3. hidratacion oral y parenteral

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  • 8/18/2019 3. Hidratacion Oral y Parenteral

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    Hidratacion oral y

    parenteralDr. Julio Suca Yanarico

    UCSM-2015

  • 8/18/2019 3. Hidratacion Oral y Parenteral

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    Cuadro clínicodeshidratacin

    Síntomas y SignosEspecífcoscompromiso delaparatodigestivo

    Síntomas y signosgeneralese inespecífcos

    Signos y síntomasde deshidratación

    Diarrea !ie"re #$os hundidosDolor a"do%inal Decai%iento &lanto sin l'(ri%as

    )'useas * +%itos ,napetencia !ontanela depri%ida

    Con+ulsiones u%ento de la sed

    Mucosa oral seca ocon escasa sali+a

    Dis%inucin rancade la e%isin de orina

     /endencia al sueo yranco decai%iento

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    Hidratacin #ral

    • &a reposicin de líuidos yelectrolitos por +ía oral se puedeconse(uir con la ad%inistracin desales de rehidratacin oral -soluciones ue contienen sodio*potasio y (lucosa. &a diarrea a(uda

    en nios sie%pre de"e ser tratadacon una solucin de rehidratacinoral se(n los planes * 3 o C

    si(uientes

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    Sales de rehidrataciónoral

    • Solución glucosalina

    • Cloruro sdico 2*4 (litro de a(ua li%pia• Citrato trisdico 2*6 (litro de a(ua li%pia

    • Cloruro pot'sico 1*5 (litro de a(ua li%pia• 7lucosa 8anhidra9 1:*5 (litro de a(ua li%pia• Cuando no se dispone de (lucosa ni de citrato

    trisdico* se pueden sustituir por• Sucrosa 8a;car nor%al9 2

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    S=# ccion ar%acol(ica•

    &a /=# es para conser+ar cotransporte (lucosa-sodio en intestino del(ado. 7lucosa se a"sor"eacti+a%ente en intestino nor%al y transportasodio en una relacin eui%olecular. Hay %e$or

    a"sorcin a partir de una solucin salina isotnicacon (lucosa ue de una sin (lucosa.• >n diarrea a(uda la a"sorcin de sodio se altera

    pero la a"sorcin de (lucosa se %antiene intacto.• =eponer potasio durante la diarrea a(uda

    pre+iene la hipo?ale%ia* so"re todo en nios*porue p@rdidas de potasio por heces son%ayores ue en adultos.

    • >l a(re(ado de citrato a las S=#* es para corre(ir

    la acidosis %eta"lica causada por la diarrea y la

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    S=# Areparacin y Aosolo(ía

    • Disol+er el contenido de un so"re en un litro dea(ua pota"le o a(ua her+ida y enriada.d%inistrar la solucin por +ía oral* en peueos+ol%enes y a inter+alos re(ulares.

    Auede ad%inistrar la solucin por sondanaso('strica.Areparar y usar soluciones rescas cada día.

    &a solucin preparada pro+eeB 7lucosa 111 %>lSodio 60 %>l Aotasio 20 %>l Cloruro0%>lCitrato :0 %>l

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    Consideraciones en /=#

    • Si paciente pide "e"er %'s Solucin de SalesB d'selo.•  Se o"ser+a hincha;n de los p'rpados 8ede%a

    palpe"ral9B suspender y dar a(ua.•  Si diarrea continaB utili;ar nue+a%ente la Solucin de

    Sales cuando el ede%a palpe"ral haya desaparecido.•  >n pacientes ue reuieranB +i(ilar presin arterial.•  Si paciente +o%itaB esperar 10 %inutos y +ol+er a

    ad%inistrar la Solucin en peueas cantidades.•

     Despu@s de F a 4 horas* ree+aluar el estado delpaciente.•  Si persiste la deshidratacin le+e* repetir el

    trata%iento pero dar ta%"i@n ali%entos

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    Tratamiento de la deshidratación:recomendaciones de la OMS

    • Se(n el (rado de deshidratacin* seaconse$a a los proesionalessanitarios ue si(an uno de los :planes de trata%iento.

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    Plan A: sindeshidratación

    • Conse$o nutricional y au%ento de in(esta delíuidos son suGcientes 8caldo* arro;* a(ua yyo(ur* o incluso a(ua9.

    >n lactantes %enores de 4 %eses ue an nohan e%pe;ado a to%ar slidos* la S=# es deeleccin antes de to%ar leche.

