clase 14 personalidad
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PSICOBIOLOGIA DE
LA PERSONALIDAD
DR. ENRIQUE BOJORQUEZ GIRALDO
Profesor Principal -Facultad de Medicina Humana – UNMSM
Jefe de las Asignaturas de Psicología Medica y Psiquiatría –
Facultad de Medicina Humana - USMP
La personalidad es un constructo psicológico, con el
que nos referimos a un conjunto dinámico de
características de una persona. Etimológicamente
proviene de la palabra persona, que en griego es
prosopón y significa "máscara“.
Para Aristoteles, todos los hombres no eran personas. Es
con la Ilustración (“Derecho de Gentes”), la Revolución
Francesa y la proclamación de los Derechos Humanos
cuando recién se reconoce al ser humano como individuo
único e igual a los demás.
Al tratarse de un concepto básico dentro de la psicología,
a lo largo de la historia ha recibido numerosas
definiciones.
La personalidad puede sintetizarse como el conjunto de
características afectivas, cognitivas y conductuales de
cada individuo, que persiste a lo largo del tiempo frente
a distintas situaciones, distinguiendo a un individuo de
cualquier otro, haciéndolo diferente a los demás.
La personalidad es la culminación de un desarrollo
integrado, de maduración y despliegue de la filogenia
biopsicosocial. La disposición biológica (constitución y
temperamento) y la expresión psicológica (carácter),
van haciendo posible la creación de una expresión
definitiva del hombre acabado, que es la personalidad.
CONSTITUCION:
Expresa la dimensión biológica del ser individual (desde
la genética hasta el conjunto de rasgos físicos y
características somáticas más estables y permanentes de
un individuo). Es la composición somática básica
individual que individualiza a un sujeto entre los demás.
TEMPERAMENTO:
Expresa los aspectos afectivos de la constitución
(conjunto de tendencia emocionales con que se manifiesta
la constitución). Es la que modula las reacciones del
individuo ante sus propias sensaciones y las que
provienen del mundo exterior.
CARÁCTER:
Expresión objetiva de la personalidad. Cualidades
psíquicas que distinguen y definen a un hombre como un
individuo único.
Constitución, temperamento y carácter constituyen tres
fases filogenéticas de expresión de la individualidad que
define al ser humano. Las características peculiares de
estos tres elementos son la esencia de las diferencias de
las personalidades.
RASGO
Disposición relativamente amplia y estable a
comportarse de ciertas maneras que son relativamente
ajenas a los cambios de situación. Es la expresión
comportamental típica de un sujeto, como exponente de
su individualidad. Son los signos externos que se
manifiestan siempre en el terreno relacional del juego
interpersonal y social.
Así, los rasgos se expresan en el comportamiento y
también por los rasgos es esperable determinado
comportamiento.
TIPOS
Son el conjunto ordenado y entrelazado de los distintos
rasgos que conforman a un sujeto y le dan un aspecto de
coherente acabado. Se construyen a base de rasgos
fundamentales, centrales o nucleares que constituyen lo
esencial; y rasgos superficiales o auxiliares que son
complementarios, pero que en conjunto dan unidad y
singularidad al sujeto.
PERSONALIDAD
DEFINICION:
Es un modelo teórico que expresa la integración singular y
especifica, estable y permanente, históricamente
desarrollada, de las tres dimensiones de un individuo: como
ser biológico, como ser psicológico y como ser social; que
se traduce en una serie de conductas habituales o patrones
de conducta, que constituye su carácter.
PRINCIPIOS QUE SUSTENTAN ESTA DIFINICION:
1. Principio Gnoseologico
2. Principio de Integración
3. Principio de individualidad
4. Principio de estabilidad y permanencia
5. Principio de historicidad y evolutividad
6. Principio de Organización y Jerarquía
7. Principio de interacción Hombre-Mundo (Circularidad)
Hay dos supuestos básicos que constituyen el
fundamento de la psicología de la personalidad,
a)Las personas tienden a emitir ciertas conductas con
mayor probabilidad que otras de una manera estable en
el tiempo y consistente entre diferentes situaciones.
b)Las conductas habituales de un sujeto difieren
notablemente de las de otros, lo que da lugar a
diferencias individuales duraderas.
MODELOS TEORICOS PARA EL DIAGNOSTICO EN PSIQUIATRIA
MODELO CATEGORIAL
Diagnóstico obtenido por consenso
y por sumación de criterios sin
concretar el fenómeno patológico en
sí (p. e. DSM, CIE)
MODELO DIMENSIONAL
Diagnóstico basado en un rasgo
anómalo principal, estable en el
tiempo y con un alto grado de
heredabilidad (p.e. Espectros)
a)Los modelos categoriales son ateoréticos, empírico-
fenomenológicos y se apoyan en la psicopatología
descriptiva. Las variantes son prototípicas, bien
definidas, con homogeneidad interna y no superponibles
nunca.
b)Los modelos dimensionales suponen, en cambio, una
posible relación de causalidad biológica entre un rasgo
principal heredable y un grupo de rasgos secundarios
expresados como fenotipos distintos.
