CUENTA PUBLICA GESTION 2010Hospital Las Higueras de Talcahuano

TERREMOTO 8.8 RICHTER EN TALCAHUANOMUCHO ESFUERZO Y COMPROMISO PARA SALIR

ADELANTE

2

En el ítem de obras civiles, la inversión

del Minsal bordeó los 670 millones parareparar ascensores, trabajos en el área

industrial, donación de una planta de

tratamiento de agua, entre otros.

En cuanto al equipamiento, en Las

Higueras se adquirieron, autoclaves,cocinas, hornos, lavadoras, grupos

electrógenos, entre otros. Además, se

incorporaron nuevos equipos médicospara el Hospital .

Tanto a nivel local como

nacional, se destacó el trabajoy la labor abnegada de

nuestros trabajadores para

enfrentar la emergencia.

TERREMOTO 8.8 RICHTERTALCAHUANO ZONA CERO

3

Cirugía Mayor Ambulatoria, Hospital Las

Higueras. Se compró máquina de anestesiapara resolver demanda de CMA. Actualmente

la máquina se encuentra instalada en el

CAAAC resolviendo lista de espera detraumatología. Monto asignado 85

millones de pesos.

Implementación 5 camas Adulto,

Hospital Las Higueras. Este Proyecto tuvovariación en la implementación de las cinco

camas UCI originales, quedandoimplementadas 6 camas básicas de adulto

las cuales tienen un 100% de índice

ocupacional. Monto asignado cercano alos 100 millones de pesos.

Hospitalización Domiciliaria. Proyecto implementado y en funcionamiento,

con una buena organización y coordinación en toda la Red de AtenciónPrimaria. Equipo cuenta con médico, enfermera, técnico paramédico,

kinesióloga y conductor. Monto asignado bordeó los 40 millones de

pesos

NUESTROS EJES ORIENTADORESPLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA 2011-2014

4

MISIONSomos una institución de serviciopúblico en salud, asistencial, docentey de investigación, cuyo propósito esbrindar atención de calidad, eficiente,segura, cálida, respetuosa y de altacomplejidad.Contamos con la mejorinfraestructura, tecnología devanguardia y recursos humanos deexcelencia, para satisfacer losrequerimientos de nuestros/asusuarios/as de la red asistencial,fomentando su autocuidado.

VISIONSeremos un Hospital Clínico deexcelencia, comprometido con laspersonas, a la vanguardia en el uso detecnología, para resolver con calidadlas necesidades de salud de la redasistencial.

VALORES INSTITUCIONALES

1.- Vocación de servicio2.- Dignidad de las personas3.- Compromiso con el trabajo enequipo4.- Probidad y transparencia en elactuar5.- Espíritu de superación labora einstitucional.6.- Tolerancia y respeto.7.- Responsabilidad laboral.

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAEVOLUCION EGRESOS HOSPITALARIOS.

5

24.03123.561

23.38621.305

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

2007 2008 2009 2010

EGRESOS HOSPITALARIOS

Como era esperable también disminuyeron losegresos hospitalarios, en parte porque en los mesesde marzo y abril se trabajó casi en urgencia yporque las personas priorizaron situaciones desobrevivencia.

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAINTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.

6

INTERVENCIONES QUIRURGICAS

14.14115.25714.922

13.341

0

5.000

10.000

15.000

20.000

2007 2008 2009 2010

1.467

1.7652.004

1600

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

2007 2008 2009 2010

El nivel de lasintervenciones quirúrgicasdisminuyó por las razonesya mencionadas, pero sinduda, el mayor porcentajecorresponde a la CirugíaMayor Ambulatoria.

CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAEVOLUCION EGRESOS HOSPITALARIOS

7

EGRESOS CIRUGIA ADULTOS

4.0234.3714.3474.255

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

2007 2008 2009 2010

EGRESOS PEDIATRIA

4.357 4.143 4.1483.593

01.000

2.0003.000

4.0005.000

2007 2008 2009 2010

EGRESOS OBSTETRICIA

3.9064.091 4.0173.787

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

2007 2008 2009 2010

Evolución de losegresoshospitalarios enlos Serviciosmás grandes.

EGRESOS MEDICINA

3.7423.8114.1295.201

01.0002.0003.0004.0005.0006.000

2007 2008 2009 2010

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAINDICE OCUPACIONAL.

