Direccion de Salud V Lima Ciudad

MODELO DE ATENCION INTEGRAL EN SALUD

BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD

(MAIS-BFC)

Estamos construyendo un Sistema de salud que sea capaz de anticiparse a los problemas sanitarios a través de políticas y estrategias de promoción y prevención en un nuevo modelo de gestión y atención que garantice a las personas el acceso a

una atención integral, oportuna y de calidad.

LIMA,ABRIL 2012

FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION IMPLEMENTACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD

4 PILOTOS

QUE OBSERVA USTED?

CONCEPTO ACTUAL

El Modelo de Atención Integral de Salud es la forma de aplicar las acciones de salud tomando como eje central las necesidades de salud de las personas en el contexto de la familia y de la comunidad, antes que a los daños o enfermedades específicas. El Modelo de Atención Integral establece la visión multidimensional y biosicosocial de las personas e implica la provisión continua y coherente de acciones dirigidas al individuo, a su familia y a su comunidad desarrollada en corresponsabilidad por el sector salud, la sociedad y otros sectores, para la promoción, prevención,recuperación y rehabilitación de la salud, con la finalidad de mejorar el estado de salud para el desarrollo sostenible.

El Objetivo del Modelo es reorientar la forma de producir y prestar salud, dando énfasis a la prevención y promoción con el fin de mejorar el estado de salud de las personas, familias y comunidades para el desarrollo sostenible de la población peruana.

OBJETIVO

ENFOQUE DE LA SALUD FAMILIAR

Persona Comunidad

Familia

SERVICIOS DE SALUD EN UN NUEVO CONTEXTO

Necesidades Sentidas

Necesidade No Sentidas

CONTENIDO:CONTENIDO:

B.B. Evolución del Concepto de Salud y Atención de SaludEvolución del Concepto de Salud y Atención de Salud

Eje de los Determinates Sociales:Eje de los Determinates Sociales:

OBJETIVOS SANITARIOS, SALUD INDIVIDUAL Y

COLECTIVA

OBJETIVOS SANITARIOS, SALUD INDIVIDUAL Y

COLECTIVA

PR

INC

IPIO

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INC

IPIO

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Afectar a determinante

s SALUD

COMPONENTESCOMPONENTES

VA

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Equidad

Solidaridad

- Accesibilidad

- Integralidad

- Equidad

- CalidadDerecho a la Salud

- Eficiencia

- Intersectorialida

d

- Participación social individualy colectiva

- DescentralizaciónBASADO ENBASADO EN::

SE GUIA :SE GUIA :

CAMBIOSCAMBIOS

PARA ELLO PARA ELLO DEBE:DEBE:

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CONTRIBUYECONTRIBUYE

MODELO DE ATENCION

INTEGRAL EN SALUD

BASADO EN FAMILIA Y

COMUNIDAD

FIN

AN

CIA

MIE

NTO

Los componentes del MAIS hacen viable la operación y desarrollo del Modelo de Atención Integral. Siendo lo componentes los siguientes:

•Organización

•Provisión

•Gestión

•Financiamiento

LOS COMPONENTES DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD

FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

ASEGURAMIENTO UNIVERSAL Y DESCENTRALIZACION EN SALUD

MODELO DE ATENCION BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD

SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA (INTEGRALIDAD, ACCESIBILIDAD, ACEPTABILIDAD, PARTICIPACION

SOCIAL Y COMUNITARIA)

PRACTICAS OPTIMAS DE

GESTION

ORGANIZACIÓN DE LOS

SERVICOS EN RED

PRESTACION DE SALUD, CON ENFOQUE DE

FAMILIA Y COMUNIDAD;

REORIENTACION HACIA LA CALIDAD

FINANCIAMIENTO EQUITATIVO YSOSTENIBLE

1.1. Especial atención a los Especial atención a los RRHH RRHH

2.2. Gestión articulada de Gestión articulada de los Servicios de los Servicios de Salud Salud

3.3. Sistema Integrado de Sistema Integrado de Información.Información.

4.4. Dotación de Dotación de suficientes equipos de suficientes equipos de salud.salud.

1.1. Organizado en Organizado en Redes.Redes.

2.2. Servicios de Salud: Servicios de Salud: para la Atención para la Atención Intramural y Intramural y extramural extramural con con enfoque en integral enfoque en integral basado en el MAISbasado en el MAIS

1.1. La atención Integral a La atención Integral a la familia: el nuevo la familia: el nuevo foco de atención.foco de atención.

