S E M I O L O G I ADEL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Dra. Luti Castellano

CONCIENCIA Y ESTADO MENTAL:

Nivel de Conciencia:

- Orientación en el tiempo

- Orientación en Espacio

- Orientación en Persona

- Lucidez

- Obnubilación

- Sopor

- Coma

Lenguaje:

-Afasia Motora

-Afasia Sensorial

Memoria:

-Memoria de Hechos Remotos

-Memoria de Hechos Recientes

CONCIENCIA Y ESTADO MENTAL:

CONCIENCIA Y ESTADO MENTAL:

ESCALA DE GLASGOW:

ESCALA DE GLASGOW:

ESCALA DE GLASGOW:

NERVIOS CRANEALES:

III par (Oculomotor):

-Miosis

-Midriasis

-Isocoria

-Anisocoria

-Ptosis Palpebral

NERVIOS CRANEALES:

VII par (N. Facial):

-Parálisis Facial Periférica

-Parálisis Facial Central

FUERZA MUSCULAR:

-Paresia o Plejia:

•Monoparesia o Monoplejia•Hemiparesia o Hemiplejia•Paraparesia o Paraplejia•Cuadriparesia o Cuadriplejia

0 no se detectan contracciones musculares.

1 se detecta una contracción muy débil.

2

se produce movimiento en posiciones en que la fuerza de gravedad no influye (p.ej.: flexión de la muñeca cuando el brazo está horizontal y la mano en posición intermedia entre pronación y supinación).

3 movimiento activo que es capaz de vencer la fuerza de la gravedad.

4 movimiento activo que vence la fuerza de la gravedad y algo de resistencia externa.

5 movimiento activo que vence o resiste una fuerza externa sin evidencia de fatiga (esta es la condición normal).

ESCALA DE FUERZA MUSCULAR

TONO MUSCULAR:-Hipotonía

-Hipertonía

REFLEJO TENDINOSO PROFUNDO:

-Reflejo Rotuliano-Reflejo Plantar (Babinski)-Clonus

0 No hay respuesta

+

Respuesta débil

++

Respuesta normal.

+++

Hiperreflexia

++++

Hiperreflexia y clonus

COORDINACION DE LOS MOVIMIENTOS:

-Prueba Índice-Nariz y Talón-Rodilla

-Observación de la marcha

MASAS MUSCULARES:

-Atrofia Muscular

-Fasciculaciones

SISTEMA SENSORIAL:

SIGNOS MENINGEOS:

-Rigidez de Nuca

-Signo de Kernig

-Signo de Brudzinski

OTRAS CONSIDERACIONES:

-Reflejo Oculomotor (Ojos de Muñeca)

-Rigidez de Descerebración

-Rigidez de Decorticacion