percepciÓn de la diada paciente-cuidador familiar …
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PERCEPCIÓN DE LA DIADA PACIENTE-CUIDADOR FAMILIAR EN EL USO DE LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN EL CUIDADO
DE SU ENFERMEDAD
ANGIE STEFANY BASTO BARAJAS DENIS FABIANA OLIVEROS GALVIS LISSETH JELITZA RIBERO GARCIA
PROYECTO DE GRADO PARA LA OBTENCION DE TÍTULO DE ENFERMERA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER PROGRAMA DE ENFERMERÍA
NOVENO SEMENTRE BUCARAMANGA
2015
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PERCEPCIÓN DE LA DIADA PACIENTE-CUIDADOR FAMILIAR EN EL USO DE LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN EL CUIDADO
DE SU ENFERMEDAD
ANGIE STEFANY BASTO BARAJAS DENIS FABIANA OLIVEROS GALVIS LISSETH JELITZA RIBERO GARCIA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN II
ENFERMERA MSC. MARIA STELLA CAMPOS DE ALDANA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER PROGRAMA DE ENFERMERÍA
NOVENO SEMENTRE BUCARAMANGA
2015
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4
AGRADECIMIENTO
A Dios por darnos la oportunidad
de tener unos padres amorosos
que nos brinda su apoyo incondicional
y a nuestras docentes por su infinita
paciencia y conocimiento trasmitido.
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AGRADECIMIENTOS
Esta investigación es el fruto de la constancia como estudiantes en un proceso de
enseñanza y aprendizaje orientada por la docente enfermera María Stella Campos
que con su amplio conocimiento, fue la guía en este proceso de aprendizaje tan
profesional y complejo pero que con su ayuda y paciencia se pudo realizar de una
manera grata y armoniosa.
6
CONTENIDO
INTRODUCCION .................................................................................................. 11
TITULO DE LA INVESTIGACION ......................................................................... 15
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................ 16
PREGUNTA PROBLEMA .................................................................................. 17
2. JUSTIFICACION ............................................................................................ 18
3. OBJETIVO GENERAL ................................................................................... 19
3.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................... 19
4. MARCO TEORICO......................................................................................... 20
4.1 MARCO CONCEPTUAL .............................................................................. 20
4.2 MARCO REFERENCIAL ............................................................................ 21
4.3 MARCO LEGAL........................................................................................... 25
5. METODOLOGÍA ............................................................................................ 27
5.1 DISEÑO METODOLÓGICO ........................................................................ 27
Estudio de abordaje cuantitativo, descriptivo, de corte transversal. ................... 27
5.2 POBLACIÓN PARTICIPANTE .................................................................... 27
5.3 MUESTRA .................................................................................................. 27
5.4 TAMAÑO DE MUESTRA ............................................................................ 27
5.5 MUESTREO ................................................................................................ 27
5.6 CRITERIOS DE SELECCIÓN. ..................................................................... 28
5. 6.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN: PACIENTE. ........................................... 28
5.6.2 CRITERIOS DE INCLUSIÓN: CUIDADOR. ........................................... 28
5.6.3 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: PACIENTE. ........................................... 28
5.6.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: CUIDADOR. .......................................... 28
5.7 VARIABLES Dependientes: ......................................................................... 28
5.8 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN ......................... 29
5.10 PLAN DE ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN ............................................. 31
5.10.1 PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN ............................................. 31
6. ASPECTOS ÉTICOS ..................................................................................... 32
7. RESULTADOS ............................................................................................... 34
8. DISCUSIÓN ................................................................................................... 60
7
9. CONCLUSIONES .......................................................................................... 63
10. RECOMENDACIONES ............................................................................... 64
11. BIBLIOGRAFIA ........................................................................................... 65
8
LISTA DE TABLAS
Pág.
Tabla 1.Identificación de condiciones del paciente y su perfil sociodemográfico... 35
Tabla 2 Edad y tiempo que lleva con la enfermedad crónica. ............................... 38
Tabla 3 Percepción de carga y de apoyo. ............................................................. 38
Tabla 4 Número de horas de ayuda que requiere diariamente para su cuidado. .. 41
Tabla 5. Identificación de condiciones del cuidador y su perfil .............................. 47
Tabla 6 Edad. ...................................................................................................... 50
Tabla 7 Percepción de carga y apoyo. .................................................................. 50
Tabla 8 Meses que lleva como cuidador ............................................................... 53
Tabla 9 Número de horas como cuidador. ............................................................ 53
9
LISTA DE GRAFICAS
Grafica 1 PULSES-paciente ................................................................................. 34
Grafica 2 Test SPMSQ-paciente ........................................................................... 35
Grafica 3 Autovaloración en el uso de las TIC – televisión paciente. .................... 41
Grafica 4 Autoevaluación en el uso de las TIC radio-paciente. ............................. 42
Grafica 5 Autovaloración en el uso de las TIC Computador -paciente. ................. 42
Grafica 6 Autovaloración en el uso de las TIC teléfono -paciente ......................... 43
Grafica 7 Autovaloración en el uso de las TIC internet -paciente. ......................... 43
Grafica 8 Percepción de apoyo en las TIC ............................................................ 44
Grafica 9 Nivel de apoyo percibido con el uso de las TIC ..................................... 45
Grafica 10 Prioridad de las TIC que podrían ser más útiles .................................. 45
Grafica 11 PULSES-Cuidador .............................................................................. 46
Grafica 12 Test SPMSQ - cuidador ....................................................................... 47
Grafica 13 Autovaloración en el uso de las TIC televisión-cuidador. ..................... 54
Grafica 14 Autovaloración en el uso de las TIC radio-cuidador ............................. 55
Grafica 15 Autovaloración en el uso de las TIC computador-cuidador .................. 55
Grafica 16 Autovaloración en el uso de las TIC teléfono -cuidad .......................... 56
Grafica 17 Autovaloración en el uso de las TIC internet-cuidador ......................... 56
Grafica 18 Apoyo percibido por las TIC ................................................................ 57
Grafica 19 Nivel percibido por las TIC................................................................... 58
Grafica 20 Prioridad de las TIC según su utilidad. ................................................ 58
10
LISTA DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1 Cuadro operalización de variables .......................................................... 67
Anexo 2 Encuesta de la caracterización de la Diada cuidador-persona con
enfermedad crónica .............................................................................................. 74
Anexo 3. Consentimiento al Hospital San Juan de Dios ...................................... 76
Anexo 4 Consentimiento informado ...................................................................... 77
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RESUMEN
TITULO: PERCEPCIÓN DE LA DIADA PACIENTE-CUIDADOR FAMILIAR CON EL USO DE LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN EL CUIDADO DE SU ENFERMEDAD.1
AUTOR(es): Angie Stefany Basto Barajas, Denis Fabiana Oliveros Galvis, Lisseth Jelitza Ribero García.
PALABRAS CLAVE: Cuidador familiar, (D017028) Cuidado domiciliario (D006699) Enfermedad crónica, (D002908) Plan de egreso, (D010351)2Percepción, (50128) Tecnologías de la información y comunicación (50063).
INTRODUCCIÓN: Los medios de comunicación son influyentes en distintas actividades cotidianas incluyendo el cuidado brindado hacia aquellas personas cuidadores familiares que se encuentran con alguna enfermedad. Pueden dar un apoyo en el cuidado para los pacientes o familiares con patología crónica. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo de abordaje cuantitativo de corte trasversal. Se evaluó la percepción de la Diada paciente cuidador con el uso de las TIC en el cuidado de su enfermedad, en el Hospital San Juan de Dios de Floridablanca, 2016. RESULTADOS: Se evaluaron 53 Diadas con patologías crónicas en el uso de las TIC donde el paciente tiene un nivel de conocimiento medio del televisor, un acceso alto y una frecuencia de uso, siendo calificado como el más usado para el cuidado de su patología. El cuidador tiene un mayor uso del internet y el computador. CONCLUSIONES: Las tecnologías de información y comunicación, son herramientas eficaces para llevar a cabo el cuidado del paciente con patología crónica.
SUMMARY
1 Trabajo de grado.
12
SUMMARY TITLE: PERCEPTION OF THE EVERY PATIENT-CAREGIVER WITH THE USE OF INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGIES IN THE CARE OF THEIR ILLNESS. AUTHOR (s): Angie Stefany Basto Barajas, Denis Fabiana Oliveros Galvis, Lisseth Jelitza Ribero García. KEY WORDS: Family caregiver, (D017028) Household care (D006699) Chronic disease, (D002908) Exit plan, (D010351) Perception, (50128) Information and communication technologies (50063). INTRODUCTION: The media are influential in various daily activities including the care provided to those family caregivers who encounter illness. They can give support in care for patients or relatives with chronic pathology. METHODS: Descriptive study of a quantitative cross - sectional approach. The perception of the patient caregiver with the use of ICT in the care of his illness was evaluated at Floridablanca Hospital San Juan de Dios, 2016. RESULTS: 53 Days with chronic pathologies were evaluated in the use of ICTs where The patient has a medium level of knowledge of the television, a high access and a frequency of use, being qualified as the most used for the care of his pathology. The caregiver has greater use of the internet and computer. CONCLUSIONS: Information and communication technologies are effective tools for the care of the patient with chronic pathology.
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INTRODUCCION
El plan de egreso consiste en ofrecer una orientación a las personas sobre los
cuidados oportunos de acuerdo a las necesidades que tengan con base en su
patología para dar el alta. Por esta razón es uno de los programas de mayor
importancia en el momento que se da la salida al domicilio al paciente y su cuidador.
Con una educación integra en el momento del egreso se podría brindar un soporte
para mejorar su bienestar físico, mental y social.
Los medios de comunicación son influyentes en distintas actividades cotidianas
incluyendo el cuidado brindado hacia aquellas personas y cuidadores familiares que
se encuentran con alguna enfermedad. Pueden dar un apoyo en el cuidado para los
pacientes o familiares con patología crónica.
