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Toxicología forense. Problemas medico legales en intoxicaciones alcohólicas agudas. Tortura, exhumaciones y muertes masivas en desastres Expositoras: Aguirre Pasache, Rosa Ambrosio Diaz, Rosario Anampa Meza, Jenniffer Atahua Chalco, Cely Bernaola Huamán, María Cupe Aragonez, Gisela Cantoral López , Mirian Enciso Franco, Fiorella Escate pecho , Maripaz Guillen Paredes, Suleem Gonzales Angulo, Marina Huayta Pecho, Solange Vera López, Kiara

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TOXICOLOGA FORENSE

Toxicologa forense. Problemas medico legales en intoxicaciones alcohlicas agudas. Tortura, exhumaciones y muertes masivas en desastres

Expositoras:Aguirre Pasache, RosaAmbrosio Diaz, RosarioAnampa Meza, JennifferAtahua Chalco, CelyBernaola Huamn, MaraCupe Aragonez, Gisela

Cantoral Lpez , MirianEnciso Franco, FiorellaEscate pecho , MaripazGuillen Paredes, SuleemGonzales Angulo, MarinaHuayta Pecho, SolangeVera Lpez, Kiara

TOXICOLOGA FORENSE

Son los diferentes exmenes periciales y elprocedimientoque se emplean en los laboratorios de criminalstica y sanidad de la PNP, tanto para el dosaje etlico como para losanlisisbromatolgico y de drogasLa criminalsticaEs la disciplina auxiliar del Derecho Penal que se ocupa del descubrimiento y verificacin cientfica del delito y del delincuente.

caractersticasObjetiva RacionalExplicativaDescriptivaDemostrativaComprobativaRepetitiva

principios

De uso en los hechos que se cometen.De produccin en la ubicacin de los agentes.De intercambio.De correspondencia.De reconstruccin de los hechos.De probabilidad.De certeza.

Toxicologa forenseCiencia que se aplica en la deteccin de venenos o sustancias txicas, as como sus efectos en el organismo humano, seres vivos y post morten

IntoxicacinEs el conjunto de trastornos que derivan de la presencia en el organismo de un txico o veneno, es decir, la interaccin que existe entre una sustancia y el efecto que produce sobre un sistema biolgico

Tipos de sustancias txicas o venenos y su extraccinVenenos voltilesmonxido de carbono hidrgeno sulfuradoCloroformoMetanolPropanolAlcoholcido cianhdricofsforoExtraccin: la muestra homogeneizada o hecha papilla, es acidificada y destilada en bao mara

Venenos metlicosPlomoArsnicocidos bases custicosExtraccin: se basan en la destruccin de la materia orgnica por el cloro naciente

Venenos orgnicoslos barbitricos alcaloidesExtraccin: se extrae en condiciones de acidez y basicidad adecuada, mediante solventes orgnicos

Origen de los Txicos o venenosVegetal (morfina, atropina, nicotina).Animal (venenos de serpientes, epinefrina).Mineral (arsnico, plomo).Sinttico (barbitricos, tranquilizantes).

Aspectos clnicos de las intoxicaciones:

Color de la orinaOlor del alientoMiscelneas

El concepto de dosis letal es relativo y obliga a la consideracin de ciertas particularidades

Va de administracin del txico y su frecuencia.Tiempo transcurrido hasta la muerte.Respuesta individual (idiosincrasia).Alteraciones post mortem del txico.Interaccin con otros txicos.Lugar de la muestra.Etiologa de las intoxicacionesAccidentalHomicida Suicida.

Tipos de exmenes de toxicologa y qumica forense que se realizan en el laboratorio de criminalstica del Per

Dosaje Etlico:

Es la determinacin de la concentracin de alcohol etlico realizada en muestras biolgicas, cuya calificacin es reportada en gramos por litro (g/L).

Un resultado negativo, no requiere anlisis en muestra sangunea; y si es positivo, necesita la confirmacin mediante un mtodo cuantitativo de mayor valor.

Anlisis preliminar o de orientacinEl sujeto sometido o a examen, debe espirar (soplar) a travs de una cnula, dentro de una solucin cida sulfrica de permanganato de potasio

Anlisis cuantitativoEs practicado en muestras exentas de algn conservador qumico, anticoagulante.Las tcnicas utilizadas:Mtodo fotocolorimtricoMtodo espectrofotomtricoTcnica Head space

TABLA DE VALORACIN PARA DETERMINAR EL DOSAJE ETLICO

LABORATORIO DE CRIMINALSTICA(g/L)SANIDAD PNP(g/L)ESTADO NORMALHasta 0.99Hasta 0.5EBRIEDAD SUPERFICIALDe 1.00 a 1.49De 0.51 a 0.99EBRIEDADDe 1.5 a msDe 1.0 a msBromatologa

Es la ciencia de los alimentos. Es una ciencia pura y aplicada. Como ciencia pura enumera leyes relativas a la alimentacin; la segunda establece las necesidades de la alimentacin del hombre, formula los regmenes alimenticios para cada tipo biolgico de manera adecuada y racional.anlisis qumico bromatolgicoEl anlisis qumico bromatolgico emplea los diferentes mtodos de control fsico y qumico, para determinar la composicin y el valor nutritivo de los alimentos

Segn la Legislacin Sanitaria nacional, se adoptan los siguientes conceptos:

Alimento normalAlimento alteradoAlimento contaminadoAlimento adulteradoAlimento falsificado

Los exmenes y anlisis que se realizan en los productos alimenticios son

Consideraciones sobre la remisin de muestras para el anlisis bromatolgico

Considerar el tipo de alimento o producto destinado al consumo humano.Tamao del lote a muestrear Tiempo de vida media del producto para elegir la cantidad de muestra a tomar.El personal que manipular primariamente la muestraRemisin de productos originales de las muestras sospechosas.Envo de las especificaciones del producto

Las intervenciones policiales a personas dedicadas al trfico ilcito, transportistas de drogas o insumos, microcomercializadores, consumidores, etc. trae como consecuencia que la droga comisada y aquella que se encuentra sometida a fiscalizacin, sea trasladada a la Divisin de Laboratorio Central de Criminalstica, inicindose la diligencia, cuya secuencia sistemtica consta de los siguientes elementos en su respectiva etapa.

