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INFORME DE GESTION 2012-2015SECRETARIA LOCAL DE SALUD

¿El municipio está certificado?, Que ventajas, desventajas y dificultades se hanidentificado.

R/ El Municipio de Yumbo no se encuentra certificado en Salud

¿El Plan Territorial de Salud ha sido actualizado teniendo en cuenta el Análisis de laSituación de Salud y las prioridades, se ha armonizado con el Plan Decenal de SaludPública 2012-2021, se ha interiorizado, lo conocen los del sector, otros sectores y lacomunidad, es el elemento base para el funcionamiento del sector

R/ El Plan territorial se encuentra en el proceso de armonización y la migración con laasistencia técnica del Departamento y el Grupo conformado por la Secretaria de Saludcon los aplicativos PASE a La EQUIDAD, donde los representantes de comunidad hanparticipado en el diligenciamiento de estos Aplicativos, y la Secretaria de SaludDepartamental desde el área de Planeación reportan cómo van los Municipios en laestructuración de los Aplicativos.

¿Tiene un sistema de información del sector, que contiene, que analiza, que reporta,cual es el avance y que se va a desarrollar

R/ La Secretaria Local de Salud utiliza los siguientes sistemas de información:

PROCESOTIPO DESISTEMA

REPORTA ANALIZA AVANCE

VACUNACION PaiwebDosis de vacunas aplicadas por cada ciudadano

Cumplimiento de esquemas

50%

ASEGURAMIENTO ARSOF

cruce de base de datos,Genera informes,

consultas y la identificaciónde la población Pobre para elaseguramiento

Gestiona toda la información del Régimen Subsidiado de

100%

VIGILANCIA SIVIGILA

Reporta los eventos individuales ycolectivos de interés en salud pública.Realizar Búsqueda activa institucional.

Los eventos presentados por Municipio

100%

ZOONOSISAplicativo Zoonosis

Vacunación antirrábica caninay felina

Vacunación encefalitis equinavenezolana

Esterilizaciones Accidentes rábicos PQR por mala tenencia,

roedores, control de plagas. Visitas

Porcentaje decumplimiento demetas devacunaciónestablecidas porel InstitutoNacional de Salud

60% conajustes

SERVICIO DEATENCION A LA

COMUNIDADOrfeo

Solicitudes Comunicaciones Invitaciones Peticiones Derechos de petición Quejas

Contienedigitalizados todoslos documentosque ingresan ysalen de lasecretaria ydetermina tiemposde respuesta.

100%

SANEAMIENTO Visitas realizadas aestablecimientos comerciales

Encuestas de satisfacciónrealizadas en las IPS

Porcentaje devisitasrealizadas Vssolicitadas

Informe desatisfacciónde acuerdo a

85%

las encuestasrealizadas enlas IPS

¿Entrega el municipio la información de manera oportuna al Sistema de Salud?

R/ La Secretaria local ha venido reportando de manera oportuna la informaciónsolicitada por los diferentes entes de control de acuerdo a los cronogramas y tiemposestablecidos así:

SUBPROCESOTIPO DE INFORMACION

A ENTREGARFECHA NORMATIVIDAD

ASEGURAMIENTO

Envió de novedades(fallecidos, homónimos ymulti-afiliados) a las EPS coninjerencia en el municipiopara su verificación

Mensual (Entre el 15-20de cada mes)

Acuerdo 415 de 2009

Notificación de la PoblaciónPobre No Asegurada a lasEPS Subsidiadas adscritas alMunicipio

Mensual(5 Primeros

días)

Acuerdo 415 de 2009

Reporte de proceso denovedades municipios BDUA

Mensual(calendario de

reporte denovedadesmunicipio)

Resolución 2229 de 2014



Auditoria a las EPSSubsidiadas de vigenciaanterior

Anual

Decreto 971 de 2011 Art 14.

Numeral 2.1.1 circular 006 de 13 Dic 2011

Circular 469 de 15 Dic 2014

Seguimiento a planes demejoramiento suscritos porlas EPS luego de la auditoria

Bimensual15 Mayo15 Julio

15 Septiembre13 Noviembre

Lineamientos de laCircular 459 de 2014

Entrega de informe finalconsolidado del seguimientoa los planes de mejoramientosuscritos por las EPS

4 Diciembre Lineamientos de la

circular 459

VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA

Notificación de certificadosde defunción a médicosparticulares en el RUAF

Cada que sepresenta el

evento

Decreto 3518 de 2006

Notificación en el aplicativoSIVIGILA de los eventos deinterés en salud publicareportados por las UPGDadscritas a la secretaria

SemanalMartes

Circular externa 064 de 2008

Notificación en el aplicativoSIVIGILA de BAI (BúsquedaActiva Institucional)reportada por las UPGDadscritas a la secretaria

Mensual(Primeros 10

días)

Circular externa 064 de 2008

Retroalimentación en elaplicativo SIVIGILA con lainformación reportada por laSecretaria de saludDepartamental

Semanal Circular externa

064 de 2008

ZOONOSIS

Reporte de vacunación anti-rábica de perros y gatos

Bimensual ( 5 primeros

días)



Reporte INS652 en caso desospecha de rabia animal

Con el evento


Lineamientos para rabia de INS

Reporte a el ICA de lavacunación EEV

Con el evento Decreto 2257 de

1986

VACUNACION

Informe de vacunación queincluye; Dosis aplicadas deesquema normado, VPH,DPT acelular gestantes,movimientos, solicitud yperdidas realizadas duranteel mes

Mensual (5 primeros

días)

Lineamientos PAI 2015

PLANEACION

Suscripción del PlanTerritorial en Salud y susanexos

Cuatrienio(Primer mesde inicio de

periodo)


Diligenciamiento de losanexos 3 y 4 para evaluacióndel plan territorial en salud

Trimestral Resolución 425 de

2008

Informe de cumplimiento deactividades territorialesmunicipales de lasuperintendencia

Trimestral Articulo 37 Ley

1122 de 2007

SANEAMIENTO

Notificación en el SIVICAPde los resultados de informesde laboratorio de lasmuestras de agua potable

Mensual Decreto 1575 de

2007

FINANCIERO

Reporte de circular única enla página web de lasuperintendencia de salud

Trimestral 20 de Enero20 de Abril20 de Julio

20 de Octubre

Circular externa 047 de 2007 modificada por la Circular 057 de 2009

Reporte de los anexostécnicos 1 y 4 a la Secretariade salud departamental

Semestral Resolución 292 de

2013

Reporte en la página web dela superintendencia de saluddel formato 276 anexocircular única

Mensual(Primeros 10

días)

Circular externa 047 de 2007 modificada por la Circular 057 de 2009

PROMOCIONSOCIAL

Reporte del instrumento delos autos de la corteconstitucional

Semestral ( Febrero y

Julio)

Auto 004,005,006 y 092 de 2009

PRESTACION DESERVICIOS DE

SALUD

Realizar reporte deindicadores de deteccióntemprana y protecciónespecífica correspondientesa la población pobre noasegurada

Trimestral Resolución 4505

de 2012

Notificación BAI en SaludOral a las Secretaria desalud Departamental

Semestral

Lineamientos de vigilancia y control en salud publica 2013

Notificación COP tradicionaly modificado a Secretaria deSalud Departamental

Trimestral

Norma técnica para la atención preventiva en Salud Bucal

¿La actual administración ha elaborado informes sobre los resultados alcanzados enla ejecución del plan territorial de salud?

La Secretaria Local de Salud ha reportado a la Secretaria de Salud Departamental losresultados alcanzados en la ejecución del plan territorial de salud en los Anexos 3 y 4,los cuales se realizan trimestralmente y son enviados vía correo institucional.

Se anexa Archivo de los Anexos 3 y 4 de los Años 2012, 2013, 2014

¿Qué hace de inspección, vigilancia y control IVC, cuáles son las dificultades para

realizarla y que tienen planeado para avanzar?

