hospitalregionalbarranca hospital regional del magdalena

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Page 1: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena
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www.esehospitalrmm.gov.co

hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena Medio

Page 3: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

1. Lectura del Orden del día y explicación del

reglamento de Audiencia Pública.

2. Himno Nacional de Colombia

3. Himno Departamental de Santander

4. Presentación del Moderador

5. Reglas de la Audiencia

6. Presentación del informe de rendición de

cuentas

7. Intervenciones de los inscritos preguntas

8. Respuestas a las intervenciones

9. Conclusiones

RENDICIÓN DE CUENTAS VIGENCIA 2020

Page 4: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CIRCULAR 008 DE SEPTIEMBRE DE 2018

Prestación de

servicios de

salud

Contratación

Aspectos

financieros

Satisfacción de

usuarios

Page 5: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena
Page 6: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena
Page 7: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

Quejas / Reclamos mas frecuentes

2019

• Inconformidad por demora en laatención de las citas programadas.

• Destacan inconformidades por tratorecibido por personal asistencial

• Insatisfacción por reprogramación decitas y procedimientos quirúrgicos

• Persiste demora de atención en las diferentes áreas.

• Trato poco respetuoso por parte del personal de vigilancia y enfermeras.

• Inconformidad con relación al sistema de aire acondicionado en las áreas de medicina interna y urgencias.

Quejas / Reclamos mas frecuentes

2020

GESTIÓN DE PETICIONES 2020

Page 8: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

TIPO DE PQRS 2019 2020

QUEJA 38 33

RECLAMO-PETICION 18 17

FELICITACIONES 0

1

SUGERENCIAS 7 6

TOTAL 63

57

Fuente: Informe mensual SIAU

MEDIO DE RECEPCIÓN 2019 2020

plataforma Online 1 7

Personal 20 15

Buzón 42 35

TOTAL 63 57

UNIDAD 2019 % 2020 %

Consulta Externa Especializada. 47

74% 16 28%

Urgencias 7 11% 19 33%

Hospitalización 4 6% 8 14%

Imagenología 1 1%

Área de Cirugía General 2 3%

Facturación Consulta Externa. 1 2% 4 7%

Facturación urgencias 3 2.8%

Remisiones 1 2% 3 5.2%

Citas 2 3.5%

Vigilancia 1 2% 3 5.2%

Administrativo 1 1%

TOTAL 63 100% 57 100%

Fuente: Informe mensual SIAU

Page 9: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

REUNIÓN DE REPRESENTANTES

DE ALIANZA DE USUARIO

Page 10: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

ACCIONES DE MEJORA DE

ACUERDO A LOS NIVELES DE

SATISFACCIÓN

Socialización de atención

humanizada y seguridad paciente al

personal asistencial y administrativo

de la institución por parte de la

empresa Seguros Colmena.

Page 11: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena
Page 12: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

PROCESOS JUDICIALES MEDIO DE CONTROL/TIPO DE

PROCESOS

TOTAL PROCESOS EN

CONTRA DE LA ESE

1 REPARACION DIRECTA 45

2 CONTROVERSIA CONTRACTUAL 10

3 PROCESO ORDINARIO LABORAL 2

4NULIDAD Y RESTABLECIMIENTO DEL

DERECHO4

5 EJECUTIVO LABORAL 1

6 ACCION CONTRACTUAL 1

7

TOTAL PROCESOS 63

6%

71%

16%

2% 3% 2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

PORCENTAJE DE PARTICIPACION POR CLASIFICACION DE PROCESOS

Nulidad y restablecimiento del derecho Reparacion Directa

controversias contractuales Procesos Ejecutivo laboral

Proceso ordinario Laboral Otros

Page 13: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CONCILIACIONES Y TUTELAS

ACCIONES DE

TUTELA

2019

ACCIONES DE

TUTELA

2020

TUTE

LAS 2

019

CONCEPTOS O

RAZONES

Solicitud de: viáticos,

remisiones, pañales,

medicamentos, traslado de

EPS, negación o retraso de

autorizaciones médicas,

citas, etc.

TOTAL DE TUTELAS

326

TUTE

LAS 2

020

CONCEPTOS O RAZONES

Solicitud de: Remisiones

traslado a nivel superior de

atención, autorización de

pañales, medicamentos,

traslado de EPS, negación o

retraso de autorizaciones

médicas, citas, etc.