En el documento se presentara los resultados de la “Percepción De La Diada
Paciente-Cuidador Familiar En El Uso De Las Tecnologías De Información Y
Comunicación En El Cuidado De Su Enfermedad” en la Institución Hospital San
Juan De Dios de Floridablanca. Hace parte de la convocatoria interna 025-15 “PLAN
DE EGRESO: HERRAMIENTA EFICAZ EN EL CUIDADO DE LA DIADA
PERSONA-CUIDADOR FAMILIAR EN SITUACION DE CRONICIDAD.
BUCARAMANGA Y SU AREA METROPOLINA”, el cual se encuentra además en
alianza con la Red Latinoamericana de Cuidado al Paciente Crónico y Familia.
El proyecto pertenece a la línea de investigación de Cuidado Comunitario del grupo
de investigación EVEREST del programa de Enfermería de la universidad de
Santander “UDES”, al semillero de investigación CUIDEMOS.
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TITULO DE LA INVESTIGACION
PERCEPCIÓN DE LA DIADA PACIENTE-CUIDADOR FAMILIAR EN EL USO DE
LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN EL CUIDADO
DE SU ENFERMEDAD
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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Se observará cual es el apoyo de los recursos tecnológicos utilizados por los
cuidadores familiares en el momento de brindar cuidado a sus pacientes con
enfermedad crónica. Según la investigación (Florez , Rivas, & Seguel, (2012).) et
al definen al cuidador familiar como aquellas personas que asisten a otra persona
afectada por cualquier tipo de discapacidad o enfermedad para desarrollar sus
actividades vitales como bañarse, vestirse, alimentarse, toma de medicamentos,
traslado y acompañamiento al seguimiento médico, entre otras.
Ser cuidador de una persona con patología crónica, modifica su estilo de vida, sus
roles y genera alto gasto de energía y tiempo. Esta persona es la responsable de
velar por brindar los cuidados básicos, por lo tanto, su carga no debe excederse. Si
existe una sobrecarga del cuidador traerá consecuencias físicas, mentales y
socioeconómicas que pueden repercutir en la vida del cuidador como en el paciente.
Algunas de las causas que afecta la calidad de vida de los cuidadores familiares
son el abandono laboral, cambio de vivienda o ambiente familiar, restricción de
actividades de ocio y sobrecarga de responsabilidades, funciones dentro del hogar
y múltiples obligaciones con las personas que se encuentran a su cargo.
Además, la falta de intimidad, atención emocional, falta de preparación para el
desarrollo de su rol o la falta de experiencia, provoca temor o inseguridad, siendo
un factor desencadenante para la sobrecarga y agotamiento de su función e incluso
el abandono del paciente como de la persona que lo cuida (Pajares Bernardo, 2012)
Debido a esta problemática, se analizará la percepción de apoyo y uso de las
tecnologías de información y comunicación en el cuidado del paciente con patología
crónica y su cuidador familiar, para facilitar e implementar nuevos modelos de
atención futuros que mejoren la accesibilidad, prestaciones, seguridad del
tratamiento y el menor consumo de recursos sanitarios. (Saez, Garcia Rojo, Moreno,
& Aced, 2014)
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PREGUNTA PROBLEMA
¿Cuál es la percepción de la Diada paciente cuidador en el uso de las Tecnologías
de la información y comunicación, en el cuidado de su enfermedad?
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2. JUSTIFICACION
(OMS, (2016)) Señala que las enfermedades crónicas no trasmisibles han generado
una alerta a nivel mundial debido a su incremento, por lo tanto es necesario realizar
apoyo sobre los cuidados que deben enfatizar de acuerdo a las necesidades del
paciente y sus cuidadores para evitar la sobrecarga que generan un impacto físico,
emocional, intelectual, social y espiritual; cambiando los estilos de vida tanto de las
personas con la enfermedad como sus cuidadores familiares.
Tanto para el personal de salud como para la diada paciente-cuidador el uso de las
TIC son de gran utilidad, pues permite un seguimiento oportuno y eficaz, para el
profesional sanitario y es una estrategia comunicativa e informativa favorable para
los cuidadores familiares de personas con patologías crónicas ya que apoya una
continuidad del cuidado.
Las tecnologías de información y comunicación permiten englobar una amplia gama
de servicios, tecnologías y aplicaciones que puedan generar una organización,
almacenamiento y la manipulación de la información. Estas contribuyen a la
extensión de la cobertura de enfermería al dar continuidad al cuidado y al proceso
de atención en salud. (Bejarano, Gonzalez Pabon, & Lozano Gonzalez, 2011)
Como participantes del proyecto “Percepción De La Diada Paciente-Cuidador
Familiar En El Uso De Las Tecnologías De Información Y Comunicación En El
Cuidado De Su Enfermedad” reconocemos la importancia de hacer parte de este
proceso de investigación puesto que el apoyo brindado a la población podría llegar
a ser significativa en el manejo de su enfermedad. Es de suma importancia conocer
las tecnologías de información y comunicación más útiles para usar y aplicarlas a
su cuidado y dar un mayor soporte informativo sobre la patología, el abordaje al
tratamiento y el apoyo social hacia los cuidadores.
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3. OBJETIVO GENERAL
Describir la percepción de la diada paciente-cuidador familiar con el uso de las
Tecnologías De La Información Y Comunicación, en el cuidado de su enfermedad
en una institución de salud del Bucaramanga y su área metropolitana.
3.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Caracterizar la diada paciente cuidador en situación de cronicidad.
Identificar las tecnologías de información u comunicación más útiles para
contribuir con el cuidado del paciente con enfermedad crónica y su cuidador
familiar.
Analizar la frecuencia de uso de las tecnologías de información y
comunicación para el cuidado del paciente con enfermedad crónica.
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4. MARCO TEORICO
4.1 MARCO CONCEPTUAL
- Cuidador Familiar: Personas que cuidan a quienes necesitan supervisión o
asistencia por enfermedad o discapacidad. Pueden brindar los cuidados en la
casa, en un hospital o en una institución. (DeSC, 2016)
- Enfermedad crónica: Enfermedades que tiene una o más de las siguientes
características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por
alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del
paciente para rehabilitación (DeSC, 2016)
- Cuidado domiciliario: Servicios de salud comunitaria y servicios de enfermería,
que proporcionan múltiples servicios coordinados de atención al paciente en su
domicilio. estos servicios de atención de salud a domicilio son proporcionados
por una enfermera visitante, agencias de atención domiciliaria, hospitales o
grupos comunitarios organizados que utilizan personal profesional para la
administración de cuidados. difiere de los cuidados domiciliarios de salud, que
son proporcionados por no profesionales (DeSC, 2016)
- Plan de egreso: Proceso administrativo de alta al paciente, vivo o muerto, de
hospitales u otros establecimientos de salud. (DeSC, 2016)
- Percepción: la percepción pública de la ciencia y tecnología es un concepto
determinado por un conjunto de factores que tienen que ver con el
entendimiento, el conocimiento y la actitud que tienen el público en general hacia
las actividades científicas y tecnologías, así como los medios que les
proporcionan información al respecto. (DeSC, 2016)
- Tecnologías de la información y comunicación:
Proyectos dirigidos al desarrollo y mejora de productos y servicios de
información (bases de datos, software, sistemas de
información, automatización de procesos, etc.) (DeSC, 2016)
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4.2 MARCO REFERENCIAL 3
En Colombia como país en proceso de desarrollo las personas cuidadoras de
enfermos crónicos son en su mayoría del núcleo familiar, brindándole al paciente un
apoyo constante en su cuidado, sin embargo puede tener consecuencias en la
calidad de vida de sus cuidadores tales como sociales, económicos, culturales,
psicológicos, personales y demás. Teniendo en cuenta estos aspectos se hace
necesario el desarrollo de planes de soporte que ayude adquirir información y
capacitación que posibilite la comprensión de su rol como cuidador.
La aplicación de las nuevas tecnologías para mejorar los servicios y calidad de vida
de las personas participantes de los programas de apoyo social ha venido en
creciente apogeo, de esta forma se ha buscado mejorar la cobertura y calidad de
estos programas. Teniendo en cuenta el avance tecnológico hoy día, en necesario
resaltar las TIC pues proporciona un apoyo directo a los usuarios acerca de los
cuidados de las enfermedades.
Es evidente la necesidad de aplicación de estas tecnologías que van desde
sistemas de tele información y sistemas de comunicaciones, que son aplicadas al
soporte social; enfocado al enfermo crónico y a la persona quien lo cuida. Que
ayudan a un proceso de soporte colectivo a este grupo, brindando directamente
ventajas en el ascenso, tanto del paciente enfermo crónicamente y su recuperación,
como la labor efectuada por su cuidador, mejorando su condición de vida y
prosperando a una mejor relación entre el cuidador y el enfermo crónico. (Ardilla,
Huerfano, Cifuentes, & Pulido, 2013)
Las TIC son instrumentos con los que se recoge, sistematiza y extiende información
para promover el desarrollo de conocimientos y destrezas en las personas con
patologías crónicas y los encargados de su cuidado, sus cuidadores familiares;
facilitando el proceso de adaptación frente a la situación como conductas y hábitos
que permitan beneficiar la salud física y mental en la diada paciente cuidador.
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Estas TIC se describen como tácticas de conformar redes de apoyo y dar un sistema
de aporte social con un mejor seguimiento, que permita conectar medios de
comunicación y soporte en línea simplificando interacciones permanentes entre los
pacientes con patología crónica, sus cuidadores y el sistema sanitario.
En el estudio soporte social con el uso de las TIC para cuidadores de personas con
enfermedad crónica se evidencia que están son motivaciones usadas en el soporte
social, reportando que los cuidadores familiares se atraen por buscar información
relacionada con la enfermedad y su manejo, los medicamentos, las necesidades
propias de la cotidianidad de la persona con la enfermedad crónica y también las
redes de apoyo que pueden brindar ayuda.
