revista barraquer n22

Obra SocialFundación Barraquer en:

Senegal · Marruecos Burkina Fasso y Ruanda

¡Vuestra ayuda lo hace posible!

LA OPINIÓN DE...

Olga Ruiz

Dr. Hernán M. Osorio“La filosofía Barraquer es única en el mundo.”

DIAGNÓSTICO DE LAS ALTERACIONES VISUALES

MELANOMA DE COROIDESDiagnóstico y tratamiento

Revista gratuita / Llévatela a casa

NÚMERO 22 · FEBRERO 2015

REJUVENECER LA MIRADANUEVAS TECNOLOGÍAS

ENTREVISTA

ALFONSO LÍBANO“África es muy grande

y necesita mucho”

AÑO 2015 | NÚM. 22 BARRAQUER | 3

sumario nº 22 · Febrero 2015

03 Editorial 04 Opinión: Olga Ruiz 07 Inauguración del curso académico del Instituto Barraquer 08 Alfonso Líbano: “África es muy grande y necesita mucho” 12 El Profesor Joaquín Barraquer galardonado en el XXV aniversario de la ONT 16 Todos con la Fundación 17 Famosos vs famosos 20 Entrevista Dr. Hernán Martínez Osorio: “La filosofía Barraquer es única en el mundo” 24 Premio Telva para Barraquer 25 Exposición pictórica solidaria de Perico Pastor 26 Artículo divulgativo: Campo visual. Técnicas diagnósticas 28 Tratamientos médico-estéticos: Rejuvenecer la mirada 30 Consultorio 32 Quién es quién: Boni Extravirz 34 El ojo y medicina general: Perforaciones 37 Equipo de gestión internaciona 38 Alteraciones visuales: Melanoma de coroides 40 Rincón histórico: Quirófanos Barraquer 43 Cóctel de Navidad en Barraquer 44 Vivencias 46 Colaboradores: Un innovador servicio permite a las personas diseñar su propio funeral 48 Moda: Jordi Ripoll. Stylish hair 50 La prevención de la muerte súbita cardíaca, la necesidad de un abordaje multidisciplinar 52 Miradas al mundo: Colombia 52 Obra Social: Expediciones a Senegal, Marruecos y Ruanda 62 Curiosidades visuales: Las partes y el todo. Caras alteradas 64 La cara oculta. Barraquer visto por los ojos de un americano de Filadelfia.

EDITORIAL

Una fita en transplantaments

Després d’editar l’anterior número d’aquesta revista, es va celebrar el XXV Aniversari de l’Organització Nacional de Transplantaments (ONT), ini-gualable organització que dirigeix el doctor Rafael Matesanz al servei dels pacients i dels equips quirúrgics, de ben guanyat prestigi internacional. Du-rant l’acte, el Professor Barraquer va rebre de mans de S.M. la Reina el re-coneixement que senyala el Centre d’Oftalmologia Barraquer com la unitat que ha realitzat més transplantaments de còrnia a Espanya.El significat d’aquest reconeixement és encara més gran, considerant que som el primer centre en volum d’operacions en un país que ocupa el primer

lloc en l’àmbit mundial pel que fa a donants per milió d’habitants. Això fa que la posició d’Espanya en la rea-lització de transplantaments sigui privilegiada.No és aliè a aquesta situació l’esforç personal realitzat l’any 1962 pel Professor Joaquim Barraquer, en esta-blir a la seva clínica el “Banc d’Ulls per a Tractaments de la Ceguesa”, el primer a Europa continental. Des d’aquell moment, el nostre Banc d’Ulls ha col·laborat amb els equips de transplantament de tot el país, cedint les seves còrnies gratuïtament i ajudant a la creació d’altres bancs d’ulls a Espanya i a l’estranger, formant als seus tècnics i assessorant en matèries d’organització. Aquesta experiència, de més de cinquanta anys, ha estat posada al servei dels Comitès Assessors de l’Organització Catalana

de Trasplantaments (Ocatt) i de la ja esmentada Organització Nacional de Trasplantaments, una contribució de la qual ens sentim especialment satisfets.Com recordava el Dr. Rafael Matesanz, en la seva al·locució d’aniversari, la tasca dels bancs d’òrgans i teixits i la de l’ONT és un exercici de la millor solidaritat i entesa entre les persones. Cal la generositat d’un donant anònim o dels seus familiars per curar un semblant, sense que hi hagi ba-rreres de cap tipus. Exemple d’això és el fet que el 25% dels òrgans donats són transplantats a receptors de regions diferents d’aquella en la qual es va produir la donació.Aquestes reflexions han de servir per, un cop més, deixar constància de la necessitat de la contribució generosa de cada un de nosaltres davant les trucades per la vida dels bancs de sang o d’òrgans i teixits. La recuperació d’una altra persona pot estar a les nostres mans i, qui sap si algun dia, la nostra pròpia salut o la d’un ésser estimat poden dependre de rebre aquesta ajuda de solidaritat humana.

D. Alberto MadrigalConsejero Honorariodel Centro de Oftalmología Barraquer.

Un hito en transplantes

Después de editado el anterior número de esta Revista, llegó la celebración del XXV Aniversario de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), inigualable organización del Doctor Ma-tesanz al servicio de los pacientes y equipos quirúgicos, de bien ganado prestigio internacional. Durante el acto, el Profesor Ba-rraquer recibió de manos de S.M. la Reina el reconocimiento que señala al Centro de Oftalmología Barraquer como la unidad que ha realizado más trasplantes de córnea en España.La significación de este reconocimiento es aún mayor, conside-rando que somos el primer Centro en volumen de operaciones en un país que ocupa el primer lugar a nivel mundial en donantes por millón de habitantes y eso hace que la posición de Espa-ña en la realización de trasplantes sea asimismo privilegiada. No es ajeno a esta situación el esfuerzo perso-nal realizado en 1962 por el Profesor Joaquín Barraquer al establecer en su clínica el “Banco de Ojos para Tratamientos de la Ceguera”, el primero en Europa continental. Desde ese mo-mento, nuestro Banco de Ojos ha colaborado con los equipos de trasplante de todo el país, ce-diendo sus córneas gratuitamente y ayudando a la creación de otros Banco de ojos, en España y en el extranjero, formando a sus técnicos y aseso-rando en materias de organización. Esta experiencia, de más de cincuenta años, ha sido puesta al servicio de los Comités Asesores de la Organització Catalana de Trasplantaments y de la ya citada Organización Nacional de Trasplantes, contribución de la que nos sentimos especialmente satisfechos.Como recordaba el Dr. Rafael Matesanz, en su alocución de aniversario, la labor de los bancos de órganos y tejidos y la de la ONT, es un ejercicio de la mejor solidaridad y entendimiento entre las personas. Es necesaria la generosidad de un donante anónimo o de sus familiares para curar a un semejante, sin me-diar barreras de ningún tipo, siendo un ejemplo de ello el que el 25% de los órganos donados son trasplantados a receptores de regiones distintas a aquella en la que se produjo la donación. Estas reflexiones deben servir para, una vez más, dejar constan-cia de la necesidad de la contribución generosa de cada uno de nosotros ante las llamadas por la vida de los bancos de sangre o de órganos y tejidos, pues la recuperación de otra persona puede estar en nuestras manos y, quien sabe, si algún día nuestra propia salud o la de un ser querido pueden depender de recibir esa ayu-da de solidaridad humana.

4 | BARRAQUER | NÚM. 22 | AÑO 2015

OPINIÓN

Pocos días después de celebrar los Premios TELVA a las Artes, las Ciencias y el Depor-te 2014, donde acabábamos de reconocer con

una T de bronce la asombrosa labor de la saga Ba-rraquer, mi hijo de 17 años me pidió ayuda con un comentario de texto. Se trataba de un fragmento de las “Reglas y consejos sobre investigación científica”, de Don Santiago Ramón y Cajal. Hablando sobre los hombres de ciencia decía “tengo para mí que la ciencia es la aspiración más digna y loable que el hombre pueda perseguir porque, más que ninguna otra, se halla impregnada con el perfume del amor y de la caridad universal”. Inmediatamente le hablé a mi hijo de un profesor llamado Joaquín Barraquer que vive, en el centro de Barcelona, justo debajo del laboratorio de su clínica; que viste, completamente de blanco, con la bata de médico que diseñó su pa-dre, más corbata, zapatos y guantes también blancos. Hijo, nieto, bisnieto y padre de oftalmólogos, le dije. Su abuelo creó la cátedra de oftalmología. Su padre revolucionó la técnica de operar cataratas (“si, de lo que acaban de operar a tu abuela”) y fue tal la revolu-ción que tuvo que inventar un quirófano acristalado para que pudieran ver y aprender el máximo número

de alumnos posible; y también creó un Dispensario para operar gratis a la gente sin recursos. Y le ha-blé del profesor, claro. 87 años. Un sabio. Además de decisivos descubrimientos en cirugía ocular, el doctor Joaquín Barraquer creó el primer Banco de ojos de Europa para incentivar la donación de este órgano vital, y la Fundación Barraquer, junto a su hija Ele-na, que viaja a África un mes si y otro también para extraer cataratas y devolver la vista a los enfermos en jornadas maratonianas. Que el profesor Barraquer y sus hijos Elena y Rafael son personas de ciencia en el sentido estricto de la palabra lo corroboran sus éxitos. Para ellos no exis-te un desafío más atractivo ni más importante que el ojo y, para compensar sus desvelos, esa máquina tan increíblemente precisa y delicada no tiene secre-tos para ellos. Imagínate -continúo contándole a mi hijo- que cuando Don Joaquín tenía 13 años operó su primera catarata. Y su hija Elena nos contó que siendo muy jovencita cogió un ojo del banco de ojos e hizo una sutura tan bien hecha que envolvió el ojo en una gasita y se lo subió a su padre a la hora de cenar para que la viera. Pero en fin, volvamos a tu comentario de texto, a lo que quiere decir Ramón y Cajal cuando habla de una profesión impregnada del amor y de la caridad universal. Misión imposible. O quizás no tan imposible. Porque inmediatamente me viene a la cabeza la sonrisa permanente del profesor, ese gesto tan sencillo pero que cambia las relaciones humanas y que me consta que es determinante en su manera de entender el trato con sus colegas, con sus pacientes y con la vida. “De mi padre he aprendido lo importante que es tratar con cariño a los enfermos”, nos dijo su hija Elena. Y con esa frase o alguna muy parecida empezó mi hijo su comentario de texto. PD: Con toda mi admiración y cariño por el Profesor Joaquín Barraquer y sus hijos Elena y Rafael, Premio TELVA a la Ciencia 2014.

Olga RuizDirectora de TELVA

Olga RuizHumanidad sin pixelar


Los oftalmólogos de Barraquer participaron amplia y activa-mente en el Congreso de la

Sociedad Española, presentando interesantes ponencias, posters y comunicaciones varias que fueron seguidas con gran interés por los colegas que asistieron al palacio de congresos de Euskaldona en Bilbao, del 1 al 4 de octubre de 2014.

NOTICIAS

Amplia representación de Barraquer en el Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología

El Hotel Rekord de Barcelona es un 4 estrellas ubicado junto a la prestigiosa Clínica Barraquer.

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Un año más el Dr. Rafael Barraquer, como titular de la cátedra de investigación del Centro, jun-to con el Profesor Joaquín Barraquer, asistió al

congreso anual de la EUROPEAN ASSOCIATION FOR VISION AND EYE RESERCH (EVER), que se celebró del 1 al 4 de octubre del pasado año en Niza (Francia).

En esta reunión se presentaron las líneas de investiga-ción más destacadas a nivel europeo, así como los tra-bajos internacionales más sobresalientes que se están desarrollando actualmente en beneficio de la visión.

El Dr. Jeroni Nadal fue reco-nocido por su innovadora ci-rugía para devolver la visión

a una paciente ciega, mediante el implante de un chip de visión ar-tificial, como una de las mejores ideas de 2014 que otorga DIARIO MÉDICO.

El acto, que contó con la represen-tación institucional de varios Con-sejeros autonómicos de Salut entre ellos el Hble Boi Ruiz, tuvo lugar el pasado mes de noviembre en el Teatro Nacional de Cataluña.

Destacada presencia de Barraquer en EVER 2014

Diario Médico premia “Las mejores ideas de 2014”

NOTICIAS

Los galardonados en esta edición que premia las mejores ideas del año.

El Dr. Jeroni Nadal junto al Profesor Barraquer y Karla Islas de Diario Médico.

El Dr. Rafael Barraquer.El Profesor Joaquín Barraquer.


NOTICIAS

El Instituto Universitario Barra-quer inauguró su curso aca-démico 2014-15 el pasado

mes de octubre de 2014.

El Profesor Joaquín Barraquer, como Presidente de Instituto Ba-rraquer procedió a dar la bienve-nida a las autoridades y asistentes, cediendo su turno de palabra al Profesor Manel Sabes, Vicerec-tor de Relaciones Institucionales y Territorio de la U.A.B. Después de unas palabras éste dio paso al conferenciante, Profesor Stefan Se-regard, del prestigioso Karolinska Institute (Suecia), quien pronunció la interesante conferencia inaugu-ral: “Conjunctival melanoma. Uni-que among tumours”.

Siguiendo la tradición universita-ria, al finalizar el acto se escuchó el himno “Gaudeamus Igitur” y se sirvió un cóctel.

El Profesor Seregard vino a Barce-lona acompañado por 60 miem-bros de su prestigiosa clínica de Estocolmo, el St. Eriks Eye Hospi-tal. Para todos ellos se organizó un programa específico, que consistió en impartirles unas interesantes conferencias sobre Barraquer y unas visitas guiadas a las instala-ciones, incluyendo también cirugía en directo.

Inauguración del curso académico del Instituto Barraquer

El Profesor Seregard durante su interesante conferencia.

El Profesor Seregard, acompañado por el Profesor Joaquín Barraquer y el Dr. Rafael Barraquer después

de la ceremonia inaugural.

Ambos Profesores posan delante de un cuadro del Profesor

José Ignacio Barraquer.

Un momento en la ceremonia inaugural del curso académico.


AlfonsoLíbano

En junio de 2013 D. Alfonso Líbano, presidente de Equatorial Coca Cola Bottling Company, S.L., firmó en nombre de Fundación Coca Cola un convenio de colaboración con Fundación Barraquer. El objetivo del acuerdo es facilitar y colaborar con la humanitaria tarea que Barraquer, con la Dra. Elena al frente, lleva a cabo en diversos países de África.

“África es muy grande y necesita mucho.”

P rocedente del mundo de la banca, Alfonso Líbano Daurella se incorporó a la

multinacional Coca Cola en 1978, donde ha desarrollado una impor-tantísima labor laboral y social. En 2013, como presidente de Equa-torial Coca Cola Bottling Com-pany y “leadership” de The Coca Cola Africa Foundation, firmó un convenio de colaboración con la Fundación Barraquer, que ya ha dado sus primeros frutos.Sr. Líbano, su extensa trayec-toria profesional comenzó en el mundo de la banca, incorpo-rándose posteriormente a Coca Cola, donde ha desarrollado su vida profesional hasta la actua-lidad. ¿Qué le impulsó a este cambio?

Nuestro negocio es familiar. Mi abuelo, Santiago Daurella Rull, fundador de Cobega, había falle-cido en el 73. Yo soy el nieto mayor y en aquel momento, tras trabajar en banca y en otras “start ups”, la familia me contrató después de realizar durante dos años cursos de formación de nuestro negocio en Europa y Estados Unidos. En aquellos años éramos una empre-sa mediana. Ha sido un gran reto.En 1993 se crea la Fundación Coca-Cola, la primera consti-tuida fuera de Estados Unidos dentro de la organización mun-dial de Coca-Cola. ¿Cómo surgió esta idea y en qué forma se llevó a cabo?En África y más en nuestro nego-cio, estás muy cerca de la gente,

de las personas, da igual que sea África del norte, Subsahariana, Central o del Sur, no puedes ser ajeno a la realidad. Nuestro nego-cio, al igual que cualquiera, está destinado a ser negocio, pero también es un gran generador de riqueza y de puestos de trabajo.Pero aún así quedan muchas ca-rencias y oportunidades que cu-brir con el único fin de mejorar la calidad de vida de los africanos.¿Quienes forman parte de esta organización?A nivel Consejo en África; presiden-tes de las Concesiones de Embote-llado y Directivos de primer nivel de The Coca-Cola Company, emplea-dos de The Coca-Cola Company y empleados de los concesionarios en general. Todos nosotros lo hace-

Alfonso Líbano con uno de los vinos de su bodega.


