desde el punto de vista de los recursos para poder enfrentar losproblemas de manera satisfactoria, el no hacerlo solamente originaradescrédito aún mayor de las instancias públicas involucradas en estosprocesos de planificación.

ESPERANZA DE VIDA AL NACER.

Gráfico Nº 13.- Departamento Cusco: Evolución Quinquenal de laEsperanza de Vida al Nacer y la Tasa Bruta de Mortalidad


La evolución de la Esperanza de Vida al Nacer (EVN) para el quinquenio2000 2005 en promedio es de 62.3 años para la población de la RegiónCusco, siendo mucho más en mujeres que en hombres (64.6 y 60.0 añosrespectivamente).





RPAP

Respecto al patrón de enfermedades en el distrito de Ocobambacorresponde a un patrón de enfermedades transmisibles, que se correspondecon tener una población del 96% que vive en zona rural en extrema pobrezaparticularmente, y que tiene una serie de problemas sanitarios a enfrentar, asítenemos el de accesibilidad geográfica, social, económica y cultural a losservicios de salud, de saneamiento ambiental básico (disponibilidad de agua

segura, adecuada eliminación de excretas y eliminación de desechossólidos), y la generación de hábitos y estilo de vida saludable que permitaenfrentar estos problemas, debiéndose destacar los problemas dedesnutrición existentes en la población especialmente en los niños menoresde 5 años lo que se corresponde con los niveles de pobreza existentes en eldistrito.

Cuadro Nº 23: Situación Nutricional en niños menores de 5 años Distrito deOcobamba año 2009

P/T D. Crónica Normal Excluido Total general

D. Aguda 2 13 1 16 Normal 165 998 4 1167 Obesidad 2 12 14

Sobre Peso 6 50 1 57 Excluido 3 4 12 19

Total general 178 1077 18 1273 Fuente: Red de Salud La Convención

HOGARES EN SITUACIÓN DE POBREZA.

Gráfico Nº 15.- Región Cusco: Porcentaje de PoblaciónPobre según Necesidades BásicasInsatisfechas

Fuente.- La Pobreza en el Perú 2001. Una Visión Departamental INEI; 2002

La situación de la pobreza en el departamento es aún preocupante. Segúnel documento publicado por el INEI, sobre La Pobreza en el Perú 2001, UnaVisión Departamental, en el Cusco casi 64 de cada 100 hogares son pobres y

Pobres

24.4%

Pobres

Extremos

39.2%

No Pobres

36.4%

Total Pobres

63.6%





RPAP

El 75.0% de nuestros Distritos son muy pobres, las mismas se encuentranespecialmente en los Distritos más alejados a la capital de provincia y el25.0% son pobres.

Estos Índices de Pobreza se relacionan con una mayor proporción de lapoblación rural, con ausencia de servicios básicos necesarios, inaccesibilidada los servicios de salud y educación; estratos donde las Muertes Maternas,

Perinatales e Infantiles son altas, debido a la existencia y persistencia deinequidades.

ESTRATIFICACIÓN DE POBREZA A NIVEL DISTRITAL SEGÚN QUINTILES

Tabla Nº 2.- Provincia La Convención: Niveles de Pobreza Distritales según Quintilesde Pobreza, 2005

NIVELES DE POBREZA SEGÚN QUINTILESQ1 Q2 Q3 Q4 Q5

ECHARATI MARANURA HUAYOPATA SANTA ANA

PICHARI OCCOBAMBA

QUELLOUNO SANTA TERESA

QUIMBIRI

VILCABAMBA

Una nueva clasificación se viene manejando para realizar una estratificaciónde niveles de pobreza, para lo cual se ha estratificado según niveles depobreza a los Distritos a nivel nacional, presentándose esta a través de lo quese ha venido en denominar ESTRATIFICACIÓN DE NIVELES DE POBREZA SEGÚNQUINTILES, con la finalidad de focalizar las acciones de salud y del sector

social en términos de equidad, siendo un instrumento que desde el sector espropugnado por el Seguro Integral de Salud y otras instancias técnico-administrativas del Ministerio de Salud.

3.1.2. Zona y población afectada

A). Características de la zona afectada y la estimación de su población

Aspectos Fisiográficos del ámbito del estudio.

El distrito de Ocobamba presenta dos valles o cuencas el de Ocobamba y elde Versalles, los cuales están constituidos por un conjunto de pisos ecológicos

que van de 900 a más de 4,000 m.s.n.m.

CLIMA. El clima es un conjunto complejo de factores meteorológicos, comoson el régimen de precipitaciones, las temperaturas, los movimientos de aireo la insolación, los mismos que desempeñan una función primordial en ladinámica ecológica, determinando, en parte, el comportamientohidrológico; así como la distribución de la fauna y flora y las actividadeshumanas.





RPAP

Fuente: SENAMHI. Tomado de Aproximación a la Macro Zonificación

Ecológica Económica Provincia La Convención 2005. GTCI

HUMEDAD RELATIVA ANUAL Las altas precipitaciones acompañadas de laselevadas temperaturas predominantes en esta zona, más la densa vegetaciónexistente determina una humedad relativa promedio de 80 %.

PRECIPITACIÓN La zona se caracteriza por tener los denominados ecosistemasde bosques húmedos con altas precipitaciones; la presencia de la cordilleraoriental constituye a manera de barrera natural, que impide el paso de lasnubes cargadas de agua, provenientes del Atlántico hacia la zona andina; dela información estadística se observa que los meses de mayor precipitación

están en los meses diciembre a marzo, y el de menor precipitación los mesesabril a noviembre.

Gráfico Nº 17: Variación Mensual de la Precipitación en el Distrito deOcobamba





RPAP

Mapa 2: Área de influencia del proyecto FORTALECIMIENTO DECAPACIDADES PARA LA SEGURIDAD ALIMENTARIA A GRUPOS EN MAYORRIESGO NUTRICIONAL DEL DISTRITO DE OCOBAMBA LA CONVENCIÓN





RPAP

B). Características de los grupos sociales afectados

Características socioeconómicas

B.1. Población Económicamente Activa (PEA)

La Población económicamente activa en el distrito de Ocobamba se

encuentra distribuida en su mayor parte en el sector agrario (51.4% deltotal) y como trabajadores no calificados (39.7%) que brindan mano deobra principalmente en los proyectos ejecutados por el GobiernoLocal, representando ambos segmentos el 91.1% de la P.E.A. total,siendo el 69% varones y el 31% mujeres.

Cuadro Nº 26: Actividad Económica de la Poblacióndel Distrito de Ocobamba

Ocupación Casos % Administración Pública 1 0.0%

Profesionales 86 3.0%

Técnicos de nivel medio 22 0.8%

Jefes y Empleados 15 0.5%

Servicios 66 2.3%

Agricultores 1,459 51.4%

Obreros y Operarios 23 0.8%

Obreros de Confecciones 33 1.2%

Trabajadores no calificados 1,127 39.7%

Otras ocupaciones 7 0.2%

Total 2,839 100.0%Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI deVivienda.

Cuadro Nº 27: P.E.A. del Distrito de Ocobamba por Sexo.Hombre Mujer Total

PEA Ocupada 2012 892 2904

PEA Desocupada 4 3 7

No PEA 1003 1615 2618

Total 3019 2510 5529 Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda

B.2. Cobertura de servicios

EducaciónDentro de la provincia se registra un alfabetismo del 71%. En cuanto alos logros educativos, existe sólo el 16% de matriculados en educaciónsecundaria y sólo el 57.7% prosigue sus estudios en los grados siguientes,y en el Ranking nacional está ubicada en el 165 y 186 lugarrespectivamente; los jóvenes del ámbito rural, antes de concluir laeducación secundaria se incorporan muy temprano al mercado





RPAP

· En el Nivel Secundario, están matriculados 601 alumnos, de loscuales 49.6% son hombres y 50.4% mujeres. El 100% son polidocentes completos y funcionan en la mañana.

