semiologia del ojo

SEMIOLOGÍA OFTALMOLOGICA

HISTORIA CLINICA

MCENFERMEDAD ACTUAL

ANTECEDENTES: patologías oftalmológicasCx oculares

Uso de ortesisREVISIÓN POR SISTEMAS

EXÁMEN FÍSICO

5 PARTES:Examen de la agudeza visual

Campos visualesExploración externa

Musculatura extraocularExamen oftalmológico

AGUDEZA VISUAL

DE LEJOS-DE CERCA POR SEPARADO OPTOTIPOS

REJILLA DE AMSLER

VISION DE COLORES

CAMPOS VISUALES

CONFRONTACIÓN PACIENTE Y EXAMINADOR A MEDIO

METRO DE DISTANCIA CUBRIR UN OJO SE COMPARA CAMPOS VISUALES

CAMPO NASAL 60º CAMPO TEMPORAL 90º, HACIA ARRIBA 50º, 70º HACIA ABAJO

EXPLORACION EXTERNA

ORDEN: EXTERNO A INTERNO ALTERACIONES ESPECIFICAS

ALTERACIONES DE LAS CEJAS, PESTAÑAS Y PARPADOS

ALTERACIONES DE LA CONJUNTIVA

CORNEA Y CRISTALINO

OPACIDADES REFLEJO CORNEAL INTEGRIDAD CORNEA

ALTERACIONES DEL IRIS

PUPILAS

TAMAÑO: 2-4 MM TAMAÑO Y POSICION # PUPILAS REACTIVIDAD A LA LUZ Y CONSENSUAL ACOMODACION

MOVIMIENTOS OCULARES

INICIALMENTE OJO POR OJO, LUEGO AMBOS OJOS

VALORAR NISTAGMUS

EXAMEN OFTALMOLÓGICO

PREFERIBLEMENTE: Dilatar pupilas Valorar con el ojo que se va a ver: ojo izquierdo

del examinador- ojo izquierdo examinado Tomar hombro del paciente Entrar a 30-50cm del paciente a 35º externos Observar rojo retiniano

Enfocar y visualizar: Papila y disco optico: hacia nasal, disco rosado

palido redondo de bordes definidos. Verificar emergencia de vasos, excavación

Valorar vasculatura, relaciones, cruces Anormalidades: hemorragias, exudados

Gracias!