EXPERIENCIAS PERSONALES

mos gratuitamente fuera de nues-tras horas de trabajo.¿Cuáles son los objetivos de Fundación Coca Cola?Acertar en los proyectos para con-seguir los mejores resultados opti-mizando los fondos que tenemos. Hoy en día estamos muy focaliza-dos en proporcionar agua potable a las comunidades, en sanidad y educación. Nuestro presupuesto es de unos 12 millones de dólares, pero lo más importante son las alianzas con otras grandes orga-nizaciones para sacarle más jugo a nuestros fondos y llevar a cabo proyectos de envergadura que ca-len. África es muy grande y nece-sita mucho.Colaboran también con otras fundaciones y ONG’s. ¿Podría hablarnos de alguno de estos proyectos y sus resultados?Por ejemplo, con Discovery Chan-nel trabajamos con sistemas digi-tales de aprendizaje en escuelas de primer grado con cobertura africa-

Pacientes ghaneses operados de cataratas el pasado verano de 2014 gracias a la colaboración entre Barraquer y Coca Cola Bottling Company.


na. También con Chevron Nets for Life, con millones de redes anti mosquitos y anti malaria, pensa-do para camas de niños principal-mente; con escuelas y centros de recogida de niños huérfanos por sida, guerra, etc. con el fin de evi-tar temas como la prostitución in-fantil y el tráfico de órganos a nivel continental. Asimismo, facilitamos test y tratamiento gratuito para to-dos nuestros empleados por HIV y realizamos una fuerte inversión en tratamiento de aguas para abas-tecer a más de 5 millones de per-sonas de agua limpia para beber, para minimizar la gran mortalidad infantil por disentería etc. También hemos creado 4 millones de pues-tos de trabajo, directos o indirec-tos, con proveedores y clientes, para contratar mujeres antes del 2020, denominado 5 BY 20. Por otra parte, seleccionamos los me-jores estudiantes de las más pres-tigiosas facultades africanas para financiarles becas en USA. En el campo médico, enviamos conte-nedores de medicinas y material, así como médicos para realizar operaciones “in situ”. Ayudamos en situaciones de guerra con en-

vío de agua y alimentos a Somalia, Eritrea, etc. Algunos de nuestros socios son Chevron, Google Fun-dación, US Aid, Medshare, Hope, etc. y, por supuesto, FUNDACION BARRAQUER.En nuestro país Coca Cola desa-rrolla también una labor social importantísima que quizá no es tan conocida por el gran público como su parte comercial.Efectivamente. Fíjese en la última campaña de “Benditos Bares”. Es muy importante a nivel social. Muchos bares malviven, pero en nuestra cultura y tradición son fundamentales. Alguien tenía que darles un empuje y publicidad y hemos sido nosotros. Ha sido bueno para ellos y también para Coca-Cola. En junio de 2013 se firmó un convenio de colaboración entre Equatorial Coca-Cola Bottling Company y Fundación Barra-quer. ¿Qué les motivó a unirse a la extensa e intensa obra que Barraquer desarrolla en los paí-ses africanos? Bueno, yo tuve un accidente y fui a Barraquer. Conocí a Elena, en-seguida conectamos y nació una

colaboración muy positiva. Hay muchos problemas y carencias of-talmológicas en África y a la com-pañía Coca-Cola creo que le ha sorprendido favorablemente esta colaboración. La gente se olvida de los ojos mientras ve bien.¿Cuál es su compromiso en este acuerdo entre ambas fundacio-nes?Como Trustee de The Coca-Cola Africa Foundation, promocionar y fomentar la colaboración.Está usted en estrecho contac-to con la Dra. Elena Barraquer, “alma mater” de la Fundación. ¿Cómo la definiría?Una mujer encantadora, con ca-risma y personalidad, además de una gran profesional. ¡Ella y el Dr. Javier Elizalde me operaron muy bien! Y también dotada con un gran fondo de conciencia social.¿Cuál es el balance de la labor realizada por la Fundación Coca Cola desde su creación?Muy satisfactoria.Sus proyectos más inmediatos… No diversificar y reforzar los pro-yectos en marcha. Y sus objetivos a largo plazo…La educación, especialmente en lo que son los principios fundamen-tales como la cultura, el respeto y la ética.¿Cuál sería su mensaje a la socie-dad para que entre todos logre-mos crear un mundo mejor en el que desaparezcan estas grandes diferencias que hoy nos marcan?Hacer y dejar hacer en un marco de complicidades y entendimien-to, enseñando y desarrollando los valores fundamentales del ser hu-mano, especialmente la generosi-dad y la ética.

EXPERIENCIAS PERSONALES

D. Alfonso Líbano con la Dra. Elena Barraquer en el transcurso de la firma del acuerdo entre Fundación Coca Cola y Fundación Barraquer, en junio de 2013. Los resultados han sido muy positivos.

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REPORTAJE

El 22 de Octubre de 2014 y con la presidencia de S.M. la Reina Letizia, toda la comu-

nidad trasplantadora española ce-lebramos en la sede del Ministerio de Sanidad el XXV Aniversario de la ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES. Naturalmente no pudieron estar todos los que son y han sido en el mundo del trasplante, pero evidentemente los que allí estuvieron son los me-jores, los más activos en su cam-po. Y por supuesto allí estuvo el Profesor Joaquín Barraquer, en representación de la entidad que más trasplantes de córnea ha lle-vado a cabo en España desde el inicio de esta terapéutica y quien

puso en marcha el primer “banco de ojos de toda Europa”: el Insti-tuto Barraquer.Los trasplantes permiten que un paciente, al reemplazar un órga-no que ha dejado de funcionar (sea éste el hígado, el riñón, los pulmones o el corazón), pueda seguir viviendo o que, como en el caso del riñón, mejore su ca-lidad de su vida. A pesar de ser menos conocidos, los trasplan-tes de tejidos y células (córneas, huesos, tejido cardiovascular o el de médula ósea) son más fre-cuentes que los de órganos y en algunos casos incluso se iniciaron antes de que existiera el trasplan-te de órganos. Este es el caso del

trasplante de córnea, que fue el primer trasplante desarrollado y cuya actividad no ha dejado de crecer día a día.

HISTORIA DEL TRASPLANTE DE CÓRNEAEl primer caso de trasplante de córnea conocido con éxito tuvo lugar el 7 de diciembre de 1907 (¡hace más de un siglo!) y fue lle-vado a cabo por Edward Konrad Zirm quien trasplantó la córnea a un paciente de 45 años que había sufrido una quemadura en el ojo por cal viva. Curiosamente la fuen-te de córneas en los primeros años fueron donantes vivos, personas que precisaban una enucleación

El Profesor Joaquín Barraquer galardonado en el XXV aniversario de la ONTPor Rafael Matesanz, Director de la ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES


(extracción completa del globo ocular) por distintos motivos pero cuyas córneas podían ser útiles para un trasplante. No es hasta 1931 cuando, tras múl-tiples intentos, el oftalmólogo ruso Vladimir Filatov consigue realizar el primer trasplante de córnea a partir de un donante cadáver. Este hecho hizo que la idea de crear bancos de ojos se hiciera realidad; estos bancos donde se almacenaban las córneas preparadas para ser trasplantadas en seguida se empezaron a extender y realmente debemos a es-tos pioneros “bancos de ojos” (en la Clínica Barra-quer en España y en Europa) la realidad actual de los bancos de tejidos o establecimientos de tejidos donde se procesan y se almacenan todo tipo de tejidos para implante, no solo córneas, sino mem-brana amniótica, hueso, piel, válvulas cardíacas o arterias y venas. Se estima que en España, desde el inicio de la actividad de trasplante de tejidos hasta la actualidad, cerca de 400.000 pacientes se han be-neficiado de algún implante de estos tejidos.El trasplante de córnea, por su parte, ha permitido recuperar la visión a muchos pacientes que la ha-bían perdido. Entre las indicaciones del trasplante de córnea se encuentran los casos de perdida de la transparencia de ésta por quemaduras, cica-trices u otros motivos; también se utiliza para re-solver problemas tectónicos o estructurales de la córnea como perforaciones o deformaciones y, por último ,también se emplea para solventar algunas infecciones en las que no existen otras alternativas terapéuticas o no han respondido al tratamiento conservador.

BARRAQUER PIONERO Y PRECURSOR DE NUEVAS ALTERNATIVASEn España el primer trasplante de córnea se llevó a cabo en el año 1940 en la Clínica Barraquer y desde entonces se ha extendido al resto del país practi-cándose en la actualidad en más de 200 centros y en todas las Comunidades Autónomas. En nuestro país se realizan cerca de 3.500 trasplantes al año, y nuestra tasa pmp (74) sólo es superada en Euro-pa por Francia (88,3 pmp), estando Italia situada en tercer lugar (70,6 pmp). Como ya se dijo, el Instituto Barraquer es con diferencia la institución que más intervenciones de este tipo ha realizado y sigue rea-lizando en España. Además, en los últimos años el mundo del trasplante de córnea ha tomado nuevo impulso con las nuevas alternativas que se han añadido al clásico trasplante

1. Dr. Rafael Matesanz, director de la ONT y autor de este reportaje. 2. El Profesor Barraquer en quirófano. 3. En el Banco de Ojos de Barraquer, donde se valoran y conservan estos órganos que han devuelto la luz y la esperanza a miles de pacientes.

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REPORTAJE

completo de la córnea o queratoplastia penetrante. En la actualidad se están desarrollando trasplantes de determinadas capas específicas de la córnea, llama-dos trasplantes lamelares: el trasplante lamelar super-ficial o SALK, el profundo o DALK, la queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK) o el DSAEK. Todas ellas junto a la potenciación del tras-plante de limbo corneal o incluso al empleo de células madre cultivadas del limbo corneal para conseguir la recuperación de la insuficiencia corneal, están aumen-tando las alternativas terapéuticas para los pacientes que precisan un trasplante de córnea. De esta forma reciben un tratamiento más específico para su patolo-gía y al mismo tiempo consiguen una mayor rentabili-dad de las corneas obtenidas, llegando cada córnea a ser utilizada para dos y en ocasiones para incluso más trasplantes.No quiero terminar estas palabras sin referirme pre-cisamente a las personas que deciden donar sus cor-neas y a sus familiares, que una vez fallecido su ser querido aceptan esta donación de una forma com-pletamente anónima y altruista. Sin ellos muchos pa-cientes que ahora disfrutan del sentido de la visión permanecerían en la obscuridad.

Durante la XV Gala del Día Mundial de la Infancia, or-ganizada por la Fundación

SOS y la Fundación Main, que se celebró el pasado mes de noviem-bre en el Palau de Congressos de Barcelona, se reconoció la labor solidaria y trabajo de la Dra. Elena Barraquer, por su implicación con la infancia y los más necesitados.La fiesta contó con las actuaciones de diversos grupos de jóvenes mú-sicos y bailarines, así como de figu-ras de renombre como el grupo Te-rapia de Shock , la cantante María Rodés y el cantante Henry Méndez, que fueron largamente aplaudidos por el numeroso público.

Gala de la Fundación SOS

NOTICIAS

Esquema de las técnicas de queratoplastia: a) Queratoplastia penetrante. b)Queratoprótesis (córnea artificial). c) Queratoplastia laminar anterior (DALK). d) Queratoplastia laminar posterior (endotelial) (DSAEK). e) Trasplante de limbo. Véase detalle del injerto con la situación de las células madre limbares.

De izqda. a dcha. Juanjo Pardo, presentador de la gala; Cristina Muñoz, presidenta de Fundación SOS; María León, que ejerció de presentadora; Dra. Elena Barraquer y Josep Oliva, delegado de Benestar Social de la Diputación de Barcelona.

Una vista de la sala durante las actuaciones.


NOTICIAS

El Dr. Jeroni Nadal y el Dr. Rafael Barraquer parti-ciparon en el congreso Euroretina, en represen-tación del Centro. La reunión anual tuvo lugar en

Londres, el pasado mes de septiembre. En la misma, los máximos expertos de la especialidad, repasaron los temas más candentes como son: el tratamiento de

la DMAE, la retinopatía diabética, la uveítis, la cirugía de vitrectomía, la cirugía combinada de segmento an-terior y posterior, así como la presentación de nuevos fármacos y tratamientos para estas patologías.

Barraquer presente en el Congreso Euroretina en Londres


REPORTAJE

Todos con la Fundación

AfterworkCocacola

Flash mob

Mercadillo

El pasado mes de Octubre se celebró en la Pérgola de Barraquer el primer evento de Networking sobre Liderazgo Generativo, organizado conjuntamente con Sport Cultura Barcelona y ECV. Contamos con la presencia de Robert Dunham, presidente y vice- presidente de grandes corporaciones. Al finalizar se ofreció un cóctel cortesía de: El Rebost del Ripollés, La despensa de Laforja, Grupo Nomo, Inigualable Esperanza, Options y Bodegas San Ponç.Queremos agradecer también la presencia de Angé-lica Carpio, como conductora del evento.

En el mes de agosto, durante más de una semana un equipo de Makingoff, integrado por Ada, Elías, Luis, David y Gerard, fue la sombra de los componentes de la expedición médica de Fundación Barraquer a Ghana. Con la impecable logística de ECCBC (Equatorial Coca-Cola Bottling Company) liderada por Sergi Codonyer y Elodie Giménez. El resultado es un reportaje de 15 minutos donde queda plasmado cómo se organiza una expedición, las vivencias de sus integrantes y el motivo de la misma: devolver la luz a toda aquella persona que sin la ayuda de la fundación viviría en un mundo de oscuridad.El video esta disponible para ver en el canal Vimeo del Centro de Oftalmología Barraquer así como en la página web.

Bajo el lema “Muévete por la Fundación Barraquer”, la empresa Bausch & Lomb Iberia, organizó en el centro comercial l’Illa de Barcelona un Flash Mob con la coreografía y la presencia del actriz Belinda Washington. Más de 150 empleados de la empresa y diferentes amigos de la Fundación bailaron, ante la sorpresa de las personas que estaban haciendo sus compras Navideñas en ese momento, todos ellos ataviado con un simpático gorro de Papa Noël.A todos, ¡muchas gracias!

Como viene siendo una tradi-ción, en el mes de Noviembre se celebró el 7º Mercadillo be-néfico de Fundación Barraquer. Durante 10 días miles de perso-nas pudieron adquirir a precios muy simbólicos todo tipo de artículos, nuevos y usados.Empresas como; Brussosa, Mad Mai S.L., Lío de Faldas, Grupo Planeta, Mago, Mo-

rellato, Candela Velas Aromáticas, Gloria de Palle-já, Auka, Etc... Home, Tot-Hom, Mebytere, Joaquín Pérez Valette, Sandra Marqués, Bocombo, Keaton, Zambo Ocre, Mercadillo & Markets, Tot Bonic, Co-mansi, Saleroh!, Venca, Casual Wear, Pilar Arozame-na, El Talle, Mariona, Springfield, Productos Natura-les Jenny, Productos Natur Soy, Poco Loka, Aramis, Shadesretail, Sayan. Rassel, Ambmimo, Congost, Pomellato, Vivante by VSA, Al Agua Patos y Zwiesel Iberia, donaron generosamente artículos. También queremos agradecer a los particulares que a través de sus donaciones hicieron que este fuera uno de los mejores Mercadillo en cuanto a recaudación. Sin olvidar a nuestros voluntarios que se ocuparon de atender al público durante las largas jornadas la-borales. ¡Gracias!


Bajo el lema “Marcaremos un gol a la ceguera”, Fórum Samitier, liderado por Jau-

me Llauradó, organizó un partido de fútbol a beneficio de Funda-ción Barraquer en el campo del Club Esportiu Europa, que cedió solidariamente sus instalaciones. La multinacional Unilever, colabo-radora fiel de la Fundación y el Bu-fete Oriola Abogados fueron los patrocinadores de los dos equi-pos. La equipación corrió a cargo de la empresa Elements. Participa-ron como jugadores, futbolistas, deportistas, famosos y periodistas como Julio Salinas, Gerard López, Albert Luque, Fernando Belaste-guín, Enric Masip, Gonzalo Miró, Albert Om, Quique Guasch, Xavi Torres o Joan Vehils. Los partici-pantes recibieron un estupendo regalo de Laboratorios Sesderma.A todos los asistentes les fue en-

tregada una bolsa con regalos de Coca Cola y Matutano. Durante el descanso se celebró un sorteo entre todo el público con regalos cortesía de Biciclinic, Reserva Ibe-ria, Ippocampo y Liska. Queremos agradecer especial-mente a Mercedes Albert, Presi-denta de Advisme su colaboración en la organización a Agrupació Barça Jugadors, Cruz Roja y Co-mercial Flexico.

