función renal mediante el analisis e interpretacion de

8/16/2019 Función Renal Mediante El Analisis e Interpretacion De

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FUNCIÓN RENAL MEDIANTE EL ANALISINTERPRETACION DE LOS NIVELES DE UR

CREATININA SANGUINEA EN CUADROS AG Y CRONICOS /EVALUACION FISICO-QUIM

ANALISIS DE SEDIMENTACION


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INTRODUCCIÓN

El riñón, c! "l #$%&', r"&li(& )n& *&ri"'&' '" +)ncin" '" %r&n i!r.&nci&!&n."ni!i"n. '" l& #!".&i nr!&l P&r.ici& "n l& "0cr"ción '" '""c#r"%)l&ción '"l "1)ili2ri 3ci'-2&" 4 "n "l "1)ili2ri '" #i'r"l"c.rl$.ic El 2)r"n'i!i"n. '" ".& +)ncin" '""n'" .&n. '" l& 5l.r&ción %l!"r)l&r nr!&in."%ri'&' '" l .62)l r"n&l" El &n"l r"n&l ri!&ri "*&l6& &!2& +)ncin

E i!r.&n." "ñ&l&r 1)" "l &n3lii '" rin&, &)n1)" n " )n& &r." '"l "r5

" )n& &r." ""nci&l '"l &n"l r"n&l ri!&ri El &n"l r"n&l "c)n'&ri ".3 'irinci&l!"n." &r& "*&l)&r l c&!2i 1)" )"'"n r')cir" c! cn"c)"n+"r!"'&' r"n&l


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NITRÓGENO UREICO7

E l& c&n.i'&' '" ni.ró%"n circ)l&n' "n +r!& '" )r"& "n "l .rr"n." &n%)$n" L&)r"& " )n& ).&nci& "cr".&'& & ni*"l '"l #$%&', r')c. '"l !".&2li! r."ic4 " "li!in& & .r&*8 '" l riñn" G"n"r&l!"n." " ).ili(&' c! )n& r)"2& '"l+)ncin&!i"n. r"n&l "n !&!$+"r Un& 'i!in)ción '" ) ni*"l" )"'" r"*"l&r)n& 'i".& 2r" "n r."$n&, )n& in)5ci"nci& #"3.ic& 9cnc!i.&n." &l &)!"n. '"&!ni "n &n%r": "l ) '" "."ri'" &n&2ólic

Un &)!"n. '" l ni*"l" " r')c" c)&n' " r"')c" l& c&&ci'&' '" 5l.r&ción%l!"r)l&r c)&n' "l c&.&2li! r."ic ".3 "0&c"r2&'

A'"!3 '" l& in)5ci"nci& r"n&l, l& l"in" '" l& *";i%& l& )r".r& .&!2i8n c&)&n)n incr"!"n. "n ) ni*"l" &n%)$n" A'"!3, " )"'"n 2"r*&r *&lr""l"*&' '" ni.ró%"n )r"ic &n%)$n" "n l& in)5ci"nci& c&r'$&c&, "n l& #i+)nción'" l& %l3n')l& )r&rr"n&l 9A''in: 4 "n "l #c


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PANEL RENAL PRIMARIO

Nitrógeno ureico en sangre (NUS): L& )r"& " )n r')c. '" '""c#c!)". ni.r%"n&' 1)" " "0cr".& r "l riñón !"'i&n." 5l.r&ción %ni.ró%"n )r"ic "n &n%r" 9NUS: " ).ili(& rinci&l!"n." c! )n in'ic&5l.r&ción %l!"r)l&r L& &(."!i& 9"l"*&cin" "n "l NUS: )"'" "r '" =

• Pre- renal: '"2i'& & )n& "r+)ión r"n&l 'i!in)i'&,

• Renal: '"2i'& & )n& "n+"r!"'&' r"n&l ri!&ri&,

> Post-renal: '"2i'& & l& 2.r)cción r).)r& )r".r&l *"ic&l


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CREATININA

Cr"&.inin&, )n )2r')c. '"l !".&2li! !)c)l&r 4 " "0cr".&'"0cl)i*&!"n." r 5l.r&ción %l!"r)l&r Pr l .&n., l ni*"l" 8ric'" cr"&.inin&, &$ c! l ni*"l" '" NUS, " ).ili(&n c! ".i!&cin"'" l& .&& '" 5l.r&ción %l!"r)l&r, i"n' "1)i*&l"n." l&in."rr".&cin" '" l& "l"*&ción '" l& cr"&.inin& 4 NUS 8ric, in

"!2&r%, l& cr"&.inin& ".3 !"n in?)"nci&'& r +&c.r" "0.r&r"n&l"Pr ".& r&(ón, l& !"'icin" 8ric& "c)"nci&l" '" cr"&.inin& )"l"n).ili(&r" &r& l& "*&l)&ción rnó.ic& '" )n& in)5ci"nci& r"n&l

