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Cartera de Servicios Hospital San Camilo

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Cartera de Servicios

Hospital San Camilo


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INDICE I. Introducción 3

II. Centro de Responsabilidad de Atención Ambulatoria 4

III. Centro de Responsabilidad Clínico Médico 17

IV. Centro de Responsabilidad Clínico Quirúrgico 26

V. Centro de Responsabilidad De Pacientes Críticos 46

VI. Centro de Responsabilidad de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico 50

VII. Centro de Responsabilidad de Pabellón 62


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I. INTRODUCCION

En el presente documento se presenta la Cartera de Servicios del Hospital san Camilo

agrupada por los distintos procesos productivos que el establecimiento posee, es

decir, por Centros de Responsabilidad.

La Cartera de Servicios del Hospital San Camilo es el conjunto de prestaciones de

atención abierta y atención cerrada, mediante las cuales se hacen efectivas las

prestaciones en salud, para los habitantes de la provincia de San Felipe y de la Red

Asistencial.

La siguiente figura muestra la estructura de los Centros de Responsabilidad

Productivos:


4

II.- CENTRO DE RESPONSABILIDAD DE ATENCIÓN AMBULATORIA

El Centro de Responsabilidad de Atención Ambulatoria está conformado por las

siguientes unidades o servicios:

Urgencia

Consultorio Adosado de Especialidades, CAE

Diálisis

Medicina Física y Rehabilitación

o CIMSO

o Kinesiología

A.) URGENCIA

1. ATENCION ABIERTA

1.1 CONSULTAS Y CONTROLES

Consulta médica de urgencia adulto cirugía

Consulta médica de urgencia medicina interna

Consulta médica de urgencia pediátrica

Consulta médica de urgencia cirugía (pediatría)

Categorización

PROCEDIMIENTO DE APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO

Toma de muestras para:

Exámenes de sangre, cultivos de secreciones, orina

Instalación de sonda foley

Punción lumbar

Fleboclisis

Curaciones simples y complicadas

Reanimación cardiopulmonar

Electrocardiograma

Monitoreo Cardiaco

Estabilización del paciente grave

Procedimientos invasivos por Enfermera


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2. ATENCION CERRADA

2.3.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS MAYORES Y MENORES

Mayores:

Colecistectomía

Apendicetomía

Hernia

Extracción de cuerpo extraño

Trombectomía

Menores

Onicectomía

Suturas

Drenajes de Abscesos

Limpieza de quemaduras


Curación de quemados

3.- PROBLEMAS SISTEMA DE GARANTÍAS EXPLÍCITAS EN SALUD (GES) Y PROGRAMAS

DE PRESTACIONES VALORADAS (PPV) QUE LE CORRESPONDE ATENDER AL CENTRO

DE RESPONSABILIDAD.

3.1.- PROBLEMAS DE LAS GES

Infarto Agudo al Miocardio

Insuficiencia Respiratoria Aguda menores de 5 años (IRA)

Neumonía (NAC)

Politraumatizado Grave

Gran Quemado

Urgencia Odontológicas

TEC


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B.) CONSULTORIO ADOSADO DE ESPECIALIDADES, CAE

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Nutricionista

Consulta Enfermera

Consulta Matrona

Consulta Psicología

Consulta Fonoaudiólogo

Tratamiento rehabilitación voz

Tratamiento rehabilitación habla

1.2 PROCEDIMIENTO DE APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO

1.2.1.- Matrona:

Control ginecológico

Hospitalización paciente ARO

Consejería abreviada en VIH

Programas:

o Cáncer mama

o Cáncer Cervicouterino

o Prematuros

o Seguimiento pactes. Riesgo parto prematuro

Procedimientos:

o Colocación de DIU

o Registro Basal no Estresante

o Toma de exámenes de flujo vaginal

o Curaciones simples

1.2.2.-Nutricionista.-

Evaluación Antropométrica

Control y evaluación pacientes:

o Progr. Cardiovascular


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o Prev. Secundaria en Salud

o Riesgo de Desnutrición

o Obesidad

o Dislipidemias

o Desnutrición Secundaria

o DM. Gestacional

o Constipación.

1.2.3.- Enfermera.-

Control de pacientes:

Programa Cardiovascular

Programa Prevención secundaria en Salud

Programa DM I

Programa VIH adulto y pediátrico

Programa Epilepsia no Refractaria

Programa Alivio del Dolor y Cuidados Paliativos

Programa Chagas Connatal

Programa Tratamiento Anticoagulante

EXAMENES: Toma de muestras en adultos y niños de: orina, sangre venosa y

arterial

Curaciones

Progr. Instalación sondas foley a permanencia

Inmunizaciones al personal

Toma de ECG. Adultos y niños.

Fonoaudióloga.-EXS. Emisiones Otoacústicas

1.2.4.- Médico Otorrinolaringólogo

Nasofaringolaringofibroscopia

Rinoscopia posterior

Sinusoscopia

Laringoscopía c/sin toma de muestra

Punción de senos perinasales

Taponamiento anterior


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Taponamiento posterior

Vaciamiento de cavidades perinasales Electrocuaterización de vasos y/o

cornetes

Extracción de cuerpo extraño de fosas nasales

Extracción de cuerpo extraño de de laringe y tráquea

Extracción de cuerpo extraño de oídos

Curación de lesiones de oído externo y/o medio

Insuflación de trompa de Eustaquio

Biopsias de oído

Tratamiento Quirúrgico Fístula preauricular complicada.

Tratamiento absceso y/o hematoma de oído externo

Tratamiento Quirúrgico Tumor benigno

Mastoidectomía

Tratamiento Quirúrgico Mucositis timpánica

Operación radical de oído

Tratamiento Quirúrgico Petrositis

Timpanoplastía

Reconstrucción funcional de oído

Resección de exostosis

Neurectomía de Jacobson

Reconstitución de conducto auditivo externo

Tratamiento Quirúrgico de tumor glómico

Biopsia bucofaringea

Resección de frenillo sublingual

Tratamiento Quirúrgico de flegmón bucofaríngeo

Adenoidectomía

Amigdalectomía

Tratamiento Quirúrgico Cálculos salivales

Extirpación de tumor benigno de mucosa bucal

Tratamiento Quirúrgico abscesos y hematomas tabique nasal

Cauterización de arteria esfenopalatina

Ligadura de arteria maxilar interna


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Ligadura de arterias etmoidales anteriores

Turbinectomía o electrocauterización de cornetes

Tratamiento Quirúrgico de obstrucción de conducto lagrimal

Etmoidectomía

Tratamiento Quirúrgico Fístula bucosinusal

2.- ATENCION CERRADA

Reducción fractura nasal

Sección de nervio vidiano

Tratamiento Quirúrgico Perforación de tabique

Tratamiento Quirúrgico Pólipo nasal

Tratamiento Quirúrgico Rinitis atrófica

Tratamiento Quirúrgico Rinofima

Rinoplastía y septoplastía

Abertura seno Esfenoidal

Tratamiento Quirúrgico Seno frontal

Tratamiento Quirúrgico Seno maxilar

Tratamiento Quirúrgico Sinequia nasal

Extirpación de tumor nasal

Parotidectomía

Submandibulectomía

Vaciamiento etmoidal por vía nasal c/sin polipectomía


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C.) DIÁLISIS

1. ATENCION ABIERTA


Consultas de patologías agregadas


Hemodiálisis

Peritoneodiálisis

2. ATENCION CERRADA

2.1 ATENCION PACIENTES HOSPITALIZADOS

Hemodiálisis

Peritoneodiálisis

2.2 PROCEDIMIENTOS DE APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO

Punción fístula arteriovenosa

Conexión a hemodiálisis con catéteres permanentes y transitorios

Educación a pacientes para procedimientos de peritoneodiálisis control y

seguimiento


DE PRESTACIONES VALORADAS (PPV) QUE LE CORRESPONDE ATENDER AL CENTRO DE

RESPONSABILIDAD.


