guidelines iaui tumor buli

Upload: muhammad-reza

Post on 01-Mar-2018

480 views

Category:

Documents


69 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    1/57

    ffiANKHR

    KAHNUHffi

    KHIUIIH

    n0{s

    rKATnfil

    AHLI UR$t-CIffi|

    lrunCINrslA

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    2/57

    PAilDUAil

    PENANGAilAN

    KAilKER KAilDUNG

    KEIIIH

    TIPE

    UROTELTAL

    Penyusun:

    Rainy

    Umbas

    Sunaryo

    Hardjowijoto

    ChaidirArif

    Mochtar

    Ferry Safriadi

    Wahjoe Djatisoesanto

    AnakAgung Gde Oka

    Kurnia Penta

    Aaron Tigor

    SihonLbing

    Syah

    Mirsya

    Warli

    Alvarino

    Ahmad

    Zulfan Hendri

    Agus

    RizalAH

    Hamid

    lkatan

    Ahli Urologi

    lndonesia

    (lAUl)

    2014

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    3/57

    Editing

    dan

    Layout

    :

    Dr.

    Hery Tiera

    Dr. Peri

    Eriad

    Yunir

    Dr.

    Prima CikoAP

    Dr. Dyandra

    Parikesit

    llustrator :

    Dr.

    Caesar

    Nurfiansyah

    ISBN

    :

    978-602-1

    8283-2-8

    Dokumen

    ini hanya

    memberikan

    pedoman

    dan

    tidak

    menetapkan

    aturan

    /

    tidak

    menentukan

    standar

    hukum

    perawatan

    penderita.

    Pedoman

    ini adalah

    pernyataan

    penyusun

    berdasarkan

    bukti

    atau

    konsesus

    tentang

    pandangan

    mereka

    terhadap

    penanganan

    kanker

    kandung

    kemih

    yang

    diterima

    saat

    ini.

    Klinisi

    yang

    akan

    menggunakan

    pedoman

    ini

    agar

    memperhatikan

    juga

    penilaian medis individu untuk

    penanganan

    penyakitnya.

    Hak cipta

    (Disclaimer)

    Pedoman

    ini

    tidak boleh

    direproduksi

    dalam

    bentuk

    apapun

    tanpa

    persetujuan

    tertulis

    dari

    Perhimpunan

    Dokter

    Spesialis

    Urologi

    lndonesia

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    4/57

    KATA

    PENGANTAR

    Assalamu'alaikum

    wr wb.

    Atas

    berkat

    rahmat

    Allah yang

    Maha Kuasa,

    akhirnya

    buku

    panduan

    tatalaksana

    kanker kandung

    kemih

    ini

    dapat selesai

    dalam

    waktu sekitar

    3 bulan. Saya

    ingin mengucapkan

    terima kasih

    yang

    sebesar-besarnya

    kepada

    ketua tim

    penyusun

    yakni

    Prof. Dr.

    Rainy

    Umbas,

    SpU

    (K),

    PhD,

    dan

    para

    tim

    penyusun

    dari berbagai

    pusat

    pendidikan

    di

    lndonesia

    yang

    telah

    meluangkan

    waktunya

    dan

    mengeluarkan ide-ide sehingga buku panduan ini dapat

    diselesaikan

    dengan sebaik-baiknya.

    Buku

    panduan

    ini,

    yang

    pertama

    untuk

    kanker kandung

    kemih,

    dapat

    menjadi

    pedoman

    bagi

    para

    spesialis

    Urologi

    di

    lndonesia

    dalam

    menangani

    pasien

    kanker kandung

    kemih. Walaupun demikian,

    tatalaksana

    pada

    pasien

    tetap

    harus

    mempertimbangkan

    dan

    memperhatikan aspek-aspek tertentu seperti tersedianya fasilitas

    dan

    prasarana

    serta

    penilaian

    medis

    pada

    masing-masing

    individu

    yang

    mungkin berbeda.

    Saran

    dari

    para

    sejawat

    Urologi

    dan

    sejawat

    dalam bidang

    lain

    akan sangat

    membantu dalam

    penyempurnaan

    buku

    panduan

    ini

    di

    edisi berikutnya.

    Semakin

    berkembangnya

    ilmu

    kedokteran khususnya

    dalam

    bidang Urologi,

    maka dari

    itu, buku

    panduan

    ini akan senantiasa

    diperbaharui sesuai

    dengan

    kemajuan ilmu Urologi

    di dunia.

    Wassalamu'alaikum

    wr wb.

    Jakarta,

    29

    Januari

    2014

    Dr.

    ChaidirA.

    Mochtar, SpU,

    PhD

    Ketua PP lAUl

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    5/57

    KATA

    PENGANTAR

    Kanker kandung

    kemih

    masih merupakan

    salah

    satu

    masalah

    utama

    keganasan

    urologi di beberapa

    pusat pelayanan

    urologi

    khususnya

    di

    lndonesia.