C)&n' l +&c.r" c! l& 'i".& 4 l& #i'r&.&ción n cn.&n.", l&ci"n." cn "n+"r!"'&' r"n&l 4 "l"*&ción "c)"nci&l '" l ni*"l" '"cr"&.inin& 8ric& .i"n"n )n rnó.ic !)c# !3 r""r*&' 1)" l&ci"n." cn "n+"r!"'&' r"n&l 4 )n& 'i!in)ción "c)"nci&l '" lni*"l" '" cr"&.inin& 8ric&


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URIANALISIS

El &n3lii '" rin&, &l i%)&l 1)" "l #"!%r&!&, n n &r." '"l "r5l 2i"!2&r%, "0i."n *&ri& r&(n" &r& #&c"r ". "03!"n" "n cn;)n.

El )ri&n3lii .i"n" .r" c!n"n."7 "0&!"n +$ic, examen químico y microscópico del sedimento de orina El "0&!"n +$ic incl)4" l& "*&l.)r2i'"(, 4 l& '"ni'&' %r&*"'&' ""c$5c& L& "*&l)&ción 1)$!ic& incl

"*&l)&ción "!ic)&n.i.&.i*& '" r."$n&, c".n&, %l)c&, 2ilirr)2in&, )r&n%r" c)l.& T&!2i8n " '"."r!in& "l @ '" l& rin& l sedimento dee!aluación microscópica '" l "l"!"n. 5%)r&' '" l& rin&, l cric8l)l&, l cilin'r 4 l !icrr%&ni!


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EAMEN FBSICO

Clr7 L& rin& nr!&l " '" clr &!&rill & 3!2&r En %"n"r&l, c)&n. !3 'il"nc)"n.r&, !"n in."n "r3 "l clr N)!"r& &nr!&li'&'" r*c&n c&"n "l clr L& #"!rr&%i& +r&nc& " r""n.& cn clr r; "n l& rin&

El clr r; c)r !&rrón &&r"c" "n rin& cn #"!%l2in)ri& !i%l2in2ilirr)2in& .iñ" l& rin& cn )n clr n&r&n;&-!&rrón L .r&.&!i"n. +&r!&cl

)"'"n .&!2i8n &l."r&r "l clr '" l& rin& T)r2i"'&'7 Nr!&l!"n." l& rin& +"lin 4 c&nin n cl&r& l &)!"n. '".)r2i'"( " %"n"r&l!"n." )n r"?"; '" )n &)!"n. '" &r.$c)l& T&l" &r.$c)li'"n.i5c&r3n ')r&n." "l "0&!"n !icrcóic '"l "'i!"n.


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DENSIDAD O GRAVEDAD ESPECBFICA

L& %r&*"'&' ""c$5c& " ).ili(& &r& ".i!&r l& c&&ci'&' '" l.62)l r"n&l" &r& cnc"n.r&r 'il)ir l& rin&, r l .&n. " )n&*"r'&'"r& r)"2& '" l& +)nción r"n&l N #&4 *&lr nr!&l &r& l&'"ni'&' )rin&ri&

L &ni!&l" nr!&l" )"'"n ."n"r %r&*"'&'" ""c$5c& )rin&ri&

"n "l r&n% i."n6ric, 'il)$' cnc"n.r&', '""n'i"n' '" )".&' '" #i'r&.&ción En l &ni!&l" cn 'i)r"i &)!"n.&'& """r& 1)" r""n."n %r&*"'&'" ""c$5c& '" rin& "n r&n% '"'il)ción


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EAMEN QUBMICO

Proteína en orina7 L ni*"l" '" r."$n& "n l& rin& n #&2i.)&l!"n." '"."r!in&'cn .ir& r"&c.i*& 4, &l i%)&l 1)" l& !&4r$& '" l &r3!".r r"n&l", r."in)ri& '"2""r "*&l)&'& & l& l)( '" l& %r&*"'&' ""c$5c& '" l& rin&

"as cetonas "n l& rin& )"'"n "r +3cil!"n." '"."c.&'& cn .ir& r"&c.i*& L

c)"r c".ónic " "nc)"n.r&n "n l& rin& c)&n' "l !".&2li! li$'ic #&r""!l&(&' &l '" l #i'r&. '" c&r2n c! l& rinci&l +)"n." '" "n"r%$& E.c)rr" "n )n& &!li& *&ri"'&' '" cn'icin", incl)4"n' "l &4)n rln%&', l&in&nición 4 l& 'i&2"." !"lli.) L& c".n)ri& %"n"r&l!"n." " &ci& cn l& &ci'i!".&2ólic&