Salud

El distrito de Ocobamba es considerado como zona altamenteendémica en enfermedades tropicales por su clima cálido y muyhúmedo, existen enfermedades en la zona como la malaria, fiebreamarilla, etc. Para la atención en Salud cuenta con 02 Médicos, 4Enfermeras, 2 Obstetrices, y 5 Técnicos Asistenciales, distribuidos en 03Establecimientos de Salud ubicados en Kquelccaybamba, Chinganillay Versalles, administrativamente los dos primeros pertenecen a la MicroRed de Salud de Quellouno de la Red de Salud La Convención y eltercero a la Red de Salud de Calca.

Nutrición

La nutrición es otro de los indicadores, que está relacionada con laingesta de alimentos, y está reflejada en relación a los problemaseconómicos y sociales que la afrontan. La pobreza aqueja gran partede la población del valle, por esta razón la cartera de productosalimenticios no es variada; su alimentación mayoritariamente se basaen alimentos de origen vegetal yuca, maíz, plátano, uncucha, frijolescon café en el desayuno , el almuerzo está compuesto principalmentede productos cereales como arroz , fideos, maíz, yuca, plátanos,demostrándose una alimentación no adecuada, fuentes decarbohidratos con 1,628 calorías, siendo bajo el consumo de alimentosproteínicos con 37 gramos, cantidad insuficiente para el normal

desarrollo corporal y crecimiento.

Cuadro Nro. 29NIVELES NUTRICIONALES DEL POBLADOR DEL VALLE CONVENCIANO

CALORIAS PROTEINAS

Unidades Gramos

Nutrición del poblador del Valle de La Convención 1628 37

Estándares mínimos(FAO) 2500 90

Déficit de Calorías y Proteínas 872 53

DESCRIPCCION

Fuente: FAO

La desnutrición infantil y la deficiencia de micro nutrientes siguen siendo losprincipales problemas de nutrición. En menores de 5 años la desnutricióncrónica es del 25%, el 50% padece de anemia y el 11% manifiestadeficiencia sub clínica de vitamina A. La anemia por deficiencia de hierroes un daño nutricional a nivel nacional que afecta a la población dediferentes estratos socioeconómicos, principalmente a los menores de 2años, en mujeres en edad fértil, la anemia afecta a un 32% y en gestantesal 50% de mujeres.





RPAP

Porcentaje de Niños < 2 años Recuperados de Desnutrición aguda, Red LaConvención, 2002- 2006

0

50

100

150

200

N º D e s n u t r i d o s A g u d o s

0

20

40

60

80

100

% d

e R e c u p e r a d o

s

Nº A 186 114 77 83 74

% REC 19.35 18.42 15.58 22.89 27.03

2002 2003 2004 2005 2006

36 21 12 19 20

< 2 años 2002 2003 2004 2005 2006

% 2.58 1.56 1.1 1.19 1.01 Fuente.- Oficina de Estadística e Informática, Red La Convención

Tasa de Prevalencia de Desnutrición Crónica en Niños < 5 años recuperados de Desnutriciónaguda, Red La Convención, 2002- 2006

0

200

400

600

800

1000

N º D e s n u t r i c i ó n C r o n i c a

0

1

2

3

4

5

%

Nº D C 138 226 698 688 866

% 0.76 1.28 3.86 3.82 4.68

2002 2003 2004 2005 2006

2003 2004 2005 2006

CRL 9317 6615 7329 7542

Nº D C 226 698 688 866

% DC 2.43 10.55 9.39 11.48 Fuente.- Oficina de Estadística e Informática, Red La Convención





RPAP

De acuerdo al mapa de Vulnerabilidad a la desnutrición Infantil el distrito deOcobamba presenta una vulnerabilidad moderada alta





RPAP

B.3. Saneamiento básico

ViviendaDe acuerdo a la información oficial del Instituto Nacional de Estadísticae Informática, INEI para el año 2007, el distrito tiene un total de 13centros poblados además de población dispersa, de los cuales sóloKquelccaybamba es considerado urbano, los 12 restantes, más la

población dispersa (entre caseríos, anexos y otros) se consideranrurales. Se tienen un total de 1,904 viviendas, de las cuales el 7% seubican en áreas urbanas y el 93% restante son rurales (Cuadro Nº 30).

CUADRO Nº 30CANTIDAD DE CENTROS POBLADOS Y VIVIENDAS DISTRITO DE OCOBAMBA

SectorCasa

Independiente

Casa enCasa de

VecindadChoza oCabaña

Otro tipoColectiva

En la CallePersona

sinVivienda

TotalViviendas

TotalPoblación

Kquelccaybamba 104 27 1 132 400

Versalles 95 95 214

Carmen Alto 43 4 47 161

Santa Elena 90 90 280

Munaypata 49 1 50 177

San Lorenzo 74 74 198

Buenos Aires 54 2 56 201

Belenpata 84 84 237

La Florida 48 5 53 192

Ocobamba 39 4 43 168

Hornopampa 45 45 182

Quelloccocha 50 50 198

Antibamba Alta 55 55 179

Población Dipersa 990 37 3 1,030 3,494Total 1,820 27 53 3 1 1,904 6,281

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI Población, VI de ViviendaElaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

El 81% de las viviendas son propias, sólo el 12,73% tienen vivienda alquilada. Elmaterial predominante en las paredes es el adobe o tapia (89%), seguido dela madera (6%), en los techos son planchas de calamina, fibra de cemento osimilares (91%) y en los pisos es la tierra (91%).

El estado de los servicios básicos es grave en el distrito, ya que siempre deacuerdo al Censo 2007, se tiene:

· El 86% de las viviendas se abastecen de agua de río, acequia,manantial o similar, sólo el 2,59% tiene red pública dentro de lavivienda, 8,54% posee red pública fuera de la vivienda. El 64%de las viviendas no tienen servicio higiénico y el 21% tiene pozociego o negro (letrina); sólo el 1,20% tiene el servicio higiénicoconectado a la red pública dentro de la vivienda.





RPAP

· En el 82% de las viviendas se utiliza otra fuente de energíadistinta a la eléctrica para el alumbrado, sólo el 17% tieneelectricidad. El combustible que más se uso en forma domésticaes la leña (95% de las viviendas) y de estos el 96% no tienechimenea para la evacuación de humos de la cocina.

Otro problema grave es el hacinamiento, ya que el 41% de lasviviendas sólo tiene 1 habitación y 36% tiene 2 habitaciones.

CUADRO Nº 31CARACTERÍSTICAS DE LAS VIVIENDAS - DISTRITO DE OCOBAMBA

SU VIVIENDA ES:

