ley 1438
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Ley 1438 de 2011
¿Una puerta para la Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad?
Eliana Giraldo Stefany ZapataKarina YumotoLeidy GiraldoPaola Zapata
Ley 1438 de 2011 P
Presentado Por:
Reforma al SGSSS
La ley 1438 dicta la reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud que busca su
fortalecimiento con una estrategia de atención primaria
en salud (APS)
La atención primaria en salud es la estrategia de coordinación
intersectorial que permite la atención integral e integrada, la promoción de
la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnostico, el tratamiento y la rehabilitación
del paciente en todos los niveles de complejidad a fin de garantizar un
mayor nivel de bienestar en los usuarios.
Principios de la Ley 1. Universalidad
2. Solidaridad3. Igualdad4. Obligatoriedad5. Prevalencia de derechos
6. Enfoque diferencial7. Equidad8. Calidad9. Eficiencia10. Participación social11. Progresividad12. Libre escogencia
13. Sostenibilidad14. Transparencia
15. Descentralización administrativa 16.Complementariedad y concurrencia
17.Corresponsabilidad18. Irrenunciabilidad19. Intersectorialidad
20. Prevención21. Continuidad
ASPECTOS POSITIVOSActualización cada dos años del POS.Hacer gratuita la rehabilitación de niños,
adolecentes y mujeres victimas de la violencia física o sexual.
Dos días para resolver peticiones de medicamentos o servicios por fuera del POS/Acudir en una segunda instancia que tendrá 7 días si hay una negativa no justificada.
Actualización en el talento en salud (no se especifica como se promueve).
Acceso a seguro de salud en situación de desempleo a través de cajas de compensación (sin importar su afiliación a la caja de compensación antes de quedar desempleado)
Prohibición de multas por inasistencia a las citas médicas.
Atención desde el primer día de afiliación a la EPS.
Trabajadores con menos del s.m.l.v no serán afiliados al régimen contributivo
Los médicos son autónomos en diagnosticar y recetar (al igual que en la ley 100, pero no se cumple por sanciones administrativas)
Enfoque diferencial (nuevo principio) reconoce las características particulares de raza, edad, género, entre otros.
Prevención con enfoque Precaución
Garantiza los recursos para el normal funcionamiento de la ley mediante evaluaciones cada 4 años que verifiquen el cumplimiento de los estándares de calidad.
Acoge los principios estipulados en la Ley 100 del 93 e incluye unos propios.
Tres años para reclamar prestaciones económicas por parte del empleador a la EPS
Requisito para reclamación por accidente de tránsito ante SOAT
ASPECTOS NEGATIVOSDesaparecen los planes parciales de
beneficio (sisben 3) y se cambia por planes voluntarios de salud.
Creación de una junta medica para resolver las negaciones de tutela. (Super Intendencia Nal)
Consignación a la EPS o IPS para evitar la intermediación financiera.
Afiliados del régimen subsidiado pueden permanecer en este régimen cuando estén laborando pero paga como contributivo a la EPS.
Micro seguros Eficiencia como principio:
estrategia económica.
Graciias