IRCT = Insuficiencia Renal Crónica Terminal

CAPD = Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria


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D.) MEDICINA FÍSICA Y REHABILATACIÓN

CIMSO

1. ATENCION ABIERTA


Consulta medica: fisiatra

Control medico: fisiatra

Consulta psicóloga: evaluación

Evaluación psicometría

Control psicóloga

Consulta asistente social

Evaluación kinesica: muscular, articular, postural y funcional

Evaluación con dinamómetro

Control kinesico

Evaluación terapia ocupacional: funcional, muscular, goniométrica,

dinamométrica, de actividades de la vida diaria, psicomotriz, del modelo de

ocupación humana, y protésica.

11. Consulta de terapia ocupacional por confección de órtesis

12. Controles de terapia ocupacional

13. Controles de órtesis y adaptaciones.


FISIATRIA:

Infiltraciones musculares de toxina botulínica, fenol, anestésicos locales.

Infiltraciones intra y periarticulares de corticoides

PSICOLOGIA:

Psicoterapia individual

Psicoterapia de pareja

Talleres grupales

Visitas domiciliarias


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ASISTENTE SOCIAL:

Intervención social

Confección de informes sociales

Visitas domiciliarias

Tramitación de ayudas técnicas

Coordinación con otros servicios

Talleres Grupales

KINESIOLOGIA

Infrarrojo

Entrenamiento ergonometrico con cicloergómetro.

Entrenamiento ortésico.

Entrenamiento protésico de extremidades. Pre y Post.

Masoterapia.

Ejercicio terapéutico.

Técnicas de facilitación inhibición: Kabat - Bobath - Vojta, otras

Atención kinésica integral.

Visitas domiciliarias.

Educación grupal

TERAPIA OCUPACIONAL: Tratamientos

Actividades de la vida diaria

Actividades terapéuticas

Reeducación motriz

Técnicas de facilitación e Inhibición

Liberación Articular o Movilización pasiva

Entrenamiento ergonometrico

Entrenamiento pre y protésico

Masoterapia

Técnicas de protección articular y conservación de energía

Educación a Familia

Recreación terapéutica

Estimulación sensorial

Visitas Domiciliarias


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Manejo compresivo. Confección de prendas compresivas

Control tratamiento compresivo

Toma de moldes de yeso

Confección de férulas

o Férula articulada oponente corta

o Férula articulada oponente larga

o Férula compresión queloides

o Férula cock up

o Férula tres puntos

o Férula Bobath

o Férula digital dinámica

o Férula flexora o extensora

o Férula dinámica de muñeca

o Férula oponente corta

o Férula oponente larga

o Férula tipo avión

o Palmeta de reposo codo (termoplástico)

o Palmeta de reposo codo (PVC)

o Palmeta de reposo mano (termoplástico)

o Palmeta de reposo mano (PVC

o Otras férulas

o Control de ferulaje y/o indicaciones

Adaptaciones

o Ensanchar lápiz

o Prehensión

o Alargar cuchara

o Curvar cuchara

o Ensanchar cuchara

o En avión

o Abotonar

o Calzado

o Puntero cefálico PVC


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o Puntero cefálico aluminio

o Cartucho universal termoplástico largo

o Cartucho universal termoplástico corto

o Otras adaptaciones

3. PROBLEMAS SISTEMA DE GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD (GES) Y PROGRAMAS DE

PRESTACIONES VALORADAS (PPV) QUE LE CORRESPONDE ATENDER AL CENTRO DE

RESPONSABILIDAD.

3.1 PROBLEMAS GES

Órtesis y ayudas técnicas para mayores de 65 años.

Tratamiento de personas con secuelas de Accidente Cerebro Vascular mayores

de 65 años.

KINESIOLOGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Kinesiólogo

Control Kinesiólogo

Evaluación desarrollo psicomotor

Evaluación postural

Evaluación respiratoria

Evaluación Neurológica

Evaluación de quemados

Evaluación Osteomuscular


Espirometría

Tratamiento de Quemados

Radiación infrarrojo

Baño de Parafina

Compresas Húmedo Caliente

Turbión


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Ultratermia

Láser

Ultrasonido

Estimulación eléctrica

Entrenamiento ergométrico

Entrenamiento protésico

Liberación articular

Masoterapia

Reeducación motriz

Técnicas de facilitación

Tracción cervical

2. ATENCION CERRADA


Evaluación NEUROLÓGICA

Evaluación Respiratoria

Evaluación Osteomuscular

Tratamiento Kinésico


Espirometría

Radiación infrarrojo

Baño de Parafina

Compresas Húmedo Caliente.

Turbión

Ultratermia

Láser

Ultrasonido

Estimulación eléctrica

Entrenamiento ergométrico

Entrenamiento protésico

Liberación articular

Masoterapia

Reeducación motriz


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Técnicas de facilitación

Tracción cervical

Ejercicio respiratorio

Drenaje postural bronquial

Aspiración de secreciones



DE RESPONSABILIDAD.


EPOC

AVE Isquémico

Fisura Labiopalatina

Displasia Broncopulmonar del Prematuro


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III.- CENTRO DE RESPONSABILIDAD CLÍNICO MÉDICO

El Centro de Responsabilidad Clínico Médico está conformado por los siguientes

servicios:

Medicina

Cardiología

Neurología

Gineco-Obstetricia

Pediatría

Odontología

Pensionado

A.) MEDICINA INTERNA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Médica Nuevo Med. Interna

Consulta Médica Control Med. Interna

Seguimiento Pacientes TAC

Consulta Médica Hematología

Consulta Médica Cardiología


Fibrobroncoscopía

Espirometría (Informes).

Gastrostomía Percutánea

Electrocardiograma (informes)

Holter de frecuencia (informe)

Test de Esfuerzo

Ecocardiograma

Mielograma


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2. ATENCION CERRADA


Visita médica Med. Interna.

Atención Integral de Enfermería

Visita Médica Neurología Adulto

Visita interconsultor Hematología

Visita interconsultor Cardiología

Visita Médica Cardiología


Punción Lumbar

Biopsia Pleural

Punción Ascítica

Biopsia Hepática

Punción Nódulos Tiroideos

Biopsias de masa bajo imagenología

Instalación de catéter central y hemodiálisis.

Instalación de Sonda Nasoyeyunal

Procedimientos Generales de Enfermería

Cateterismo vesical

Gastrostomía Percutánea

Instalación de sonda nasogástrica


Instalación de marcapasos



RESPONSABILIDAD.


DM I

DM II

VIH

IRCT

IAM


19

Linfomas

AD y CP

3.2.- PROBLEMAS PRESTACIONES VALORADAS

Diálisis

Cardiología Adulto

Neurología

B.) CARDIOLOGÍA ADULTO

1. ATENCION ABIERTA


Consulta médica cardiología (nuevo)

Control médico cardiología


Ecocardiograma

Holter de frecuencia (informe)

Electrocardiograma (informe)

Test de Esfuerzo

2. ATENCION CERRADA


Visita médico interconsultor


Implante de marcapasos

Cambio de generadores



RESPONSABILIDAD.


