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Masas y Lesiones Cutáneas. Toma de muestras para arribar a un diagnóstico.

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Masas y Lesiones

Cutáneas.

Toma de muestras para

arribar a un diagnóstico.

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Dermatitis vesicular

BIOPSIA CUTANEA

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Dermatitis vesicular Ulceración persistente

BIOPSIA CUTANEA

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Dermatitis vesicular Ulceración persistente

Dermatosis Seborreicas

y/o alteraciones del

manto piloso.

BIOPSIA CUTANEA

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BIOPSIA CUTANEA

Dermatitis vesicular Ulceración persistente

Dermatosis

refractaria al

tratamiento

Dermatosis Seborreicas

y/o alteraciones del

manto piloso.

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Enfermedades de

presentación poco

frecuente

BIOPSIA CUTANEA

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Enfermedades de

presentación poco

frecuente

Lesión sospechosa de

neoplasia.

BIOPSIA CUTANEA

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Enfermedades de

presentación poco

frecuente

Lesión sospechosa de

neoplasia.

Enfermedades que requieren diagnóstico

diferencial microscópico.

BIOPSIA CUTANEA

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BIOPSIA CUTANEA

Antes de tres semanas sin respuesta al

tratamiento.

Suspender corticoterapia (1 - 2 semanas).

Tratar piodermias secundarias.

PRECAUCIONES

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BIOPSIA CUTANEA

Limpieza de la zona.

Anestesia Local.

Sacabocados 4/6 mm. / Bisturí / Trucut para biopsia.

Fijación.

Protocolo de Remisión.

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BIOPSIA CUTANEA

No depilar.

No frotar la superficie.

No eliminar costras.

No usar desinfectantes.

Limpieza con Alcohol 70 º.

Preparación de la zona

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BIOPSIA CUTANEA

Local / Regional / General.

Anestesia

ATENCION !!!

La lidocaína inhibe el crecimiento de

algunos microorganismos

(stafilococos coagulasa (+),

pseudomonas, AAR. y hongos

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BIOPSIA CUTANEA

TECNICAS

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d

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REMISION

Solución de Formol

Tamponado 10 %

Frasco de boca

ancha

Proporción 1/10 - 1/20

de acuerdo al tamaño

del material.

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PROTOCOLO

• Datos del propietario

• Datos del paciente

• Identificación del material

• Breve reseña de la Historia Clínica

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LESIONES ELEMENTALES EN

DERMATOHISTOPATOLOGIA

Y SU CORRELACION CON

POSIBLES ETIOLOGIAS

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HIPERQUERATOSIS

ABSOLUTA RELATIVA

ORTOQUERATOSICA:

Endocrinopatías

Seborreas secundarias

Anomalías del desarrollo

CON AFECCION DE

FOLICULOS:

Deficiencia vit.A

Displasia folicular

Sindrome comedogenico

PARAQUERATOSICA

ECTOPARASITOS

CARENCIA DE ZINC

ACRODERMATITIS

ERITEMA NECROLITICO

MALASSEZIA

HIPERQUERATOSIS NASAL

HEREDITARIA

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HIPERPLASIA EPIDERMICA

RELACIONADA CON PROCESOS INFLAMATORIOS

CRONICOS

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NECROSIS

RELACIONADA CON PROCESOS DE MUERTE

CELULAR.

INFECCIONES

REACCIONES INMUNOLOGICAS

DERMATITIS POR CONTACTO

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DEGENERACION HIDROPICA

LED

HIPERSENSIBILIDAD

DERMATOMIOSITIS

NECROLISIS

ERITEMA.

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DISQUERATOSIS Y CUERPOS

APOPTOTICOS

ENFERMEDADES TUMORALES

ERITEMA MULTIFORME

LED.

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VESICULAS Y PUSTULAS

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ACANTOLISIS.

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MICROABSCESOS DE PAUTRIER

RELACIONADO

CON

ENFERMEDADES

TUMORALES

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COSTRAS

LESION

INESPECIFICA,

PUEDEN SER ASIENTO

DE

MICROORGANISMOS.

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EDEMA DERMICO Y PERIVASCULITIS

LESION

RELACIONADA CON

PROCESOS

INFLAMATORIOS

ESPECIALMENTE

CON CUADROS DE

HIPERSENSIBILIDAD

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MACROMALANOSOMAS

RELACIONADO

CON EL GEN DE

MUTACION DE

COLOR

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FOLICULITIS LUMINAL

PROCESOS

INFECCIOSOS

PRIMARIOS O

SECUNDARIOS

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FOLICULITIS MURAL

PENFIGO FOLIACEO.

PUSTULOSIS EOSINOFILICA

ESTERIL.

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FORUNCULOSIS

PROCESOS

INFLAMATORIOS

RELACIONADOS CON

M.O. DERMATOFITOSIS

(QUERION)

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La biopsia cutánea puede ser concluyente u orientativa.

Cuanto mayor sea la información remitida, mayores serán las conclusiones.

La calidad de la biopsia esta directamente relacionada con los datos histopatológicos y el diagnóstico.

La fluida comunicación entre el dermatólogo y el patólogo es fundamental para arribar a un diagnóstico.

La última palabra siempre la tiene el clínico.

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Patólogo y Clínico

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… y como dice la Ley de

Finagle…

… lo bueno de trabajar en

equipo, es que permite

culpar por los errores al

otro…