boletín informativo - medikuaren berria nº31

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Bole ơn Informa Ɵvo Medikuaren Berria nº 31 Junio 2010 Colegio O¿cial de Médicos de Bizkaia Bizkaiko Sendagileen Elkartea Asamblea General del Colegio OĮcial de Médicos de Bizkaia El Colegio OÀcial de Médicos de Bizkaia / Bizkaiko Sendagileen Elkartea celebró el 23 de Marzo la Asamblea General donde se presentó la memoria colegial 2009 SUMARIO PORTADA 1 COMUNICADO OFICIAL 2 ARTÍCULOS DE OPINIÓN 3 y 4 ACTUALIDAD 5 , 8, 9 y 13-15 Asamblea General 2010 6 y 7 II Congreso Profesión Médica 10-12 CONTRAPORTADA 16 El pasado 13 de mayo, enmarcado dentro del VII Foro para la Igualdad 2010 de Emakunde, y bajo el título La Conciliación familiar y laboral en Osakidetza: Buscando Soluciones, diferentes agentes de la sanidad vasca tuvieron la oportunidad de intercambiar ideas y opiniones sobre conciliación en Osakidetza en el World Café organizado por el Colegio. Más información en la PÁGINA 8 Condenado a 6 me- ses de prisión por tra- tar de colegiarse con ơtulos falsos PÁGINA 5 La libertad de pres- cripción y la prescrip- ción por DOE PÁGINA 3 Novedades en el convenio de OSAKIDETZA PÁGINA 9 El Colegio entrega 6000€ a la ONG Matres Mundi PÁGINA 15 Precolegiación para estudiantes de Medicina PÁGINA 11 II Congreso de la Pro- fesión Médica PÁGINAS 10,11 Y 12 Nuevas ayudas para la dependencia y la conciliación de la vida Tu Colegio se preocupa por la Conciliación familiar y laboral Participantes en el World Café I Jornadas de Representantes MIR ---------------------------------------- Conclusiones

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Bole n Informa vo Medikuaren Berria

nº 31Junio 2010

Colegio O cial de Médicos de Bizkaia Bizkaiko Sendagileen Elkartea

Asamblea General del Colegio O cial de Médicos de BizkaiaEl Colegio O cial de Médicos de Bizkaia / Bizkaiko Sendagileen Elkartea celebró el 23 de Marzo la Asamblea General donde se presentó la memoria colegial 2009

SUMARIOPORTADA 1

COMUNICADO OFICIAL 2

ARTÍCULOS DE OPINIÓN 3 y 4

ACTUALIDAD 5 , 8, 9 y 13-15

Asamblea General 2010 6 y 7

II Congreso Profesión Médica 10-12

CONTRAPORTADA 16

El pasado 13 de mayo, enmarcado dentro del VII Foro para la Igualdad 2010 de Emakunde, y bajo el título La Conciliación familiar y laboral en Osakidetza: Buscando Soluciones, diferentes agentes de la sanidad vasca tuvieron la oportunidad de intercambiar ideas y opiniones sobre conciliación en Osakidetza en el World Café organizado por el Colegio. Más información en la PÁGINA 8

Condenado a 6 me-ses de prisión por tra-tar de colegiarse con tulos falsos

PÁGINA 5

La libertad de pres-cripción y la prescrip-ción por DOEPÁGINA 3

Novedades en el convenio de OSAKIDETZA PÁGINA 9

El Colegio entrega 6000€ a la ONG Matres MundiPÁGINA 15

Precolegiación para estudiantes de MedicinaPÁGINA 11

II Congreso de la Pro-fesión MédicaPÁGINAS 10,11 Y 12

Nuevas ayudas para la dependencia y la conciliación de la vida

Tu Colegio se preocupa por la Conciliación familiar y laboral

Participantes en el World Café

I Jornadas de Representantes MIR

----------------------------------------Conclusiones

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Bole n Informa voBole n Informa vo Medikuaren Berria - Nº 31 - Junio 2010 - Bole n Informa vo2

Comunicado O cial

Colegio O cial de Médicos de BizkaiaColegio O cial de Médicos de Bizkaia Bizkaiko Sendagileen Elkartea Colegio O cial de Médicos de Bizkaia

Enviado al diario Deia para su publicación el 11/03/2010

Bilbao, marzo de 2010.- Los primeros días de marzo aparecieron en prensa (DEIA 2, 3, 4 y 5 de marzo) tres artículos y una carta al director, que tenían como pun-to común estar relacionadas con algunos “hechos” y presuntas irregularidades ocurridas durante el proceso de selección de un Jefe de Sección de “Patología Mamaria” del Servicio de Ginecología en el Hospital Universitario de Basurto.

En ellos aparecen los nombres o rma de varios colegiados, se emiten opiniones personales y juicios de valor que cuestionan de manera directa a personas e ins-tituciones, que sólo pueden sembrar malestar entre los profesionales e inquietud, descon anza e inseguridad en la opinión pública y en la sociedad, declaraciones que a este Ilustre Colegio O cial de Médicos de Bizkaia (ICOMBi) le parecen in-admisibles por hacerse totalmente al margen del Código de Ética y Deontología que rige y al que estamos sometidos todos los colegiados.

En estas circunstancias, y sin renunciar a las actuaciones posteriores que proce-dan en caso de responsabilidades derivadas, el ICOMBi, a través del vocal que le representa en dicho proceso de selección, ha recabado toda la información posible en relación a las bases de la convocatoria para velar y dar fe del correcto desarrollo del proceso.

Para nalizar, queremos dejar constancia de que en ningún momento acepta-remos que se ponga en duda la categoría profesional, calidad humana y com-portamiento de los dos compañeros colegiados, primeros perjudicados en esta tesitura, candidatos a ocupar la plaza objeto del concurso, a la que legal y le-gítimamente aspiran, así como tampoco que se siembren sospechas o dudas infundadas sobre la calidad y buen hacer asistencial de los equipos de patología mamaria de nuestros dos mayores hospitales públicos de Bizkaia.

Comunicado O cial en relación al Tribunal para la designación de Jefe de Sección de Patología Mamaria del Hospital de Basurto

Comunicado O cial ante la polémica so-bre el absen smo la-boral en la Ertzaintza Enviado a los medios de co-municación para su publica-ción el 31/03/2010 y publicado en Medicos y Pacientes y Deia entre otros.

Bilbao, marzo de 2010.- Ante las úl-timas informaciones aparecidas en los medios de comunicación en relación al absentismo laboral supuestamente exagerado en la Ertzaintza por baja médica, el Colegio O cial de Médicos de Bizkaia – Bizkaiko Sendagileen Elkartea desea hacer público las si-guientes manifestaciones:

La baja laboral es una prescripción 1. más dentro del proceso terapéuti-co que se le indica al paciente.

El supuestamente elevado porcen-2. taje de bajas laborales no depende de una incorrecta utilización por parte de los médicos sino, proba-blemente, de otros factores que inciden en la salud.

Rechazamos la utilización intere-3. sada de los médicos en alusiones, directas o indirectas, que pueden hacer dudar de su profesionalidad, y que transmiten una mala imagen de los mismos. Imagen que no se corresponde con la realidad, cuan-do somos, según las encuestas, los profesionales mejor valorados por la población.

Nos alegra y satisface la interven-4. ción del Consejero de Sanidad en la que aclara que su departamento no tiene sospecha alguna de que se esté cometiendo fraude por par-te de los médicos en la emisión de bajas laborales.

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Artículo Opinión

La libertad de prescripción y la prescripción por DOEEstos días, desde la Dirección de Far-macia de la Consejería de Sanidad del Gobierno Vasco y desde la Dirección de Asistencia Sanitaria de Osakidetza, se ha tomado una decisión al respecto de sustituir todas las prescripciones de Osabide-AP de 4 medicamentos a su prescripción por principio activo.

Lo primero que hemos constatado es la polaridad que esta medida ha pro-vocado en el colectivo de compañeros de Atención Primaria. Desde los que lo han vivido como una agresión a su au-tonomía y a su libertad de prescripción hasta los que no sólo mani estan su acuerdo con la medida sino que apun-tan que debería haberse extendido a más medicamentos.

Ante esta situación nos ha parecido oportuna una re exión serena que in-tente abarcar varios aspectos en rela-ción a la medida que se ha adoptadoLo que hay que apuntar es que la de-cisión se ha tomado sin la más mínima consulta previa, no sólo a los Colegios Profesionales sino tampoco a los com-pañeros a los que va dirigida de forma especí ca. Se incide una vez más en un estilo que contradice de plano la teórica política de participación de los profesio-nales y de la generación de iniciativas que uyan de “abajo hacia arriba”. Pasó en la reestructuración de los Puntos de Atención Continuada y se repite en esta ocasión.