    • &eche %aterna o leche en pol+o de +aca se

    ad%inistran sin restricciones.• >n caso de ali%entacin %iEta con lactancia%aternaartiGcial* hay ue au%entar laproporcin de lactancia %aterna

  • 8/18/2019 3. Hidratacion Oral y Parenteral

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    Plan B: deshidrataciónmoderada

    • >n cualuier edad del nio* aplicar plan de trata%iento de Fhoras para e+itar pro"le%as a corto pla;o.

    • l inicio* ensear a padres c%o ad%inistrar unos n caso de +%itos* suspender la rehidratacin durante 10%inutos y despu@s * reanudar a %enor +elocidad 8aproE.

    una cucharadita cada 2 %inutos9. =ee+aluar el estado delnio a las F horas para decidir so"re el trata%ientoposterior. &a solucin de =# se de"e se(uir oreciendo una+e; la deshidratacin haya sido contenida* %ientras el niosi(a teniendo diarrea

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    Plan C: deshidratacióngrave

    Hospitali;acin* prioridad ur(ente* iniciarrehidratacin. Si el nio puede "e"er* ad%inistrarsolucin de =# %ientras lle(a* e incluso durante*la inusin intra+enosa 820 %l?( cada hora por+ía oral antes de la inusin* despu@s 5 %l?(cada hora por +ía oral durante la rehidratacinintra+enosa9.

    • >n rehidratacin ,* se reco%ienda solucin conlactato sdico y ad%inistrar a +elocidad

    adaptada a la edad del nio 8lactante %enor de12 %esesB :0 %l?( durante 1 hora* despu@s

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    Posología

    • A@rdida de líuidos y electrolitos endiarrea a(uda* por vía oral* DU&/#S200-F00 %l de solucin despu@s de

    cada deposicin &C/)/>S y),I#S se(n los Alanes * 3 o C

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    Eectos adversos

    • +%itos - pueden indicar unaad%inistracin de%asiado r'pidahipernatre%ia e hiperpotase%ia

    pueden ser consecuencia deso"redosis en caso de alteracinrenal o de ad%inistracin de una

    solucin de%asiado concentrada

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    MUCHS 7=C,S

    A#=U>S/=7>)/,&

    />)C,)

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    tencin ,nte(ral de Salud

    enocado a la personaDr. Julio Suca Yanarico

    2015

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    BASES !E" MO!E"O !E ATE#C$O# $#TE%&A"

    • !uncin del M@dicoB Estar al c'idado dela Sal'd

    • Kcapacidad y el derecho individ'al y

    colectivo de reali(ación del potencialh'mano 8"iol(ico* psicol(ico y social9ue per%ite a todos participarampliamente de los )enefcios del

    desarrollo*+• SaludB ,Bienestar pleno: )iológico-

    Psicológico- Social y espirit'al+

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    El Modelo de Atención $ntegral de Sal'd

    • >n d@cada pasada se i%ple%ent elModelo de tencin ,nte(ralB,Priori(ar y consolidar acciones

    de atencin inte(ral con @nasis en la promoción y prevención-c'idando la sal'd- dis%inuyendo

    los ries(os y daos de las personasen especial de los ni.os- m'/eres-ad'ltos mayores y

    discapacitados*+

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    MO!E"O !E ATE#C$0#: 1#A AP&O2$MAC$0#C1"T1&A"

    • >l Modelo de tencin es construccin depr'ctica social en salud* ue es unarespuesta indi+idual o colecti+a a una o %'s

    necesidades de salud. C'ando 'na pr3cticaes reconocida y legitimada por lapo)lación y se instit'cionali(a- tieneposi)ilidades de permanecer en el

    tiempo. >l Modelo de tencin de Saludper%ite darle coherencia a di+ersas pr'cticasue contri"uyan a %e$ores resultadossanitarios

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    n'lisis pro"le%'tico en atencinde salud

    • $ne4'idad y defciencia en co)ert'ra deSiste%a Salud

    • !allas en la solidaridad• !esartic'lación entre los niveles de atencin• $nefciencia e inefcacia del Siste%a de Salud• C'lt'ra )'rocr3tica* +ertical y centralista• E4'ipos de sal'd a +eces* sin competencias 

    reueridas• "imitada coordinación y tra"a$o inter e

    intrasectorial• Poca conciencia de derechos y de"eres

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    Atención $ntegral enSal'd