R/ La Secretaria Local de Salud como actividades de IVC realiza visitas a todos lossujetos de control como lo son establecimientos Comerciales, Industriales y deServicios en todos los componentes de Salud Pública con el objetivo de minimizar losriesgos biológicos, sanitarios y ambientales a la comunidad Yumbeña así:

Visitas a de IVC a establecimientos de venta de alimentos Toma de muestras fisicoquímicas y microbiológicas a alimentos y bebidas. Ejercer vigilancia y control en el procesamiento, manipulación, traslado y

depósitos de alimentos y bebidas alcohólicas en establecimientos públicoso privados

Visitas de IVC a acueducto urbanos y rurales Visitas de IVC a establecimientos con estanques de agua para uso

recreativo Visitas de IVC a centros de estética Visitas de IVC a peluquerías Visitas de IVC a Spa de uñas Visitas de IVC a establecimientos de tatuajes y piercing Visitas de IVC a tiendas naturistas Visitas de IVC a gimnasios Visitas de IVC a establecimientos veterinarios Visitas de observación a viviendas por accidentes rábicos Visitas de IVC a causa de mala tenencia de animales

DIFICULTADES:

Adquisición tardía de insumos y papelería para el desarrollo de las

actividades. Disponibilidad de transporte para el desplazamiento a los establecimientos

comerciales, la toma de muestras, aplicación de vacunas. Acompañamiento por parte de la fuerza pública en los procesos de

muestreo o sancionatorios. Demora en el proceso de contratación para la disposición final de los

decomisos y toma de muestras. Dificultad en la interpretación de la normatividad a establecimientos

dedicados a tatuajes y piercing. Acceso a ciertos sectores por falta de seguridad. Poco personal de planta con conocimientos técnicos.

PLANEADO PARA AVANZAR:

Continuar con las visitas de IVC a establecimientos dedicados a tatuajes y

piercing mientras se define la normatividad. Solicitud de concepto técnico al Ministerio de Salud frente Al procedimiento

a realizar con los establecimientos dedicados a tatuajes y piercing.

¿Se han realizado procesos de rendición de cuentas, con qué mecanismos, con quéfrecuencia y quienes participan?

R/ La Secretaria de Salud aporta la información desde su Sector para la rendición decuentas que convoca el señor Alcalde a toda la comunidad, con los mecanismos departicipación ciudadana

¿Qué programas o proyectos han realizado con articulación y coordinación sectorial,intersectorial y comunitaria? Como ha sido el proceso, los mecanismos y los avances.

El subproceso que realiza la articulación y coordinación sectorial, intersectorial ycomunitaria en la Secretaria Local de Salud se denomina promoción social.

A través de este se busca promover la salud en la población especial (afro, indígenasadultos mayores, discapacitados, víctimas del conflicto etc.) con actividades dirigidas yjornadas de salud donde se ofrecen los diferentes servicios ofertados por la SecretariaLocal de Salud tales como: aseguramiento, zoonosis, saneamiento ambiental etc., ylas diferentes atenciones que requieran, y que por supuesto estén dentro del marcocompetente como atenciones médicas e inclusión en los diferentes programas en loscuales se tiene convenio con el hospital municipal (PIC).

AVANCES:

Las atenciones en salud mental han avanzado gracias al PAPSIVI el cual

ya está en nuestro municipio y ofrece atención psicosocial en el campofamiliar, comunitario e individual.

para la comunidad también se tiene los comités (COPACO y red de

controladores) los cuales son espacios de participación en los que se haido buscando poco a poco temas de interés que se originan de su propianecesidad los cuales son presentados en las diferentes reuniones.

Se realizan capacitaciones para fortalecer el conocimiento de las diferentespoblaciones en los temas de la salud, permitiendo hacer con esto el usoadecuado de los servicios y la aplicación de los derechos y deberes ensalud de una manera adecuada.

¿Cómo priorizó la asistencia técnica, como la implemento, cuáles fueron losmecanismos y como la evaluar

R/ La secretaria Local de Salud en cumplimiento de sus funciones ha venidorealizando actividades de asistencia técnica en:

Asistencia técnica en PACMEC monitoreo de indicadores del sistemaobligatorio de calidad de la atención en salud con el objetivo de que las IPScumplieran con las exigencias de la norma en condiciones de calidad.

Asistencia técnica en el sistema SICLICO (medicina legal) ruta internaviolencias, al personal asistencial de las IPS para mejorar el reporte decadenas de custodia en abuso sexual y mejorar protocolos de atención porparte del personal médico asistencial.

Asistencia técnica en ruta municipal de violencias, normatividad Vs, fichade notificación 875. Modelo de violencias, dirigido a las instituciones quehacen parte del comité consultivo para mejorar la operatividad de la rutainstitucional.

Asistencia técnica en resolución 2003 sistema único de habilitación paraIPS y prestadores de salud independientes, con el objetivo de socializar losnuevos lineamientos.

Asistencia técnica para la construcción e implementación del planMunicipal De Seguridad Alimentaria y nutricional PMSAN.

Asistencia técnica en la ruta de atención en violencias (Internainstitucional) referencia y contra-referencia dirigida a las IPS y lasinstituciones participantes en el comité consultivo con el objetivo de mejorarla calidad en la atención de las víctimas de violencia sexual.

Asistencia técnica en servicios amigables, oferta de servicios poblaciónjoven, política salud sexual reproductiva dirigida a todas la IPS y a los

integrantes del comité CONPES 147 con el fin de sensibilizar a losprestadores de salud para la implementación de esta estrategia con lapoblación joven, y conocer la oferta institucional.

Asistencia técnica de actualización en normatividad concerniente a temasde Salud Oral dirigida a los Coordinadores de Salud Oral de las IPSpresentes en el Municipio.

Asistencia técnica en normatividad relacionada con piscinas la cual fuerealizada a los representantes legales, y responsables de establecimientoscon piscina con el objetivo evitar el cierre de los establecimientos porincumplimiento de la norma.

Asistencia técnica en cálculo de Índice de saturación del agua de piscinase interpretación de resultados la cual fue dirigida a los piconeros ysupervisores del Centro recreativo Comfandi a su solicitud.

Asistencia técnica en riesgos hídricos y uso eficiente del agua paraconsumo humano dirigido a las comunidades de rincón Dapa y el sectorPérez de la Olga con el objetivo de apoyar el proceso de construcción delos mapas de riesgos hídricos.

Asistencia técnica en formatos nuevos, lineamientos PAI, y evaluación decoberturas, verificación de notificación de BAI y ESAVI, a la las 3 IPSVacunadoras con el objetivo de mejorar los procesos de notificación ycobertura en vacunación.

Que indicadores tiene la entidad territorial para evaluar la gestión, con qué frecuencia

la realiza y como la informa. La Secretaria de Salud

PROGRAMAMETAS DE RESULTADO

CUATRENIO

INDICADORES DE RESULTADO

NOMBRELINEABASE2011

2012 2013 2014

RÉGIMENSUBSIDIADOASEGURAMIENTO DE LAPOBLACION

Lograr que el 100% de lapoblación Yumbeña tengaafiliación al Sistema Generalde Seguridad Social enSalud.

Porcentaje deaseguramientode la poblaciónal SGSS

83.6% 85.5% 86.4% 85.6%

SALUD PÚBLICADisminuir durante elcuatrienio, en 5% la tasa demortalidad general

Tasa deMortalidadGeneral

4.2 4.6 4.3 3.9

PRESTACIÓNDEL SERVICIODE SALUD

Mantener en un 100% elacceso a los servicios desalud de la red pública.

Porcentaje deacceso a losservicios desalud de laRed pública.

100% 100% 100% 100%

GARANTIACOLECTIVA ENSALUD,PROMOCIONSOCIAL

Promover en el municipio, laimplementación y/ofortalecimiento de políticas yestrategias públicas en saludpara las poblacionesespeciales: desplazados yotras víctimas, gruposétnicos, adulto mayor,discapacidad y otros.

Implementacióny/ofortalecimientode políticas ensalud.

5 4 4 4

PREVENCIÓN,VIGILANCIA YCONTROL DERIESGOSPROFESIONALES

Establecer 5 acciones depromoción y prevención queconlleven a mejorar la calidadde vida de la poblacióneconómica formal e informaldel municipio.

