fundamentos de la politica regional de salud la libertad

LA POLÍTICA REGIONAL DE SALUDLA POLÍTICA REGIONAL DE SALUD

FUNDAMENTOS TEORICOS PARA LA FUNDAMENTOS TEORICOS PARA LA GESTION DEL CUIDADO Y GESTION DEL GESTION DEL CUIDADO Y GESTION DEL TERRITORIOTERRITORIO

Dr. FREDY HERNÁN POLO CAMPOSDirector Ejecutivo de Salud de las Personas

GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

MEDIO AMBIENTE SALUDABLE

BIENES DE CONSUMO

BIENES DE CAPITAL

BIENES VIRTUALES

BIENES

SERVICIOSSALUD

EDUCACION

OTROS

PERSONAS

PERSONAS

FUNCIONES DE PRODUCCION

PROCESOS DE TRABAJO

STOCK

SE PRODUCENSE CONSUMEN

INTRODUCCION: INTRODUCCION: La Gestión de las La Gestión de las Personas y los procesos productivosPersonas y los procesos productivos

DEFINIR CUAL ES EL NEGOCIO

Pensar para saber(conocimientos, ideas, conceptos, enfoques: responden el “Que”

Conocerse a sí mismo para ser (habilidades personales, creencias, convicciones, valores, actitudes: responden el “Por qué”, es decir, dan sentido y significado a nuestras acciones

Obtener habilidades para hacer (Habilidades interpersonales o sociales, procedimientos, técnicas y formas de ejecutar acciones específicas: responden el “Cómo”

Tomado de Huaman, L. METODOLOGÍA PARA LA

FORMULACIÓN DEL PERFIL DE COMPETENCIAS

DE LOS EQUIPOS DE SALUD, MINSA, 2003.

VALORES/ACTITUDES¿POR QUÉ?

HABILIDADES¿COMO?

CONOCIMIENTOS¿QUÉ?

COMPETENCIAS

Competencias Cognitivasy de Razonamiento

(Saber)

Competencias para la Gestión de Relaciones

(Ser)

Capacidades deConocimiento y Dominio Personal

(Hacer)

Tener actitud para aprender (Desarrollar comportamientos y medios) F. Polo, 2008

TENEMOS UNA POLÍTICA REGIONAL

CONTRIBUIR AL DESARROLLO HUMANO

NUESTRO PRINCIPAL RETO: DISMINUIR LA POBREZA

La Salud no sólo debe ser definida en términos de

enfermedad..

Población enferma es quien tiene también:

Limitado acceso a servicios de salud

Limitado acceso a agua limpia y saludable

Limitado acceso a una vivienda saludable

Limitado acceso a una nutrición saludable

Limitado acceso a la educación

Distorsionada percepción de los derechos

Falta de participación y exclusión

TRABAJAMOS CON CONCEPTOS TRABAJAMOS CON CONCEPTOS SOCIALESSOCIALES

TENEMOS DEFINIDAS NUESTRAS PRIORIDADES REGIONALES

Definición de metas de indiferencia Definición de metas de indiferencia cero y trabajo por resultados sobre cero y trabajo por resultados sobre las necesidades sociales: las necesidades sociales:

MENOS MUERTE MATERNAMENOS MUERTE MATERNA

MENOS NIÑOS HUÉRFANOSMENOS NIÑOS HUÉRFANOS

MENOS NIÑOS ANALFABETOSMENOS NIÑOS ANALFABETOS

MENOS MUERTE INFANTILMENOS MUERTE INFANTIL

MENOS DESNUTRIDOSMENOS DESNUTRIDOS

MENOS EMBARAZO MENOS EMBARAZO ADOLESCENTEADOLESCENTE

MENOS NO ASEGURADOSMENOS NO ASEGURADOS

MENOS NIÑOS CON NEUMONIASMENOS NIÑOS CON NEUMONIAS

MENOS FAMILIAS CON DIARREASMENOS FAMILIAS CON DIARREAS

MENOS MUJERES MALTRATADASMENOS MUJERES MALTRATADAS

MENOS FAMILIAS CON CÁNCERMENOS FAMILIAS CON CÁNCER

TENEMOS DEFINIDAS NUESTRAS METAS

CAMINANDO CON LOS TRABAJADORES DE SALUD

CAMINANDO CON LA POBLACIÓN LIBERTEÑA

Dr. Henry Rebaza Iparraguiire

Director General

SALUD A SU HOGAR

ESTRATEGIA CENTRAL DE LA POLÌTICA REGIONAL DE SALUD EN LA LIBERTAD- 2007

A TRAVES DE NUESTROSA TRAVES DE NUESTROSEJES DE TRABAJOEJES DE TRABAJO

¿CÓMO LO ESTAMOS HACIENDO?

