Presentacin de PowerPoint

INTEGRANTES DEL EQUIPO #3

HERNANDEZ HERNANDEZ ANAHERNANDEZ MATILDE LINDA FLORGODOY MORALES CARMEN CECILIASOTO TORRES RUBI ANALYHERNANDEZ GONZALEZ MARGARITABARRON RUIZ GUADALUPEABUNDIS ZUIGA LARISACASTILLO GOMEZ ANA KAREN

ASIGNATURA:TEORIA Y MODELOS DE ENFERMERIA

Docente: GUZMAN BLANCO MARIA CATALINA:

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CARACTERSTICAS DE LA TEORA

MADELEINE LEININGER

CUIDADOS CULTURALES: TEORA DE LA DIVERSIDAD Y LA UNIVERSALIDAD

Es la fundadora de la enfermera transcultural y lder en la teora de los cuidados a las personas enfermera transcultural fue la primera enfermera profesional con preparacin universitaria que obtuvo un premio en antropologa cultural y social naci en Sutton Nebraska y comenz su carrera como enfermera despus de haberse diplomado en al escuela de enfermera de san Antonio DENVER.

FUENTES TEORICAS:

LEININGER se baso en la disciplina de la antropologa y de la enfermera defini la enfermera transcultural como un rea principal de la enfermera que se centra en el estudio comparativo y en el anlisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo con respecto a los valores sobre los cuidados, la expresin y las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de conducta, cuyo propsito consiste en concebir un saber cientfico y humanstico para que proporcion una prctica de cuidados enfermeros especficos para la cultura y una prctica de cuidados enfermeros universales de la cultura.

La enfermera transcultural va mas all de los conocimientos y hace uso del saber de los cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados culturalmente congruentes y responsables LEININGER declara que con el tiempo habr un nuevo tipo de prctica enfermera que reflejara los distintos tipos de enfermera, los cuales se definirn y basaran en la cultura y sern especficos para guiar los cuidados enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e instituciones

Afirma que a cultura y el cuidado son los medios ms amplios para conceptualizar y entender a las personas este saber es imprescindible para la formacin y la prctica enfermeras.

LEININGER defiende que, as como la enfermera es significativa para los pacientes y para las enfermeras de todo el mundo el saber de la enfermera transcultural y sus competencias sern imprescindibles para orientar las decisiones y las acciones de las enfermeras y as obtener resultados buenos y eficaces.

LEININGER, creo la teora de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales enfermeros, que tienen sus cimientos en la creencia de que las personas de diferentes culturas pueden informar y guiar a los profesionales y de este modo, podrn recibir el tipo de atencin sanitaria que deseen y necesiten de estos profesionales.

la teora esta enfocada para que las enfermeras descubran y adquieran el conocimientos acerca del mundo del paciente y para que estas hagan uso de sus puntos de vistas internos, sus conocimientos y practica, todo con la tica adecuada.

No obstante LEININGER anima a obtener el conocimiento del interior de las personas o culturales, ya que este conocimiento tiene mayor credibilidad. La teora no tiene que ser necesariamente intermedia ni una gran teora, aunque si se debe interpretar como una teora holstica o como una teora de campos especficos de inters

Virginia Henderson

Virginia Henderson naci en 1897 en Kansas y falleci el 19 de marzo de 1996 a la edad de 98 aos.

Desarroll su inters por enfermera a partir de la Primera Guerra Mundial, Es ah donde se destac por asistir a sus semejantes.

Estudi en Washington D. C. en 1918 a la edad de 21 aos inicia sus estudios de enfermera en la Escuela de enfermera del ejrcito y Se gradu en 1921.Henderson considera su trabajo mas como una asercion filosofica que como una teoria, ya que el termino teoria no se utilizaba en el momento en que ella formulo sus ideas.

Henderson identifica 14 necesiades basicas que son los componentes del cuidado enfermero; la enfermera ayuda al paciente a satisfacer estas necesidades.Necesidades humanas bsicas

Revolucion el mundo de la enfermera redefiniendo el concepto de la misma y catalogando las 14 necesidades bsicas, con las cuales hoy en da an se trabaja, tratando cubrir completamente las necesidades del paciente en el modo en que sea posible; necesidades que seran comunes a toda persona, enferma o sana.1.Respiracin y circulacin.2.Nutricin e hidratacin3.Eliminacin de los desechos corporales4.Movimiento y mantenimiento de posiciones adecuadas5.Sueo y descanso.6.Seleccin de la ropa adecuada7.Mantenimiento de la temperatura corporal8.Mantenimiento de la higiene corporal y del peinado9.Prevencion de los peligros ambientales.10.Comunicarse con otros para expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones.11.Creencias y valores personales.12.Trabajar de forma que proporcione sensacion de satisfaccion13.Participar en actividades recreativas.14.Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.17 ESTAN RELACIONADAS CON LA FISIOLOGIA.

