SEMIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

DRA . SILVIA CABALLERO

TOPOGRAFÍA

TOPOGRAFÍA

Abdomen.-

HIPOCONDRIO DER. (HD) EPIGASTRIO (EPI) HIPOCONDRIO IZQ. (Hi)

- Lóbulo hepático derecho - Vesícula biliar

- Ángulo hepático del colon - Riñón derecho 2/3 superiores y glándula suprarrenal derecha

-Hígado, epiplón gastrohepático con arteria hepática, vena porta, cístico y colédoco - Antro pilórico- Bulbo y 2da porción duodenal - Cabeza del páncreas - Aorta y Vena cava inferior - Plexo celiaco

- Cuerpo del estómago - Lóbulo hepático izquierdo - Cuerpo y cola del páncreas - Ángulo esplénico del colon - Bazo- Riñón y glándula suprarrenal izquierda

FLANCO DER. (FD) MESOGASTRIO (MESO) FLANCO IZQ. (Fl)

- Colon ascendente - 1/3 inferior de riñón derecho

- Epiplón y mesenterio- Aorta y vena cava inferior- 2da a 4ta porción duodenal, asas yeyunal e íleon- Colon transverso- Uncus y cuerpo de páncreas- Pelvis renal y 2/3 superior deuréteres derecho e izquierdo

- Colon descendente- 1/3 inferior de riñón izquierdo

FOSA ILIACA DER. (FID) HIPOGASTRIO (HIPO) FOSA ILIACA IZQ. (FII)

- Ciego y apéndice - íleon terminal- Psoas derecho

- Vasos iliacos derecho - Ovario o cordón espermático derecho

- Íleon- Vejiga- Útero- Colon sigmoides -1/3 inferior de uréteres

- Colon sigmoides - Psoas izquierdo - Vasos iliacos izquierdo - Ovario o cordón espermático izquierdo

Estrias Parietales.-

Circulacion Colateral.-

Tipos de Circulación Colateral.-Tipo Porta.- Tipo vena cava

inferior.-

Manifestaciones Hemorrágicas.-

Signo de Grey Turner

Signo de Cullen

PALPACION DEL ABDOMEN.-

HERNIAS.- INGUINAL

MANIOBRA DE VALSALVA.-

DIASTASIS DE RECTOS.-

EVENTRACIONES.-

PUNTOS DOLOROSOS.- Punto Cístico.-

Punto Epigástrico.-

Puntos Apendiculares.-

Punto de Mc. Burney

PUNTO DE LANZPUNTO DE MORRIS

TRIANGULO APENDICULAR.-

PUNTOS URETERALES.-

P.URETERAL SUPERIOR

P.URETERAL MEDIO

P.URETERAL INFERIOR

SIGNO DE BLUMBERG .- LOCALIZADO

MNEMOTÉCNICO DE PERITONITIS:Pain (dolor): frente, espalda, costados, hombros. Electrolitos: disminuidos y seguido de shock. Rigidez: o signo de Rebote (+) de la pared abdominal

anterior. Inmóvil: Paciente con abdomen inmóvil (abdomen en

tabla). Tendernes (dolorimiento): a la palpación de rebote. Obstrucción (íleo paralítico). Nauseas y vómitos.Increasing (aumento) del pulso, disminución de la

presión arterial. Temperatura disminuida con posterior aumento. Increasing (aumento) de la cintura abdominal. Silencio abdominal.

Otros Signos Apendiculares.-Triada de Dieulafoy : 1. Blumberg (+)2. Hiperestesia cutánea producida

al rozar la piel con la uña3. Defensa muscular en la región

Apendicitis Aguda

Signo del Psoas.-

Signo del Obturador.-

Signo de Rovsing.-

SIGNO DE MURPHY.-

SIGNO DE MURPHY.-

SIGNO DEL TEMPANO.-

ABDOMEN DE BATRACIO

ASCITIS.-

Signo de la Ola Ascítica.-

PERCUSION.-

Percusión.- Signo de Chilaiditi.-