Categorías Casos %

Alquilada 212 13%

Propia pagando a plazos 38 2%

Propia totalmente pagada 1,351 81%

Cedida por el Centro de Trabajo /otrohogar/Institución 10 1%

Otra forma 54 3%

Total 1,665 100%

N.A. : 239

MATERIAL PAREDES

Categorías Casos %

Ladrillo o Bloque de cemento 12 1%

Adobe o tapia 1481 89%

Madera 107 6%Quincha 19 1%

Estera 2 0%

Piedra con barro 35 2%

Otro 9 1%

Total 1,665 100%

N.A. : 239

LA VIVIENDA CUENTA CON ALUMBRADO ELECTRICO

Categorías Casos %

Electricidad 811 21.09

Kerosene (mechero / lamparin) 2,950 76.72

Total 3,845 100

N.A. : 568





RPAP

MATERIAL PISOS

Categorías Casos %

Tierra 1531 92%

Cemento 125 8%

Madera, entablados 3 0%

Laminas asfálticas 5 0%

Otro 1 0%

Total 1,665 100%

N.A. : 239

ABASTECIMIENTO DE AGUA

Categorías Casos %

Red pública Dentro de la viv.(Agua potable) 26 2%

Red Pública Fuera de la vivienda 66 4%

Pilón de uso público 5 0%

Pozo 4 0%

Río,acequia,manantial o similar 1530 92%

Vecino 20 1%

Otro 14 1%

Total 1,665 100%

N.A. : 239

EL SERVICIO HIGIÉNICO ESTÁ CONECTADO

Categorías Casos %

Red pública de desague dentro de la VivIenda 20 1%

Red pública de desague fuera de la Vivienda 92 6%

Pozo séptico 72 4%

Pozo ciego o negro / letrina 356 21%

Río, acequia o canal 56 3%

No tiene 1069 64%

Total 1,665 100%

N.A. : 239





RPAP

COMBUSTIBLE QUE MÁS USA

Categorías Casos %

Gas 38 2%

Kerosene 3 0%

Carbón 1 0%

Leña 1585 95%

Bosta, estiércol 2 0%

Otro 2 0%

No cocinan 43 3%

Total 1,674 100%

N.A. : 4Fuente; Censos Nacionales 2007 XI de Población y VI de Vivienda, INEIElaboración: Ing, Paul Altamirano Pilares Equipo Consultor, Marzo 2010

Otros Servicios

Ocobamba cuenta en la actualidad con dos teléfonos públicossatélitales y un teléfono ubicado en el local de la Municipalidaddistrital, además de una cabina pública de Internet enKquelccaybamba, recientemente se ha instalado el servicio detelefonia celular.

Se cuenta también con una antena parabólica captándosecanales de televisión nacional y dos emisoras a nivel local, y sesintonizan las emisoras regionales, nacionales e internacionales.

La microrred de Salud de Ocobamba cuenta con equiposcompletos de radio comunicación en todas las postas de su jurisdicción, de igual forma, la Policía Nacional del Perú.

B.4. Principales actividades productivas

Agricultura

La principal ocupación de los habitantes del distrito de Ocobamba esla agricultura (51.4%), para una superficie de 14,089.57 Hectáreas querepresenta el 5.18% de la superficie territorial (84,093 Ha.), en un áreacosechada al 2005 de 4,359 hectáreas, tiene una producción variada,

desde cultivos transitorios, frutales semi permanentes, cultivospermanentes industriales y frutales, que son destinados Paraautoconsumo y comercialización al mercado local, nacional einternacional.





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CUADRO Nº 32SIEMBRA COSECHA Y PRODUCCION AGRÍCOLA - DISTRITO DE OCOBAMBA

Año 2009

Cultivo Siembra Ha. Cosecha Ha. Producción TM

PrecioPromedio en

Chacra x Kg. S/.

Achiote 173 170 64 3.02

Cacao 97 94 24 4.46Café 4,925 4,895 3,257 4.60

Granadilla 6 6 48 1.74

Lima 5 3 36 0.38

Limón 5 4 32 0.97

Naranja 93 89 1,050 0.40

Mango 3 3 15 0.70

Palillo 17 17 14 1.39

Papayo 54 54 1,040 0.73

Plátano 122 117 1,053 0.43

Fuente: Agencia Agraria La Convención 2010.

CUADRO Nº 33INTENCIONES DE SIEMBRA DE LOS PRINCIPALES CULTIVOS - DISTRITO DE OCOBAMBA

Campaña Agrícola 2009-2010 (Ha.)

CULTIVO TOTAL

Intenciones de Siembra

2009

AGO SET OCT NOV

FRIJOL GRANO SECO 8 0 0 5 3

MAIZ AMARILLO DURO 114 0 80 34 0

PAPA 13 8 5 0 0

YUCA 88 54 34 0 0

Fuente; Ministerio de Agricultura. Oficina de Información Agraria. Página Web

Ganadería

El distrito de Ocobamba tiene una producción de animales variada(vacunos, ovinos, porcinos, aves y cuyes, entre otros), caracterizadospor ser crianzas rusticas o caseras; por esta razón la producciónpecuaria tiene los rendimientos más bajos en comparación alpromedio nacional, caracterizándose más bien como una producciónde subsistencia. Por esta situación hay escasa presencia de productosalimentarios especialmente (carnes blancas) en los mercados locales,

dependiendo fuertemente de la producción foránea, tan es así que elmayor consumo es de carne congelada.





RPAP

CUADRO Nº 34PRODUCCIÓN PECUARIA - DISTRITO DE OCOBAMBA

Año 2003

Especie Variable Unidad de MedidaTotal Ejecutado,

Perspectiva

CuyesProducción Unidades (saca) 666.00

Carne TM 0.39

Aves

Producción Unidades (saca) 3,615.00

Carne TM 5.55

Huevos Gallinas en Postura 3,529.00

TM 5.30

PorcinoProducción Unidades (saca) 485.00

Carne TM (Carcasa) 19.55

Ovino

Producción Unidades 85.00


Lana Animales Esquilados 0.00

TM 0.00

Vacuno

Producción Unidades (saca) 392.00


Leche Vacas en ordeño 608.00

TM 79.26

Fuente; Ministerio de Agricultura. Oficina de Información Agraria.

B.5. Vías de acceso

Al distrito de Ocobamba se accede por tres vías, desde la ciudad delCusco:

· Carretera Cusco, Urubamba, Ollantaytambo, Huayopata,Maranura, Quillabamba, Chahuares, Quesquento, Ocobamba.mediante transporte interprovincial (225 Km.), con 8 horas de viajehasta Quillabamba, de allí por una de carretera afirmada (65 Km.),a una hora y media de viaje, se llega a Quellouno, pasando por laslocalidades de Echarati, Pampa Concepción, Sahuayaco yChahuares, mediante camionetas rurales, con servicio detransporte diario, con mayor afluencia los días sábados ydomingos, por feria dominical, lugar donde se embarca envehículos particulares o camiones en la ruta a Quebrada y en la

localidad de Quesquento o en otro punto de la vía denominadoTirijuay embarcarse en otra unidad hacia Ocobamba (tramo quedura de 3 a 4 horas), la vía se encuentra asfaltada hasta Alfamayode allí es carretera afirmada y posteriormente trocha carrozable.

· Carretera Cusco - Calca, Amparaes, Colca, Quebrada,Quesquento y Ocobamba, de 230 Km. de distancia, con un viaje





RPAP

Cuadro Nro. 36 LA CONVENCIÓN Y LOS DISTRITOS DECLARADOS EN POBREZA

Provincia Extremapobreza(índice de 45.0a 40.97)

Muy pobres(Índice de 40.4a 30.8

Pobres (Índicede 30.09 a20.45)

Regular(Índice de20.31 a 13.05)

Aceptable(Índice de13.4 amenos)

LaConvención

..... QuellounoHuayopata

VilcabambaPichariKimbiriOcobambaEcharatiSanta teresa

MaranuraSanta Ana.