89 SEGURIDAD

10- RELACIONADA CON LA AUTOESTIMA

1114 RELACIONADAS CON LA AUTORREALIZACIONMetaparadigmaEnfermera: es la asistencia fundamentalmente del individuo enfermo o sano para que lleve acabo actividades que contribuyan a la salud o a una muerte tranquila; la persona con suficiente fuerza, voluntad o conocimiento llevara acabo estas actividades sin ayuda.Salud:Se refiere a la capacidad del individuo para funcionar con independencia en relacin con las 14 necesidades bsicas..Requiere fuerza, voluntad o conocimiento.Entorno Henderson no lo define explcitamente, pero implica la relacin que comparte con su familia, tambin abarca a la comunidad.Persona:Es considerada por Henderson como un individuo que necesita asistencia para alcanzar un estado de salud e independencia o para morir con tranquilidad.Modelo de sistemas de neumanII. Modelo de sistemasEl modelo de neuman se centra en el estrs y la reduccin del mismo, y se preocupa de los efectos del estrs sobre la salud.El modelos proporciona un enfoque de toda la persona a problemas del cliente proporcionando una visin multidimensional de la persona como individuo.Su modelo dinmico y global trata la interaccin constante entre cliente y el entorno

a) information generalB) Estructuras bsicas del modelo1. neuman considera la cliente persona como un sistema abierto que interacta con el entorno.2. la persona tiene un ncleo que consta d estructuras bsicas.3. Estas estructuras bsicas abarcan los factores o recursos energticos necesarios para la supervivencia del cliente; incluyen factores comunes a todas las personas as como aquellos que son caractersticas de cada uno.4. estas estructuras incluyen variables fisiolgicas, psicolgicas socioculturales, del desarrollo y espirituales.

C) Lneas de resistencia1. Son un conjunto de lneas que rodean las estructuras bsica central se denominan lneas flexibles de resistencia , ya que estas lneas varan de tamao y distancia desde el centro2. Representan los factores internos de una persona que ayudan en la defensa contras los agentes estresantes ejemplo: aumento de leucocitos para luchar contra la infeccin.3.Intenta la estabilizacin de la persona y fomenta el regreso de la lnea normal de defensaD) Lnea normal de defensa1. En el modelo de neuman se representa como una lnea continua por fuera de las lneas de resistencia2. Se refiere al estado de equilibrio o de adaptacin que un cliente a desarrollado con el tiempo E) Lnea flexible de defensaEl modelo de neuman la describe como una lnea descontinua por fuera de la lnea normal de defensa.Acta como una barrera protectora, que evita que los agentes estresantes atraviesen la lnea normal de defensa.Es dinmica y cambia rpidamente en un corto periodo de tiempo.

III. AGENTES ESTRESANTESSe describe como cualquier fuerza ambiental que altera la estabilidad del sistemaUn agente estresante puede incluir cualquier estimulo productor de tensin que tenga potencial para afectar ala lnea normal de defensaTipos de agentes estresantesAgentes estresantes intrapersonalesAgentes estresantes extra personalesAgentes estresantes intrapersonalesIV. GRADO DE REACCIONNeuman lo describe como el nivel de inestabilidad del sistema producido tras la exposicin aun agente estresante.La reaccin de una persona aun agente estresante esta determinada por la resistencia natural y aprendida.El grado de reaccin esta determinado por el tiempo, el tipo y la fuerza del agente estresante.

Cuatro conceptos del metaparadigma enfermeropersonaentornosaludenfermeriaModelo relaciones interpersonales PeplauCarmen GodoyEs un modelo orientado principalmente a la enfermera psiquitrica que toma como sustento las bases tericas psicoanalistas, de las necesidades humanas y del concepto de motivacin y desarrollo personal.

Peplau define la Enfermera Psicodinmica como aquella que es capaz de entender la propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cules son las dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones humanas a los problemas que surgen en cualquier nivel de experiencia

Para Peplau laENFERMERIAes un proceso interpersonal y teraputico que funciona en trminos de cooperacin con otros procesos humanos, haciendo de la salud una posibilidad para los individuos en las comunidades.

Basa este planteamiento en que lasPERSONASson seres humanos que viven una especie de equilibrio inestable de manera que, cuando ese equilibrio se altera, aparece laENFERMEDAD.