El uso de las TIC en salud, es una estrategia innovadora y factible que favorecen el
acceso a la información de salud de las personas con enfermedades crónicas y sus
cuidadores, son formas de apoyo social para las personas que estén
geográficamente lejos, posibilitando el seguimiento de las intervenciones
propuestas y una mejora de medidas de apropiación a los tratamientos (Barrera,
Ortiz, Carrillo, & Chaparro, 2010)
Según (Weiner C, 2008)afirman que “Las herramientas tecnológicas, utilizadas para
promover un soporte social en salud, se han convertido en elementos altamente
útiles en el abordaje del tratamiento” porque proporciona al personal de salud una
atención oportuna y eficaz para realizar seguimientos ya que ayuda a eliminar los
altos costos en la rehospitalización de los pacientes con enfermedades crónicas o
de patologías de interés para la salud pública.
Por esta razón permite abordar mejor la problemática de las enfermedades crónicas
de forma diferente, aplicando la tecnología ya que promueve la calidad de vida de
las personas y su cuidador familiar.
Debido al cambio del rol, la dificultad para alcanzar metas y poder realizar de
manera satisfactoria el autocuidado, son algunas modificaciones a las cuales se ve
23
enfrentada la diada, es cuando surge la necesidad de buscar apoyo social, familiar,
emocional y económico para enfrentar dicha situación.
En un estudio descriptivo realizado por (Cardonas Corredor, Melenge, Pinilla,
Carrillo Gonzalez, & Chaparro, (2010).) Cuyo objetivo era analizar como la sociedad
utiliza las TIC para cuidadores familiares de personas con enfermedad de cronicidad
en América en un periodo entre 1996-2009. Se encontró varios estudios cualitativos
que utilizaban las TIC con el fin de obtener información clara y concisa sobre el
diagnóstico y tratamiento de aquella patología. También se evidencio que el apoyo
social lograba por medio de las TIC generaban efectos positivos para el cuidador
como para la persona que necesita el cuidado, ya que permitía fortalecer el vínculo
afectivo y mejorar la unidad disminuyendo el estrés, soledad, depresión o hasta el
aislamiento en varios casos. (Prado & Bendezu, 2013)
En cuanto a los profesionales de la salud permitía mejorar el tratamiento de soporte
y permitir realización del seguimiento a los cuidadores de personas con enfermedad
crónica. (Prado & Bendezu, 2013)
En un estudio realizado por Barrera L et al. El cual consistía en tres grupos de
cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica en Colombia, se
encontró que el comportamiento era similar en estos grupos en cuanto a su
habilidad de cuidado en general, ya que los cuidadores tenían deficiencias en su
rol, además no presentaban condiciones ópticas para la prestación de estos
cuidados que requería el paciente con patología crónica. (Barrera Ortiz, Galvis, &
Moreno, 2006)
La atención de los pacientes crónicos, hace parte fundamental de todos los sistemas
sanitarios de los países desarrollados; lo cual en los últimos años se ha optado por
buscar actividades o herramientas que faciliten la seguridad y el cuidado de
nuestros pacientes. (Verela & Martin, 2014), actualmente se ha implementado tres
instrumentos tecnológicos, con el objetivo de orientar y dar información acerca de
las patologías más frecuentes en los adultos mayores.
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El primer instrumento a utilizar fue el e-mail, cuyo objetivo era establecer una
plataforma o portal de salud, en la cual los pacientes crónicos consultaban sus
resultados y tenían un control estricto como las glucemias, niveles de tensión
arterial, colesterol y demás; estas consultas fueron realizadas por un profesional de
salud. Se encontraron que sus resultados no fueron muy positivos, debido a que no
todos los pacientes crónicos ingresaban a esta plataforma a realizar asesorías
continuas de su patología; pero un porcentaje de pacientes si consultaban este
portal para mejorar su estado de salud y tener conocimiento más claro de su
patología de base
El segundo instrumento a evaluar fue el Telehealth, el cual incluía el pulsímetro,
glucómetro y escalas de peso, con la finalidad de realizar un seguimiento y control
por parte del paciente y su cuidador; y de esta manera disminuir el número de
hospitalizaciones como mortalidades de los adultos mayores en cronicidad. Tuvo
resultados positivos en su uso pero se demostró que el costo-efecto del programa
de hospitalización no compensaba la inversión que había requerido para llevar a
cabo la implementación de este instrumento tecnológico en pacientes crónicos. Otro
instrumento utilizado fue el portal personal, que consistía en que todo paciente
crónico podía ingresar a esta plataforma y tener conocimiento de su historia clínica,
exámenes y su tratamiento específico.
Como conclusión de este estudio se pudo analizar que los portales personales de
salud son el instrumento eficaz y efectivo para el cuidado de seguimiento de los
pacientes con enfermedad crónica como: enfermedades cardiovasculares,
respiratorias, cáncer y diabetes mellitus. Debido a estas enfermedades hay un gran
número de muertes en pacientes crónicos, por esto se ha desarrollado métodos
científicos y tecnológicos, que ayudan a que los pacientes se adhieran a su
tratamiento y de esta manera poder disminuir las complicaciones o muertes por
descuido. Según Sofía Prado Cucho (Prado & Bendezu, 2013)dice que la
implementación de las TIC, mejorara la calidad de vida de las personas que
padecen patologías crónicas.
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Por lo tanto se incorporaron tres instrumentos, el primero que consiste en los
mensajes de texto, que tienen como objetivo recordar la toma de medicamentos a
la hora exacta que necesita tomarse, también da información acerca de comer frutas
o verduras, realizar ejercicios y control de pies, pero a los pacientes que padecieran
diabetes mellitus tipo II. El segundo instrumento a utilizar en pacientes con
hipertensión arterial fue el análisis de registros médicos electrónicos, en donde se
informa acerca de su patología, cuidados y forma correcta de tomar sus
medicamentos, la mayoría de pacientes respondieron adecuadamente a este
instrumento de control. Por último se incorporó el uso de software de reconocimiento
de voz, aplicado a los pacientes con problemas respiratorios y su función consiste
en informar la hora correcta para la toma de sus medicamentos.
Al realizar el análisis según los resultados obtenidos a implementar estos métodos
tecnológicos, se pudo observar dos puntos importantes: El primero es aquel que el
uso de las TIC mejora la adherencia al tratamiento farmacológico a los pacientes
con patologías crónicas, y el otro punto a verificar es que no todos los adultos
mayores con cronicidad tiene los recursos suficientes y necesarios para adquirir
estas herramientas tecnológicas no tiene los conocimientos del uso y tampoco
tienen tener una persona que los pueda ayudar.
4.3 MARCO LEGAL
Ley 911 del 2004 habla de las disposiciones en materia de responsabilidad
deontológica para el ejercicio de la profesión de enfermería en Colombia; se
establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones
de dignidad y respeto, que se debe tener con los seres humanos sin importar su
edad, sexo, raza, nacionalidad lengua, cultura y condición socioeconómica y
política. (Constitucion Politica de Colombia, 2004)
El profesional de enfermería con base al análisis y circunstancia de los pacientes,
podrá intervenir en el cuidado de los pacientes, también se podrá definir y aplicar
criterios para la selección, supervisión y evaluación, para de esta manera garantizar
cuidados de calidad a quien reciben los servicios.
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También guardara el secreto profesional en todos los momentos del cuidado y aun
después de la muerte de la persona, salvo en situaciones previstas en la ley.
Igualmente se adoptara los formatos y medios de registro que respondan a las
necesidades e información que se debe mantener acerca de los cuidados de
enfermería, según los niveles de complejidad, sin perjuicio del cumplimiento de las
normas provenientes, de las directivas institucionales o autoridades competentes.
Ley 1122 del 2007 en el artículo 35 el cual muestra definiciones como la inspección
como un conjunto de actividades y acciones encaminadas al seguimiento,
monitoreo y evaluación del sistema general de seguridad social en salud que sirve
para solicitar confirmar y analizar la información que se tiene de los servicios de
salud y sus recursos. Además se encarga de visitas, revisión de documentos,
seguimiento de peticiones y prácticas de investigaciones administrativas.
(Constitucion politica de Colombia, 2007)
Por otra estancia la vigilancia consiste advertir, prevenir, orientar, asistir y
propender, porque las identidades encargadas de brindar el servicio de salud
cumplan con las normas de salud que cumplan con las normas que regulan el
sistema de seguridad social en salud.
Por último el control, que consiste en ordenar los ajustes tendientes a la suspensión
de la situación crítica y regular.
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5. METODOLOGÍA
5.1 DISEÑO METODOLÓGICO
Estudio de abordaje cuantitativo, descriptivo, de corte transversal.
5.2 POBLACIÓN PARTICIPANTE
Diada de paciente-cuidador que se encuentran en un servicio de hospitalización con
patologías crónicas mayores de edad con cuidador.
5.3 MUESTRA
Diada de paciente-cuidador que se encuentran en el Hospital San Juan de Dios de
Floridablanca en el servicio de hospitalización con patologías crónicas mayores de
edad con cuidador. Este proyecto se realiza en el segundo semestre del año 2016,
en el Hospital San Juan de Dios de Floridablanca, con participantes que tengan
patologías crónicas, que sean mayores de edad y que se encuentren en el servicio
de hospitalización con su cuidador-familiar.
5.4 TAMAÑO DE MUESTRA
El tamaño de la muestra se calculó considerando un nivel de confianza del 95%,
una frecuencia esperada del uso de las TIC del 70% ±5% y cota superior 19,3 y una
población de 62 diadas del proyecto marco, de esta forma, el tamaño de muestra
es de 53 diadas paciente-cuidadores familiares.
5.5 MUESTREO
El muestreo fue no probabilístico. Se realizó un muestreo por conveniencia de los
pacientes con patologías crónicas mayores de edad con cuidador familiar, en el
servicio de Hospitalización del Hospital San Juan de Dios de Floridablanca durante
el periodo B-2016.
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5.6 CRITERIOS DE SELECCIÓN.
5. 6.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN: PACIENTE.