TOTAL DE TUTELAS

71

Page 14: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CONCILIACIONES Y TUTELAS

CONCILIACIONES

EXTRAJUDICIALES

2019

CONCILIACIONES

EXTRAJUDICIALES

2020

CO

NC

ILIA

CIO

NES 2

019

CONCEPTOS O

RAZONES

Falla en la prestación

del servicio de salud

TOTAL DE

CONCILIACIONES

EXTRAJUDICIALES

11 CO

NC

ILIA

CIO

NES 2

020

CONCEPTOS O

RAZONES

Pago proveedores-

Personal desvinculado

de planta

TOTAL DE

CONCILIACIONES

EXTRAJUDICIALES

5

Page 15: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CONTRATOS

• Contratos de Prestación de servicios profesionales, de salud y de Apoyo a la Gestión

• Contratos de Suministros

• Contratos de Compraventa

• Colectivo Laboral

• Contrato Transacción

195 Contratos ………………$ 12.298.321.101

Page 16: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CONTRATOS 2020

NATURALEZADEL CONTRATO

CANTIDAD SUSCRITO EN 2020

VALOR TOTAL

PRESTACION DE SERVICIOS PROFESIONALES, DE SALUD Y DE

APOYO A LA GESTION130 $ 3.191.788.549

CONTRATO DE TRANSACCION 6 $ 203.515.517

SUMINISTRO 29 $ 2.039.350.00

COMPRAVENTA 12 $ 469.762.858

COLECTIVO LABORAL 18 $ 6.393.904.177

TOTAL DE CONTRATOS 195 $ 12.298.321.101

Page 17: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CONTRATACION 2020

Page 18: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena
Page 19: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

EJECUCIÓN DE INGRESOS DICIEMBRE 2019-2020

RECONOCIMIENTO Y RECAUDO

INGRESOS

RECONOCI M I ENTO RECAUDO RECONOCI M I ENTO RECAUDO

DISPONIBILIDAD INICIAL 135,125,358 135,125,358 216,870,997 216,870,997 60% 60%

VENTA DE SERVICIOS 21,084,970,725 9,378,123,332 14,505,518,428 6,775,704,352 -31% -28%

OTROS INGRESOS NO TRIBUTARIOS 219,331,977 208,441,977 672,098,369 336,532,549 1436% 1516%

TRANSFERENCIAS Y APORTES 0 0 3,368,106,000 3,368,106,000 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

RECURSOS DE CAPITAL 6,015,031 6,015,031 25,854,811 25,854,811 330% 330%

RECUPERACION DE CARTERA 8,748,730,486 8,748,730,486 5,818,230,120 5,818,230,120 -33% -33%

TOTAL 30,194,173,577 18,476,436,184 24,606,678,725 16,541,298,829 -19% -10%

2019 2020

CONCEPTO% Var.

Reconoc.

% Var.

Recaudo

Page 20: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

EJECUCIÓN DE INGRESOS RECONOCIMIENTO VENTA DE SERVICIOS 2019 -2020

TOTAL % Part. TOTAL % Part.

Contributivo 1,474,067,158 8% 2,506,772,714 16% 70%

Subsidiado 14,850,399,643 77% 9,944,422,073 65% -33%

PPNA 2,015,903,277 10% 1,640,805,363 11% -19%

Secretaría de Salud de Santander 277,621,727 1% 81,823,204 1% -71%

Población extranjera 1,234,791,597 6% 1,277,880,118 8% 3%

Otras Secretarías 503,489,953 3% 281,102,041 2% -44%

SOAT - ECAT 421,511,532 2% 257,520,827 2% -39%

Otros Pagadores 632,609,097 3% 862,795,314 6% 36%

TOTAL 19,394,490,707 100% 15,212,316,291 100% -22%

2019 2020% Var.RÉGIMEN

Page 21: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

GASTOS

PRESUPUESTO

DEFINITIVOCOMPROMISOS OBLIGADOS PAGOS

PRESUPUESTO

DEFINITIVOCOMPROMISOS OBLIGADOS PAGOS

GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 19,233,126,058 17,529,211,609 17,298,016,586 11,451,296,056 13,684,309,296 12,418,585,313 12,186,503,067 8,255,405,167 -0.29

GASTOS DE PERSONAL 12,483,304,467 12,251,341,655 12,085,975,619 7,779,828,658 10,883,851,083 10,638,870,503 10,453,691,617 7,173,013,767 -0.13

Personal de Planta 981,556,223 899,255,443 899,255,443 817,291,747 980,489,570 911,965,456 911,965,456 822,987,923 0.01

Indirectos 11,501,748,244 11,352,086,212 11,186,720,176 6,962,536,911 9,903,361,513 9,726,905,047 9,541,726,161 6,350,025,844 -0.14