Intentemos matizar cuestiones: nan-ciación, calidad de los medicamentos genéricos, libertad de prescripción y ra-cionalidad en el gasto.

- En relación a la nanciación, hemos de decir que nada tiene que ver la li-bertad de prescripción por parte del médico con la nanciación de dicha prescripción. A día de hoy existen múl-tiples fármacos que están excluidos de la nanciación pero que el médico pue-de prescribir libremente sin que nadie se plantee cuestiones al respecto. Aún con todo, se debe cumplir la normativa vigente, por lo que no pueden desapa-recer del vademecum de Osakidetza aquellas especialidades farmaceúticas cuya nanciación está aprobada por el Sistema Nacional de Salud.

- La Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medi-camentos y productos sanitarios de ne y exige que un medicamento genérico tenga la misma composición cualitativa y cuantitativa en principios activos, la misma forma farmacéutica y bioequiva-

lencia con el medicamento de referencia (demostrada por estudios adecuados). La Agencia Española del Medicamento garantiza que se cumplan todas estas características, por lo que debemos considerarlos como productos de total garantía, así lo entienden también los profesionales farmaceúticos, cuyo Co-legio O cial de Bizkaia se ha manifes-tado en más de una ocasión en este sentido.

Por otro lado la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, dice:“Las Administraciones sanitarias fomentarán la prescripción de los medi-camentos identi cados por su principio activo en la receta médica”.

- En relación a la libertad de prescrip-ción, hemos de decir que esta se basa en la capacidad del médico de prescri-bir determinada sustancia o producto farmacéutico, no en si tiene que ser de una marca o de otra, salvo excepciones como puedan ser en casos de alergia a determinados excipientes o colorantes, etc. En nuestros hospitales, en la prác-tica interna del hospital, desde hace muchos años se prescribe por DOE, y no por ello los médicos sienten que ha-yan perdido su libertad de prescripción.

- Sobre la racionalidad del gasto, nos remitimos a dos documentos claves y con uyentes en su doctrina: la Decla-ración de la Comisión Central de Deon-tología de la OMC sobre la libertad de prescripción del médico (23 Enero de 1999) y a lo recogido en la Ley 18/1997, de 21 de noviembre, (CA País Vasco), de ejercicio de profesiones tituladas y de colegios y consejos profesionales, en su artículo 9.

La interpretación que del Código Deon-tológico hace la Comisión Central Deon-tológica de la OMC, dice textualmente: “La libertad de prescripción implica

también tener en cuenta los aspectos económicos de las decisiones médicas. Hay un deber deontológico de prescribir con responsabilidad y moderación a la hora de prevenir, diagnosticar y tratar la enfermedad. El médico no puede olvidar que los recursos con que se pagan sus prescripciones no son suyos, sino del paciente o de las instituciones, públicas o privadas, que las toman a su cargo. El médico está por ello particularmente obligado a prescribir con racionalidad y buen sentido económico. Ello excluye la prescripción, a veces incentivada, de productos de baja o nula utilidad tera-peútica o de remedios de precio más elevado cuando su e cacia es idéntica a la de otros de costo inferior” La Ley 18/1997 dice también: “En con-secuencia el médico puede y debe ejercer su libertad de prescripción pero teniendo como guía el mayor bene cio para el paciente, respetando las normas deontológicas al respecto, y teniendo en cuenta su responsabilidad para con la sociedad en el uso de unos recursos que no le son propios sino del paciente o de las instituciones, públicas o priva-das, que las toman a su cargo”.

Conclusiones

El que la libertad de prescripción al • hacerlo por DOE queda salvaguar-dada es una realidad incuestiona-ble.

La Agencia Española del Medica-• mento garantiza que todos los pro-ductos farmaceúticos genéricos su-peran las normas que exige la Ley.

La Administración puede y debe to-• mar medidas para el e ciente uso de los recursos públicos.

Los médicos estamos obligados • por nuestro código deontológico a prescribir con racionalidad y buen sentido económico.

Se debe cumplir la normativa legal • vigente en relación al Vademécum aprobado por el Sistema Nacional de Salud.

La Administración debe implicarse • a la hora de explicar sus decisiones a la ciudadanía y no delegar esta labor en los profesionales con los que no ha contado en una fase pre-via.

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Artículo de Opinión

Bole n Informa voBole n Informa vo Medikuaren Berria - Nº 31 - Junio 2010 - Bole n Informa voColegio O cial de Médicos de BizkaiaColegio O cial de Médicos de Bizkaia Bizkaiko Sendagileen Elkartea Colegio O cial de Médicos de Bizkaia

Los médicos sabemos que el enfermo cuando acude al médico está en una situación de inferioridad de salud. Tie-ne miedo a lo que le pueda ocurrir en adelante. Siendo consciente de esto nuestra buena práctica médica no solo se debe orientar a resolver su proble-ma de salud, sino que ha de tener pre-sente todo aquello que emocionalmen-te rodee a su problema físico.

Situación distinta suele ser cuando el médico va al médico porque está en-fermo. Entonces es un enfermo ilus-trado que pone en un aprieto al colega que actúa como médico. En ocasiones, esta circunstancia puede hacer que el médico que atiende al enfermo-médico trate con mucho sesgo porque da por hecho que éste ya conoce lo que le ocurre. Es habitual que le diga: “toma cualquier antin amatorio si tienes do-lor”, sin decirle cuál. Le deja a su cri-terio que elija el que crea conveniente. “si quieres te haces unas radiografías”. Es decir, le deja que el enfermo-médico actúe ahora de médico. Esta situación es bastante habitual.

Pero cuando ese enfermo-médico ha dejado ya de ejercer la profesión hace ya unos años, ni siquiera se le trata como a cualquier enfermo. No es in-frecuente que sienta que aquella pro-fesión que eligió hace unos años por vocación y que la vivió también con vo-cación, ha cambiado. Ahora, cuando lo necesita porque está enfermo es aten-dido por otros colegas, a los que tal vez haya ayudando en su formación, y se siente como un número de asegurado más. Él no solicita preferencia alguna, pero sí lo que él ofreció a los enfermos, escucha, compasión, amabilidad, ade-más de ciencia y buen hacer.

La relación médico enfermo es la he-rramienta que el médico tiene para po-der administrar su saber. Es importante que podamos contribuir a que esta pro-fesión de médico no se deshumanice, y menos, a expensas de una hipertec-ni cación burocrática de la Medicina.

Desde nuestro Colegio Profesional qui-siéramos que los futuros médicos sean bien acogidos por los ya profesionales,

que todos nos llevemos bien como dice nuestro actual Código de Ética y Deon-tología médica en su capítulo XI, sobre la Relaciones de los Médicos entre sí y con otros profesionales sanitarios, en su art. 31.1: “La confraternidad entre los médicos es un deber primordial y sobre ella sólo tienen preferencia los derechos del paciente”, así como en su art. 31.2: “Los médicos deben tra-tarse entre sí con la debida deferencia, respeto y lealtad, sea cual fuere la rela-ción jerárquica existente entre ellos…” y que cuando dejemos de ejercer esta noble profesión, aunque seguiremos siendo médicos, no se nos arrincone con el desprecio y, sobre todo, por nuestros propios colegas cuando este-mos enfermos.

La reforma de los PAC (Punto de Atención Con nuada)

Estamos asistiendo, estos días, a un aluvión de titulares y opiniones en re-lación a la reorganización de la asis-tencia sanitaria extrahospitalaria en los nes de semana.

Sorprende que la medida se etiquete de novedosa cuando ya fue plantea-da una iniciativa similar por la anterior Consejería en Marzo de 2009 y que fue retirada ante voces discrepantes en un periodo claramente preelectoral.

En esta ocasión la actual Consejería vuelve a replantear una reforma de esta asistencia con la diferencia de que los partidos han invertido sus roles en la actualidad.

La necesidad de una reorganización de la atención extrahospitalaria, no sólo los nes de semana en los puntos de atención continuada, es sentida por todos como inevitable a n de que la capacidad resolutiva de estos puntos se vea potenciada y de esta forma dis-minuya la problemática y presión asis-tencial de las urgencias hospitalarias.

En este sentido parece que las refor-mas que se han planteado han avan-zado de una forma tímida ya que sólo se ha articulado la posibilidad de dis-poner de puntos de radiología en es-tos ámbitos y quedando pendiente una reforma en profundidad en el sentido anteriormente apuntado.

