bioquimica farmacia y - unitru.edu.pe

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

“Consumo de Antibacterianos Genéricos comercializados en un

Establecimiento Farmacéutico de la ciudad de Piura durante el

período Enero - Diciembre 2016”

INFORME DE PRÁCTICAS PRE- PROFESIONALES

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL

DE

QUÍMICO FARMACÉUTICO

AUTOR: Br. GARCIA ZAVALA, Andy Abimael

ASESOR: Dr. VENEGAS CASANOVA, Edmundo Arturo

TRUJILLO-PERU

2017

Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación

Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/

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i

DEDICATORIA

Este informe se la dedico mis padres quienes son

los que me apoyaron en cada momento, a mis

hermanos por sus buenos consejos, y a mis

amigos quienes brindaron su amistad

incondicional siempre en la buenas y malas, y a

todo el personal de INKAFARMA quienes con

su experiencia corrigieron mis errores y

supieron comprender mis deficiencias.



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ii

AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por haberme guiado por

este camino y así llegar a culminar una

etapa importante en mi vida.

A mis padres, por haberme impulsado a

seguir adelante, por su apoyo constante y

sacrificio para poder lograr mis

objetivos.



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iii

AGRADECIMIENTO

A mis hermanos por su apoyo

incondicional, gracias por ser

parte de este logro.

A mis profesores por haberme dado

los conocimientos necesarios para

poder enfrentar la vida profesional

de la mejor manera posible a partir

de ahora.



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JURADO DICTAMINADOR

Dr. Carmen Marín Tello Presidente

Dr. Edmundo Venegas Casanova Miembro

Dr. Roger Rengifo Penadillos Miembro



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RESUMEN

El presente estudio retrospectivo-descriptivo y de corte transversal se realizó con el

objetivo de dar a conocer el consumo de medicamentos antibacterianos genéricos

expendido en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Piura, durante el periodo

enero – diciembre 2016.

Para este estudio se consideró datos de las unidades de amoxicilina 500 mg, cefalexina

500 mg, azitromicina 500 mg y ciprofloxacino 500 mg los cuales fueron obtenidos de la

base de datos del establecimiento farmacéutico durante el periodo enero – diciembre 2016

determinándose la demanda mensual y anual de amoxicilina 500 mg, cefalexina 500 mg,

azitromicina 500 mg y ciprofloxacino 500 mg en dicho periodo; siendo así que el

antibacteriano de mayor consumo fue amoxicilina 500 mg con un consumo anual de

16707 unidades y gasto anual de S/. 3341.4. de igual manera el antibacteriano de menor

consumo fue azitromicina 500 mg con un consumo anual de 910 unidades y gasto anual

de S/. 664.3.

Palabras clave: antibacterianos, establecimiento farmacéutico, amoxicilina



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ABSTRACT

The present retrospective descriptive and cross-sectional study was carried out with the

objective of informing about the consumption of generic antibacterial drugs expended in

a pharmaceutical establishment of the city of Piura during the period January 2016 to

December 2016.

For this study, data from the units of amoxicillin 500 mg, cephalexin 500 mg,

azithromycin 500 mg and ciprofloxacin 500 mg were taken from the database of the

pharmaceutical establishment during the period January 2016 to December 2016,

determining the monthly demand and Annual amoxicillin 500 mg, cephalexin 500 mg,

azithromycin 500 mg and ciprofloxacin 500 mg in that period; Being thus the antibacterial

of greater consumption was amoxicillin 500 mg with an annual consumption of 16707

units and annual expense of S /. 3341.4. Likewise the lowest consumption antibacterial

was azithromycin 500 mg with an annual consumption of 910 units and annual

expenditure of S /. 664.3.

Key words: antibacterial, pharmaceutical establishment, amoxicillin



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INDICE

DEDICATORIA ................................................................................................................ i

AGRADECIMIENTO ...................................................................................................... ii

JURADO DICTAMINADOR ......................................................................................... iv

RESUMEN ........................................................................................................................ v

ABSTRACT .................................................................................................................... vi

INDICE ........................................................................................................................... vii

I. INTRODUCCION ................................................................................................. 1

II. MATERIAL Y METODO..................................................................................... 7

III. RESULTADOS .................................................................................................... 9

IV. DISCUSION ....................................................................................................... 12

V. CONCLUSIONES ............................................................................................... 15

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ................................................................ 16



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I. INTRODUCCIÓN

El hombre ha luchado en todas las épocas contra el dolor y la enfermedad para preservar

la vida y la salud e incrementar su bienestar. Cada civilización ha tenido que asumir sus

males y ha tratado de combatirlos aplicando remedios terapéuticos, según sus creencias y

los conocimientos adquiridos por la experiencia, lo que pone de manifiesto que el hombre

aprendió poco a poco a utilizar las plantas como medio terapéutico, aunque evidentemente

se aplicaban sin fundamento y la mayor parte de las veces sin comprensión de los efectos1.