IAM

Trastornos de la Conducción


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C.) NEUROLOGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta médica Neurología (nuevo)

Control médico Neuriología


Lumbar c/s manometría c/s queckensted

EEG. De 16 o más canales

EEG post privación de sueño

EEG digital con activaciones 20 canales

Polisomnografía

Electromiografía de fibra única

Electromiografía cualquier región del cuerpo

Velocidad de conducción

B.) GINECO OBSTETRICIA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Ginecológica

Consulta ARO

Consulta Unidad Patol Cervical

Consulta Control Ginecológico

Control Seguimiento obstétrico

Control de seguimiento ginecológico

Consulta ETS-SIDA


Amniocentésis

Amnioscopías

Biopsia CORE de mama

Colocación y Extracción DIU


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Colposcopías

Conización con ASA LEEP

Criocoagulación

Curaciones

Ecografía obstétrica y ginecológica

Electrocardiograma (Informe)

Endoscopía y estudio de biopsia

Histerosalpingografía

Holter (Informe)

Polipectomías

Registro Basal no Estresante

Test de Ejercicio

Toma de flujo vaginal

Toma de muestra de biopsias

2. ATENCION CERRADA


Visita Médica

Visita Matrona

Atención de Parto normal, distócico vaginal y cesárea

Consejería en VIH

Educación grupal e individual.

Días cama




Toma de muestra de biopsias

Amnioscopías

Conizaciones

Registro Basal no Estresante

Toma de muestra de exámenes

Cateterismo vesical

Curaciones Instalación de Fleboclisis


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Ginecológicas, mayores y menores

Obstétricas, mayores y menores

Cirugía de Mama

Legrado uterino terapéutico o diagnóstico



RESPONSABILIDAD.


Parto Prematuro

Aplicación Protocolo de Prevención transmisión vertical VIH/SIDA

Cáncer Cervicouterino

Cáncer de mama


Parto

Aborto

Embarazo

Prolapso Uterino

C.) PEDIATRIA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Médica Pediatría

Control Médico Pediatría pacientes crónicos

Consulta Médica Neurología Infantil

Consulta Médica Cardiología Infantil


Electrocardiograma (informe).

Ecocardiograma

Holter (informe)


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Test de ejercicio

2. ATENCION CERRADA


Día Cama Pediatría

Visita Médica Pediatra



Punción Lumbar

Punción Vesical

Punción Pleural

Nutrición Parenteral



RESPONSABILIDAD.


DM tipo 1

Epilepsia no refractaria en menores de 15 años

Cáncer infantil: Tumor blando, tumor sólido. Sospecha y derivación,

mantención de tratamiento.

VIH

Cardiopatía congénita

F.) ODONTOLOGÍA

1 ATENCION ABIERTA

1.1 CONSULTAS, CONTROLES Y TRATAMIENTOS

Consultas Cirugía Maxilofacial

Consulta Endodoncia

Consulta Periodoncia

Consulta Prótesis Dental

Consulta Dental de Urgencia

Tratamiento endodoncia uniradicular


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Tratamiento endodoncia biradicular

Tratamiento endodoncia multiradicular

Prótesis removible parcial acrílica

Prótesis removible total acrílica

Inducción al cierre apical

Pulpotomía

Tratamiento de traumatismo dentoalveolar

Tratamiento ortopédico de fractura de huesos maxilares

1.2 PROCEDIMIENTO DE APOYO DIAGNOSTICO

Radiografía Retroalveolar

Radiografía Bite Wing

Radiografía Oclusal

Radiografía Extraoral

Radiografía Panorámica

Telerradiografía Lateral y Frontal

Sialografía Parotídea y Submaxilar

2. ATENCION CERRADA


Visita Interconsultor Cirugía Maxilofacial


Exodoncias Múltiples

Exodoncia Terceros Molares

Exodoncia terceros molares incluidos

Exeresis de quistes y pseudoquistes

Regularización de rebordes

Apicectomía

Reducción de fracturas maxilofaciales


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G.) PENSIONADO

2. ATENCION CERRADA


Visita Médico Tratante

Visita Médica Interconsulta : Urología y Psiquiatría

Visita de Enfermería

Visita Kinesiología y Fonoaudiología


Toma de muestras para exámenes

Preparación preoperatoria (rasurados, aseo)

Instalación VVP para administración de medicamentos

Traslado de pacientes

Aseo y confort

Administración de medicamentos por vía oral


Cirugías

Gineco-obstétrica

Neurocirugía

Otorrinolaringología

Cirugía general

Cirugía Infantil

Oftalmología


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IV.- CENTRO DE RESPONSABILIDAD CLÍNICO QUIRÚRGICO

El Centro de Responsabilidad Clínico Quirúrgico está formado por los siguientes

servicios productivos:

Cirugía

Oftalmología

Neurocirugía

Cirugía Infantil

Otorrinolaringología

A.) CIRUGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Consultas De Cirugía General

Consultas De Cirugía De Mamas

Consultas De Cirugía Pie Diabético

Consulta Médica Pacientes Nuevos

Consulta Médica Pacientes Control


Rectoscopias

Punción Mamaria

Biopsia De Mama

Biopsias abiertas y cerradas

Cirugías menores

Endoscopías Altas y Bajas

2. ATENCION CERRADA


Visita Paciente Hospitalizado

Visita Médica

Visita de Enfermería

Visita de Interconsultores


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Endoscopias

Ekg

Toma de muestras para Ex de Laboratorio Sangre venosa y arterial; orina,

deposiciones; etc.

Drenajes de Colecciones Supuradas o Hemáticas

Instalación de sondas Nasogástricas

Instalación de sondas Nasoyeyunales

Instalación de sondas Vesicales

Curaciones

Instalación de catéteres Venosos

Punciones:

o Abdominales

o Pleurales

o Ascíticas

Toma de Electrocardiogramas

Instalación drenajes

Curaciones: quemados; pie diabético; heridas; post-operados

Vaciamiento de abscesos

Instalación de vías venosas

Instalación de catéteres


Cuerpo extraño en conducto auditivo externo, extracción de, por vía

retroauricular

Fístula preauricular complicada, tratamiento quirúrgico.

Punción evacuadora de quiste tiroideo c/s toma de muestra, c/s inyección de

medicamentos

o Bilateral total

o Bilateral, subtotal

Tiroidectomía total ampliada con disección radical o modificada de cuello uni o

bilateral

Absceso parotídeo, sub-maxilar y/o cervical profundo, tratamiento quirúrgico.


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Mucocele o quiste labial, tratamiento quirúrgico.

Quistes y/o fístulas del conducto tirogloso, y/o branquial, y/o higroma, y/o

fístula preauricular complicada, y/u otros quistes y/o tumores benignos,

tratamiento quirúrgico.

Biopsia quirúrgica., piel y mucosa cara (proc. aut.)

Ginecomastia, corrección plástica

Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de

más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o

vasos o similares)

Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple

hasta 5 cms. de largo total que comprometa sólo la piel)

Hidrosadenitis: vaciamiento

Lesiones supuradas de la piel o subaponeurótica, Tratamiento Quirúrgico.

Lipoma subcutáneo, Tratamiento Quirúrgico

Onicectomía c/s plastía de lecho

Pellets subcutáneo por trócar, implante de

Denudación venosa (proc. aut.)

Ligadura cayado safena interna, unilateral

Ligadura otros troncos venosos (poplíteo, femoral, ilíacas, humeral, axilar,

otros).

Safenectomía interna y/o externa, unilateral

Biopsia quirúrgica ganglionar (cualquier región periférica superficial o

profunda) (proc. aut.)