Los fondos recaudados contribui-rán a financiar los objetivos del acuerdo firmado recientemente por la Fundación Barraquer, las consejerías de Salud y Bienestar Social de la Generalitat de Cata-luña, el Ayuntamiento de Barcelo-na, la Mesa del Tercer Sector, Cruz Roja y entidades municipalistas: garantizar la asistencia sanitaria gratuita, en el ámbito de la oftal-

mología, a los niños y adultos que debido a la crisis viven en situa-ción de riesgo de exclusión.

Famosos vs famosos

Foto de grupo.

De izqda. a dcha.: Albert Om, Mercedes Albert, Profesor Barraquer, Elena Barraquer y Jaume Llauradó.

El saque de honor...

... risas por ¡la pérdida del zapato!

Uno de los afortunados en el sorteo.

En 2014, la Fundación SOS Día Mundial de la Infancia, a través de su plataforma Somos una Familia,

proporcionó alimentos frescos a más de mil menores en riesgo de exclusión social.

¡Ayúdanos a seguir!

DONACIONES: FUNDACIÓN SOS. Número de cta. 0081-0200-20-0001608661

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Conocenuestro proyecto de

AYUDA A LASFAMILIAS

www.somosunafamilia.org


NOTICIAS

El Dr. Jeroni Nadal, coordina-dor del departamento de ví-treo-retina de Barraquer, fue

el invitado especial para impartir la “Main lecture” sobre Cirugia vas-cular de la retina del 53º congreso anual de la sociedad japonesa de vítreo retina y 18º congreso de la sociedad japonesa de circulación ocular, celebrado en la Osaka, Ja-pón, del 28 al 30 de Noviembre de 2014. La conferencia fue seguida por una audiencia de 750 retinólo-gos durante 45 minutos, seguidos de un turno de preguntas.

Conferencia del Dr. Jeroni Nadal en Osaka

Profesor Akito Hirakata Dra Maria Isabel Canut Dr Jeroni Nadal y Dr Kasuaki Kadonosono.

Aribau, 302 - Barcelona // Telf. : 93 238 03 06www.maculavisio.com • [email protected]

Especialistesen Baixa Visió

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Dr. Hernán Martínez Osorio“La filosofía Barraquer

es única en el mundo”Texto Isabel Bertral Fotografía Barraquer

Este oftalmólogo de origen colombiano, cursó la ca-rrera de Medicina y Ciru-

gía, así como la especialización en Oftalmología, en la Universidad Nacional de Colombia. Luego estudió en la Universidad de Va-lladolid un master en Superficie Ocular, Uveítis y Cirugía Refrac-tiva, becado por el Ministerio de Asuntos Exteriores del gobierno de nuestro país.¿Qué opinión tenía de Barra-quer en los inicios de su ca-rrera? Siempre he sido consciente de la importancia del apellido Barra-quer en el mundo de la oftalmo-logía. La fama les precede. A Bo-gotá llegó el Doctor José Ignacio Barraquer, hermano del Profesor y también oftalmólogo de renom-

bre. Esto dio un gran impulso a la oftalmología en Colombia. La clínica Barraquer de Bogotá está instalada en una avenida principal. Siempre que pasaba por delante de aquel edificio impresionante, sentía admiración y entendí que Barraquer era lo máximo. Usted vino a España a com-pletar su formación...Conseguí una beca del gobierno español para estudiar un master en Superficie Ocular, Uveítis y Cirugía Refractiva. Aunque cursé estos estudios en Valladolid, seguía viendo a Barraquer como un re-ferente. Al mismo tiempo empecé el doctorado en Ciencias de la Vi-sión, que terminé en 2010. (El Dr. Martínez Osorio se doctoró con la calificación de Sobresaliente “cum laude”).

¿Cómo estableció su primer contacto con Barraquer, aquí en España? Estaba trabajando en Valladolid con la doctora Margarita Calonge, me vinculé al grupo de superficie ocular que en aquellos momentos estaba ya investigando el tema de células madre. Fue entonces cuan-do surgió la oportunidad de venir a Barcelona para incorporarme a un proyecto del doctor Rafael Ba-rraquer: poner en funcionamiento el laboratorio de cultivos celulares.Y no dudó en aceptar la pro-puesta...Llegué para colaborar en algo muy específico y logramos que se materializara el proyecto de la sala blanca del banco de ojos, que reúne todas las exigencias GMP a nivel mundial. A medida que fui

ENTREVISTA


ENTREVISTA

aprendiendo la filosofía Barra-quer, que es única en el mundo, me fueron abriendo las puertas y poco a poco me fui vinculando.¿Cuál es esta filosofía?Que no basta con realizar la me-jor cirugía y disponer de los últi-mos avances tecnológicos. Hay algo más importante y es el pa-ciente.Tuve la gran fortuna de que los primeros tres meses estuve al lado del Profesor Barraquer, los Doc-tores Elena y Rafael Barraquer de quienes aprendí directamente el trato que debemos tener con el paciente. También me ense-ñaron el manejo de la estructura que rige todo el centro y cómo la última tecnología está al servi-cio del paciente. Hay que ofrecer conjuntamente la mejor atención médica y humana. ¿Cómo fueron sus primeros tiempos en Barraquer?Cuando llegué, hace 5 años, em-pezamos a organizar la unidad de uveítis y diagnóstico de infeccio-nes oculares con biología molecu-lar. Lo más novedoso en aquellos momentos. ¿Cuál es la aplicación prácti-ca de la biología molecular?Las infecciones oculares son difí-ciles de diagnosticar. Al ser un ór-gano tan pequeño sólo se puede disponer de muestras diminutas, por lo que los cultivos tradicio-nales tienen resultados negativos con gran frecuencia. Es entonces cuando recurrimos a la biología molecular. Sus resultados nos in-dican si la infección es por una bacteria y el tipo de bacteria, o por hongos, etc.La biología molecular es impor-tante para confirmar el diagnós-tico e instaurar un tratamiento adecuado.¿Supone una gran ayuda para los médicos?Así es. Esta técnica nos ha ayu-dado a que podamos confirmar

diagnósticos de infecciones raras, bacterias poco habituales, virus diversos...y aplicar el tratamien-to más adecuado en cada caso. También es útil para anticiparnos a las complicaciones, ya que con un diagnóstico preciso se pueden aplicar también terapias preventi-vas.¿Cuál es el futuro de la biolo-gía molecular?Conseguir que las pruebas que ahora sólo nos indican la infec-ción que padece el paciente, nos indiquen también el tratamiento adecuado. El futuro va encami-nado a determinar a qué medica-mentos es sensible cada organis-mo para combatir la dolencia que padece.¿Qué síntomas pueden indi-car que existe una uveítis?Generalmente, estos procesos no son de evolución lenta como unas cataratas sino que tienen una evo-lución bastante rápida. El pacien-te puede presentar disminución de visión, pero también dolor agudo, ojo rojo o ver moscas vo-lantes. En algunos casos nos lle-gan pacientes que unos días antes fueron diagnosticados de simple conjuntivitis y que al no mejorar acuden a nuestra consulta.¿Qué suele provocarlas?La uveitis se debe a diferentes causas, algunas son infecciosas y la gran mayoría son no infeccio-sas. Un porcentaje importante de pacientes tienen “enfermedades autoinmunes”, en las que las pro-pias defensas del paciente atacan su ojo.¿Qué tiene mejor pronóstico, una uveítis por causas infec-ciosas o por otras causas?Las causas infecciosas tienen la ventaja de que con el tratamien-to adecuado se pueden curar por completo. En cambio, en uveítis no infecciosas el tratamiento es completamente diferente y re-quiere un largo seguimiento.

¿En su faceta de cirujano, también se ha sentido reali-zado en Barraquer?Como cirujano realizo una activi-dad muy gratificante. Durante los últimos cinco años he estado jun-to al Dr. Temprano, aprendiendo la osteo-queratoprótesis tibial.¿En qué consisten estas ope-raciones?Es un tratamiento quirúrgico de las enfermedades terminales de la superficie ocular. Son casos en los que el paciente no puede ser can-didato a un trasplante de córnea, ni a un trasplante de limbo. ¿Es complicada?Esta cirugía se realiza en tres pasos. La primera parte consiste en aplicar en el ojo, previamen-te liberado de todos los tejidos enfermos, una parte de mucosa bucal del propio paciente. En la segunda parte se construye una pieza de queratoprótesis a partir de la tibia. Esta pieza,


que mide aproximadamente 1 centímetro de diámetro y pocos milímetros de espesor, se coloca bajo el párpado, donde se deja durante tres meses para que se

rodee de tejido conectivo. Pa-sado este tiempo, se realiza la tercera parte recuperando la queratoprótesis ya rodeada de tejido conectivo que finalmente

se fija a la superficie del ojo con la mucosa oral.¿Los pacientes candidatos a este tipo de trasplante están completamente ciegos?La mayoría. Muchos de ellos no conocen las caras de sus nietos o de sus hijos. Son casos emo-cionantes. En ocasiones es gente joven, como Ibrahima, un chico africano que trajo la Fundación Barraquer. Llevaba cinco años sin ver. ¿Qué destaca de la filosofía Barraquer?El seguimiento de nuestros pa-cientes es primordial y estar cer-ca de ellos indispensable para prever las complicaciones. Esto es lo que hace grande el Centro de Oftalmología Barraquer, un grupo maravilloso de personas que ofrece la mejor tecnología, grandes cirujanos que a la vez son grandes personas y que se ocupan siempre de hacer el se-guimiento y ofrecer una solución a largo plazo; tenemos amigos y pacientes para toda la vida.

ENTREVISTA

El día 11 de noviembre del pasado 2014, en el Audito-rium del Instituto Barraquer,

la Dra. Roser González, catedráti-ca de genética de la UB, impartió la conferencia “Distrofias heredi-tarias de la retina: últimos avan-ces en el diagnóstico genético y retos del futuro”. El diagnóstico genético se ha convertido en una

herramienta necesaria para el diagnóstico clínico e identificar a los portadores sanos que pueden transmitir la enfermedad y para que cada paciente pueda acceder a la terapia adecuada.

Conferencia de la Dra. Roser González

NOTICIAS


NOTICIAS

Durante la celebración del último congreso de la Sociedad Catalana de Oftalmología, celebrado en Barcelona del 27 al 29 de Noviem-bre de 2014 y que contó con una destacada y premiada represen-

tación de oftalmólogos de Barraquer, se formalizó la nueva junta Directiva para los dos próximos años. El Dr. Jeroni Nadal fue elegido como nuevo tesorero de la SCO.

Barraquer en el congreso de la SCO

Actualitzacióen Cirurgia

de la Cataracta

45CONGRÉS DE LA SOCIETAT CATALANAD’OFTALMOLOGIA

27 I 28 I 29 NOVEMBRE 2014AUDITORI AXA I BARCELONA

PROGRAMA


REPORTAJE

El palau de las Arts Reina So-fía de Valencia brilló el pa-sado mes de octubre con la

gala de la revista femenina TELVA, editada por Unidad Editorial. Por cuarto año consecutivo, se en-tregaron los Premios T de TELVA a destacadas figuras de las Artes, las Ciencias y el Deporte. En esta convocatoria el jurado ha premia-do de nuevo el talento y el trabajo, teniendo en cuenta la trayectoria desplegada por los galardonados. El Premio a las Ciencias fue otor-gado al Profesor Joaquín Barra-quer y a sus hijos, los doctores Ele-na y Rafael Barraquer. El Profesor, Catedrático de Cirugía Ocular de la Universitat Autónoma de Bar-celona (UAB), goza de reconocida fama internacional por sus descu-brimientos e investigaciones y ha sabido transmitir su vocación y de-dicación a la oftalmología a sus hi-jos, que forman parte del equipo médico del Centro de Oftalmolo-gía Barraquer.En esta edición, el Premio a las Artes lo recibió Estrella Morente. La cantaora granadina recibió este galardón por su dilatada trayecto-ria profesional. Por último, el Premio al Deporte lo recogieron las nadadoras Alba Ca-bello y Ona Carbonell, en nombre de la selección española de nata-ción sincronizada, por el alto nivel deportivo del equipo, su esfuerzo y dedicación. La gala fue presentada por Isabel Jiménez y contó con la presencia de Alberto Fabra, presidente de la Generalitat valenciana, y de al-gunos rostros muy conocidos del glamour nacional.

Premio Telva para Barraquer

Los ganadores con directivos de Telva.

Los doctores Elena y Rafael junto a Belinda Washington.

Los doctores Elena y Rafael Barraquer con

Olga Ruiz, directora de Telva, en el momento de

recoger el galardón.


El pintor e ilustrador Peri-co Pastor acompañó a la Dra. Elena Barraquer en su

expedición solidaria a Kenia en el mes de Julio del pasado año 2014. De aquella intensa semana nacie-ron 100 dibujos, a través de los cuales el artista refleja su expe-riencia como un voluntario más. Los cuadros fueron donados ge-nerosamente por el autor para su venta y con los fondos recauda-dos colaborar con la labor asis-tencial de Fundación Barraquer.El pasado 16 de Diciembre, apro-vechando las fiestas navideñas, se inauguró la exposición pictórica en las dependencias de Barraquer. Dado el renombre del artista y la

calidad de su obra, el evento se convirtió en un éxito rotundo de concurrencia y de ventas.Los asientes pudieron disfru-tar de unos mojitos, cortesía de Cocktail Barcelona y un pica-pica ofrecido por Bopan e Inigualable Esperanza.

UN ARTISTA DE RECONOCIDO PRESTIGIO INTERNACIONALPerico Pastor nació en La Seu d’Urgell, en 1953. Estudió en Bar-celona y emigró a Nueva York en 1976 donde residió unos doce años. Publicó sus ilustraciones en Harper’s, Village Voice, Vogue, y sobre todo en The New York Ti-mes, lo cual le permitió pintar sin prisa.

En 1980 expuso por primera vez, en el Cornelia Street Café de Nueva York y en 1983 por primera vez en una galería: Estampa, en Madrid. Desde entonces ha com-paginado ilustración y pintura, con exposiciones en Barcelona, Madrid, Granada, Hong Kong, Paris, Nueva York, Tokio, Sag Har-bor, Miami…Desde 1989 reside en Barcelona, dedicado por com-pleto a la pintura, a la ilustración de prensa (El País, International Herald Tribune, La Vanguardia) o editorial (Amigos, El Pequeño Cuento, La Biblia…) y a proyectos diversos.

REPORTAJE

Exposición pictórica solidaria de Perico Pastor

Perico Pastor se inspiró en la intensa semana vivida en Kenia con la expedición de la Dra. Elena, para crear sus cuadros.

El Profesor Barraquer con la Dra. Elena y Perico Pastor.

Esther Muntañola y Anna Alós.


El campo visual es mayor en la zona temporal e inferior y menor en la zona nasal y

superior. Esto viene condiciona-do por posición del ojo en el ma-cizo facial, con la ceja, el pómulo y la nariz, limitando la amplitud del campo visual.El campo visual puede compa-rarse con el mapa topográfico de una isla, donde la sensibili-

dad a la luz es mayor en la fóvea, área de máxima visión de la reti-na, y disminuye hacia la periferia de la retina.Existen una serie de técnicas para la exploración y análisis del campo visual.Básicamente son: la perimetría cinética manual, con el períme-tro de Goldmann en el cual el es-tímulo es móvil y la campimetría estática automatizada, con los campímetros de Octopus y de Humphrey principalmente, en la cual el estímulo es fijo.

DIAGÓSTICO DEL GLAUCOMALa campimetría, es una prueba fundamental, para el diagnósti-co y seguimiento de los pacien-tes afectos de glaucoma o sos-pechosos de glaucoma.El campo visual del paciente afecto de glaucoma, se caracte-riza por una reducción de la sen-sibilidad a la luz en una región determinada del campo visual.

Campo visual

ARTÍCULO DIVULGATIVO

Dr. Francisco Ruiz Tolosa

Dr. Santiago Abengoechea

Unidad de GlaucomaCentro de Oftalmología Barraquer

Unidad de Vítreo RetinaCentro de Oftalmología Barraquer

El campo visual es la porción del espacio, en que son visibles los objetos, cuando mantenemos la mirada fija en una dirección. La exploración del mismo permite diagnosticar diversas alteraciones visuales.

Figura 1. La perimetría manual con perímetro de Goldmann


Esta reducción, se denomina es-cotoma, y pueden ser: Escotoma absoluto: una zona

sin percepción de luz, rodeada de una zona con la sensibili-dad normal.