8

79,3 80 84,3 82,2

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

2007 2008 2009 2010

Índice Ocupacional

El hospital presenta unimportante índiceocupacional que semantiene estable. Estorepresenta unaimportante carga laboralpara los funcionarios/as.

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAINDICE OCUPACIONAL

9

Estos son losservicios yunidades quepresentan unmayor índiceocupacional.

INDICE OCUPACIONAL

MEDICINA

94,797,096,4

93,3

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

2007 2008 2009 2010

INDICE OCUPACIONAL

TRAUMATOLOGIA

9696,595,797,2

0,020,040,060,080,0

100,0120,0

2007 2008 2009 2.010

INDICE OCUPACIONAL

UROLOGIA

75,5 91,3 91,880,8

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

2007 2008 2009 2010

INDICE OCUPACIONAL

CIRUGIA

94,094,395,190,0

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

2007 2008 2009 2010

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAPROMEDIO DIAS DE ESTADA Y LETALIDAD

10

5 5,1 5,3 5,4

0

2

4

6

2007 2008 2009 2010

PROMEDIO DIAS ESTADA

2,8% 2,6% 2,9%3,3

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

2007 2008 2009 2010

LETALIDAD

En general, los días de estaday la letalidad hospitalariatienden a aumentarlevemente, lo que estádirectamente relacionado, enambos casos, con elenvejecimiento poblacional.

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION CERRADAUSO DE PABELLONES QUIRURGICOS

Se ha mejorado de manera importante la ocupación depabellones, pero la suspensión de I.Q., sigue siendoun problema. Esto nos generó una muy malaevaluación en los Compromisos de Gestión 2010, porlo que estamos trabajando muy intensamente paramejorar esta situación.

11

15,9%17,7%

18,5% 19,4%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

Porcentaje Suspensión

55%52%

57%

70%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

2007 2008 2009 2010

Porcentaje Ocupación

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION ABIERTACONSULTAS A ESPECIALISTAS

Por las razones ya descritasanteriormente, también lasconsultas de especialidadesdisminuyeron casi en un 11por ciento.

12

182.527 189.245 187.344 166.864

0

50.000

100.000

150.000

200.000

2007 2008 2009 2010

CONSULTAS MEDICAS H.H

176.590162.994

187.272

156.218

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

180.000

200.000

Antofagasta Chillan Talcahuano Temuco

COMPARACION CONSULTAS SS

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION ABIERTACONSULTAS A ESPECIALISTAS

Aún con todas las dificultadesvividas, hemos logradodisminuir en númerosabsolutos, las consultasnuevas, perdidas y las altas, loque permite que un mayornúmero de pacientes tenganacceso a la consulta deespecialidades.

13

Consultas 2007 2008 2009 2010

Nuevas 18,7% 34.153 26% 49.203 21 % 39.538 20 % 32.712

Perdidas 16,9 % 30.805 14% 26.841 10 % 19.355 11 % 17.938

Altas 5,5 % 10.096 6,5% 12.216 8 % 15.044 8 % 12.688

LABOR ASISTENCIAL. ATENCION ABIERTARENDIMIENTO PROGRAMACION MEDICA

En este gráfico podemos observar el alto cumplimientode la programación de especialidades médicas, inclusocon cinco especialidades que realizan acciones más alláde lo programado.

14

72%

73%

77%

91%

94%

94%

96%

102%

111%

112%

114%

121%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140%

Pediatria

Otorrino

C. Infantil

Psiquiatria

Obst-Gine

Dermatologia

Cirugia Adulto

Medicina

Oftalmologia

Urologia

Traumatologia

Nefrologia

LABOR ASISTENCIAL. UNIDADES DE APOYOUNIDAD DE EMERGENCIA

La cantidad depersonascategorizadas ha idoen aumento, llegandoel 2010 a un 75 porciento del total depersonas consultantes.Preocupa el altoporcentaje (63%) depacientes C4, personasque no representanconsulta de urgencia,y la que debe serresuelta en el nivelprimario de atenciónen salud.

15

TOTAL ATENCIONES DE URGENCIA

2007 2008 2009 2010

160.063 160.937 160.666 155.923

PERFIL DE PERSONAS CATEGORIZADAS

Gravedad 2007 2008 2009 2010

C 1 469 3.448 2.714 2.107

C 2 429 417 269 337

C 3 20.937 27.288 25.931 40.210

C 4 58.877 56.111 55.564 73.582

TOTAL 80.712 87.264 84.478 116.236

LABOR ASISTENCIAL. UNIDADES DE APOYORENDIMIENTO EN EXÁMENES

Gracias a la normalizacióndel Hospital Las Higuerasestas unidades hanpresentado y presentaránmejoras importantes en suquehacer.