Número deaccionesestablecidas

S.L. 1 2 3

EMERGENCIAS YDESASTRES

Lograr que el 70% de lasinstituciones educativas, IPS,CAMY, Institutosdescentralizados de laadministración municipal yestablecimientos deconcentración masiva,cuenten con planes deatención en emergencias ydesastres en salud.

% deestablecimientos con planes deemergencias ydesastres

S.L. N/A N/A 87%

¿Cuáles son las prioridades en salud pública? Que metas se cumplieron y cualesquedan pendientes.

Las prioridades en Salud Publica para el Municipio de Yumbo son iguales a lasdefinidas a nivel nacional y se relacionan a continuación:

1. Salud infantil2. Salud sexual y reproductiva.3. salud oral.4. salud mental y las lesiones violentas evitables.5. Enfermedades transmisibles y las zoonosis.6. Enfermedades crónicas no transmisibles.7. Nutrición.8. Seguridad sanitaria y del ambiente.9. seguridad en el trabajo y las enfermedades de origen laboral

SALUDINFANTIL

META INDICADORLINEABASE2011

CANTIDADPROGRAMADA

A DIC 2015

CANTIDADEJECUTADA A JUNIO

30

% DEEJECUCION

Reducir en un 15% la tasa demortalidad en menores de 1 añox mil nacidos vivos.

Tasa de mortalidaden menores de 1año x 1.000 nacidosvivos.

10,7 9,09 9,1 100%

Reducir la tasa de mortalidadinfantil en un 20% en menoresde 5 años.

Tasa de mortalidadinfantil en menoresde 5 años por 1.000nacidos vivos.

11,5 9,2 1,8 100%

Mantener en 0 la mortalidad enmenores de 5 años porEnfermedad Diarreica Aguda(EDA) e EnfermedadRespiratoria Aguda (ERA).

Número de casospor mortalidad enmenores de 5 años.

0 0 0 100%

Mantener en el 95% la coberturade vacunación en niños y niñasmenores de 5 años por todos losbiológicos establecidos en elPlan Ampliado deInmunizaciones.

Porcentaje decobertura devacunación en niñosmenores de 5 años.

95% 95% 46% 48%

Diseñar y socializar 1procedimiento de información yvigilancia del abuso sexualinfantil.

Porcentaje de casosdenunciados yatendidos

0 100% 100% 100%

Aumentar en un 5%, anual elporcentaje de Lactancia Maternaexclusiva (de 0 a 3 meses) en elmunicipio (IAMI)

% de niños con lalactancia maternaexclusiva

27% 29,8% 0%

Aumentar en un 5% el tiempo dela Lactancia complementaria aniños inscritos en el programa.(de 4 a 24 meses)

% de niños conlactanciacomplementaria

42% 46,2% 0%

SALUDSEXUAL YREPRODU

CTIVA

Mantener en 0 la tasa demortalidad materna por 100.000nacidos vivos.

Tasa de mortalidadmaterna por100.000 nacidosvivos.

0 0 183 0%

Incrementar en un 5% anual latasa de ingreso temprano(primer Trimestre) al controlprenatal

% de ingresotemprano al controlprenatal

72% 79,4% 62% 79%

Reducir a 268 el número deembarazos en adolescentes.

Número de mujeresadolescentes enembarazo.

233 268 112 100%

Reducir en un 50% la tasa detransmisión perinatal de sífilisgestacional (sífilis congénita) por1000 NV.

Tasa de transmisiónperinatal de sífilisgestacional por1000 NV

5 2,5 5,5 45%

Implementar 2 estrategiasmasivas de prevención deenfermedades de transmisiónsexual durante el cuatrienioorientada a la población menorde 35 años.

Numero deestrategiasimplementadas.

0 0 N/A 100%

Incrementar en un 20% duranteel cuatrienio, la prevalencia deuso de métodos modernos deanticoncepción establecidos enla resolución 3039, entre lapoblación adolescenteactualmente unidas y no unidaspero sexualmente activas

Prevalencia de usode métodosmodernos deanticoncepciónentre la poblaciónadolescente,actualmente unidasy no unidas perosexualmenteactivas.

0 80,4

AUN NO SECUENTACON LA

INFORMACION

0%

Reducir en un 10% la tasa demortalidad asociada a cáncer decuello uterino por 100.000mujeres con vida sexual activa.

Tasa de mortalidadasociada a cáncerde cuello uterino por100.000 mujeres

17,4 15,7 0,06 100%

Mantener por debajo de loslímites definidosinternacionalmente laprevalencia concentrada de VIHSIDA (de 15 a 49 años).

Prevalencia de VIHen población de 15a 49 años de edad.

0,1 1 0,1 100%

Realizar fortalecimiento a losprogramas de salud sexual yreproductiva al 80% de losdocentes del municipio.

Porcentaje dedocentes delmunicipiofortalecidos

N/A N/A N/A 100%

SALUDORAL

Realizar un diagnósticosituacional sobre el estado delCOP de la poblaciónescolarizada del municipio.

DiagnósticoRealizado.

0 N/A N/A 100%

Fortalecer acciones deprevención y tratamiento de lasalud oral.

Número depersonasbeneficiadas

S.L 100% 100% 100%

Realizar fortalecimiento delautocuidado de la salud oral enpoblación escolarizada delMunicipio.

Numero deinstitucioneseducativas con elprograma deautocuidadoimplementado.

S.L 33 13 39%

SALUDMENTAL YLESIONESVIOLENTA

S

Implementar el Plan de SaludMental

Plan implementado. 0 1 0,36 36%

Diseñar e implementar 1estrategia intersectorialorientada en salud mental conénfasis en prevención de laviolencia y consumo de SPA.

Estrategia diseñada S.L 1 1 100%

Diseñar e implementar unprograma de identificación ycaptación temprana del intentosuicida en el municipio

Poblaciónbeneficiada

S.L 1 1 100%

Diseñar e implementar unsistema de información,seguimiento y georeferenciaciónde la violencia intrafamiliar y elmaltrato infantil.

Porcentaje de casosde violenciaintrafamiliar ymaltrato infantil,identificados y georeferenciados

0 100% 100% 100%

ENFERMEDADES

TRANSMISIBLES Y

ZOONOSIS

Diseñar e implementar 1programa de Prevención,Vigilancia y Control de riesgosasociados a la Zoonosis.

Programa Diseñadoe Implementado

S.L 1 0 0%

Aumentar al 80% la tasa decuración de los casos detuberculosis pulmonar conbaciloscopia positiva.

Porcentaje decuración.

69% 80%

LACOHORTETERMINA

DEMEDIRCE

EN EL MESDE

SEPTIEMBRE

0%

Aumentar la captación desintomáticos respiratorios en un20% anual

Número de casoscaptados

995 2062 652 32%

Mantener la tasa de eliminaciónde lepra en menos de 1 por 10mil habitantes.

Tasa de eliminaciónde lepra por 10.000habitantes.

0,2por

10.000 hab.

0 0 100%

Mantener en 0 la tasa demortalidad por rabia humanatransmitida por perros y gatos.

Tasa de mortalidadpor rabia humanatransmitida porperros y gatos.

0 0 0 100%

Mantener en 0 la tasa demortalidad por malaria.

Tasa de mortalidadpor malaria.

0 0 0 100%

Mantener anualmente en menosde 2 casos por cada 100habitantes la tasa de mortalidadpor dengue

Tasa de Mortalidadpor Dengue

0 -2 0 100%

Mantener anualmente en menosdel 10% la tasa de letalidad porDengue

Tasa anual deletalidad por dengue

0% -10% 0,00% 100%

ENFERMEDADES

CONICASNO

TRANSMISIBLES

Disminuir en un 5% la incidenciade enfermedades crónicas notrasmisibles

Porcentaje dereducción.

S.L 1337,8 AUN NO SEHA

REALIZADOLA

ACTUALIZACION DE

SISPRO AL

0%

2015

Implementar 4 programasintersectoriales de promoción devida saludable y prevención delriesgo en enfermedadescrónicas no transmisibles.

Número deprogramasimplementados.

0 1 1 100%

Reducir la mortalidad porenfermedades crónicas notransmisibles cardiovascularesen un 20% en población menorde 50 años.