Escotoma relativo: una zona de menor sensibilidad a la luz, ro-deada de una zona de sensibi-lidad normal.

Dependiendo de las zonas afec-tadas en la capa de fibras ner-viosas de la retina y del nervio óptico, los escotomas estarán localizados en diferentes áreas del campo visual.Mediante los campos visuales podemos cuantificar y valorar la progresión funcional de los pa-cientes con glaucoma, siendo el aumento o aparición de nuevos escotomas signos de progresión y empeoramiento.Gracias a las nuevas tecnologías que disponemos en el centro somos capaces de comparar las pruebas estructurales (análisis de la capa de fibras nerviosas mediante tomografía de cohe-rencia óptica) con las pruebas funcionales (campimetría Hum-phrey) (Figura 3).

PATOLOGÍAS RETINIANASLas alteraciones del campo vi-sual en el contexto de la pato-logía retiniana pueden ser múl-tiples. Están relacionadas con la ubicación de la lesión en la retina. Las lesiones localizadas en la porción central de la retina denominada mácula darán lugar a alteraciones en el campo visual central. Patologías como el agu-

jero macular, la degeneración macular asociada a la edad o la miopía magna con atrofia del área macular afectarán directa-mente al eje central del campo visual (Figuras 1 y 2). El paciente refiere en estos casos la visión de una mancha fija en el centro de su mirada.Otra enfermedad que provoca alteraciones campimétricas es el desprendimiento de retina. Donde la retina esté despren-dida se generará una zona sin visión. Debido a que la visión está invertida, el área donde la retina esté desprendida gene-rará una mancha oscura en el lado opuesto del campo visual. Es decir, si un paciente sufre un desprendimiento de la retina en los cuadrantes superiores, re-

ferirá la visión de una mancha negra fija en la zona inferior de su campo visual. Es importante conocer este síntoma ya que es indicativo de sufrir una patología retiniana que debe valorarse de forma urgente.

OTRAS ALTERACIONESDefectos del nervio óptico da-rán lugar a alteraciones campi-métricas que nos orientarán en el diagnóstico. Así pues, una neuropatía óptica isquémica (in-terrupción del aporte sanguíneo de la cabeza del nervio óptico) suele provocar un defecto cam-pimétrico de tipo altitudinal ,es decir, se deja de ver por la mi-tad superior o inferior del cam-po visual, fundamentalmente la inferior.Asimismo, alteraciones neuroló-gicas que afecten a la vía óptica en su trayecto cerebral como al-teraciones vasculares o lesiones tumorales darán lugar a defec-tos del campo visual muy carac-terísticos que el oftalmólogo de-berá detectar y posteriormente derivar al paciente para ser exa-minado por el neurólogo.

ARTÍCULO DIVULGATIVO

Figura 2. Campo visual Humphrey

Figura 3. Comparación entre hallazgos campimétricos Humphrey y el análisis de la capa de fibras nerviosas con tomógrafo de coherencia óptica Cirrus.


Una de las primeras zonas donde notamos estas di-ferencias evolutivas es en

la mirada. Nos comunicamos con los demás, fundamentalmente, por los ojos, con nuestra forma de mirar y ser percibidos. La ju-ventud se caracteriza por una mirada limpia, tersa, directa, viva. Esta claridad de la mirada se va perdiendo con el paso inexorable del tiempo, por el crecimiento excesivo de piel en los párpados superiores, o la aparición de bol-sas grasas en los párpados infe-riores, o arrugas como las patas

de gallo, que van oscureciendo y entristeciendo la expresión de la mirada. A medida que se en-vejece, el colágeno y la elastina de la piel se descomponen más rápidamente de lo que el cuerpo es capaz de regenerar, haciendo que la piel pierda elasticidad, lo que a menudo causa la aparición

de arrugas y bolsas de piel flácida y colgante. Los efectos de la edad suelen ser más visibles alrededor de los ojos, donde la piel es fina y delicada. En muchas ocasiones, transmitir un aspecto cansado o poco saludable es sólo fruto del envejecimiento en nuestra piel. La oculoplastia es una rama de la

De todos es sabido que el paso de los años modifica nuestro cuerpo, como refleja nuestra imagen ante un espejo. Aunque éste es un proceso natural, fisiológico y absolutamente normal, es cierto también que nos sorprende y en ocasiones nos llega a preocupar. Ahora, sin embargo, contrarrestar el efecto del paso del tiempo es algo que a veces está a nuestro alcance.

Dr. Gorka Martínez GrauEspecialista en Oculopásticadel Centro de Oftalmología Barraquer

REJUVENECER LA MIRADALa nueva tecnología a su servicio

Los aplicadores en diferentes tamaños permiten trabajar

de modo personalizado.

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oftalmología que ha realizado, clá-sicamente, una serie de tratamien-tos y técnicas quirúrgicas para solucionar o minimizar esta situa-ción. Actualmente conseguimos excelentes resultados cosméticos con la blefaroplastia, la cirugía cosmética palpebral, y la aplica-ción de la toxina botulínica para mejorar la expresión y las arrugas perioculares. Nuestra experiencia con este tipo de técnicas es pa-tente y avalada por muchos pa-cientes satisfechos.No obstante, podríamos optimizar los resultados, mejorando previa-mente la textura de la piel, enve-jecida por el paso de los años. Por eso hemos estado buscando un sistema que pueda dotar a la piel de una mayor hidratación, nutrición y textura, lo que se perciba como una piel mucho más joven y tersa. Las técnicas ya descritas para dicho propósito eran muy agresivas para la piel, y aunque los resultados eran buenos, la recuperación de los pacientes era larga y conllevaba mucho tiempo de incomodidades y baja laboral.

TÉCNICA NO QUIRÚRGICA PARA REAFIRMAR LA PIELEn la búsqueda de una solución efectiva pero poco molesta para los pacientes, el Centro de Oftal-mología Barraquer dispone desde primeros de 2015 de un proce-dimiento de última generación para prevenir y combatir el enve-jecimiento de la piel, el Therma-ge CPT System. Ésta es una tec-nología no quirúrgica, diseñada para reafirmar la piel de forma no invasiva, y que alcanza resultados en una sola sesión. Thermage se aplica en aquellos casos en los que el paciente necesita recupe-rar la firmeza y devolver el tono a la piel arrugada, apergaminada y flácida del rostro y los párpados. Para conseguirlo se emplea una tecnología patentada de radio-frecuencia denominada Comfort Pulse Technology (CPT), que ca-lienta diferentes capas de la piel estimulando la síntesis de coláge-no. Gracias a esta tecnología con-sigue llevar hasta las capas más profundas de la piel una mayor intensidad de calor, logrando un

calentamiento terapéutico de es-tas zonas, lo que permite obtener mejores resultados. Además, su cabezal emite una vibración conti-nua, con el objetivo de evitar que el sistema nervioso reconozca el estímulo de calor.Sus nuevos aplicadores, en dife-rentes tamaños, permiten trabajar distintas partes del cuerpo. Cada aplicador se utiliza, siempre, so-bre un único paciente siendo, en definitiva, un tratamiento perso-nalizado que el especialista apli-cará de la forma más conveniente para cada caso.Thermage se realiza en una única sesión con una mínima convale-cencia, y proporciona un resulta-do totalmente natural, logrando un aspecto evidentemente más joven.Tras el tratamiento con Thermage se estimula la producción de co-lágeno y elastina, consiguiendo reafirmar la piel y recuperando su tersura.Los pacientes pueden apreciar una mejora inmediatamente después del tratamiento, y los resultados aumentan gradualmente hasta pa-sados seis meses, pudiendo durar el efecto hasta tres años.

EN UNA SOLA SESIÓN Y PARA CUALQUIER TIPO DE PIELTodo esto se consigue con una única sesión, y sin apenas recupe-ración. Este último hecho es muy importante hoy en día, ya que lo deseable es tener una piel con as-pecto más terso y firme, más joven, pero conseguida mediante proce-dimientos no invasivos y que no nos desconecten de la vida laboral o social durante mucho tiempo. Por ello Thermage es una alter-nativa altamente recomendable. Después del tratamiento, que se puede realizar en cualquier época del año y en cualquier tipo o color de piel, podemos seguir la rutina diaria con normalidad.

TRATAMIENTOS MÉDICO-ESTÉTICOS

Sobre estas líneas se aprecia el antes y el después de una paciente que eligió este tratamiento.

El equipo médico de la Unidad: Dra. Marmol, Dr. Martínez Grau, Dra. Martínez Grau y Dra. López Fortuny.


Dudas resueltasDesde hace un tiempo tengo un problema con el lagrimal. Con cualquier motivo, un pequeño resfriado o cuando me pongo nerviosa, se me inflama. Llega hasta tal punto que junto a la na-riz se nota el conducto inflama-do y resulta molesto e, incluso, doloroso. Me dan siempre algún tratamiento y me remite en cues-tión de días, pero cada vez estos episodios son más frecuentes. ¿Existe algún método definitivo para erradicar este problema?Probablemente lo que le sucede es que usted tiene el lagrimal obs-truido. El lagrimal es un conducto por el que la lágrima pasa hasta llegar a la nariz. Si se obstruye (que es un problema que ocurre con re-lativa frecuencia), la lágrima no tie-ne por donde drenar, y es por eso que el ojo llora. Esto evita que el ojo se limpie bien, lo que favorece que aparezcan conjuntivitis de re-petición (ojo rojo, secreciones,…). Por otro lado, el bultito que ex-plica, es el saco lagrimal, que se infecta a veces (dacriocistitis) si no drena bien. Ante los síntomas que explica, y confirmando el diagnós-tico con una visita previa, sin duda le aconsejo la cirugía para poder poner fin a las molestias y evitar nuevas infecciones.Dra. Ainhoa Martinez Grau. Unidad de Oculoplastia.

Mi hijo tiene 5 años y he observado que no mira igual con los dos ojos. Es como si uno lo tuviera “dormido”. En cambio, el otro se ve activo y brillante. ¿Podría ser eso que la gente llama “ojo vago”?Ese aspecto de “ojo dormido” podría estar manifestando la presencia de un defecto de refracción (miopía, hipermetropía o astigmatismo) u otra anomalía ocular. El período de aprendizaje visual se inicia en el nacimien-to y finaliza aproximadamente a los 8-9 años de edad, por lo que en caso de que exista patología, es imprescindible llevar a cabo el diagnóstico y tratamiento adecuados en esta etapa, de lo contrario, podría derivar en ambliopía u “ojo vago”. Lo que no aprendemos a ver en la infancia, no se recupera posteriormente en la edad adulta, por lo que recomendamos que todos los niños realicen una exploración oftalmológica completa a los 2-3 años de edad.Dra. Idoia Rodriguez. Unidad de Oftalmología pediátrica e infantil.

CONSULTORIO

Algunas veces tengo derrames en los ojos. Aparecen de repente y es muy alarmante. No noto ninguna molestia y de hecho en dos o tres días se va. ¿A qué puede ser debido y qué debería hacer para que no vuelva a suceder?Los derrames en los ojos (hiposfagmas), son colecciones de sangre en-tre la conjuntiva y la esclera en la parte anterior del ojo. Se producen por la rotura de un vaso sanguíneo. La causa es desconocida en la mayoría de los casos, aunque pueden existir factores desencadenantes como la tos, estornudos, hipertensión arterial, vómitos, y alteraciones de los vasos. Habitualmente no conllevan síntomas, aunque a veces pueden dar sensación de cuerpo extraño. Estos no tienen tratamiento y suelen desaparecer en algunos días, dependiendo de la extensión de la hemorragia. En caso de que haya sensación de sequedad se pue-den administrar lágrimas artificiales, y en el supuesto de que sucedan con mucha frecuencia se puede intentar dar un colirio que aumente la resistencia de la pared de los capilares conjuntivales. Es aconsejable controlar siempre la tensión arterial.Dr. Josep Villanueva. Oftalmólogo Unidad Servicio de Urgencias.



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Desde hace veintidós años, Boni forma parte del gran equipo de la clínica

Barraquer. Su tarea no está rela-cionada con el aspecto médico y sin embargo es también de suma importancia.Es jefe de mantenimiento, respon-sable de un equipo de doce per-sonas, que se ocupan de que todo funcione impecablemente, de que las instalaciones del centro se ha-llen en estado óptimo. Natural de La Fregneda (Salamanca) y me-cánico de profesión, Boni llegó a Barraquer en 1992.¿Buscaba trabajo en aquella época?Yo ya tenía un puesto de trabajo en SEAT. Mi padre también traba-jaba allí y yo estudié en la escuela de aprendices de aquella empre-sa. Luego hice maestría y técnico en maquinaria industrial. Llevaba ocho años en SEAT cuando por una casualidad un encargado me dijo que en Barraquer necesitaban un mecánico, así que pedí una ex-cedencia y vine a probar.

Trabajar en Barraquer era un reto y también una oportunidad en la vida. ¿Se sintió más realizado con este nuevo trabajo?Sinceramente, en SEAT estaba a gusto porque trabajaba en los temas que había estudiado pero, sin duda, aquí encontré algo más, por eso dejé pasar los tres años de excedencia que me permitían recuperar mi puesto y me quedé aquí.Empezó desde la base...Entré como mecánico. Durante unos años tuve como jefe un téc-nico electricista y cuando se jubiló me promocionaron y me pusieron al cargo del equipo.¿Cuántas personas tiene a su cargo?El equipo de mantenimiento está compuesto por doce perso-nas, dos de ellas en el turno de noche, que se van turnando a días alternos. El Centro no que-da desatendido ni un solo minu-to. Siempre hay alguien capaz de atender cualquier problema

que surja durante el día o duran-te la noche.¿En qué consiste su trabajo?Mis conocimientos de mecánica los aplico constantemente en te-mas de esta competencia, pero además el equipo lo componen fontaneros, electricistas y otros mecánicos. Mi trabajo consiste en coordinar la actividad de estas personas y también del personal externo que colabora con noso-tros en temas que no son tan habi-tuales, como carpinteros, jardine-ros o pintores.¿Es muy intensa la actividad diaria del equipo de manteni-miento?Mucho. El Centro es muy gran-de y tenemos que atender averías, instalaciones, traslados... Hay cosas que surgen de imprevis-to, como las averías y otras que podemos planificar con tiempo, como un traslado de despacho de un médico, por ejemplo, o la renovación de alguna otra insta-lación. Hay que establecer prio-ridades.

Boni Extraviz“Es un orgullo trabajar para Barraquer”Texto Isabel Bertral Fotografía Barraquer


QUIÉN ES QUIÉN

¿Cuál es la parte más delica-da de su labor?Cuando en quirófano surge algu-na avería o es necesaria una mejo-ra. Allí hay técnicos que se dedi-can especialmente a ello, pero en ocasiones puede haber algún fallo que no logren localizar porque no disponen de las herramientas que disponemos nosotros. Entonces acudimos para resolver el proble-ma lo antes posible.¿Cómo se trabaja en un quiró-fano?Intentamos hacerlo a primera hora de la mañana, antes de que empiece la actividad, o cuando quedan libres por la noche. Tam-bién en ocasiones lo hacemos los sábados. Sin embargo, a veces surgen imprevistos y hay que acu-dir con urgencia.¿Se siente satisfecho con la la-bor que realiza?Por supuesto. Es un trabajo acti-vo, que responde muy bien a mi carácter. Tengo un despacho para las tareas administrativas del de-partamento, pero raramente estoy en él.¿Se ocupa también de la parte eléctrica?No. En la parte eléctrica, que yo no la domino tanto, hay otro responsable, que se ocupa de ello por la tarde. Combinamos los turnos y así la clínica siempre está cubierta ante cualquier im-previsto.¿Cuál es su horario de traba-jo?En realidad de 7 a 3, aunque suelo venir antes de las 6 porque

es una buena hora para trabajar y planificar el día antes de que todo se ponga en marcha.¿Son ustedes, el equipo de mantenimiento, los “salva-dores” de cualquier proble-ma técnico?Por lo menos intentamos resol-verlo todo. También los médicos acuden a nosotros para que ela-boremos determinadas piezas que necesitan en consulta. Tenemos un taller muy bien equipado y generalmente podemos “fabricar” todo cuanto nos piden, cosas que no se encuentran en el mercado. Intentamos dar soluciones a todo,

hacerlo lo mejor posible y al me-nor coste.¿También los miembros de la familia Barraquer solicitan sus servicios?Naturalmente. Y después de to-dos estos años ya capto muy bien lo que quieren y cómo lo quieren. Todos ellos tienen un trato muy cordial con el personal. Siempre se relacionan con todo el mundo con mucho cariño y mucha deli-cadeza. Son extraordinarios.