POLÍTICA REGIONAL DE SALUD


GESTION DEL

CUIDADO

PRINCIPALES DIFERENCIASPRINCIPALES DIFERENCIAS

CUIDADO INTEGRALCUIDADO INTEGRAL ATENCION INTEGRALATENCION INTEGRAL

CUIDADO INTREGRAL DE CUIDADO INTREGRAL DE CALIDAD Y UNIVERSALCALIDAD Y UNIVERSAL

FUNDAMENTOSFUNDAMENTOS



FUNDAMENTOS DEL CUIDARFUNDAMENTOS DEL CUIDAR

Según Mayeroff (1971) Según Mayeroff (1971) el cuidado el cuidado cualifica nuestro relacionamiento cualifica nuestro relacionamiento con los con los otros y lo mas otros y lo mas importante, permite importante, permite que el otro crezca y se que el otro crezca y se desenvuelva.desenvuelva.

El cuidado requiere ser definido en su El cuidado requiere ser definido en su real plenitud del hacer, del saber y del real plenitud del hacer, del saber y del ser.ser.

EL ENFOQUE DE RIESGOEL ENFOQUE DE RIESGONIVELES DE PREVENCIONNIVELES DE PREVENCION

NIVELES FASES DE LA ENFERMEDAD

POBLACION DESTINATARIA

OBJETIVO

PRIMORDIAL Condicionamiento subyacente lleva a la causación

Población Total y personas sanas

Evita surgimiento de patrones de riesgo.

PRIMARIO Factores causales específicos

Población total y población de riesgo.

Limitar la Incidencia de la Enfermedad.

SEGUNDARIO Primeros estadios de la enfermedad

Enfermos Reduce las consecuencias de la Enfermedad.

TERCIARIO Estadios avanzados de la Enfermedad. (Tto y Rehabilitación)

Enfermos Reduce el progreso de las complicaciones.

Fuente: R. Beeglehole., R Bonita.,T. Kjellstom

PRESUPUESTO POR RESULTADOS

Biología

Est

ilo d

e V

ida

Medio A

mbie

nteM

edio Am

biente

Sistema deAtención Sanitaria

ATENCIÓNINTEGRAL

REDESMICRORREDES

SECTORIZACIÓNCALIDAD

EDUCACIÓNEN SALUD

PROMOCIÓN

AMBIENTESAMBIENTESSALUDABLESSALUDABLES

CAPITALSOCIAL

GESTIONGESTIONAMBIENTALAMBIENTAL

SANEAMIENTOSANEAMIENTOBASICOBASICO

CIUDADANIA

MODELO LALONDE(Canadá, 1974)

Relación entre los recursos relacionados con la salud y su contribución potencial a la reducción de la mortalidad EEUU

Dever 1976

27

19

43

11

90

6,9 1,6

1,5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

reducc mort (%) recursos (%)

biología humana entorno hábitos de vida sistema asistencial

GESTION DEL CUIDADO INTEGRAL

15

CUIDADO DE SALUD

ESCENARIOS DE

INTERVENCION

SALUD MATERNASALUD INFANTIL y NUTRICIONTRANSMISIBLESNO TRANSMISIBLES

CALIDAD

INTEGRALIDAD

ASEGURAMIENTOPROMOCIONAL

ComunidadFamilia.DETERMINANTES

RRHH: Competentes para el CUIDADO

Organización: SS para CUIDADO

Tecnología:Protocolos, guías, manuales de CUIDADO

PREVENTIVO

E. De Salud.Familia.F. DE RIESGO

RECUPERATIVO

E. De SaludATENCION

REHABILITACION

Hospitales e InstitutosATENCION

RR Logísticos y Financieros

•Consejería en LM y aliment. compl.•Control de C y D

•Vacunación •Suplement. c/micronutrientes

•AIEPI•Papilla fortificada

•Consejería en crianza

•Prevención embarazo Adolescente

•Suplementación c/hierro y acido.