GASTOS GENERALES 3,161,747,022 2,211,417,900 2,190,096,223 1,501,681,303 2,735,458,213 1,773,154,810 1,726,251,450 1,075,831,400 -0.20

TRANSFERENCIAS 398,074,569 334,439,537 334,439,537 334,439,537 65,000,000 6,560,000 6,560,000 6,560,000 -0.98

GASTOS DE COMERCIALIZACIÓN Y PRODUCCIÓN3,190,000,000 2,732,012,517 2,687,505,207 1,835,346,558 2,089,000,000 1,967,229,302 1,962,798,144 1,020,414,861 -0.28

GASTOS DE INVERSIÓN 1,535,457,000 293,390,000 259,226,430 259,226,430 #¡DIV/0!

CUENTAS CONSTITUIDAS 7,366,616,379 6,660,021,645 6,654,240,372 6,653,305,292 5,480,117,907 5,256,087,523 5,256,087,523 5,256,087,523 -0.21

TOTALES 26,599,742,437 24,189,233,254 23,952,256,958 18,104,601,348 22,788,884,203 19,935,292,138 19,664,615,164 14,791,133,981 -0.18

% Part. 0.91 0.99 0.76 0.87 0.99 0.75

%

V ariación

C ompromi

so

2020

CONCEPTO

2019

Page 22: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

GASTOS

Page 23: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

CARTERA 2019-2020

Valor % Part. Valor % Part.

Contributivo 1,422,894,333 8% 1,938,795,789 10% 36%

Subsidiado 10,677,066,258 59% 9,893,832,607 49% -7%

PPNA 2,261,033,712 12% 3,425,708,780 17% 52%

Secretaría de Salud de Santander 762,664,018 4% 652,494,929 3% -14%

Población Extranjera 1,074,098,307 6% 2,377,666,246 12% 121%

Otras Secretarías 424,271,387 2% 395,547,526 2% -7%

SOAT - ECAT 2,654,161,965 15% 2,840,822,820 14% 7%

Otros Pagadores 1,081,589,100 6% 2,046,028,076 10% 89%

TOTAL 18,096,745,368 100% 20,145,188,072 100% 11%

Menor a 60 días 3,014,401,307 17% 1,816,584,432 9% -40%

De 61 a 360 días 9,564,181,374 53% 5,880,338,501 29% -39%

Mayor a 360 días 5,518,162,687 30% 12,448,265,139 62% 126%

18,096,745,368 20,145,188,072 11%

ESTADO DE CARTERA

TIPO DE DEUDOR2019 2020

% Var.

Page 24: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

PASIVOS

CONCEPTO 2019 2020 % Var.

CUENTAS POR PAGAR 5,707,029,310 10,787,679,482 89%

BENEFICIOS A EMPLEADOS 3,329,666,658 62,629,061 -98%

PROVISIONES 1,665,197,137 1,665,197,137 0%

OTROS PASIVOS 1,120,873 23,376,229 1986%

TOTAL PASIVOS 10,703,013,978 12,538,881,909 17%

COMPARATIVO DE PASIVOS 2019 - 2020

Page 25: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

ESTADO DE

SITUACION

FINANCIERA

ESTADOS FINANCIEROS

CONCEPTO 2019 2020 % Var.

