FACTORES DE LA COAGULACIÓN

Cirugía Cardiovascular y Torácica

Por Esther Concepción R.

FACTORES ACTIVADORES DE LA COAGULACIÓN

Concepto Estimulan el

proceso de coagulación

Nomenclatura Se nombran con

números romanos. Cuando está

activado al número romano se le añade una “a”.

Además algunos tienen nombre propio.

FACTORES ACTIVADORES E INHIBIDORES

Factores activadoresde la coagulación

Factores inhibidoresde la coagulación

Factor I. FibrinógenoFactor II. ProtrombinaFactor III. Tisular, tormboplastinaFactor IV. Calcio Factor V. Labil, proacelerinaFactor VII. Proconvertina, estable Factor VIII. Antihemofilico A, globulina Factor IX. Christmas, antihemofilico BFactor X. Stuart-ProwerFactor XI. Antihemofilico cFactor XII. HagemanFactor XIII. F. estabilizador de la fibrina Quininógeno de alto peso molecular (FitzgeraldPrecalicreina. (Fletcher)

Proteínas C y SAntitrobina IIIMacroglobulina, antitripsina y antiplasmina

Factor VI

CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES

Según su naturaleza

Según su procedencia

Según las influencias a las que son sensibles

Según su función

Según su naturaleza

Según su procedencia

Según las influencias a las que son sensibles

Según su función

SEGÚN SU NATURALEZA

Según su naturaleza

Proteínicos

Lípídicos

Metálicos

SEGÚN SU PROCEDENCIA

Según su procedencia

Tisulares

Plaquetarios

Plasmáticos

Hepáticos

SEGÚN LAS INFLUENCIAS A QUE SON SENSIBLES

Según las influencias a las que son sensibles

Vitamina K dependientes

Sensibles a la trombina

SEGÚN SU FUNCIÓN

Según su función

Zimógenos o Proenzimas

Cofactores

Estructurales

Desencadenante

DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES

Factor I (Fibrinógeno)

Proteína estructural

Concentración plasmática

PM Componentes Vida media Función

FACTOR NAT. Plasma

(mg/dl)

COMP. PM

(kDa)

VMhrs

FUNCION

II Protrombina

Propeptido

10-14 ----------------- 72 72-96 Trombina por el FXa.

III F. tisular

Proteina de Transmemb.

--------- 263 AAs , 219 EC, 23 TM, 21 IC

45 ------- Receptor y cofactor F.VIIActiva al F.X

IV Calcio Metal 4-5 ---------------- 40 Da

------- Union F 2,7,9, 10 a los Fosf.

V. Labil,Proacelerina

Glicoprot. 1 Una sola cadena

300 12 Favorece FXa sobre Trombina

VII.F. estable(proconvertin)

Glicoprot. 0.05 Una cadena 80 12 Junto FIII y Ca q activa FX. VE

DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES

FACTOR NAT. PLASMA (Mg/dl)

COMP. PM VM FUNCION

VIII AHAVon Willebran

Proteina

------- Una cadena >1000

8-10 Facilita al FXa-F X

IX ChristmasAHB

Glicop 0.3 ------------------

57 18-30

Activa al FX

X Stuart Prower

Glicop 1 2 cadenas, puents disulfuro

59 24-48

Hidrolis de protrombina

XI AHB tromboplastina

Proteina

0.5 2 subunidadesidenticas

160 60 Junto Ca, activa FI

DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES

DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES

FACTOR NAT. PLASMA (Mg/dl)

COMP. PM VM FUNCION

XII F. Hageman

Glicoprot -------- 1 cadena polipeptid,

80 50-70 Activa al F XI

XIII F. Lakin Lorand

Proteína tetramerica

1-2 2 cadenas a2 cadena b

320 240 Estabilizar la fibrina

XIV F. FlitzgeraldHMWk

Proteína plasmática

-------- -------------- 120 35 Junto a la calicreina activan al FXII

XV F de Fletcher

Igual --------- -------------- 100 35

Plaquetas (F. XVI) F. Somocurcio (F.

XVII)

OTROS FACTORES

Objetivo final

Colageno Complejo calicreina-cinina

Fosfolipidos Plaquetas

FACTORES INHIBIDORES DE LA COAGULACIÓN

Concepto La coagulación

es activación e inhibición.

Inhibidores serino proteasas

Inhibidores de los factores activados

Descripción Proteína C. Proteína S.

Antitrombina III (AT III)

Alfa 1 antitripsina. Alfa 2

macroglobulina. Alfa 2

antiplasmina. C 1 inhibidor

FACTORES INHIBIDORES DE LA COAGULACIÓN

BIBLIOGRAFIA

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2141.2003.04333.x/abstract