En el taller, donde realiza cualquier pieza que se

pueda precisar.

“El Centro nunca queda desatendido, ni un solo minuto”


El ojo contiene en su interior humor acuoso y vítreo (Fi-gura 1), un medio líquido

gelatinoso, que da consistencia y permite una correcta trasmisión de luz. La pared que contiene am-bas sustancias es la esclera, que aunque fina, tiene una gran resis-tencia. El humor acuoso, además de nutrir las estructuras, mantie-ne la presión y la consistencia del ojo, a través del equilibrio entre la producción y la evacuación del mismo.A grandes rasgos, el globo ocular contiene tres tejidos fundamen-

tales para la visión: el iris, el cris-talino y la retina (figura 2). Estos son extremadamente delicados y su alteración puede comprome-ter de manera grave la agudeza visual. Además, dado que el in-terior del globo ocular es estéril, el contacto con el exterior podría ocasionar fácilmente una infec-ción.

CAUSASLa perforación ocular se define como aquella lesión que comu-nica el exterior del ojo con su interior. Debido a la naturaleza líquida del humor acuoso y ví-treo, y a la fragilidad de los teji-dos, la principal preocupación para el oftalmólogo es la pérdida de la integridad estructural o la exteriorización de algún compo-nente, debido a que en muchas ocasiones ambas provocan alte-raciones irreversibles. La causa más frecuente de per-foración son los traumatismos, y representan la primera causa

de disminución de agudeza vi-sual en personas por debajo de los 40 años. Infecciones severas o enfermedades degenerativas pueden también conllevar una perforación.Los traumatismos oculares se di-viden en físicos o químicos, sien-do los segundos de extremada urgencia ya que una rápida ac-tuación mejora notablemente el pronóstico visual. Los trastornos físicos, por ejemplo golpes, o la entrada de material de cualquier

EL OJO Y MEDICINA GENERAL

Dr. José Lamarca

Unidad de Superfície Ocular y Córnea del Centro de Oftalmología Barraquer

Perforaciones oculares

En el mundo de la Oftalmología existen pocas emergencias que requieran una intervención urgente. De todas ellas la más temible es la perforación ocular.

Figura 2. Anatomía resumida del globo ocular: 1. Córnea. 2. Iris. 3. Cristalino. 4. Zónula. 5. Esclera. 6. Humor vítreo.

Figura 1. La cámara anterior del ojo contiene el humor acuoso y la posterior el humor vítreo.


tipo, pueden tener una reper-cusión muy variada: desde una abrasión corneal leve que cura en pocas horas, hasta el temido estallido ocular con pérdida de todas las estructuras. Ante un traumatismo, hay que acudir ur-gentemente a su centro oftalmo-lógico de referencia.

CÓMO SE TRATACuando un oftalmólogo se en-frenta al examen de una persona que ha recibido un traumatismo, su principal preocupación reside en si existe perforación. No siem-pre es evidente, sobre todo en perforaciones pequeñas, por lo que debemos apoyarnos en una exploración exhaustiva y pruebas complementarias como tinciones o ecografía. Es muy importante descartar la existencia de cuer-pos extraños realizando pruebas de imagen tales como radiogra-fías.Durante la espera para la recons-trucción quirúrgica se debe cu-brir el ojo con un protector, man-tenerse en reposo, nunca ejercer presión sobre el ojo o los párpa-dos, evitar maniobras de Valsalva (por ejemplo aguantar la respira-ción o realizar fuerza), y no instilar gotas ni pomadas. La actuación del oftalmólogo de urgencias es un factor pronóstico fundamental, tanto en brevedad como en habilidad de ejecución. En una situación de este tipo el cirujano se enfrenta a un cuadro donde pueden haber lesiones

en prácticamente cualquier te-jido ocular, desde la córnea a la retina. Del mismo modo pueden existir cuerpos extraños realmen-te difíciles de extraer.El tratamiento varía mucho en función de las estructuras afecta-das. En algunos casos utilizamos pegamentos biológicos o mem-branas que contengan la per-foración a modo de parche; en otros realizamos suturas que en ocasiones son una auténtica fili-grana, fruto de horas de trabajo. Por otro lado, además de conte-ner la perforación, hay que resol-ver las complicaciones: desde la reposición de la retina, la retirada de hemorragias, el recambio del cristalino o la reconstrucción del iris, entre otros.Una vez realizada la cirugía re-constructiva, debemos vigilar las complicaciones postoperatorias, especialmente la presión intrao-cular que suele estar elevada, y otras tardías o progresivas, que se pueden tratar de forma quirúrgi-ca, como es la aparición de cata-ratas (figura 3).Una vez la situación está contro-lada, el principal objetivo es la re-cuperación de la visión, aunque en ocasiones no es fácil y requie-re terapias con láser o incluso trasplantes de córnea (figura 4).El principal mensaje que damos los profesionales de la Oftalmo-logía es la prevención. Aunque la mayoría de casos son fortuitos, algunos se pueden evitar utili-zando gafas protectoras cuando

realizamos algunos trabajos o deportes de riesgo (figura 5). El segundo mensaje es que una vez sucede un traumatismo es impor-tante acudir de forma urgente a un servicio de urgencias oftal-mológicas para realizar un rápido diagnóstico y tratamiento, que probablemente mejore el desen-lace de esta situación.

EL OJO Y MEDICINA GENERAL

Figuras 4a y 4b: Lesión suturada por traumatismo que se repara con trasplante de córnea.

Figura 3. Catarata traumática.

Figura 5. Gafas protectoras.

Gracias a todos los que nos habéis ayudado durante el 2014


EQUIPO DE GESTIÓN NTERNACIONAL

Equipo de gestión internacional1. Maisda Turki2. Marga Alfhead3. Yolanda Granados4. Silvia Badía

5. Carol Ruiz6. Sonia Lucas7. Imma Prat

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ALTERACIONES VISUALES

El melanoma es un tumor que aparece con mayor fre-cuencia en la piel, sin em-

bargo también puede crecer en el espacio intraocular a partir de las células pigmentadas (melanoci-tos) de la capa intermedia/vascu-lar del ojo, la úvea, compuesta por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. La coroides es la capa de vasos sanguíneos que se encuentra de-trás de la retina a la que le propor-ciona oxígeno y otros nutrientes. El melanoma de coroides es el tumor ocular maligno primario más frecuente en el adulto y afecta a 6-9 personas por cada

millón de habitantes y año (según datos procedentes de Estados Unidos y de los países europeos nórdicos), siendo más frecuente en personas de piel y ojos claros.

SIGNOS Y SÍNTOMAS CLÍNICOSEn muchas ocasiones el paciente no presenta síntomas y el me-lanoma se diagnostica en una exploración rutinaria. En otros casos, el tumor crece en la par-te posterior del ojo y da lugar a síntomas como visión borrosa o disminución del campo visual, acompañados o no de la percep-ción de miodesopsias (moscas volantes) o fotopsias (luces). Ocasionalmente el crecimiento del melanoma puede producir una catarata, una hemorragia in-traocular, un desprendimiento de retina o incluso puede extender-se hacia las capas superficiales del ojo haciéndose visible como

una mancha oscura en la escleró-tica (parte blanca del ojo).

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS El diagnóstico se realiza median-te una exploración ocular com-pleta que incluye un examen del fondo de ojo con dilatación de la pupila, fotografías especializadas (retinografías con y sin contras-te), tomografía de coherencia óptica y ecografía ocular. En esta última, los melanomas presentan unas características muy típicas que permiten confirmar el diag-nóstico y además medir el tumor para valorar su tamaño y su grado de actividad o crecimiento en el tiempo. Con estos exámenes y en manos expertas, la precisión diagnóstica supera el 95%.Dado que el melanoma es un tipo de cáncer con capacidad de di-seminación metastásica, una vez realizado el diagnóstico ocular es

MELANOMA DE COROIDES

Dr. Javier ElizaldeCirujano de Vítreo RetinaCoordinador de la Unidad de Oncología Ocular del Centro de Oftalmología Barraquer

Diagnóstico y tratamiento


imperativo realizar un estudio y un seguimiento de extensión del tumor, con la colaboración de un especialista en oncología médi-ca, para valorar el posible com-promiso de los tejidos periocula-res y de otros órganos (hígado y huesos, fundamentalmente).

TRATAMIENTOLas opciones de tratamiento para erradicar el tumor son múltiples y muy especializadas. Desde hace 15 años la Unidad de Oncología Ocular del Centro de Oftalmología Barraquer, dirigida por el Dr. Rafael I. Barraquer, ofre-ce un servicio integral y pionero en España para el diagnóstico y el tratamiento de los tumores oculares. En el caso del melanoma, en función del tamaño y de la loca-lización del tumor, optamos por tratamientos con radioterapia (braquiterapia con isótopos ra-dioactivos o diferentes modali-dades de radioterapia externa) o bien por técnicas avanzadas de microcirugía ocular para la resec-ción del tumor. La enucleación del globo ocular continúa siendo una alternati-va necesaria sólo en casos muy avanzados, en los que el mela-noma es de gran volumen y ya no se puede tratar con métodos conservadores.

ALTERACIONES VISUALES

Técnica quirúrgica de la braquiterapia epiescleral. Localización del tumor (1) y sutura de una placa de oro con material radioactivo para irradiar el melanoma (2).

Tumor pigmentado en el fondo del ojo, compatible con melanoma de coroides.

Imagen ecográfica de un melanoma de coroides.

1 2


RINCÓN HISTÓRICO

Por Ignacio Elizalde Fotos Archivo BarraquerBibliografía “Hospital de la Santa Cruz y San Pablo. El Servicio de Oftalmología del Prof. I. Barraquer”. Dr. Julio Moreno. I.G. Seix y Barral Hnos. S.A. 1932.

1. Pabellón “San Manuel”, en el que Ignacio Barraquer instaló el Servicio de Oftalmología del Hospital.

1

El servicio de Oftalmologíadel Dr. Ignacio BarraquerHospital de la Santa Cruz y San Pablo (1930-1932)


2. Perspectiva del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo en los años 30.

RINCÓN HISTÓRICO

“No hay necesidad de acudir al extranjero para perfeccionarse en la especialidad”. Esta frase, pronunciada por el Dr. Fran-

cisco Fernández Victorio en 1905, puso de mani-fiesto la gran labor que llevó a cabo José Antonio Barraquer y Roviralta en el Dispensario Oftalmoló-gico del antiguo Hospital de la Santa Cruz (Barcelo-na). Dicha labor fue continuada en los años 30 por su hijo Ignacio Barraquer, ya en el nuevo Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, donde dirigió con gran éxito su Servicio de Oftalmología, poniendo en práctica innovadores procedimientos organiza-tivos.

Admisión de los pacientesDiariamente, en el Servicio de Oftalmología se aten-día a unos 300 pacientes, que eran clasificados por secciones en relación a su problema ocular. Cuando un paciente accedía por primera vez al Dispensario, se anotaba en una hoja clínica su filiación, y se le daba un tarjetón que le servía de “salvoconducto” para las sucesivas visitas. El Dr. Ignacio Barraquer, Jefe del Servicio, realizaba una primera valoración y disponía a qué sección debía acudir el enfermo. Para ello, ideó unos discos de papel de distintos co-lores, que se pegaban en la historia clínica y en el tarjetón, para identificar el tipo de patología que sufría el paciente. De esta manera, se agilizaban los trámites y se evitaban posibles contagios. El código de colores era el siguiente:

• Rojo: patologías de fondo de ojo (Neuritis, retini-tis, etc.)

• Negro: distinguía a los amétropes• Verde: vías lagrimales• Blanco: pacientes con cataratas• Azul: afecciones de polo anterior• Amarillo: conjuntivitis contagiosas y tracoma

Exámenes complementariosIgnacio Barraquer daba gran importancia a la ex-ploración del estado general de los pacientes. Para ello, la mayoría eran visitados por el médico general (internista) antes que por los especialistas auxiliares (oftalmólogos), y en muchas ocasiones, se realizaban análisis clínicos complementarios.

Exploración y diagnósticoLos oftalmólogos auxiliares completaban la explo-ración y anotaban todos los detalles en la historia clínica. A continuación, los pacientes eran remiti-dos al Dr. Ignacio Barraquer, quien confirmaba el diagnóstico, establecía el tratamiento y explicaba el caso clínico a los alumnos, si lo consideraba de interés. La secretaria colocaba el disco del color co-rrespondiente en la historia clínica, y de esta mane-ra, quedaba clasificada para los días que durara el tratamiento.

Plan de trabajoDiariamente, la jornada se establecía siguiendo un protocolo muy riguroso, para garantizar el máximo orden y silencio en el Servicio:

• A las 8 de la mañana, eran curados los pacientes hospitalizados.


RINCÓN HISTÓRICO

• De 8 a 9 acudían los pacientes para consulta o para realizar una cura. No se asignaban horas de visita, y a las 9 en punto se suspendía la entrada de pacientes.

• A partir de las 9 se iniciaba la cura de pacientes ambulatorios.

• De 9 a 10, el Jefe del Servicio visitaba a pacientes “antiguos” quienes, por padecer afecciones de cura-ción difícil o tratarse de casos interesantes, debían ser tratados por él.

• A las 10 se iniciaba la visita de pacientes “nuevos”, que se repartían en las diferentes secciones (examen general, salas de refracción, de fondo de ojo, etc.). Esta visita duraba hasta las 11, y a esa hora, el Dr. Barraquer comprobaba las exploraciones e indica-ba el diagnóstico y tratamiento.La programación semanal se realizaba de la si-guiente forma:

• Lunes, miércoles y viernes: consulta• Martes, jueves y sábado: cirugía. Los jueves se de-dicaban a las cataratas, y los martes y sábados, al resto de cirugías.

InstalacionesIgnacio Barraquer estableció un sistema especial de iluminación, para evitar la fotofobia de los pa-cientes, utilizando cristales azules en los ventanales y cortinas grises, para tamizar la luz. Existían cuatro “cámaras oscuras”, para realizar el examen funcional, agudeza visual, campos visua-les, examen de fondo de ojo, etc. Asimismo, en una salita anexa se realizaban los dibujos o esquemas de cada caso clínico, prueba de la importancia que Ignacio Barraquer concedía a la documentación clínica.El servicio contaba con una cámara de física tera-péutica, con aparato de rayos X, lámpara de cuarzo, aparato de diatermia, etc.Existían dos salas de quirófanos: una para anejos, con dos sillones para poder operar simultáneamen-te a dos pacientes, y otra para operaciones del globo ocular, de forma circular, de paredes lisas e imper-meables y un gran techo luminoso.Muchos de los procedimientos organizativos que puso en marcha Ignacio Barraquer en el Servicio de Oftalmología del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo fueron aplicados por él mismo cuando diseñó la estructura y organización de la Clínica Barraquer, inaugurada en 1941, y siguen vigentes en la actualidad.

3. Ignacio Barraquer (1884-1965) 4. Ignacio Barraquer, en centro de la imagen, realizando una intervención. 5. Con la emperatriz Eugenia de Montijo, a quien Ignacio Barraquer operó de cataratas.

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Foto de familia de un nutrido grupo de personal del Centro. Abajo, el Profesor Barraquer y los doctores Elena y Rafael. En otras imágenes, distintos momentos de la fiesta, que se celebró con marcado espíritu navideño.

REPORTAJE

El viernes 19 del pasado mes de noviembre, la familia Ba-rraquer ofreció a los cola-

boradores y personal del Centro el tradicional cóctel de Navidad. Como ya es habitual, el even-to su amenizó con la entrega de multitud de premios, que fueron recibidos con gran expectativa e ilusión por los ganadores.

La fiesta transcurrió entre risas y bromas, en un cálido ambiente familiar. Y, a fin de que nadie se fuera sin un pequeño obsequio, todos los asistentes pudieron re-coger un paquete sorpresa, antes de marchar de la pérgola Barra-quer, donde se celebró el cóctel.

Cóctel de Navidad en Barraquer


VIVENCIAS

Tratar al paciente como nos gustaría ser tratadosÉste es el lema que instauró hace ya muchos años el profesor Ignacio Barraquer y que ha sido seguido al pie de la letra por sus descendientes, el profesor Joaquín Barraquer y los doctores Elena y Rafael, haciéndolo extensivo no sólo a todos los integrantes de su equipo médico y asistencial, sino a todo el personal del centro de oftalmología. Este trato deferente, de afecto y apoyo al paciente en momentos difíciles, es lo que motiva mensajes de profundo y sincero agradecimiento, como los que transcribimos en estas páginas y que nos llenan de satisfacción y orgullo.