Por otro lado, las cifras de usuarios atendidos en ciertos puntos PAC, junto a la situación de crisis económica que nos toca vivir, ponen sobre la mesa la necesidad de un replanteamiento más e ciente de los recursos de que se dis-ponen.

Lo que ha sorprendido es que este planteamiento, en principio necesario y ambicioso, se formule y planteé con fechas de ejecución preconcebidas y echando en falta la implicación y cola-boración participativa de los profesio-nales inmersos en esta reforma a los que se llama a participar cuando el modelo ya se encuentra per lado y los plazos para su ejecución difícilmente son modi cables.

Como hemos mencionado anterior-mente, la reforma en profundidad de estos puntos de atención en aras a aumentar su capacidad resolutiva y en consecuencia descargar de la presión asistencial a las urgencias hospitala-rias, creemos que es aún una asigna-tura pendiente que se debe de plan-tear con calma, contando con todos los grupos de interés afectados y con un único objetivo que es dar soluciones sostenibles a nuestro sistema sanitario y responder a las necesidades de la población.

Cuando el médico va al médico

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Actualidad

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El Colegio detectó y denunció a O.P.L. por intentar colegiarse presentando titulaciones de médico fal-si cadas. En el primer trimestre de este año 2010, los Tribunales de Bilbao, han condenado a O.P.L. a 6 meses de cárcel y a el pago de 1800€, como autor responsable de un delito de falsedad en do-cumento o cial en su modalidad de uso.

A nales de diciembre de 2006, O.P.L. acudió a cole-giarse al Colegio O cial de Médicos de Bizkaia, con titulación obtenida en Japón y de la que sólo traía el certi cado de convalidación de títulos expedido por el

Ministerio de Educación en Madrid. Los supuestos títulos eran el de Licenciado en Medicina y Cirugía, el de especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica y el de especialista en Rehabilitación y Medicina Física.

Al personal del colegio en su rutina de comprobación de la documentación reque-rida para la colegiación, le llamó la atención la clave numérica de los títulos pre-sentados por O.P.L. Ante la duda y como en otras ocasiones se puso en contacto con el Ministerio de Educación, para realizar las comprobaciones oportunas. El 12 de Febrero de 2007 el Ministerio envío un escrito al Colegio donde aseguraba que la certi cación era falsa.

Una vez con rmada la falsedad de los títulos, el 16 de Febrero de 2007 el Colegio, por medio de su Director General, interpuso la denuncia en el Juzgado de Guardia de Bilbao por presunto delito de falsedad en documentos o ciales y se personó como acusación particular.

Simultáneamente se informó a la Organización Médica Colegial, la cual lo co-municó a todos los colegios provinciales, y resultó que O.P.L. también estaba intentando colegiarse en el Colegio de La Rioja con los mismos títulos falsos, por lo que, a día de hoy, tiene otro proceso penal pendiente.

El 11 de Marzo de 2010 se celebró en Bilbao el juicio oral y la sentencia conde-natoria se dictó el mismo día, y es rme. En ella se le condena como autor res-ponsable de un delito de falsedad en documento o cial en su modalidad de uso a 6 meses de prisión, inhabilitación especial para el derecho de sufragio pasivo durante el tiempo de la condena y multa de 1800€ así como el abono de las cos-tas procesales incluidas en la Acusación Particular.

El Colegio como garanteLa realidad es que el intento de fraude ha existido y existirá siempre, y es por ello que ahora más que nunca, cuando la sociedad demanda de nuestra profesión una orientación decidida hacia la responsabilidad social y por ende a la protección de los pacientes, la labor preventiva que ejerce nuestra organización se antoja más importante y decisiva para el mayor prestigio de una profesión que desde siempre ha sido uno de los pilares fundamentales de nuestra sociedad.

Casos similares de falsi cación de títulos se han producido en otras comuni-dades, como es el caso de Andalucía donde la colegiación es voluntaria para aquellos médicos que trabajen sólo para la administración pública. En efecto, entre los años 2005 y 2009, un falso pediatra, al cual la administración pública andaluza empleó sin requerirle la colegiación, estuvo trabajando para la misma en diferentes provincias de la comunidad, hasta que ciertas actuaciones de este falso facultativo levantaron sospechas entre sus propios compañeros y éstos le denunciaron.

Es evidente que a todos se nos puede escapar una falsi cación, pero la mera existencia de una organización profesional como la nuestra, entre otras cosas, encargada de que quienes ejerzan la profesión lo hagan en condiciones, supone una suma más de garantías. Hoy por hoy, como queda patente con la condena de O.P.L., el Colegio O cial de Médicos de Bizkaia como garante de la profesión que es, trabaja para que este tipo de situaciones no se den y para ello realiza una labor preventiva de control de prácticas que pueden ser no sólo fraudulentas sino suponer un grave riesgo para la salud de la población.

Condenado a 6 meses de prisión por uso de tulos falsos para su colegiación

Novedades Régimen AMF-ATTras más de 10 años de demora, en el Boletín O cial del Estado de 25 de Mayo de 2010 se ha publicado el Real Decreto 565/2010, de 7 de Mayo. Esta norma tiene gran importancia para los afectados por la extinción del régimen de AMF-AT de Previsión Sanitaria Na-cional (PSN).Es oportuno recordar que en su día la Ley de Presupuestos Generales del Estado de 1999 para el año 2000, canceló el régimen referido, anuncian-do un reglamento posterior que se iba a dictar en el plazo de 6 meses. Pues bien, ese reglamento se acaba de dic-tar ahora, pasados más de 10 años de su anuncio, y cuando la mayoría de la gente ya tiene sus derechos jados y concedidos por los tribunales.Lo primero que hay que decir es que ese retraso de 10 años va a crear pro-blemas, uno de ellos es establecer ahora nuevos efectos económicos desde el 1 de Enero de 2000.Resumidamente y simpli cando pode-mos decir que el Real Decreto distin-gue, dentro de los médicos que coti-zaban al régimen de AMF-AT de PSN, por un lado a los que trabajaban en régimen laboral, y por otro a los que lo hacían sin contrato laboral. Esta distinción es, de entrada, totalmente arbitraria y no se entiende el motivo de la misma.A los laborales los incluye en el sis-tema de pensiones de la Seguridad Social, con sus topes legales, lo que nos parece una ilegalidad porque an-tes podían cobrar la pensión de PSN aparte de la de la SS y por encima del tope de aquella.A los que no trabajaron en régimen laboral les otorga derecho a cobrar una cantidad única a tanto alzado, cantidad que es escasa y totalmente arbitraria. En uno y otro caso, además, se les descontará de ello todo lo que ya hu-bieran percibido de PSN, incluso por sentencia judicial.

La Asesoría Jurídica del Colegio está estudiando en profundidad este tema, y en cuanto tenga re-cabada toda la información, se pondrá en contacto con todos los afectados.

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Asamblea General 2010

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23 de Marzo de 2010

Asamblea General del Colegio O cial de Médicos de Bizkaia

El Colegio O cial de Médicos de Bizkaia / Bizkaiko Sendagileen Elkartea celebró el 23 de Marzo la Asamblea General donde se presentó la Memoria Colegial 2009.

El texto que podéis encontrar bajo estas líneas, es el discurso que el Presidente del Colegio, el Dr. Cosme Naveda expuso ante los colegiados que asistieron al evento.

El año 2009 ha estado marcado por tres acontecimientos clave:

La renovación de la Junta Directiva del ICOMBI tras la • convocatoria de elecciones en el mes de Febrero. Agra-decer a todos los colegiados la con anza depositada en la gestión de esta Junta Directiva

Las Elecciones Generales al Parlamento Vasco que han • supuesto un cambio de Consejero, D. Rafael Bengoa, y ha establecido un nuevo escenario de relaciones y de proyectos. En principio, ha supuesto una mayor recepti-vidad a los planteamientos, propuestas y tesis del Cole-gio. Habrá que esperar para valorar el desarrollo de los mismos en el tiempo.

La promulgación de la Ley Ómnibus. Va a condicionar • la estrategia del Colegio como institución, marcando un antes y un después de la estructura colegial, referente a lo que supone en los aspectos organizativos (ventanilla única), como de orientación primordial al usuario (co-legiado y ciudadano), como por la posible colegiación voluntaria que derive de la misma. Lo cierto es que con la evolución seguida por el Colegio en los últimos años, prácticamente, cumplimos en este momento con la ma-yor parte de la losofía y las obligaciones que conlleva su aplicación. El resto estamos en fase de desarrollo.

ACTIVIDAD POR AREAS COLEGIALES

ÁREA COLEGIO

Desarrollo de formas estructuradas de gestión implantando el sistema de las 5 S entre los trabajadores del Colegio, que entiendo que ha mejorado signi cativamente la e ciencia de su trabajo día a día como la atención personalizada a los colegiados.

