uso protesis no convencionales en tumores oseos

Dra.; JOYSE CORTEZDra.; JOYSE CORTEZ

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Cirugia de SalvatajeCirugia de SalvatajeObjetivosObjetivos

A.- Eliminar el Tumor Local y A.- Eliminar el Tumor Local y SistémicamenteSistémicamente

B.- Evitar AmputaciónB.- Evitar Amputación

C.- Preservar la Función del Miembro.C.- Preservar la Función del Miembro.

Nota: El Control Local del Tumor no Nota: El Control Local del Tumor no Garantiza el Control de la EnfermedadGarantiza el Control de la Enfermedad

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0

1

2

3

4

5

OST EWING TCG

HUMERO FEMUR TIBIA

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LESIONES LESIONES TUMORALES TUMORALES

EN TERCIO EN TERCIO

PROXIMAL DE TIBIAPROXIMAL DE TIBIA

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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años

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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años

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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 añosAguilera - CortezAguilera - Cortez

C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años

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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años

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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años

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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años

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LESIONES TUMORALES LESIONES TUMORALES EN TERCIOEN TERCIO

DISTAL DE FEMURDISTAL DE FEMUR

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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años17 añosAguilera - CortezAguilera - Cortez

J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años

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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años

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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años

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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años

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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años

A/C

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Julio.2003

J. R. Z Fémur Distal J. R. Z Fémur Distal 17 años17 años

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J. R. Z Fémur Distal J. R. Z Fémur Distal 17 años17 años

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LESIONES LESIONES TUMORALES TUMORALES

EN NIÑOSEN NIÑOS

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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años

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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años

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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años

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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años

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CONCLUSIONES CONCLUSIONES

80 % Conservación del 80 % Conservación del MiembroMiembro 100 % Aceptación por el 100 % Aceptación por el PacientePaciente Sumado Nuevos Protocolos Sumado Nuevos Protocolos de QT, de QT, Mayor % de Sobrevida Mayor % de Sobrevida Excelente Alternativa en Excelente Alternativa en Cirugía de Cirugía de SalvatajeSalvataje

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CONCLUSIONESCONCLUSIONES

Reincorporación Rápida a la Reincorporación Rápida a la Vida Cotidiana Vida Cotidiana

Rangos Articulares Rangos Articulares Conservados enConservados en

80 %80 % Bajo Porcentaje de Bajo Porcentaje de

ComplicacionesComplicaciones

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RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

Es necesario a futuro y Es necesario a futuro y corto plazo nuevas corto plazo nuevas

clasificaciones en cuanto a clasificaciones en cuanto a Pronóstico; considerando: Pronóstico; considerando:

las Alteraciones las Alteraciones Citogenéticas, Citogenéticas,

Degeneración -Mutación Degeneración -Mutación de los Protooncogenes y de los Protooncogenes y del Gen Mutado Encogendel Gen Mutado Encogen

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RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

Sumado a mejores protocolos Sumado a mejores protocolos de QT y/o nuevos implantes de QT y/o nuevos implantes

hechos a la medida en función hechos a la medida en función de los requerimientos de los requerimientos

dinámicos de los segmentos dinámicos de los segmentos articulares a ser sustituidos, articulares a ser sustituidos, alcanzando IQ con mejores y alcanzando IQ con mejores y

mas prácticos márgenes mas prácticos márgenes oncológicos de seguridadoncológicos de seguridad

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¡¡

OPERAR ALREDEDOR DEL OPERAR ALREDEDOR DEL TUMORTUMOROFRECE AUMENTAR TIEMPO OFRECE AUMENTAR TIEMPO LIBRE DE ENFERMEDADLIBRE DE ENFERMEDADMEJORES RESULTADOS MEJORES RESULTADOS FUNCIONALES Y ESTETICOSFUNCIONALES Y ESTETICOSMEJORAR CALIDAD DE VIDAMEJORAR CALIDAD DE VIDA

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