estudio clinica mayo disartrias

8/12/2019 Estudio Clinica Mayo Disartrias

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ESTUDIO DE LAS DISARTRIASCLNICA MAYO

Flga. Casandra Araya Salfate


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Disartria: Estudio Clnica Mayo

Muestra de 212 pacientes.

7 categoras neurolgicas.

Grabacin de muestras de habla. 3 jueces.

Determinacin y descripcin de 38

dimensiones. Anlisis de las dimensiones en

correlacin con la categora neurolgica.


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DIMENSIONES

Tono 4 Intensidad 5

Voz 9 Respiracin 3

Prosodia 10 Articulacin 5

Generales 2


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Dimensiones del tono

Nivel de tono.

Interrupciones del tono. Monotona.

Temblor de la voz


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Dimensiones de la intensidad

Monointensidad.

Excesiva variacin en intensidad. Disminucin de la intensidad.

Intensidad alterada.

Nivel de intensidad.


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Dimensiones del carcter de la voz

Voz spera.

Voz ronca.

Voz aspirada(continua).

Voz aspirada

(pasajera). Voz forzada -

estrangulada.

Interrupciones de lavoz.

Hipernasalidad. Hiponasalidad.

Emisin nasal.


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Dimensiones de la respiracin.

Inspiracin - espiracin forzada.

Inspiracin audible. Gruido al final de la espiracin.


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Dimensiones de la prosodia.

Frecuencia.

Frases cortas.

Aumento de lafrecuencia ensegmentos.

Aumento de lafrecuencia general.

Acentuacin reducida.

Frecuencia variable.

Intervalos

prolongados. Silencios inadecuados.

Breves precipitaciones

del habla. Acentuacin excesiva

y uniforme.


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Dimensiones de la articulacin.

Consonantes imprecisas.

Fonemas prolongados. Fonemas repetidos.

Alteracin articuladora irregular.

Vocales distorsionadas.


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Dimensiones generales.

Inteligibilidad.

Carcter extrao del habla.


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CUADRO 5-2. Dimensiones del habla ms desviadasobservadas en 30 pacientes con parlisis bulbar

ESCALA DIMENSIN MEDIA

1 Hipernasalidad 3,612 Consonantes 2,91

3 Jadeo (continuo) 2,984 Monotona 2,095 Emisin nasal 1,936 Inspiracin audible 1,927 Voz de carcter spero 1,908 Frases cortas 1,839 Monointensidad 1,68

(Darley, 1978)


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CUADRO 6-2. Severidad de las dimensiones del lenguaje

significativamente desviadas en 30 pacientes con parlisis

pseudobulbar.


1 Consonantes lmprecisas 3,98

2 Monotona 3,72

3 Tensin reducida 3,32

4 voz spera 3,23

5 Monointensidad 2,986 Tono bajo -2,82

7 Frecuencia lenta -2,66

8 Hipernasalidad 2,64

9 Carcter tenso-estrangulado 2,49

10 Frases cortas 2,4111 Vocales distorsionadas 1,77

12 Interrupciones del tono 1,60

13 Voz jadeante (continua) 1,54

14 Acentuacin excesiva y uniforme 1,50

(Darley, 1978)


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CUADRO 7-1.Errores del habla de mayor desviacin

observados en 30 Pacientes con lesiones cerebelosas.

ESCALA DIMENSlON MEDIA

1 Consonantesimprecisas 3,19 2 Acentuacin excesiva y uniforme 2,69

3 Alteracin articuladora irregular 2,59 4 Vocales distorsionadas 2,14

5 Voz spera 2,10

6 Fonemas prolongados 1,93

7 Intervalos Prolongados 1,76

8 Monotona 1,74 9 Monointensidad 1,62

10 Frecuencia lenta -1,59

(Darley, 1978)


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CUADRO 8-1. Errores del habla de mayor desviacinobservadosen 32 pacientes con parknsonismo


1 Monotona 4,642 Acentuacin reducida 4,46

3 Monointensidad 4,264 Consonantes imprecisas 3,595 Silencios inadecuados 2,406 Breves precipitaciones 2,227 Voz spera 2,088 Voz respirosa (continua) 2,049 Nivel de tono 1,76

10 Frecuencia variable 1,74

(Darley,1978)


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CUADRO 9-1. Dimensiones del habla ms desviadasobservadas en 30 pacientes coreicos.


1 Consonantes imprecisas 2.93

2 Intervalos prolongados 2.56

3 Frecuencia variable 2.29

4 Monotona 2.23

5 Voz spera 2.20

6 Silencios inadecuados 2.177 Vocales distorsionadas 2.13

8 Excesivas variaciones de intensidad 2.04

9 Fonemas prolongados 1.89

10 Monointensidad 1.84

11 Frases cortas 1.74

12,5 Alteracin articuladora irregular 1.62

12,5 Acentuacin excesiva y uniforme 1.6214,5 Hipernasalidad 1.56

14,5 Acentuacin reducida 1.56

16 Voz forzada-estrangulada 1.52

(Darley, 1978)


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CUADRO 9-2. Errores del habla de mayor desviacinobservados en 30 pacientes con distona.