Implantación de la nueva base de datos colegial que incor-pora sustanciales novedades. Entre ellas podemos desta-car: el módulo de facturación integral (recibos colegiales, facturación de cursos y recetas, control de impagados, etc.), el módulo de Recetas, desde donde se realizan y controlan los pedidos de recetas privadas de los colegiados y, sobre todo, un apartado para gestión documental donde archiva-mos escaneada cualquier documentación aportada o referi-da a cada colegiado.

Implantación de nitiva del plan de prevención de riesgos la-

borales. Instalación de nitiva del sistema integrado contra incendios, que agrupa a todas las plantas propiedad del co-legio centralizando el sistema de detección en una centralita en la primera planta. Se ha creado de nitivamente el equipo de intervención de emergencias entre los empleados y se han realizado dos simulacros de evacuación por incendio.

Acciones en torno a la OPE-AP:Puesta en marcha de la Herramienta informática. Si • bien se reconoció el gran esfuerzo realizado por el Co-legio y todos los compañeros que aportaron sus suge-rencias (muchos), asumimos el error que cometimos al comunicar la eliminación de una batería de preguntas de las cuales una se incluyó nalmente en el examen.

Puesta a disposición de 6 autobuses que desplazaron • a 320 colegiados de Bilbao a Donostia para acudir al examen.

Registros:Este años hemos elaborado y puesto en marcha los regis-tros de

Censo de los MESTOS•

Registro Objeción de Conciencia•

Gripe A: Si bien, la temida pandemia no ha sido para tanto, ni mucho menos,

Se ha colaborado con la Administración Sanitaria en la • elaboración y difusión de una respuesta informativa en forma de folletos informativos a la población general y en la web.

Hay que agradecer la disposición mostrada por los • compañeros jubilados ante la solicitud que les hici-mos, a petición de la Dirección de Salud Pública, para colaborar en el hipotético control de la epidemia de gri-pe. Afortunadamente, al nal no se ha necesitado su colaboración. De todas formas, muchas gracias.

Premios: Premio Favoritos en la red II Edición. Se premia a los • profesionales y los pacientes que contribuyen a mejo-rar las TIC. La página web del ICOMBI fue reconocida en el apartado de Colegios de Médicos.

Finalista Premios Esteve en su III edición por la inno-• vación y aportación del Tribunal de Arbitraje ICOMBi.

Informe de Presidencia

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Asamblea General 2010

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ÁREA TECNOLÓGICA

Este año hemos a anzado la seguridad de nuestros siste-mas informáticos, instalando un segundo servidor redundan-te en la 4ª planta, que permite que en caso de caída o mal funcionamiento del servidor principal, el secundario (copia exacta del primero), entre en funcionamiento de manera in-mediata, evitando así los trastornos que nos produce hoy en día la imposibilidad de utilizar los equipos informáticos.

ÁREA DE LA FUNDACIÓN DE ESTUDIOS SANITARIOS

Ya está operativa la nueva web de la Fundación

Aunque la labor de consolidación es un hecho y se mantie-nen el número de actividades formativas y el de asistentes a las mismas.

ÁREA DE COMUNICACIÓN

Se materializa el desarrollo del área de comunicación bajo la dirección de su responsable.

Se ha presentado un completo y exhaustivo dossier sobre las actividades del ICOMBi a la nueva Consejería de Sa-nidad en el que se recogen las memorias de las diferentes áreas del Colegio.

Se han trasformado las Memorias Colegiales a un formato más visual que tendrá su continuidad este año y en los su-cesivos.

Se ha mejorado en el diseño visual de muchos de los ele-mentos de comunicación del colegio: mensajes de correo a los colegiados, página web, boletín informativo.

Trabajo de preparación, recopilación de información y ase-soramiento al Presidente cuando se plantean actos sociales y entrevistas ante los diversos medios de comunicación.

ÁREA SOCIAL

Cena anual de Jubilados que este año ha presentado nove-dades en su diseño y con una respuesta muy positiva. Se ha incluido a los alumnos de Aula MIR que fueron becados a nivel nacional, con mejores resultados en su desarrollo. Se contó con la presencia del Consejero y otras personalidades del mundo sanitario de nuestra provincia.

El viaje colegial. En el 2009 a Canadá. Las impresiones de los participantes son magní cas, por lo que invitamos a su-marse a esta iniciativa.

La Marcha Cicloturista. Como todos los años, una actividad repleta de sensaciones agradables para todos los partici-pantes y para los organizadores.

Promoción de la participación del equipo del ICOMBi en el Campeonato de España de ciclismo de Colegios de Médi-cos.

Promoción del equipo de fútbol del ICOMBi en el Torneo In-tercolegial de Fútbol de Colegios de Médicos.

AulaMIR.com

Se consolida el proyecto y se ha conseguido articular sin traumas un recambio en los coordinadores docentes de los cursos garantizando la continuidad y viabilidad del mismo.

CMPV. (Consejo de Médicos del País Vasco)

Corresponde al Colegio de Bizkaia, por turno rotatorio, la Presidencia y la Secretaría del mismo para los próximos 2 años.

PAIME. (Programa de Atención Integral al Médico Enfermo)

Como consecuencia del crecimiento de la atención dispen-sada se ha planteado una reestructuración de su funciona-miento, para facilitar la accesibilidad al mismo y hacerlo más operativo.

La nueva Consejería ha sido muy receptiva y positiva a acti-vidad y objetivos del PAIME, por lo que seguiremos contan-do con su colaboración en su desarrollo.

Incorporación del PAIME-CAV a la estructura de un grupo coordinador de todos los PAIMEs en la OMC.

CONVENIOS CON ENTIDADES

Durante el año 2009 se han realizado los siguientes conve-nios: Osatzen, para colaboración en actividades formativas.

Unidad de Investigación de Atención Primaria

PROYECTOS 2010

Adaptación de los estatutos a la nueva ley Ómnibus y las Sociedades Profesionales

La ventanilla única.•

Progresar en acciones de acreditación con el objetivo • de ofertar a los colegiados re-acreditación periódica, voluntaria, de que mantiene formación continuada en su especialidad, según baremos a desarrollar en cola-boración con las Sociedades Cientí cas

La puesta en funcionamiento efectiva de la Colegia-• ción On-line. (Ya en funcionamiento)

• El Foro de los Colegios Profesionales. (Ya constitui-• do)

La Pre-colegiación.•

Desarrollo de la formación on-line.•

Finalización y difusión de la Guía de Servicios Cole-• giales.

El Consejo Social.•

Para nalizar tengo que felicitar y agradecer la impres-cindible y magní ca colaboración de todos mis compa-ñeros de la Junta Directiva, sin cuyo empeño y concurso no sería posible la buena marcha de nuestro Colegio. Así mismo tengo la obligación moral de reconocer y agradecer el trabajo desarrollado por el resto del perso-nal del Colegio: directores de sección y administrativos, por la progresiva y palpable mejora de su actitud y de su aptitud.

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Actualidad

Bole n Informa voBole n Informa vo Medikuaren Berria - Nº 31 - Junio 2010 - Bole n Informa voColegio O cial de Médicos de BizkaiaColegio O cial de Médicos de Bizkaia Bizkaiko Sendagileen Elkartea Colegio O cial de Médicos de Bizkaia

El pasado 13 de mayo, enmarcado dentro del VII Foro para la Igualdad 2010 de Emakunde, y bajo el título La Conciliación familiar y laboral en Osakidetza: Buscando Soluciones, di-ferentes agentes de la sanidad vasca tuvieron la oportunidad de intercambiar ideas y opiniones sobre conciliación en Osakidetza en el World Café organiza-do por el Colegio.

El World Café, es una dinámica de in-tercambio de ideas, con el objetivo de extraer un mayor conocimiento común sobre un tema elegido previamente, en este caso la Conciliación Laboral y Fa-miliar en Osakidetza.

Alrededor de 50 participantes, entre diferentes trabajadores de Osakidet-za, sindicatos, Osalan y Emakunde... tuvieron la oportunidad de compartir pareceres sobre conciliación.

Tras una intervención inicial de D. Es-teban Ruiz, Director de Recursos Hu-manos de Osakidetza, que sirvió como punto de partida y en la que se expuso el tema en cuestión, los participantes se reunieron en mesas rotatorias, al-rededor de un café, y en un ambiente distendido dialogaron sobre el mismo.

Desde la organización del World Café y en relación con la ponencia de D. Es-teban Ruiz se plantearon 4 temas/pre-guntas para la conversación, que se fueron tratando en las diversas mesas de manera rotatoria.