Durante gran parte de la historia se pensaba, siguiendo las enseñanzas de Hipócrates

(siglo IV a.C.), que las enfermedades eran producto del desequilibrio de sustancias –o

“humores”– corporales. Galeno, en el siglo II d.C. revolucionó la terapéutica al incorporar

sustancias existentes en la naturaleza con el objeto de restaurar el balance perdido entre

los “humores”. Los preparados galénicos no contaban con especificaciones acerca de las

cantidades necesarias de cada componente. La ciencia farmacéutica, que estudia la

producción y las acciones de las drogas, avanzó muy lentamente en sus inicios, librada al

arbitrio de cada médico, y aun de cada paciente particular2.

Paracelso, en el siglo XVI, quien, pretendiendo haber comprendido la esencia de la

terapéutica médica, introdujo el concepto y los métodos para la extracción de los

principios activos de las prescripciones. Paracelso pensaba que no era el conjunto de

componentes de una prescripción lo que producía el efecto, sino que dentro de la

prescripción existían sustancias específicas con funciones específicas. Aún más, fue el

primero en introducir el concepto de dosis, requisito necesario para comprender los

efectos deseados y los tóxicos de la mayoría de las sustancias 2.

Hacia fines del siglo XVII, el comerciante holandés Anton von Leeuwenhoeck refinó el

microscopio y describió la existencia de un mundo hasta ese entonces desconocido.

Llamó animalículos a las formas móviles que observó en muestras orgánicas y presentó

su descubrimiento a la Royal Society de Londres en 1676 abriendo las puertas de un

nuevo tipo de materia viviente que no podía ser vista por el ojo humano 2.

El verdadero conocimiento científico de la enfermedad comienza en la segunda mitad del

siglo XIX. Louis Pasteur En su difusión acerca de las ideas “biogénicas” de los procesos

de descomposición escribió: “Todo indica que las enfermedades contagiosas deben su



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existencia a causas semejantes”, y aventuró: “Lo infinitamente pequeño puede tener un

papel infinitamente grande” 3.

El siguiente salto cualitativo lo propuso el médico rural alemán Robert Koch, en 1881, al

introducir un medio sólido en placas en el cual se podía sembrar y detectar el crecimiento

de las bacterias. La forma, la textura y el color de las colonias (progenie a partir de un

microorganismo viable) identificables en el medio permitieron contar con una manera

objetiva de distinguir los distintos tipos de bacterias. Asimismo, Koch demostró que un

solo tipo de bacteria, aislada y re inoculada en animales, producía la misma enfermedad

que la que había dado origen al aislamiento. Pudo aislar el Bacillus anthracis, el vibrión

colérico y el bacilo tuberculoso 4.

Paul Ehrlich, un químico alemán, fascinado por la selectividad de algunos colorantes que

se unían de manera específica a determinados tejidos o bacterias, razonó que tal

selectividad podría ser la base para encontrar una “bala mágica”, es decir, una sustancia

que permitiera la erradicación de un determinado microorganismo sin dañar los tejidos

del huésped 5.

Hacia 1928, Fleming logró su principal descubrimiento, que cambiaría la historia de la

terapéutica. pudo demostrar que el hongo (Penicillium) producía una sustancia capaz de

difundir a través del agar y de lisar la bacteria. Llamó a esta sustancia “penicilina”6.

El desarrollo de la terapia antibiótica, tras los descubrimientos de la penicilina y las

sulfamidas ha supuesto una auténtica transformación del tratamiento de las enfermedades

infecciosas, que no sólo ha cambiado la historia de la farmacología y la propia historia de

la medicina, sino que también ha sido uno de los hechos de mayor repercusión en la vida

humana en la segunda mitad del siglo pasado 1.