Axilo-supraclavicular

Ileoinguinal

Lumbo-aórticos

Yugular simple

Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación, c/s drenaje

Toracotomía mínima c/s resección costal, c/s biopsia, c/s drenaje

Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar

Prótesis o tubo endoesofágico, colocación de (proc. aut.)

Incisional o evisceración post-operatorio sin resección intestinal


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Inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similar, recidivada o no, simple o

estrangulada s/resección intestinal.

Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje, c/s

biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante

abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio.

Peritonitis difusa aguda, Tratamiento Quirúrgico (proc. aut.)

Retroperitoneal

Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.)

o Con disección ganglionar

o Sin disección ganglionar

Gastrectomía total

Gastrectomía total o sub-total ampliada (incluye esplenectomía y

pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar)

Gastropexia y/u otra cirugía antirreflujo, c/s vagotomía

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria

Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y colangiografía postoperatoria) c/s

colangiografía operatoria

Colecistostomía (proc. aut.)

Colédoco o hepatoenteroanastomosis

Coledocostomía supraduodenal o hepaticostomía (proc. aut.)

Quiste hidatídico, único o múltiple, y/o cistoyeyunoanastomosis, Tratamiento

Quirúrgico

Apendicectomía y/o dren. absceso apendicular (proc. aut.)

Colostomía (proc. aut.)

Colostomía, complicaciones tardías, tratamiento quirúrgico.

Entero-enteroanastomosis o enterocoloanastomosis (proc. aut.)

Ileostomía terminal o en asa (proc. aut.)

o Con resección

o Sin resección

Colectomía parcial o hemicolectomía

Hartmann, operación de (o similar)


30

Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple, Tratamiento Quirúrgico

(proc. aut.)

Quiste y/o tumor del mesenterio y/o epiplones, único y/o múltiple,

Tratamiento Quirúrgico

Resección de intestino y enteroanastomosis (proc. aut.)

Colecistectomía por videolaparoscopia, procedimiento completo

Resección intestinal con ostomías proximal y distal

Diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra hernia con uso de prótesis

(incluye el valor de la prótesis)

Yeyunopancreatostomía

Absceso anorrectal complejo (implica hospitalización y anestesia general)

Absceso anorrectal simple, tratamiento quirúrgico.

Esfinterotomía (proc. aut.)

Fecaloma, tratamiento quirúrgico.

o Anorrectal, de cualquier tipo

Fisura anal, reparación quirúrgica.

Hemorroidectomía (incluye otras operaciones complementarias en canal anal)

Hemorroides, trombectomía (proc. aut.)

Quiste sacrocoxígeo, Tratamiento Quirúrgico.

Resección abdómino-perineal de ano y recto ampliada (2 equipos) (incluye

genitales femeninos)

Resección anterior de recto

Condilomas anales, tratamiento quirúrgico (para electrofulguración ver cód. 16-

01-006)

Verrugas

Queratomas

Hemangiomas

Curaciones o quemaduras

Tegumentos

Biopsia de piel y mucosa

Cuerpo extraño cutáneo hasta 5 elementos

Cuerpo extraño cutáneo de 6 o más elementos


31

Epiteliomia basocelular cara

Herida cortante o contusa complicada

Herida cortante no complicada

Hidrosadenitis, vaciamiento

Lesiones supuradas de la piel

Lipoma subcutáneo

Melanoma cara

Melanoma otras localizaciones

Otros tumores malignos de cara

Otros tumores malignos, otras localizaciones

Pellets subcutáneo por trocar

Queratosis actínicas

Resección cutáneo aponeurótico

Toracofrenotomía exploradora

Cirugía del diafragma

Heridas traumáticas

Cuerpo extraño pleural

Decorticación pleuropulmonar

Pleurodesis por Pleurotomía

Bulas, tratamiento quirúrgico

Cirugía quiste hidatídico

Esófago

Tumores benignos vías cervical

Tumores benignos vía tórax

Achalasia

Esofagectomía con restitución

Esofagectomía total con esofagostomía

Esofagograstrectomía proximal

Prótesis o tubo endoesofágico

Reconstitución de tránsito en segundo tiempo

Sutura herida o perforación esófago cervical

Sutura herida o perforación esófago toráxico


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Várices, ligadura directa

Toracocentesis

Ligadura hemorroides

Punción evacuadora de abscesos intraabdominales

Punción evacuadora de líquido ascítico

Vaciamiento manual de Fecaloma

Hernias, tratamiento quirúrgicos

Diafragmática

Incisional o evisceración post operatoria, inguinal, crural, umbilical línea blanca

Tumor o quiste peritoneal

Estómago

Antrectomía y vagotomía troncular o selectiva

Desgastrectomía y neonastomosis

Gastroenteroanastomosis, cualquier técnica

Gastrosquisis

Gastrotomía y/o gastrostomía

Perforación gástrica aguda

Piloroplastía

Gastrectomía con disección ganglionar

Gastrectomía sin disección ganglionar

Dumping y/o síndrome asa

Gastrectomía subtotal con vagotomía

Gastrectomía subtotal proximal

Gastrectomía total

Gastrectomía total u subtotal ampliada

Gastropexia y/otra cirugía antirreflujo

Vagotomía selectiva y superselectiva

Gastrectomía total con ostomías próximal y distal

Reconstitución de tránsito en segundo tiempo

Hígado y vías biliares

Absceso hepático

Colangioenteroanastomosis


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Colecistectomía c/s colangiografía

Colecistectomía y coledocostomía

Colecistogastroanastomosis

Colecistectomía

Colédoco o hepatoenteroanastomosis

Coledocostomía supraduodenal

Hepatectomía segmentaria

Quiste hidatídico, único

Páncreas

Esplenectomía

Intestino delgado y grueso

Cierre colostomía

Divertículo meckel

Yeyunostomía

Invaginación intestinal

Oclusión intestinal con resección

Oclusión intestinal sin resección

Colectomía total

Descenso colon

Reconstrucción del tránsito

Resección intestinal con ostomías

Resección intestinal masiva por trombosis

Recto y ano

Absceso ano rectal complejo

Abscesos ano rectal simple

Absceso sacrocoxígeo

Biopsia quirúrgica

Cistectomía

Cuerpo extraño rectal extracción por vía abdominal

Cuerpo extraño extracción por vía anal

Desgarro y heridas con compromiso de esfínter


34

Desgarro y heridas sin compromiso de esfínter

Esfinterotomía

Estenosis anal

Estenosis rectal

Fecaloma

Fístula rectovaginal, rectouretral o uretrovaginal, anorrectal

Fisura anal

Hemorroidectomía

Hemorroides, trombectomía

Pólipo rectal por vía anal

Pólipos rectales, rectosigmoides o de colon

Prolapso rectal, por vía abdominal o por vía anal

Resección abdominoperineal de ano y recto

Resección perineal de ano y recto

Mamas

Absceso y/o hematoma

Mastectomía parcial

Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento ganglionar

Punción evacuadora de quistes mamarios

Tumor benigno y/o quiste de mama

Quistes sinoviales

Amputación pierna

Flegmón mano

Panadizo

Mal perforante

Amputación ortejos

Amputación muslo

Regulación muñon amputación

Tiroides

Punción

Tiroidectomía total

Tiroidectomía subtotal


35

Lobectomía

Parotida

Parcial

Total

Submaxilar

Sublingual



RESPONSABILIDAD.