Los temas/preguntas sobre las que se dialogó fueron:

La TURNICIDAD vs FLEXIBILI-1. DAD vs MOVILIDAD: ¿Es factible crear / facilitar opciones y esce-narios más exibles que permi-tan mejorar la conciliación?,

las POLITICAS DE IMPLANTA-2. CIÓN, ¿In uye en la implemen-tación de los planes de concilia-ción?,

el ESTADO ACTUAL, las reduc-3. ciones de jornada, permisos sin sueldo, ausencias “consenti-das”.… ¿Son posibles otras al-ternativas menos onerosas?

la CONCILIACIÓN FAMILIAR Y 4. LABORAL propiamente dicha, ¿Dónde reside el verdadero pro-blema de la conciliación? ¿Es una cuestión de género? ¿Es una falta de entramado social? ¿Es considerado como un pro-blema o “es una moda”?

Finalizada la etapa de diálogo, se rea-lizó una puesta en común de todas las ideas aportadas, creando un mapa de las mismas. De las que podemos des-tacar:

que la Conciliación es un proble-1. ma social, donde es necesario la corresponsabilidad y que por lo tanto la familia no es igual a fe-menino,

que la vida es diurna y con un 2. mayor exibilidad, con turnos ra-cionales, teletrabajo... se facilita-ría esa conciliación,

otras soluciones: los bancos de 3. tiempo, las Guarderías, los Cen-tros de día,

la reducción de Jornada, sin 4. perdida de derechos laborales y económicos. Que la reducción de jornada no es igual absentismo

la importancia del rol directivo: 5. estilos de dirección VS concilia-ción

Tu Colegio se preocupa por la Conciliación familiar y laboralWorld Café

World Cafe: La Conciliación familiar y laboral en Osakidetza: Buscando Soluciones

D. Esteban Ruiz, Dr. Naveda y Dr. Atxutegi

Participantes en el World Café

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Actualidad

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En fecha 3 de febrero de 2.010 se ha dictado una Orden de la Consejera de Justicia y Administración Pública, por la que se mejora el Acuerdo Regulador de las Condiciones de Trabajo del Personald e Osakidetza.

Los puntos sutanciales de tal mejora consisten en:

MEDIDAS DE MEJORA DE EMPLEO Se adoptan una serie de medidas a concretar en cada mesa sectorial encaminadas a:

Realizar concurso de traslados que afecten a la totali-1. dad de las plazas vacantes.Consolidación empleo temporal de carácter estructural. 2. Se prevé unas 2.000 plazas (1.100 en el año 2010 y 900 en el 2.011)Estabilidad de plantilla.3. No amortización de plazas.4. Convocatoria de ofertas públicas de empleo. Para Osa-5. kidetza 3.900 plazas ( 1.300 en el año 2010, 1.300 en el año 2011 y 1.300 en el año 2.012) más 1.800 plazas vegetativas. También se comprometen atender con medios propios 6. los servicios sanitarios, sin externalización de los mis-mo, revisando los contratos existentes en la actuali-dad.

HOMOGENEIZACIÓN DE LOS PERMISOSLos permisos reconocidos en este artículo entran en vigor en dos momentos distintos:

Con efectos a 1 de enero de 2.010 se reconocen los 1. siguientes permisos:

Por lactancia: una hora por hijo/a menos de 12 me-• ses.Por paternidad: 21 días naturales, garantizando el • 100% de la retribución. Por enfermedad grave de parientes de primer gra-• do: reducción de jornada de hasta el 50% en un pla-zo máximo de un mes. Por bautizos y comuniones: el mismo día. • Por asuntos propios: 4 meses cada 2 años. • Por asuntos propios colaboración con ONG: 2 años • cada 5, siendo el período mínimo de disfrute el de 3 meses.

Con efectos a 1 de enero de 2.011 se reconocen los 2. siguientes permisos:

Por parto: 18 semanas ininterrumpidas (20 sema-• nas en parto múltiple o discapacidad del niño). Se garantiza el 100% de las retribuciones. Por adopción o acogimiento: 18 semanas ininterrum-• pidas. Se garantiza el 100% de las retribuciones.

Según el párrafo 4º estos permisos se incorporarán a los respectivos acuerdos y convenios, y se respetarán los con-dicionantes de su aplicación.

Es decir, estos permisos se añaden a los ya existentes en el Decreto 235/2007, por el que se aprueba el Acuerdo Regu-lador de las Condiciones de Trabajo del Personal de Osa-kidetza.

MEDIDAS CONTRA EL ACOSO LABORAL, SEXUAL Y VIOLENCIA DE GENERO Se impulsaran planes de igualdad de trato entre hombres y mujeres y se reconoce a las empleadas públicas víctimas de violencia de género:

Derecho a reducción de jornada y de retribución duran-1. te el tiempo que dure la orden de protecciónReordenación del tiempo de trabajo 2. Las faltas de trabajo por este motivo estarán justi ca-3. das Traslado del centro de trabajo4. Excedencia sin haber cumplido el tiempo mínimo para 5. ello, y sin que sea de aplicación los plazos de perma-nencia en la misma. Durante los 6 primeros meses de excedencia tiene derecho a reserva del puesto de tra-bajo y se les computa ese período a efectos de trienios, ascensos y derechos pasivos

PLAN DE EUSKALDUNIZACIÓN En las Ofertas Públicas de Empleo pactadas en este acuer-do el conocimiento del euskera como mérito o como requisi-to indispensable se decidirá en cada mesa sectorial.

Novedades en el convenio de OSAKIDETZA Novedades

dispo

nible

Ya

en tu

Colegio

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II. Congreso de la Profesión Médica

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Los pasados 16 y 17 de abril, se dieron cita en Madrid, en torno al II Congreso de la Profesión Médica cerca de 500 profesionales médicos pertenecientes a la estructura interna de la Organización Médica Colegial. Una comitiva del

Colegio O cial de Médicos de Bizkaia participó en el Congreso.

Tanto el Presidente el Dr. Naveda como el Dr. Batiz, Presidente de la Comisión Deontológica del Colegio tuvieron presencia en dos de las diferentes mesas de debate que se dieron. Cabe destacar, la participación del Dr. Naveda

en la gura de discusor en la mesa de debate: “La medicina y las otras profesiones sanitarias” y de la que transcri-bimos su intervención.

II. Congreso de la Profesión Médica

CONCEPTO SOCIAL DE LA ATENCION SANITARIA

La sociedad evoluciona con el tiem-po y cambia su forma de percibir las situaciones, cambian sus expectativas y cambian sus exigencias. La atención sanitaria no es ajena a este proceso, todo lo contrario, toda vez que la sa-lud y el bienestar es, probablemente, el bien más preciado que tenemos las personas.

En este sentido, los ciudadanos esperan que la Atención Médica “tradi-cional” evolucione hacia una Atención Sanitaria global integral, integrada, continua y compartida con el resto de las Profesiones Sanitarias.

Más aún, ya hoy en día, se percibe como imprescindible una orientación hacia un modelo de corte Socio-Sani-tario.

Esta Atención Sanitaria global, nos obliga a desarrollar una nueva visión y un modelo más transversal de la Asis-tencia Sanitaria.

LA ASISTENCIA SANITARIA GLOBAL IN-TEGRADA

Debe tener como objetivo la mejora continua de la atención al ciudadano, desde la e cacia y la e ciencia del en-granaje de todos los profesionales sa-nitarios implicados.

Partiendo de la base de que la Aten-ción Médica es el eje y pivote sobre el que se van a soportar las decisiones que se tomen a lo largo de todo el proceso asistencial, la Asistencia Sanitaria debe basarse inevitablemente en el respeto mutuo interprofesional, en la clara de-limitación de funciones y competencias y en el aprovechamiento simbiótico de las habilidades propias de cada Profe-sión Sanitaria.

La aplicación de este modelo hace necesario huir de planteamientos ge-neradores de con ictos de intereses corporativos, que puedan dar lugar a situaciones de confrontación. Aún así, parece lógico plantear que la discre-pancia puntual clínica entre distintos profesionales debe ser resuelta por el

mayor y más global criterio clínico del médico.

Con la aplicación coherente de este modelo, la autoridad sanitaria y la com-petencia profesional del médico no se van a ver mermadas. El médico va a seguir siendo el eje y el referente en el proceso de atención al paciente, y se debe esforzar en proyectar en su en-torno una autoridad moral, ganada en base a su per l personal y sus conoci-mientos y habilidades técnicas.

LA “PRESCRIPCION DE ENFERMERIA”Se trata, probablemente, del asunto

que más controversia ha suscitado en los últimos tiempos en el mundo sani-tario español.