Recepcin de la muestraEsta primera fase se inicia con la recepcin de la muestra acompaada de su correspondiente oficio y hoja de remisin procedente de la unidad interviniente, donde el Perito Qumico procede a su descripcin, apertura, pesaje y ulterior anlisis.

Pesaje y anlisis de drogasLa muestra recepcionada, es descrita minuciosamente, pesada, separada de su envoltura o recipiente que la contenga, analizada y pesada nuevamente para ser devuelta. Esta operacin es realizada en balanzas de precisin de gran sensibilidad, donde se genera cuatro valores.

anlisis qumicoLuego de obtenido el peso neto de la muestra, se procede al anlisis qumico, que se organiza en las siguientes fases:

Pruebas organolpticas: Aspecto, color, olor, etc.Pruebas fsicas: Reaccin, solubilidad, punto de fusin, etc.Reacciones qumicas preliminares o de orientacin.Reacciones qumicas cualitativas o de identificacin.Determinacin de humedad Identificacin de adulterantesFin del proceso

La diligencia llega a su trmino cuando concluido el anlisis el Perito llena el formato (Resultado Preliminar de Anlisis Qumico), en el que emite el resultado preliminar cualitativo acerca de la naturaleza de la muestra.

La pericia qumicaNmero de Pericia Qumica:ProcedenciaDetenido Fecha y hora.Presentes en el examenMuestraPesaje.Examen y conclusiones

Estudio Toxicolgico y Mdico Legal del Alcohol

Importancia Mdico Legal de la embriaguez

Importancia sociologica:La trascendencia social del alcoholismo, en sus diversas manifestaciones, est demostrada por mltiples estadsticas, que sealan sus repercusiones econmicas, profesionales, familiares y de toda ndole.

Importancia crimingena y criminalstica : Es motivo de frecuentes actuaciones mdico legales, que dan lugar a variados y difciles problemas periciales.

Fuentes de la Intoxicacin Alcohlica

Las fuentes de intoxicacin del alcoholismo agudo estn constituidas por las bebidas espirituosas o alcohlicas que, segn su grado de concentracin en alcohol, se dividen en tres grupos:

Mecanismo de accin

A dosis fisiolgicas el alcohol contribuye a la produccin de calor orgnico. Pero, sobrepasada dicha dosis, dando ocasin a impregnar a los tejidos, tiene un efecto narctico

Diagnstico Mdico Legal de la Embriaguez

Para responder a las diversas exigencias judiciales respecto a la embriaguez, el perito debe establecer no slo la naturaleza del cuadro clnico y su profundidad, sino tambin su origen.

Pruebas de consumo reciente de alcohol

La nica prueba prctica a este respecto es el olor a lquidos alcohlicos en el aliento y en las materias vomitadas en su caso

Pruebas de la prdida del control de las facultades

No existe ninguna prueba aislada que, tomada en si misma, justifique al mdico a decidir que la cantidad de alcohol consumida ha originado la prdida del control de sus facultades a la persona examinada.Alcohol como modificador de la responsabilidad criminalTodo individuo que en el momento de la comisin de los hechos tenga una alcoholemia superior a 2 gramos por 1,000 debe considerarse bajo los efectos del alcohol y beneficiarse del atenuante y examinante previstas.

Diagnstico de intoxicacin en el cadver

Contenido gstrico.Corazn derechoVena femoralHumor vtreo

Cuando se encuentra alcohol en el estmago se plantean dos posibilidades:Estamos en la fase de absorcin.Que el alcohol haya difundido pasivamente post-mortem al corazn derecho y a vsceras contiguas.

Muerte por intoxicacin alcohlicaLa concentracin letal mnima exigible debe de ser 4.0 gramos.

TORTURA

Una de las labores ms importantes del mdico forense es prevenir y luchar contra la tortura y otras formas de tratos inhumanos de hecho todo medico por su misma condicin esta obligado a combatir la tortura como lo demuestran los diferentes convenios suscritos a nivel internacional.

Es muy importante destacar que estos mtodos diagnsticos que principalmente son imagenologicos nos permiten no solo tener elementos slidos para consolidar el diagnostico sino que tambin nos ayudan a documentar las lesiones para presentarse en diligencias judiciales que se sigan de la investigacin.

EXHUMACIONES

Es el acto de desenterrar y retirar un cadver del correspondiente atad empleado para su inhumacin.

Los motivos por los cuales se solicita una exhumacin judicial son los siguientes:

Corroborar la causa de la muerte Identificacin del cadver Realizar autopsia omitida o simulada Realizar estudios complementarios omitidos (toxicolgicos, Rx, ADN, etc.)

DESASTRES masivos

A la Medicina Legal le compete el estudio de las vctimas de desastres masivos tales como: accidentes de transporte areo, accidente de transito, inundaciones, etcfinesContribuir a establecer o verificar la identidad de una vctima.Obtener informacin respecto a las circunstancias que rodearon el hecho, lo cual puede ser necesario determinar por ejemplo en un acto terrorista.Deposito de cuerpos y disposicin final de los mismos.Tener en cuenta la posibilidad de que el caso pueda llegar a un proceso legal, por ejemplo:Tramites de reclamacin ante un seguro.Examen mdico para determinar patrones de lesin.