sindrome hiperprolactinemico

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SINDROME HIPERPROLACTINEMICO Y PROLACTINOMA...FALTA EL TRATAMIENTO :P PERO EN RESUMEN: CARBENGOLINA Y BROMOCRIPTINA PARA MICROADENOMA O RESECCION TRANSESFENOIDAL DEL MACROADENOMA

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Page 1: Sindrome hiperprolactinemico
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Page 3: Sindrome hiperprolactinemico

EXCESO DE PRL

HIPOTALAMO

HIPOFISIS

OVARIO

Disminuyen Receptores de GNRH y

gonadotropinas

folículos / - progesterona

Page 4: Sindrome hiperprolactinemico

• Disminuye la sensibilidad de la hipófisis a la DA.

• Verapamilo / IECAS :

• Facilitan la liberación de PRL.

• Los niveles aumentan a pocas horas de su administración retornando a valores normales a unos 2 o 3 días de dejado el fármaco. Y rara vez excede los 100 m/ml

• >200ng/ml

Page 5: Sindrome hiperprolactinemico

REGULACIÓN DE SECRECIÓN Y CAUSAS DE HIPERPROLACTINEMIA

Page 6: Sindrome hiperprolactinemico
Page 7: Sindrome hiperprolactinemico
Page 8: Sindrome hiperprolactinemico

Galactorrea en presencia de menstruaciones normales no esta asociada a hiperprolactinemia

• Galactorrea*PRL

• Oligomenorrea

• Amenorrea (>100ng/ml)

• infertilidadFSH Y LH

• Lubricación vaginal reducida

• Dispareunia

• Osteoporosis*

• Hirsutismo*

ESTROGENOS

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Page 12: Sindrome hiperprolactinemico

N Engl J Med 2003;349:2035-41.

Microprolactinoma* Macroprolactinoma

4 mm diámetro 1 cm diámetro

Page 13: Sindrome hiperprolactinemico

Canadian Medical Association Journal Volume 169 • Number 6 • September 16, 2003

Page 14: Sindrome hiperprolactinemico

Canadian Medical Association Journal Volume 169 • Number 6 • September 16, 2003

Alteraciones visualesCefaleaDeficit neurologico

Page 15: Sindrome hiperprolactinemico