Cáncer de mamas

Linfomas Toma de Biopsias De Ganglios Linfáticos

Cáncer Gástrico

Colecistectomía Preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años

sintomáticos

Manejo Pie Diabético

Insuficiencia Renal Crónica Terminal

Trastornos de la Conducción (instalación de marcapasos)

Diabetes Tipo I (curación avanzada de pie diabético)

Hernia Abdominal Del Adulto


Colelitiasis

Varices

Endoscopias Digestiva Alta

B.) OFTALMOLOGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Médica Oftalmología

1.2 PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICOS


36

Campimetría de proyección, c/ojo

Cuantificación de lagrimación (Test de Schirmer) uno o ambos ojos

Curva de tensión aplanática (por cada día) c/ojo

Diploscopia cuantitativa, ambos ojos

Exploración sensoriomotora

Pruebas de provocación para glaucoma

Retinografía ambos ojos

Tonometría aplanática, c/ojo

Tratamiento ortoptico y/o pleoptico (por sesión)

Angiografía de retina o de iris (con fluoresceína o similar) c/ojo

Exploración vitreorretinal, ambos ojos

Ecobiometría con cálculo de lente intraocular, ambos ojos

1.3 PROCEDIMIENTO TERAPEUTICOS

Extracción de cuerpo extraño conjuntival y/o corneal en adultos.

Extracción de cuerpo extraño conjuntival y/o corneal en niños.

Cateterismo o sondaje en adultos vía lagrimal

Cateterismo o sondaje en lactantes vía lagrimal

Cateterismo o sondaje en niños vía lagrimal

Glaucoma, ciclodiatermia y/o ciclocrioterapia

Electrotermocoagulación , puntos lagrimales

Sondaje vía lagrimal en niños (bajo anestesia general)

2. ATENCION CERRADA


Vía lagrimal

Intubación

Plastia de puntos lagrimales

Reconstitución de canaliculos

Vaciamiento y/o drenaje de absceso

Dacriocistorrinostomía

Reconstitución vía lagrimal en ausencia del saco

Tratamiento quirúrgico completo tumor de glándula lagrimal


37

Tratamiento quirúrgico completo tumor maligno de saco

Párpado y Ceja (superior o inferior)

Tratamiento quirúrgico absceso

Biopsia de párpado y/o anexos

Blefarochalasis, plastía de

Blefarofimosis, plastía de

Blefarorrafia con blefarotomia posterior

Cantoplastía

Chalazion u otros tumores benignos (uno o más en el mismo ojo)

Plastía de coloboma

Plastía de ectropión

Plastia de Entropión

Plastía de Epicanto

Ptosis

Plastía de quiste dermoide de la cola de la ceja

Tratamiento quirúrgico completo tumor maligno

Tratamiento quirúrgico xantelasma

Reparación de herida o dehiscencia de sutura de párpado

Conjuntiva

Herida o dehiscencia, sutura

Extirpación pterigion y/o pseudopterigion o su recidiva

Plastía de simblefaron, resección de adherencias

Extirpación de tumor benigno

Disrrafias espinales: Meningocele, mielomeningocele

Globo y músculos oculares

Biopsia de globo ocular

Enucleación o implante de prótesis ocular

Estrabismo (uno o ambos ojos)

Exenteración ocular

Lesión de trauma, sutura de

Cornea y esclerótica

Cirugía refractiva, queratomía radial o similar con bisturí diamante


38

Crioterapia y recesión conjuntival


Tratamiento quirúrgico de glaucoma

Herida penetrante corneal o corneo -escleral o dehiscencia de sutura

Recubrimiento conjuntival

Rehabilitación superficie ocular ( con injerto de mucosa)

Sinequiotomía

Iris y cuerpo ciliar

Iridectomía periférica y/u óptica

Tumor

Reparación de hernia de iris y/o fístulas

Coroides, cámara posterior y retina

Desgarro sin desprendimiento, diatermo

Desprendimiento retinal, cirugía convencional

Tumor diatermo y/o crio y/o fotocoagulación de

Vasculopatía retinal Diatermo y/o crio y/o fotocoagulación

Vitectromía c/ retinotomía

Desprendimiento coroideo o hemorragia coroidea

Cristalino y cuerpo ciliar

Cristalino y cuerpo ciliar

Catarata

Facoeresis intracapsular o catarata secundaria o discisión y aspiraciones de

masas

Facoeresis extracapsular con implante de lente intraocular

Implante secundario de lente intraocular

Cirugía refractiva, queratomía radial o similar con bisturí diamante

2.4.- INTERVENCIONES CON LASER

Retinopatía proliferativa (diabética, hipertensiva, eales y otras)

Iridotomía



RESPONSABILIDAD.


39


Cataratas

Estrabismo

Desprendimiento de Retina

Retinopatía del Prematuro

Retinopatía Diabética

Vicios de Refracción

C.) NEUROCIRUGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Neurocirugía


Intraventricular por fontela, cisternal o laterocervical alta o de hematoma

intracraneal

Lumbar c/s manometría c/s queckensted

Mielografías

2. ATENCION CERRADA


Cuero cabelludo

Heridas, tumores y quistes benignos, absceso flegmón del cuero cabelludo

Sinus pericranii, tratamiento quirúrgico

Cráneo

Craneoplastía con autoinjerto

Tumores de calota, extirpación

Osteomielitis, limpieza quirúrgica

Craneotomías descompresivas

Reparación de fractura crecedora

Encéfalo y envolturas

Hematoma o absceso extradural


40

Reparación de fístula de LCR

Hematoma , empiema o colección subdural

Vaciamiento de quistes aracnoidales encefálicos, Tratamiento Quirúrgico

Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular externa o instalación

de captor para medición de PIC o punción biopsia o reservorio para

administración de medicamentos

Abscesos cerebral tratamiento quirúrgico

Herida por bala craneoencefálica y/o extirpación del cuerpo extraño

Hundimiento expuesto, reparación de

Lobectomías por contusión cerebral

Hematoma intracerebral, vaciamiento de

Tumores y/o quistes cavernoma (extirpación de ), de base de cráneo,

encefálicos y de hipófisis

Lesiones vasculares de tratamiento quirúrgico: aneurismas, malformaciones

arteriovenosas encefálicas u orbitarias, fístulas durales

Instalación de derivativas de LCR

Revisión o exteriorización de derivativa Cirugía descompresiva de fosa posterior

u occipito-vertebral, en ARNOL CHIARI, EIRNGOMIELIA

Meningo y Meningoencefalocele occipital, reparación de..

Cirugía descompresiva neurovascular

Neurotomías

Neurólisis o microcompresión percutánea

Disrrafias espinales: Meningocele, mielomeningocele

Diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, médula anclada

Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular

cervical dorsal lumbar

Laminectomía descompresiva

Fijación de columna (cervical-dorsal-lumbar) cualquier vía de abordaje, c/s

osteosíntesis

Tratamiento quirúrgico de: heridas raquimedulares, tumor vertebral, tumor o

quiste medular

Extirpación de tumor de nervio periférico


41

Reparación plexos c/s neurotización con técnica microquirúrgica e injertos

interfasciculares

Reparación con injerto, sección de nervio

Reparación sin injerto, sección de nervio

Neurectomía

Neurólisis con técnica microquirúrgica

Neurólisis externa

Síndrome de túnel de carpo o de tarso u otro

Trasposición cubital, reparación



DE RESPONSABILIDAD.