TEORIAS DE LA PERSONALIDAD
Teorías esencialistas ontogénicas: explican la conformaciónde la personalidad y las diferencias individuales en ladistinta constitución del hombre (Ej. Teoríasconstitucionales morfológicas del temperamento).Teorías filogenéticas finalistas: se basan en la distintahistoria personal que el sujeto recorre hacia una meta finalde logros individuales y sociales. (Ej. Psicoanálisis yconductismo)
Teorías pragmáticas de la medición: Desde una posturaateórica se ocupan de la detección de rasgos quesingularizan a las personas y cuyas combinacionesdefinen las diferentes estructuras factoriales de lapersonalidad (Ej. Eysenk, Cattell).
HITOS HISTORICOS EN EL ESTUDIO BIOLOGICO DE LA PERSONALIDAD
LA TEORIA DE LOS TEMPERAMENTOS
(Hipócrates, Antiguedad).
LA FRENOLOGIA
(Gall, Siglo XVIII).
LA JERARQUIZACION CEREBRAL
(H-Jackson, Siglo XIX).
LOS TIPOS CONSTITUCIONALES
(Kretschmer, Sheldon, Siglo XX).
MODELOS BIOLOGICOS DE LA PERSONALIDAD
Eysenck (1942, 1972, 1981)
Zuckerman (1981)
Siever y Davis (1991)
Cloninger (1986, 1993, 1999)
MODELO DE EYSENCK
EXTROVERSION
vs
INTROVERSION
Activación mesencefálica,
especialmente SRAA
Sociabilidad
Tendencia a la acción
Búsqueda de experiencias
NEUROTICISMO
vs
ESTABILIDAD
Ansiedad, inhibición y
escape ante el peligro.
Hipersensibilidad a las
señales de amenaza.
Hipersensibilidad del sistema
límbico de detección del
peligro
PSICOTICISMO
vs
NORMALIDAD
Soledad, aislamiento,
crueldad, insensibilidad,
querulancia, agresividad
Desinhibición de circuitos
límbicos cortico-prefrontales.
DIMENSION RASGOS BASES CEREBRALES
PSICOTISISMO EXTRAVERSION NEUROTICISMO
Agresivo Sociable Ansioso
Frío Vital Depresivo
Egocéntrico Activo Sentim. de culpa
Impersonal Dogmático Poca autoestima
Impulsivo Buscador de sensaciones Tenso
Antisocial Despreocupado Irracional
Falto de empatía Dominante Tímido
Creativo Arrollador Triste
Inconmovible Buscador de aventuras Emotivo
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN PERSONALIDAD
H. EYSENCK (1916-1997)
MODELO DE SIEVER Y DAVISDIMENSIÓN SIST. NEUROTRANSM. RASGOS CARACTERÍSTICOS
Organización
Cognitiva
Perceptual
DopaminérgicaSuspicacia, aislamiento,
desorganización, síntomas cuasi
psicóticos.
Impulsividad,
agresiónColinérgico
Noradrenérgico
Serotoninérgico
Disposición a la acción, agresión,
irritabilidad. Ausencia de
estimación de riesgos
Afectiva-emocionalColinérgico
Noradrenérgico
Serotoninérgico
Respondedores al ambiente,
inestabilidad emocional.
Ansiedad,
inhibición
Noradrenérgica
Dopaminérgica
Serotoninérgica
GABAérgica
Activación autonómica,
Evitación de riesgos, temor,
inhibición, hipersensibilidad.
MODELO DE M. ZUCKERMAN
FACTORES PSICOBIOLOGICOS
1.- Extraversión:
-Sociabilidad (numero de contactos sociales y amigos
que se tiene)
-Actividad (necesidad de tener actividad de alta energía)
2.- Búsqueda de sensaciones impulsiva: falta de
planificación, tendencia a actuar de forma impulsiva, una
necesidad general de emociones y excitación.
3.- Agresión – hostilidad: ser grosero, desconsiderado,
conducta antisocial
4.- Neuroticismo–emocionalidad: tensión, preocupación,
falta de confianza en uno mismo.
OPERACIONALIZACION
BEA (Búsqueda de Emociones y Aventuras): Deseo de practicar
deportes arriesgados o actividades que produzcan sensaciones poco
usuales o más allá de las experiencias habituales.
BE (Búsqueda de Experiencias): búsqueda de activación a partir de
estilos de vida poco convencionales o inconformistas; deseo de
ampliar la experiencia mental y sensorial, mediante la música, el arte,
los viajes o un estilo de vida bohemio.
DES (Desinhibición): deseo de liberarse a través de la bebida, la
diversión y el sexo.
SAP (Susceptibilidad al Aburrimiento): Aversión por lo de siempre,
la falta de cambios, o la predicción de actividades y amigos.