    • K Aro+isin continua y con calidad de unaatencin orientada hacia la promoción-prevención- rec'peración y

    reha)ilitación en sal'd- para laspersonas* en el conteEto de su a%ilia yco%unidad. car(o de personalco%petente* con enoue "iopsicosocial*

    ue tra"a$an co%o euipo de saludcoordinado y contando con participacinde la sociedad.L

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    El Modelo de Atención$ntegral

    • >l nue+o Modelo de tencin ,nte(ralen Salud constituye el %arco dereerencia para la atencin de salud

    en el país* "asado en el desarrollo deacciones de pro%ocin de la salud*pre+encin de la ener%edad*

    recuperacin y reha"ilitacin*orientados a o"tener una persona*a%ilia y co%unidad saluda"le

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    >n relacin a los ser+iciosde salud

    • >l Modelo de tencin ,nte(ralconstituye una tecnología paraorgani(ar la provisión de cuidados

    en salud* para ue se cu%pla el o"$eti+ode cu"rir las principales necesidades desalud de la persona* en todas las etapasde su +ida 8desde su naci%iento hastasu %uerte natural9* en el conteEto de sua%ilia y co%unidad

  • 8/18/2019 3. Hidratacion Oral y Parenteral

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    >n relacin a la accin so"re lasprioridades sanitarias

    • >l Modelo de tencin ,nte(ralartic'la la movili(ación nacionalen sal'd a Gn de %odiGcar los

    principales deter%inantes de la altade salud en el país y así %e$orar lacalidad de +ida de la po"lacin e

    i%pactar so"re los principalespro"le%as de salud p"lica

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    ,nte(ralidad del %odelo de atencin

    • &a persona es el centro de tencin• &a persona es %ultidi%ensional*

    "iopsicosocial* in%erso en relaciones políticas*

    sociales* culturales y eco-"iol(icas. "ordanecesidades de salud en cada etapa de su+ida 8nie;* adolescencia* adulte;* senectud9

    • &a a%ilia es el '%"ito pri+ile(iado donde la

    persona nace* crece* se or%a y se desarrolla• &a co%unidad y el a%"iente or%an parte

    intrínseca de la realidad de las personas

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    ,nte(ralidad del %odelo de atencin

    Entorno y AmbienteComu -

    nidad

    Familia Persona 

    CICLOS DE VIDA

    Niñ @

    Adolescente

    Adult@

    Adult@ Mayor

    Comu -

    nidad

    Familia Persona 

    ETAPAS DE LA VIDA

    Niño

    Adolescente

    Adulto

    Adulto Mayor

    %

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      $#TE%&A" 5 "OS "$#EAM$E#TOS ACT1A"ES

    !E PO"6T$CA• &os principios y +alores del Modelo de tencin se deGnen

    en el %arco de &inea%ientos de Aolítica de Saludsi(uientesB

    • &a solidaridad es el ca%ino•

    &a 1niversali(ación del Acceso a la Salud es nuestrale(íti%a aspiracin• &a 7amilia es la 1nidad B3sica de Sal'd con la cual

    tra"a$ar• &a $ntegridad de la Persona y de la tencin se

    corresponden• &a Efcacia y la Efciencia son eEi(encias irrenuncia"les• &a Calidad de la atención es un derecho ciudadano.• &a E4'idad es un principio ele%ental de la $usticia social

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    Modelo intersectorial

    • &os pro"le%as de salud tienenco%prensin a%plia y co%ple$a. Aorello se procura el a)orda/e

    intersectorial- +inculando lasinter+enciones de los sectores>ducacin* i+ienda* /ra"a$o*

     /ransporte* etc. Con 7o"iernos=e(ionales y &ocales* co%o unaor%a de responder a las causas de

    los pro"le%as de salud y no slo a

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    >uipos %ultidisciplinarios

    • tencin inte(ral en salud supone ue lasinter+enciones de promoción- prevención-rec'peración y reha)ilitación sonorecidas de %anera inte(rada. Aor ello* lainte(ralidad de la atencin reuiere el tra"a$ode euipos %ultidisciplinarios 8euipos desalud ue cuentan con +arios tipos deproesionales9 y poliuncionales8proesionales ue son capaces de desarrollarcapacidades nue+as y asu%ir tareas y retosdistintos

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    ,nte(ralidad de los ser+icios