DISRAFIA

HNP

TUMORES PRIMARIOS

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

D.) CIRUGÍA INFANTIL

1. ATENCION ABIERTA


Policlínico de Especialidades: Consultas y Controles


Endoscopías (estudios digestivos)

Estudio de Biopsia (otros órganos)

2. ATENCION CERRADA


Hospitalización pre y post quirúrgica



42

Curación de quemados en Pabellón

Estudios digestivos


Cirugía General:

Hernia

Apéndice

Quistes

Cirugía de especialidades:

Nefrourológica



RESPONSABILIDAD.


DM tipo 1

DM tipo 2

Epilepsia no refractaria en menores de 15 años

Cáncer infantil: Tumor blando, tumor sólido. Sospecha y derivación,

mantención de tratamiento.

VIH

Cardiopatía congénita

E.) OTORRINOLARINGOLOGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Fonoaudiólogo

Consulta Médica Otorrinolaringólogo

Tratamiento rehabilitación voz

Tratamiento rehabilitación habla



43

1.2.1.- Tecnólogo Médico de Otorrinolaringología:

Exámenes:

Audiometría

Impedanciometría

Potenciales evocados en niños y adultos

Prueba calórica

Emisiones Otoacústicas

Test de Glicerol

Prueba de VIII Par

Prueba de audífonos, electivo y urgencia.

Tratamiento Adaptación de audífonos.

1.2.2.- Fonoaudióloga:

EXS. Emisiones Otoacústicas

1.2.3.- Médico Otorrinolaringólogo:

Nasofaringolaringofibroscopia

Rinoscopia posterior

Sinusoscopia

Laringoscopía c/sin toma de muestra

Punción de senos perinasales

Taponamiento anterior

Taponamiento posterior

Vaciamiento de cavidades perinasales

Electrocauterización de vasos y/o cornetes

Extracción de cuerpo extraño de fosas nasales

Extracción de cuerpo extraño de de laringe y tráquea

Extracción de cuerpo extraño de oídos

Curación de lesiones de oído externo y/o medio

Insuflación de trompa de eustaquio

Biopsias de oído

Tratamiento Quirúrgico Fístula preauricular complicada.

Tratamiento absceso y/o hematoma de oído externo

Tratamiento Quirúrgico Tumor benigno


44

Mastoidectomía

Tratamiento Quirúrgico Mucositis timpánica

Operación radical de oído

Tratamiento Quirúrgico Petrositis

Timpanoplastia

Reconstrucción funcional de oído

Resección de exostosis

Neurectomía de Jacobson

Reconstitución de conducto auditivo externo

Tratamiento Quirúrgico De tumor glómico

Biopsia bucofaringea

Resección de frenillo sublingual

Tratamiento Quirúrgico de flegmón bucofaríngeo

Adenoidectomía

Amigdalectomía

Tratamiento Quirúrgico Cálculos salivales

Extirpación de tumor benigno de mucosa bucal

Tratamiento Quirúrgico Abscesos y hematomas tabique nasal

Cauterización de arteria esfenopalatina

Ligadura de arteria maxilar interna

Ligadura de arterias etmoidales anteriores

Turbinectomía o electrocauterización de cornetes

Tratamiento Quirúrgico De obstrucción de conducto lagrimal

Etmoidectomía

Tratamiento Quirúrgico Fístula bucosinusal

Reducción fractura nasal

Sección de nervio vidiano

Tratamiento Quirúrgico Perforación de tabique

Tratamiento Quirúrgico Pólipo nasal

Tratamiento Quirúrgico Rinitis atrófica

Tratamiento Quirúrgico Rinofima

Rinoplastía y septoplastía


45

Abertura seno Esfenoidal

Tratamiento Quirúrgico Seno frontal

Tratamiento Quirúrgico seno maxilar

Tratamiento Quirúrgico Sinequia nasal

Extirpación de tumor nasal

Parotidectomía

Submandibulectomía

Vaciamiento etmoidal por vía nasal c/sin polipectomía



DE RESPONSABILIDAD.


Hipoacusia Bilateral en Mayores de 65 años


46

V.- CENTRO DE RESPONSABILIDAD DE PACIENTES CRÍTICOS

El Centro de Responsabilidad de Pacientes Críticos está compuesto por:

Unidad de Cuidados Intensivos

Unidad de Tratamientos Intermedios

UCI Neonatal

A.) UCI

1. ATENCION ABIERTA


Consulta Médica

Control Médico


Electrocardiograma (Informe)

Ecocardiograma

Holter (Informe)

Test de Ejercicio

Endoscopía y estudio de biopsia

Colposcopía

Conización con ASA LEEP

Criocoagulación

Colocación y extracción de DIU


Amnioscopia

Amniocentesis

Polipectomías

Histerosalpingografía

Biopsia CORE de mama

Curaciones

Registro basal no estresante


47

2. ATENCION CERRADA


Días cama


Interconsultas

Ingresos

Atención de parto normal y distócico


Ecografía cerebral

Exsanguíneo transfusión

Plasmoféresis

Potenciales evocados auditivos

Curación de quemados en Pabellón

Estudios digestivos

Electrocardiograma

Ecocardiograma

Ventilación mecánica

Nutrición parenteral


Amnioscopia

Conizaciones

Registro basal estresante

Registro basal no estresante

Holter

Test de ejercicio


Ginecológicas mayores y menores

Obstétricas mayores y menores

Legrado uterino terapéutico o diagnóstico

Laparotomía

Hernia

Apéndice


48

Quistes

Nefrourología

B.) UTI

1. ATENCION ABIERTA CERRADA


Acceso a asistencia médica permanente

Monitorización permanente (invasiva y no invasiva)

Atención de enfermería continua

Visita médica multidisciplinaria

Vigilancia continua

2. ATENCION CERRADA


Curaciones Complejas

3.- PROBLEMAS SISTEMAS DE GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD (GES) Y PROGRAMAS


RESPONSABILIDAD IAM

DM1

IRCT

AVE ISQUEMICO

POLITRAUMATIZADO GRAVE


49

C.) NEONATOLOGÍA

1. ATENCION ABIERTA


Control de seguimiento de pacientes Prematuros menor de 1500 grs. y/o

menor de 32 semanas.

Control seguimiento del Prematuro menor de 2000 grs. y mayor de 1500 gr.

2. ATENCION CERRADA


Visita médica

Visita Matrona

Recepción y atención inmediata del recién nacido

Día cama básico, intermedio y UCI


Ventilación mecánica

Ecografía cerebral

Instalación y control nutrición parenteral

Exámenes Sanguíneos, transfusiones

Plasmoféresis

Potenciales evocados auditivos


DE PRESTACIONES VALORADAS (PPV) QUE LE CORRESPONDE ATENDER


Cardiopatías congénitas

Prematurez

Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido

Fisura labiopalatina

Diagnóstico Disrafia Espinal

Hipoacusia

Retinopatía en prematuro

Insuficiencia renal crónica terminal


Fototerapia


50

VI.- CENTRO DE RESPONSABILIDAD DE APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Las unidades y servicios que conforman el Centro de Responsabilidad de Apoyo

Diagnóstico y Terapéutico son:

Imagenología

Laboratorio Clínico

Centro de Sangre

Farmacia

Endoscopia

Anatomía Patológica

A.) IMAGENOLOGÍA

1. ATENCION ABIERTA Y ATENCION CERRADA

1.1.- PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO

Cavum; partes blandas; laringe

Estudio radiológico de corazón

Radiografía con equipo móvil

Tórax simple (frontal o latera

Mamografía (4 exp.)

Marcación preoperatorio de les

Radiografía de mama, pieza operatoria (1exp.)