FUENTE: ELABORADO EN BASE AL MAPA DE POBREZA FONCODES 2006

Distrito

Población 2007

%Población Rural

Quintil

% dePoblació

n sinAgua

% de Poblaciónsin

desagüe/letrina

% depoblación

sinelectricida

d

% demujeres

analfabetas

% deniños 0 -12

años

Tasa dedesnutrició

n

Índice deDesarroll

oHumano

Santa Ana 33,230 20% 3 20% 5% 10% 9% 25% 14% 0.5843

Echarate 42,676 88% 1 89% 19% 71% 21% 33% 35% 0.5202

Huayopata 5,772 59% 2 36% 30% 29% 24% 22% 27% 0.5226

Maranura 6,770 89% 2 99% 24% 21% 24% 23% 20% 0.5297

Ocobamba 6,281 94% 1 95% 67% 84% 27% 28% 37% 0.5283

Quellouno 15,032 90% 1 84% 34% 65% 22% 30% 30% 0.5356

Kimbiri 16,434 73% 1 94% 55% 75% 27% 36% 49% 0.5170

Santa

Teresa 6,999 78% 2 95% 29% 60% 22% 26% 28% 0.5237

Vilcabamba 17,832 98% 1 73% 23% 67% 24% 32% 44% 0.5290

Pichari 15,807 56% 1 63% 27% 72% 23% 36% 45% 0.5256

FUENTE: MAPA DE LA POBREZA FONCODES CENSOS NACIONALES 2007: XI POBLACIÓN VI DE VIVIENDA INEIELABORADO POR: Ing. Paul Altamirano Pilares

La desnutrición de la población es consecuencia de la pobreza, afectandoa la salud, crecimiento, ganancia de peso, desarrollo intelectual de los niños,madres gestantes y neonatos que es aun más grave, frente a las cifras(alarmantes) que se muestran a continuación, corresponden a la red desalud La Convención, donde se muestra en promedio que la desnutricióncrónica es de 22.31% de niños menores de 5 años, Desnutrición global de9.82%, 0.89% de desnutrición aguda y 1% de obesidad.





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Cuadro Nro. 37 NIVELES DESNUTRICIONALES EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION

DESCRIPCCION

DESNUTRICION DESNUTRICION DESNUTRICION0BESIDAD

CRONICA GLOBAL AGUDO

PROM - % PROM - % PROM - % PROM - %

Micro red Camisea 39.42 18.17 3.58 1.33

Micro red Kiteni 16.08 9.08 2.83 0.83

Micro red Maranura 17.75 8.25 1.67 0.92

Micro red Quellouno 15.08 7.75 2.42 0.83

Micro red Santa Ana 12.18 5.96 3.15 1.49

TOTAL PROMEDIO 22.31 9.82 2.42 0.89Fuente Ministerio de Salud, Red de servicios de salud, Sistema Informático del Estado Nutricional

3.1.4. Intentos anteriores de solución

En los años 2007, 2008 y 2009, la Municipalidad distrital de Ocobamba,realizo una serie de actividades productivas, las mismas que no han tenido

impacto en la población beneficiaria, debido principalmente a que secareció de capacitación y asistencia técnica adecuada por el constantecambio del personal técnico y a la inestabilidad por el cambio deautoridades (uno revocado y el otro transitorio).

3.1.5. Posibilidades y limitaciones para implementar las soluciones al

problema

Para implementar la solución al problema se tienen las siguientes:

Posibilidades: Los gobiernos locales tienen dentro de sus funciones elde promover el desarrollo integral de la población de su jurisdicción porlo que debe articular políticas institucionales que abarquen lasdimensiones del desarrollo humano (social, ambiental, económico,cultural).

Por Ley N° 29337 se declara de estrategia prioritaria la ejecución deIniciativas de Apoyo a la Competitividad Productiva con la finalidad degarantizar la seguridad alimentaria en las poblaciones rurales,autorizándose a destinar el 10% del presupuesto destinado a proyectoscon fondos del canon y sobre canon.

En las actuales circunstancias donde los recursos económicos han sidoincrementados producto del canon gasífero, es importante que laMunicipalidad siente las bases de un adecuado desarrollo interviniendoen los sectores vulnerables en especial en disminuir los factorescondicionantes de la desnutrición.

Bajo estas consideraciones la actual gestión Municipal ha modificadosu estructura para cumplir adecuadamente su mandato.





RPAP

Por otro lado las organizaciones de la localidad vienen participandoactivamente en la solución de sus problemas a través de actividadesde cooperación y financiamiento compartido de proyectosimplementados por la actual gestión.

Limitaciones: La fuerte influencia de gestiones anteriores basadas enhacer cosas para la gente o regalar cosas a la gente conocidascomo paternalismo puede generar alguna deserción o incomprensiónde los objetivos del proyecto los cuales se basan en la participaciónplena, esta actitud se pretende cambiar a través de la estrategia deincentivos y el dialogo de pares.

La cercanía de una parte de la población y la dependenciaadministrativa de la población al territorio de Quebrada de la provinciade Calca, hace que algunas familias tengan interés en pertenecer adeterminado distrito en función de las ventajas o beneficios quepueda obtener, no existiendo aun una adecuada identidad con su

pertenencia al distrito de Ocobamba, esto puede influir de maneranegativa en el logro de los objetivos del proyecto.

3.2 Definición del problema y sus causasLa inseguridad alimentaria nutricional en las familias de Ocobamba es consecuencia de los bajos niveles productivos de las parcelas familiares lasmismas que generan ingresos brutos menores a los S/ 350.00 mensuales sitomamos en consideración el tamaño de la parcela (menos de 05Hectáreas), la producción anual de cultivos permanentes y temporales enfamilias con 05 integrantes, con un gasto por habitante de S/ 142,20. Otro delos factores condicionantes para una alta tasa de desnutrición en la

población de Ocobamba es la escasa infraestructura en saneamiento ruralbásico con 94% de la población sin acceso a la red de abastecimiento deagua potable, de allí que en la Red Asistencia de Salud La Convención, setengan tasas promedios de desnutrición crónica del 22.31% de niños menoresde 5 años, desnutrición global de 9.82%, 0.89% de desnutrición aguda y 1%de obesidad.





RPAP

ÁRBOL DE CAUSA Y EFECTO

3.3. Objetivo del proyecto

Como respuesta de solución a la problemática identificada para el proyecto

se propone, alcanzar el siguiente objetivo: DISMINUCION DE LA INSEGURIDADALIMENTARÍA NUTRICIONAL DE LAS FAMILIAS DEL DISTRITO DE OCOBAMBA,para ello se plantea fortalecer las capacidades locales para la producciónde alimentos para el autoabastecimiento, mediante la metodología decapacitación de campesino a campesino, con la estrategia de concursoscampesinos reconociendo los saberes locales para la mejora de lascondiciones de vida en cuanto a salud, educación y conservación de losrecursos naturales, y la aplicación de tecnologías validadas para la seguridad





RPAP

alimentaria. Se recomienda que cada grupo cuente con al menos 20integrantes dispuestas a participar activamente del proyecto y cumplir loscompromisos asumidos para el cumplimiento de las metas previstas.

El objetivo central de la propuesta del proyecto es Disminución de laInseguridad Alimentaria Nutricional de las Familias del Distrito deOCOBAMBA, cuyo esquema sería:

a. Medios para alcanzar en objetivo central

MEDIOS DE PRIMER NIVEL· Baja dependencia de insumos extra prediales de fácil preparación y

baja calidad nutritiva.· Estabilidad Económica y Social de las Familias de Ocobamba.

MEDIOS FUNDAMENTALES· Conocimiento adecuado del valor nutricional de los alimentos· Mayor preferencia de las familias por los insumos alimenticios de la zona·

Escasa exposición dañina al calor y humo de los fogones en lapreparación de alimentos.· Diversificación de los ingresos familiares en el año· Buena organización productiva y social de las familias de Ocobamba.

b- Consecuencias positivas que se generan cuando se alcance el objetivo

central

FIN DIRECTO

· Incremento de la fortaleza corporal· Buena defensa ante ataque de las enfermedades.· Buen rendimiento escolar

FIN INDIRECTO

· Buena producción agrícola por adecuada actividad en laboresculturales

· Disminución de las tasa de morbi-mortalidad· Disminución de la deserción escolar

Problema Central

Inseguridad AlimentariaNutricional de las Familiasdel Distrito de Ocobamba

Objetivo Central

Disminución de la InseguridadAlimentaría Nutricional de las

Familias del Distrito de

Ocobamba





RPAP

3.4 Alternativas de solución

Considerando los componentes y los medios fundamentales, se handefinido dos alternativas. Ambas alternativas están orientadas a mejorar lascondiciones de producción de alimentos para el auto abastecimiento,fortalecer las capacidades con la revaloración de los conocimientos

locales, y está dirigido a la misma población objetivo.El planteamiento de las alternativas, ha sido definido sobre la estrategia deintervención la primera está basada en la metodología de capacitaciónde campesino a campesino construyendo conocimientos en función a lossaberes locales previos y la segunda con el concepto de propiciar laadopción de tecnologías nuevas mediante la asistencia técnicatradicional; la interrelación de medios y acciones que definen las dosalternativas se muestra en el siguiente esquema.





