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“ENFERMEDAD DE CHAGAS”
“ENFERMEDAD DE CHAGAS”
MINISTERIO DE SALUD PUBLICASUBSECRETARIA NACIONAL DE MEDICINA TROPICAL
INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE Y MEDICINA TROPICAL “L.I.P”ECUADOR
MINISTERIO DE SALUD PUBLICASUBSECRETARIA NACIONAL DE MEDICINA TROPICAL
INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE Y MEDICINA TROPICAL “L.I.P”ECUADOR
Autor, año (ref.), técnica Provincia Localidad Positivos Observaciones
Montalván 1952 (13) EL Oro Zaruma 29 % 696 muestras examinadas
Fijación de complemento (FC)
El Oro Machala 13.3 %
Guayas General Vernaza 3.1 %
Guayas Salitre 11.8 %
Manabí Portoviejo 3.8 %
Manabí Chone 5.8%
INH 1949 – 1957 (14) Costa (todas las Varias 13.9% 3333 muestras examinadas
FC Provincias) > 80 % ⊕ nacidos en la costa
> 10 % ⊕ nacidos en Loja
Espinoza 1955 (15) El Oro Varias 8.25 % Escolares de áreas rurales y
FC Guayas Varias 3.5 % de la ciudad de guayaquil
Guayas Guayaquil (urbano) 1.87 %
Loja Varias 2.02 %
Los Ríos Varias 1.47 %
Rodriguez 1959 (14) Guayas Varias 8.8 % (4.04 % Es) Guayas: 320 muestras; El Oro: 66
FC El Oro Varias 22.7 % (7.62 % Es) muestras
Manabí Portoviejo 4 %
Manabí Bahía de Caráquez 3 %
Loja Varias 2 % (Es)
Esmeraldas Varias 4 %
Los Ríos Varias 1.47 % (Es)
Autor, año (ref.), técnica Provincia Localidad Positivos Observaciones
INH 1958 – 1962 (16) Guayas Guayaquil 7 % MO, 10.3 % FC 1623 muestras(por sospecha
Microscopía optica (MO)+ FC clínica - epidemiológica
INH 1962 – 1967 (16) Costa (todas Varias 2.96 % MO, 2.82 % FC
2160 muestras (por sospecha
MO + FC las provincias) clínica – epidemiológica)
guayaquil 0.83% FC 3600 sueros (muestreo aleatorio )
Andrade a et al. (sin publicar) (4)
Manabí Picoazá 17 % 521 muestras
FC
Mimori et al. 1985 (17) Guayas Pedro Carbo 4.3 % (2.2 %Es) 233 muestras (446 Es)
Hemaglutinación indirecta (HAI) El Oro Zaruma 15.5 % 3.9 % Es) 433 muestras (305 Es)
SNEM – TDR 1986 (18; datos El Oro Portovelo 17.1 % Guayaquil: 2078 muestras
adicionales: MSP, sin publicar El Oro Piñas 14.6 % El Guabo: 43 muestras
Inmunofluorescencia Indirecta (IFI)
El Oro Zaruma 10.1 % Pasaje: 41 muestras
El Oro El Guabo 2.3 %
El Oro Pasaje 7.3 %
Guayas Guayaquil (urbano)
2.6 %
Racines et al. 1994 (19) El Oro Portovelo, Piñas y 4 – 6 1.4 % Resultado por grupos de edad
IFI + ELISA Zaruma 6 – 8 1.13 % 1514 muestras examinadas
8 – 10 1.52 % 1.85 % ⊕ para IgG
10 – 12 2.2 % 0.07 % ⊕ para IgM
12 – 14 1.88 %
14 – 15 0.92 %
Autor, año (ref.), técnica Provincia Localidad Positivos Observaciones
Guderian et al. 1994 (sin publicar)
El Oro Marcabelí 7.2 % Sin datos adicionales disponibles
ELISA con antígeno recombinante
El Oro Pena 6 %
El Oro Balsas 11.4 %
Grijalva et al. 1995 (20) Pichincha Quito 9.25 % Banco de sangre de la Cruz Roja
ELISA + Western Blot de Quito (335 muestras, 1992-93)
Chico et el. 1997 (21) Napo/Orellana*
Varias 6.03 % 18 comunidades Quechuas (1011
ELISA con antígeno recombinante
Muestras)
Grijalva et al. 1997 (22) Pichincha Quito 0.03 % Banco de sangre (62121 muestras
Elisa Varias Varias 0.23 % 1994 – 96); principalmente
Ciudades de la Sierra
Romero et al. 1998 (23) Guayas Guayaquil 5.9 % Banco de sangre, Hospital Regional