Algunas infecciones extra hospitalarias no sólo no han disminuido, sino que han sufrido

una auténtica metamorfosis que las hace más variadas y de diagnóstico más difícil.

Ciertas infecciones nosocomiales, están en aumento y la aparición incesante de cepas

resistentes, como consecuencia del uso masivo e indiscriminado de los antibióticos, ha

adquirido ya proporciones alarmantes en muchos casos7.



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3

El descubrimiento y desarrollo de los antibióticos es fruto de la inversión en

investigación, tiempo y trabajo humano a lo largo de decenios por la industria

farmacéutica. La investigación en el campo de los antibióticos tiene y ha tenido dos

grandes vertientes, por una parte, la modificación de moléculas a partir de los antibióticos

originales, y por otra, la síntesis de moléculas nuevas, capaces de actuar en unas cepas de

bacterias originalmente no susceptibles a antibióticos o con mayor potencia. La actividad

de un antibiótico se define por tanto por su espectro antibacteriano, es decir, los distintos

grupos de bacterias sobre los que actúan por su poder bactericida, y su potencia

antibacteriana 8.

Los antibióticos se clasifican:

Por su efecto Antimicrobiano se encuentran los Bacteriostáticos y Bactericidas, Por su

espectro de actividad tenemos a los de Amplio espectro y los de Espectro reducido; Por

su estructura química, Se agrupan en familias con propiedades generales similares asi

tenemos a los Betalactámicos, Tetraciclinas, Quinolonas, Aminoglucósidos,

Glucopéptidos, Macrólidos., Etc; Por su mecanismo de acción tenemos a los de Inhibición

de la síntesis de la pared celular, los de Alteración de la función de la membrana celular,

los de Inhibición de la síntesis de proteínas y a los de Inhibición de la síntesis o función

de los ácidos nucleicos 9,10.

El mecanismo de acción de los antibacterianos se da por.

Por Inhibición de la síntesis de la pared celular: Tanto las células de los mamíferos como

las bacterias, tienen membranas celulares necesarias para su integridad funcional, pero

las bacterias tienen además de la membrana celular una pared celular externa rígida de la

que carecen las células de los mamíferos. La lesión de la pared celular o la inhibición de

su formación pueden conducir a la lisis de la célula. El anillo B‐ lactámico de la

Penicilina hace que la pared celular pierda su acción de contenedor lo que permite la lisis

de la bacteria. En bacterias Grampositivas, la pared es accesible, por el contrario, en

bacterias Gramnegativas la pared se encuentra entre dos membranas y no hay tal

accesibilidad, por lo que ha sido necesario producir por síntesis química nuevos

preparados capaces de ejercer su acción 11,12.

Por Alteración de la función de la membrana celular: La membrana celular es una barrera

selectiva que mantiene la composición interna de la célula. Si la integridad funcional de



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la membrana se altera, los iones y macromoléculas se escapan y la célula se lesiona y

muere 11,12.

Por Inhibición de la síntesis de proteinas: La síntesis de las proteínas tiene lugar gracias

a la traducción de la información genética codificada en el ARNm. Los ribosomas o

unidades funcionales de la síntesis proteica de las bacterias y de los mamíferos no se

dividen en las mismas subunidades, diferencia que explica por qué los fármacos

antimicrobianos inhiben los ribosomas bacterianos sin tener efectos en las células de los

mamíferos. En general, los antimicrobianos que inhiben la síntesis proteica tienen efecto

bacteriostático, excepto los aminoglucósidos que son bactericidas 11,12.

Por Inhibición de la síntesis o función de los ácidos nucléicos: se De tres formas:

Interfiriendo la replicación del ADN. (Quinolonas), Impidiendo la trascripción.

(Rifampicina, Actinomicina) e Inhibiendo la síntesis de los metabolitos esenciales.

(Sulfamidas, Timetropin, Pirimetamina, Metrotrexato) 11,12.

Los antibióticos no siempre consiguen lisar y/o matar a las bacterias, sino que en

ocasiones solo impiden su crecimiento.

Las enfermedades infecciosas constituyen una de las principales causas de morbi-

mortalidad a nivel mundial y es uno de los principales motivos en las consultas pediátricas

en el ámbito hospitalario. Éstas han causado la muerte de millones de seres humanos a lo

largo de la historia de la humanidad, pero con el descubrimiento de los antibióticos esta

realidad comenzó a ser modificada13, 14.