RPAP

4. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

4.1 Análisis de la Demanda Actualmente la población del ámbito de influencia del proyecto, consideraque ya no es rentable ni beneficioso seguir invirtiendo en las parcelas

familiares por los bajos precios obtenidos por sus cosechas, y por otro ladoobserva que los servicios que brinda el Estado principalmente Educación ySalud son de baja calidad y que la única forma de mejorar su situación esbuscar actividades económicas fuera del predio familiar. Esta forma depensar se expresa en:

§ El uso apresurado e indiscriminado de los recursos naturales existentespara sacar el máximo provecho de ellos e invertir en otras actividades noproductivas.

§ El abandono, descuido y poco trabajo invertido en las actividadesproductivas principalmente agropecuarias, delegando los roles a otros

miembros de la familia, mujeres, niños o ancianos mientras la mayorfuerza de trabajo sale a buscar otras alternativas en otros sectores enespecial el de la construcción como mano de obra no calificada.

§ Descuido por la asistencia de los niños y jóvenes a centros educativos oprogramas educativos en el distrito.

§ Descuido de la salud de los miembros de la familia§ Descuido de la vivienda§ Alcoholismo y violencia familiar§ Desorganización

El proyecto busca revertir esta tendencia de desaliento y baja autoestima de

la población respecto a sus capacidades personales y potencialidades de losrecursos existentes en la zona.

4.1.1. Ámbito del Proyecto y Población de referencia

La población de referencia para el presente proyecto lo constituye el 100%de la población existente en el ámbito del distrito de Ocobamba, dada susituación de pobreza y extrema pobreza. Según el Censo del 2007 lapoblación es de 6,281 habitantes de las cuales haciendo una proyección al2010 2,128 familias serán beneficiarias directas del proyecto asumiendo quela relación de población / hogares es de 3,75 y se mantendrá constante.





RPAP

población joven que formalizará su situación o formará un nuevo hogar yfamilias que por su lejanía a los centros poblados no han tomadoconocimiento del proyecto.

SectorTotal

ViviendasTotal

Población

Kquelccaybamba 132 400

Versalles 95 214

Carmen Alto 47 161

Santa Elena 90 280

Munaypata 50 177

San Lorenzo 74 198

Buenos Aires 56 201

Belenpata 84 237

La Florida 53 192

Ocobamba 43 168

Hornopampa 45 182

Quelloccocha 50 198

Antibamba Alta 55 179

Población Dipersa 1030 3,494

Total 1,904 6,281

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población, VI de ViviendaElaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

La demanda total (demanda actual + demanda potencial) se estima en2,128 familias de acuerdo a la proyección de la población al 2010, querepresenta el 100% de familias.

Sector

Total

Viviendas

Total

Hogares DiferenciaKquelccaybamba 132 120 12

Versalles 95 83 12

Carmen Alto 47 45 2

Santa Elena 90 84 6

Munaypata 50 47 3

San Lorenzo 74 57 17

Buenos Aires 56 47 9

Belenpata 84 63 21

La Florida 53 49 4

Ocobamba 43 41 2

Hornopampa 45 45 0

Quelloccocha 50 46 4

Antibamba Alta 55 46 9

Población Dispersa 1030 901 129

Total 1,904 1,674 230

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población, VI de ViviendaElaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

4.1.5 Proyecciones de la demanda





RPAP

Las variaciones fundamentales de la demanda, conforme se ha hechoreferencia en el diagnóstico están determinadas por la tasa de crecimientode la población que resulta de la adición de la tasa de natalidad, tasa demortalidad y tasa de migración neta. Para realizar las proyecciones de lademanda para el proyecto se ha asumido que la tasa de crecimiento

poblacional Inter censal de 0.54% permanecerá constante. Las proyeccionesde demanda se presentan en las siguientes tablas:

Tabla Nº 15Proyecciones de la Demanda Actual del Proyecto

Unidad deMedida

SituaciónActual Proyección de la Demanda Actual

Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10

Familias* 1,710 1,719 1,729 1,738 1,747 1,757 1,766 1,776 1,785 1,795 1,805Fuente: INEI - Censo 2007.*Proyección de Familias elaborado por el Ministerio de Salud Página WEBElaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

Tabla Nº 16Proyecciones de la Demanda Potencial del Proyecto

Unidad deMedida

SituaciónActual Proyección de la Demanda Potencial


Familias** 418 420 423 425 427 429 432 434 436 439 441Fuente: INEI Censo 2007. ** Diferencia entre Proyección MINSA y Proyección INEIElaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

Tabla Nº 17Proyecciones de la Demanda Total

Unidad deMedida

SituaciónActual Proyección de la Demanda Total


Familias 2,128 2,139 2,151 2,163 2,174 2,186 2,198 2,210 2,222 2,234 2,246Fuente: INEI Censo 2007.Elaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

Se considera que la población demandante del proyecto es el 100% de lasfamilias existentes en el ámbito del distrito de Ocobamba, dada su situación

de pobreza y extrema pobreza y por ser un proyecto de seguridadalimentaria que basa su estrategia en la integralidad y la cobertura al totalde población.

4.2 Análisis de la OfertaActualmente en el distrito no se ejecutan proyectos integrales cuyo objetivosea desarrollar capacidades en la población con la finalidad de que ellamisma tome la iniciativa para mejorar progresivamente su nivel de vida, seconsidera una Oferta Cero para el Proyecto.





RPAP

Entre las dificultades y problemas que se ha tenido hasta ahora paradesarrollar un proyecto de las características planteadas se pueden señalarlos siguientes:

§ Persistencia en la población por priorizar proyectos de infraestructura,

algunas de ellas intrascendentes, en el presupuesto participativo de lasgestiones anteriores.

§ Aversión al cambio de actitud frente al rol de la municipalidad en lasactuales circunstancias, se mantiene una visión paternalista de corto plazoen la población.

§ La escasez de profesionales con visión de desarrollo enfocado en lascapacidades de la población (desarrollo a escala humana) yabundancia de profesionales cuyo ideal de desarrollo se basa en larealización de obras (desarrollo enfocado a la infraestructura).

Tabla Nº 18Proyección de la Oferta Optimizada

Unidad deMedida

SituaciónActual Proyección de la Oferta Actual Optimizada


Familias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0Fuente: INEI Censo 2007.Elaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares

4.3 Balance Oferta Demanda

Para el balance de la oferta y la demanda se ha contrastado la ofertaoptimizada y la demanda de la situación con proyecto, lo que se presentaen la siguiente tabla.

Tabla Nº 19Proyección del Balance Demanda Total - Oferta Optimizada

Unidad deMedida

SituaciónActual Proyección del Balance Demanda Actual - Oferta Optimizada


Familias 2,128 2,139 2,151 2,163 2,174 2,186 2,198 2,210 2,222 2,234 2,246

Familias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0FamiliasconProyecto 2,128 2,139 2,151 2,163 2,174 2,186 2,198 2,210 2,222 2,234 2,246

Fuente: INEI Censo 2007.Elaboración: Ing. Paul Altamirano Pilares





RPAP

Se tiene programado realizar 03 eventos de capacitación por comité..

Capacitación en alimentación infantilSe elaboraran menús balanceados y nutritivos con las madres para que lessirvan de guía al preparar la alimentación del niño y niña tanto menor de 1

año como los que se encuentran en la edad preescolar.


