DESARROLLO FETAL, PLACENTA Y LÍQUIDO

AMNIÓTICO

Desarrollo fetal

- Comprende desde la NOVENA SEMANA hasta el NACIMIENTO.

- El Embrión se desarrolló hacia un ser humano IDENTIFICABLE.

- Ritmo de crecimiento fetal es rápido (9na y 10ma semana) y el aumento de peso es fenomenal en las ULTIMAS SEMANAS.

9 – 12 semanas

• Aumento longitud • Cara ancha, ojos separados,

orejas implantacion baja, párpados fusionados.

• Centros de osificación (12ª): cráneo, huesos largos.

• Mmss > mmii.• Genitales: forma fetal

madura (12ª).• Eritropoyesis: Hígado

(9ª)>>>>Bazo (12ª)

9 – 12 semanas

13 – 16 semanas

• Crecimiento rápido• mmii alargados. Movimientos

ligeros. (14ª).• Diferenciación de ovarios con

folículos primordiales. (16ªf).

• Genitales externos (14ª)• Ojos hacia adelante, orejas

en posición definitiva (16ªf)

13 – 16 semanas

17 – 20 semanas

• Disminuye ritmo crecimiento.

• MMss mmii longitud definitiva.

• Madre percibe mov. fetales.• Vernix caseosa:

secrec.glándulas sebáceas.

• Cejas y cabello en la cabeza (20ªf).

• Lanugo (20ªf).• Grasa parda: base cuello,

retrosternal, perirrenal.• Formación Útero y

canalización vaginal (18ª).• Inicio descenso testicular

(20ªf)

17 – 20 semanas

21 – 25 semanas

• Aumento de peso importante.• Piel arrugada, transparente.• Inicio mov. Oculares (21ª), y

respuestas de parpadeo(23ª).• Células epiteliales secretoras

(neumocitos tipo II)(24ª).• Uñas en dedos de manos (24ª).• Sistema respiratorio inmaduro.

26 – 29 semanas• Pulmones capaces de respirar.• SNC capaz de controlar resp.,

temperatura.• Apertura ocular (26ª)• Desarrollo de cabello y lanugo.• Uñas completas.• Grasa subcutánea.

30 – 34 semanas

• Reflejo pupilar presente.• Piel de color rosado y suave.• Porcentaje grasa blanca (8%)

35 – 38 semanas

• Compresión firme con la mano.• Orientación espontánea a la luz.• 36ª: circunferencia cabeza=abdomen.• Grasa fetal 16%• Piel rosada azulosa.

Fisiologia fetal

- La fisiología fetal viene marcada por los mecanismos desarrollados para adaptarse a las condiciones de hipoxia de la vida intrauterina.

- Entre estos mecanismos adaptativos destacan los de tipo circulatorio y hematológico.

CIRCULACION FETAL

• 6ª: latido tubo cardiaco (ecografía tiempo real)

• 16ª: señales electrocardiografías• FCF↓ a lo largo de gestación

• Hematopoyesis: saco vitelino, hígado (8-12), bazo (12 – 28), medula ósea.

• ↑ volumen sanguíneo y [Hb] F, ↓reticulocitos 4-5%

CIRCULACION FETAL

SISTEMA RESPIRATORIO

• 28ª: formación de SR hasta después del nacimiento; 90% sobrevivencia

• 24ª: Síntesis de agente tensoactivo

SISTEMA DIGESTIVO

• 10-12ª S inicia deglución.• Vaciamiento gástrico estimulado por deglución

del liquido amniótico.• Meconio: peristaltismo.• Enzimas hepáticas, glucoroniltranferasa.• Páncreas fetal responde a hiperglucemia

materna.

SISTEMA URINARIO

• 9-12ª: Formación de orina, se elimina en LA.• Los productos de desecho fetales se

transportan hacia la circulación materna al pasar a través de la membrana placentaria.

SISTEMA NERVIOSO

• 7-8ª S Movimiento intrauterino; máx. 29-38ss ↓ hasta parto.• 34ª S Coordinación succión - deglución