7/28/2019 Copia de Planillas Nacional Infantil b y Preinfantil Copa Freskaleche 2013

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EQUIPO : FECHA INSCRIPCION: RAMA: (CADA RAMA Y EQUIPO SEPARADO )

Ruta MltipleNmero Nombre el 75 150 300 600 1000 1,200 3000 3000 2000 60 250 4x75 4x200 Largo Alto Pertiga Bala Pelota Disco Martillo Tetratlon

D M A Documento Seguro Salud DV DV DV DV D V DV V D DV DV DV DV DV DV DV DV DV DV DV DV

NOTA La casilla del N. Favor no llenarla es para asignar nmero de competencia.

ENTRENADOR TEL. CEL. Correo.

DELEGADO TEL. CEL. Correo:

NOTAS:FIRMA ENTRENADOR * UN EQUIPO PODRA INSCRIBIR 4 ATLETAS POR PRUEBA Y LOS MISMOS PARTICIPAN MAXIMO EN 4 PRUEBAS

* EL DEPORTISTA QUE PARTICIPE EN LA PRUEBA MULTIPLE PUEDE INTERVENIR EN UNA (1) ADICIONAL.* LA ORGANIZACION NO SE RESPONSABILIZA POR LOS ACCIDENTES QUE PUEDAN OCURRIR DENTRO O FUERA DEL ESCENARIO,ES OBLIGATORIO ESTAR EN EL ESCENARIO CON SU SEGURO DE SALUDSOLO SE PRESTARAN LOS PRIMEROS AUXILIOS.

FIRMA REPRESENTANTE EQUIPO AL MOMENTO DE PRESENTAR LOS DOCUMENTOS ORIGINALES DEBEN ENTREGAR UNA COPIA DE LA TARJETA DE IDENTIDAD

FEDERACION COLOMBIANA DE ATLETISMO - LIGA SANTANDEREANA DE ATLETISMO

PLANILLA DE INSCRIPCION POR PRUEBAS ATLETISMO CATEGORIA INFANTIL B -FRESKALECHE Nacidos en 2000-2001

NFecha Nacido

22 FESTIVAL DE ATLETISMO INFANTIL "B" COPA FRESKALECHE-INDERBU Agosto 16-17-18 de 2013 Bucaramanga Santander Colombia

Marcha Vallas Relevos Saltos LanzamientosSemifondo

NOMBRE Y APELLIDOS

Velocidad

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FEDERACION COLOMBIANA DE ATLETISMO-LIGA SANTANDEREANA DE ATLETISMO

8. FESTIVAL DE ATLETISMO COPA YOGURCITO-INDERBU (Nacidos 2002-03-04)PLANILLA DE INSCRIPCION POR PRUEBAS DE ATLETISMO CATEGORIA PREINFANTIL COPA YOGURCITO-INDERBU 2013

16-17-18 de Agosto en Bucaramanga-Santander-Colombia

FECHA INSCRIPCION: RAMA:

FONDO LANZAMIENTONmero Nombre el 50 150 50 vallas 4X50 600 1000 1200 LARGO ALTO PELOTA

D M A Documento Seguro Salud D-V D-V D-V D-V D-V D V D-V D-V D-V

NOTA La casilla del N. Favor no llenarla es para asignar nmero de competencia.

ENTRENADOR TEL. CORREO

DELEGADO TEL. CORREO

NOTAS:* UN EQUIPO PODRA INSCRIBIR 4 ATLETAS POR PRUEBA Y LOS MISMOS PARTICIPAN MAXIMO EN 4 PRUEBAS* LA ORGANIZACION NO SE RESPONSABILIZA POR LOS ACCIDENTES QUE PUEDAN OCURRIR DENTRO O FUERA DEL ESCENARIO,ES OBLIGATORIO ESTAR EN EL ESCENARIO CON SU SEGURO DE SALUD

SALTOSVELOCIDAD MARCHA

FIRMA REPRESENTANTE EQUIPO

EQUIPO:

No. NOMBRE Y APELLIDOSFecha Nacido

7/28/2019 Copia de Planillas Nacional Infantil b y Preinfantil Copa Freskaleche 2013

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SOLO SE PRESTARAN LOS PRIMEROS AUXILIOS. AL MOMENTO DE PRESENTAR LOS DOCUMENTOS ORIGINALES DEBEN ENTREGAR UNA COPIA DE LA TARJETA DE IDENTIDAD

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