FISIO

TERAPIA

Y

REHABILITA

CIÓN

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Objetivos• Mantener y mejorar rango de arcos de

movimiento.• Mejorar la fuerza muscular.• Mejorar la realización de actividades motoras.• Mejorar la coordinación.• Mejorar la marcha y la estabilidad.• Valorar la necesidad de medios auxiliares y

enseñar su uso (bastón sencillo, de cuatro puntos de apoyo, andador, silla de ruedas, etc.).

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Prevención y tratamiento

• Estimulación sensorial (rehabilitación comprensiva).• Terapéutica ocupacional y recreativa,

estimulación familiar, desafíos intelectuales (preservar función intelecto).• Ejercicio muscular activo. Ejercicios

isotónicos, isométricos.• Posición adecuada y amplitud de

movimientos.

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• Reacondicionamiento cardiovascular : inclinación pasiva.Individuos no paralizados = sentados y parados lo más pronto.Medias elásticas (prevención de edemas).

• Ejercicios respiratorios y de la tos. Respiración lentas y profundas (3) cada hora.Respiración forzada. Tos forzada.

• Nutrición adecuada. Líquidos.• Higiene de la piel. Limpieza y masajes.

Zonas declive, uñas, cambios posición.PRESENTED BY HMC

Programa de

Rehabilitación.

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Definición.

Sesiones personalizadas para recuperar patrones de movimiento saludables, fuerza muscular, movilidad articular, funcionalidad, mecánica ventilatoria, entre otras, y mejorar en lo posible, la calidad de vida del paciente.

ESTABLECE ACTIVIDADES NECESARIAS PARA

LOGRAR OBJETIVOS.

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OBJETIVOS• Observar, supervisar y sugerir tanto al paciente

como a la familia y/o cuidador, posturas y posicionamientos del paciente en cama, evitando presencia de escaras, acortamientos musculares y dolores articulares.

• Sugerir adaptaciones que favorezcan tanto la deambulación como la funcionalidad dentro y fuera del hogar.

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• En los casos de mayor compromiso, los objetivos se orientan a prevenir infecciones respiratorias, escaras por posturas mantenidas y a mantener con movimientos, ya sea activo o pasivo, al paciente comprometido.

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Es de suma importancia que exista un equipo multidisciplinario, incluyendo a los familiares cercanos, para así trabajar en conjunto hacia una misma dirección logrando resultados beneficiosos para el paciente, mejorando de esta forma, su calidad de vida.

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• Antes que todo, durante el proceso de rehabilitación deben estimularse la autoconfianza y la cooperación de la persona afectada, para así lograr una remotivación interna que le permita superarse día a día logrando vivir en su medio ambiente con toda la dignidad e independencia que su incapacidad le permita.

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• El manejo y el programa de rehabilitación dependerán del paciente, del nivel de su lesión, de la etiología, de la extensión de la lesión y por sobre todo, de la individualidad y objetivos propios del paciente.

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CONTENIDO

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1. Estimulación sensorial (rehabilitación comprensiva). Terapéutica ocupacional y recreativa, estimulación familiar, desafíos intelectual (preservar función intelecto).

2. Ejercicio muscular activo. Ejercicios isotónicos, isométricos.

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3. Posición adecuada y amplitud de movimientos.

4. Reacondicionamiento cardiovascular, termoterapia, crioterapia.

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5. Ejercicios respiratorios y de la tos. Respiración lentas y profundas (3) cada hora. Respiración forzada. Tos forzada.

6. Nutrición adecuada. Líquidos.

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7. Higiene de la piel. Limpieza y masajes. Zonas declive, uñas, cambios posición.

RoceFricción

PercusiónTachadura

CompresiónAmasamiento

Vibración

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8. Electroestimulación.

9. Luminoterapia.

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INTERVENCIONES GENERALES• Programa de ejercicios prescritos. • Visita domiciliaria para revisión del ambiente y

dar recomendaciones. • Uso de medios auxiliares (en la cocina, el vestirse,

etc.). • Uso de medios de seguridad (barandales,

agarraderas, elevación de los excusados, sillas para bañarse etc.).

• Evaluar el nivel de movilidad (en cama, transferencias cama-silla, en silla de ruedas o andador; balance y marcha).

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Bibliografía• Cuidados integrales al paciente encamado. Rev. Rol

Enferm 2007; 30(5):4-72.

• Aranda Martínez JM, Castro Marcos MV, Galindo Carlos A et al. El dolor en las heridas crónicas : ¿recibe la atención que merece? Rev. Rol Enferm 2007; 30(5):6-7.

• Arroyo García-Verdugo MF, Garrido Hernández MT, Rosell Palomo R. Lesionado medular: cuidados generales e higiene. Rev. Rol Enferm 2007; 30(5):31-9.

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