La relacin interpersonal entre enfermera y paciente puede llevarse a cabo en diferentesENTORNOS: hospital, escuela, comunidad, etc., con el objetivo de mejorar la salud, aumentar el bienestar y atender a las enfermedades

La forma de actuacin de la enfermera para alcanzar los objetivos anteriores. Se trata de actuar en lugar de la persona o paciente, actuar orientndole, actuar manteniendo y mejorando su estado fsico y psquico, actuar mediante la instruccin, etc.En este modelo las acciones son relazadas tanto por el paciente como por la enfermera a travs de la interrelacin personal.

La meta se puede considerar alcanzada cuando el paciente alcanza al mximo grado de crecimiento personal y de salud dentro de sus limitaciones.La dinmica que hace progresar la actividad es la capacidad de los sujetos ( tanto enfermera como paciente ) para poder establecer relaciones interpersonales aprender y desarrollarse.

El objetivo de este modelo de enfermera es ayudar al paciente y al grupo comunitario a conseguir la salud de forma que enfermera y paciente alcancen el mayor grado de desarrollo personal.

47En la relacin enfermera y paciente describe cuatro fases.1. Orientacin: En esta fase el paciente tiene una necesidad insatisfecha y por tanto precisa apoyo profesional. La enfermera le ayuda a reconocer y entender sus problemas.2. Identificacin: El paciente se relaciona e identifica con quienes pueden ayudarle. La enfermera le ayuda a desarrollar fuerzas positivas para llegar a satisfacer sus necesidades3. Explotacin: El paciente intenta aprovechar al mximo todo lo que se le brinda a travs de su relacin con la enfermera.4. Resolucin: Los objetivos inciales van cambiando progresivamente, y en la medida que el paciente se hace menos dependiente se va liberando de su identificacin con el enfermero/a.

Concluimos que el modelo de Hildegard Peplau, es un modelo de interaccin donde enfermera- paciente unidos pueden aprender y crecer personalmente.

CALLISTA ROY

Callista Roy propone un modelo de adaptacin para la persona que consiste en reaccionar positivamente ante los cambios producidos en su entorno

Este modelo comprende 3 clases de estmulos: Focales, contextuales, residuales

De acuerdo con el Modelo de Adaptacin de Roy es ella propone que el individuo llegue a un mximo nivel de adaptacin y evolucin, considerando los 4 modos de adaptacin:

Las necesidades fisiolgicas, la autoimagen, el dominio de un rol o papel, interdependencia.

MAPA MENTALCALLISTA ROY-MODELO DE ADAPTACINEntornoPersonaSaludEnfermera

JUICIOS CRTICOS El modelo de adaptacin fue conceptualizado por primera vez por Callista Roy quien se refiere a la adaptacin como el proceso y al resultado por los que las personas tienen la capacidad de sentir y de pensar; como un individuo y que se consigue cuando la persona reacciona de un modo positivo ante los cambios que se producen en su entorno. El nivel de adaptacin se ve determinado por el conjunto de estmulos focales, contextuales y residuales.

Estos estmulos activan los subsistemas de afrontamiento regulador y cognitivos.El subsistema de afrontamiento regulador que se ven reflejadas en el modo fisiolgicoEl subsistema de afrontamiento cognitivo se relaciona con procesos emocionalesLos procesos de afrontamiento son modos adquiridos de actuar ante los cambios que se han producido a nuestro alrededor es por ello que usamos mecanismos innatos (procesos inmediatos que no se piensan) y mecanismos adquiridos (se crean de los experiencias ya vividas).

Partiendo de una revisin histrica, de los principios filosficos y cientficos que sustentan el modelo, se abordan conceptos como persona al cual Roy lo define todo sistema adaptable, como un todo con partes que funcionan como una sola y que coexisten en su entorno fsico y social; que comparten un mismo destino en comn con el universo. Salud que lo define como un ser integrado y completo, entorno que lo define como las condiciones, circunstancias e influencias del desarrollo, los cuales orientan el cuidado, teniendo en cuenta la autodeterminacin de la persona y los mecanismos que emplea para lograr su adaptacin.

El modelo de adaptacin se centra principalmente en la adaptacin de hombre y en los conceptos de persona, salud, enfermera y entorno.

El modelo de adaptacinpropuesta por Callista Roy es una manera de pensar acerca de las personas y su entorno. Ayuda a priorizar a la atencin y los retos de la enfermera para ayudar al paciente a sobrevivir a la transformacin. Enfermera basada en evidencia como estndares de calidad al ciudadano

historiaLa evolucin histrica de Enfermera en produjo del avance disciplinar ha conllevado tambin el desarrollo cientfico de la profesin, condicin que engran medida ha orientado la profesin hacia la produccin de conocimientoy la aplicabilidad del mismo a nivel prctico. Analizar las principales estrategias que facilitan la aplicacin de la Enfermera Basada en la Evidencia a la prctica profesional. Para desarrollardicho anlisis se hizo una bsqueda exhaustiva en diversas bases dedatos que permitieran generar la reflexin y estudio de la problemtica portratar.