- Pacientes mayores de 18 años.
- Con patologías crónicas, con diagnóstico de patología crónica mayor a 6 meses.
- Con egreso por orden médica de una institución de salud y su cuidador o familiar.
5.6.2 CRITERIOS DE INCLUSIÓN: CUIDADOR.
- Cuidadores mayores de edad.
- Únicos cuidadores.
- Labor como cuidador mínima de 3 meses.
- Pertenecer a la familia.
5.6.3 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: PACIENTE.
- Pacientes con alteraciones mentales.
- Pacientes que desisten de su participación durante el proyecto.
- Pacientes que reingresen por complicaciones patológicas y participen en el
proyecto.
5.6.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: CUIDADOR.
- Cuidador que desistan en el cuidado del paciente.
- Cuidador que no sea familiar del paciente.
- Cuidador con menos tiempo de labor de 3 meses.
- Cuidador que no quiera participar de la investigación sin importar que el paciente
quiera.
5.7 VARIABLES
Dependientes:
- Nivel de conocimiento.
- Posibilidad de acceso para ayuda de su cuidado.
- Tecnologías de la información y comunicación.
- Uso de las Tecnologías de la información y comunicación.
- Apoyo de las Tecnologías de la información y comunicación.
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- Nivel de apoyo percibido.
Independientes:
- Genero.
- Edad.
- Tiempo que lleva con la enfermedad crónica.
- Diagnóstico médico.
- Experiencias previas como cuidador.
- Tiempo como cuidador.
- Estado civil.
- Estado socioeconómico.
- Religión.
- Nivel de compromiso religioso.
El cuadro de operalización de variables se verá en el anexo 1.
5.8 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
Se aplicaron los instrumentos caracterización de la Diada cuidador-persona con
enfermedad crónica, GCPC-UND. En el primer contacto con la diada paciente-
cuidador con patologías crónicas que cumplan los criterios de inclusión. Este
instrumento se divide en tres sesiones que son: Identificación de la condición del
paciente, percepción de carga y apoyo de medios de comunicación e información.
Distribuidas en dos columnas, una indicada para el cuidador y otra para el paciente.
En total se realizara 21 preguntas para cada paciente-cuidador.
(Chaparro, Sanchez, & Carrillo, 2014)La Red Latinoamericana de Cuidado al
Paciente Crónico ha buscado establecer mecanismos de encuentro e intercambio
académico y profesional alrededor del cuidado al paciente crónico y su familia en la
región. Como parte de dicha red, el Grupo de Cuidado de Enfermería al Paciente
Crónico de la Universidad Nacional de Colombia (GCPC-UN), ha venido
desarrollando investigación colaborativa e interdisciplinaria sobre este tema durante
dos décadas. Esta experiencia ha permitido revisar cuáles son las necesidades y
30
situación de la persona con enfermedad crónica (PEC) y de su cuidador familiar
(CF) y abordarlos para su cuidado como una diada. Considerar a la diada como un
sujeto de atención genera una base sólida para garantizar un cuidado accesible,
continuo y seguro dentro de esta experiencia de cronicidad. Medios de información
y comunicación.
Según el estudio de (Barrera, Vargas, & Cendales, Encuesta de caracterización
para el cuidado de una persona con enfermedad crónica., 2015). Se realizó una
prueba de campo donde participaron 1850 personas con enfermedades crónicas
en las cinco regiones geográficas de Colombia: Amazonía, Andina, Caribe,
Orinoquía y Pacífico, cuya población se caracteriza por aspectos comunes en lo
referente a las costumbres socioculturales y familiares.
Todos los ítems de la encuesta obtuvieron una calificación del 100% de
comprensibilidad y claridad, dada por los participantes. El tiempo para su
diligenciamiento estuvo entre 10 y 20 minutos. Durante la aplicación no se
requirieron nuevos ajustes. Los expertos valoraron el 100 % de los ítems como
claros, coherentes, suficientes, relevantes y esenciales para cada una de las
dimensiones a las que pertenecían.
La encuesta de caracterización GCPC-UN-P incluye 22 ítems organizados en tres
grandes categorías: condiciones del paciente y su perfil sociodemográfico;
percepción de carga y apoyo, y medios de información y comunicación. En conjunto,
esta encuesta cuenta con las variables necesarias para conocer aspectos
relacionados con un cuidado de calidad para quienes viven situaciones de
enfermedades crónicas. Por último, demostró ser aplicable en el contexto
colombiano. La encuesta de la caracterización de la Diada paciente cuidador se
verá en el Anexo 2.
31
5.10 PLAN DE ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
5.10.1 PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN
Inicialmente se gestionó la autorización para realizar la investigación en el Hospital
San Juan de Dios de Floridablanca, a través de una carta donde solicitamos el
permiso a los directivos del Hospital, ver anexo 3. Luego se coordinó con la directora
del proyecto los espacios destinados para aplicar el instrumento, se informó y se
solicitó el consentimiento informado de forma escrita por la Diada. Después de
haber aplicado los instrumentos se digito en EPIDATA VERSIÓN 3.1 con doble
digitación de la información de forma independiente y validación de las dos bases
de datos para identificar y corregir datos de la digitación.
Esta investigación se realizó de manera univariada y así mismo se analiza en el
software EPI-Análisis para la respectiva revisión.
32
6. ASPECTOS ÉTICOS
La ley 911 del 2004, hace referencia que al momento de establecer comunicación
con un persona en este caso con los pacientes con enfermedades crónicas, se
deberán cumplir con los requisitos básicos e indispensables, los cuales se
procederá a diligenciar un consentimiento informado, en donde se expondrán las
actividades a realizar y de esta manera se podrá visualizar la aceptación de la
misma (Constitucion Politica de Colombia, 2004)
Según el capítulo 4 de la responsabilidad de enfermería de enfermería en
investigación y docencia. Artículo 29 nos refiere:
Que el profesional de enfermería participe o adelante, deberá salvaguardar
la dignidad, la integridad y los derechos de
los seres humanos, como principio ético fundamental. Con este fin, conocerá y apl
icará las disposiciones éticas y legales vigentes sobre la materia y las declaracion
es internacionales que la ley colombiana adopte, así como las declaraciones de la
s organizaciones de enfermerías nacionales e internacionales.
Se tendrá en cuenta los siguientes parámetros:
- Se solicitara cordialmente a la identidad hospitalaria, en la cual se extraerá la
Muestra.
- El estudiante de enfermería, solicitará el diligenciamiento del consentimiento
informado al paciente y su cuidador, ver anexo 4.
- La diada paciente-cuidador, participará de manera voluntaria sin beneficio costo
alguno.
- La diada paciente-cuidador (participantes), no correrá riesgo mayor y en caso de
presentarlo se suspenderá.
- Finalizado el estudio, se expondrá el proyecto de investigación a los
participantes diada cuidador e institución Hospital San Juan de Dios de
Floridablanca.
33
Este proyecto fue realizado bajo la resolución 8430 de 1993 por la cual se
establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación
en salud; prevaleciendo el derecho de la dignidad de los participantes, el respeto, la
protección a sus derechos y su bienestar; se guardara la confidencialidad y respeto
de autor; fue aprobado por el comité de investigación de la facultad de enfermería
de la universidad de Santander (UDES).
Teniendo en cuenta la anterior resolución la investigación es clasificada como de
riesgo mínimo debido a que se emplea el registro de datos atreves de
procedimientos comunes consistentes, como la aplicación de una caracterización
que indicara la relación cuidador-paciente con enfermedad crónica y el
conocimiento que tiene de las tecnologías de información y comunicación en la
práctica del cuidado.
34
7. RESULTADOS
Se tomó muestra a 53 diadas paciente cuidador del Hospital San Juan de Dios de
Floridablanca.
1. CARACTERIZACIÓN DEL PACIENTE
Grafica 1PULSES-paciente
Según la escala de valoración funcional, a menor puntaje mayor funcionalidad en
relación de la patología. En el paciente se encontró que el intervalo más prevalente
con una frecuencia de 21 y porcentaje de 39,62%.
1913
21
35,85
24,53
39,62
6-8 9-11 12-24
PULSES PACIENTE
frecuencia porcentaje
35
Grafica 2Test SPMSQ-paciente
Con respecto al estado mental del paciente, se evalúa teniendo en cuenta que el
menor puntaje es el nivel de función mental conservado. En este estudio se
evidencio que el nivel de función mental es intacto en un 66%.
Tabla 1.Identificación de condiciones del paciente y su perfil
sociodemográfico.