fólico

JóvenesJóvenes

EmbarazadasEmbarazadas

Niños/asNiños/as6 a 24 m6 a 24 m

Niños/as Niños/as de 2 a 5 añosde 2 a 5 años

Niños/asNiños/asEscolaresEscolares


Parto y RNParto y RN

CUIDADOSBásicos

•Control pre-natal•Suplementación con micronutrientes

•Vacunación antitetánica•Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia•Hogares maternos p/ emb. de riesgo•Prevención consumo alcohol y tabaco

•Corticosteroides en prematuros•Parto institucional

•Ligadura oportuna del cordón•Oxitocina post-parto

•AIEPI Neonatal •“Madre canguro”

•Visitas domiciliarias a RNde riesgo

•Consejería en LM•Vacunación

•Control de C y D•AIEPI

•Consejería en crianza

•Control de C y D •Vacunación

•Suplement. c/micronutr.•Consejería en alimentación

•AIEPI•Promoción activ. física•Consejería en crianza

•Control de C y D•Vacunación

•Alimentos fortif.•Promoción lectura, juegos y activ. física•Escuelas promotoras

de la salud

“QUE HACER …?”

Alfabetización de adultos

Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios

Agua segura intra-domiciliaria

Cocinas mejoradas en hogares

Seguridad alimentaria y nutricional

JóvenesJóvenes

EmbarazadasEmbarazadas


Niños/asNiños/as2 a 5 años2 a 5 años

EscolaresEscolares


Parto yParto yrecién nacidosrecién nacidos

Control de vectores

“Empoderamiento” e Interculturalidad

Consumo de sal yodada

Sistema de monitoreo y evaluación

Educación en higiene

GESTION DEL TERRITORIO GESTION DEL TERRITORIO PARA EL CUIADADOPARA EL CUIADADO

FUNDAMENTOSFUNDAMENTOS




GESTION DEL

TERRITORIO

FUNDAMENTOS PARA LA FUNDAMENTOS PARA LA GESTION DEL TERRITORIOGESTION DEL TERRITORIO

RELATORIO LALONDE

(Canadá, 1974)

PROMSA MODERNA

FORMALIZA LACORRIENTE

CONDUCTUAL

TRANSFERENCIA DE COMPRTAMIENTOS

SALUDABLES

GESTION DEL TERRITORIOGESTION DEL TERRITORIO

RELATORIO LALONDE(Canadá, 1974)

INCREMENTAR AÑOS DE VIDA

INCREMENTAR VIDA A LOS AÑOS

OBJETIVO

CAPITAL HUMANO CAPITAL SOCIAL

TRABAJAR LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

CORRIENTE CONDUCTUALPROMOCION DE LA SALUD

CRITICA ALCRITICA ALRelatorio de Lalonde, 1974, p66Relatorio de Lalonde, 1974, p66

Perspectiva pedagógica Perspectiva pedagógica vertical, autoritaria.vertical, autoritaria.

• Abordaje moralista y normativa.

• Predomina la tecno-ciencia (social-cultural)

• Positivista tiende a la cuantificación.

• Estructural – Funcionalista- Sistémicos

ESTRATEGIA DE INFORMAR, INFLUENCIAR Y ASISTIR A LA

PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD

POTENCIALIDADES Y DEBILIDADES

NUEVA PROMOCION DE LA NUEVA PROMOCION DE LA SALUDSALUD

LA GESTION DEL TERRITORIO Y LA LA GESTION DEL TERRITORIO Y LA

NUEVA PROMOCION DE LA SALUDNUEVA PROMOCION DE LA SALUDCarvalho, 1980Carvalho, 1980

AM

PLIA

R

EN

TE

ND

IMIE

NT

O

Proceso

salud-enferm

edad

NO CENTRARSE EN SOLO TRASFORMAR HABITOS CONDUCTAS

Dr. Fredy Hernán Polo Campos

CARTA DE OTTAWACARTA DE OTTAWA

• FINALIDAD:– Privilegia las acciones externas al aparato

asistencial.– Orienta a la Nueva Promoción de la Salud, que

promueve el desarrollo humano.