TOTAL ACTIVOS 53,843,445,247 57,177,292,879 6%

ACTIVO CORRIENTE 18,723,598,038 21,646,306,368 16%

ACTIVO NO CORRIENTE 35,119,847,208 35,530,986,511 1%

TOTAL PASIVO 10,703,013,978 12,538,881,910 17%

PASIVO CORRIENTE 9,036,695,968 10,850,308,544 20%

PASIVO NO CORRIENTE 1,666,318,010 1,665,197,137 0%

TOTAL PATRIMONIO 43,140,431,269 44,638,410,969 3%

TOTAL PASIVO + PATRIMONIO 53,843,445,247 57,177,292,879 6%

Page 26: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

COMPARATIVO ESTADO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA

CONCEPTO Dec-19 Dec-20

INGRESOS OPERACIONALES 19,264,838,551$ 15,160,623,121$

TOTAL COSTO DE VENTA Y PRODUCCION 14,308,670,107$ 12,521,805,490$

MARGEN BRUTO 4,956,168,444$ 2,638,817,630$

GASTO OPERACIONALES DE ADMINISTRACION 3,070,126,360$ 4,984,571,425$

UTILIDAD O PERDIDA OPERACIONAL 1,886,042,082$ 2,345,753,795-$

INGRESOS NO OPERACIONALES (Donaciones,

Subvenciones, arrendamientos y recuperaciones)3,678,311,411$ 7,412,788,395$

GASTOS NO OPERACIONALES (Deterioro,

depreciación y amortización)2,168,776,107$ 3,569,054,901$

EXCEDENTE O DEFICIT OPERACIONAL 3,395,577,386$ 1,497,979,700$

Page 27: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

Page 28: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

77 77 81 81 0%

14.011 14.876 15.396 10.868 -29.40%

86,32 88,44 97.06 63.09 -35%

1,7 1,68 1.87 1.72 -8%

181,96 183,65 190.07 138.07 -27%

11.813 14.114 17.994 5.579 -69%

11.721 12.341 12.926 9.652 -56%

4.531 9.165 16.179 4.147 -74%

3.821 3.621 3.495 1.826 -47%

2.001 1.843 1.945 690 -64%

41,33 40,31 40.51 48.92 20%

76.604 102.399 108.114 64.931 -39%

13.234 16.133 22.036 13.519 -38%

4.581 4.512 4.628 3.027 -34%

1.396.669.36 1.513.060.64 1.670.433.52 952.466.19 -47%

Número de imágenes

diagnósticas tomadas

Dosis de biológico aplicadas

Producción Equivalente UVR

PRODUCCIÓN DE SERVICIOS

20192018

Consultas de medicina general

urgentes realizadas

Consultas de medicina

especializada urgentes

realizadas

Total de cirugías realizadas (Sin

incluir partos y cesáreas)

Número de partos

% Partos por cesárea

Exámenes de laboratorio

Camas de hospitalización

Total de egresos

Porcentaje Ocupacional

Promedio Días Estancia

Giro Cama

Consultas Electivas

% de

variación

2019-2020Variable 2017 2020

Page 29: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

7Oportunidad en la atención de

consulta de pediatría.días < 5 2 7,0 7.18 4.6

8Oportunidad en la atención

ginecobstetricia.días < 8 6 9 12.1 2.6

9Oportunidad en la atención de

medicina interna.días < 15 4,00 6 24.8 19.5

0%

100%

2020

100%

100%

98%

0.00

100%

100%

100% 100%13

Evaluación de aplicación de Guías de

manejo de las tres (3) primeras

causas de morbilidad de la ESE

Relación

porcentual> 80% 100%

1% 0%11Reingresos por el servicio de

urgencias

Relación

porcentual< 3% 1%

100% 100%

100% 100%

6Análisis de Mortalidad

Intrahospitalaria.

Relación

porcentual> 90% 100%

0,00 0,00

5

Oportunidad en la atención específica

de pacientes con diagnóstico al

egreso de Infarto Agudo de Miocardio

(IAM).

< 1 hora con

terapia

especifica

> 90% 100%

96% 96%

4

Número de pacientes pediátricos con

neumonías bronco-aspirativas de

origen intrahospitalario y variación

interanual.

casos 0 0,00

100% 100%

3Oportunidad en la realización de

Apendicetomía< 6 horas > 90% 100%

100% 100%

2

Evaluación de aplicación de guía de

manejo de la primera causa de

egreso hospitalario o de morbilidad

Relación

porcentual> 80% 100%

2018 2019

1

Evaluación de aplicación de guía de

manejo específica: Hemorragias del III

trimestre y trastornos hipertensivos en

la gestación.