Variable Categoría N % (95% CI)
Diagnostico
prioritario
Asma 2 3,8 (1,0-12,8)
Cáncer de estomago 2 3,8 (1,0-12,8)
Cáncer de piel 1 1,9 (0,3-9,9)
Diabetes mellitus 13 24,5 (14,9-37,6)
Enfermedad arterial oclusiva
crónica 1 1,9 (0,3-9,9)
Epoc 3 5,7 (1,9-15,4)
Hipertensión arterial 30 56,6 (41,5-67,3)
Neumonía 1 1,9 (0,3-9,9)
Diagnostico
secundario
Artritis 1 7,1 (1,3-31,5)
Asma crónica 1 7,1 (1,3-31,5)
33
10 4 3
66
20 8 6
0-2 3-4 5-7 8-10
Test SPMSQ - PACIENTE
frecuencia porcentaje
36
Diabetes mellitus 3 21,4 (7,6-47,6)
Epoc 2 14,3 (4,0-39,9)
Hipertensión arterial 6 42,9 (21,4-67,4)
Pielonefritis 1 7,1 (1,3-31,5)
Genero Masculino 22 41,5 (29,3-54,9)
Femenino 31 58,5 (45,1-70,7)
Grado de
escolaridad
Ninguno 16 30,2 (19,5-43,5)
Primaria 6 11,3 (5,3-22,6)
Primaria incompleta 17 32,1 (21,1-45,5)
Secundaria 3 5,7 (1,9-15,4)
Secundaria incompleta 4 7,5 (3,0-17,9)
Técnico 4 7,5 (3,0-17,9)
Universitario 3 5,7 (1,9-15,4)
Departamento
de providencia
Arauca 1 1,9 (0,3-9,9)
Norte de Santander 1 1,9 (0,3-9,9)
Santander 51 96,2 (87,2-99,0)
Municipio
Bucaramanga 18 34,0 (21,1-45,5)
Floridablanca 16 30,2 (18,0-41,6)
Girón 2 3,8 (1,0-12,8)
Lebrija 1 1,9 (0,3-9,9)
Mesa de los santos 2 3,8 (1,0-12,8)
Piedecuesta 4 7,5 (3,0-17,9)
Puerto Wilches 1 1,9 (0,3-9,9)
San Vicente de chucuri 2 3,8 (0,3-9,9)
Valle del Ruitoque 1 1,9 (0,3-9,9)
Vereda el poso 2 3,8 (1,0-12,8)
Vereda el trecho 1 1,9 (0,3-9,9)
Vereda la peña 2 3,8 (1,0-12,8)
Vereda pedreral 1 1,9 (0,3-9,9)
Rural 13 24,5 (14,9-37,6)
37
Lugar de
Residencia Urbano 40 75,5 (62,4-85,1)
Estado civil
Soltero (a) 6 11,3 (5,3-22,6)
Casado (a) 26 49,1 (36,1-62,1)
Separado (a) 4 7,5 (3,0-17,9)
Vuido (a) 15 28,3 (18,0-41,6)
Unión libre 2 3,8 (1,0-12,8)
Ocupación
Hogar 39 73,6 (60,4-83,6)
Empleado 3 5,7 (1,9-15,4)
Trabajo independiente 11 20,8 (12,0-33,5)
Estrato
socioeconómic
o
1 13 24,5 (14,9-37,6)
2 12 22,6 (13,5-35,5)
3 26 49,1 (36,1-62,1)
4 2 3,8 (1,0-12,8)
Religión
Católico 47 88,7 (77,4-94,7)
Cristiano 1 1,9 (0,3-9,9)
Evangélico 2 3,8 (1,0-12,8)
Testigo de Jehová 1 1,9 (0,3-9,9)
Otro 2 3,8 (1,0-12,8)
Evangélico 2 3,8 (1,0-12,8)
Testigo de Jehová 1 1,9 (0,3-9,9)
Nivel de
compromiso
religioso
Bajo 2 3,8 (1,0-12,8)
Medio 18 34,0 (22,7-47,4)
Alto 33 62,3 (48,8-74,1)
De acuerdo a la tabla 1, los participantes de la investigación pertenecen al género
femenino con un 58.5%, siendo el diagnostico principal más común la hipertensión
arterial y como diagnostico secundario diabetes mellitus con 56.6 % y 24.5%
respectivamente. 32.1% de los pacientes tiene una escolaridad primaria incompleta
seguido del 30.2% de ninguna participación de educación formal. Así mismo el
38
estado civil predominante es el de las personas casada con un 49.1% seguido de
las personas con parejas fallecidas con un 28.3%.
Estos pacientes se ocupan en un 73.6% en el hogar seguido de un 20.8% de los
trabajos independientes. La población participante tiene domicilio urbano con un
75.5% en el municipio de Bucaramanga con el 34% seguido del municipio de
Floridablanca con un 30.2% pertenecientes al estrato socioeconómico tres con un
49.1% en un segundo lugar el estrato uno con un 24.5%.
Respecto a su religiosidad se evidencia que predomina la religión católica con
88,7% seguido por la evangélica y adventista con un 3,8%, con nivel de compromiso
religioso alto de 62,3%.
Tabla 2 Edad y tiempo que lleva con la enfermedad crónica.
Según la tabla 2, se encuentra que la mayoría de pacientes tienen una edad media
de 67,5 años, además el tiempo promedio de meses con la enfermedad crónica es
de 36.
2. PEREPCION DE CARGA Y DE APOYO
Tabla 3 Percepción de carga y de apoyo.
Variable Categoría N % (95% CI)
Tiene único cuidador
Si 15 28,3 (18,0-41,6)
No 38 71,7 (58,4-82,0)
Apoyo psicológico
Si 20 43,5 (30,2-57,8)
No 26 56,5 (42,2-69,8)
Variable N=53 Min Median Max
Edad paciente 53 24.00 67.50 98.00
Tiempo con la
enfermedad 53 6.00 36.00 276.00
39
Nivel de satisfacción
1 9 45,0 (25,8-65,8)
2 4 20,0 (8,1-41,6)
3 6 30,0 (14,5-51,9)
4 1 5,0 (0,9-23,6)
Apoyo familiar Si 53 100,0 (93,2-100,0)
Nivel de satisfacción
1 2 3,8 (1,0-12,8)
2 6 11,3 (5,3-22,6)
3 34 64,2 (50,7-75,7)
4 11 20,8 (12,0-33,5)
Apoyo religioso Si 20 43,5 (30,2-57,8)
No 26 56,5 (42,2-69,8)
Nivel de satisfacción
1 1 5,0 (0,9-23,6)
2 5 25,0 (11,2-46,9)
3 12 60,0 (38,7-78,1)
4 2 10,0 (2,8-30,1)
Apoyo económico Si 53 100,0 (93,2-100,0)
Nivel de satisfacción
1 1 1,9 (0,3-9,9)
2 8 15,1 (7,9-27,1)
3 39 73,6 (60,4-83,6)
4 5 9,4 (4,1-20,3)
Apoyo social Si 33 68,8 (54,7-80,1)
No 15 31,3 (19,9-45,3)
Nivel de satisfacción
1 4 12,1 (4,8-27,3)
2 3 9,1 (3,1-23,6)
3 18 54,5 (38,0-70,2)
4 8 24,2 (12,8-41,0)
La persona que lo cuida
es:
Esposo (a) 7 14,9 (7,4-27,7)
Madre/padre 5 10,6 (4,6-22,6)
Hijo (a) 26 55,3 (41,2-68,6)
Otro 9 19,1 (10,4-32,5)
Otros
Empleada 1 6,7 (1,2-29,8)
HERMANOS 3 20,0 (3,7-37,9)
NIETO (a) 10 66,6 (15,2-58,3)
YERNO 1 6,7 (1,2-29,8)
Baja 11 20,8 (12,0-33,5)
40
Como Percibe su familia,
usted como paciente es
una carga
Moderada 14 26,4 (16,4-39,6)
Alta 21 39,6 (27,6-53,1)
Muy alta 7 13,2 (6,5-24,8)
Nivel de bienestar- físico
1 8 15,1 (7,9-27,1)
2 28 52,8 (39,7-65,6)
3 16 30,2 (19,5-43,5)
4 1 1,9 (0,3-9,9)
Nivel de bienestar-
económico
1 8 15,1 (7,9-27,1)
2 18 34,0 (22,7-47,4)
3 26 49,1 (36,1-62,1)
4 1 1,9 (0,3-9,9)
Nivel de bienestar- social
0 1 1,9 (0,3-9,9)
1 3 5,7 (1,9-15,4)
2 13 24,5 (14,9-37,6)
3 31 58,5 (45,1-70,7)
4 5 9,4 (4,1-20,3)
Nivel de bienestar-
espiritual
1 2 3,8 (1,0-12,8)
2 2 3,8 (1,0-12,8)
3 27 50,9 (37,9-63,9)
4 22 41,5 (29,3-54,9)
Se evidencia que los pacientes no tienen un único cuidador, obteniendo un resultado
de un 71,7%. Respecto al apoyo psicológico, se evidencia que los pacientes no
cuentan con este apoyo ya que se obtuvo un resultado del 56,5%; los pacientes que
presentaron este apoyo tuvieron una satisfacción de 1 con un 45% en una escala
de valoración de 1 como mínimo y 4 como máximo.
En cuanto al apoyo familiar se encontró con un 100% de apoyo y una satisfacción
de 3 con un 64,2% según escala de valoración. La otra variable evaluada fue el
apoyo religioso con un resultado negativo de 56,5% y un nivel de satisfacción de 3
para los pacientes que cuentan con este apoyo. El apoyo económico encontrado
fue positivo de un 100% para todos los participantes y con un nivel de satisfacción
de 3 con un 73,6%. Finalmente, el apoyo social evaluado según esta escala se
41
35,845,3
18,91,9
17,0
81,1
0,0 3,8
96,2
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC-TELEVISION PACIENTE
% (95% CI)
encontró que era afirmativo para los pacientes con un 68,8% dando un nivel de
satisfacción de 3 con un 54,5%.
Las personas encargadas del cuidado son los hijos con un 55,3% seguido de otros:
Nietos 66,6%. Los pacientes perciben que son una carga alta para su familia con un
resultado de 39,6% seguido de carga moderada de 26,4%.
Al indagar sobre el nivel de bienestar de los pacientes se encontró que en la variable
de bienestar físico evaluada en una escala de 1 mínimo y 4 máximo bienestar,
dando un resultado de 2 con un resultado de 52,8%. El nivel de bienestar emocional
arrojo un resultado de 3 con un 49,9%.el nivel de bienestar social y de espiritual fue
de 3 con un 58,5% y 50,9% respectivamente.
Tabla 4 Número de horas de ayuda que requiere diariamente para su
cuidado.
Variable N=53 Min Median Max
Número de horas de ayuda
que requiere el cuidado 53 6.00 12.00 24.00
En la tabla 4, se evidencia que el tiempo estimado para el cuidado del paciente
mínimo es de 6 horas y máximo de 24 horas con una media de 12 horas diarias.
3. MEDIOS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN.
Grafica 3 Autovaloración en el uso de las TIC – televisión paciente.
42
Grafica 4 Autoevaluación en el uso de las TIC radio-paciente.
Grafica 5 Autovaloración en el uso de las TIC Computador -paciente.
