Retinopatía diabética

MPSS Ivan Alatorre

Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”

Unidad de Rehabilitación Cardíaca

Temario

Definición.Epidemiologia

Factores de riesgo.DetecciónDiagnósticoTratamiento.Conclusiones.

Definición

Componentes

Definición

La retinopatía diabética (RD) es una enfermedad que se caracteriza por lesiones microvasculares de la retina (afección de los vasos sanguíneos).

Es una enfermedad crónica de la Diabetes Mellitus.

Constituye una causa importante de visión disminuida y ceguera.

Hay afección de ambos ojos.

Referencia

Epidemiologia y Factores de riesgo

EpidemiologíaLa RD es una complicación a largo plazo de la DM.

Aproximadamente 1 de cada 10 de los pacientes con DM la padecen. Alteraciones

Visuales

Retinopatía

Factores de riesgoLas personas con alto riesgo de desarrollar RD: Mal control de la DM. Antigüedad de la DM (>5 años). Embarazo. Dislipidemia (LDL >100 mg/dL). Hipertensión arterial (TA >130/80

mmHg). Obesidad (IMC >30 kg/m2). Enfermedad renal. Pubertad.

Detección

¿A Quienes hay que checar?

A los Diabéticos en las siguientes situaciones:Al momento del diagnóstico.Repetirlo cada año.Seguimiento cada 3 meses en caso de retinopatía leve.

Control mas estricto (mensual) en casos mas graves.

Ir con el

Oftalmól

ogo

Diagnóstico

Signos y síntomasPuede haber perdida lenta de la visión, sin embargo usualmente es silenciosa.

Puede observarse manchas de sangre que flotan en la visión (nublamiento de la visión).

Sin embargo, la perdida de la visión se atribuye a otros factores.

El complemento diagnóstico se realiza con prueba de la agudeza visual y el Fondo de ojo.

Prueba de agudeza visualSe utiliza una carta con caracteres previamente definidos (Carta de Sneller).

Método fácil y reproducible.

Hay que examinar ambos ojos por separado.

Puede ser realizado por oftalmólogo y optometrista.

Fondo de Ojo

Sirve para ver la retina.

Se utiliza un oftalmoscopio y un cuarto con baja luz.

Permite observar lesiones variables en la retina.

Puede utilizarse un dilatador farmacológico para mejorar la examinación.

Requiere experiencia.

Retina normal y retinopatía diabéticaNormal Retinopatía

diabética

Visión normal y en la RDVisión normal Retinopatia diabética

Tratamiento

Tratamiento de la RDEs en base al seguimiento de la enfermedad.

La base es la educación previa y el control adecuado.

Las fases iniciales solo requieren vigilancia.

En fases tardías y estadios severos se requiere Fotocoagulación con Laser.

Fotocoagulación con LaserConsiste en Láser térmico sobre la superficie retinial.

Disminuye la proliferación incontrolada de los vasos sanguíneos.Antes Después

Conclusiones

ConclusionesLa retinopatía diabética es una causa importante de discapacidad visual en nuestro país.

El buen control de la Diabetes Mellitus es pieza fundamental en la prevención y progresión de esta enfermedad.