2.2. Énfasis en la Énfasis en la Promoción de la salud Promoción de la salud y prevención de y prevención de enfermedad . enfermedad .

3.3. Reorientación de los Reorientación de los SS hacia la Calidad.SS hacia la Calidad.

4.4. Paquetes de atención Paquetes de atención por etapas de vida.por etapas de vida.

1.1. Capitación de la Capitación de la APS.APS.

2.2. Reorientación del Reorientación del PPR yPPR y

3.3. Reorientación de los Reorientación de los Recursos Internos y Recursos Internos y ExternosExternos

EL COMPONENTE DE ORGANIZACIONEl componente de organización comprende el conjunto de sistemas, procesos y acciones que permite reordenar la oferta sanitaria y social para cubrir las necesidades de atención de salud en las dimensiones de persona, familia y comunidad.PASOS:1.- Sectorizacion del ambito de intervencion.

2.-Identificación de las viviendas y de la población.

3.- Plan de Salud Local consensuado, participativo con la comunidad y organizaciones existentes.

4.-Consultorios de atención integral organizados de tal forma que en él se pueda brindar los cuidados esenciales de una etapa de vida. Un consultorio puede funcionalmente servir a más de una etapa de vida.

5.-Implementación del sistema de registro y seguimiento.

6.-La calificación del riesgo en tres niveles: personal, familiar y comunal

EL COMPONENTE DE PROVISION

Las necesidades de salud previamente identificadas serán abordadas a través de los Cuidados Esenciales. Los Cuidados Esenciales conforman el componente deProvisión.Los Cuidados Esenciales son el conjunto de acciones que cada persona o familiadebe recibir para mantener y proteger su salud, al satisfacer sus necesidades de salud.

Clasificación De Paquetes De Atención Integral De Salud

1.Personas : Por Etapas de Vida

2. Familia : Por Ciclo Vital Familiar

3. Comunidad y Entornos Saludables

El componente de gestión comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de salud para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de Atención Integral.

Establecer un sistema de Información adecuadoEstablecer el sistema de referencia contrareferenciaEstablecer adecuada gestion de insumos, equipos, RR.HH.Mejora de la Infraestructura en los EE.SS

COMPONENTE DE GESTION

EL COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO

El componente de Financiamiento viabiliza la obtención de los recursos necesarios para el logro de los resultados sanitarios.

ORGANIZACIÓN ACTUAL DE LOS SERVICIOS RESPECTO AL MAIS

Personal sin competencias para realizar Atención Integral.Atención enfocada en dañoLos Servicios de Salud no están organizado para la AIS BFCLas intervenciones que se brindan No Sectorización de la Comunidad.No Aplicación de Ficha familiar.No Responsables por Sector.No Responsables de Etapas de Vida.Escasa Actividad Extramural.Escasa actividad con los ACS.Actividades de salud desarticuladas de la comunidadNo toma en cuenta el abordaje de las determinantes de la saludEl Sistema de control se encuentra fragmentado

RIESGO FAMILIAR

FACTORES SOCIOECONOMICOS

G. VULNERABLES

R. EPIDEMIOLOGICO

R. AMBIENTAL

ATENCION DE SALUD PARA EL LOGRO DE LA SALUD FAMILIAR

CONTINUIDAD ACCIÓN ANTICIPATORIA

INTEGRALIDAD

Bio

SocialPsico

PROMOCION-DDSS

PREVENCION-FR

RECUPERACION

REHABILITACION

PERSONAPERSONA FAMILIAFAMILIA COMUNIDAD

COMUNIDAD

BENEFICIOS DE LA SALUD FAMILIAR PERMITE PROMOVER :

Aborda factores de riesgo para la salud mental , y los riesgos biológicos y del entorno fisico y social.

QUE SE ESPERA LOGRAR CON LA IMPLEMENTACION DEL MAIS

•Personal con competencias para brindar AIS. Capacitacion•Trabajo articulado con promotores por sector.•Personas, Familias y Comunidades que brinda importancia a la atención preventiva y promocional.•Familias con abordaje de salud integral•Familias y comunidad que coparticipan en el desarrollo integral de sus miembros y comunidad•Coparticipación en el desarrollo de la salud de autoridades, actores sociales y servicios de salud•Intervención sanitaria en función a las necesidades de salud de las personas, familias y comunidad.