Distinguido y apreciado profesor:Recientemente, en el curso de una rutinaria revisión ocular, tuve el placer de conocer su prestigiosa clínica y al equipo médico que en ella desarrolla su actividad profesional (faculta-tivos, auxiliares administrativos, etc.). Tal fue mi satisfacción al ser atendido por este colectivo (Recepción, personal administrativo, enferme-ras/os, técnicos vinculados a la oftalmología, así como distintos especialistas), que me veo con el deber moral de dirigirme a usted para expresar-le mi profundo agradecimiento por el trato reci-bido de estos ejemplares profesionales quienes, tanto por su alto dominio de la especialidad en el campo de la Oftalmología como por esa sensibi-lidad y generosidad con la que reciben y tratan a sus pacientes se granjean la confianza, el respeto y el afecto de TODAS las personas que tenemos la suerte de poder ser atendidos y tratados por ellos.Me permitirá, estimado profesor, haga especial mención del cirujano Dr. Gorka Martínez Grau y de su amable secretaria señorita Vanesa por el tra-to humano y cercano con el que fui recibido, trato que tanto agradecemos en silencio los pacientes.

Finalmente, el 14-11-14 fui operado por el Dr. Gorka Martínez Grau de Dermatocalasia. No puedo pasar por alto expresar, una vez más mi profundo agradecimiento y satisfacción por la impecable labor médico-quirúrgica con la que llevó a cabo mi intervención, siempre acom-pañado de unas palabras de aliento y afecto que me transmitieron esa tranquilidad y confianza en sus ma-nos que tanto necesitamos los pacientes en momentos tan críticos y sensibles como es una intervención quirúr-gica. Por supuesto que tengo de igual modo muy pre-sentes y expreso también mi agradecimiento y consi-deración al equipo médico que asistió al cirujano, tanto a los amables y atentos enfermeros como las doctoras y doctor anestesista, quien, con su profesionalidad consi-

guió que la intervención se convirtiera en un momento de paz y bienestar, conservando en todo momento mi concien-cia, hecho que me dio tranquilidad y seguridad.

Con todo mi afecto y respecto.

José Falomir. Benicarló.


VIVENCIAS

Ali Sra De PeponNo tengo palabras para expresar mi agradecimiento por todo. Gran equipo médico, especialistas, anestesistas, auxiliares.... Gracias, como siempre, por todo y al Doctor, por su pre-ocupación y rapidez de actuación.Siempre GRACIAS

Maria Yolanda Garcia BolañosSois nuestra esperanza...!! Mil gracias por el trabajo que hacéis!

Teresa Costa LopezYo le daria el titulo de maestro de maestros. gracias Dr. BARRAQUER.

Lal-la Franket Grandes personas, grandes medicos !!!!!

Comentarios enSres: En fecha 18 y 25 del pasado mes de Junio, en visita programada, fui intervenido de cataratas de ambos ojos , por la Dra. Marinka Kargachin-Barraquer.La presente es para comunicarles mi satisfacción personal por la operación realizada y comunicar mi agradecimiento por el trato y las atenciones re-cibidas, por la Doctora, enfermeras y el resto del personal del Centro, pues en momentos “difíciles para el enfermo”, “que anda preocupado y perdi-do“ sin saber que hacer , valora el comportamien-to amable, familiar y de ánimo. Todos ellos muy importantes para el enfermo.Había escuchado de amigos y familiares, este mis-mo comportamiento, en diversas ocasiones, pero yo que he tenido la suerte de pasar por esta Clíni-ca , he podido comprobar que estaban en lo ciertoSolo me queda dar las gracias a todos y desearles tengan salud para poder seguir haciéndolo duran-te muchos años más.Desearles pasen una Feliz Navidad y lo mejor para el año 2015.

Juan Carricondo Asensio


COLABORADORES

Hasta ahora, las personas que querían dejar organizado su funeral debían pagarlo por

adelantado. Electium da un paso más y ofrece, a personas mayores de 70 años que no disponen de un seguro de deceso, la posibilidad de diseñar su propia despedida, decidiendo hasta el último detalle. Con este nuevo servicio se evita que los familiares tengan que tomar estas decisiones y se asegura el cumpli-miento de la voluntad de la persona. De esta forma, quien contrata este nuevo servicio sigue velando por el bienestar de sus seres queridos inclu-so cuando ya no esté, ya que les evi-ta preocupaciones añadidas en unos momentos que serán especialmente duros para ellos. Electium, una innovación en España, responde a la demanda de una socie-dad como la actual, en la que adquie-ren especial valor aquellos productos y servicios que permiten la máxima

Un innovador servicio permite a las personas diseñar su propio funeral

GRUPO MÉMORA PRESENTA ELECTIUM: DESTINADO A QUIEN QUIERE DEJARLO TODO RESUELTO A SU MANERA.


personalización, respondiendo así a las necesidades de la sociedad.Es desde esta perspectiva cuando la misión de Electium toma mayor sen-tido: acompañar a nuestros mayores dando soluciones a sus preocupacio-nes, a aquello que les inquieta. Ade-más, desde el primer momento, Elec-tium pone a disposición de la persona que lo contrata, diferentes servicios como los de asesoramiento médico, jurídico y asistencial.

PERSONALIZACIÓNElectium ofrece la opción de elegir todos y cada uno de los detalles que han de conformar el propio funeral: desde el lugar de la ceremonia, hasta la música, las flores, los recordatorios e, incluso, dejar redactado un mensa-je para leer durante el acto de la des-pedida.

VOLUNTADUno de los aspectos clave de este in-novador servicio es que la voluntad del cliente trasciende su propia defun-

ción. Con la tranquilidad que propor-ciona la total seguridad de que todo se realizará tal y como él o ella había previsto.

GESTIÓN DEL RECUERDO:Decidir la huella que se quiere dejar. Todas y cada una de las personas que finalizan su ciclo vital han protagoni-zado una historia única e irrepetible. Hasta el día de hoy, el escenario y los contenidos de la despedida eran dise-ñados por los miembros de la propia familia o por amistades. La gran innovación de Electium es que la persona, en vida, puede gestio-nar cómo quiere ser recordada y cuál es la huella que quiere dejar.

NOTICIAS

El pasado mes de noviembre nos visitó un grupo de estudiantes mexicanos, dentro del Seminario Internacional de Dirección y

Gestión de Organizaciones de Salud de la UPC.

D.Ignacio Elizalde, gerente del Centro, im-partió la conferencia “La gestión de un centro monográfico universitario privado -El modelo de excelencia Barraquer-”. Al final de la charla, la Dra. Paola Sauvageot les ofreció una breve presentación sobre los últimos avances en of-talmología. Para concluir, todos los asistentes realizaron una visita guiada a las instalaciones del Centro de Oftalmología Barraquer.

Estudiantes mexicanos visitaron el Centro

En la foto superior, foto de familia del grupo. Junto a estas líneas, D. Ignacio

Elizalde durante su conferencia.

COLABORADORES

Más información:T. 902 027 995 www.electium.es


MODA

Desde hace más de 30 años este peluquero tarra-conense, ha sabido conjugar moda y estilo,para sacar de cada mujer lo mejor de ella misma. Entre sus clientas más fieles se encuentran Doña Mariana Compte, esposa del Profesor Barraquer, y la Dra. Elena, así como otros muchos rostros conocidos de la sociedad civil catalana.

En el salón, ubicado en el nº 3 de la calle Bori i Fon-testà, podemos encontrar un equipo de veintiún profesionales de gran nivel, cada uno de ellos es-pecializados en un área y con estilo propio. Contan-do con aparatos y productos de última generación, nuestros estilistas pueden ejercer su profesión con mayor seguridad ofreciendo los últimos avances tec-nológicos tanto en peluquería como en estética.

Servicios de Peluquería:Zona Spa donde realizamos hidrataciones y diagnós-ticos capilares.Zona Técnica dedicada a las coloraciones, baños de color, mechas californianas, reflejos, moldeados, desrizado, keratinas, etc. Zona de Estilismo para el asesoramiento en cortes tanto en señoras, señores y niños, peinados de no-vias y eventos especiales.

Servicios de Manicura y Estética:Manicura y pedicura con spa parafinas y shellac. Cabinas de Estética para tratamientos faciales y cor-porales, micro pigmentación, foto depilación y reju-venecimiento, método Ayurvédico.

Jordi Ripoll colabora regularmente con Fundación Barraquer llevando a cabo en sus instalaciones, ventas solidarias de productos varios y organizando campañas de recogida de fondos.

Jordi Ripoll, stylish hairCortes impecables, colores personalizados, estilos definidos, junto con servicio de manicura y estética, convierten este establecimiento en un lugar indispensable.

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NOTICIAS

Las inclemencias climáticas de Noviembre no pudieron fre-nar las 24 Horas Ford 2014,

carrera celebrada en el circuito del Jarama de Madrid. La solidaridad y el buen ambiente creado entre to-dos los participantes pudieron con la lluvia en una competición unida a las causas sociales de 10 ONGs, en la que todas ganaron. El coche de Autofácil, representando a Fun-dación Barraquer y contando con el Gran Wyoming como embaja-dor, quedó en 5ª posición. Los diez equipos participantes contaron al volante con periodis-tas, gente del mundo del motor y rostros conocidos como el perso-naje de televisión Pablo Ibáñez “El Hombre de Negro”, el actor Jorge Sanz, el periodista deportivo Anto-nio Lobato, María Margarita Vargas, duquesa de Anjou, los componen-

tes del jurado del “talent show” MasterChef: Jordi Cruz, Samantha Vallejo Nájera y Pepe Rodríguez, el tenista Tommy Robredo y otras muchas otras personalidades.Conducción, estrategia de equi-pos, resistencia y mínimo consumo se dieron cita en esta edición nú-mero once de las 24 Horas Ford, uno de los eventos solidarios más importantes del automovilismo en España. Fue una competición dura a causa de la lluvia, pero las diez personas de cada uno de los diez equipos, que se fueron turnando al volante del nuevo Ford Mondeo, pusieron al mal tiempo buena cara.El box de Fundación Barraquer recibió una visita muy especial: el embajador estadounidense en España y Andorra, James Costos, que cariñosamente y en “secreto” apoyó nuestro coche.

Por segundo año consecutivo Fundación Ba-rraquer recibió el Premio BBVA “Territoris Solidaris”, esta vez en su cuarta edición. El

premio está dotado con un importe de 10.000 € siendo los empleados de BBVA quienes eligen a los ganadores. Fundación Barraquer tuvo el lujo de contar un año más con el apoyo de Eduard Moya como padrino, quien durante más de dos meses consiguió difundir los valores y acciones sociales de nuestra Fundación entre sus com-pañeros para que ésta saliese elegida entre los ganadores.La entrega de premios se celebró en el Auditorio de BBVA en Terrassa.

La Fundación Puentes del Mundo celebró en el Archivo Histórico Nacional de Madrid su IV Edición de los Pre-mios Internacionales Puentes del Mundo a la Respon-

sabilidad Social. Este año su reconocimiento a la embajadora Social del año, recayó en la figura de la Dra Elena Barraquer por su labor al frente de Fundación Barraquer. Los demás premiados fueron: ONG del Año: Feaps; Labor de Mecenazgo: Fundación Ramón Areces; Investigación Científica: Instituto Valenciano de Infertilidad; Empresa Socialmente Responsable: Konecta; Institución Socialmen-te Comprometida: AECID; Compromiso Social Deportivo: Fundación Carlos Sanz y Acción Social del Año: Salud Ma-terno Infantil en Mali.

Barraquer en las 24 horas Ford

Premio BBVA “Territoris solidaris”

La Dra. Elena, embajadora social del año

Elena Barraquer con Wyoming, D. James Costos y Jorge Sanz.


La prevención de la muerte súbita cardíaca, la necesidad de un abordaje multidisciplinar

La muerte súbita cardíaca es aquella muerte, inesperada, que sobreviene en las horas

después del primer síntoma. La muerte súbita cardíaca afecta a más de 800.000 personas anual-mente en occidente, la mayoría son adultos que padecen una en-fermedad coronaria, un bloqueo en las arterias que irrigan el mús-culo cardíaco. Este bloqueo cuan-do es completo causa un infarto y puede desencadenar una descar-ga eléctrica y la muerte súbita.

En los jóvenes, la muerte súbita no suele estar causada por enfer-medad coronaria sino por enfer-medades genéticas, hereditarias, que se transmiten a través de las generaciones de una familia. Es-tos defectos alteran la actividad eléctrica del corazón y pueden desencadenar la fatal arritmia. La muerte súbita del joven es afortu-nadamente poco frecuente, pero causa un enorme impacto social, sobre todo cuando afecta a de-portistas de élite, como hemos visto en estos últimos años.

La muerte súbita cardíaca puede acontecer en cualquier instan-te, sin previo aviso. La detección precoz de una posible predisposi-ción a muerte súbita es pues clave para su prevención. Este esfuerzo requiere un abordaje multidisci-plinar, desde diferentes ámbitos médicos y sociales, para reducir el riesgo, abortar la arritmia si su-cede e identificar a los familiares en riesgo antes de un evento fatí-dico en los casos genéticos. Entre las acciones que se deben llevar a cabo destacan las siguientes:

PRÁCTICA DEPORTIVA EN EDAD ESCOLARLa presencia de enfermedades cardíacas hereditarias asociadas a muerte súbita es una contraindi-cación para el deporte competiti-vo. La actividad física es necesaria para crecer con una buena salud,

pero, en un porcentaje pequeño de la población, el deporte les puede causar una muerte súbita. Estas enfermedades pueden ser detectadas mediante la realiza-ción de un examen físico, una his-toria clínica y un electrocardiogra-ma. Es importante concienciar a las familias y al médico que el cer-tificado de aptitud para el deporte extraescolar debe dejar de ser un mero trámite burocrático de prin-cipios de curso y debe convertirse en un auténtico acto médico.

SEGUIMIENTO MÉDICO DEL DEPORTISTA ASIDUOEs frecuente observar como los deportistas perseverantes ignoran la necesidad de seguimiento mé-dico, quizá creyendo que su con-dición física y la práctica deportiva les protegen de la enfermedad cardiovascular. Una valoración médica anual es necesaria para detectar cualquier cambio que les pueda haber pasado desapercibi-do y que pueda conllevar un ries-go para su salud.

REINICIO DEPORTIVO DEL ADULTOVolver a practicar deporte después de diez o quince años, la típica resolución de año nuevo, puede

acarrear riesgos importantes para la salud. Durante este periodo de inactividad el adulto puede haber desarrollado una enfermedad co-ronaria que ha permanecido silente precisamente porqué no ha puesto su corazón bajo estrés. El reinicio de la práctica deportiva requiere una valoración médica previa pues puede ser altamente peligroso en este grupo de adultos.

LIBRE ACCESO A LOS DESFIBRILADORES PÚBLICOS. En caso de muerte súbita, el uso de un desfibrilador externo en los primeros minutos puede salvar la vida. Tener acceso a un desfibri-lador en menos de diez minutos es prácticamente imposible sin un despliegue público de estas má-quinas. La desfibrilación pública, el libre acceso a desfibriladores externos en espacio público, será una realidad en estos próximos años. Fáciles de usar y sin ninguna contraindicación, la implantación de estos aparatos en todo el pai-saje urbano es simplemente una cuestión de tiempo.

VALORACIÓN FAMILIAR EN EL CASO DE MUERTE SÚBITA La muerte inexplicada es frecuen-temente definida como natural en

OTRAS ESPECIALIDADES


OTRAS ESPECIALIDADES

términos forenses, lo cual significa no violenta. Pero no hay nada na-tural en morir joven. La posibilidad de una enfermedad hereditaria no debe ser ignorada en los casos de muerte súbita inexplicada. Una valoración médica básica de los familiares directos es altamente re-comendada para la prevención de otras posibles muertes en la familia.

ESTUDIOS GENÉTICOS, LA NUEVA TECNOLOGÍA COMPLE-MENTARIA DE DIAGNÓSTICOLa genética ha evolucionado rápi-damente. En sólo 20 años se han identificado más de un centenar de genes asociados a muerte sú-bita cardíaca, enfermedades que pueden permanecer sin diagnos-ticar en las familias, y cuyo primer síntoma puede ser precisamen-te la muerte súbita. Los estudios genéticos permiten identificar los portadores de estas mutaciones y tomar medidas de prevención para evitar una muerte súbita. Los estudios genéticos de los ge-nes de muerte súbita cardíaca no están indicados para todo el mundo. Pero pueden ser determi-nantes en aquellos pacientes con quedatos clínicos sospechosos de enfermedad genética, en aquellas

familias que han padecido una muerte súbita de causa indetermi-nada o en aquellos pacientes que han perdido el conocimiento (sín-cope) y en los cuales no se ha iden-tificado una causa. La complejidad de la genética cardiovascular ha llegado a tal nivel, que es aconse-jable una valoración médica, tanto previa como de los resultados, por centros especializados. La prevención de la muerte súbi-ta cardíaca requiere un abordaje

multidisciplinar. En todas las eda-des, desde diferentes especialida-des médicas y con la participación de la familia, el público y los servi-cios de emergencias.