¿Es una amenaza para el paciente? ¿Es una amenaza para el sistema sani-tario? ¿Es una amenaza para el médi-co? ¿Debemos los médicos oponernos frontalmente y de forma radical a ella?

Estimo que no. De hecho, ¿no se hace “de facto” actualmente sin el con-trol y sin las garantías adecuadas?

La Medicina y las otras profesiones sanitarias Discusor: Cosme Naveda Pomposo. Pte Colegio O cial de Médicos de Bizkaia

Mesa de Debate: La Medicina y las otras profesiones sanitarias

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II. Congreso de la Profesión Médica

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Lo que es necesario es delimitar qué, en que casos, cómo y cuándo.

¿Es contraproducente que una en-fermera “motu proprio” trate una pedi-culosis, o utilice un enema en una im-pactación fecal, o trate una úlcera por presión no complicada?

¿Es contraproducente que una en-fermera de forma colaborativa con el médico, e individualmente a un pacien-te concreto, le dosi que analgésicos en función del dolor, o le controle y regule los broncodilatadores inhalados?

¿Es contraproducente que una en-fermera, siguiendo protocolos standa-rizados, proporcione analgésicos ini-cialmente a un politraumatizado, o que administre adrenalina en una reacción ana láctica grave?

Personalmente, estimo que no. Pero puede ser una buena herramien-

ta en la articulación de la estrategia de continuidad de cuidados del paciente o en situaciones especiales.

Pero sí considero imprescindible que toda actuación quede re ejada en la Historia Clínica del paciente y de que en esa entelequia llamada “orden de dispensación” (personalmente no le veo la diferencia con una receta) que-den re ejadas la fecha, el sello y la r-ma, asumiendo así la responsabilidad de ese acto.

En resumen, la prescripción de enfer-mería:

• No supone una amenaza.• Debe responsabilizarse• Registro en Hª clínica• Identi cación fehacienteen la “orden de dispensación”• Debe delimitarse: qué, en que ca-sos, cómo y cuándo

CONCLUSION FINAL

Tender hacia un modelo más trasver-sal, de mayor interacción profesional, con una de nición clara de competen-cias, en el que el médico continúa sien-do el pivote de una asistencia sanitaria orientada al ciudadano.

Los médicos utilizan cada vez más el sopor-te electrónico aunque aún es pronto para abandonar de nitivamente el papel, según se desprende de las conclusiones a las que se llegaron en la Asamblea de Responsables de Comunicación de los Colegios de Médicos (RESCOMED), celebrada en el marco del II Congreso de la Profesión Médica

Madrid, 17 de abril 2010.- Responsables de Comunicación de los Colegios de Médicos de España (RESCOMED) han analizado la situa-ción actual y futura de los medios de difusión y publicaciones o ciales de los Colegios de Mé-dicos en soporte papel y su convivencia con el digital. Concretamente, re exionaron acerca del futuro de las revistas y periódicos que editan las organizaciones colegiales y que son el órgano principal de difusión con sus médicos colegiados, destinados a más de 200.000 en todo el territorio nacional.

El debate se celebró en el transcurso de una Asamblea General que organizaron en el marco del II Congreso de la Profesión Médica, que tuvo lugar en Madrid, entre los días 16 y 17 de abril.

Debido al proceso de transformación en el que se encuentran actualmente los soportes de infor-

mación colegial, la veintena de responsables de Comunicación de los Colegios de médicos que participaron en este evento pusieron sobre la mesa los pros y contras que depara el futuro del soporte informativo impreso y su convivencia con las nuevas tecnologías de la información. En este sentido, una de las ventajas más destacadas del soporte digital frente al papel es el ahorro en cos-tes con respecto a la difusión impresa.

Así, la principal conclusión extraída de la última reunión de RESCOMED es que todavía es nece-saria la permanencia del papel a la hora de difun-dir las noticias que se generan en los colegios de médicos, aunque reconocen que la adaptación a los nuevos tiempos y las tecnologías emergentes requiere combinar la difusión también en soporte digital.

Experiencias de distinta índoleSegún se desprende de diversos ejemplos que se pusieron de mani esto durante el encuentro, los médicos utilizan cada vez más el soporte electró-nico aunque aún es pronto para abandonar de -nitivamente el papel. Como explicó, al respecto el coordinador de comunicación y vicepresidente segundo del Colegio de Médicos de Córdoba, el doctor Luis Jiménez, éste es un tema de gran in-terés para las entidades colegiales, puesto que

en él entran en juego aspectos de diversa índole, desde la apuesta por la innovación tecnológica hasta el control del gasto que genera la difusión de la información colegial.

Tal es así, según expuso, que desde la entidad colegial cordobesa se ha realizado una encuesta para conocer las preferencias de sus colegiados a la hora de recibir la información de su Colegio.

Asimismo, se pudo comprobar que la incorpo-ración a las nuevas tecnologías se vive de muy distintas maneras. Así, por ejemplo, en el caso del Colegio de Médicos de Murcia se optó hace algo más de un año por el soporte electrónico para la difusión de su información, y la experien-cia ha resultado positiva. Otros en cambio, como Zaragoza de enden que los medios de difusión en soporte papel constituye el símbolo físico de que el Colegio llegue a casa de cada colegiado e incluso a la sociedad en general, al poder ser depositados en las consultas, sobre todo, de Me-dicina privada. Otro ejemplo es el del Colegio de Médicos de Bizkaia en el que, como sucede en otras entidades colegiales, conviven al cincuenta por ciento, ya que su idea es que ambas se com-plementen.

El futuro de los medios de Difusión de los Colegios pasa por una mayor adaptación a las nuevas tecnologías

Fotos: II Congreso de la Profesión Médica

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II. Congreso de la Profesión Médica

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El enfermo, la eutanasia y el MédicoDocumento de re exión previa del Dr. Jacinto Bátiz Pte de la Comisión Deontológica del ICOMBi

Los médicos no debemos ignorar ni mi-rar hacia otro lado cuando el enfermo nos mani esta que no desea continuar viviendo de la manera que lo está ha-ciendo, acompañado por un sufrimien-to continuo e insoportable.

Desear tener una buena muerte, morir bien, es una legítima aspiración de los seres humanos. Es un imperativo ético para los médicos ayudar a nuestros en-fermos a que mueran bien. Pero, ¿ver-daderamente desea la muerte? ¿cuál es la demanda auténtica de un agoni-zante que pide la eutanasia? Cuando un enfermo dice: ¡Acabemos con esto! ¿cómo debemos comprenderlo? ¿que acabemos con su vida? ¿que acabe-mos con ese dolor insoportable que padece? ¿tal vez con su angustia? ¿o con su soledad?

Hay enfermos que nos mani estan en ocasiones: “Doctor, me siento una carga para mi familia, ¡ayúdeme! ¡no quiero seguir viviendo así!”. La peti-ción individual o social de la eutanasia debe ser considerada generalmente como una demanda de mayor atención y suele desaparecer cuando le ayuda-mos a solucionar el “así”. Si su miedo lo transformamos en seguridad, el pa-ternalismo en autonomía, el abandono en compañía, el silencio en escucha, el dolor en su alivio y la mentira en es-peranza, tal vez desee seguir viviendo el tiempo que le quede. El enfermo ne-cesita sentirse querido por los suyos, necesita sentir que sigue siendo que-rido por lo que es y que no necesita cambiar. Todo esto va a ser para él un motivo para querer seguir viviendo. Fue Nietzsche quien dijo: “El que tiene un por qué para vivir, puede soportar casi cualquier cómo”.

A los médicos nos debe preocupar lo que le ocurre al enfermo para que de-see la muerte. Este deseo puede ser una llamada de atención para que se le alivien todos los síntomas molestos o quizá sea una queja encubierta para que se le trate de una manera más humana, o se le haga compañía. Sen-

cillamente, para que se le explique lo que le está ocurriendo.

La tentación de la eutanasia como so-lución precipitada, se da cuando un enfermo solicita ayuda para morir y se encuentra con la angustia de un mé-dico que quiere terminar con el sufri-miento del enfermo porque lo conside-ra intolerable y cree que no tiene más que ofrecerle. Los médicos nos senti-mos fracasados cuando no podemos curar. Pero debiéramos ser conscien-tes que el verdadero fracaso es tener que admitir la eutanasia como solución alternativa al alivio de síntomas y a la comunicación. El fracaso se produce cuando nos planteamos quitar la vida a un enfermo porque no sabemos cómo mejorar sus síntomas ni cómo modi -car las circunstancias personales en las que está viviendo.