MicroELISA (2961 muestras, 1996 – 97);
de Guayas, Manabí y el Oro
Guevara et al. 1999 (24) Guayas Guayaquil 1.1 % Banco de sangre (1423 [Guayaquil]
ELISA El Oro Machala 6.9 % Y 203 [Machala] muestras)
Córdova et al. 1999 (25) El Oro Piñas 11.1 % 262 muestra; todos los ⊕
HAI + microElISA con 3 antígenos
Confirmados con 4 pruebas
Autor, año (ref.), técnica Provincia Localidad Positivos Observaciones
Racines J, Escalante L y Grijalva M Manabí Paján (203 muestras) 0.98 % Datos preliminares; algunos
1999;INH/TDR/PUCE/Universidad de Ohio (datos no publicados)
Manabí Portoviejo (628m.) 1.91 % Resultados precisan confirmación
MicroELISA Guayas Balzar (178 m.) 0.56 % (ver tambien texto)
Guayas Guayaquil (2604 m.) 1.8 % Costa (incluyendo El Oro)
Guayas Pedro Carbo (94 m.) 1.06 % 3813 muestras; 1.84 % ⊕
Loja El Lucero (285 m.) 8.1 % Sierra (incluyendo Loja)
El Oro Lourdes (95m.) 7.4 % 1190 muestras; 2.19 % ⊕
Sucumbíos Lago Agrio (493 m.) 2.23 % Amazonia ***
Sucumbíos Putumayo**(1232 m) 1.3 % 6365 mustras; 0.8% ⊕
Sucumbíos Shuahufindi (263 m.) 0 % Total
Orellana Aguarico (1796 m. ) 0.39 % 11368 mustras
Orellana Coca (105 m.) 0 %
Napo El Chasco (311 m.) 0.32% 1.28 % ⊕
Orellana J. Sachas (167 m.) 0.6 %
Orellana Loreto (186 m.) 1.61 %
Orellana Orellana 1.61 %
Napo Quijos (40 m.) 0 %
Napo Tena (1050 m.) 0.2 %
Pastaza Varias (227 m.) 0.44%
Cotopaxi La Mana (501) m.) 0.4 %
Cotopaxi Pangua (404 m.) 0.2 %
Garzón et al. 2002 /26) El Oro Varias (372 m. ) 16.4 % Total: 1613 muestras (4.6% ) ⊕
HAI + microELISA con 3 Antigenos Guayas Varias (421 m.) 1.2 % [en Sucumbíos, 2 de 37 muestras
Manabí Varias (680 m.) 0.4 % (5.4%) fueron reactivas]
Pichincha Varias (103 m.) 3.9 %
INDICE DE TRIATOMAS INHMT. LAB. PARASITOLOGIA
1981 - 2000
0
20
40
60
80
100
120
140
NE G A T I V O 69 96 98 58 32 44 28 1 8 20 21 6 29 9 1 0 9 5 8 5
P OSI T I V O 27 26 25 28 36 1 8 22 1 1 1 2 1 5 1 9 9 6 7 1 7 1 2
1 98
1
1 98
2
1 98
3
1 98
4
1 98
5
1 98
6
1 98
7
1 98
8
1 98
9
1 99
0
1 99
1
1 99
2
1 99
3
1 99
4
1 99
5
1 99
6
1 99
7
1 99
8
1 99
9
200
0
848
33.37
TOTAL
%
TRIATOMINOS REPORTADOS INHMT LAB.PARASITOLOGIA 1981-2000
0
200
400
600
TRIATOMINOS REPORTADOS INHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1981 - 2000
TRIATOMAS 283 33.37 565 66.63
POSITIVOS % NEGATIVOS %
TOTAL DE TRIATOMINOS: 848
0
20
40
60
80
100
PROVINCIAS DE MAYOR INCIDENCIA DE SEROPOSIT IVOS PARA ENF. DE
CHAGAS GRUPO ETAREO
INHMT - LAB. PARASITOLOGIA
1993 - 2002
GUAYAS 18 19 18 51 46 56 55 54
EL ORO 4 1 2 14 7 12 35 96
MANABI 1 2 8 3 5 10 7 3
LOS RIOS 2 2 5 1 4 2 3 6
AZUAY 0 0 2 6 6 3 0 3
< 56 A
10
11 A
19
20 A
29
30 A
39
40 A
49
50 A
59
> 60
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
< 5
6 -10
11 - 19
20 - 29
30 - 39
40 - 49
50 - 59
> 60
SERODIAGNOSTICO PROVINCIA DE EL ORO SEGÙN GRUPO ETAREOINHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1993-2002
EDAD
Enf. de Chagas en el Ecuador.fuente: Lab. de Parasitología INHMT
0
100
200
300
400
500
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
POSITIVO
NEGATIVO
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
SEROPOSTIVOS PARA CHAGAS PROVINCIA AZUAY SEGUN GRUPO ETAREOINHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1993 - 2002.