Dr. Ramon BrugadaCardiólogo, decano de la Facultad de Medicina de la UdG y miembro fundador de la Asociación Barcelo-na Salud (www.barcelonasalud.es)

NOTICIAS

Como acción de refuerzo de los lazos de amistad entre el personal de Barraquer se

celebró el séptimo campeonato de Bolos Barraquer en el Bowling Pedralbes de Barcelona. La convo-catoria tuvo gran éxito, ¡con las ca-torce pistas disponibles ocupadas a tope! Participaron oftalmólogos, técnicos, enfermería, administra-ción, etc… El equipo ganador al-canzó una puntuación casi profe-sional, demostrando que el nivel se incrementa de año en año.

Campeonato de bolos Barraquer


Situada en la región norocci-dental de América del Sur, entre el Caribe, el Pacífico y

el Atlántico, Colombia nos ofre-ce una gran variedad de posibili-dades turísticas sean cuales sean las preferencias del visitante. El país está atravesado por la cor-dillera de Los Andes y la llanura amazónica.

Quienes busquen sol y playa, hallarán una amplísima oferta. También las riveras de los ríos, lagos y lagunas ofrecen activida-des de agroturismo, ecoturismo, deportes y aventuras. Y dentro del marco cultural, ferias y fies-tas que unen historia y cultura se prodigan por todo el territorio, siendo algunas de ellas declara-das Patrimonio Intangible de la Humanidad por la Unesco, como por ejemplo el Carnaval de Ba-rranquilla.

Ciudades cosmopolitas, maravillosas playas, un rico patrimonio artístico y cultural, increíbles valles y llanuras, montañas e incluso desierto, hacen de este bello país un destino turístico reconocido internacionalmente.

MIRADAS AL MUNDO

La riqueza de la diversidadColombia

Bogotá, la capital.

Centro histórico de Santa Marta.

Instituto Barraquer de América, en una de las principales avenidas de Bogotá.


En aguas del Caribe se encuentra una gran diversidad de arrecifes de coral, praderas de pastos mari-nos y estuarios que alimentan cien-tos de especies de fauna y flora.

DESTINOS ECOTURÍSTICOS Parque Tayrona y Cabo de la Vela en la península de La Gua-jira, en la costa del Caribe.

Volcán Nevado del Ruiz, Cañón de Chicamocha y Desierto de Tatacoa en la Región Andina.

Parque Nacional de Amacayacu, en la cuenca del Amazonas.

Islas Malpelo y Gorgona, en el Pacífico.

Parque Nacional Natural de Los Katíos.

Santuario de flora y fauna de Malpelo.

Sierra Nevada de Santa Marta, la montaña más alta del mundo a orillas del mar.

Salto del Tequendama. Bioparque Los Ocarros en Villa-vicencio.

VISITAS IMPRESCINDIBLES Histórico barrio de La Candela-ria, en Bogotá, la capital.

Ciudad amurallada y playas de Cartagena de Indias.

Islas del Rosario, playas y centro histórico de Santa Marta.

Parque Nacional de Tayrona. Desierto y playas de La Guajira. Ciudades coloniales de Santa Fe de Antioquía, Popayán, Tun-ja, Villa de Leyva y Sta. Cruz de Mompox (especialmente duran-te Semana Santa).

Catedral de Las Lajas, en Nari-ño, y Catedral de la Sal, en Zi-paquirá.

FERIAS Y CARNAVALES Feria de las Flores, en Medellín. Festival Nacional del Folclor de Ibague.

Carnaval de Barranquilla. Feria de Cali. Feria de Manizales. Carnaval de Negros y Blancos de Pasto.

Festival de Leyenda Vallenata de Valledupar.

Fiestas de Mar de Santa Marta. Festival Iberoamericano de Tea-tro de Bogotá.

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1. Coloreada calle en Guatape, Antioquía. 2. Danza típica. 3 Cartagena de Indias. Calle del centro histórico, con la catedral al fondo. 4. Costa tropical de las islas de San Andrés y Providencia. 5. Rascacielos en la zona de Bocagrande, en Cartagena.


OBRA SOCIAL

El equipo de Fundación Barraquer, dispuesto a darlo todo.

Nos fuimos el pasado diciembre a Senegal con el deseo de encontrarnos con Ibrahi-ma Saw, un joven senegalés de 28 años al

que conocí en la expedición de enero de 2014. Su historia nos conmovió especialmente por la trage-dia personal y por la humanidad mostrada por una mujer argelina que siempre le acompañaba.Estuve esperando verle durante tres días. Cuando llegó iba acompañado de su amigo Djibril Bass, un joven estudiante universitario a quien también ayudamos en Barcelona a solucionar su problema de queratocono. Ibrahima entró sonriente y con sus gafas de sol a la sala que el hospital militar de Dakar había cedido a la Fundación Barraquer. Me reco-noció de inmediato por la voz y con la ayuda de su amigo que hacía de intérprete pude comprobar que gracias a la operación de osteodontoquerato-prótesis, realizada unos meses antes en Barcelona, su vista se mantenía estable. Era la tercera vez que nos veíamos pero la primera que Ibrahima podía ver mi rostro y asociarlo a la voz que ya conocía. Hace un par de años, Ibrahima había tenido un ac-cidente laboral quedándose completamente ciego al quemarse los dos ojos con productos químicos. Llegó a la consulta de la Fundación gracias a la ayu-da y persistencia de una mujer que le había “adop-tado” y que estaba determinada a que le visitá-

semos, pese a la gran cantidad de pacientes que esperaban su turno. Durante la expedición de 4 días el Dr. Samaan operó 114 pacientes de cataratas, yo visité aproxi-madamente 700 personas y dimos unas 500 gafas. El equipo se completaba con el Dr. Zabal, anes-tesista, Maite Fernández, enfermera de quirófano, y pieza fundamental para que el hospital improvi-sado funcionara a la perfección, y Jesús Martínez,

Senegal - Diciembre 2014Emotivo encuentro con Ibrahima

Ibrahima durante su estancia en Barcelona.


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voluntario que mantenía a pun-to todo el material.Cada mañana nos encontrába-mos con largas colas de gente procedente de pequeñas ciu-dades o poblados, algunos de ellos a centenares de kilómetros de la capital. Habían hecho lar-gos viajes en coche, autobús o a pie y al llegar al hospital, aún les quedaban horas de espera para ser atendidos Los respon-sables del hospital ayudaron a hacer la espera más soportable repartiendo bolsas de agua y magdalenas. ¡Cada vez que yo veía la cola sabía que no me podía entretener ni un minuto si quería visitar a toda esa gente! La mayoría de personas aten-didas tenían cataratas, otros problemas de glaucoma y algu-nos niños cataratas congénitas. También vi algún paciente con queratocono, retinosis pigmen-taria o traumatismo ocular. Al final del día estábamos ex-haustos aunque satisfechos y

felices de haber ayudado a gen-te que posiblemente nunca hu-biera solucionado su problema. Como Ibrahima, que ahora pue-de valerse por sí mismo. De no haber sido así, un joven ciego y sin recursos en Senegal hubiera tenido una vida difícil y corta.

Montserrat BausiliFellow de retinaCentro de Oftalmología Barraquer

1. Todo a punto en el quirófano. 2. Trabajando sin descanso para devolver la vista a todos los pacientes esperanzados 3. Expresión de felicidad de una de las numerosas pacientes. 4. La autora de este reportaje, con un ayudante senegalés y una paciente ya operada. 5. El Dr. Samaan con un pequeño paciente y la madre del niño.


OBRA SOCIAL

María Iglesias atendiendo a un pequeño paciente, ante la mirada esperanzada de la madre del niño.

E xiste en la costa sur de Ma-rruecos, en el Sahara occi-dental, una ciudad penin-

sular rodeada de mar y desierto llamada Dahkla. Allí viven dos hermanos, Mohamed y Bou, di-rectores de un centro en donde, junto al Padre Mario, ayudan a niños discapacitados.Esto, que en nuestro primer mun-do puede sonar bastante usual, es toda una proeza, puesto que ha-blamos de un problema social que en África no es entendido ni están concienciados. Sin las ayudas fisio-terapéuticas y psicomotrices de los técnicos del centro, estos niños seguirían viviendo aislados ante una sociedad que no sabe cómo afrontar ciertas patologías.En esta ocasión, la Fundación Barraquer ha colaborado con la Fundación Ruta de la luz (Grupo

Cione) para enviar a Marruecos un equipo extraordinario com-puesto por dos expertos opto-metristas y grandes compañe-ros de trabajo: Jubal Paniagua y Pedro Duc... y yo misma, María Iglesias residente MIR del Centro de Oftalmología Barraquer.Nuestro trabajo ha consistido básicamente en graduar la vis-ta y evaluar el estado ocular de los niños. Nos hemos enfrenta-do a parálisis cerebral, malfor-maciones congénitas, autismo, síndrome de Down y una serie de enfermedades muy diversas que suponían un reto diario por el que valía la pena trabajar duro. Pronto corrió la voz en toda la re-gión y se formaron grandes colas en la puerta del centro, pero de manera ejemplar la gente local se unió a nosotros para ayudar-

Marruecos - Octubre 2014

Los niños más necesitados

Arriba, en la consulta. Sobre estas líneas, el equipo al completo.


nos a organizar el inmenso volu-men de pacientes. Nos llamó especial atención la gran cantidad de miopías altas no corregidas. Entiendan uste-des que estamos hablando de ni-ños y adultos que viven enfocan-do objetos a menos de 5 cms. de distancia, con lo que queda claro la relevancia de poder acceder a una simple gafa.Tal fue la importancia de nues-tra colaboración internacional en el Centro de Discapacitados de Dahkla -con más de 500 pacientes visitados y 200 gafas entregadas en cinco días-, que aparecieron por allí los medios de comunica-ción, interesados en hacer un re-portaje que se publicó en varios periódicos y se emitió en diversos canales nacionales.

De nuevo quiero dar las gra-cias a la Fundación Barraquer, a

su directora la Dra. Elena y a la Fundación Ruta de la luz por pro-mover este fascinante proyecto en medio del desierto. No es solo una mera cuestión personal puesto que gracias al impresio-nante trabajo de todo el equipo de Barcelona y de Madrid hemos conseguido ser un preceden-te oftalmológico en una ciudad

donde estoy segura que cuentan los días hasta que llegue la próxi-ma expedición.Y nosotros también.

M. IglesiasMedico Residente del COBFundación Barraquer

2


Senegal Octubre 2014

Una labor muy gratificante

Un mediodía llegamos a Ri-chard Toll, una localidad de Senegal situada a 350

km. de Dakar, a orillas del río Se-

negal, que marca la frontera con Mauritania. Es una zona semide-sértica cuya principal actividad se basa en la caña de azúcar, como nos muestran sus campos y su Compañía Azucarera. Doudah, nuestro encantador chófer, nos lleva a casa de Ngary, el coor-dinador local de la Fundación Probitas. Allí conocemos a Chris-telle, gran apoyo durante esta expedición, junto con Tierno (el hijo pequeño de Ngary) y los vo-luntarios de la Cruz Roja.Tras la estupenda comida que nos ofrece Sophie, la esposa de Ngary, nos reunimos con el direc-tor del hospital y otros responsa-bles de los distintos lugares don-de vamos a trabajar los próximos 5 días. Nuestro primer día llegamos al hospital sobre las 7:30 y ya reina el descontrol, hay 150 personas, pero estamos en África y la or-ganización es difícil de asumir.

La visita es muy dispar, acuden personas de la zona, tanto niños como adultos. El segundo día estamos en el Lycée, donde el local y la mejora organizativa nos permite trabajar más y mejor. Visitamos a algunos de los adolescentes que estudian en el centro y al personal docen-te.El tercer día nos dirigimos al cen-tro de jubilados de la Compa-ñía Azucarera. Al ser pacientes mayores nos encontramos con numerosos casos de cataratas y otros ya operados pero con muy mal resultado. Nuestro cuarto día de trabajo lo realizamos en “Xics Centre”, el actual dispensario de la Funda-ción Probitas. Cuál es nuestra sor-presa cuando llegan niños de una escuela que dicen no ver nada! Tras descartar patologías y com-probar que con la gafa de prue-ba sin lentes ven perfectamente,

El equipo de Fundación Barraquer con miembros de de la Fundación

Probitas en Richard Toll.

Cristina y Gonzalo con uno de los chiquitines que se atendieron.


nos damos cuenta de que están simulando ¡para que les demos gafas! Después nos enteraremos que en Senegal las personas que llevan gafas son consideradas cultas e interesantes. El último día trabajamos en el centro de salud, ya cansados y con un calor aplastante, la ilusión de seguir mejorando la calidad de vida de esas personas nos da fuerzas para continuar. Lamen-tando no haber visitado a algu-nas, que a pesar de seguirnos de un lugar a otro durante nuestra semana de trabajo, no han teni-do cupo. Pese a ello, el balance de visitas ha superado nuestra expecta-tivas, con 1.183 pacientes exa-minados en 5 días, 96 cataratas diagnosticadas para operar en una futura expedición y 231 ga-fas entregadas a personas que entraban serias y salían con una sonrisa y un gran agradecimiento que nos daba una dosis de ener-gía extra.Sólo tengo palabras de agrade-cimiento al maravilloso equipo formado con mis compañeros Paola, Gonzalo y Hanan, siendo los cuatro, uno en todo momen-to. A Christelle por hacerlo todo más fácil, a Tierno por conseguir que trabajásemos ajenos al des-

control, a los voluntarios de la Cruz Roja, por sus traducciones y entender mi “francés”, a Ngary y Sophie por su hospitalidad y amabilidad, a la Fundación Ba-rraquer por permitirme vivir esta

maravillosa experiencia por se-gunda vez y a la Fundación Pro-bitas, nuestro patrocinador.

Cristina VilàOptometrista COB

OBRA SOCIAL

Hanan, Paola, Cristina y Gonzalo a punto de partir hacia Burkina Faso.

Gonzalo, bromeando con un pequeño paciente.

Cristina ejerciendo su trabajo con una paciente.

NOTICIAS

Con motivo de la jubilación del Sr. Anto-nio García, coordinador de la unidad de contactología, dependiente del departa-

mento función visual de Barraquer, sus compa-ñeros de departamento y el Centro organizaron una cena de despedida en el Hotel Hesperia Presidente, el pasado noviembre de 2014.

Cena homenaje por jubilación


Ruanda - Noviembre 2014

Una experiencia inolvidable

Por casualidad tuve la oportu-nidad de compartir esta pri-mera expedición a Ruanda.

El sábado 1 de Noviembre, a las 3 de la madrugada, me encontré en el aeropuerto de Barcelona con el equipo de Fundación Ba-rraquer, al que yo me sumaba como ayudante de campo. Muy ilusionados, emprendimos el lar-go viaje hasta Kigali, donde dor-miríamos la primera noche de esta gratificante experiencia. El domingo nos trasladamos al Hospital de Ruhengeri, a 100 km. al norte de la capital, donde, con la ayuda del personal local, descargamos el equipaje y mon-tamos el quirófano. Entre todos, con la experiencia de tantas ex-pediciones y como por arte de magia, al mediodía estábamos ya operando a nuestros primeros pacientes. Las horas de trabajo diarias eran muchas, pero los días se nos ha-

cían muy cortos por la ilusión y las ganas con las que todos nos dedicábamos, la energía y ale-gría de la Dra. Barraquer, quien a ritmo de los Beatles, Blondie y Bruce Springsteen, nos contagia-ba a todos las emociones únicas de esta gran aventura.