1 Consonantes imprecisas 3,82

2 Vocales distorsionadas 2,41

3 Voz spera 2,40

4 Alteracin articuladora irregular 2,28

5,5 Voz forzada-estrangulada 2,14

5,5 Monotona 2,147 Monointensidad 2,01

8,5 Silencios inadecuados 1,72

8,5 Frases cortas 1,72

10 Intervalos prolongados 1,68

11 Fonemas Prolongados 1,67

12 Excesivas variaciones de intensidad 1,63

13 Acentuacin reducida 1,61

14 Interrupciones de la voz 1,60

15 Frecuencia -1,52

(Darley, 1978)


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CUADRO 10-1:Errores del habla de mayor desviacinen 30 pacientes con esclerosis lateral amiotrfica.

DIM ENSION ESCALA MEDIA

Consonantes imprecisas 1 4,39 Hipernasalidad 2 3,14

Voz spera 3 3,00

Frecuencia lenta 4 -2,89

Monotona 5 2,77

Frases cortas 6 2,69

Vocales distorsionadas 7 2,60 Tono bajo 8 -2,59

Monointensidad 9 2,51

Acentuacin excesiva y uniforme 10 2,33

Intervalos prolongados 11 2,21

Acentuacin reducida 12 1,95

Fonemas prolongados 13 1,90 Voz forzada-estrangulada 14 1,84

Jadeo 15 1,82

Inspiracin audible 16 1,65

Silencios inadecuados 17 1,61

Emisin nasal 18 1,51

(Darley, 1978)


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GRUPOS DE DIMENSIONES

1. Inexactitud articulatoria.2. Exceso prosdico.

3. Insuficiencia prosdica.

4. Incompetencia articuladora-resonadora.5. Estenosis fonadora.

6. Incompetencia fonadora.

7. Incompetencia resonadora.

8. Insuficiencia fonadora-prosdica


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Grupo 1 Clnica Mayo

Inexactitud articulatoria: Imprecisin consonntica.

Quiebres articulatorios irregulares. Vocales distorsionadas.

Trastorno neuromuscular de base: ataxia omovimientos involuntarios.


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Grupo 2 Clnica Mayo

Exceso prosdico: Velocidad lenta del habla.

Exceso o igual acentucin.

Fonemas prolongados. Intrvalos prolongados.

Silencios inapropiados.

Trastorno neuromuscular de base: lentitudde movimientos repetitivos.


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Grupo 3 Clnica Mayo

Insuficiencia prosdica: Monotonalidad.

Monointensidad. Reducida acentuacin.

Frases cortas.

Trastorno neuromuscular de base:restringido rango de movimiento.


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Grupo 5 Clnica Mayo

Estenosis fonadora: Tono bajo.

Voz spera.

Voz forzada - estrangulada. Quiebres tonales.

Interrupcin de la voz.

Exceso de variacin en la intensidad. Velocidad lenta.

Frases breves


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Grupo 5 Clnica Mayo

Trastorno neuromuscular de base: dificultado disminucin en la salida del aire a nivel

laringeo.


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Grupo 6 Clnica Mayo

Incompetencia fonadora: Voz soplada.

Inspiracin audible. Frases cortas.

Trastorno neuromuscular de base: reduccinen la fuerza de contraccin laringea.


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Grupo 7 Clnica Mayo

Incompetencia resonadora: Hipernasalidad.

Emisin nasal. Imprecisin consonntica.

Frases cortas.

Trastorno neuromuscular de base: reduccinde la fuerza de contraccin velo - faringea.


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Grupo 8 Clnica Mayo

Insuficiencia fonadora - prosdica: Monotonalidad.

Monointensidad. Voz spera.

Trastorno neuromuscular de base: hipotona.


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Disartria espstica

Grupos: 2 Exceso prosdico.

3 Insuficiencia prosdica. 4 Incompetencia articuladora - resonadora.

5 Estenosis fonadora.


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Disartria Flccida

Grupos: 6 Incompetencia fonadora.

7 Incompetencia resonadora. 8 Insuficiencia fonadora - prosdica.


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Disartria atxica

Grupos: 1 Inexactitud articulatoria.

2 Exceso prosdico. 8 Insufuciencia fonadora - prosdica.


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Disartria hipocintica


3 Insuficiencia prosdica. 5 Estenosis fonadora.


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Disartria mixta por E.L.A.


3 Insuficiencia prosdica. 4 Incompetencia articuladora - resonadora.

5 Estenosis fonadora.

6 Incompetencia fonadora. 7 Incompetencia resonadora.


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Disartria hipercintica rpidapor corea

Grupos: 1 Imprecisin articuladora.

2 Exceso prosdico. 3 Insuficiencia prosdica.

4 Incompetencia articuladora - resonadora.

5 Estenosis fonadora. 7 Incompetencia resonadora


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Disartria hipercintica lentapor distona

Grupos: 1 Inexactitud articulatoria.

2 Exceso prosdico. 3 Insuficiencia prosdica

5 Estenosis fonadora

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