MAYOR JUSTICIA SOCIAL

MAS SALUD EN LA

POBLACIONRELACION



PRINCIPIOS \ IDEASPRINCIPIOS \ IDEAS

• Necesidad de Necesidad de trasformar las trasformar las condiciones de condiciones de vida de los mas vida de los mas desfavorecidosdesfavorecidos

OBJETIVO: POBLACION OBJETIVO: POBLACION VULNERABLEVULNERABLE




• Defensa, Defensa, involucramiento involucramiento y participación y participación de la población de la población en las decisiones en las decisiones referentes a la referentes a la salud.salud.

OBJETIVO: CUIDADANIAOBJETIVO: CUIDADANIA




• Importancia de Importancia de las acciones las acciones intersectorialesintersectoriales

OBJETIVO: GESTION DE OBJETIVO: GESTION DE TERRITORIOTERRITORIO




• Priorización de la Priorización de la capacitación a capacitación a las personas y\o las personas y\o comunidad para comunidad para la toma de la toma de decisiones.decisiones.

OBJETIVO: OBJETIVO: EMPODERAMIENTOEMPODERAMIENTO




• Desarrollo de Desarrollo de competencias competencias para el para el fortalecimiento fortalecimiento de los Servicios de los Servicios de Salud. APSde Salud. APS

OBJETIVO: DESARROLLO DEL OBJETIVO: DESARROLLO DEL RRHH.RRHH.


PROMOCION DE LA SALUDPROMOCION DE LA SALUD(OMS, 1998)(OMS, 1998)

PROCESO

GENERAR ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

INDIVUDUAL

COLECTIVO

CONTROL

DETERMINANTES DE LA SALUD



PROCESO

GENERAR DESARROLLO HUMANO Y SOCIAL SOSTENIBLE




SALUD


SALUD COMO RECURSOS PARA LA

VIDA

NO COMO UN OBJETO DE LA VIDA



ESTRATEGIA


SUPERAR LAS INEQUIDADES

GARANTIZAR OPORTUNIDADES Y RECURSOS

PRIORIZAR NECESIDADES EN SALUD PÚBLICA


ESTRATEGIA

CONSTRUIR POLITICAS PUBLICAS SALUDABLES

ASEGURAR AMBIENTES SUSTENTABLES

REORIENTAR LOS SERVICIOS DE SALUD (APS)

FORTALECIMIENTO DE ACCIONES COMUNITARIAS

DESARROLLO DE CAPACIDADES Y COMPETENCIAS

Pensar para saber(conocimientos, ideas, conceptos, enfoques: responden el “Que”

Conocerse a sí mismo para ser (habilidades personales, creencias, convicciones, valores, actitudes: responden el “Por qué”, es decir, dan sentido y significado a nuestras acciones

Obtener habilidades para hacer (Habilidades interpersonales o sociales, procedimientos, técnicas y formas de ejecutar acciones específicas: responden el “Cómo”

Tomado de Huaman, L. METODOLOGÍA PARA LA

FORMULACIÓN DEL PERFIL DE COMPETENCIAS

DE LOS EQUIPOS DE SALUD, MINSA, 2003.

VALORES/ACTITUDES¿POR QUÉ?

HABILIDADES¿COMO?

CONOCIMIENTOS¿QUÉ?

COMPETENCIAS

Competencias Cognitivasy de Razonamiento

(Saber)

Competencias para la Gestión de Relaciones

(Ser)

Capacidades deConocimiento y Dominio Personal

(Hacer)

Tener actitud para aprender (Desarrollar comportamientos y medios) F. Polo, 2008

ENFERMERA SALUBRISTA

Ellos esperan mucho de NOSOTROSEllos esperan mucho de NOSOTROSGRACIASGRACIAS

Dr. Fredy Hernán Polo CamposDr. Fredy Hernán Polo Campos

Director Ejecutivo de Salud de las PersonasDirector Ejecutivo de Salud de las Personas

GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTADGERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

[email protected]@gmail.com

fundamentos de la politica regional de salud la libertad

Health & Medicine