    •  /odos los ser+icios ue reci"e unapersona tanto en el esta"leci%ientoco%o en otros espacios* reeridos a

    la pro%ocin* pre+encin*recuperacin o reha"ilitacin* de"enestar relacionados e integrados y*

    co%ple%entarse para atender a susnecesidades de salud

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    Programa de

    Atención$ntegral a la7amilia

    CuidadosEsenciales

    Programas deAtención

    $ntegral porEtapas de la8ida

    CuidadosEsenciales

    "ineamientosT9cnicos para lageneración deCom'nidades y

    EntornosSal'da)les

    #ecesidades de Sal'd

    Persona- 7amilia- Com'nidad y Entornos Sal'da)les

    EntornoCom':nidad

    7amiliaPersona ETAPAS DE LAVIDA

      P  r   i  o  r   i   d  a   d  e  s

       S  a  n   i  t  a  r   i  a  s

      P  r  o   )   l  e  m  a  s

       d  e   S  a   l  '   d  P   ;   )   l   i  c  a  c  o  n  t  r  o   l  a   d  o  s

    >$e de las )ecesidades de Salud

       >   $  e

       d  e   l  a

       A  r   i  o  r   i   d  a   d  e  s

       S  a  n   i   t  a  r   i  a  s

    EstrategiasSanitarias#acionales

    y&egionales

    Estándares

    Prioridadesnacionales y regionales

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    Siste%a de =eerencia yContrareerencia

    • De"e ha"er continuidad entre laatencin ue se reci"e en unesta"leci%iento de salud del pri%er

    ni+el de atencin y otrosesta"leci%ientos de %ayorco%ple$idad. >ste ni+el de

    co%ple$idad se consi(ue %ediante laartic'lación 'ncional deesta)lecimientos en redes de

    servicios y con la creacin de

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    P&O8$S$0#

    Programas deAtención

    $ntegral porEtapas de la8ida

    Programade Atención

    $ntegral a la7amilia

    "ineamientosT9cnicos para lageneración deCom'nidades y

    Entornos Sal'da)les

    N =edes de Ser+icio M,)S y Sectoriales en el%arco del S)CDS

    N Alanea%iento* pro(. y asi(. =ecursosN Super+isin* %onitoreo y e+aluacinN !ortaleci%iento co%petencias del personalN Desarrollo de cuerdos de 7estinN 7estin HospitalariaN Siste%a )acional de 7estin de CalidadN Desarrollo de 7estin /ecnol(ica en Salud

    N Criterios para la si(nacin de =ecursos

    O&%A#$

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    >strate(ias Sanitarias)acionales

    • >ner%edades ,n%unopre+eni"les• >ner%edades /rans%isi"les

    8/u"erculosis* ,/S,H-S,D*

    MalariaDen(ue* Ooonosis9• >ner%edades )o /ras%isi"les• Maternidad Saluda"le•

    Mortalidad ,nantil• decuada )utricin Materno-,nantil• >sti%ulacin Are-natal y te%prana

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    Aro(ra%a de tencin ,nte(ral deSalud por >tapa de la ida

    • Aro(ra%a de tencin ,nte(ral de Salud del #i.o*ue co%prende desde la ecundacin hasta los 6aos.

    • Aro(ra%a de tencin ,nte(ral de Salud del

    Adolescente* ue co%prende desde los 10 aoshasta los 16 aos.

    • Aro(ra%a de tencin ,nte(ral de Salud delAd'lto* ue co%prende desde los 20 aos hasta

    los 4F aos.• Aro(ra%a de tencin ,nte(ral de Salud del Ad'lto

    Mayor* ue co%prende desde los 45 aos a %'s

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    Programa de Atención$ntegral de Sal'd del #i.o

    Aersonas desde la concepcin hasta los 6 aos. Se di+ide en los si(uientes su"(ruposB )io por nacerB desde la concepcin hasta antes del naci%iento. =eci@n nacidoB desde el naci%iento hasta los 2 días. )io %enor de 1 aoB desde los 26 días hasta los 11 %eses y 26 días )io de 1-F aosB desde el ao hasta los F aos* 11 %eses y 26 días )io de 5-6 aosB desde los 5 aos hasta los 6 aos* 11 %eses y 26 días

    Programa de Atención$ntegral de Sal'd del

    Adolescente

    Aersonas desde los 10 hasta los 16 aos. Se di+ide en los si(uientes su"(ruposB dolescentes de pri%era aseB entre los 10-1F aos. ,nicio de ca%"ios pu"erales. dolescencia de se(unda aseB entre los 15-16 aos. Desarrollo psicosocial típico del adolescente.