Aunque la muerte es inevitable, mo-rir malamente no lo debiera ser tanto. Cuando algo se hace o se deja de ha-cer con la intención directa de producir o acelerar la muerte del enfermo, en-tonces corresponde aplicar el cali ca-tivo de eutanasia. La atención médica al nal de la vida debe evitar su prolon-gación innecesaria, pero también debe evitar su acortamiento deliberado. El teólogo Juan Masiá también nos da algún consejo en este sentido: “Dejar a la muerte que llegue sin empeñarse en prolongar arti cialmente la agonía, sin miedo a usar los analgésicos y los recursos paliativos necesarios para ali-viar el dolor y el sufrimiento”

La acción directa e intencionada, en-caminada a provocar la muerte de una persona que padece una enfermedad avanzada o terminal, a petición expre-sa y retirada de ésta, no es ni deberá ser un acto médico. Sin embargo, inte-rrumpir o no iniciar medidas terapéu-ticas inútiles o innecesarias así como emplear tratamientos que tienen efec-tos bene ciosos y otros perjudiciales (doble efecto), sin buscar éstos últimos de forma intencionada para aliviar su sufrimiento, sí son actos médicos que

debemos realizar para que el enfermo muera bien. Un excelente ejemplo de lo que decimos sería la sedación en la agonía.

Ante un enfermo en situación terminal lo que se hace o se deja de hacer con la intención de prestarle el mejor cuida-do permitiendo la llegada de la muerte, no sólo es moralmente aceptable sino que muchas veces llega a ser obligato-rio desde la ética de de las profesiones sanitarias.

Los médicos tenemos que aprender a ayudar a morir bien y todas las técni-cas de acompañamiento al moribundo y a su familia. Debemos estar prepara-dos para escuchar algo más que una petición de morir.

Cuando apliquemos las medidas te-rapéuticas que sean proporcionadas, evitando la obstinación diagnóstica y terapéutica, evitando el abandono, evitando el alargamiento innecesario y evitando el acortamiento deliberado, estaremos realizando una buena prác-tica médica: ayudar a morir bien.

Para terminar, proponemos esta re- exión: ¿El médico puede ser el cui-dador de la salud de las personas y ser capaz de poder producir, al mismo tiempo, su muerte intencionada?

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Precolegiación para estudiantes de Medi-cina

La Precolegiación es una nueva inicia-tiva destinada a aquellos estudiantes de Medicina que deseen tener una vin-culación y disfrutar de algunos de los servicios del Colegio antes de que su adscripción como futuros profesiona-les sea de carácter “obligatorio”.

Este proyecto, desarrollado durante los últimos meses y que ahora ve la luz, trata de poner al servicio de los futu-ros Colegiados una serie de utilidades que desde el Colegio y su estructura les podemos ofrecer. Al hilo de nues-tra Escuela MIR que funciona desde el año 2006, nos planteamos que bastan-tes de los Servicios de nuestro Cole-gio, como los propios locales, nuestra correduría de seguros Segurmec, la Asesoría Jurídica, la Administración del Colegio, el Boletín Informativo, los Actos Sociales y de Ocio, la escuela MIR aulaMIR.com y los cursos y la for-mación de la Fundación de Estudios Sanitarios, podían ser también usa-dos y disfrutados por este colectivo de “Precolegiados”.

Tras matizar el proyecto, amoldarlo a nuestras peculiaridades, debatirlo y trabajarlo en Comisión, aprobarlo en Junta Directiva y presentarlo a los re-presentantes del colectivo estudiantil, la Precolegiación ha dejado de ser un proyecto para pasar a ser una reali-dad.

Por un módico precio de menos de 2 euros al mes, todo estudiante de Me-dicina puede pertenecer al colectivo de Precolegiados y bene ciarse de lo anteriormente citado y de otros bene- cios que según vaya madurando esta gura, vamos a ir incorporando.

El pasado mes de abril se celebró, en la Residencia Colegial San Juan de Ali-cante y con la colaboración del Cole-gio de Médicos de Alicante, la segunda Fiesta Anual aulaMIR.com.

El acto, que se celebró el sábado 24 de abril, en el Colegio O cial de Médi-cos de Alicante contó con la presencia del presidente de la OMC, el Dr. Juan José Rodriguez Sendín, que entregó las becas a los 15 mejores estudiantes de esta edición.

Además el acto de entrega contó con la presencia del Dr. Antonio Arroyo, presidente del Colegio O cial de Médi-cos de Alicante; el Dr. Cosme Naveda Pomposo, presidente del Colegio O -cial de Médicos de Bizkaia; el Dr. Juan Gondra, vicepresidente del Colegio O cial de Médicos de Bizkaia y coor-dinador de aulaMIR.com en Bizkaia, D. Joseba K. Asolo, director general del Colegio O cial de Médicos de Bizkaia y director técnico del aulaMIR.com, el Dr. Fernando de Teresa, coordinador académico del AulaMIR.com, y el Dr. Jesús Lozano, director de la FFOMC. También acudieron más de 100 jóve-nes licenciados que comenzaron su especialidad en el mes de mayo.

El Dr. Rodríguez Sendín agradeció el esfuerzo de alumnos, profesores y co-legios provinciales: “El aulaMIR.com es una apuesta institucional de la OMC y de los colegios de médicos, que lo or-ganizan, para acercar esta institución a los médicos jóvenes. Es un proyecto en donde los resultados académicos y

el ambiente de compañerismo prevale-cen antes que los intereses económi-cos o de cualquier otro tipo”.

El sábado por la noche los invitados a la II Fiesta Anual pudieron disfru-tar de AulaMIR El Musical, un mu-sical diseñado por el responsable de aulaMIR.com en Granada, Fernando de Teresa, en colaboración con sus alumnos del curso MIR.

El musical, interpretado por el Dr. de Teresa y sus alumnos está basado en un remake de canciones archiconoci-das en las que se ha adaptado la letra para hacer referencia a todo el proceso de estudio del MIR.

Durante este acto se resaltó el mag-ní co ambiente existente entre los alumnos de distintas sedes, profeso-res y coordinadores que asistieron, un ambiente único que denota el nivel de satisfacción de nuestros alumnos de aulaMIR.com.

Enhorabuena a todos los asistentes y a aquellos que por diversos motivos no pudieron acudir al magní co evento.

II Edición Fiesta Anual aulaMIR.com

Autoridades y participantes en la Fiesta Anual aulaMIR.com

Las alumnas MIR de Bizkaia becadas, junto con algunos compañeros de

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A fecha 20 de Mayo de 2010 y, desde el 01 de Enero de este mismo año, el número de nuevos colegiados es de 199, siendo su reparto por género de 142 mujeres y 57 hombres. A continuación podemos ver los porcentajes:

En cuanto a la nacionalidad se observan diferencias entre hombres y mujeres, ya que en el caso de los hombres la di-ferencia entre médicos españoles y médicos extranjeros es de tan solo el 12%, mientras que en el caso de las mujeres es del 70%, como se puede ver en los siguientes grá cos:

Los datos en los que se basan estos grá cos corresponden a los siguientes datos:

NUEVOS COLEGIADOS POR GENERO

Nuevas Colegiaciones 2010

Hombres

Nacionales 32

Extranjeros 25

TOTAL 57

Mujeres

Nacionales 121

Extranjeras 21

TOTAL 142

La Fundación Patronato de Huérfanos de Médicos Príncipe de Asturias de la Organización Médica Colegial (OMC) ha puesto en marcha unas nuevas prestaciones para la ayuda a la dependencia y la conciliación de la vida familiar y laboral.

Es un órgano de solidaridad colectiva con los compañeros médicos más necesitados, así como con los hijos de colegiados fallecidos que precisan ayuda.

En la actualidad la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias presta asis-tencia a más de 3.400 bene ciarios: huérfanos de médicos en edad estudiantil o huérfanos mayores, médicos enfermos o jubilados, y viudas de colegiados.

NOVEDADES Fundación Patronato de Huérfanos de Médicos Príncipe de AsturiasNuevas ayudas para la dependencia y la conciliación de la vida familiar

¿A quién van dirigidas?Las nuevas prestaciones de depen-dencia y conciliación de la vida familiar y laboral para el año 2010 están dirigi-das a los propios médicos colegiados y sus cónyuges así como a sus padres con dependencia.

¿Qué tipo de ayudas se ofrecen?La Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Prínci-pe de Asturias otorgará ayudas econó-micas por la cuantía de 450 euros/mes para el pago de residencias o centros geriatricos a aquellos colegiados que soliciten esta prestación y cumplan los requisitos estipulados.

¿Quién puede bene ciarse?Los médicos que soliciten esta pres-tación deberán cumplir los siguientes requisitos:

Estar colegiado y suscrito a la Fun-• dación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Prín-cipe de Asturias.

