formato de solicitud-doctorado
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INSTITUTO TECNOLGICO DE BOCA DEL RODIVISIN DE ESTUDIOS DE POSGRADO EN INVESTIGACINDOCTORADO EN CIENCIAS EN ACUACULTURASOLICITUD DE INGRESO
PegarFotografa infantilActualBlanco y Negro
(a) Datos personales:
Nombre: Platas Guevara Frank
Apellido paternoApellido maternoNombre(s)
Direccin permanente:Av. Mara Dolores F. Morales S/N Sin Colonia
CalleNo.Colonia
91674
C.P.
Paso de OvejasTolomeVeracruz
MunicipioCiudadEstado
Telfono285 9719178
Clave LadaNmero
Telfono de Referencia045 2291349115
Clave LadaNmero
Celular 045 2851083248
Clave LadaNmero
Fecha de Nacimiento09Septiembre1984
damesao
Lugar de NacimientoVeracruzVeracruzMxico
CiudadEstadoPas
RFC:PAGF840909V12
CURP:PAGF840909HVZLVR04
Estado Civil:Casado ( ) Soltero ( X ) Viudo ( ) Divorciado ( ) Otro ( )
(b) Datos acadmicos:
Maestra en:Ciencias en Acuacultura
Promedio Gral. de la maestra: 88.39
Fecha de examen profesional:27/01/2011
Fecha de egreso de la maestra:20/12/2010
No. De Cdula profesional: 7056195
Institucin donde la realiz:Instituto Tecnolgico de Boca del Ro
Direccin de la InstitucinKm. 12 Carretera Veracruz-Crdoba, Boca del Ro, Ver; Mxico
(c) Datos de experiencia profesional (llenar en caso de tener trabajo vigente)Aos de experiencia profesional:1 ao y 4 meses
Institucin o empresa donde labora:Colegio de Postgraduados Campus: Veracruz
Direccin de la institucin o empresa:Km. 88.5 carretera Federal Xalapa-Veracruz Tepetates, Veracruz; Mxico
Funcin o puesto que desempea: Responsable Tcnico en dos proyectos externos para Fundacin Produce Morelos
(d) Datos adicionales Nombre de un contacto en caso de emergencia:Felipe Platas Soriano
Telfono del contacto:2291349115
Direccin del contacto:Av. Mara Dolores F. Morales S/N Tolome, Paso de Ovejas; Veracruz.
Nota: Llenar la presente solicitud en computadora y enviar por correo electrnico a [email protected] y entregar impresa a la Divisin de Estudios de Posgrado e Investigacin del ITBOCA.Fecha actual:30/01/2012
Frank Platas Guevara
Firma2