Promoción de Emprendimientos LocalesBajo la metodología de planificación participativa y del Mapa de la Riquezase identificarán negocios susceptibles de ser fortalecidos y que permitanincubar empresas familiares o colectivas para mejorar los ingresos de lasfamilias de Ocobamba.

Se dará énfasis a negocios vinculados al aprovechamiento racional de susrecursos naturales (agroturismo), de transformación y de producciónartesanal, haciendo un total programado de 57 emprendimientospromovidos y que posteriormente se identificaran y priorizaran uno porcuenca para ser fortalecidos.

Mejoramiento de la cocina ruralEl espacio de preparación y consumo de alimentos debe cumplircondiciones de limpieza y orden que permitan disminuir las enfermedadesdiarreicas las cuales condicionan la prevalencia de desnutrición infantil, lasinfecciones respiratorias por la inhalación de humos y enfermedades

ginecológicas por excesiva exposición al calor.

En esta actividad se difundirán experiencias campesinas en la construcciónde cocinas mejoradas, refrigeradoras caseras y adecuación de espaciospara la preparación de alimentos en un ambiente saludable,complementándose con talleres de capacitación en ordenamiento predial.

Producción Familiar de Insumos para la alimentaciónLa estrategia integral de seguridad alimentaria pasa entre otras cosas porgarantizar la provisión de fuentes proteicas de origen animal y vegetalpreferentemente de producción local, por lo que se promoverá la instalación

de huertos familiares de hortalizas anuales y crianzas de animales menores opeces.

Fortalecimiento Organizacional para la Gestión de la Seguridad AlimentariaPara que una propuesta sea sostenible y logre institucionalizarse debefortalecer la organización existente, mejorar la autoestima de la población ygenerar liderazgos que interioricen la estrategia integral de seguridadalimentaria, para ello es importante que se produzca el dialogo de saberesentre iguales, se promueva el intercambio de experiencias en diversos





RPAP

mucho a modificar la práctica de hábitos alimentarios inadecuados, paraello se utilizara la metodología de aprender haciendo y se tiene previstoefectuar eventos en tres temas y estos son: Capacitación en selección, preparación y distribución de alimentos dentrodel hogarSe capacitara a las madres y otros miembros de la familia a preparar dietas

nutritivas y balanceadas a partir de los alimentos que se disponen en el hogary que han sido producidos por ellos mismos.

Una de las técnicas de capacitación será la elaboración de discosnutricionales con insumos locales, rotafolio, entre otros.

Se tiene programado realizar 03 eventos de capacitación por comité,haciendo un total de 171 eventos por proyecto.

Promoción integral de la infancia y la mujerUno de los grandes objetivos del proyecto, es bajar considerablemente la

desnutrición en niños/as, esto se pretende lograr con una fuerte dosiseducativa, pero a además logrando que los infantes consuman productos dealto valor nutricional de los programas sociales en ejecución, propiciandoque los otros miembros de la familia no consuman la ración asignada almenor, al tener disponibilidad de alimentos.

Se tiene programado realizar 03 eventos de capacitación por comité, paraun total de 171 eventos.

Capacitación en alimentación infantilSe elaboraran menús balanceados y nutritivos con las madres para que les

sirvan de guía al preparar la alimentación del niño y niña tanto menor de 1año como los que se encuentran en la edad preescolar.


Promoción de la Gastronomía con insumos localesUna de las estrategias de desarrollo es la de sensibilizar a la población através de ejemplos prácticos y realizables de la utilización adecuada de losinsumos locales no sólo para el consumo diario, sino también para lageneración de valor agregado o diversificación de ingresos, para ello se

capacitará a las madres en gastronomía (preparación y decoración deplatos andino amazónicos) y atención en mesa (decoración y utilización decubiertos y servicio) y se difundirán los conocimientos en los festivalesgastronómicos con las señoras de avance significativo en la aplicación de loaprendido, en las tres poblaciones importantes del distrito.Transferencia Tecnológica para la producción y utilización familiar de gas yabono de residuos orgánicos.





RPAP

Alternativa 02

COMPONENTE / META / SUBMETA Unidad Metas

1 Educación en Nutrici ón y Alim entación Infantil

1.1 Capacitación en selección, preparación y distribución de alimentos Evento 171

1.2 Promoción Integral de la Infancia y la Mujer Evento 351

1.3 Capacitación en Alimentación Infantil Evento 171

2 Promoción de la Gastronomía con insumos locales

2.1 Festival Gastronómico con Insumos Locales

2.2.1 Capacitación en gastronomía andino amazonica (Cheff) Evento 57

2.2.2 Capacitación en atención al cliente (mozos) Evento 57

2.2.3 Implementación de espacios de expendio de alimentos Global 3

2.2.4 Ejecución del Festival Gastronómico Evento 34

3 Transferencia Tecnológ ica para la produc ción y utilización de gas y abono de residu os sólidos

3.1 Capacitación en Construcción de Bio digestores para combustible y abono Módulo 1,710

3.2 Capacitación en Construcción de fogones mejorados para uso con gas Módulo 1,710

3.3 Capacitación en Construcción de Composteras Módulo 1,710

4 Procesamiento y Transformaci ón de la Producció n Local

4.1 Capacitación en Procesamiento de Frutas Módulo 57

4.2 Capacitación en Procesamiento de Hortalizas Módulo 57

5 Fortalecimient o Organizacional para la Gestión de la Seguridad Alimentaria

5.1 Promoción de Comités de Mujeres Evento 57

5.2 Concertación Interinstitucional Evento 3

5.3 Capacitación para el ejercicio ciudadano Evento 24

5.4 Intercambio de Experiencias Evento 12

5.5 Evaluación Participativa Evento 9

5.6 Formación de Promotoras Locales Promotora 171





RPAP

Alternativa 01

100% de Familias del Distrito participan activamente durante la ejecucióndel Proyecto

Educación en nutrición y alimentación infantil40% de familias Seleccionan, preparan y distribuyen adecuadamente los

alimentos20% de mujeres e infantes mantienen una vida saludable

40% de niños menores de 05 años consumen raciones balanceadas

Producción Familiar de Insumos para la Alimentación

30% de familias utilizan peces en su dieta.

30% de familias crían técnicamente animales menores

30% de familias poseen huertos familiares tecnificados

Mejoramiento de la cocina rural

30% de familias modifican su vivienda rustica a saludable

60% de familias construyen su fogón mejorado

40% de familias almacenan adecuadamente sus alimentosPromoción de Emprendimientos Locales

30% de familias incorporan tecnologías validadas en sus parcelas5% de emprendimientos familiares cambian de racionalidad de autoempleo aempresarialFortalecimiento Organizacional para la Gestión de la SeguridadAlimentaria

01 Organización Distrital Constituida y funcionando

01 Mesa Técnica instalada y con compromisos asumidos y evaluados30% de mujeres adultas ejercitan liderazgo y proponen proyectos de desarrollohumano

30% de familias adoptan prácticas observadas en las visitas guiadas5% de familias cumplen adecuamente los parámetros de vivienda saludable30% de mujeres participantes de eventos de capacitación se gradúan de expertascampesinas





RPAP

Alternativa 01 Costos a Precios Sociales





RPAP

Alternativa 02 Costos a Precios Sociales





RPAP

A. Metodología costo/beneficioDada la naturaleza del proyecto, no es posible cuantificar los beneficiosmonetariamente y por lo tanto compararlos directamente con los costos. Porlo que se realizará la evaluación en la metodología Costo/ efectividad.