UNA LABOR DE EQUIPO ENCOMIABLEMientras Elena operaba, asistían otros doctores residentes para aprender las técnicas y en sus caras se reflejaba admiración al contabilizar 50 operaciones de cataratas en un día, dado que en Ruanda se realizan aproximada-mente 20 operaciones al año. La falta de recursos hospitalarios se hacía patente en las impresio-nantes colas de pacientes que esperaban a ser visitados por Án-gela.Lo que más me impactó fue una mujer que el último día, cuando

ya teníamos el quirófano recogi-do, nos pedía de rodillas ser ope-rada. Llevaba 3 días caminando para llegar hasta el hospital… Le prometimos que, en nuestra próxima expedición sería la pri-mera!Ya de vuelta en Kigali, con el tiempo justo de visitar el museo del Genocidio (un tema Tabú en Ruanda), y dar una rápida vuelta por la ciudad, nos dirigimos al aeropuerto. Todavía recuerdo las dotes de persuasión de las que Elena tuvo que hacer gala para evitar problemas de facturación, a pesar de regresar con menos de la mitad del equipaje.

INMENSO AGRADECIMIENTOConcluyo pensando en mi si-guiente expedición, en la que espero poder coincidir con este gran y profesional equipo.Quiero hacer una mención es-pecial a todos los miembros del

La doctora Elena Barraquer rodeada de su equipo y

técnicos sanitarios locales, tras operar a una paciente.

OBRA SOCIAL


STAFF

PRESIDENTEProfesor Joaquín Barraquer

CONSEJEROS DELEGADOSDra. Elena Barraquer

Dr. Rafael Barraquer

DIRECTORACristina Muñoz

COORDINACIÓN EDITORIALIsabel Bertral

Jordi Prats

Carla Esteban

REDACTORA JEFEMarta de la Vega

MÁRKETING Y PUBLICIDADJordi Prats

REDACCIÓNAdela Ribas

Marc Sanz

DISEÑO GRÁFICO Y MAQUETACIÓNMarta Parra

FOTOGRAFÍAShutterstock

Departamento Fotografía del

Centro de Oftalmología Barraquer

Centro de OftalmologíaBarraquerMuntaner, 314

08021 Barcelona

Telf. 93 209 53 11

www.barraquer.com

Ediprem Producciones, S.L.C/Ávila, 48, Edif. MIETE 1-D08005 BarcelonaTelf. 933 097 776

[email protected]

mismo, parte fundamental de esta inolvidable experiencia. Per-sonalmente me impresionó la de-dicación de la Dra. Elena, quien puede pasar horas sin levantarse de su incómoda silla, durante las largas jornadas. Una labor en-comiable que sólo puede hacer un alma noble. Inma Cosio, ins-trumentista, por contagiarnos su tranquilidad y enseñarnos con paciencia las funciones que nos correspondían a Sonia y a mí. Gracias a Sonia por todo lo que nos hiciste reír y por hacer de DJ. Al Dr. Ignacio Zabal, anestesista, por su fuerza y profesionalidad, a Angela Ding, por su sonrisa, dul-zura y desvelo por sus pacientes.A los colaboradores del Hospital de Ruhengeri por la cena de des-pedida y facilitar nuestro trabajo.Sin olvidar a la Empresa OPTIM que a través de un buen amigo, donó a la fundación gafas de sol, tan necesarias en estas expedi-ciones.

Elena López MarcosVoluntaria

El equipo de Fundación Barraquer, siempre con la sonrisa en los labios.

La Dra. Elena operando sin descanso.

Dra. Elena. Dr. Nacho Zabal. Sonia Valdespino.

Pacientes aguardando su turno en largas colas.


Reconocer a un amigo en medio de una muchedumbre nos resulta tan natural que no imaginamos el reto computacional que supone para la visión. ¿Cuál es la importancia del conjunto y los detalles en este proceso? El arte que juega alterando los componentes de una cara puede ayudarnos a comprenderlo mejor.

CURIOSIDADES VISUALES

Las partes y el todo (III): Caras alteradas

Por el Dr. Rafael I. Barraquer


En los números anteriores comentamos la oposición perceptiva entre las partes

y el todo, ilustrada por el arte de las caras compuestas de objetos heterogéneos o, por el contrario, de las ocultas en un paisaje.

En ambos casos, un problema clave para la percepción visual se concreta en el reconocimiento facial. Esto no es sorprendente, dada la importancia para la super-vivencia que habrá representado a escala evolutiva distinguir entre

amigos y enemigos. La neurofi-siología ha detectado neuronas en el lóbulo temporal dedicadas en exclusiva al reconocimiento de caras, pero mucho antes el arte había ya explorado los límites de esta capacidad.

Un tema relacionado con el de las cabezas compuestas u ocul-tas, muy propio del surrealismo, es el de la alteración de la cara humana por substitución, des-plazamiento o multiplicación de algunos de sus rasgos principa-

les. Esto enfrenta a nuestro sis-tema visual con esquemas per-ceptivos rivales, entre la familiar forma general y los detalles anó-malos o monstruosos (Fig. 1). A diferencia de las cabezas de Arcimboldo, aquí sólo cambian

unos pocos elementos (pero esenciales) como los ojos, nariz o boca. Este tipo de transforma-ciones se presta en especial a la manipulación fotográfica digi-tal como en las obras de Guido Poggi (Fig. 2).

Fig. 1. Caras alteradas surrealistas. De izquierda a derecha: La cara de la guerra (S. Dalí, 1940); Le Viol (R. Magritte, 1934); Ice Cream Man (J. Warren, c. 1990) y Horror Vacui (I. Orosz, 2006).


CURIOSIDADES VISUALES

AÑO 2015 | NÚM. 22 | BARRAQUER | 63

La orientación ejerce sin duda un papel clave en la percepción de las caras y otros objetos. Ya Ar-cimboldo nos dio ejemplos ma-gistrales de imágenes reversibles (véase el Nº 5 de esta revista) y próximamente dedicaremos un artículo a este tema. De momen-to, fijémonos en cómo la orien-tación de una cara influye en la percepción de sus detalles. Cae-remos en la cuenta de cómo la apariencia de “normalidad” de-pende de ella al invertir la última imagen de la fig. 2.

Otro ejemplo clásico emplea una imagen de la célebre “dama de hierro”, Margaret Thatcher, para demostrar cómo, al mirar una foto invertida (fig. 3, arriba) apenas percibimos el efecto de rotar rasgos individuales como los ojos y cejas o la boca. Sólo al recuperar la orientación natu-ral (abajo) percibimos el cambio como “monstruoso”. La presentación invertida redu-ce la capacidad de reconoci-miento de caras humanas y de sus alteraciones. No se da con otro tipo de estímulos, excep-to en caso de expertos (p. ej., ornitólogos con imágenes in-vertidas de pájaros, etc.). Este fenómeno está relacionado con

la llamada ventaja de la carica-tura, por la que una cara fami-liar esquematizada se reconoce más fácilmente que una imagen no distorsionada o verídica de la misma. Todo apunta a que el

reconocimiento visual trabaja sobre la conjunción de esque-mas, antes que sobre un análi-sis “realista” de las imágenes.

Fig. 2. Retratos manipulados de G.Poggi (GyP). De izquierda a derecha: Sensuality (1998), Visions (2000), Kiss Me (1998) y Point of View (1999).

Fig. 3. Ilusión de “la dama de hierro” (P. Thompson, 1980): Las dos imágenes de la parte superior, invertidas, parecen rostros naturales. Abajo: Al ponerlas rectas, salta a la vista la alteración de la foto de la derecha.


LA CARA OCULTA

Barraquer visto por los ojos de un americano de Filadelfia

Imagínese usted llegar a un nuevo país sin comprender prácticamen-te su idioma, su cultura o el estilo

de vida de la gente. Ahora imagine lo que supone incorporarse a uno de los más respetados y reconocidos hospitales de Europa. Añada ahora a este panorama conocer diariamente

a docenas de personas y empezar una nueva vida en Barcelona. Con pocos conocimientos médicos y un vocabulario español muy básico, no sorprende que a mi llegada a Barce-lona en marzo de 2014 me sintiera nervioso y abrumado: iba a iniciar una estancia de un mes en el Centro de Oftalmología Barraquer.

El primer día que entré en la clínica mi sentimiento de temor desapare-ció inmediatamente, pues fui recibi-do por el Dr. Javier Elizalde con una gran sonrisa y con los brazos abier-tos. Todo el personal del centro y los residentes me acogieron desde el primer momento con mucha calidez. La Dra. Elena Barraquer y Don Igna-cio Elizalde también me recibieron como si fuera de la familia. Incluso los pacientes que conocí fueron es-pecialmente amables conmigo. Sentí que todas las personas que iba en-contrando en el hospital, en la calle, en los cafés… eran muy abiertos y habladores conmigo, y se alegraban por conocer a un estudiante america-no. Muy pronto me enamoré de esta ciudad, de su cultura y de su gente.

Mi relación con el Dr. Javier Elizalde es muy entrañable, pues es colega de mis padres Jerry y Carol Shields en la

subespecialidad de retina y tumores oculares, y han coincidido en reu-niones por todo el mundo. Además son muy buenos amigos y aprenden mutuamente de sus experiencias en medicina. Mis padres me hablaron de la gran calidad del trabajo que desarrolla Javier Elizalde y todo el equipo de la clínica Barraquer de Barcelona y cuando surgió la posibili-dad de realizar esta visita no imaginé la extraordinaria experiencia que iba a vivir. Su relación con mis padres, y ahora conmigo, me ha enseñado el gran valor de la amistad y me ha ayu-dado a potenciar mi sentimiento de pasión por la oftalmología.

Al llegar a Barcelona, el Dr. Elizal-de me llevó directamente a la clíni-ca Barraquer. Contrariamente a lo que percibí, imaginaba un hospital masificado y caótico, como muchos hospitales americanos. Me quedé sin aliento cuando me vi inmerso en un bello edificio con un diseño arqui-tectónico impresionante, elegante y único.

Con los médicos residentes tuve una estrecha relación durante las cuatro semanas de mi estancia y enseguida surgió una buena amistad con ellos: largas horas visitando pacientes, fies-

Patrick Shields con el Dr. Javier Elizalde.

Javier Elizalde, Carol, Jerry y Patrick Shields.


tas de cumpleaños, visitas turísticas por la ciudad de Barcelona, parti-dos del Barça por televisión y prác-ticas en el departamento de cirugía de instrucción. Ellos encontraban graciosos mis errores con el idioma cuando hablaba con los pacientes: a un paciente le dije “mire para arri-ba”, mientras yo señalaba hacia aba-jo, y viceversa. El paciente, muy con-fuso, ¡no sabía hacia dónde mirar! Y a otro paciente, al despedirle de la consulta le dije “me encantas”, en lugar de “encantado”, entre las risas de los residentes.

Tuve el honor de ser invitado en nu-merosas ocasiones por el Dr. Elizalde y su familia, asistí a un karaoke que organizó la Dra. Elena Barraquer y a una comida tradicional catalana (calçotada) en casa del Dr. José La-marca. Enseguida me di cuenta de que yo no era un simple turista. Ya formaba parte de una comunidad de familias y doctores compartiendo

aventuras, historias, momentos có-micos y amistad.

Empecé mi estancia como un viaje-ro americano en una ciudad desco-nocida, con nuevas personas que compartieron su mundo conmigo, con una forma de vida diferente y un idioma difícil de comprender, todo ello en un ambiente de alto nivel médico y científico. Pero sentí crecer personalmente, me convertí en un admirador de la cultura catalana, de la ciudad de Barcelona y un apasio-nado de la oftalmología y del increí-ble trabajo que, tal como me habían explicado mis padres, pude admirar en la clínica Barraquer.

Patrick ShieldsFiladelfia (Pensilvania)Estados Unidos

NOTICIAS

LA CARA OCULTA

El periodista de Radio Nacional de España David Escamilla invitó al Pro-fesor Joaquín Barraquer y a la Dra.

Elena Barraquer a participar en el FORUM “ÉTICA, EMPRESA Y SOCIEDAD: VALORES EN ACCIÓN”, que se celebró el pasado mes de noviembre, en la sede de la PIMEC (Patronal de la Pequeña y Mediana Empresa de Catalunya), bajo el patrocinio de la firma ALQVIMIA.

Asistieron a la convocatoria entre 150 y 200 empresarios, interesados en los valores y la nueva economía humanizada, quienes es-cucharon con gran interés las enseñanzas de D. Joaquín y sus amenas anécdotas, que merecieron entusiastas aplausos del públi-co asistente.

El Profesor participó en el Forum “Ética, empresa y sociedad: valores en acción”

Patrick con la Dra. E. Bou.


El pasado mes de diciembre el profesor Joa-quín Barraquer inauguró las nuevas instalacio-nes de la Clínica Oftalmológica Camacho de la

capital almeriense. La estrecha amistad que le une con el doctor Miguel Ángel Camacho, del que fue mentor, y sus hijos, dos de los cuales se han forma-do profesionalmente en el Centro de Oftalmología Barraquer, ha propiciado este encuentro.El Centro está inspirado en la filosofía que impregna el “estilo Barraquer”, de ofrecer la mejor atención médica al paciente y las más avanzadas tecnologías, sin olvidar el aspecto humano.

El día 27 del pasado mes de noviembre, tuvo lugar en el Palacio Real de Pedralbes

(Barcelona), la entrega de los Pre-mios ACRA (Asociación Catalana de Recursos Asistenciales), siéndole otorgado a Don Joaquín Barraquer el correspondiente a “La mejor tra-yectoria y aportación profesional en la atención a la 3ª edad”.El Profesor y su bien ganado pres-tigio nos tienen acostumbrados a recibir todo tipo de galardones. En este caso lo remarcable es la extraordinaria muestra de cariño y admiración que recibió por parte de las autoridades y del público asistente. En los parlamentos de las autoridades que presidieron el acto, destacaron no sólo el valor médico y científico de Don Joaquín sino el ejemplo de su decidida con-ciencia social y de sus valores como persona.

El adjunto mensaje de Carme-la Fortuny, Directora General del ICASS, de la Consellería de Benes-tar Social de la Generalitat, es una muestra de esa puesta en valor de la figura de nuestro Profesor.«Ahir tothom va tenir paraules i reconeixement per la tasca social de la Barraquer i del professor. L’alcalde Trias, la Consellera, la presidenta d’ACRA i Mari Pau Hu-guet. Felicitats a tots vosaltres! Va ser molt emotiu”. (Ayer todos tuvieron palabras de reco-nocimiento para la labor social de las instituciones Barraquer y del Profesor personalmente. El Alcalde Trias, la Consellera de Benestar Social, la Presi-denta de la patronal ACRA y la presen-tadora del acto la periodista Mari Pau Huguet. Felicidades a todos vosotros. ¡Fue muy emotivo!)

El Profesor Barraquer inaugura la Clínica Oftalmológica Camacho en Almería

Premio ACRA para Don Joaquín Barraquer

NOTICIAS

El Profesor con el Dr. José Miguel Camacho y tres de los hijos de éste.

Entre ambos oftalmólogos existe una entrañable amistad.

Una placa recuerda que el Centro fue inaugurado por el Profesor Barraquer.

El numeroso público asistente rindió homenaje al Profesor, a quien vemos abajo con Cinta Pascual, presidenta de ACRA.

Retina

Nervioóptico

Vasos sanguíneosretinianos

DIABETES Y SUS COMPLICACIONES OCULARES

La diabetes mellitus y sus complicaciones constituyen uno de los problemas de mayor trascen-

dencia sociosanitaria, que limita de forma importante la calidad de vida de quienes la padecen.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de personas afectadas por la

diabetes superará los 500 millones en el año 2030.

¿SABÍA QUE... EL EDEMA MACULAR DIABÉTICO (EMD) ES UNA DE LAS

COMPLICACIONES OCULARES EN EL PACIENTE DIABÉTICO?

La parte más importante de la retina es la mácula que permite identificar caras o leer y es

la zona donde se generan más patologías causantes de ceguera, como el Edema Macular

Diabético (EMD).

Ante cualquier alteración visual, es importante consultar

con su oftalmólogo.

1501032795


Retina

Nervioóptico

Vasos sanguíneosretinianos

DIABETES Y SUS COMPLICACIONES OCULARES

La diabetes mellitus y sus complicaciones constituyen uno de los problemas de mayor trascen-

dencia sociosanitaria, que limita de forma importante la calidad de vida de quienes la padecen.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de personas afectadas por la

diabetes superará los 500 millones en el año 2030.

¿SABÍA QUE... EL EDEMA MACULAR DIABÉTICO (EMD) ES UNA DE LAS

COMPLICACIONES OCULARES EN EL PACIENTE DIABÉTICO?

La parte más importante de la retina es la mácula que permite identificar caras o leer y es

la zona donde se generan más patologías causantes de ceguera, como el Edema Macular

Diabético (EMD).

Ante cualquier alteración visual, es importante consultar

con su oftalmólogo.

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revista barraquer n22

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