Abdomen simple (1 proyección)

Abdomen simple, proyección Complementaria en el Mismo Examen (1exp.)

Colangiografia intra o postoperatoria

Enema baritada del colon o intestino delgado, doble contraste (12 exp.)

Esófago, estómago y duodeno

Pielografia de eliminación con control minutado

Pielografia de eliminación o descendente

Renal simple (proc. Aut.) (1 exp.)


51

Vesical simple o perivesical (

Cavidades perinasales, orbitas

Cráneo frontal y lateral (2 ex

Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1. exp.)

Columna cervical (f-l)

Columna cervical (f-l-o)

Columna cervical funcional adicional (2 exp.)

Columna dorsolumbar localizada

Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.)

Columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.)

Columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.)

Columna total panorámica con folio graduado (1 proyección)

Pelvis, cadera o coxofemoral (1 exp.)

Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales

Sacrocoxis o articulaciones

Brazo, codo, muñeca, mano, pie o similar.

Clavícula (1 exp.)

Edad ósea: carpo y mano (1 exp.)

Estudio muñeca o tobillo (frontal, lateral y oblicuas; 4 exp.)

Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.)

Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla,

rótulas, sesamoideos, axial de ambas rótulas o similares.

Tórax, frontal y lateral (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.)

Proyección complementaria de mamas (axilar u otras)

Pelvis, cadera o coxofemoral de recién nacido, lactante o niño menor de 6 años

Fistulografia (a.c. 18-01-020)

Histerosalpingografia

Uretro y/o cistouretrografia miccional retrógrada (5 exp.) Cerebro (30 cortes 8-

10 mm.)

Silla turca (20 cortes 2 mm)

Temporal-oído (incluye coronal

Orbitas maxilofacial (incluye


52

Columna cervical (4 espacios -

Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras)

Cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.)

Cuello, partes blandas (30 cortes, 4-8 mm)

Tórax total (30 cortes 8-10 mm

Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y

riñones)

Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.)

Extremidades, estudio localiza

Ecotomografia abdominal

Ecotomografia como apoyo

Ecotomografia ginecológica

Ecotomografia pélvica masculina

Ecotomografia renal (bilateral

Ecotomografia mamaria bilateral

Ecotomografia testicular

Ecotomografia tiroidea

Ecotomografia vascular periférica, articular o de partes blandas

Ecotomografia vascular o abdominal

Biopsia hepática

Biopsia de mama

Biopsia de tiroides

Biopsia renal

Biopsia pulmonar

Biopsia de bazo

Biopsia óseas

Adenopatía retroperitoneal

Adenopatía de cuello

Punción citológica aspirativa de tiroides, pleural

Drenaje: derrame pleural

Drenaje de abscesos: hepático, renal, bazo, abdominal.

Pelviano y cuello


53

B.) LABORATORIO

1.- EXAMENES PARA ATENCION ABIERTA Y ATENCION CERRADA

1.1.- QUÍMICA CLÍNICA.

Acido Láctico (Lactacidemia)

Acido Úrico sanguíneo (Uricemia)

Albúmina sérica (Albuminemia)

Amilasa sanguínea (Amilasemia)

Bilirrubina total y directa, Bilirrubina total capilar.

Calcemia

Carotinemia

Carotinemia con sobrecarga

Clearance de creatinina

Colesterol total (Colesterolemia)

Colesterol HDL

Colesterol LDL e Índice de Protección

Creatinfosfoquinasa (CK total)

Creatinfosfoquinasa fracción MB ( CK-MB)

Creatininemia (Creatinina sérica)

Prueba de Tolerancia Glucosa Oral (PTGO)

Deshidrogenasa Láctica (LDH)

Electrolitos plasmáticos Sodio y Potasio ( para Cloro Ver Nº 174)

Amoniemia

Fosfatasas Acidas Prostáticas.

Fosfatasas Alcalinas

Gases y pH en sangre arterial o venosa

Gama-Glutamil Transpeptidasa (GGT)

Globulinas y relación Albúmina / Globulina.

Glicemia

Hemoglobina Glicosilada (Hb A1)

Nitrógeno ureico sanguíneo.

Proteinemia (Proteínas totales)


54

Magnesio (Magnesemia)

Transaminasa Glutámico-oxalacética (GOT)

Transaminasa Glutámico-Pirúvica (GPT)

Triglicéridos (Trigliceridemia)

Uremia

Cetonemia

1.2.- ANÁLISIS URINARIO.

Acidez urinaria (pH)

Amilasuria (Amilasa en orina)

Cálculos urinarios

Creatininuria (Creatinina en orina)

Cetonuria ( Cuerpos cetónicos)

Electrolitos urinarios Sodio y Potasio. (para Cloro )

Fosfaturia (Fósforo en orina)

Glucosuria

Nitritos urinarios

Orina Completa: Examen físico-químico y de sedimento.

Proteínas de Bence-Jones

Proteinuria: al azar o de 24 horas.

Uricosuria (ácido úrico en orina)

Urobilinógeno urinario

Hemoglobinuria ( Hemoglobina en orina)

Calciuria.

1.3.- HEMATOLOGIA Y COAGULACIÓN.

Anchura de distribución eritrocitaria ( ADE o RDW )

Células de Lupus Eritematoso (LES). Anticuerpos anti-nDNA.

Concentración Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM)

Eosinófilos sanguíneos ( recuento eosinófilos)

Eosinófilos nasales (recuento eosinófilos)

Eritrocitos, recuento.

Fórmula leucocitaria

Hematócrito o Microhematócrito


55

Hemoglobinemia

Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)

Hemograma completo

Leucocitos, recuento

Cuadro valores Hematológicos

Plaquetas, recuento

Resistencia Globular Osmótica

Reticulocitos, recuento

Retracción del Coágulo

Tiempo Parcial Tromboplastina Activada (TTPA)

Tiempo de Protrombina (TP)

Velocidad de Eritrosedimentación

Volumen Corpuscular Medio (VCM)

Volumen Plaquetario Medio (VPM)

1.4.- BANCO DE SANGRE.

Aglutininas anti-Rh ( en sangre y líq. amniótico)

Anticuerpos anti-Virus Hepatitis C (anti-HCV)

Anticuerpos anti-Virus Inmunodeficiencia Humana 1 y 2 (VIH-1 y VIH-2)

Anticuerpos anti-Virus Linfotrópico Humano I y II ( HTLV-I y II)

Anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi ( Chagas)

Antígeno de Superficie Virus Hepatitis B (HBs Ag)

Grupo Sanguíneo ABO y Rh

Isoinmunización (Detección de anticuerpos)

Prueba de Compatibilidad sanguínea ( Donante-Receptor)

Test de Coombs Directo (Antiglobulina directa)

Test de Coombs Indirecto (Antiglobulina indirecta)

Tiempo de Sangría

1.5.- MICROBIOLOGIA. BACTERIOLOGÍA.

Antibiograma

Baciloscopía por concentración en líquidos orgánicos

Baciloscopía Ziehl-Neelsen

Coprocultivo


56

Cultivo de Koch y Baciloscopía expectoración

Cultivo de Koch y Baciloscopía en orina

Cultivo de Koch y Baciloscopía en Contenido gástrico

Cultivo de Koch en líquido pleural y ADA (Adenosíndeaminasa)

Cultivo en secreciones de heridas y lesiones de la piel

Cultivo secreción ocular, nasal, ótica, etc.