B. Metodología costo/efectividad

Como los costos sin proyecto es cero los Costos Incrementales a preciossociales actualizados son iguales a los costos sociales con proyecto deambas alternativas, se ha considerado el indicador acceso a alimentosnutritivos para efectuar la evaluación costo / efectividad obteniéndose lossiguientes coeficientes:

Alternativa 01

Indicador VACSN CE

Población con disponibilidad, acceso, usoy estabilidad en el suministro de alimentosnutritivos. 6383 S/. 2,718,220.02 425.85

Alternativa 02

Indicador VACSN CEPoblación con disponibilidad, acceso, usoy estabilidad en el suministro de alimentosnutritivos. 6383 S/. 3,053,026.47 478.31

Considerando que el indicador seleccionado para ambas alternativas es de

6,383 pobladores (según la proyección de población al 2010) con acceso aalimentos nutritivos tenemos que la relación Costo Efectividad para laAlternativa Nº 01: es de S/ 425.85 y para la Alternativa Nº 02: S/ 478.31

En estas condiciones la alternativa de inversión en desarrollo más ventajosapara la Municipalidad Distrital de Ocobamba es la Alternativa N° 01.

4.8 Análisis de Sensibilidad

Siendo el proyecto de fortalecimiento de capacidades y de carácter integral

la variación de los costos totales son los que pueden afectar el proyecto, entodos los casos la alternativa 02 presenta una mayor sensibilidad a unavariación en estos costos.





RPAP

% de Variaciónen los costosdel Proyecto

Sensibilidad ante cambios en el costo Total de Inversión

Alt ernativa Nº 1 Alt ernativa Nº 2

PoblaciónTotal

CostosTotales VAC CEs

PoblaciónTotal

CostosTotales VAC CEs

30% 6,383 4,843,874 3,533,686 554 6,383 5,406,607 3,968,934 622

20% 6,383 4,471,268 3,261,864 511 6,383 4,471,268 3,663,632 574

10% 6,383 4,098,662 2,990,042 468 6,383 4,098,662 2,990,042 468

0 6,383 3,726,057 2,718,220 426 6,383 4,158,928 3,053,026 478

-10% 6,383 3,353,451 2,446,398 383 6,383 3,743,035 2,747,724 430

-20% 6,383 2,980,845 2,174,576 341 6,383 2,980,845 2,442,421 383

-30% 6,383 2,608,240 1,902,754 298 6,383 2,608,240 2,137,119 335

Todas las alternativas de variación se encuentran dentro de los límites de lalínea de corte de S/ 5,000.00 a S/ 15,000.00 por hogar establecido en el anexo3 de la RESOLUCION MINISTERIAL Nº 4652009EF15, por lo que no afecta a laejecución y viabilidad del proyecto.

% de Variaciónen los costos

AlternativaNº 1CEs

AlternativaNº 2CEs

30% 553.61 621.8020% 511.02 573.9710% 468.44 468.44

0% 425.85 478.31

-10% 383.27 430.48-20% 340.68 382.64

-30% 298.10 334.81





RPAP

4.9 Análisis de Sostenibilidad

Alternativa Nº 01

La sostenibilidad del proyecto en esta alternativa está garantizada debido aque la población involucrada no solo adquiere conocimientos y desarrolla

habilidades durante la ejecución del proyecto sino que fundamentalmenterecuperará y fortalecerá actitudes y valores sobre las actividades que hadesarrollado y que le han procurado subsistir hasta el momento, lo quegarantiza no solo la sostenibilidad del nivel alcanzado por las familias sino lacontinuidad del mejoramiento emprendido por ellos mismos.

a. Los arreglos institucionales previstos para la fase de operación ymantenimiento,La Municipalidad Distrital de Ocobamba como parte del nuevo modelo degestión emprendido por la gestión iniciada en el 2010 viene realizando losajustes institucionales que garantizaran la ejecución del Proyecto, así como

se tiene previsto la realización de un taller de sensibilización a los funcionariosinvolucrados de manera directa e indirecta en la ejecución del proyectopara involucrarlos en la estrategia de seguridad alimentaria a implementar.

De acuerdo a la ley orgánica de Municipalidades, se tiene una estructuraadministrativa, ágil y moderna que garantiza la adecuada transferencia derecursos en el momento oportuno.

b. La capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto ensu etapa de operación.La Municipalidad cuenta con una Sub Gerencia de Desarrollo Social al que

se integrará un equipo Profesional y Técnico con amplia experiencia enproyectos similares, quienes se encargaran del seguimiento y evaluación delos resultados y avances del Proyecto.

Las Organizaciones de la población involucrada en el proyecto, tienen pocaexperiencia en la gestión de proyectos comunales e inter comunales defortalecimiento de capacidades humanas, existe aún una marcadatendencia al paternalismo; sin embargo durante la ejecución del proyectoesta será revertida mediante la aplicación de la estrategia de estímulos y derevaloración de saberes mediante el dialogo entre iguales y fortalecidaporque verán resultados inmediatos.

c. Financiamiento de los costos de operación y mantenimiento, señalandocuales serían los aportes de las partes involucradas (Estado, beneficiarios,otros).La Municipalidad considera el financiamiento de 01 campaña de evaluaciónparticipativa y 01 evaluación de impacto, los beneficiaros financian suspropias actividades.

d. La participación de los beneficiarios.





RPAP

En esta alternativa los beneficiarios se inscriben para participar en lasactividades del proyecto no existen restricciones de ningún tipo.

Alternativa Nº 02

Existen riesgos para asegurar la sostenibilidad del proyecto en esta alternativa

debido a que gran parte de las actividades productivas y de infraestructuradurante la etapa de Inversión han sido solventadas por el proyecto coninsumos externos no disponibles en la comunidad o en la zona (entrega desemovientes, entrega de semillas para hortalizas y otros insumos), estoincrementa el riesgo de que las familias puedan descontinuar las actividadesemprendidas durante la etapa de inversión del proyecto.

a. Los arreglos institucionales previstos para la fase de operación ymantenimiento,

La Municipalidad se compromete a financiar el funcionamiento de los

módulos productivos con gastos corrientes por lo menos durante 06 mesesluego de finalizada la etapa de inversión, además de realizar una evaluaciónde impacto de los resultados y dinámicas generadas por el proyecto.

Las familias se comprometen a mantener las actividades emprendidas omejoradas durante la ejecución del proyecto.

Los líderes y representantes de las organizaciones de la poblacióninvolucrada en el proyecto, firmarán un acta de compromiso para darcontinuidad a los acuerdos, normas, y arreglos que durante la etapa deinversión procuraron un mayor bienestar a las familias (por ejemplo acuerdos

para el mantenimiento de módulos productivos, cuidado del entornoambiental del sector, gestiones para capacitación comunal, gestiones parala ejecución de proyectos comunales e inter comunales).

b. La capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto ensu etapa de operación.

La Municipalidad cuenta con una gama de profesionales con ampliaexperiencia, adscritos a las diferentes áreas de ejecución quienes seencargaran del seguimiento y evaluación de los resultados y avances delProyecto.

Las Organizaciones de la población involucrada en el proyecto, tienenexperiencia en la gestión de proyectos comunales e inter comunales.

c. Financiamiento de los costos de operación y mantenimiento. La Municipalidad considera el financiamiento de 06 meses adicionales parala operación y mantenimiento de los módulos productivos. Se espera que lasdemás actividades continúen siendo autofinanciadas por las familiasbeneficiarias.





RPAP

d. La participación de los beneficiarios.

En esta alternativa los beneficiarios son incorporados progresivamente a lasactividades del proyecto de acuerdo a la disponibilidad financiera y aportancon mano de obra y materiales de la zona.

4.10 Impacto ambiental

Alternativa 01

Aspectos de EIA Preguntas - El proyecto: Si No Requiere datosadicionales

Fuentes deImpactos

1. ¿Requerirá de la conversión del uso de la tierra en áreasextensas (por ejemplo, más de 50 hectáreas)?

2. ¿Requerirá de la limpieza o nivelación de grandes áreas detierra (por ejemplo, más de 50 hectáreas), o de tierra que essignificativamente inclinada (por ejemplo, más de 5%)?

