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7/21/2019 UNIDAD 3

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MÓDULO 0405- PROPEDÉUTICA EN EL CAMPO DE LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD 14

UNIDAD III. ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA SALUD

Otro instrumento pensado para la autoaplicación es el Perfil de saludpersonal, desarrollado por Bernstein y Duff (1979) para la estimación dela calidad general de vida, el apoyo social, las habilidades deafrontamiento y las diferentes conductas de riesgo que uno pueda estaremitiendo, como una forma de establecer el riesgo potencial para lasalud al que una persona se haya expuesta. Por último, uno de lossistemas de medición de la calidad de vida es el sistema denominadoQALY (Quality Adjusted Life Years), también conocido como índice de

Rosser (Rosser, Kind y Williams, .1982), quetrata de determinar la esperanza de vida ajustada a la calidad devida, tomando como unidad de medida el año de vida ajustado a lacalidad. Según el índice de Rosser, para obtener el QALY se mide elestado de salud en función de dos áreas principales: incapacidad ydolor, definidos en ocho categorías de incapacidad y cuatro grados dedolor (que se pueden ver en el cuadro 5.3). La cifra obtenida en ladeterminación del grado de salud multiplica-da por los años teóricos devida o expectativa de vida proporciona los años de vida ajustados a lacalidad.

Sin abundar más en estos aspectos, sí conviene señalar ladisponibilidad de numerosos instrumentos de medida para todos losaspectos relacionados con la salud. En concreto, hasta 52 diferentesinstrumentos referidos a la evaluación del estado de salud, del impactode la enfermedad, la calidad de vida, el apoyo social, la satisfacción conlos cuidados y otros varios aspectos han sido recopilados por Bowling(1994) en una indispensable monografía sobre evaluación en salud yenfermedad.

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La evaluación de los patrones de conducta. variables depersonalidad, tendencias comportamentales o estilos de vida (según laconceptuación al uso) que han sido categorizados como factores deriesgo para el deterioro de la salud, así como la evaluación de

comportamientos más moleculares que han sido considerados cono

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UNIDAD III. ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA SALUD

Otras razones pueden estar relacionadas con las característicaspolíticas y sociales de la propia estructura sanitaria y las consecuenciasque ello deriva sobre pacientes y profesionales. En países con estructurasanitaria privada, en los que los pacientes fácilmente se perciben a sí

mismos como consumidores con derecho a exigir calidad y atención porel producto que están pagando es fácil que todas las intervencionestendentes a lograr una mayor participación e implicación del paciente enel proceso de atención tengan una buena acogida. Por ejemplo, enEstados Unidos existen numerosas publicaciones dedicadas a diseminarinformación re-levante sobre la salud, la elección de médico y hospital,los derechos de los pacientes, el uso y abuso de los procedimientos dediagnóstico, percibiendose el sistema de salud como un servicio más,aunque de especial trascendencia, al que hay que exigir un

funcionamiento adecuado. Mientras que el coste social para las clasesmás desfavorecidas de un sistema de salud privatizado es de sobraconocido, el coste conductual del sistema de salud público no termina deser valorado en su justa dimensión.

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