    Programa de Atención$ntegral de Sal'd del Ad'lto

    Aersonas entre 20 a 4F aos. Se di+ide en los si(uientes su"(ruposB dulto $o+enB entre los 20-2F aos* %'s prEi%o al adolescente ue a otros adultos. dulto inter%edioB entre los 25-5F aos* econ%ica%ente independientes y social%ente responsa"les dulto pre-%ayorB %ayor de 554F aos se alcan;a la %adure; de la +ida.

    Programa de Atención$ntegral de Sal'd del Ad'lto

    Mayor

    Ao"lacin de 45 aos o %'s. Se di+ide en los si(uientes su"(ruposB dulto Mayor auto+alente o independienteB los ue son capaces de reali;ar las acti+idades "'sicas de su

    +ida diaria y las acti+idades uncionales reueridas para su autocuidado. dulto Mayor r'(ilB los ue tienen al(n tipo de dis%inucin del estado de reser+a Gsiol(ica asociada con

    un au%ento de la suscepti"ilidad a discapacitarse. dulto Mayor dependiente o postradoB los ue tienen una p@rdida sustancial del estado de reser+a

    Gsiol(ico* asociada a una restriccin o ausencia ísicauncional ue li%ita o i%pide el dese%peo de lasacti+idades de la +ida diaria

    DE DESARROLLO DE LA SALUD

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    l(unasnecesidad

    es desalud

    identiGcadas del)io

    DE DESARROLLO DE LA SALUD: PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: alcanzar su máximo potencial de desarrollo como ser humanoatenci!n a los derechos del ni"o por nacer desarrollo de ha#ilidades sociales $autoestima%& etc.A= >& D>S==#& !M,&,=. >$e%ploB desarrollar relaciones aecti+as positi+as en la a%ilia8unin con los padres o tutores9.PARA EL '(N)*ONA+*EN,O SO)*AL. Ejemplo: desarrollo de relaciones a-ectias / esta#lecimiento de 0nculosa-ectios en el nido1escuela.

    !E MA#TE#$M$E#TO !E "A SA"1!: A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= !QS,C#. >$e%ploB naci%iento sin ries(osni co%plicaciones desarrollo de %ecanis%os de pre+encin contra las ener%edadesin%unopre+eni"les ali%entacin y nutricin adecuada* cuidado corporal. etc.A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= AS,C#S#C,&. >$e%ploB desarrollo de%ecanis%os de pre+encin contra ries(os de adiccin o consu%o eEcesi+o de +ideo$ue(os opro(ra%as de / per$udiciales h'"itos de se(uridad personal y con+i+encia ciudadana*se(uridad y conGan;a* etc.A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# M3,>)/&. >$e%ploB Condiciones a%"ientalesadecuadasB a"ri(o* te%peratura* ilu%inacin* etc participacin en el cuidado de la saluda%"iental* o"ser+ar nor%as de se(uridad +ial* etc.!E&$8A!AS !E !A=OS A "A SA"1!: A=#3&>MS 7UD#S RU> )# S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB >D* parasitosis* ,=* pro"le%asd@r%icos* caries* der%atosis* der%atitis del paal* etc .>M>=7>)C,S. >$e%ploB suri%iento etal asGEia neonatal. deshidratacin se+era* )eu%oníase+era* %enin(itis* etc.A=#3&>MS C=),C#S. >$e%ploB s%a* rinitis* desnutricin* o"esidad* ane%ia* %altratoinantil* etc!E&$8A!AS !E !$S71#C$O#ES 5 !$SCAPAC$!A!ES: D,S!U)C,#)>S AS,C#S#C,&>SB >$e%ploB =etardo %ental le+e* diGcultades para el aprendi;a$e.dese%peo escolar inadecuado y retraso escolar etc.D,S!U)C,#)>S !M,&,=>S. >$e%ploB relaciones a%iliares conicti+as* disunciones a%iliares*etc. D,SCAC,DD>S. >$e%ploB secuelas de ener%edades y daos ue reuierenreha"ilitacin* par'lisis cere-"ral* retardo %ental se+ero y otras %aniestaciones de síndro%e(en@ticos y ener%edades con(@nitas etc.