Tasa de mortalidad 0,15 0,12 0,043 100%

Reducir en un 10% la mortalidadpromedio anual de las cincoprimeras causas de cáncer:carcinoma in situ, páncreas,tejido linfático, pulmón y residuode tumores malignos.

Tasa de mortalidad 40,36 36,32 1,7 100%

NUTRICION

Diseñar e implementar (3) tresestrategias orientadas a lanutrición de acuerdo con lapolítica nacional.

Numero deestrategiasimplementadas.

0 N/A N/A N/A

Disminuir en un 25% laproporción de niños y niñas de 0a 5 años con desnutricióncrónica valorados por losdiferentes programas einstituciones encargadas deltema.

Porcentaje dedisminución.

7,32% 5,5% 6,5% 84%

Disminuir en un 20% laproporción de niños y niñas de5 a 17 años con desnutricióncrónica valorados por losdiferentes programas einstituciones encargadas deltema.

Porcentaje dedisminución.

10,53%

8,42% 0% 100%

SEGURIDAD

SANITARIAY DEL

AMBIENTE

Formular e implementar lapolítica de protección animal.

Política formulada eimplementada.

0 1 0,5 50%

Crear el Centro de Zoonosis yBienestar Animal (cosomunicipal).

Coso creado. 0 0,8 0,25 25%

Conformar la mesa de saludambiental

Mesa de Saludambientalconformada

0 N/A N/A N/A

Realizar inspección, vigilancia ycontrol al 60% de las empresasregistradas en cámara decomercio.

Porcentaje deempresasinspeccionadas.

2765 2183 0 0%

Realizar toma de muestras dealimentos para el consumohumano al 10% de losexpendios anualmente

Numero demuestras dealimentos realizadasa expendios dealimentos.

870 87 10 11%

Disminuir en un 10% laMorbilidad asociada a losfactores de riesgo del consumode Alimentos y bebidasalcohólicas.

Tasa de Morbilidadpor ETAS

0,21 0,189 0,00 100%

Inspección, vigilancia y control al90% de los acueductos rurales yurbanos durante el cuatrienio.

Numero deacueductosinspeccionados

4Urbanos y23

Rurales

24 17 71%

Inspección, vigilancia y control al90% de los establecimientos deuso recreativo de agua duranteel cuatrienio.

Número deEstablecimientosinspeccionados deuso recreativo deaguas.

21 19 0 0%

PRESTACION DE

SERVICIOS

Fortalecer 4 servicios de la redHospitalaria pública.

Serviciosfortalecidos

3 4 4 100%

Construir y poner enfuncionamiento el Centro deSalud de la comuna 1 conatención de urgencias 24 horas.

Centro de saludoperando.

0 1 0,5 50%

Elaborar 1 informe anual deseguimiento y control a lasInstituciones Prestadoras de

Informe elaborado S.L 1 0 0%

Servicios de Salud (IPS).

PROMOCION

SOCIAL

Crear 1 Centro de AtenciónEspecial en salud, para el adultomayor y las personas ensituación de discapacidad.

Centro de Atencióncreado.

0 N/A N/A N/A

Crear la ruta de atencióndomiciliaria en salud a pacientescríticos, adultos mayores ypersonas en situación dediscapacidad.

Red de Atenciónconstrucción.

0 N/A N/A 100%

Ejecutar 4 estrategias orientadasa la comunidad en materia dederechos y deberes yparticipación social.

No. De estrategiasejecutadas

0 4 4 100%

RIESGOSLABORAL

ES

Realizar 4 actividades depromoción y prevención ensalud ocupacional dirigidas a lapoblación informal.

Número deactividadesrealizadas.

0 1 1 100%

Realizar inspección, vigilancia ycontrol a 7 planes de trabajo enriesgos laboralescorrespondientes a laadministración central, institutosdescentralizados, ESPY y elHospital Local.

Numero de planesde trabajo revisados

7 7 0 0%

Inspeccionar, vigilar y controlarla gestión del riesgo laboral en el100% las Peluquerías inscritasen la Secretaria de Salud.

% de peluqueríasinspeccionadas enel municipio

100 100 0 0%

¿Qué otros resultados tiene de la implementación de políticas o proyectos desalud (infancia, nutrición, no transmisibles, entre otras)

Dentro de los resultados relevantes durante el periodo 2012-2015 está el trabajorealizado con los psicólogos en las instituciones educativas, el cl cual se tratan tres(3) temas (Embarazo en adolescentes, consumo de sustancias psicoactiva) todosalrededor del proyecto de vida.

¿La entidad territorial ha ejecutado el Plan de intervenciones colectivas - PIC?Cuales han sido los avances, dificultades y que queda pendiente.

R/ El Plan de Intervenciones Colectivas durante los 4 años fue contratado por laSecretaria Local de Salud para ser ejecutado a través del Hospital.

AVANCES:

Se ha logrado identificar las necesidades en salud de la comunidad, y sehan estableciendo estrategias acordes para disminuir su impacto.

Se ha logrado dar cumplimiento al 100% de los procesos contractuales.

DIFICULTADES:

Demora en el proceso contractual

Como se ha contratado la operación del PIC, con quien, si no realizaron lacontratación con la ESE, cual fue la razón? qué criterios tuvieron en cuenta para elseguimiento y evaluación, que programas y proyectos se están implementando yque queda pendiente?

R/ La operación del Plan de Intervenciones Colectivas se contrató con el Hospitallocal tal como lo sugiere la norma.

En relación al seguimiento y evaluación se precisa que se tuvieron en cuenta loscriterios establecidos por el manual de procesos de la Secretoria De Salud: acta deseguimiento contrato o convenios interadministrativos Código: 160/02-29.37, listade chequeo a contratos o convenios interadministrativos Código: 160/01-29.38.

Según la programación a diciembre se cumplirían al 100% las actividadescontratadas.

¿Cuál es la cobertura de vacunación del municipio (BCG, tres dosis de polio, tresdosis de HIB, tres dosis de hepatitis B, tres dosis DPT y una dosis MMR)? Cuáleshan sido los avances y dificultades:

BIOLOGICO 2012 2013 2014 2015

BCG 18.1% 10.9% 8.4% **4.6%Tercera Polio 92.3% 66.7% 69.5% **68.3%Tercera HIB 92.2% 66.7% 69.9% **69%Tercera HB 92.2% 10.9% 6.5% **4.4%Tercera DPT 92.2% 65.8% 73% **Primera MMR 84.6% 67.1% 84.8% **54.5%

*Fuente: www.saludinfantilvalledelcauca.gov.co ** Información a Agosto de 2015

AVANCES:

Mejora en calidad de los informes. Disminución de la población programática del año 2015 Realización de trabajo intersectorial con las entidades encargadas de la

atención de la primera infancia. Contar con grupo extramural asignado por algunas de las EPS con

injerencia en el Municipio. Se cuenta con personal de la secretaria Local de salud para el proceso de

administración de la CAVA.

DIFICULTADES:

Falla en el sistema de información unificada Aplicación de dosis del Recién Nacido en otros municipios sin reporte No se cuenta con un coordinador PAI de tiempo completo Cambio continuo por parte del Ministerio de los formatos de notificación. No realización de demanda inducida extramural por parte de las EPS

contributivas.

¿La vigilancia epidemiológica cuenta con unidades notificadoras, que hace, queanaliza, que hace con los resultados y que falta para avanzar?

La vigilancia epidemiológica se encarga de la recolección sistemática, continua,oportuna y confiable de información sobre condiciones de salud de la población, enparticular de los eventos considerados de interés en salud pública, para garantizareste proceso el municipio cuenta para el 2015 con 7 unidades notificadoras así:

1. ESE Hospital la Buena Esperanza de Yumbo2. Centro médico ABI3. Asistencia de servicios integrales ASI4. Cosmitet5. Centro medico de Yumbo6. Comfandi 7. y Clínica Versalles (hasta el mes de Julio de 2015).