"a glucosa circ)l&n." "n l &ni!&l" nr!&l" 'i+)n'" & .r&*8 '"l 5l.r&' %l!"r)l&r l)"% " r"&2r2" #&ci& l& circ)l&ción %"n"r&l r l .62)l r"n&l"


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SEDIMENTO URINARIO

L& c8l)l& #&2i.)&l!"n." 2"r*&'& "n "l "'i!"n. )rin&ri n '" =.i7 %ló2)l 2l&nc, %ló2)l r; 4 c8l)l& "i."li&l" En l& rin& '"!icción "n.3n"& )"'"n 2"r*&r" -H %ló2)l r; r c&! '"&l. &)!"n., H- l")cci. 4 c&in&l" c8l)l& "i."li&l", 1)" "cni'"r&n '"n.r '" l l$!i." nr!&l" C&n.i'&'" li%"r&!"n." !3&l.& )"'" "r *i.& "n l& !)".r& '" 2."ni'& r n'&;"

Un &)!"n. '"l n6!"r '" l %ló2)l r; in'ic& )n& #"!rr&%i& "n l&*$& )r%"ni.&l, !i"n.r& 1)" "l &)!"n. "n "l n6!"r '" l")cci. in'ic&)n& in?&!&ción "n "l .r&c. )r%"ni.&l El &)!"n. '" l& c8l)l&"i."li&l" "n "l "'i!"n. " !3 'i+$cil '" in."rr".&r


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"os cristales '" ++&. &!r+ 4 ".r)*i.& "n "1)"ñ& c&n.i'&'" )"l"n "l& rin& '" "rr 4 %&. nr!&l", &)n1)" 8. 6l.i! " l" &ci& & c)&'rli.%8nic En.r" l cri.&l" '" i!r.&nci& &.ló%ic& "n "rr 4 %&. " in&!ni 4 .irin& 9&ci&' cn "n+"r!"'&' #"3.ic&: 0&l&. '" c&lci 9&ctoxicosi r ".il"n %licl: 4 l cri.&l" '" ci.in& 9&ci&' cn )n '"+"c. !#"r"'i.&ri

"os cilindros n r2&2l"!"n." "l #&ll&(% !3 i!r.&n." "n "l "'i!"n. )'"n.&n )n& l& l"ión r"n&l L& r""nci& '" c)&l1)i"r .i '" cilin'r "n l& rin&r l %"n"r&l i!lic& )n ci"r. %r&' '" '&ñ r"n&l L cilin'r )"'"n "r #i%r&n)l&r", #i&lin 4 c8r" L cilin'r #i&lin ".3n c!)". '" !)c"n l& l"in" r"n&l" l"*" 4 "n +)%& %l!"r)l&r"

"as #acterias "n l& rin& ól n ól i%ni5c&.i*& "n rin& cl"c.&'& "n +.!&'& '" '" l& *";i%& 1)" n in!"'i&.&!"n." "*&l)&'& M3 '" JKK,KKK 2&in'ic& in+"cción 2&c."ri&n& '"l .r&c. )r%"ni.&l L& in!"'i&."( '"l &n3lii " i!l& 2&c."ri& " !)l.ilic&n r3i'&!"n." "n l& rin& '" !)".r& "n r"


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PRUEAS DIAGNÓSTICAS

$claramiento de creatinina (%r%&): P"r!i." '"."r!in&r l& c&&ci'&' '"l riñón &rcr"&.inin& '" l& &n%r" Di!in)4" & !"'i'& 1)" " '"."rir& l& +)nción r"n&l, r l".&r 'i!in)i' "n l& "rn& '" "'&' &*&n(&'& El #"c# '" n r"c%"r l& ..&li'r')ci'& ')r&n." "l "r$' '" ".)'i )"'" in*&li'&' "l .".

%reatina s'rica y nitrógeno ureico sanguíneo7 P"r!i." *&lr&r l& r%r"ión 4 "

'" l& In)5ci"nci& R"n&l A%)'& T&n. l& )r"& c! l& cr"&.inin& &)!"n.&n & !"'i'&'i!in)4" l& +)nción r"n&l "r l& cr"&.inin& " )n !";r in'ic&'r '" ".& +)nción, 4&+"c.&'& r l& 'i".&, "l ".&' '" #i'r&.&ción "l c&.&2li! .i)l&r

cograía renal: Prrcin& in+r!&ción &c"rc& '" l& &n&.!$& r"n&l 4 l& ".r)c.)"r!i." 2"r*&r !&& r"n&l" 4 '"."c.&r 2.r)ccin" " #i'rn"+ri

ammagraía renal7 Prrcin& in+r!&ción &c"rc& '" l& "r+)ión 4 '" l& +)nci T!%r&+$& c!).&ri(&'&7 P"r!i." 2"r*&r i "0i." 'il&.&ción '" l c3lic" r"n&l"rc" 2.r)c.i*

función renal mediante el analisis e interpretacion de

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