< 5
6 A 10 1
11 A 19 1
20 A 29 3 2 1
30 A 39 3 1 1 1 1
40 A 49 1 1
50 A 59 2 1
> 60
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
0
100
200
300
400
500
600
1 2 3 4 5
1996-1997-1998-1999- 2000
INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE CHAGAS 1996 -2000
POSITIVOSNEGATIVOS
POSITIVASNEGATIVAS
0
500
1000
Encuesta Seroepidemiológica CHAGAS Zaruma - Piñas - Portovelo (PROV. EL ORO)
INHMT - LAB.PARASITOLOGIAAño 1990
4.92
Total de Muestras: 528Positivas: 26Negativas: 502
Fuente: INHMTLab.Parasitología
0
2
4
6
8
10
12
14
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
< 5
6 -10
11 - 19
20 - 29
30 - 39
40 - 49
50 - 59
> 60
SERODIAGNOSTICO PROVINCIA DEL GUAYAS SEGÙN GRUPO ETAREOINHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1993-2002
EDAD
0
0.5
1
1.5
2
2.5
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
< 5
6 -10
11 - 19
20 - 29
30 - 39
40 - 49
50 - 59
> 60
SERODIAGNOSTICO PROVINCIA DE MANABI SEGÙN GRUPO ETAREO INHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1993-2002
EDAD
01020304050607080
<5 6-10 11-19 20-29 30-39 40-49 50-59 >60
SUCUMBIOS
SERODIAGNOSTICO PROVINCIA DE SUCUMBIOS SEGÙN GRUPO ETAREOINHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1990
0
100
200
0-9 10-19
20-29
30-39
40-49
>50
Encuesta seroepidemiològicaProvincia de El Oro - Zaruma
1996
POSITIVAS
TOTAL
%
TOTAL POSITIVAS % 433 67 15.5
FUENTE : Dr. MIMORI - INHMT LAB. PARASITOLOGIA HAI
0
20
40
60
0-9 10-19
20-29
30-39
40-49
>50
Encuesta seroepidemiològicaProvincia del Guayas-Pedro Carbo
1996
POSITIVAS
TOTAL
%
TOTAL POSITIVAS % 233 10 4.3FUENTE : Dr. MIMORI
INHMT LAB. PARASITOLOGIA HAI
1
0.1
3
0.3
2
0.20 0
0
1
2
3
PORTOVELO PIÑAS ZARUMA HUAQUILLAS
Encuesta seroepidemiològica para Chagas Provincia de El Oro : Portovelo,Zaruma, Piñas, Huaquillas
1999
POSITIVAS
%
TOTAL POSITIVAS % 885 6 0.6
FUENTE : DR. RUMBEA. SNEM INMUNOFLUORESCENCIA
TOTAL POSITIVAS % 2459 345 14.0
FUENTE : DR.REYES - MALARIA . INMUNOFLUORESCENCIA
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
0-5 5-10 10-15 15-20 20-25 25-30 30-35 35-40 40-45 45-50 50-55 55-60 >60
Encuesta seroepidemiològica Provincia de El Oro: Zaruma, Portovelo y Piñas. 1984 - 1986
POSITIVAS
TOTAL
%
TRIATOMA DIMIDIATA
CICLO EVOLUTIVO
PROCEDENCIA DE PERSONAS SEROPOSITIVAS DIAGNOSTICADAS INHMT. LAB.PARASITOLOGIA
1993-2003
0
20
40
60
80
100
120
GUAYAS EL ORO MANABI LOS RIOS AZUAY
< 5
6 A 10
11 A 19
20 A 29
30 A 39
40 A 49
50 A 59
> 60
EDAD
RHODNIUS ECUADORIENSIS
CICLO EVOLUTIVO
PANSTRONGYLUS RUFOTUBERCULATUS
CICLO EVOLUTIVO