Las IPS son llamadas para el sistema UPGD (Unidades primarias generadoras dedatos), estas se encargan de captar los casos de interés que son de notificaciónobligatoria, reportarlos al sistema de vigilancia SIVIGILA a nivel municipal ygarantizar las acciones individuales y colectivas de acuerdo a los protocolos.

El flujo de información relacionada con la notificación va de las UPGD a lasUnidades notificadoras municipales (secretaria de salud UNM), luego a las

http://www.saludinfantilvalledelcauca.gov.co/

unidades notificadoras departamentales (secretaria de salud departamental UND)y posteriormente al Instituto Nacional de salud (INS).

Para realizar la notificación es necesario disponer de herramientas tecnológicasque agilicen y simplifiquen este procedimiento, para este caso se cuenta con elaplicativo SIVIGILA versión 2015, esta es una herramienta sencilla, automatizada yestandarizada para todos los usuarios del país, que sirve para capturar y remitir alos niveles competentes de manera oportuna y completa los datos generados porlos eventos objeto de monitoreo sistemático. Este aplicativo debe estar instaladoen un computador (debe cumplir con unos requisitos mínimos para su instalación)en cada UPGD, UNM, UND.

Se analizan los datos básicos y complementarios de los eventos notificados con elfin de conocer la magnitud del problema, determinar la distribución en tiempo,lugar y persona, identificar brotes y epidemias, facilitar la investigaciónepidemiológica, es decir, facilitar la información para la planificación, medidas decontrol, prevención y toma de decisiones saludables.

Está pendiente que las IPS Sumedica y Vitalgroup s que ingresaron al sistematerminen el proceso de notificación obligatoria, para que inicien con la notificación.La secretaria de salud hace el acompañamiento para garantizar que lo hagan.

¿Cuál es la cobertura en el Municipio de los regímenes subsidiado y contributivo?

REGIMEN 2012 2013 2014 2015

SUBSIDIADO 43.477 44.525 43.349 42.784

CONTRIBUTIVO 51.966 52.825 55.044 54.525

TOTAL 95.443 97.350 98.393 **97.309

*Fuente Ministerio de Salud y Protección Social-FOSYGA** Corte a Junio de 2015

¿Cuál es la población pobre no afiliada, cuales son los problemas de afiliación, decobertura, que planes se tienen para lograr coberturas, los avances, pendientes ylas dificultades.

R/ Con corte a Junio de 2015 la Población Pobre No Afiliada del Municipio deYumbo es de 13.747

PROBLEMAS DE AFILIACION

Información de ubicación errónea en la encuesta de SISBEN. Falta de depuración de la base de datos del SISBEN Desinterés en la comunidad en realizar afiliación a las EPS

Subsidiadas. El 64% de la población con encuesta SISBEN cuenta con puntajes

superiores a 51.7 que no permiten que se realicen las afiliaciones alrégimen subsidiado.

PLANES PARA LOGRAR COBERTURAS

Publicación permanente en la página de la alcaldía de la poblacióncon puntajes I y II del SISBEN que pueden acceder al régimensubsidiado para que estos se acerquen a realizar el proceso deafiliación.

Remisión de la información de la población con puntajes I y II delSISBEN que pueden acceder al régimen subsidiado a la emisorapara que esta realice la respectiva divulgación.

Envió de la información de la población con puntajes I y II delSISBEN que aún no se encuentran al Sistema General de SeguridadSocial en Salud a las diferentes EPS del régimen subsidiado paraque se realice la respectiva búsqueda.

Realización de Jornadas de capacitación en los procesos devinculación al SGSSS en los diferentes barrios y veredas delMunicipio.

Realizar búsqueda casa a casa de la población con puntajes I y II delSISBEN sin afiliación al SGSSS para su respectiva vinculación.

AVANCES

Se ha logrado realizar depuración de la base de datos del SISBEN. Se ha logrado identificar población afiliada en otros municipios a

través de la verificación manual a través del FOSYGA

PENDIENTES Y DIFICULTADES

No se cuenta con el acceso a las bases de datos con informaciónde la población afiliada en otros municipios.

Existen Indicadores de población pobre no afiliada (vinculados) como: recursosdestinados a vinculados, déficit, etc.?

El indicador mediante el cual se realiza la medición de la población pobre noasegurada es:

Total de la población afiliada al régimen contributivo + Total Subsidiado + Total especialTotal población DANE

A continuación se relacionan los recursos invertidos para la atención se serviciosPOS y algunas especialidades a la PPNA:

DESCRIPCIÓN AÑO VALOR

Recursos propios, población pobre noasegurada.

2012 $ 2.281.000.000


2013 $ 550.000.000


2014 $ 2.200.000.000


2015 $ 1.801.000.000

TOTAL $ 6.832.000.000

¿Cuáles son las Entidades Promotoras de Salud que operan en su territorio?, losusuarios las catalogan como buenas, regulares o malas con respecto a susfunciones, cuales son los resultados de satisfacción en cuanto al acceso a losservicios, cual es la cartera.

R/ En la Actualidad el Municipio de Yumbo cuenta con 7 IPS en las que operan lasEPS así:

1. Hospital La Buena Esperanza de Yumbo; quien presta la atención a lapoblación del régimen subsidiado y no asegurada del Municipio.

2. Centro Medico Yumbo; quien presta la atención a los usuarios deCoomeva, Saludcoop, cafesalud

3. IPS ASI; quien presta atención a los usuarios de Nueva EPS4. Centro Medico ABI; quien presta atención a los usuarios de Salud Total y

Sanitas5. Clínica Versalles: quien presta atención a los usuarios de Comfenalco6. Cosmitet; quien presta atención a los usuarios del magisterio.7. Comfandi; quien presta atención a los usuarios de la SOS.

Es por este motivo que el resultado de las encuestas de satisfacción se realiza porIPS no por EPS.

El resultado de las encuestas es digitado diariamente con el objetivo de serconsolidada y analizada para realizar los informes trimestrales, los cuales sonenviados a cada una de las IPS encuestadas, solicitando la definición de accionescorrectivas o preventivas de acuerdo a los resultados. (Ver tabla)

Para dicha evaluación se maneja la siguiente ponderación:

0% a 60% = Malo 61% a 70% = Aceptable 71% a 80% = Bueno 81% a 100% = Excelente

RESULTADOS DE SATISFACCION DE ACCESO A LOS SERVICIOS 2014-2015:

IPS RESULTADO DE LAS ENCUESTAS 2014

PRIMERTRIMESTRE

SEGUNDOTRIMESTRE

TERCERTRIMESTRE

CUARTOTRIMESTRE

PROMEDIOAÑO

Centro Medico ABI 73% 73% 79% 73% BUENOCentro Medico Yumbo 73% 75% 71% 76% BUENOComfandi 71% 74% 76% 75% BUENOCosmitet 76% 79% 79% 79% BUENOASI 73% 73% 76% 76% BUENOClínica Versalles 74% 75% 77% 76% BUENOHospital 69% 73% 75% 75% BUENOPuesto de Salud Américas

82% N/A N/A N/AEXCELENT

EPuesto de Salud Bellavista

76% 78% 78% 76% BUENO

Puesto de Salud Estancia 77% 79% 78% 72% BUENOPuesto de Salud Lleras 76% 78% 76% 76% BUENOPuesto de Salud Puerto Isaac

76% 79% 72% 72% BUENO

IPS RESULTADO DE LAS ENCUESTAS 2015

PRIMERTRIMESTRE

SEGUNDOTRIMESTRE

TERCERTRIMESTRE

PROMEDIOAÑO

Centro Médico ABI 70% 75% 75% BUENOCentro Medico Yumbo 75% 77% 75% BUENOComfandi 73% 75% 75% BUENOCosmitet 78% 75% 77% BUENOASI 73% 75% 74% BUENOClínica Versalles 73% 74% 75% BUENOHospital 70% 73% 73% BUENOPuesto de Salud Bellavista 73% 74% 76% BUENOPuesto de Salud Estancia 69% 77% 74% BUENOPuesto de Salud Guacanda

86% 78% 78% EXCELENTE

Puesto de Salud Lleras 76% 76% 75% BUENOPuesto de Salud Puerto Isaac

80% 77% 75% BUENO

Vereda el Pedregal 0% 0% 76% BUENOVereda la Buitrera 0% 0% 70% ACEPTABLE

CARTERAPara las EPS Subsidiadas se adelantó encuesta de satisfacción en los mesesde Mayo, Julio y Septiembre a los usuarios haciendo uso del Formato 160/01-

29.07 donde se evidencio mayor insatisfacción por el acceso a los serviciospor parte de los usuarios de la EPS Caprecom.