Estar al corriente de sus compromi-• sos colegiales.

Tener una antigüedad de al menos • 10 años consecutivos.

Justi cación de los ingresos de la • pensión de la persona con discapa-

cidad que deberán ser inferiores a la pensión máxima de la Seguridad Social.

Reconocimiento o cial del grado de • dependencia e informe de los servi-cios sociales indicando la persona que se encarga del dependiente.

Certi cación de ingreso en una resi-• dencia o centro geriátrico.

¿Cómo solicitarla?Los colegiados interesados en algunas de estas prestaciones lo podrán hacer a través de sus Colegios de Médicos donde se presentará la documentación requerida.

Hombres 29%

Mujeres 71%

Hombres

Nacionales

56%

Extranjeros

44%

Mujeres

Nacionales

85%

Extranjeros

15%

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Bole n Informa vo Bole n Informa voBole n Informa vo Medikuaren Berria - Nº 31 - Junio 2010 - Colegio O cial de Médicos de Bizkaia Colegio O cial de Médicos de BizkaiaColegio O cial de Médicos de Bizkaia Bizkaiko Sendagileen Elkartea

Tu Colegio Solidario El Colegio hace entrega de 6000 € a la ONG Matres Mundi

Son casi las 8:30 h del último sábado de mayo, y como manda la tradición, se empiezan a ver caras conocidas en el aparcamiento del Hospital de Basur-to: Fernando, Javi, Ignacio, Jose An-tonio, Pepe, Luis,…, son los médicos-cicloturistas que acuden eles a su cita anual, y este año de ¡estreno! porque, gracias al IMQ, tenemos culotte nuevo para completar el “uniforme” o cial.

Son casi 50 compañeros dispuestos, con la ilusión del primer año, a empren-der marcha hacia Castro. Aunque la idea era salir en nuestras “monturas”, por un cierre de la carretera, debemos cargar las bicis al camión para hacer un tramo neutralizado, pero con el áni-mo y la colaboración que nos caracteri-za en un momento estamos todos en el autobús camino de Arbuio donde hace-mos una primera foto y comenzamos la Marcha.

En el recorrido pasamos por Sodupe y en Güenes atacamos la subida al Alto de Humaran, unos cuantos kilómetros de ascensión, tendida, que se supera sin demasiados problemas.Una vez nalizado el descenso y pasa-do por Mercadillo, comienza el verda-dero escollo de este año, es el Alto de Bezi con 3 km. de exigente subida que “rompe” el grupo pero que no desani-ma a nadie y con el pundonor ciclotu-rista y un poco de sudor se alcanza la cima, y desde aquí un terreno bastante favorable hasta el Alto del Peso, que es donde han comenzado la Marcha los compañeros que han optado por el recorrido más corto.

Una vez duchados y cambiada la ves-timenta, unos vinos por el Casco Viejo de Castro para contar las anécdotas de la salida o para conversar con com-pañeros que hace al menos un año

que no vemos, un verdadero punto de encuentro donde las conversaciones uyen relajadas y espontáneas para continuar en el Hotel Miramar, delante de las viandas que tenemos prepara-das este año.

Y después del café, como no podía ser de otra manera, todos delante del tele-visor para ver la etapa del Giro hasta la hora de retorno a Bilbo. En el autobús alguna siesta, más charletas y de nuevo en Basurto.

Reparto de bicis, últimos saludos y despedidas, y la promesa de vernos de nuevo el año próximo.

XIII Marcha Cicloturista

En el mes de Abril, se realizó en el Colegio el Curso de Gi-necología Infanto-Juvenil dirigido por el Dr. Iparraguirre y en colaboración con OSASUNIF, la Fundación de Estudios Sa-nitarios del Colegio.

Fue un curso muy completo con más de 20 ponentes, al que asistieron alrededor de 120 participantes entre médicos de diferentes especialidades; ginecólogos, pediatras, endocri-nos, cirujanos infantiles y médicos de familia, además de matronas y otros profesionales sanitarios.

Tras el mismo y gracias a la generosa contribución del pro-fesorado que decidió no percibir ninguna cantidad de dinero por el curso, el mismo pudo ser donado a la ONG Matres Mundi. El jueves 10 de Junio de 2010, el Presidente del Co-legio, el Dr. Naveda hizo entrega de un cheque por valor de 6.000€ a dicha ONG, que se dedica a realizar labores humanitarias relacionadas con la infancia y la maternidad en África y Latinoamérica.

El Dr. Naveda, Presidente del Colegio, hace entrega del che-que a Maite del Hierro, Matres Mundi, en presencia de Belén Fernández, Directora de OSASUNIF y el Dr. Iparraguirre

Participantes en la XIII Marcha Cicloturista ICOMBi

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- Nº 31 - Junio 2010 -

El Viaje Colegial a Egipto ha sido un éxito rotundo, medio centenar de via-jeros, entre colegiados, familiares y amigos han participado en él.

Durante 8 días han disfrutado de las maravillas del Nilo, sus pirámides y bazares. Partieron desde Bilbao el día 5 de Abril y han realizado un crucero por el Nilo en barco de LUJO.

Durante todos estos días han disfru-tado de la maravillosa cultura egipcia, paseando en motonave por el Nilo desde Luxor hasta Aswan, pasando por Esna, Edfu y Kom Ombo, para luego disfrutar de 3 días en El Cairo en hotel 5***** y visitando las Pirámi-des, conjunto monumental conside-rado uno de las siete maravillas del Mundo.

Viaje Colegial a EgiptoLas maravillas del Nilo, sus pirámides y bazares

Los Colegiados en diferentes momentos del Viaje a Egipto

El Equipo del Colegio logra el 3er puesto en el Campeonato de Fútbol de TarragonaEntre el 23 y 25 de Abril, se celebró en Tarragona, dentro del Simposium de Medicina Salud y Deporte, el Cam-peonato de Futbol para Médicos, en la que la participación vizcaína patroci-nada por el Colegio ha conseguido un meritorio 3er puesto.

Hemos realizado una pequeña entre-vista a Iñigo Valdivielso como repre-sentante del equipo bizkaino.

ICOMBi.- ¿Cómo surgió la iniciativa de participar y de ponerse en contacto con el Colegio?Iñigo Valdivielso.- Habíamos partici-pado en otros campeonatos que hubo en Vitoria y en Plentzia de manera más informal y en este caso decidi-mos realizar una representación mas uniforme completamente formada por médicos colegiados en Bizkaia por lo cual nos pusimos en contacto con el Colegio para ver si podían nanciar la equipación en representación de todo el colectivo médico de Bizkaia.

ICOMBi.- ¿Quienes han formado par-te del equipo?

I.V.- Hemos sido 16 médicos y el en-trenador que es visitador médico.

ICOMBi.- ¿Qué equipos han partici-pado en el campeonato?I.V.- Los equipos que han participado han sido: Barcelona, Tarragona, Vito-ria, Asturias, Zaragoza, Palma de Ma-llorca, Murcia y nosotros Bizkaia.

ICOMBi.- ¿Cómo ha sido la experien-cia?

I.V.- La experiencia ha sido muy po-sitiva con un buen ambiente sano y competitivo. Hemos quedado en ter-cer lugar sin haber perdido un sólo partido y encajando un sólo gol.

ICOMBi.- ¿Repetirán una próxima vez?I.V.- Tenemos intención de repetir tan-to a nivel estatal como participando en el mundial de médicos o en las olim-piadas médicas.

El Equipo de Fútbol 11 del Colegio

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I Jornadas de Representantes MIR

El pasado sábado 22 de mayo, la sede central de la Organización Médica Colegial acogió las I Jor-nadas de Representantes MIR, convocadas por la Vocalía de Médicos en Formación de la OMC, que contaron con la asistencia de representantes del colectivo a nivel provincial, de Sociedades Científicas y Comisiones Nacionales de Especialidad. Estas Jornadas tienen lugar en un momento en el que di-versos temas suscitan el debate en el seno de la profesión. El proyecto de troncalidad, la modificación de la prueba de acceso a la formación especializada y el número de aspirantes extracomunitarios pre-sentados a su última convocatoria, son ahora objeto de análisis por parte de los distintos colectivos de la profesión.

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I Jornadas de Representantes MIR

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I Jornadas de Representantes MIR

Para finalizar, reiteramos la disposición del colectivo de residentes de participar activamente en las decisiones que les afecten y de, aprovechando la estructura de la Vocalía de Médicos en Formación de la Organización Médica Colegial, abrir nuevos canales de comunicación con todos los agentes de la profesión médica.