Este uso irracional de antibióticos contribuye al desarrollo de resistencia bacteriana en

diferentes microorganismos, la cual reduce la efectividad de tratamientos establecidos e

incrementando la morbilidad y los gastos por enfermedades infecciosas, por lo que se le

considera un grave problema de salud pública; por este motivo la Organización Mundial

de la Salud está realizando acciones orientadas a promover el Uso Racional de

Antibióticos en diferentes países 13, 15.

En estos últimos años la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Salud de

nuestro país, están realizando estudios sobre el uso de antibióticos para detectar el uso

irracional de éstos y tomar medidas de control para las enfermedades infecciosas y

disminución de la resistencia bacteriana; por ello la finalidad del presente estudio es

aportar información sobre el uso de antibióticos con el propósito de que se implanten



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medidas de control debido a la alta incidencia de enfermedades infecciosas y uso

irracional de antibióticos en nuestra región 16.

La resistencia de los antimicrobianos es reconocida como un problema de salud pública

de importancia global, por lo que se requiere esfuerzos internacionales para contrarrestar

la aparición de la resistencia. Actualmente, existe abundante información sobre la

prevalencia de la resistencia en patógenos humanos, y estos datos demuestran que existen

diferencias geográficas sustanciales en diferentes partes del mundo a las diferentes clases

de antibióticos. El uso de antibióticos se reconoce cada vez más como el principal

conductor hacia la resistenia, y la presión de selección diferencial de los antibióticos

puede ser responsable de algunas de estas diferencias observadas 17.

Es así que los estudios de consumo de antibióticos se han convertido en una herramienta

adoptada por muchos países como una de las estrategias para combatir la resistencia a los

antimicrobianos, notables ejemplos de proyectos de vigilancia nacional que han adoptado

esta metodología incluyen DANMAP en Dinamarca, SWAB en Holanda,

SARI/MABUSE en Alemania e ICARE en USA. Uno de los más notables, el proyecto

ESAC (the European Surveillance of antimicrobial Consumption) financiado por la unión

europea; es una red internacional de los sistemas nacionales de vigilancia que apuntan

recoger los datos de consumo de antibióticos confiables y comparables para los propósitos

de la salud publica en todos los países europeos 17.

Las herramientas utilizadas por estos sistemas es el sistema ATC/DDD propuesta por la

Organización Mundial de la Salud que ha permitido estandarizar los métodos y comparar

los resultados en diferentes países 17.

Linares y col encontraron que en el servicio de emergencia el uso de cefalosporinas de

tercera generación es elevado, principalmente la ceftriaxona, administrándose en

porcentaje significativo a pacientes sin diagnóstico de infección y solicitándose un bajo

porcentaje de exámenes para cultivos. En los pacientes que fueron evaluados por el

programa de regulación de antibióticos de reserva, la indicación fue modificada en 50%19.



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OBJETIVO GENERAL

Determinar el consumo de antibacterianos genéricos expendidos en un

establecimiento farmacéutico de la ciudad de Piura durante el periodo enero –

diciembre 2016.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar el consumo mensual y anual expresado en número de unidades

vendidas de antibacterianos genéricos expendidos en un establecimiento

farmacéutico de la ciudad de Piura durante el periodo enero – diciembre 2016.

Determinar el costo anual expresado en número de unidades vendidas de

antibacterianos genéricos expendido en un establecimiento farmacéutico de la

ciudad de Piura durante el periodo enero – diciembre 2016



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II. MATERIAL Y MÉTODO

a. MATERIAL

a.1. Material Informativo

El registro de venta de las unidades de antibacterianos genéricos durante el

periodo Enero – Diciembre 2016, se obtuvo a partir del kardex del sistema de

control de inventario de un establecimiento farmacéutico de la ciudad de

Piura, en el cual se registra las cantidades atendidas del medicamento durante

el periodo de estudio

b. MÉTODOS

b.1. Tipo y diseño del estudio

El presente trabajo de investigación es un estudio descriptivo, transversal

retrospectivo

b.2. Universo Muestral

Estuvo constituido por todos los registros de ventas del producto

Amoxicilina 500 mg (Lab. Farmindustria), Cefalexina 500 mg (Lab.

Farmindustria), Azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria),

Ciprofloxacino 500 mg (Lab. Medrock), en el punto de venta de un

establecimiento farmacéutico de la ciudad de Piura durante el periodo de

enero – diciembre 2016.