¿Cuál es el total de recursos, en pesos, destinados al régimen subsidiado contodas las fuentes. (SGP, Fosyga, rentas cedidas, recursos propios, etc.) distintosde gastos administrativos, son suficientes, que problemas que se tienen y posiblessoluciones

RECURSOS REGIMEN SUBSIDIADO CON FUENTES 2012-2015

2012 2013 2014 2015

SGP 8.338.160 6.458.024 8.681.268 10.676.435

FOSYGA 10.452.441 15. 22.403 15.137.926 15.167.317

RENTAS CEDIDAS

701.728 551.388 624.491 598.955

ICN 147.995 147.995 -

ETESA 239.911 620.022 673.204 718.536

RP 77.000 77.000 79.310 -

TOTAL19.957.23

523.376.832 25.196.198 27.161.242

R/ Los recursos asignados durante las vigencias 2012-2015 han sido suficientespara cumplir con las obligaciones con las EPS subsidiadas y contributivas conmanejo de población subsidiada dentro del Municipio, por tal motivo no se hanpresentado dificultades.

¿Que supervisan del régimen subsidiado, cada cuanto, que hacen con lainformación, esta sistematizada, que hacen con ella, cual es la relación con losorganismos de control?

R/ El equipo auditor adscrito a la división de aseguramiento de la Dirección Localde Salud del Municipio de Yumbo, oficia a los representantes legales de las EPS-S, de manera bimensual en los términos de la Circular 459 del 15 de Diciembre de2014, emanada por la Secretaria de Salud Departamental, con el fin de quedisponga del personal responsable de los procesos de aseguramiento, acceso alos servicios de Salud, relación con los usuarios, promoción social, suministro demedicamentos, pago de la red prestadora de servicios y gestión de riesgo.A fin de hacer seguimiento a los planes de mejora suscritos por las EPS-S,verificando el proceso de la mejora continua obtenida con las medidas deintervención propuestas en dicho plano con el fin de garantizar el acceso a losservicios de Salud y demás beneficios del régimen subsidiado en condiciones deoportunidad y calidad a los usuarios.Una vez se ha ejecutado el seguimiento al plan de mejora, se prepara informeejecutivo y se remite a la división de aseguramiento de la Secretaria de SaludDepartamental, para efectos de verificación, para determinar los procesos legalesy sancionatorios a que haya lugar en el marco de sus competencias.Dota la información del proceso de auditoría, reposa en el computador del grupode aseguramiento y en las carpetas de archivo físico.Los términos de que trata la Circular 459 de 2014, son los siguientes:

Suscripción planes de mejoramiento por parte de las EPS-S, 30 de Marzo de 2015Seguimiento a planes de mejoramiento Suscritos por las EPS-S: 1° seguimiento 15de Mayo, 2° seguimiento 15 de Julio, 3° seguimiento 15 de Septiembre, 4° yúltimo 13 de Noviembre de ala anualidad que transcurre. Informe final consolidado4 de Diciembre, esta información deberá ser enviada de forma magnética a ladivisión de aseguramiento en Salud de la Secretaria de salud Departamental.

¿Cuáles son las principales dificultades que enfrenta la red de prestación deservicios?

Infraestructura limitada de las IPS para ofertar servicios complementarios Solo una IPS habilitada para la atención de urgencias. Falta de cobertura de las EPS contributivas en la zona rural Horarios de atención de las IPS contributivas Contratación de las EPS de servicios de apoyo diagnóstico y

especialidades por fuera del Municipio.

Dentro de las dificultades más comunes en la prestación de serviciosse mencionan:

Inconformidad por no atención en servicio de urgencias pordesconocimiento de la comunidad en clasificación del triage.

Congestión del servicio de urgencias en horario nocturno por asistencia deusuarios de las EPS contributivas

Remisión a otros municipios para la realización de servicios de apoyodiagnóstico y especialidades, los cuales podrían contratarse algunos con laESE o las IPS por parte de las EPS

Dificultad para establecer comunicación con EPS como Caprecom o NuevaEps lo que en ocasiones retrasa los procesos de traslado

Demora en la asignación de citas para especialidades. Falta de servicio de traslado en ambulancia por parte de las EPS

contributivas

¿Existe información sobre la capacidad instalada de la oferta de servicios (ESE,IPS públicas y privadas)?, Que avances se hicieron en infraestructura, dotación ytecnología, recursos financieros y talento humano, contratos pendientes, trabajospor culminar. Cuál es el déficit que se tienen de infraestructura, tecnología, talentohumano. Que metodología se usó para su cálculo?

R/ Se cuenta con la información de servicios prestados por las IPS y la ESE la cualse obtiene a través de las visitas de control a la habilitación realizada por eldepartamento.

PRESTADORDE SALUD

(IPS)SERVICIOS

Hospital la Buena Esperanza

Enfermería Medicina General Servicio de urgencias Odontología General Toma de Muestras de laboratorio clínico Citología Cervico- uterinas Vacunación Psicología Fisioterapia Ayudas diagnósticas Atención preventiva salud oral Higiene y salud oral Planificación familiar Promoción en salud (PyP). Internación- general adultos-niños Obstetricia Cirugía general Cirugía ginecológica Cirugía ortopédica Cirugía otorrinolaringología Fonoaudiología y/o terapia de lenguaje Ginecobstetricia Medicina familiar Medicina interna Nutrición y dietética

Oftalmología Optometría Ortopedia y/o traumatología Otorrinolaringología Pediatría Terapia respiratoria Trasporte asistencial básico Laboratorio Clínico Radiología e imágenes diagnósticas Servicio farmacéutico Toma de muestras citologías cervico –uterinas Esterilización Toma e interpretación de radiografías odontologías Electro diagnóstico

Centro Medico Yumbo

Enfermería Fisioterapia Ginecobstetricia Medicina general Nutrición y dietética Odontología general Psicología Terapia respiratoria Consulta prioritaria Laboratorio clínico Radiología e imágenes diagnosticas Toma de Muestras de laboratorio Servicio Farmacéutico Toma de muestras citologías cervico-Uterinas Atención preventiva de salud oral e Higiene oral Planificación familiar Promoción en salud (PyP). Detección temprana –alteraciones en el adulto ( mayor a

45 años) Detección temprana –cáncer de seno

Cosmitet

Odontología Medicina general Toma de muestras laboratorio clínico Enfermería Atención preventiva en salud oral Promoción en salud. Medicina familiar Servicio Farmacéutico Protección específica- atención al recién nacido. Detección temprana –alteraciones del crecimiento y

desarrollo ( menor a 10 años) Detección temprana –alteraciones de desarrollo del joven

( de 10 a 29 años) Detección temprana –alteraciones del embarazo Detección temprana –alteraciones en el adulto ( mayor a

45 años) Detección temprana –alteraciones –cáncer de cuello

uterino Detección temprana –alteraciones-cáncer seno Detección temprana –alteraciones-alteraciones de la

agudeza visual. Protección específica. Atención preventiva en salud bucal

Centro Medico ABI

Medicina general Odontología Laboratorio clínico Promoción y prevención Toma de muestras Toma de citologías

Consultas prioritarias Electro diagnóstico. Psicología Servicio urgencias Electro diagnóstico Tamización de cáncer de cuello uterino Protección específica- atención al recién nacido Detección temprana –alteraciones del crecimiento y




uterino Detección temprana –alteraciones-cáncer seno Protección específica. Atención preventiva en salud bucal Protección específica .- atención en planificación familiar

hombres y mujeres Esterilización

Comfandi Enfermería Consulta externa Promoción y prevención Psicología Ginecología Odontología general Odontología especializada Pediatría. Ginecobstetricia Medicina general Medicina familiar Nutrición y dietética Optometría Ortodoncia Periodoncia Rehabilitación oral Consulta prioritaria Medicina del trabajo y laboral Cirugía maxilofacial Toma de muestras laboratorio clínico Toma e interpretación de radiografías odontológicas Fonoaudiología y/o terapia de lenguaje Tamización de cáncer de cuello uterino Detección temprana –alteraciones del crecimiento y





agudeza visual. Protección específica. Atención preventiva en salud bucal Protección específica-vacunación Protección específica-atención en planificación familiar

hombres y mujeres. Proceso esterilización Salud ocupacional Otras consultas de especialidad

