Universidad Privada del Este

Facultad de Odontología

Trabajo Práctico

De Radiología II

Tema: Quistes no odontogenicos

Integrantes: Alejandro Olmedo Angel Cohene Marcelo Esquivel Valeriano Zarza

Presidente Franco - 2015

Introducción

En este trabajo estamos hablando de los quistes no odontogenicos, los distintos tipos, la etiología y patogenia, características clínicas, diagnóstico diferencial, los tratamientos y pronósticos.

El más frecuente entre los quistes no odontogenicos es el naso palatino que afecta el 1% de la población.

¿Qué es un Quiste?Un quiste es una bolsa cerrada con una membrana propia que se desarrolla

anormalmente en una cavidad o estructura del cuerpo. Los quistes se producen

como resultado de un error en el desarrollo embrionario durante el embarazo. Sin

embargo, a veces aparecen espontáneamente sin causa aparente.

Los quistes pueden ser peligrosos, a menudo debido a los efectos negativos que

puede tener sobre los tejidos cercanos. Pueden contener aire, fluidos o

materiales semisólidos.

Quiste no Odontológico

Clasificación:

Quiste del Conducto Nasopalatino

Quiste nasolabial

Quiste mediano palatino, mandibular y mandibular.

Quiste glóbulo maxilar

Quiste del Conducto Nasopalatino

Este quiste se desarrolla a partir de restos epiteliales del conducto nasopalatino o el canal incisivo.

Edad: Variable, pero se detecta con mas frecuencia en personas de mediana edad (40 – 60 años)

Frecuencia: es el más frecuente de todos los quistes no odontogenicos, afectando aproximadamente, al 1% de la población.

Localización: parte anterior del maxilar, en la Línea media, justo detrás de los incisivos centrales superiores.

Tamaño: Variable, pero suele medir de 6 mm a varios centímetros de diámetro.

Forma: - Redondo u ovalado (la superposición del tabique nasal o la espina nasal anterior puede hacer que parezca que el quiste tiene forma de corazón o de una lagrima invertida)

– Unilocular.

Bodes: - lisos.

– Bien definido.

– Corteza bien definida (a menos que este infectado)

Radiodensidad: Radiotransparente uniformemente, pero a veces se superponen sombras radio opacas.

Radiografía periapical en al que se observa un quiste del conducto naso palatino típico. Flecha solidas en la línea media entre los incisivos centrales superiores. Obsérvese la sombra superpuesta de la espina nasal superior. (flecha blanca abierta.

Radiografía oclusal superior en la que se observa un quiste del conducto nasopalatino muy extendido, que ocupa casi todo el paladar.

Vista lateral del mismo paciente en la que se aprecia la expansión del quiste hacia la cavidad nasal y el paladar.

Quiste Naso labial

Es un quiste de tejido blando del labio superior. El termino quiste nasoalveolar utilizado algunas veces es impreciso puesto que el hueso alveolar no es afectado

La patogenia del quiste naso labial no está clara, pero se considera atribuible al epitelio atrapado en el sitio de fusión de los componentes de tejido blando de los apéndices globular y maxilar

Se cree que es el homologo de tejido blando del quiste globulomaxilar .

Se desarrolla a partir de los residuos del cordón solido de células que finalmente da lugar al conducto naso lagrimal.

El Quiste Naso labial es una malformación rara con una incidencia máxima registrada entre los decenios cuarto y quinto de la vida.

El principal signo clínico es una tumefacción de tejido blando situada en la región canina del pliegue mucobucal.

En ocasiones los pacientes se quejan de malestar u obstrucción nasal mínima sin tratamiento, el quiste continua creciendo con una tasa lenta y por ultimo puede deformar el ala de la nariz

Diagnóstico diferencial.

Esta anomalía se extirpa por medios quirúrgicos y no se anticipan recurrencias

Quistes medianos palatinos, alveolar y mandibular.

Características Clínicas: Lesiones raras, la mayoría son clínicamente asintomáticas y se descubren en exámenes radiológicos de rutina. Rara vez producen expansión de las corticales.

Características Radiográficas: Aspecto quístico, radio lucido, unilocular y bien circunscrito. Algunas veces es multilocular.

Características Histológicas: Presenta epitelio estratificado plano, columnar o con células caliciformes.

Tratamiento: Quirúrgico

Quiste Glóbulo Maxilar• Considerado un autentico quiste fisurario procedente de los restos epiteliales tras la fusión de

los procesos globular y maxilar.

• Se sitúa entre el incisivo lateral y el canino superior, y al crecer separa las raíces de ambos dientes.

• Al principio es asintomático y en su evolución puede llegar a exteriorizarse en el vestíbulo o el paladar , o bien desplazar el suelo nasal o sinusal son detectados en exámenes radiográficos de rutina.

• Características radiográfica imagen radio lucida característica de pera invertida entre el incisivo lateral y canino superior.

Quiste óseo estático

El quiste óseo estático es una indentación anatómica de la mandíbula lingual posterior que representa una entidad de apariencia quística en el examen radiográfico . Se cree que este hundimiento de la mandíbula durante el desarrollo embrionario es secundario al atrapamiento de la glándula salival o de otro tejido blando durante el desarrollo de la mandíbula. Algunas veces estos defectos pueden detectarse en ambos lados y es raro verlos por delante de la región del primer molar mandibular.

Las hendiduras, arcos branquiales, con restos epiteliales profundos que en último término sufren cambio quístico . Casi todos estos quistes surgen en el seno cervical o segunda hendidura o bolsa branquial.

Una teoría alternativa más reciente propone que durante el desarrollo embrionario queda atrapado epitelio en los ganglios linfáticos cervicales .

El quiste branquial tiene un homólogo intrabucal conocido como quiste linfoepitelial. El piso de la boca es el sitio más común para para estas malformaciones, seguido por la porción posterolateral de la lengua. En raras ocasiones los quistes linfoepiteliales también se han registrado en la glándula parótida.

Características clínicas. Estos quistes asintomáticos suelen manifestarse por su crecimiento al final de la infancia o en adultos jóvenes. Puede haber secreción

a través de una pequeña abertura a lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.

Histopatología. El quiste branquial esta revestido de epitelio escamoso estratificado, epitelio columnar seudoestratificado , o ambos. El epitelio se apoya en, quistes branquiales.

Un tejido conectivo que contiene agregados linfoides con centros germinales por lo general bien formados

El tratamiento consiste en resección quirúrgica.

Conclusión

Concluimos que los quistes no odontogenicos pueden ocasionar trastornos tanto

estética como funcionalmente y la afectación que pueden producir en la

integridad del componente maxilofacial, de ahí la importancia de un diagnóstico y

tratamiento adecuados. Afecta al 1 a 2% de la población, pueden ser detectados

a través de la radiografía.

Bibliografía

Radiología Dental – Eric Whaites.

Patología Bucal – Regezi Sciubba

Internet: http://bvs.sld.cu/revistas/est/vol43_04_06/est06406.html .

Patología Estructural y funcional - Robbins SL.