16

Exámenes 2007 2008 2009 2010

Laboratorio 795.883 875.516 931.370 885.171

Imagenológicos 69.748 108.616 105.479 89.889

A. Patológica 51.338 45.082 43.465 34.678

Mamografías 1.638 7.557 10.070 6.519

LABOR ASISTENCIAL. PRESTACIONES VALORADAS.

17

PROGRAMA 2010

META REALIZADO

Reducción Brechas

2.465 3.243

Prestaciones Complejas 1.511 1.511

Auge 1-40 32.676 36.471

Auge 41-65 5.117 5.289

Urgencia 161.625 176.013

Salud Mental 14.592 17.496

Otras valoradas

3.214 10.425

TOTAL 221.200 250.448Total Valoradas

2008 239.737 264.572

2009 257.413 259.110

2010 221.200 250.448

En todas las prestaciones valoradashubo resultados positivos durante elaño 2010. Para ello se invirtió másde 7 mil 600 millones de pesos.

GESTION DE LAS LISTAS DE ESPERACOMPARACION 2009-2010

El establecimiento realiza unintenso trabajo por mantenercontroladas las listas deespera.

18

L.E INT. QUIRURGICAS 2009

Mayor 365 Menor 365 Total

239 64 303

L.E CONSULTAS A ESPECIALISTAS2009

Mayor 120 Menor 120 Total

7.415 1.628 9.043

L.E. INT. QUIRURGICAS 2010

Mayor 365 Menor 365 Total

329 176 505

L.E. CONSULTAS A ESPECIALISTAS2010

Mayor 120 Menor 120 Total

10.053 1.302 11.355

La listas de espera seguiránsiendo una preocupaciónprioritaria, en nuestrasposibilidades de mejoras enel año 2011.

19

PRINCIPALES L.E EN CONSULTAS ESPECIALISTAS 2010

Oftalmología 2.088

Traumatología 1.253

Dermatología 1.054

Gastroenterología 1.034

Otorrino 924

Urología 905

EVOLUCION L.E. CONSULTAS ESPECIALISTAS

L.E 2007 2008 2009 2010

Total 18.689 15.113 9.043 11.355

GESTION DE LAS LISTAS DE ESPERACOMPARACION 2009-2010

PRINCIPALES L.E EN INTERVENCIONES QUIRURGICAS 2010

Traumatológicas 168

Oftalmològicas 156

Otorrino 68

Obstetricia y Ginecología 44

Plásticas y reparadoras 23

Gástricas 15

PROGRAMA GES EN LAS HIGUERASCUMPLIMIENTO GARANTIA DE TRATAMIENTO

El porcentaje de cumplimiento de la Garantía de TratamientoGES en los últimos tres años, es en promedio, de un 95 porciento en el Hospital Las Higueras

20

% Cumplimiento

80%

85%

90%

95%

100%

105%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

%

2008 2009 2010

PROGRAMA GES EN LAS HIGUERASCUMPLIMIENTO DE CONSULTAS.

21

El porcentaje del cumplimiento de consultas GES de los últimostres años, es en promedio, de un 97 por ciento en el Hospital LasHigueras.

Año 2008-2010

75%

80%

85%

90%

95%

100%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

%

2008 2009 2010

El trabajo del Ges en el HospitalLas Higueras ha sido reconocidoa nivel nacional. Como Serviciode Salud, tenemos uno de losmejores rendimientos del paísen Garantías de Oportunidad.