Vacunación

Asi

Medicina general Odontología Toma de citologías Medicina interna Nefrología Pediatría Otorrinolaringología Psicología Nutrición y dietética Endodoncia Vacunación. Cardiología Enfermería Gastroenterología Ginecobstetricia Medicina familiar Periodoncia Electro diagnóstico Tamización de cáncer de cuello uterino Detección temprana –alteraciones del crecimiento y





agudeza visual. Protección específica. Atención preventiva en salud bucal Protección específica-vacunación Protección específica-atención en planificación familiar

hombres y mujeres

Vital Group

Se encuentra en IVC por parte de la Secretaria De SaludDepartamental debido a dificultades en el cumplimiento delas normas de habilitación. Por lo anterior no se cuenta coninformación precisa sobre la capacidad instalada y servicios.

¿Qué información tienen sobre el sistema de referencia, cual ha sido su análisis,medidas tomadas, dificultades?

R/ Cada prestador tienen establecida su sistema de referencia de acuerdo a lanecesidad de los usurarios, sin embargo la mayor dificultad identificada y referidapor los usuarios es el alto costo y tiempo que implica el desplazamiento de estosa otros municipios para acceder a servicios de apoyo diagnostico o citas conespecialistas, dentro de las acciones se mencionan las mesas de trabajoestablecidas con las EPS para discutir estrategias que minimicen estasdificultades.

¿Es suficiente la capacidad (técnica, infraestructura, tecnológica, recursosfinancieros y talento humano) de su red prestadora (ESE, IPS públicas y privadas)para la demanda de servicios de salud? ¿Por qué?

R/ Es la esperada para los servicios en salud de primer nivel sin embargo debeestar en mejora continua de acuerdo al crecimiento de la población (Demanda yoferta de servicios)

Cartera, que se hizo, cuales planes de contingencia

R/

CARTERA POR EDADES EXPRESADA EN MILES DE PESOS CON CORTE A 30 DESEPTIEMBRE de 2015, HOSPITAL LA BUENA ESPERANZA DE YUMBO

PENDIENTE POR

RADICAR0 A 30 31 A 60 61 A 90

91 A180

181 A270

271 A360

MAYORA 361

TOTAL

1.418.696648.81

6153.88

7126.88

2241.26

4139.25

2135.01

02.774.44

25.638.24

9

LAS MEDIDAS IMPLEMENTADAS POR EL HOSPITAL LA BUENA ESPERANZADE YUMBO, PARA RECUPERACIÓN DE CARTERA SON LAS SIGUIENTES:

Cobro persuasivo mediante Circular del estado de cartera a cada una de lasentidades deudoras vía E-mail, mensualmente y vía correo certificadosemestralmente.

Llamadas telefónicas de forma constantes.

Visitas de conciliación de cartera a aclaración de saldos.

Cruce de información con las entidades deudoras vía E-mail

Proceso de demanda con CAPRECOM ya iniciado y próximo a iniciarse con laclínica Santiago de Cali y SELVASALUD.

Asistencia puntual y de forma constante a las mesas de trabajo programadas porla Secretaria Local de Salud Departamental del Valle del Cauca (Circular 030 de2013)

Conciliación de cartera con las EPS COOMEVA ya firmada y en proceso de firmacon la NUEVA EPS y entidades del grupo SALUCOOP.

Radicación de cuentas de cobro a las entidades deudoras de forma oportuna.

Análisis y respuesta oportuna a las glosas y objeciones presentadas por lasentidades deudoras.

Recursos FINANCIEROS

1. ¿El Fondo Local de Salud tiene constituidas las Cuentas maestras (Salud Pública,Prestación de Servicios, Aseguramiento, Otras cuentas en Salud)?

R/ el fondo local de Salud tiene constituidas las cuentas Maestras para el manejode esto Recursos, Salud Pública, Prestación de Servicios, Aseguramiento, y otrascuentas en Salud así:

CUENTA MAESTRA RÉGIMEN SUBSIDIADO NO. 648.37581-4 SALUD PUBLICA COLECTIVA NO. 648.21551-5 OTROS GASTOS EN SALUD NO. 648-30729-6.

¿El plan financiero está aprobado (Departamento y Distrito)?

R/ El plan financiero del Municipio de Yumbo, es aprobado por el Comité Municipalde Política Fiscal (COMFIS).

¿El Municipio tiene deudas pendientes, cuenta con un Plan de saneamiento fiscaly financiero?

R/ Desde la Secretaria Local de Salud el Municipio de Yumbo con corte a 30 deSeptiembre de 2015 no tiene deudas registradas en sus libros de contabilidad niplan de saneamiento fiscal y financiero, dicha información puede ser corroboradaen la información financiera que suministrara la Secretaria de Hacienda Municipal,entendiendo que la Secretaria Local de Salud, pertenece a la administracióncentral.

¿Los recursos del esfuerzo propio territorial que destina a salud pública, régimensubsidiado y otros proyectos han sido girados oportunamente, dificultades,seguimiento?

R/ El Municipio de Yumbo no ha presentado dificultad en el giro de estos recursosy han sido girados oportunamente, esta información puede ser evidenciada en elcierre fiscal, información que suministra la Secretaria de Hacienda Municipal.

Qué proyectos ha desarrollado con los recursos de regalías y de otras fuentes,que avances ha tenido, que dificultades.

R/ El Municipio de Yumbo no ha financiado proyectos con regalías ni otras fuentesde financiación, durante el periodo comprendido entre 2012 y 2015.

¿Qué documentos (planes, políticas, programas, proyectos)?

PLANES:

Plan Territorial de Salud Plan de Salud Mental

POLITICAS:

Política de protección Animal la cual se encuentra en proceso deconstrucción por parte de la Fundación Mixta Universidad del Valle.

PROGRAMAS:

La Secretaria Local de Salud se encuentra dentro del mapa de procesos de laAlcaldía Municipal dentro de los Macroprocesos Misionales con dos (2) procesos ydiez (10) subprocesos así:

1. Proceso desarrollo de Servicios de saluda) Subproceso Aseguramiento en saludb) Subproceso Gestión de la prestación de servicios de salud

2. Proceso Salud Publicaa) Subproceso Alimentos y bebidasb) Subproceso emergencias y desastresc) Subproceso intervenciones colectivasd) Subproceso promoción sociale) Subproceso Riesgos Laboralesf) Subproceso Saneamiento Ambientalg) Subproceso Vigilancia Epidemiológicah) Subproceso Zoonosis

PROYECTOS:

A continuación relaciono los proyectos realizados durante el año 2015 por laSecretaria Local de Salud:

ITEM NOMBRE PROYECTO

1 Construcción del centro de bienestar para animales en el municipio de yumbo

2Implementación de actividades de vigilancia en salud pública y gestión del conocimiento en elmunicipio de yumbo

3Implementación de actividades para el control y prevención de enfermedades de zoonosis enel municipio de yumbo

4Asistencia para la elaboración y seguimiento de los planes de emergencia de las institucioneseducativas y IPS del municipio de yumbo valle del cauca

5Implementación de actividades de prevención en salud a la población informal del municipiode yumbo

6Implementación de las estrategias de atención integral en salud para la mujer y la infancia enel municipio de yumbo

7Implementación de actividades para la prevención de enfermedades por vectores en elmunicipio de yumbo

8Implementación de estrategias para el fortalecimiento de los programas de prevención,detección y control de la tuberculosis y hansen en el municipio de yumbo

9Implementación de acciones para la atención integral de las madres gestantes del municipiode yumbo