Criterios de Inclusión

Todos los registros de venta de las unidades de Amoxicilina 500 mg

(Lab. Farmindustria), Cefalexina 500 mg (Lab. Farmindustria),

Azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria), Ciprofloxacino 500 mg

(Lab. Medrock), disponibles en un establecimiento farmacéutico de

la ciudad de Piura durante el periodo de enero – diciembre 2016.



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Criterios de exclusión

Registros Incompletos de medicamentos que tienen como principio

activo Amoxicilina 500 mg (Lab. Farmindustria), Cefalexina 500

mg (Lab. Farmindustria), Azitromicina 500 mg (Lab.

Farmindustria), Ciprofloxacino 500 mg (Lab. Medrock).

a.3. Recolección de datos

1. Fuentes de Información

Los datos de consumo de tabletas y costo mensual de Amoxicilina

500 mg (Lab. Farmindustria), Cefalexina 500 mg (Lab.

Farmindustria), Azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria),

Ciprofloxacino 500 mg (Lab. Medrock), fueron extraídos de los

registros diarios del sistema de las ventas del medicamento

contenidos en la base de datos del sistema de venta (kardex) de

un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Piura, durante el

periodo de enero – diciembre 2016.

2. Procesamiento y Análisis de datos

El procesamiento de análisis de datos se basó en el cálculo de la

cantidad de Amoxicilina 500 mg (Lab. Farmindustria),

Cefalexina 500 mg (Lab. Farmindustria), Azitromicina 500 mg

(Lab. Farmindustria), Ciprofloxacino 500 mg (Lab. Medrock),

atendidos en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de

Piura, durante el periodo de enero – diciembre 2016, dicha

información fue procesada en Microsoft Excel 2016.

Evaluándose de manera retrospectiva el expendio y por

consiguiente la frecuencia de consumo de Amoxicilina 500 mg

(Lab. Farmindustria), Cefalexina 500 mg (Lab. Farmindustria),

Azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria), Ciprofloxacino 500

mg (Lab. Medrock). Al igual que su costo. Con los resultados se

elaboraron gráficos de barra y sectores para un mejor análisis de

los resultados.



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ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

AMOXICILINA 500MG 1164 1527 1870 1343 1345 1251 1694 1363 1444 936 1150 1620

PORCENTAJE 6.97 9.14 11.19 8.04 8.05 7.49 10.14 8.16 8.64 5.60 6.88 9.70

1164

1527

1870

1343 13451251

1694

13631444

936

1150

1620

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000


CEFALEXINA 500 mg 271 370 281 498 255 101 165 154 185 153 177 282

PORCENTAJE 9.37 12.79 9.72 17.22 8.82 3.49 5.71 5.33 6.40 5.29 6.12 9.75

0

100

200

300

400

500

600

III. RESULTADOS

Grafico 01: Tendencia del consumo anual de unidades dispensadas de amoxicilina 500

mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo enero –

diciembre 2016.

Grafico 02: Tendencia del consumo anual de unidades dispensadas de cefalexina 500


diciembre 2016.



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AZITROMICINA 500 mg 39 106 194 108 69 48 78 24 59 23 66 96

PORCENTAJE 4.29 11.65 21.32 11.87 7.58 5.27 8.57 2.64 6.48 2.53 7.25 10.55

0

50

100

150

200

250


CIPROFLOXACINO 500MG 170 120 150 290 172 220 170 140 191 272 250 253

PORCENTAJE 7.09 5.00 6.26 12.09 7.17 9.17 7.09 5.84 7.96 11.34 10.43 10.55

0

50

100

150

200

250

300

350

Grafico 03: Tendencia del consumo anual de unidades dispensadas de azitromicina 500


diciembre 2016.

Grafico 04: Tendencia del consumo anual de unidades dispensadas de ciprofloxacino

500 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo enero –

diciembre 2016.



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1500

2000

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3000

3500

AMOXICILINA500 mg

CEFALEXINA500mg

AZITROMICINA500 mg

CIPROFLOXACINO 500 mg

COSTO ANUAL 3341.4 1012.2 664.3 503.58

COSTO ANUAL

Tabla 01: Distribucion del costo por consumo anual de amoxicilina 500 mg, cefalexina

500 mg, azitromicina 500 mg, ciprofloxacino 500 mg disponibles en un establecimiento

farmacéutico durante el periodo enero – diciembre 2016.