47,235,8
17,03,8
15,1
81,167,3
3,8
28,8
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC COMPUTADOR-PACIENTE
computador % computador (95% CI)
35,845,3
18,9
1,915,1
83,0
1,9 3,8
94,3
BAJO MEDIO ALTO ACCESO RADIO
BAJO MEDIO ALTO USO RADIO
BAJO MEDIO ALTO
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC RADIO-PACIENTE
radio % radio (95% CI)
43
Grafica 6 Autovaloración en el uso de las TIC teléfono -paciente
Grafica 7 Autovaloración en el uso de las TIC internet -paciente.
Con respecto a la utilización de las tecnologías de información y comunicación, se
puede evidenciar que el 45.3 % tiene un conocimiento medio acerca del
funcionamiento del televisor, con un acceso alto del 81.1% y una frecuencia alta de
uso de un 96.2%. Figura 1
En la figura 2, se puede analizar que el paciente tiene un nivel medio de
conocimiento acerca de su funcionamiento del radio con un 45,3%, en cuanto su
35,8 43,4
20,8
3,8
17,0
79,2
5,7
30,2
64,2
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC TELEFONO-PACIENTE
telefono % telefono (95% CI)
47,235,8
17,05,7 13,2
81,169,8
5,724,5
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC INTERNET-PACIENTE
internet % internet (95% CI)
44
acceso y frecuencia de uso se puede observar que es alta de 83% y 94.3%
respectivamente.
Con respecto al conocimiento del computador (Figura 3), el nivel de predomino es
bajo con un 47,2%, su acceso es de alto nivel de 81,1% y con respecto a la
frecuencia de uso es bajo con un 67,3%.
En cuanto al teléfono tiene un nivel medio de conocimiento de 43,4% su acceso es
de alto nivel con un 79,2% y en cuanto a su frecuencia de uso es alto con un 64,2%,
evidenciado en la figura 4.
Por último en la figura 5, los pacientes tienen un conocimiento del internet de nivel
bajo con un 47,2%, un acceso alto de 81,1% y una frecuencia de uso de baja con
un porcentaje de 69,8%.
Grafica 8. Percepción de apoyo en las TIC
60,4
39,6
SI NO
APOYO PERCIBIDO EN LAS TIC
% (95% CI)
45
Grafica 9 Nivel de apoyo percibido con el uso de las TIC
Para el cuidado de su enfermedad el 60,4% se apoya de las tecnologías de
información y comunicación (Figura 6) con un nivel de apoyo percibido alto con un
45,3% (Figura 7).
Grafica 10. Prioridad de las TIC que podrían ser más útiles
37,7
17,0
45,3
BAJO MEDIO ALTO
NIVEL DE APOYO PERCIBIDO CON EL USO DE LAS TIC
Series2 Series3
1 2 3 4 51 2 3 4 5
1 2 3 4 51 2 3 4 5
INTERNET1 2 3 4 5
17,0
22,620,818,9
20,8
30,2
18,917,018,9
15,1
22,6
15,1
26,4
28,3
7,5
18,9
30,2
13,215,1
22,6
11,3
13,2
22,618,9
34,0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9
PRIORIDAD DE LAS TIC SEGUN SU UTILIDAD
% (95% CI)
COMPUTADORTELEVISOR RADIO TELEFONO
46
De acuerdo a la figura 8, la prioridad de uso de las tecnologías de información y
comunicación, para el cuidado de su enfermedad, siendo 1 el menos útil y 5 más
útil. El internet es el más útil para un 34% de los pacientes, seguido por el
computador con un porcentaje de 28,3%. La televisión y el teléfono tienen menos
utilidad con un 22,6% y 30,2%. Por último el menos útil es la radio con un porcentaje
30,2%.
CARACTERIZACION DEL CUIDADOR
Grafica 11 PULSES-Cuidador
Según la escala de valoración funcional, a menor puntaje mayor funcionalidad en
relación de la patología. En el paciente se encontró que el intervalo más prevalente
con una frecuencia de 50 y porcentaje de 94,34%.
50
3
94,34
5,66
6-8 9-11 12-24
PULSES - CUIDADOR
frecuencia porcentaje
47
Grafica 12 Test SPMSQ - cuidador
Con respecto al estado mental del paciente, se evalúa teniendo en cuenta que el
menor puntaje es el nivel de función mental conservado. En este estudio se
evidencio que el nivel de función mental es intacto en un 84,62%.
Tabla 5. Identificación de condiciones del cuidador y su perfil
44
10
84,62
15,38
0-2 3-4 5-7 8-10
Test SPMSQ - CUIDADOR
frecuencia porcentaje
48
Lugar de
Residencia:
Rural 10 18.9 (10.6-31.4)
Urbano 43 81.1 (68.6-89.4)
Estado civil
Soltero 16 30.2 (19.5-43.5)
Casado 24 45.3 (32.7-58.5)
Separado 2 3.8 (1.0-12.8)
Viudo 1 1.9 (0.3-9.9)
Ocupación
Hogar 23 43.4 (31.0-56.7)
Empleado 9 17.0 (9.2-29.2)
Trabajo
independiente 18 34.0 (22.7-47.4)
Estudiante 3 5.7 (1.9-15.4)
Estrato
socioeconómico
1 13 24.5 (14.9-37.6)
2 13 24.5 (14.9-37.6)
3 25 47.2 (34.4-60.3)
4 2 3.8 (1.0-12.8)
Cuida a la persona a
su cargo desde el
momento del
diagnóstico
Si 41 77.4 (64.5-86.5)
No
12
22.6 (13.5-35.5)
Religión
Católico 46 88.5 (77.0-94.6)
Cristiano 1 1.9 (0.3-10.1)
Evangélico 2 3.8 (1.1-13.0)
Testigo de Jehová 2 3.8 (1.1-13.0)
Otro 1 1.9 (0.3-10.1)
Adventista 2 100.0 (34.2-100.0)
Nivel de
Compromiso
Religioso
Bajo 5 9.4 (4.1-20.3)
Medio 27 50.9 (37.9-63.9)
Alto 21 39.6 (27.6-53.1)
49
De acuerdo a la tabla 5, se encuentra que la mayoría de los cuidadores tienen
diagnósticos médicos de hipertensión arterial y diabetes mellitus de 57,1% y
21,4% respectivamente. Predomina el género femenino de los cuidadores con un
71,7% en relación al género masculino.
El grado máximo de escolaridad de los cuidadores fue de secundaria con un 26,4%
seguido de primaria incompleta de 22,6%. El municipio de domicilio donde habitan
en su mayoría los cuidadores es el municipio de Floridablanca con 37.7% en un
segundo lugar Bucaramanga con el 30.2% perteneciendo a la zona urbana con un
81,1%.
Con respecto al estado civil predominante es el de las personas casada con un
43,5% seguido de las personas que son solteras con un 30,2%. Estos pacientes se
ocupan en un 43,4% en el hogar del trabajo independiente de 34%. Con respecto
al estrato socioeconómico que predomina es el tres con un 47,2% seguido del
estrato 1 y 2 con un 24,5%.
Se encontró que las personas cuidan al paciente desde el momento de su
diagnóstico con un 77,4%. Respecto a su religiosidad se evidencia que predomina
la religión católica con 88,5% seguido por la evangélica y adventista con un 3,8%,
con nivel de compromiso religioso medio de 50,9%.
50
Tabla 6 Edad.
Variable N=53 Min Median Max
Edad cuidador 53 20.00 41.00 71.00
En la tabla 6, se encuentra que la mayoría de cuidadores tienen una edad mínima
de 20 años, máximo de 71 años y con una media de 41 años.
2. PERCEPCION DE CARGA Y APOYO
Tabla 7 Percepción de carga y apoyo.
Variable Categoría N % (95% CI)
¿ES usted el único
cuidador? Si 14
26.9 (16.8-40.3)
¿Otros, cuáles
son?
No 38 73.1 (59.7-83.2)
Esposo 2 6.7 (1.8-21.3)
Apoyo psicológico Hermanos 10 33.3 (9.5-37.3)
Hermanos, mama 1 3.3 (0.6-16.7)
Nivel de
satisfacción
Hijos 9 30.0 (11.8-40.9)
Hijos y nietos 1 3.3 (0.6-16.7)
Hijos y papa 1 3.3 (0.6-16.7)
Mama 1 3.3 (0.6-16.7)
Apoyo familiar Mama y nieto 1 3.3 (0.6-16.7)
Nivel de
satisfacción
Mama y papa 1 3.3 (0.6-16.7)
Mama y tíos 1 3.3 (0.6-16.7)
Nieto 1 3.3 (0.6-16.7)
Padre, hermanos e hijos 1 3.3 (0.6-16.7)
Apoyo psicológico Si 21 44.7 (31.4-58.8)
No 26 55.3 (41.2-68.6)
Nivel de
satisfacción
1 4 19.0 (7.7-40.0)
2 9 42.9 (24.5-63.5)
3 7 33.3 (17.2-54.6)
4 1 4.8 (0.8-22.7)
Apoyo familiar Si 53 100.0 (93.2-100.0)
51
Nivel de
satisfacción
1 1 1.9 (0.3-9.9)
2 10 18.9 (10.6-31.4)
3 27 50.9 (37.9-63.9)
4 15 28.3 (18.0-41.6)
Apoyo religioso Si 21 44.7 (31.4-58.8)
No 26 55.3 (41.2-68.6)
Nivel de
satisfacción
1 0 0.0 (0.0-0.0)
2 3 14.3 (5.0-34.6)
3 12 57.1 (36.5-75.5)
4 6 28.6 (13.8-50.0)
Apoyo económico 1 53 100.0 (93.2-100.0)
Nivel de
satisfacción
1 1 1.9 (0.3-9.9)
2 9 17.0 (9.2-29.2)
3 30 56.6 (43.3-69.0)
4 13 24.5 (14.9-37.6)
Apoyo social Si 33 68.8 (54.7-80.1)
No 15 31.3 (19.9-45.3)
Nivel de
satisfacción
1 4 12.1 (4.8-27.3)
2 4 12.1 (4.8-27.3)
3 13 39.4 (24.7-56.3)
4 12 36.4 (22.2-53.4)
Ha tenido
experiencias
previas como
cuidador
Si 4 7.5 (3.0-17.9)
No
49
92.5 (82.1-97.0)
Que patologías ha
cuidado
Diabetes mellitus 2 50.0 (4.6-69.9)
Hipertensión e hipotiroidismo 1 25.0 (4.6-69.9)
Hipertensión y osteoporosis 1 25.0 (4.6-69.9)
Nivel de
percepción de
carga según Zarit
No sobrecarga 21 39.6 (27.6-53.1)
Sobrecarga leve 22 41.5 (29.3-54.9)
Sobrecarga intensa 10
18.9 (10.6-31.4)
Nivel de bienestar
físico GGG
1 1 1.9 (0.3-9.9)
2 8 15.1 (7.9-27.1)
3 19 35.8 (24.3-49.3)
52
4 25 47.2 (34.4-60.3)
Nivel de bienestar-
económico
1 0 0.0 (0.0-0.0)
2 3 5.7 (1.9-15.4)
3 24 45.3 (32.7-58.5)
4 26 49.1 (36.1-62.1)
Se evidencia que los pacientes no tienen un único cuidador arrojando un porcentaje
de 73,1% seguido de otro cuidador como: Hijos con un 23,3% y hermanos con un
20%.