22

Servicio de Salud Nº %

Del Libertador B.OHiggins 10.491 14,3%

Metropolitano Sur 8.583 11,7%

Metropolitano Norte 8.551 11,7%

Metropolitano Occidente 6.664 9,1%

Metropolitano Central 5.643 7,7%

Coquimbo 5.585 7,6%

Vina del Mar Quillota 4.599 6,3%

Valparaíso San Antonio 4.270 5,8%

Araucania Sur 3.560 4,9%

del Maule 3.015 4,1%

Metropolitano Sur Oriente 2.395 3,3%

Iquique 1.885 2,6%

Del Reloncaví 1.581 2,2%

Concepcion 876 1,2%

Magallanes 782 1,1%

Metropolitano Oriente 738 1,0%

Araucania Norte 699 1,0%

Osorno 625 0,9%

Antofagasta 545 0,7%

BioBio 325 0,4%

Chiloe 308 0,4%

Arauco 274 0,4%

Atacama 259 0,4%

Aconcagua 242 0,3%

Nuble 222 0,3%

Aysen 184 0,3%

Valdivia 163 0,2%

Talcahuano 92 0,1%

Arica 42 0,1%

Total General 73.198

GARANTIAS OPORTUNIDAD AL 31 MARZO 2011 -Lista Espera

PROGRAMA GES EN LAS HIGUERASCUMPLIMIENTO GARANTIA DE OPORTUNIDAD

23

GESTION FINANCIERADEUDA HOSPITALARIA

Se ha logrado controlar el nivel de

endeudamiento del Hospital. Manteniendoestricto control sobre los gastos (no se realiza

nada que no sea totalmente necesario) y

aumentando los ingresos por mejoramiento deregistros. A diciembre de 2010 era de 880

millones de pesos.

2.585.847

2.101.930

886.557

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

2008 2009 2010

Deuda Hospitalaria

24

GESTION FINANCIERAGASTOS EN BIENES Y SERVICIOS.

Los gastos en Bienes y Servicios tuvieron una

variación de un 1,4 por ciento negativa. Estoes una disminución del nivel de gastos, a la

que se debe sumar el aumento de los precios

y consumo de fármacos e insumos clínicos.

8.017.3389.736.321 9.600.818

0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

2008 2009 2010

Gastos en Bienes y Servicios

25

GESTION FINANCIERAGASTOS EN RECURSOS HUMANOS

Los gastos del hospital por concepto deremuneración al personal tuvieron unavariación del 9,15 por ciento. Esto estádado por: reajuste de sueldos, mayorgasto en la planta de contratados, ygasto en horas extraordinarias, entreotros.

14.865.41917.195.939

18.770.790

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

2008 2009 2010

Gastos en RR.HH.

26

GESTION FINANCIERAINVERSIONES DEL AÑO 2010

INVERSIONES 2010

Activos No

Financieros531 millones

Proyecto

Normalización15.000 millones

TOTAL (Pesos) 15 mil 531 millones

Durante el año 2010 se ejecutaron

inversiones por un monto quesuperó los 15 mil millones de pesos,

principalmente por Normalización II

Etapa Higueras.

GESTION DE LAS SOLICITUDES CIUDADANASCOMPARACION DE SOLICITUDES RECIBIDAS

27

Durante el año 2010 se recibió un total de mil 321solicitudes ciudadanas, de estas el 75 por ciento sonreclamos.

Solicitudes Ciudadanas

GESTION DE LAS SOLICITUDES CIUDADANASTIPOS DE RECLAMOS

28

RESPUESTA ANTES DE 20 DÍAS

2007 53%

2008 55%

2009 80%

2010 74%

CLASIFICACION 2008 2009 2010

ProcedimientoAdmistrativo 164 384 470

Trato 139 235 214

Tiempo Espera 218 185 120

CompetenciaTécnica 67 97 40

AUGE 22 75 69

Información 21 69 51

Infraestructura 43 36 27

Probidad 13 5 5

Otros 18 11 0

TOTAL 705 1097 996

LABOR PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGOOBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

La continuidad de esta línea detrabajo ha permitido mantenerprestaciones ampliamentevaloradas por los usuarios,potenciando el cuidado del reciénnacido y el apoyo a la familia. Elaño 2009 se entregaron 937ajuares y se realizaron 571talleres entre septiembre ydiciembre.

29

Prestaciones 2010

Entrega ajuares

Taller pre parto

Asistentes taller

2.816 310 585

LABOR PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGOPEDIATRIA

En el Servicio de Pediatría el Programa es ampliamentevalorado por el apoyo que presta a los niños y sus familias,haciendo más llevadera la hospitalización. El total deprestaciones del año 2009 fue de 5.348.

30

PRESTACIONES 2010

Sesioneseducativas

3.544

Intervencionespsicosociales

980

Intervencionesparvularia

1.511

Intervencionesenfermera

736

Total 6.771

TRABAJO JUNTO A LA COMUNIDADCONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS

31

Actualmente existen 99 organizaciones

sociales, territoriales y funcionales,integrantes del Consejo.

Asisten, en promedio, 47 dirigentes a lasAsambleas.

Existe especial preocupación de parte

del Consejo Consultivo de Usuarios y dela Dirección del hospital, por mantener

informados y actualizados a los usuariosen diferentes temáticas del Hospital.