ANTIBACTERIANO CONSUMO ANUAL

COSTO UNITARIO

COSTO ANUAL

PORCENTAJE

AMOXICILINA 500 mg 16707 0.2 3341.4 54.27

CEFALEXINA 500mg 2892 0.35 1012.2 16.44

AZITROMICINA 500 mg 910 0.73 664.3 10.79

CIPROFLOXACINO 500 mg 2398 0.21 503.58 8.18

TOTAL 23065.9 5.49 6157.08 100.00

Grafico 5: Distribucion del costo por consumo anual de amoxicilina 500 mg, cefalexina

500 mg, azitromicina 500 mg, ciprofloxacino 500 mg, disponibles en un

establecimiento farmacéutico durante el periodo enero – diciembre 2016.



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IV. DISCUSION

El presente estudio detalla el consumo mensual y anual de antibióticos, durante el periodo

de enero – diciembre 2016, en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de piura.

En la Grafico 01, se evidencia la cantidad y el porcentaje del consumo mensual de

unidades dispensadas de amoxicilina 500 mg (Lab. Farmindustria) durante el periodo

enero – diciembre 2016, con un total de 16 707 unidades dispensadas de amoxicilina

500mg al año, la cual se observa que en el mes de marzo 2016 hay mayor rotación con

1870 unidades dispensadas, haciendo un porcentaje de 11,19%. a diferencia de octubre

2016 en donde la rotación de amoxicilina 500 mg fue menor, 936 unidades dispensadas

que equivale a 5,6%. Se puede observar que el consumo de amoxicilina 500 mg tiene una

tendencia negativa durante el año, esta diferencia radica principalmente en que en el mes

de marzo la zona de Piura tiene clima lluvioso lo cual hace que aumente los casos de

infecciones respiratorias, y esto conlleva al mayor consumo de amoxicilina 500mg, otro

factor sería el desabastecimiento de amoxicilina 500 mg que presentó en el mes de octubre

2016 y una gran cantidad en almacén central en marzo 2016, sin dejar de mencionar al

uso irracional de medicamentos. se han desarrollado estudios aislados sobre la

prescripción de antibióticos y han revelado un alto porcentaje de uso inapropiado. Sin

embargo, no se han desarrollado estudios sobre la utilización de antibióticos a pesar que

esta estrategia es propuesta por la OMS desde hace varios años 17.

En el Grafico 02, se evidencia la cantidad y el porcentaje del consumo mensual de

unidades dispensadas de cefalexina 500 mg (Lab. Farmindustria) durante el periodo

enero-diciembre 2016, con un total de 2892 unidades dispensadas de cefalexina 500mg

al año, la cual se observa que en el mes de abril 2016 hay mayor rotación con 498 unidades

dispensadas, haciendo un porcentaje de 17,22 %. a diferencia de junio 2016 en donde la

rotación de cefalexina 500 mg fue menor, 101 unidades dispensadas que equivale a

3,49%. Como se puede apreciaren cefalexina 500 mg presenta una tendencia negativa

durante el año. como se mencionó anteriormente para el caso de amoxicilina 500mg lo

mismo pasa para cefalexina 500 mg, los picos en los diferente mese son diferentes lo que

indica que el consumo de cefalexina es también relativo a la incidencia de enfermedades

infecciosas. Otro factor que influiría seria la venta de productos de marca, los cuales

generalmente duran un determinado tiempo dependiendo de la aceptación del

consumidor. Como muestra un estudio de la Management Sciencies for Health (MSH) y



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el ministerio de salud del Perú (Dirección General de Medicamentos Insumos y Drogas)

que se llevó a cabo en tres departamentos del Perú (Junín, Pasco, Huánuco) en mayo del

2002 arrojo entre otros resultados que el 60% de los encuentros médicos – pacientes en

consulta ambulatoria resultaron en la prescripción de un antimicrobiano. Además, la

mayoría de los pacientes que recibieron la prescripción de antimicrobianos, no habían

recibido instrucciones adecuadas de las dosis y duración de su uso. En los pacientes

hospitalizados, los patrones de utilización no son más afortunados: solo 25% de los casos

de neumonía en niños y virtualmente ninguno de los casos estudiados de profilaxis

antibiótica en cesárea se ajusta a los más difundidos protocolos terapéuticos aceptados

internacionalmente18.