10Implementación de actividades de vigilancia y control del agua para consumo humano y depiscinas en el municipio de yumbo

11Implementación de la estrategia de promoción y prevención de enfermedades crónicas notransmisibles en el municipio de yumbo

12Implementación de actividades de control de vigilancia a la comercialización de alimentos enel municipio de yumbo

13Implementación de actividades para la atención de enfermedades asociadas a la saludmental en el municipio de yumbo

14Implementación de actividades para la promoción y prevención de la salud bucal en elmunicipio de yumbo

15Implementación de actividades para la disminución de los índices de malnutrición entre lapoblación educativa de las instituciones oficiales del municipio de yumbo

16Mantenimiento y mejoramiento de la infraestructura del área de urgencias del hospital labuena esperanza del municipio de yumbo

17Implementación de actividades de prevención para la disminución de los índices deprevalencia del cáncer en el municipio de yumbo

18 Construcción del centro de salud de la comuna uno del municipio de yumbo

19Asistencia para la continuidad en el sistema general de seguridad social en salud de lapoblación pobre y vulnerable de los niveles 1 y 2 del SISBEN en el municipio de yumbo

20Difusión y promoción de estilos de vida sana para mejorar la salud sexual y reproductiva de lapoblación del municipio de yumbo

21Implementación de actividades de promoción social en salud a grupos poblacionales especialdel municipio de yumbo

22Fortalecimiento de los programas para la prestación de los servicios de la red hospitalaria delmunicipio de yumbo

Prestación de servicios de salud incluidos los servicios de urgencias de lapoblación no cubierta por subsidios a la demanda

R/ Durante los años 2012 a 2015 se suscribieron contratos con el Hospital laBuena Esperanza de Yumbo E.S.E con el objetivo de dar cubrimiento a la PPNApoblación pobre no asegurada, que para nuestro caso corresponden a laspersonas con encuesta de SISBEN superior a 57.7 y que sus ingresos no lepermiten ingresar al régimen contributivo o la población que se encuentraencuestada pero que su puntaje aún no ha sino cargado al DNP(en los serviciosPOS y Urgencias correspondientes al nivel 1 de atención.

Prestación de servicios de salud no incluidos en el plan de beneficios de lapoblación afiliada al régimen subsidiado.

R/ A partir del 1 de julio de 2012, los colombianos afiliados al RégimenSubsidiado pueden acceder a los mismos servicios de salud que tienen losafiliados al régimen contributivo. Significa que todos los colombianos decualquier edad, tienen el mismo Plan Obligatorio de Salud, sin importar si sondel régimen subsidiado o del contributivo, por esta razón la secretaria Local deSalud No ha prestado servicios No incluidos.

¿Cómo está su sistema de Información (Bases de Datos)? Listado de base dedatos

R/ La Secretaria Local de Salud cuenta con las siguientes bases de datos:

FOSYGA Visitas a establecimientos comerciales Prestadores de servicios de salud Juntas de Agua urbanas y rurales Establecimientos con piscina IPS UPGD Montallantas Centros veterinarios Establecimiento de venta y comercialización de alimentos Instituciones Educativas Jardines Infantiles Centros de estética Peluquerías Barberías Spa de Uñas Tiendas Naturistas Droguerías

Otros entregables: Software desarrollados o en desarrollo, comprados

R/ ARSOF, Aplicativo zoonosis, Aplicativo para control y seguimiento de visitas aestablecimientos comerciales.

Contratos en curso, liquidados pendientes por liquidar,

R/ Con respecto a la contratación de los periodos 2012, 2013 y 2014 estos seencuentran liquidados en su totalidad.

En cuanto a la contratación del año 2015 durante este se realizaron veintidós (22)contratos de los cuales a 30 de Septiembre se encuentran terminados dos (2),pero aún no se les ha realizado actas de liquidación, los veinte (20) restantes, uno(1) termina en el mes de Octubre, uno (1) termina en el mes de noviembre y losdieciocho (18) restantes terminan en el mes de Diciembre.

Se Anexa cuadro con relación de contratos.

Demandas al estado.

R/ Con corte a Septiembre 30 de 2015 no se evidencian demandas hacia laSecretaria Local de Salud.

1. Que aspectos considera que debe tener en cuenta el mandatario electo en el cortoplazo (100 primeros días), respecto a la gestión de su secretaria?

Fortalecer la intersectorialidad para resolver las problemáticas de salud através de los determinantes sociales.

Ubicar las instalaciones de la Secretaria en un espacio más amplio quefacilite el acceso a la comunidad.

Fortalecer el proceso de gestión humana para la contratación de perfilesidóneos.

Proveer de recursos físicos y tecnológicos (equipos computo, internet) alpersonal para el desarrollo de las actividades.

Suministrar los medios de transporte necesarios para el desarrollo de lasactividades.

Tomar como referencia el perfil epidemiológico del año 2014 para laconstrucción del Plan Territorial de Salud.

Elaborar el plan Territorial de Salud y plan de acción. Realizar la renovación de la firma digital por parte del alcalde ante

certicamara para poder transmitir los informes correspondientes a la circularúnica a la superintendencia de Salud.

2. Cuales considera que fueron los aspectos positivos y negativos en los procesos degestión de su secretaria?

POSITIVOS:

El 50% de los líderes de procesos son de planta. Se dio continuidad al 60% del personal contratista. Se construyeron manuales de procesos y procedimientos de los procesos y

subprocesos de la Secretaria. Se cuenta con un espacio para el archivo de la documentación. Que se adquirieron nuevos software para realizar seguimiento y control a las

actividades de la secretaria. Se logró consolidar los procesos de reporte y participación por parte de la

EPS e IPS presentes en el Municipio. Se obtuvo la percepción de los usuarios en la prestación de servicios de

salud mediante encuestas de satisfacción. Durante los años 2012 a 2014 se dio cumplimiento superior al 90% de las

actividades del plan de acción. Se logró disminuir los indicadores de mortalidad infantil general,

aseguramiento, embarazos en adolescentes. Se logró fortalecer los procesos de articulación con otras entidades. Se logró la representación de la secretaria en el consejo territorial de

zoonosis, mesa departamental de carnes, consejo territorial de plaguicidas,mesa de calidad de aire

NEGATIVOS:

Funciones y procedimientos de la secretaria no claros. Falta de compromiso de algunos funcionarios y contratistas. Condiciones locativas insuficientes. Entrega tardía de insumos. Falta de medios de transporte para dar cumplimiento a los compromisos de

la secretaria. No se cuenta con abogados que tengan experiencia en temas de salud. Procesos contractuales demorados.

3. Que acciones o compromisos adquiridos con la comunidad considera usted quedebería continuar?

Complementar el centro de salud de la comuna 1 Complementar el centro de zoonosis y bienestar animal Acompañamiento a juntas de agua Certificación en competencias laborales atreves del SENA para peluqueros,

barberos y manicuristas.

Capacitación en Bioseguridad para peluqueros, manicurista, barberos yesteticistas.

Certificación en Buenas Prácticas de Manufactura e higiene de alimentos através del SENA.

Capacitaciones en tenencia responsable de mascotas. Se vinculó a todos los procesos de la secretaria a madres comunitarias,

hogares infantiles, juntas de acción comunal. Acompañamiento de la secretaria con psicólogos en las instituciones

educativas públicas.

4. Cuáles son las lecciones aprendidas en los procesos de gestión de su secretaria?

R/ Los resultados de la Secretaría Local de Salud no dependen única yexclusivamente del Secretario de Salud sino también del personal de apoyo, porese motivo se requiere que dicho personal cumpla con los perfiles adecuados yadicionalmente se le dé continuidad.

5. Cuáles son las dificultades en los procesos de gestión de su secretaria?

Desconocimiento de la comunidad frente a las responsabilidades de laSecretaria Local de Salud.

Limitaciones de Ley para ejercer funciones de control sobre las EPS e IPS. No se cuenta con abogado con conocimientos o experiencia en el sector

salud

Cordialmente,

ZANDRA MILENA MIRANDA CUEROSecretaria Local de Salud

informe de gestion 2012-2015 secretaria local de salud r/ salud.pdf · informe de gestion 2012-2015...

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