Se destaca que la Enfermera Basada en la Evidencia debe sustentarsede componentes disciplinares propios, cimentados en estrategias de investigacinque vayan ms all del apoyo positivista, as como la gua de unposicionamiento paradigmtico multidimensional que conduzca el procesode manera ms comprensiva y humana, condicin

FASES DE LA ENFERMERA BASADAEN LA EVIDENCIA

La EBE adquiere relevancia en la poca actual, ya sea desde el paradigma positivista o cuantitativo o desde el paradigma interpretativo o cualitativo, o como ms recientemente se plantea, a travs de una complementacin de ambos. Esto porque para la profesin es igualmente ineludible, vlido y necesario determinar evidencias sobre los aspectos relativos a la enfermedad, tratamiento, diagnstico, prevencin de problemas de salud y complicaciones, tanto como el profundizar en el descubrimiento de los distintos significados que el paciente atribuye a sus experiencias vitales con la salud, con la enfermedad , con la muerte y como receptor de los cuidados de enfermera.BENEFICIOSLos pacientes reciben el mejor cuidado (el ms efectivo) y favorece la atencin individualizada. Los profesionales tenemos la seguridad de que nuestra prctica se apoya en la investigacin. Cuando la PBE se aplica con una visin multidisciplinar favorece la visin de la situacin, el trabajo enequipo y una forma de trabajar ms efectiva. Incrementa la satisfaccin laboral de los profesionales al cubrir de manera ms efectiva las necesidades delos pacientes y al ser ms conocedores de la investigacin que se desarrolla y de sus resultados. Produce mejoras en las habilidades clnicas de comunicacin con los pacientes. Apoya y mejora las habilidades necesarias para encontrar y valorar crticamente los estudios de investigacin. Aumenta el inters y anima a fomentar la educacin continuada.El modelo de Iowa fue desarrollado en 1994 de manera conjunta por la Universidad de Iowa.Los hospitales y las clnicas de la Universidad de Iowa y el Colegio de Enfermera. En este modelo, se utiliza el trmino trigger para designar los trminos de alerta que describen los sntomas que indican que existe un problema o que existe la necesidad de responder a una pregunta. Ante esta situacin se realizauna bsqueda bibliogrfica con la finalidad de encontrar una respuesta. Si no se identifica una respuesta,se plantea el diseo de un nuevo estudio y los resultados se combinan con el conocimiento previo. Cuando no hay tiempo para conducir un estudio, se consideran los estudios de casos, los juiciosde expertos y los principios cientficos, para desarrollar una gua de PBE. La gua es probada, evaluada y revisada.El modelo de Stetler definido en 1994, se desarrolla en seis fases: preparacin, validacin, evaluacincomparativa, toma de decisin, traduccin y aplicacin y evaluacin. En la fase de la preparacin, seidentifica un estudio como respuesta al problema. En la fase de validacin es donde se analiza la validezdel estudio. Se han establecido varios criterios para llevar a cabo las fases tres y cuatro, y determinar as laviabilidad y la congruencia con la filosofa de la organizacin. Tambin se tiene en cuenta cualquier otraevidencia disponible para confirmar su valor. La fase de traduccin y aplicacin se realiza contemplandoEl modelo de Rogers desarrollado en 1995, describe cinco etapas: conocimiento, persuasin, decisin.

La etapa del conocimiento ocurre cuando las enfermeras realizan o aprenden a partir de una propuesta novedosa de investigacin. Este planteamiento puede surgir en cualquier momento generado desde la prctica clnica, la lectura de publicaciones o noticias o por comentarios entre colegas. La etapa de la persuasin se ve afectada por la velocidad de aplicacin de la nueva propuesta que depende de: la ventaja relativa de la innovacin sobre la situacin anterior; la compatibilidad con valores, experiencias y la prioridad actual de necesidades; la capacidad de llevarlo a cabo y la observacin de si la nueva prctica tena ventajas considerables. La etapa de la decisin implica la adopcin o la exclusin de la novedad propuesta. La etapa de la puesta en prctica incluye un plan detalladopara su aplicacin. Finalmente la quinta etapa, la de confirmacin, compara un perodo de la evaluacin y de reajuste o de exclusin de la prctica.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICASMarriner Tomey . Modelos y teoras en enfermera 7ed.Barecelona:Elsevier,2011 Gutirrez Aguedo mara del Carmen. Adaptacin y cuidado en ser humano. Una visin de enfermera: manual moderno,2007