En el Grafico 03, se evidencia la cantidad y el porcentaje del consumo mensual de

unidades dispensadas de azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria) durante el periodo

enero – diciembre 2016, con un total de 910 unidades dispensadas de azitromicina 500mg

al año, la cual se observa que en el mes de marzo 2016 hay mayor rotación con 194

unidades dispensadas, haciendo un porcentaje de 21,32%. a diferencia de octubre 2016

en donde la rotación de amoxicilina 500 mg fue menor, 23 unidades dispensadas que

equivale a 2,53%. Como se muestra el consumo de azitromicina 500 mg también posee

tendencia negativa durante el año, el pico más alto de ventas fue el mes de marzo mes en

el que como se mencionó por influencia del clima aumentan las enfermedades infecciosas

del tracto respiratorio; y luego tenemos una caída constante hasta el mes de junio lo que

se podría deber a un desabastecimiento del producto en el establecimiento farmacéutico,

a la generación de resistencias a los fármacos, y al uso inadecuado de medicamentos.un

estudio realizado en lima metropolitana demostró que los medicamentos más solicitados

fueron los antimicrobianos (ampicilina y cotrimoxazol). AINE`s, antigripales y

vitaminas. La automedicación ocurrió en el 66.7% del estrato bajo y en el 40.6% del

estrato alto (p<0.001) y se relacionó con ser menor de edad, menor grado de escolaridad,

ser estudiante o trabajador independiente, dolencias agudas (respiratorias y dérmicas).

También se demostró la existencia de prescripciones incompletas de antimicrobianos,

incluyendo las de los médicos 20.



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En el Grafico 04, se evidencia la cantidad y porcentaje del consumo mensual de unidades

dispensadas de ciprofloxacino 500 mg (Lab. Farmindustria) durante el periodo enero –

diciembre 2016, con un total de 2 398 unidades dispensadas de ciprofloxacino 500mg al

año, la cual se observa que en el mes de abril 2016 hay mayor rotación con 290 unidades

dispensadas, haciendo un porcentaje de 12,09 %. a diferencia de febrero 2016 en donde

la rotación de amoxicilina 500 mg fue menor, 120 unidades comercializadas que equivale

a 5%. Como nos muestra el grafico la tendencia del consumo anual de ciprofloxacino

500mg fue negativa, los picos en los diferentes meses son diferentes y tienden a oscilar

entre meses de mayor rotación y meses de menor rotación, probablemente se deba a la

variedad de recetas que indican los médicos e indicación de farmacéutico.

En la tabla 05, se evidencia la distribución numérica del consumo mensual de unidades

dispensadas de amoxicilina 500 mg (Lab. Farmindustria), cefalexina 500 mg (Lab.

Farmindustria), azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria) y ciprofloxacino 500 mg (Lab.

Medrock), disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo enero –

diciembre 2016. Siendo amoxicilina 500 mg el antibacteriano con mayor consumo con

16 707 unidades dispensadas con un porcentaje de 54,27% durante el periodo enero –

diciembre 2016, seguido de cefalexina 500 mg con 2 892 unidades comercializadas con

un porcentaje del 16,44 % durante el mismo periodo. Tambien se evidencia la distribución

del costo por consumo mensual de amoxicilina 500 mg (Lab. Farmindustria), cefalexina

500 mg (Lab. Farmindustria), azitromicina 500 mg (Lab. Farmindustria) y ciprofloxacino

500 mg (Lab. Medrock), disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el

periodo enero – diciembre 2016. Para la cual se evidenciar en la gráfica 11, el

antibacteriano de mayor costo es amoxicilina 500 mg, con un costo de S/. 3 341.4, esto

se debe al alto consumo de amoxicilina.



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V. CONCLUSIONES

1. Se determinó el consumo de antibacterianos genéricos; siendo amoxicilina 500

mg el de mayor rotación en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Piura

durante el periodo enero – diciembre 2016.

2. Se determinó el consumo anual de 16 707 unidades vendidas de amoxicilina 500

mg en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Piura durante el periodo

enero– diciembre 2016.

3. Se determinó el costo anual de S/. 3341.4 expresado en número de unidades

vendidas de amoxicilina 500 mg en un establecimiento farmacéutico de la ciudad

de Piura durante el periodo enero – diciembre 2016.



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