    DE DESARROLLO DE LA SALUD

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    l(unasnecesidad

    es desaludidentiGcad

    as deldolescent

    e

    DE DESARROLLO DE LA SALUD: PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: desarrollo de ha#ilidades sociales / pro/ecto deida& promoci!n de sentimientos de reli2iosidad o espiritualidad& uso adecuado del tiempo li#re&

     potencialidades intelectuales& la#orales& art0sticas& deportias& etc.

    A= >& D>S==#& !M,&,=. >$e%ploB desarrollar relaciones aecti+aspositi+as en la a%ilia 8co%unicacin e%p'tica* corresponsa"ilidad* e%ociones*

    roles en la relacin padres-hi$os9.PARA EL '(N)*ONA+*EN,O SO)*AL. Ejemplo: desarrollo de relaciones a-ectias compromiso&  /corresponsa#ilidad con el tra#ajo& desarrollo de relaciones a-ectias desarrollo de 0nculos deidenti-icaci!n con escuela1cole2io& etc.

    !E MA#TE#$M$E#TO !E "A SA"1!: A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= !QS,C#. >$e%ploB desarrollode pr'cticas de hi(iene* ali%entacin y nutricin saluda"les %ecanis%os depre+encin para e+itar el ries(o de contraer ener%edades trans%isi"les.

    A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= AS,C#S#C,&. >$e%ploB%ane$o del estr@s y condiciona%ientos sociales y psicol(icos e$ercicios ísicos ycuidado corporal resolucin de conictos desarrollo de %ecanis%os protectorespara e+itar el e%"ara;o inesperado.A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# M3,>)/&. >$e%ploB participacin en elcuidado de la salud a%"iental.!E&$8A!AS !E !A=OS A "A SA"1!: A=#3&>MS 7UD#S RU> )# S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB ,necciones

    =espiratorias &e+esA=#3&>MS 7UD#S RU> S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB /rau%atis%os* )eu%oníaA=#3&>MS C=),C#S. >$e%ploB Depresin* #"esidad* Dia"etes Ju+enil* s%a!E&$8A!AS !E !$S71#C$O#ES 5 !$SCAPAC$!A!ES: D,S!U)C,#)>S !QS,CS. >$e%ploB alteraciones +isuales*D,S!U)C,#)>S !M,&,=>S. >$e%ploB relaciones a%iliares conicti+as*disunciones a%iliaresD,SCAC,DD>S. >$e%ploB secuelas de ener%edades y daos ue reuierenreha"ilitacin retardo %ental se+ero y otras %aniestaciones de síndro%een@ticos ener%edades con @nitas

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    l(unasnecesida

    des desaludidentiGcadas deldulto

    !E !ESA&&O""O !E "A SA"1!: PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: Alcanzar su máximo potencial de desarrollo como ser humano& usoadecuado del tiempo li#re& orientaci!n so#re los derechos / de#eres ciudadanos en salud& desarrollo de ha#ilidadessociales.A= >& D>S==#& !M,&,=. >$e%ploB desarrollar relaciones aecti+as positi+as en laa%ilia* e$ercer roles euitati+os* co%unicacin hori;ontal* respeto a derechos y de"eres en laa%ilia* paternidad y %aternidad responsa"le 8prote(er a la persona desde el inicio de su +ida

    así co%o la educacin de los hi$os9.PARA EL '(N)*ONA+*EN,O SO)*AL. Ejemplo: Oportunidad de participar / ser 3til a la sociedad& desarrollar0nculos positios en centro la#oral / de estudio& participar en or2anizaciones de salud $4n-asis en talleres de salud&comit4 de salud% or2anizaciones ecinales en #ien de la salud / el am#iente

    !E MA#TE#$M$E#TO !E "A SA"1!: A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= 3,#,C#B >$e%ploB pre+encin paralas ener%edades no trans%isi"les y trans%isi"les ali%entacin y nutricin saluda"lesacti+idad ísica y cuidado corporal* %aternidad saluda"le.A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= AS,C#S#C,&. >$e%ploB %ane$ar

    adecuada%ente stress y condicionantes* desarrollo de actores protectores a%iliares pararesolucin de conictos* pr'cticas de autocuidado %utuo con relacin a la %aternidad ypaternidad saluda"le* actores protectores para pre+enir uso de dro(as ile(ales.!E&$8A!AS !E !A=OS A "A SA"1!: A=#3&>MS RU> S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB /rau%atis%os* e%er(encia hipertensi+a*accidente cere"ro +ascular* inarto del cora;on* a%ena;a de a"orto* preecla%psia - ecla%psia*sepsis puerperal* ,ntento suicida.A=#3&>MS RU> )# S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB ,necciones =espiratorias &e+es* ineccionesintestinales* dolores osteo%usculares* hipere%esis (ra+ídica* etc