Se puede evidenciar que los pacientes no cuentan con apoyo psicológico ya que se
obtuvo un resultado del 55,3%; los pacientes que presentaron este apoyo tuvieron
una satisfacción de 2 con un 42,9% en una escala de valoración de 1 como mínimo
y 4 como máximo.
En cuanto al apoyo familiar se encontró con un 100% de apoyo y una satisfacción
de 3 con un 50,9% según escala de valoración. La otra variable evaluada fue el
apoyo religioso con un resultado negativo de 55,3% y con un nivel de satisfacción
de 3 del 57,1%. Con respecto al apoyo económico encontró un 100% de apoyo y
con una satisfacción de 3 con un 56,6%. Finalmente, en el apoyo social se encontró
que era afirmativo para los pacientes con un 68,8% dando un nivel de satisfacción
de 3 con un 39,4%.
Las personas encargadas del cuidado son los hijos con un 55,3% seguido de otros:
Nietos 66,6%. Los pacientes perciben que son una carga alta para su familia con un
resultado de 39,6% seguido de carga moderada de 26,4%.
53
Al indagar sobre el nivel de bienestar de los pacientes se encontró que en la variable
de bienestar físico evaluada en una escala de 1 mínimo y 4 máximo bienestar,
dando un resultado de 2 con un resultado de 52,8%. El nivel de bienestar emocional
arrojo un resultado de 3 con un 49,9%.el nivel de bienestar social y de espiritual fue
de 3 con un 58,5% y 50,9% respectivamente.
Se puede observar que los cuidadores no tienen experiencias previas con un 92,5%,
con respecto a los cuidadores que si habían tenido experiencias previas con: La
madre con un 75% y seguido del esposo de un 25%; con patologías principales de
diabetes mellitus del 50% e hipertensión arterial del 25%.
De acuerdo al nivel de percibido de carga del cuidador, se determina que hay una
sobrecarga leve de 41,5%. Según el nivel de bienestar siendo 0 mínimo y 4 máximo,
se puede analizar que en la variable del bienestar físico hay un nivel de satisfacción
4 de 47,2%. Con respecto al nivel de bienestar emocional de 4 de 49.1% por último
el nivel social y espiritual es de 4 con un 64,2% y 67,9% respectivamente.
Tabla 8 Meses que lleva como cuidador
Variable N=53 Min Median Max
Meses como cuidador 53 6.00 36.00 240.00
En la tabla 8, se puede observar que el tiempo mínimo de cuidado es de 6 meses,
máximo de 24 meses y con una media de 36 meses.
Tabla 9 Número de horas como cuidador.
Variable N=53 Min Median Max
Número de horas que dedica
como cuidador 53 8.00 12.00 24.00
54
En la tabla 9, se evidencia que el mínimo de horas de cuidado es 8, con un máximo
de horas de 24 y con una media de 12 horas.
3. MEDIOS DE INFORMACION Y COMUNICACIÓN
Grafica 13. Autovaloración en el uso de las TIC televisión-cuidador.
55
Grafica 14. Autovaloración en el uso de las TIC radio-cuidador
Grafica 15 Autovaloración en el uso de las TIC computador-cuidador
13,2
30,2
56,6
1,9
13,2
84,9
28,3
9,4
62,3
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC RADIO- CUIDADOR
% (95% CI)
13,2
30,2
56,6
0 1,9
13,2
84,9
0
28,3
9,4
62,3
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC COMPUTADOR- CUIDADOR
% (95% CI)
56
Grafica 16. Autovaloración en el uso de las TIC teléfono -cuidad
Grafica 17. Autovaloración en el uso de las TIC internet-cuidador
11,3
32,1
56,6
1,913,2
84,9
30,2
11,3
58,5
AUTOVALORACION EN EL USO DE LAS TIC INTERNET-CUIDADOR
% (95% CI)
1,9
32,1
66
0 11,3
88,7
1,9 11,3
86,8
AUTOVALORACION EN EL CUIDADO DE LAS TIC TELEFONO-CUIDADOR
telefono % telefono (95% CI)
57
Grafica 18. Apoyo percibido por las TIC
64,2
35,8
SI NO
APOYO PERCIBIDO POR LAS TIC
Series1
58
Grafica 19. Nivel percibido por las TIC
Grafica 20. Prioridad de las TIC según su utilidad.
1 2 3 4 50 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 50 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
5,7
24,526,4
18,9
24,5
18,9
26,426,422,6
5,7
28,3
18,920,8
22,6
9,4
30,2
11,3
15,117
26,4
1718,9
11,3
18,9
34
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9
PRIORIDAD DE LAS TIC SEGUN SU UTILIDAD
% (95% CI)
35,8
18,9
45,3
BAJO MEDIO ALTO
NIVEL PERCIBIDO CON EL USO DE LAS TIC
Series1
TELEVISION TELEFONO COMPUTADOR RADIO INTERNET
59
Respecto al conocimiento, acceso y uso del televisor, se encontró que los
cuidadores tienen un conocimiento alto de 62,3%, un acceso de alto de 88,7% y un
uso alto del 100%.
En cuanto a la radio poseen un conocimiento de funcionamiento alto con 64,2%, un
acceso alto de 88,7% y un uso alto de 100%. Los cuidadores tienen conocimiento
alto frente al computador de 56,6%, acceso alto de 84,9 y un uso alto de 62,3%. El
conocimiento, acceso y uso del teléfono, es alto común 66%, 88,7% y 86,8%
respectivamente. Por último el internet tiene un conocimiento, acceso y uso alto de
56,6%, 84,9% y 58,5%.
Frente al uso de las tecnologías de información y comunicación, para su
autocuidado y el de su familiar, se encontró que el 64,2% lo usan y que el nivel de
apoyo percibido de las mismas es alto con un 45,3%.
De acuerdo a la prioridad de uso de las tecnologías de información y comunicación,
para el cuidado de su enfermedad, siendo 1 el menos útil y 5 más útil. El internet
es el más útil para un 34% de los cuidadores, seguido por la televisión al igual que
la radio tiene un porcentaje de 26,4%. El teléfono y el computador son los menos
útiles en el cuidado de su familiar con un 30,2% y 28,3% respectivamente.
60
8. DISCUSIÓN
Con la realización de este proyecto de investigación nos permitió desarrollar una
serie de conceptos sobre el uso de las tecnologías de información y comunicación
en el cuidado de las patologías crónicas por parte de la Diada.
En este estudio se pudo evidenciar que las patologías crónicas son las más
prevalentes en la población de los adultos, siendo las más comunes la hipertensión
arterial 56,6% y la diabetes mellitus 24,5%. Los resultados de esta investigación
muestran similitud por otras investigaciones como la de (Campos, Moya Plata,
Mendoza, & Duran Niño, 2014) en su revisión sistemática en la que se evidencia
que las enfermedades crónicas más frecuentes son hipertensión arterial el 23%
seguido de la hiperglicemia en ayunas en el 2%, y otras como el sobrepeso,
obesidad y colesterol.
Así mismo las personas encargadas del manejo domiciliario de los pacientes son
los mismos familiares ya que en nuestro estudio se presentó que la mayoría de los
cuidadores son los hijos 55,3% y los nietos de 66,6%. Estos cuidadores en
ocasiones no están capacitados para desempeñar su rol asumiendo esta labor la
mayor parte del tiempo, dedicando diariamente 12 horas en el cuidado de su familiar
en cuanto nuestro estudio de la percepción carga y apoyo.
Dichas herramientas como el teléfono y los mensajes de texto permiten un
acercamiento al cuidador y darle continuidad al cuidado de enfermería, aun cuando
se destacan otras tecnologías que podrían ser utilizadas como el radio o el correo
electrónico, (Ramírez, (2011).) Lo cual se confirma con nuestro estudio donde se
evidencia que las personas tienen un acceso de 79,2% y uso de frecuencia de
teléfono alto de 64,2% al igual que el radio con un acceso de 83% y frecuencia de
uso 94,3% calificado como alto.
En cuanto a la tecnología utilizada se ratifica lo característico de los países
desarrollados frente a la Internet como la más usada. (Cardonas Corredor, Melenge,
Pinilla, Carrillo Gonzalez, & Chaparro, (2010).) Sin embargo, la tendencia a
61
combinarla con otras permite que se alcancen niveles de soporte social asociados
a la retroalimentación como el uso del teléfono, así como también el uso masivo de
información a través de la televisión. Puesto que la percepción de la Diada con el
uso de las TIC es la herramienta más conocida, más accesible y de mayor
frecuencia de uso, en cuanto al cuidador con un 62,3%, 88,7% y 100%
respectivamente. Con respecto al paciente tiene un conocimiento medio de 45,3%,
un acceso de 81,1% y un uso de 96,2%.