3. ¿Requerirá de un uso significativo de fertilizantes o pesticidas(su significancia dependerá del tipo de químicos, de losvolúmenes / coeficientes de aplicación, de la experiencia delos usuarios)?

4. ¿Requerirá alojamiento, servicios o tierras de cultivo paramantener a los trabajadores agrícolas (por ejemplo, más de100 trabajadores)?

5. ¿Requerirá un incremento de la capacidad de procesamientoagrícola (por ejemplo, de más del 25%)?

X

X

X

X

X

Receptores delos impactos

6. ¿Convertirá tierras que permiten la conservación de valiososecosistemas, flora y fauna (por ejemplo, bosque tropical,hábitat críticos, especies en peligro de extinción); o áreas queson de importancia histórica o cultural?

7. ¿Entrará en conflicto con usos actuales / existentes de la tierra,el uso de suministros de agua potable, demandas laborales?

X

xImpactosambientales

8. ¿Provocará erosión de suelos, degradación de suelos, caídade los rendimientos de los cultivos, etc., debido a laincompatibilidad entre las prácticas de manejo de tierras y eluso idóneo de las mismas?

9. ¿Provocará alteraciones importantes en los medios (métodos)de subsistencia / sustento de la población (su significanciadependerá de la escala y tipo de impacto socio-económico,por ejemplo, la inercia al cambio, beneficios desiguales)?

10. ¿Presentará riesgos de polución, debido a la transferencia depesticidas o fertilizantes a cuerpos de agua que permiten laconservación de valiosos ecosistemas o especies; osignificativos stocks comercializables de pescado?

11. ¿Inducirá el desarrollo no planificado a través de laconstrucción de caminos / rutas de acceso?

X

X

X

X

Medidas deMitigación

12. ¿Requerirá de una significativa provisión de servicios deextensión para establecer o sostener el proyecto (por ejemplo,largo plazo de más de 2 años, entrenamiento intensivo)?

13. ¿Requerirá medidas de mitigación que hagan que el proyectosea financiera o socialmente inaceptable?

X

XComentarios Efectuará mejoras en la conservación de los recursosRecomiendo que se le asigne al proyecto la categoría Positivo al Medio ambiente





RPAP

4.12 Plan de ImplementaciónAlternativa 01: Cronograma de Actividades

Componente / Meta / Sub MetaAÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Elaboración del Expediente Técnico

1 Educación en Nutrición y Alimentación Infantil

1.1 Capacitación en selección, preparación y distribución de alimentos

1.2 Promoción Integra l de la Infancia y la Mujer

1.3 Capacitación en Alimentación Infantil

2 Producc ión Familiar de Insumos para la alimentació n

4.1 Capacitación en Crianza de peces

4.2 Capacitación en Crianza de animales menores

4.3 Capacitación en Producción y manejo de Huertos Familiares

3 Mejoramiento de la Cocina Rural

3.1 Capacitación en Ordenamiento predial

3.2 Capacitación en Construcción de fogones mejorados

3.3 Capacitación en Almacenamiento refrigerado de alimentos

4 Promoción de Emprendimientos Locales

4.1 Capacitación para la incorporación de tecnologias en unidades productivas

4.2 Capacitación para el Desarrollo Empresarial en Agronegocios y Mercadeo

4.2.1 Capacitación para la Gestión de Planes de Negocio Rurales

4.2.2 Apoyo al Mercadeo de la Producción Local

5 Fortalecim iento Organizacional para la Gestión de la Segurid ad Alim entaria

5.1 Promoción de Comités de Mujeres

5.2 Concertación Interinstitucional

5.3 Capacitación para el ejercicio ciudadano

5.4 Intercambio de Experiencias

5.5 Evaluación Participativa

5.6 Formación de Promotoras Locales





RPAP

Alternativa 02:

Componente / Meta / Sub MetaAÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

4 5 6 7 8 910

11

12 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10

11

12 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10

11

12

Elaboración del Expediente Técnico

1 Educación en Nutrición y Alimentación Infantil

1.1 Capacitación en selección, preparación y distribución de alimentos

1.2 Promoción Integra l de la Infancia y la Mujer

1.3 Capacitación en Alimentación Infantil

2 Promoción de la Gastronomía con insumos locales

2.1 Festival Gastronómico con Insumos Locales

3

Transferencia Tecnológica para la producción y utilización de gas y abono de residuos

sólidos

3.1 Capacitación en Construcción de Bio digestores para combustible y abono

3.2 Capacitación en Construcción de fogones mejorados para uso con gas

3.3 Capacitación en Construcción de Composteras

4 Procesamiento y Transformación de la Producción Local

4.1 Capacitación en Procesamiento de Frutas

4.2 Capacitación en Procesamiento de Hortalizas

5 Fortalecim iento Organizacional para la Gestión de la Segurid ad Alim entaria

5.1 Promoción de Comités de Mujeres

5.2 Concertación Interinstitucional

5.3 Capacitación para el ejercicio ciudadano

5.4 Intercambio de Experiencias

5.5 Evaluación Participativa

5.6 Formación de Promotoras Locales





RPAP

4.13 Organización y GestiónSe recomienda que la modalidad de ejecución del proyecto conforme estáplanteado en la Alternativa Nº 01, sea por administración directa para lo cualdebe contratarse 01 Jefe de Proyecto con especialidad en Desarrollo Rural ycon conocimientos prácticas de metodologías de desarrollo de capacidadespor incentivos.

Para el mejor logro de los objetivos propuestos se plantea que en el equipo secuente con un Experto Campesino en tecnologías rurales que permitan altasproductividades en espacios pequeños, quien realizará las funciones detransferencia de tecnologías validadas en su predio, en las actividadespropuestas. Una especialista en nutrición, quién se encargará delcomponente Educación en Nutrición y Alimentación Infantil, y vía convenioinvolucrar al personal de salud para labores de focalización de la poblaciónobjetivo y el monitoreo de la situación nutricional de dicha población, UnFacilitador en procesos de desarrollo comunal con enfoque de género, parael fortalecimiento organizacional, profesionales con especialidad en

metodologías de extensión horizontal y promotores locales encargados de laarticulación del tejido social en cada uno de las cuencas del Distrito, serecomienda una atención de 07 comités como máximo por promotor ofacilitador local.

Un Asistente Administrativo para la actualización de la base de datos y lasistematización de la información obtenida en campo por los técnicos yprofesionales encargados de las diferentes actividades previstas en elProyecto.

El personal Profesional y Técnico tendrá a su cargo la formación de 02

Promotoras por Comité, a quienes se les capacitará en tecnologías validadaspara el mejoramiento de la parcela familiar en las unidades familiares,quienes a su vez serán las encargadas de demostrar en sus predios lastécnicas aprendidas y transmitirán conocimientos a sus vecinas.





RPAP

4.14 Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada





RPAP

5. CONCLUSIONES

De acuerdo a los resultados del análisis Costo/Efectividad, el análisis desensibilidad y análisis de impacto medio ambiental la Alternativa másventajosa para la ejecución del proyecto es la Alternativa Nº 01.

El monto previsto para la inversión en ambas Alternativas, está por debajo delos 6000,000 de Nuevos Soles por lo tanto no requiere pasar a estudios de prefactibilidad o factibilidad.

El proyecto ha sido elaborado en el Formato Anexo SNIP 05 A ContenidoMínimo de Perfil para Declarar la Viabilidad de un PIP, su formulación se habasado en información obtenida de las visitas de campo (información

primaria) y complementada con información secundaria.

Por estos argumentos se recomienda que el proyecto pase para sucorrespondiente evaluación a la Oficina de Proyectos de Inversión OPI dela Municipalidad Distrital de Ocobamba.

pip seguridad alimentaria

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