    Karakteristik

    penderita

    kanker kandung

    kemih di

    negara

    ini

    agak

    berbeda

    bila dibandingkan

    dengan

    laporan

    dari

    negara

    barat.

    Rerata usia

    lebih rendah,

    dan rasio

    penderita

    laki-laki terhadap

    perempuan

    lebih besar.

    Hal

    lain

    adalah

    tingginya

    persentase

    penderita

    invasi

    otot.

    Penatalaksanaan

    penyakit

    ini

    sangat

    bervariasi

    tergantung

    pada

    faktor-faktor

    risiko kekambuhan

    dapat

    berupa

    reseksi

    tumor

    dan

    instilasi kemoterapi

    intravesika,

    sistektomi

    radikal,

    radioterapi,

    dan

    kemoterapi

    sistemik.

    Dengan demikian

    perlu

    kerja sama

    yang

    harmonis

    baik

    dalam

    bidang

    diagnostik

    maupun terapi.

    Diharapkan

    panduan

    ini

    dapat

    meningkatkan derajat

    pelayanan

    dan

    upaya

    pengobatan

    bagi

    penderita

    kanker

    kandung

    kemih

    di

    lndonesia.

    Penyusun

    mengucapkan

    terimakasih

    kepada

    pihak-pihak

    yang

    telah

    membantu antara

    lain :

    Dr. Hery

    Tiera, Dr.

    Peri

    Eriad

    Yunir,

    Dr. Prima

    Ciko AP,

    Dr. Dyandra

    Parikesit,

    Dr. Caesar

    Nurfiansyah, dan

    sekretariat

    lAUl

    yang

    telah

    memberikan

    kepercayaan

    dan

    fasilitas

    untuk

    penyusunan panduan

    ini.

    Jakarta,

    29 Januari

    2014

    Prof.

    Dr. Rainy Umbas,

    SpU(K),

    PhD

    Ketua

    Tim

    Penyusun.

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    6/57

    DAFTAR

    ISI

    Kata Pengantar

    Ketua PP lAUl

    Kata

    Pengantar Ketua Tim Penyusun ...........

    Daftar lsi

    .............

    Daftar Singkatan

    /

    Abreviasi

    Bab

    1

    Pendahuluan

    ............

    Bab

    2 Faktor Risiko

    Bab

    3

    Langkah Diagnostik

    Bab 4 Klasifikasi

    Histologik dan

    Stadium .............

    Bab 5 Stratifikasi Pasien

    Kanker Kandung Kemih

    Bab

    6

    Tatalaksana

    KKKNIO/NMIBC

    dan

    Pemantauan

    ........

    Bab

    7

    Tatalaksana

    KKKIO/MIBC

    dan Pemantauan

    .............

    Bab

    8 Tatalaksana Metastasis

    dan Paliatif

    Lampiran

    iii

    iv

    V

    vi

    1

    3

    6

    12

    16

    20

    27

    37

    43

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    7/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    8/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    9/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    10/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    11/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    12/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    13/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    14/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    15/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    16/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    17/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    18/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    19/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    20/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    21/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    22/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    23/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    24/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    25/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    26/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    27/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    28/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    29/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    30/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    31/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    32/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    33/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    34/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    35/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    36/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    37/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    38/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    39/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    40/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    41/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    42/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    43/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    44/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    45/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    46/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    47/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    48/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    49/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    50/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    51/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    52/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    53/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    54/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    55/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    56/57

  • 7/26/2019 Guidelines IAUI Tumor Buli

    57/57

    Daftar

    Pustaka

    1. ken,

    M.M., Creech,

    R.H., Tormey, D.C.,

    Horton,

    J., Davis, T.E.,

    McFadden,

    E.T., Carbone,

    pp.:

    Toxicity

    And

    Response

    Criteria

    OfThe Eastern

    Cooperative Oncology

    Grcup. Am

    J Clin Oncol.

    1982; 5:649-655.

    2.

    Eduacational Portal

    for Onmlogist.

    Peformance

    scales :

    Karnofsky & ECOG.

    (cited

    2014

    Januari). Availble

    from

    :

    3.

    World

    Health

    Organiation.

    WHO'S

    cancer pan

    ladder

    for adults.2014.

    (cited 2014 January) Availabte

    ftom

    :http://

    w.who.inucncer/

    palliative/painladder/en

    4.

    Karnofsky

    DABurchenal

    JH.

    (1949).

    The

    Clinical Evaluation

    ofChemotherapeuticAgents

    in Cancer.

    ln: MacLeod

    CM

    (Ed),

    Evaluation

    of ChemotherapeuticAgents.

    Columbia

    Univ

    pres. page

    196.