En el estudio de (Campos, Moya Plata, Mendoza, & Duran Niño, 2014). Es
imprescindible que las personas cuidadoras tengan las competencias necesarias
para ofrecer un cuidado eficiente a su familiar evitando en lo posible aumento de la
carga de dicha labor. Las competencias para desempeñar el rol de cuidador se
pueden fortalecer con el nivel de apoyo percibido de las TIC puesto que en nuestra
investigación el apoyo percibido por el cuidador fue de 64,2% con un nivel alto de
45.3%.
Según (Cardonas Corredor, Melenge, Pinilla, Carrillo Gonzalez, & Chaparro,
(2010).) En su revisión de estudios basados en intervenciones por Internet para
ancianos y sus cuidadores, demostró que las redes sociales tienen ventajas para
cuidadores informales como la disponibilidad las 24 horas del día, y el anonimato
que puede conducir a una comunicación más desinhibida y franca. Teniendo en
cuenta esto en el estudio se evidencia que hay un conocimiento, acceso y
frecuencia de uso alta por parte de los cuidadores familiares teniendo un 56,6%,
84,9% y 58,5% respectivamente.
Según (Cardonas Corredor, Melenge, Pinilla, Carrillo Gonzalez, & Chaparro,
(2010).) resalta que los cuidadores necesitan apoyo y servicios de educación, tienen
buena disposición y son capaces de utilizar un apoyo en línea pero no tienen las
habilidades o los recursos necesarios para aprovechar las intervenciones en casa
ofrecidas por la web, aunque día a día aumenta el número de computadoras en el
hogar y el acceso a Internet. En cuanto a nuestro estudio se evidencia que los
cuidadores tienen conocimiento, acceso y uso alto con respecto al computador con
62
un 56,6%, 84,9% y 62,3% respectivamente. La asistencia en línea desde el hogar
es una herramienta creativa, por lo que los profesionales del área de la salud deben
utilizarla como tratamiento de soporte y fuente de seguimiento de los cuidados para
cuidadores de personas con enfermedad crónica para el profesional de enfermería.
Este estudio fue de gran importancia debido a que permite la continuidad del
cuidado al momento de su egreso facilitando un soporte en el uso de las TIC, ya
que fortalece los conocimientos tanto del paciente como el de su cuidador.
63
9. CONCLUSIONES
- El nivel educativo de la Diada está relacionado con el apoyo percibido con el uso
de las TIC. Cuando se tiene un nivel educativo superior hay más posibilidad de
usarlo en el cuidado de su enfermedad como lo fue en el caso del cuidador que
se apoya en el internet, mientras que el paciente por su nivel educativo bajo
percibe poco apoyo.
- Las tecnologías de información y comunicación, son herramientas eficaces para
llevar a cabo el cuidado del paciente con patología crónica. Pero se debe tener
en cuenta tres factores importantes para que el cuidado a distancia sea
oportuno, estos son: el conocimiento acerca del funcionamiento del artefacto, la
posibilidad de acceso al utilizarlo y por último la frecuencia con la que lo
consultan.
- Las tecnologías de información y comunicación ayuda a respaldar la carga del
cuidador por medio del soporte informativo, en donde podrá investigar y obtener
asesoría competente para el cuidado de su familiar, fomentando un desempeño
adecuado y disminuyendo el cansancio del mismo.
64
10. RECOMENDACIONES
- En cuanto al cuidador el soporte virtual es el más usado para el manejo de la
enfermedad siendo en algunos casos la información poco confiable ya que la
información encontrada en internet en su mayoría no tiene un soporte científico
y puede colocar en peligro al paciente y al cuidador al momento de brindar
cuidado.
- Es importante identificar las tecnologías más usadas por la Diada para que se
puedan realizar programas básicos de cuidados de patologías crónicas que
permitan el mejoramiento y bienestar de la calidad de vida en el paciente,
cuidador y familiares, al igual que facilite un seguimiento oportuno por parte del
profesional de salud.
- Teniendo en cuenta los estudios realizados de la investigación se recomienda la
realización de programas o portales virtuales por parte de las entidades
hospitalarias que brinden información certificada para el seguimiento del cuidado
de las patologías crónicas por parte del equipo interdisciplinario de salud.
65
11. BIBLIOGRAFIA
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Weiner C, C. S. (2008). El apoyo social en el ciberoespacio. la proxima generacion
CIN.
67
Anexo 1 Cuadro operalización de variables
VARIABLES DEPENDIENTES
Variable Definición
conceptual
Definición operacional Clasificación Escala
de
medició
n
Valores que
asume
Clasificación
según la función
Nivel de
conocimien
to
Es la medida de
información, adquirida
de forma científica o
empírica.
¿Qué nivel de
conocimiento tiene acerca
de las tecnologías de
información y
comunicación?
Cualitativa Ordinal Alto, medio y
bajo.
Posibilidad
de acceso
para apoyar
su cuidado
Es la solicitud y
atención, para llevar a
cabo la atención
integral del paciente.
¿Qué posibilidad tiene de
acceder a las tecnologías
de información y
comunicación, para brindar
cuidado?
Cualitativa Ordinal Alto, medio y
bajo.
TIC Las tics son
instrumentos con los
que se recoge,
¿Cuáles son las
tecnologías de información
y comunicación, que usa?
Cualitativa Nominal Televisión, radio,
computador,
68
sistematiza y extiende
información para
promover el desarrollo
de conocimientos.
teléfono, internet
y otro.
Frecuencia
de uso
Repetición mayor o m
enor de un acto o de u
n suceso.
¿Con que continuidad,
utiliza las tecnologías de
información y
comunicación, para el
cuidado de su paciente?
Cualitativa Ordinal Alto, medio y
bajo.
Uso de las
TIC
Uso para gestionar y
ordenar las fuentes de
información ya sean
visuales o digitales,
con un fin específico.
¿Usted hace uso de las
TIC?
Cualitativa Nominal Si, no.
Apoyo de
las TIC
Tecnología que
permite orientar los
procesos de
innovación a los
diferentes entornos
para la construcción de
espacios de
¿Para brindar cuidado,
usted se apoya de las TIC?
Cualitativa Nominal Si, no.
69
aprendizaje más
dinámicos e
interactivos.
Nivel de
apoyo
percibido
Es el grado de
información que recibe
los cuidadores a través
de las TIC.
¿Qué nivel de apoyo,
percibe usted usando las
TIC?
Cualitativa Nominal Alto, medio y
bajo.
70
VARIABLES INDEPENDIENTES
Variable Definición conceptual Definición
operacional
Clasificació
n
Escala
de
medición
Valores que
asume
Clasificación
según la función
Genero Suele basarse en sus
características físicas, la
actitud y las expectativas
paternas y las presiones
psicológicas y sociales.
Es la experiencia íntima
del rol del género ya sea
masculino o femenino.
¿Qué género es usted? Cualitativa Nominal Femenino,
masculino.
Edad Tiempo que ha vivido
una persona o ciertos
animales o vegetales.
¿Cuántos años tiene? Cuantitativa Razón Número de años
cumplidos.
Tiempo que
lleva con la
enfermedad
crónica
Tiempo trascurrido
desde el diagnostico de
una enfermedad que
tiene 1 o varias de las
siguientes
¿Cuánto tiempo ha
pasado desde que se le
diagnostico la
enfermedad?
Cuantitativa Razón Numero de
meses o años.
71
características, son
permanentes, deja
incapacidad y son
causadas por alteración
patológica; hasta el día
actual.
Diagnostico
medico
Determinación de la
naturaleza de una
enfermedad o estado de
distinción de una
enfermedad, puede
hacerse por medio del
examen físico, pruebas
de laboratorio o
similares.
¿Qué enfermedad
crónica tiene?
Cualitativa Nominal Enfermedades
crónicas
Experiencia
previas
como
cuidador
Vivencias personales
que tienen los familiares
en relación al cuidado
que brindan al paciente
del cual estén a cargo.
Estas experiencias se
¿Qué experiencias ha
tenido como cuidador?
Cualitativa Nominal Enfermedad,
tiempo y
personas a quien
cuidó.
72
clasifican de acuerdo a
las respuestas de los
cuidadores en
sentimientos,
expectativas y
necesidades.
Tiempo
como
cuidador
Tiempo que ha
trascurrido desde el
primer momento que
ocupo el rol de cuidador.
¿Cuánto tiempo lleva
como cuidador?
Cuantitativa Razón Numero de
meses o años.
Estado civil Parámetro demográfico
que indica el estatus de
una persona respeto al
matrimonio, viudez,
soltería y de más.
¿Qué estado civil tiene? Cualitativa Nominal Soltero, casado,
unión libre,
separado, viudo.
Estrato
socioeconó
mico
Capa o nivel de una
sociedad.
¿A qué estrato
socioeconómico
pertenece?
Cualitativo Ordinal 1, 2,3, 4, 5, 6.
Ocupación Trabajo o cuidado que
impide emplear en otra
¿En que trabaja? Cualitativa Nominal Hogar, empleado,
trabajo
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cosa. Trabajo, empleo y
oficio.
independiente,
estudiante, otro.
Religión Conjunto de creencias o
dogmas acerca de la
divinidad de
sentimientos de
veneración o temor
hacia ellos sobre normas
morales para la
conducta individual y
social y de prácticas
rituales, principalmente
la oración y el sacrifico
para darle culto.
¿A qué religión
pertenece?
Cualitativa Nominal Diferentes tipos
de religión.
Nivel de
compromiso
religioso
Obligación o sentimiento
de deber a la religión
que pertenece.
¿Qué compromiso
siente con su religión?
Cualitativa Ordinal Alto, medio, bajo.
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Anexo 2 encuesta de la caracterización de la Diada cuidador-persona con
enfermedad crónica
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Anexo 3. Carta de aceptación al Hospital San Juan de Dios
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Anexo 4 Consentimiento informado
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