Cultivo de secreción faríngea y/o amigdaliana

Cultivo de secreción uretral

Cultivo de secreción vaginal / cervical

Cultivo Thayer-Martin

Cultivo de hongos

Cultivo Vibrio cholerae

Hemocultivo corriente

Hemocultivo automatizado (Bactec)

Identificación de cepas No Fermentadores

Micológico directo

R.P.R. (Rapid Plasma Reagine)

Serología Escherichia coli enteropatógena (ECE), Shigella y Salmonella.

Tinción de Gram

Trichomonas vaginalis, examen directo

Ultramicroscopía

Urocultivo y Recuento de colonias

Cryptococcus neoformans

1.6.- PARASITOLOGIA Y COPROLOGÍA.

Azúcares reductores en deposición ( Benedict y/o Fehling )

Grasas neutras en deposición ( Sudán III )

Hemorragias ocultas en deposición

Identificación macroscópica de parásitos ( gusanos)

Identificación de tenias

Leucocitos fecales

Parasitológico seriado de deposiciones

pH en deposición


57

Cryptosporidiun parvum

Test de Graham (oxyuriasis)

1.7.- INMUNOLOGIA E INMUNOFLUORESCENCIA.

Adenovirus.

Anticuerpos antimitocondriales (AMA )

Anticuerpos antimúsculo liso (ASMA )

Anticuerpos antinucleares ( ANA )

Anticuerpos anti-DNA nativo ( n-DNA )

Anticuerpos Nucleares Extractables ( ENA )

Anticuerpos anti-Membrana basal gromerular (GBM )

Anticuerpos anti células parietales gástricas ( GPC-Ab )

Anticuerpos anticitoplasma neutrófilo (ANCA )

Anticuerpos antiendomisio (EMA)

Anticuerpos antitiroídeos (ATA )

Anticuerpos anti-VIH 1 y 2 , ver Nº 77

Antiestreptolisina O ( ASO )

Antígeno Hepatitis B,

Complementemia : fracciones C3c y C4

Chlamydias por inmunofluorescencia

Factor Reumatoídeo (FR)

Inmunoglobulina A (Ig A)

Inmunoglobulina G (Ig G)

Inmunoglobulina M (Ig M)

Inmunoglobulina E (Ig E) total

Microalbuminuria

Mononucleosis Infecciosa

Proteína C-Reactiva (PCR ) cuantitativa

Reacciones de Aglutinación (Widal)

Reacción de Weil-Félix ( Tifus )

Reacción de Wright-Huddleson (Brucelosis )

Test Elisa para Chagas. y para confirmación por IFI

Virus Respiratorios (Inmunofluorescencia)


58

Virus Sincicial Respiratorio (VSR), Virus Influenza A y B,

Virus Parainfluenza 1,2 y 3, Adenovirus.

1.8.- CITOQUIMICOS, HORMONALES y OTROS.

Espermiograma

Líquido Amniótico

Líquido Ascítico

Líquido Cefalorraquídeo (LCR ), citoquímico y bacteriológico

Líquido Pleural, citoquímico y bacteriológico

Líquido Sinovial, citoquímico y bacteriológico

Estudio de lípidos

Pruebas hepáticas

Perfil Proteico

Perfil bioquímico

Perfil tiroideo

Electroforesis seroproteínas ( SPE )

Antígeno Prostático Específico ( PSA )

Progesterona

Testosterona total

Hormona Folículo Estimulante ( FSH )

Hormona Luteinizante ( LH )

Prolactina ( PRL )

Estradiol

Alfa-fetoproteína

Cloro sanguíneo y urinario

Antígeno Carcinoembrionario ( CEA )

Test embarazo

Fracción Beta Hormona Gonadotrofina Coriónica ( B-HGC )

Chagas, confirmación por IFI

Pneumocystis carinii

Test de Sudor.

Alternativas en la toma de muestras en adultos

Alternativas en la toma de muestras en pediatría y recién nacido


59

C.) CENTRO DE SANGRE

1. ATENCION ABIERTA


Clasificación grupo y RH

Test Coombs

Anticuerpos anti VIH1 y VIH2

Virus Hepatitis C

Ag. De Superficie Hepatitis B

HTVL-I / II

Chagas

Titulación anticuerpos anti RH

1.2. PROCEDIMIENTOS DE APOYO DIAGNOSTICO

Atención donantes de sangre (entrevista, selección y extracción)

Fraccionamiento de las unidades de sangre extraídas

2. ATENCION CERRADA


Trasfusiones glóbulos rojos, plasma, plaquetas y/o crioprecipitado

Flebotomía

Exámenes:

Clasificación grupo y Rh

Detección A.C. irregulares

Test Coombs

Anticuerpos para VIH 1 y 2

HTLV - I / II

Hepatitis C

Antígeno de Superficie HB, RPR, Chagas, prueba compatibilidad donante -

receptor



DE RESPONSABILIDAD.



60

Transfusiones, adulto, pediátrica, pabellón

Supervisión y vigilancia de las trasfusiones

D.) FARMACIA

1. ATENCION ABIERTA

1.2. PROCEDIMIENTOS DE APOYO DIAGNOSTICO

Preparación de fórmulas de dosificación personalizada

Dispensación personalizada de medicamentos

2. ATENCION CERRADA


Preparación de fórmulas de Nutrición Parenteral total

Preparación de fórmulas de dosificación personalizada

Entrega de dosis unitaria por servicios clínicos



DE RESPONSABILIDAD.


Transversal a todas las patologías GES

E.) ENDOSCOPÍA

1. ATENCION ABIERTA


Endoscopias digestivas altas

Endoscopias digestivas bajas:

Restoscopia

Colonoscopia

Sigmoidoscopia

2. ATENCION CERRADA



61

Endoscopias digestivas altas

Endoscopias digestivas bajas


EDA

EDB

Ligadura de várices esofágicas

Toma de biopsia

Escleroterapia

Instalación SNY por endoscopia


Polipectomía

Dilatación esofágica

Dilatación neumática



DE RESPONSABILIDAD.


Cáncer Gástrico ( sólo apoyo)

F.) ANATOMÍA PATOLÓGICA

1. ATENCION ABIERTA


Análisis de biopsias endoscópicas

Análisis de biopsias bronquiales

Análisis de biopsias dermatológicas

Análisis de citologías no ginecológicas.

2. ATENCION CERRADA


Análisis de biopsias de piezas quirúrgicas

Análisis de Citologías no ginecológicas

Autopsia


62

VII.- CENTRO DE RESPONSABILIDAD DE PABELLÓN

Las unidades y servicios que conforman el Centro de Responsabilidad de pabellón son:

Pabellón

Esterilización

A.) PABELLÓN

1. ATENCION ABIERTA



Instalación de Catéter para Diálisis

Parches hemáticos

Apoyo Anestésico en Procedimientos Endoscópicos

Apoyo Anestésico en Procedimientos Dentales

2. ATENCION CERRADA


Visita Pre Anestésica


Apoyo quirúrgico y anestésico

Recuperación de paciente operado

Instalación de catéter venoso central

Parches hemáticos

Apoyo anestésico en procedimientos endoscópicos

Apoyo anestésico en procedimientos dentales

Instalación de catéter para diálisis

Intubación endotraqueal


63



RESPONSABILIDAD.


Cáncer Mama en personas de 15 años y más

Cataratas

Hernia Núcleo Pulposo

Linfomas (biopsia)

Cáncer Gástrico

Colecitectomía preventiva del Cáncer Vesicular en personas de 35 a 49 años,

sintomáticos

Cáncer Cervicouterino


Colelitiasis

Hernia abdominal

Hiperplasia de próstata

Prolapso uterino

Várices

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Aborto simple


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