ORIENTACION Y CONSEJERIA

En Prevención del Cáncer Cervicouterino

Obsta. Mag. N. Lupe Macedo Rodriguez

Fundamento

Mujeres necesitan información exacta acerca de prevención de cáncer de cuello, pruebas disponibles y tratamiento

La consejería permite a la mujer tomar una decisión informada acerca del tamizaje y tratamiento

Puntos importantes que cubrir en la consejería

Qué es el cuello uterino y donde está

Qué es cáncer de cérvix y como se detecta

Qué causa el cáncer de cuello uterino y cuales son los factores de riesgo

Qué se puede hacer para prevenir el cáncer de cérvix

Breve descripción de la prueba

Derechos de la Cliente

Derecho a la información

Derecho a la discusión y confidencialidad

Derecho a la privacidad

Derecho a expresar sus puntos de vista

Derecho a la información:

Resultado de la prueba

Plazos para el tratamiento, si es que los hubiera

Procedimiento a ser usado, riesgos y beneficios

Consentimiento para ser tratada

Referencia a otro centro, si fuera necesario

Derecho a la discusión:

Toda mujer debe sentirse segura y confiada para discutir abiertamente sus preocupaciones y condición

Todos los procesos deben discutirse antes de ser aplicados

Derecho a la confidencialidad:

Toda información de la cliente debe mantenerse confidencial

Personal de salud que no esta involucrado directamente con el cuidado de la cliente, no debe tener acceso a su Historia clínica

Se debe respetar los deseos de la cliente acerca de compartir la información con su pareja

Derecho a la privacidad:

Use un área de consejería separada para estimular la comunicación abierta

Cuelgue cortinas alrededor del área de tratamiento

Use soleras para cubrir a la cliente durante el examen y procedimientos

Limitar el número de gente en el lugar de examen

Derecho a expresar su punto de vista:

Las opiniones de la cliente acerca de mejoras en los servicios recibidos son importantes para asegurar la calidad de los mismos

Se debe preguntar frecuentemente a las mujeres acerca de los servicios recibidos

Para ser un buen consejero

Un buen consejero:Estimula la máxima participación de su cliente

Proporciona información, y ayuda a las mujeres para revelar su situación en vez de hacer presunciones

Determinar sus preocupaciones

Recomendaciones Generales de consejería:

Escuche y estimúlela a expresar sus preocupacionesUse comunicación no verbal, de soporte Responda directamente sus preguntasMantenga el mensaje simple Use palabras que la mujer pueda entenderEntréguele información escrita en lo posible Pídale que repita los puntos clave

La consejería es un proceso continuo:

Antes del PAP- IVAA

Durante el PAP-IVAA

Después del PAP- IVAA

Antes, durante y después de cualquier tratamiento.

Las mujeres interesadas en IVAA deben recibir información acerca

de:

Naturaleza del cáncer de cérvix y consecuencias de la infección por VPH

Factores de riesgo para la enfermedad

Rol importancia del IVAA

Consecuencia de no tener tamizaje

Opciones de tratamiento si el IVAA resulta positivo

Antes de cualquier tratamiento: Las mujeres interesadas deben recibir información acerca de:

Explique en detalle: procedimiento, riesgos y beneficios

Estimúlela a hacer preguntas

Conceptual/Teórico

Calidad de atención

Actitudes y valores

Introducción a la consejería

Principios y beneficios de la consejería

¿Qué es calidad?

Recuerden la ultima vez que visitaron un E.S.

¿Como fue su experiencia?

¿Esperaron mucho o el tiempo fue corto?

¿Recibieron un trato cordial o fueron atendidos a prisa y sin cortesía?

¿Sus dudas o interrogantes fueron aclaradas o sus preocupaciones se mantuvieron?

Ahora reflexionen sobre esta experiencia o cualquier otra que hayan tenido en el pasado.

Que hace que una atención en salud sea una experiencia positiva para ustedes?

Como les gustaría ser tratados?

Concepto de Calidad

Es producir un servicio que satisfaga las necesidades (resuelva el problema) y sobrepase las expectativas del usuario.

Actitudes

Actitudes: Es una reacción compuesta de valores y convicciones. Generalmente las actitudes se forman cuando la persona tiene una reacción ante determinado suceso, idea etc.. Las actitudes pueden variar conforme las personas adquieren mayor información que le permita construir un concepto o idea más clara sobre un suceso determinado.

Valores: Es una convicción o una norma importante para el individuo son adquiridos como parte de la formación familiar y en base a principios morales, religiosos etc.

Consejería

Consejería: Es un proceso de comunicación bidireccional que involucra a dos personas activamente donde el consejero facilita la libre elección, en base a los valores y recursos propios del ser humano.

Información: Transmisión de ideas, expresiones y conceptos entre personas, con la finalidad de dar a conocer algo.

Educación: Proceso integral que contribuye a la formación de la persona va mas allá de la sola información; su objetivo es ampliar conocimientos .

Principios de la Consejería

Principios ÉticosLa consejería en si misma implica dilemas éticos.Transmitimos valores que pueden o no articular con los valores del cliente. Imparcialidad.- La neutralidad del consejero para ayudar.Privacidad.- respeto a la privacidad.Confidencialidad.- No comentar nada de lo hablado con la usuaria.Voluntariedad.- Es el respeto total de la decisión de la usuaria Veracidad.- Derecho a una información clara y real, y completa

Beneficios de la Consejería

Humanización de los servicios

Usuarias satisfechas con la elección y servicio recibido

Aceptación y uso adecuado según elección.

Efecto multiplicador

Satisfacción de necesidades de las usuarias y proveedores

Mayor tolerancia a molestias.

Clientes continuadores.

Pasos de la Consejería

Pasos de la consejería1er Paso: Establecer una relación cordial2do Paso: Identificar las necesidades de la usuaria3er Paso: Responder a las necesidades de la usuaria4to Paso: Verificar la comprensión de la usuaria5to Paso: Mantener la relación cordial

Primer PasoEstablecer una relación cordial

Objetivo:

Crear un ambiente privado y confiable

Habilidades: realizar una adecuada comunicaciónSaludo

Identificarse con la usuaria.

Identificar a la usuaria.

Identificar motivo de consulta.

Garantizar confidencialidad y privacidad

Segundo PasoIdentificar las necesidades de la usuaria

Objetivo:Entender el real motivo de la consulta y características de la usuaria

Habilidades: Saber preguntar.Escucha activa.Identificar experiencias previas de atención, estilo de vida y participación de la pareja en el cuidado de la salud

Tercer PasoResponder a las necesidades de las usuarias

Objetivo:Brindar información necesaria que permita a la usuaria la toma de decisión

Habilidades:Conocimiento del temaManejo adecuado del lenguajeManejo adecuado del material de apoyo

Cuarto PasoVerificar la Comprensión de la usuaria

Objetivo:Asegurar la comprensión del tamizaje y tratamiento, además de signos de alarma.

Habilidades:Saber preguntarManejo adecuado del temaManejo adecuado del material de apoyo

Quinto PasoMantener una Relación Cordial

Objetivo:Establecer mecanismos de seguimiento

Habilidades:Garantizar la continuidad de los servicios

Establecer citas de seguimiento