•Situación Gestión Hospitalaria.

•Gestión Oirs año 2009 y 2010.

•Situación Presupuestaria SST.

•Plan de Emergencia H.H

•Hospital Amigo.

•Influenza Humana AH1N1.

•Hospitalización Domiciliaria.

•Satisfacción Usuaria.

TRABAJO JUNTO A LA COMUNIDADAGRUPACION DE VOLUNTARIADOS

32

Central de Sillas de Ruedas y Camilla.

Durante el año 2010 se reciben 3 mil 178solicitudes a la central, cubriendo un 87% de

la demanda usuaria (2.739).

“No corten la Leche”, que se realiza entre losmeses de julio a octubre entregando un total

de 4.092 raciones a embarazadas crónicos yadultos mayores

RCP Básico. Se cuenta con apoyo de

profesionales del SAMU del hospital,capacitando a 95 voluntarias.

Plan de Emergencia del hospital. Se cuenta

con el apoyo profesional de la prevencionistade riesgo del establecimiento.

Celebraciones. Se concretan celebraciones

como Día del Niño, Día de la No Violencia, Díade la Solidaridad con pacientes de asistencia

pública y Fiestas Patrias, entre otras.

TRABAJO JUNTO A LA COMUNIDADAGRUPACION DE VOLUNTARIADOS

33

Las socias de los diversos voluntariados del

hospital realizan un trascendental apoyoespiritual y una amplia labor en apoyo de

nuestros usuarios con menores recursos,

tarea que es ampliamente valorada por lagente y también por el hospital. El año

pasado renovaron la directiva de suagrupación.

EN EL 2010 TUVIMOS IMPORTANTES AVANCESSEGUNDA ETAPA DE LA NORMALIZACION

34

Durante el año 2010 se trasladaron

las primeras unidades al nuevoedificio de Las Higueras (U.

Emergencia, Laboratorio, U.

Imagenología), iniciando así sufuncionamiento. La obra tiene un

avance del 95 por ciento.

Este nuevo edifico implica una

mejora importante en lacalidad de las prestaciones de

distintas unidades,

destacando las áreas críticaso de cuidados intensivos. Se

crean nuevas salas de parto,UCI Pediátrica y Unidad

Coronaria, donde se

contempla la incorporación dela Cirugía Cardiovascular

Híbrida, lo que nos permitirárealizar todo tipo de cirugías,

cardiacas y vasculares

periféricas, entre otras.

EN EL 2010 TUVIMOS IMPORTANTES AVANCESSE INICIO TELEPRESENCIA

35

Se dio la partida oficial a las

prestaciones de Telepresencia,adelanto, único en el país, que

consiste en el funcionamiento de

sitios remotos en los Hospitales LasHigueras, de San Carlos y Linares.

Esta innovación, permite a los

equipos médicos y al paciente, vere interactuar con el médico

especialista, además de poder

incorporar la visualización deexámenes tales como fondo de ojo,

otoscopías, entre otras muchasaplicaciones, que proyectan esta

tecnología como una solución a

nuestras brechas de especialista ylistas de espera.

EN EL 2010 TUVIMOS IMPORTANTES AVANCESINEDITA OPERACION Y NUEVAS ESPERANZAS

36

En la Unidad de Hemodinamia y

Electrofisiología se realizó unaintervención quirúrgica destinada a

implantar en una paciente de 77 años una

prótesis endovascular compleja a fin desuperar un problema de aneurisma de la

aorta. Fue la segunda vez que se realizatal procedimiento en el país y la primera

en un hospital público.

Para superar la discriminación

laboral y social que les afecta, exusuarios del área de Salud Mental

“Luz de Luna”, crearon una

pequeña empresa que les permitamejores perspectivas de vida.

EN EL 2010 TUVIMOS IMPORTANTES AVANCESNUEVAS AMBULANCIAS Y LUDOCARROS

37

El trabajo del Programa Chile Crece

Contigo en Pediatría, se viocomplementado con la llegada de

los Ludocarros, que ayudan a

hacer más llevadera lahospitalización de niños y niñas.

Se repusieron dos ambulancias

de la Base Samu del HospitalLas Higueras. Son de carácter

multifuncional, es decir, pueden

atender emergencias de todotipo, desde lo más simple a

reanimaciones más complejas,según sea el requerimiento.

PÁGINA WEB HOSPITAL LAS HIGUERAS

http://www.hospitallashigueras.cl/

Gracias