Relación

porcentual> 80% 100%

Indicadores de calidadUnidad de

medida

ESTANDAR O

META - RES 743

/2013 MSPS

HISTORICO

C

O

D

Indicador 2017

Page 30: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

EVENTO N° NOTIFICACIONESIRA POR VIRUS NUEVO (346) 561

VIOLENCIA DE GENERO (Física -Negligencia y abandono

-Psicologica- Abuso Sexual)230

ESI-IRAG (345) 118

MORBILIDAD MATERNA EXTREMA 37

DENGUE 32

SIFILIS CONGENITA 27

SIFILIS GESTACIONAL 24

INTENTO SUICIDIO 23

AGRESION ANIMALES POTENCIALMENTE TRANSMISORES RABIA 18

BAJO PESO AL NACER 18

ACCIDENTE OFIDICO 17

IRA GRAVE (348) 16

MORTALIDAD PERINATAL 13

TUBERCULOSIS 8

INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS QUIMICAS 7

VIH/SIDA 7

DNT EN MENOR DE 5 AÑOS 6

DEFECTO CONGENITO 3

MENINGITIS 2

MORTALIDAD MATERNA 1

HEPATITIS B 1

VIGILANCIA INTEGRADA MUERTES EN MENORES 5 AÑOS POR IRA-EDA-DNT1

LESIONES POR POLVORA 1

MALARIA 1

TOTAL EVENTOS NOTIFICADOS 1172

Page 31: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

En el año 2020 se realizaron

diversas capacitaciones

relacionados a los protocolos

institucionales involucrando al

personal asistencial a cargo de la

Enfermera encargada del

Programa de Seguridad del

Paciente en los diferentes

servicios de la instituciónUrgencias Medicina Interna

Cirugía Ginecología

Pediatría Sala de partos

Page 32: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

PROTOCOLOS

INSTITUCIONALES

SOCIALIZADOS: Infecciones

IntrahospitalariasLavado de manos

Utilización de

medicamentos

Referencia y

contrareferencia.

Identificación de

pacientes.

Actuación ante la fuga de

un paciente

Riesgo de caídas Control de líquidos

Entrega de turnos Cateterismo vesical

Aislamiento de

pacienteInmovilización

Page 33: hospitalregionalbarranca Hospital Regional del Magdalena

Durante el año 2019 se

presentaron 23 eventos

adversos, de los cuales

prevalecieron fuga y caidas

en los trimestres II Y III.

Durante el año 2020 se presentaron 18

eventos adversos, de los cuales

prevalecieron fuga y caídas en los

trimestres II Y III en el servicio de

urgencias.

1

6

8

3

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I TRIMESTRE II TRIMESTRES III TRIMESTRE IV TRIMESTRE

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Durante el año 2019 se presentaron 23 eventos adversos; de los cuales están representados de

la siguiente manera:

9 fugas, 6 caidas, 3 flebitis, 2 reacciones alérgicas a transfusiones sanguíneas (R.A.T.S.), 1

broncoaspiración, 1 infección de catéter vesical (I.C.V.), 1 reacción alérgica a administración de

medicamentos (R.A.M.); siendo mas prevalentes en los meses de Junio, Agosto y Septiembre.

En la vigencia 2020 se presenta 18 Eventos Adversos así:

8 fugas, 9 caídas, 1 flebitis, 1 reacciones a administración de medicamentos y 1 infección por venopunción.

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por servicios de la

siguiente manera:

18 en el servicio de

Urgencias, 4 en el

servicio de Medicina

Interna y 1 en el servicio

de Pediatría.

EVENTOS ADVERSOS POR SERVICIOS

O AREAS DE LA INSTITUCION DEL

AÑO2019-2020

por servicios de la siguiente manera:

17 en el servicio de Urgencias y 1 en el

servicio de Pediatría.

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RECUPERACION FINANCIERA DE LA ESE

Resolución 1342 de 2019.

RETOS 2020-2021

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RIESGO FINANCIERO

RETOS 2020-2021

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RIESGO FINANCIERO

RETOS 2020-2021

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ECOPETROL MINISTERIO DE SALUD

$2.294 MILLONES $1.242 MILLONES

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1 ASPIRADOR 7 7

2 Bascula para pesa bebes 1 1

3 Bomba de infusión 0 40

4 Cama hospitalaria con colchón antiescaras (Hospitalización) 25 10

5 Cama hospitalaria con colchón antiescaras (UCI Intermedia) 0 5

6 Cama hospitalaria pediátrica con colchón antiescaras 4 4

7 Cama UCI con colchón antiescaras 0 8

8 Capnografo 3 3

9 Centrifuga 1 1

10 Concentrador de oxigeno 9 6

11 Desfibrilador 2 2

12 Doppler fetal 3 4

13 Ecógrafo 1 1

14 Electrocardiógrafo 3 3

15 Equipo de gases arteriales 1 0

16 Equipo de órganos de los sentidos 2 1

17 Equipo de química sanguínea 1 0

18 Equipo de Rayos X portátil 1 1

19 Equipo para apnea (CPAP - BPAP) 6 3

20 Fibrobroncoscopio 1 1

21 Flujómetro (acople chemetron y JGE) 37 37 JGE

22 Fonendoscopio 8 8

23 Glucómetro 4 3

24 Monitor de signos vitales avanzado (IBP-CO2) 0 11

25 Monitor de signos vitales básico 0 34

26 Monitor de transporte 0 4

27 Monitor fetal 1 1

28 Pulsoximetro 6 8

29 Tensiómetro 4 4

30 Termómetro 4 4

31 Video laringoscopio 0 4

ÍTEM NOMBRE DOTACIÓNCANTIDAD

MINISTERIO

CANTIDAD

ECOPETROL

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Preguntas e Inquietudes

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Respuestas

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Gracias !

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