    A=#3&>MS C=),C#S. >$e%ploB Dia"etes* Hipertensin rterial* #"esidad* Dislipide%ia*s%a* Depresin.!E&$8A!AS !E !$S71#C$O#ES O !$SCAPAC$!A!ES: D,S!U)C,#)>S !QS,CS. >$e%ploB alteraciones +isuales*D,S!U)C,#)>S !M,&,=>S. >$e%ploB !a%ilias disuncionales crisis a%iliares*D,SCAC,DD>S. >$e%ploB He%iple$ia* a%putacin de una eEtre%idad* pro"le%as %entalesue alteren la la"or

    !E !ESA&&O""O !E "A SA"1!:

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    l(unasnecesidades de

    saludidentiGcad

    as deldultoMayor

    !E !ESA&&O""O !E "A SA"1!: PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: enejecimiento actio uso adecuado del tiempoli#re autoestima del Adulto +a/or desarrollo de potencialidades & as0 como conocer sus derechos /de#eres ciudadanos en salud.

    A= >& D>S==#& !M,&,=. >$e%ploB desarrollar relaciones aecti+aspositi+as a%iliares e inter(eneracionales 8a"uelos* padres* y nietos9 y larelacin con otros adultos %ayores y su entorno.PARA EL '(N)*ONA+*EN,O SO)*AL. Ejemplo: participaci!n en actiidades sociales / deoluntariado actitud i2ilante para la o#serancia de sus derechos / de otros adultos ma/ores.

    !E MA#TE#$M$E#TO !E "A SA"1!: A= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= !QS,C#. >$e%ploBpre+encin de los actores de ries(o de ener%edades trans%isi"les y notrans%isi"les ali%entacin y nutricin saluda"les e$ercicios ísicos de acuerdo ala uncionalidad e independenciaA= >)!=>)/= !C/#=>S D> =,>S7# D> C=PC/>= AS,C#S#C,&. >$e%ploB%ane$ar adecuada%ente los condicionantes del %altrato %ane$aradecuada%ente los trastornos de adaptacin y condicionantes de alteracionespsicosociales.!E&$8A!AS !E !A=OS A "A SA"1!: A=#3&>MS 7UD#S RU> )# S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB ,necciones=espiratorias &e+es.A=#3&>MS 7UD#S RU> S#) >M>=7>)C,S. >$e%ploB /rau%atis%os*

    deshidratacin se+era.A=#3&>MS C=),C#S. >$e%ploB Depresin* #"esidad* Hipertensin rterial*Dia"etes* Dislipide%ia* * s%a!E&$8A!AS !E !$S71#C$O#ES 5 !$SCAPAC$!A!ES: D,S!U)C,#)>S !QS,CS. >$e%ploB secuelas de ener%edades ue reuierenreha"ilitacin.D,S!U)C,#)>S !M,&,=>S. >$e%ploB relaciones a%iliares e inter(eneracionalesdisuncionales.

    D,SCAC,DD>S. >$e%ploB Aostracin con dependencia total.

    tencin de

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    Se(ui%iento

    y i(ilancia

    Captacinde la

    Aersona

    tencin de>%er(encias

    DM,S,J) ,)/>7=& />)C,J) ,)/>7=& S>7U,M,>)/#

    Aauete deCuidados

    >senciales del

    )i0oAauete deCuidados

    >senciales deldolescente

    Aauete deCuidados

    >senciales del

    dulto Mayor

    =eerencia

    ,n(resoal

    siste%a1

    Aauete de

    Cuidados>senciales del

    dulto

    DM,S,#) ,)/>7=& =ecepcin /ria$e ,dentiGcacin y

    re(istro deusuarios

    ,dentiGcacin de

    necesidades desalud indi+idual ya%iliar

    ,nor%acin y#rientacin

    #erta del Alanpara la tencin,nte(ral a lapersona

    Aauetesde tencin

    ,nte(ral

    ten-cin deotros

    %oti+osde con-

    sulta

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    MUCHS 7=C,S

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