MODELO DE CLONINGER
Premisa:
La estructura fenotípica de la personalidad puede
diferir de la estructura biogenética subyacente,
porque la variación conductual observada es el
resultado de la interacción de influencias genéticas y
ambientales.
Cloninger utiliza la definición de personalidad deAllport (1937) para establecer las bases de su modelo:“organización dinámica dentro del individuo de lossistemas psicobiológicos que modulan laadaptación a los cambios en el ambiente”.
Para Cloninger personalidad y aprendizaje formanparte del mismo proceso. La personalidad reflejadiferencias individuales subyacentes o diferencias enlas respuestas de los sistemas neuroadaptativosrelacionados con el aprendizaje.
MODELO PSICO-BIOLOGICO DE CLONINGER
TEMPERAMENTO
Ligado a sistemas neurobiológicos definidos.
Heredable moderadamente (50 - 65% de la varianza).
Expresado precozmente, desde la infancia temprana.
Estable a lo largo de la vida.
Implica aprendizajes preconceptuales: hábitos,
emociones y reacciones automáticas a la experiencia.
Relacionado a estructuras límbicas y sub.corticales.
MODELO PSICO-BIOLOGICO DE CLONINGER
CARACTER
Estructura de autoconceptos y relaciones objetales.
Influido por el ambiente familiar y sociocultural.
Modulado por el conocimiento y por el simbolismo.
Desarrollado por aprendizaje introspectivo y
reorganización de autoconceptos.
Relacionado con corteza temporal, hipocampo y
corteza prefrontal.
MODELO DE CLONINGER
TEMPERAMENTO
Búsqueda de novedades
Evitación del daño
Dependencia de recompensa
Persistencia
CARÁCTER
Auto-directividad
Cooperatividad
Auto-trascendencia
La organización de la personalidad supone por tanto la interacción de
por lo menos dos sistemas :
Un sistema biológico, constitucional e innato, que
determinaría el temperamento.
Un sistema social y cultural, aprendido, que
determinaría el carácter.
DIMENSIONES DEL TEMPERAMENTO
(BASES BIOLOGICAS DE LA PERSONALIDAD)
EVITACION DEL
DAÑO
BUSQUEDA DE
NOVEDADES
DEPENDENCIA DE
RECOMPENSA
PERSISTENCIA
Dimensión
Inhibición conductual
Preocupaciones
excesivas
Activación conductual
Impulsividad y
falta de previsión
Sociabilidad
Labilidad
Perfeccionismo
Rigidez
Rasgos Neuroimagen Neuroquímica Patologías
Hiperactividad
Prefrontal-medial Izq. y
Cingular anterior Der.
GABA
Serotonina (5HT2)
rafe dorsal
T.P. Grupo C
T. de Ansiedad
T.Somatomorfos
T.O.C.
Anorexia
Hipoactividad
Prefrontal-medial y
dorsolateral.
Dopamina (D2, D4)
T.P. Grupo B
T. Impulsivos
Adicciones
Ludopatía
Bulimia
Hiperactividad en
Tálamo
Norepinefrina
Serotonina (5HT2c)
rafe medial
T.P. Histriónica
T. Disociativos
T. Afectivos
Adicciones
Hiperactividad
Orbito-medial
Dopamina (D2)
Glutamato ?
T.P. Anancástica (OC)
Tics
Tourette
T.O.C.
Adaptado de C.R.Cloninger, 2000
EJES BIOLOGICOS DE LA PERSONALIDAD
COGNITIVA PERCEPTIVA
AGRESIVA - IMPULSIVA
ANSIOSA - INHIBIDA
AFECTIVA EMOCIONAL
Siever y Davis
BUSQUEDA DE NOVEDADES
EVITACIÓN DEL DAÑO
DEPENDENCIA DE RECOMPENSA
PERSISTENCIA
Cloninger
COGNITIVO - PERCEPTIVA
Capacidad de atención vs. Déficit de atención
Discriminación de estímulos vs. Aturdimiento
Sociabilidad vs. Aislamiento
Confianza vs. Suspicacia
COGNITIVO- PERCEPTIVACorrelación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Disminución de actividad dorsolateral prefrontal en PET
(inhibición del inicio de la acción)
Incremento de actividad núcleo caudado izq. en PET (disminución
del filtro de estímulos).
Pruebas neuropsicológicas
Disminución del tiempo de reacción, de la atención, de la memoria
de trabajo y de la función ejecutiva.
Neuroquímica
Déficit de actividad dopaminérgica (D1)y glutamatérgica frontal.
Probable hiperactividad dopaminérgica en cuerpo estriado (D2)
BUSQUEDA DE NOVEDADES(Agresiva - Impulsiva)
Rigidez estoica vs Excitabilidad exploratoria
Reflexión vs Impulsividad
Reserva vs Extravagancia
Orden vs Desorden
BUSQUEDA DE NOVEDADESCorrelación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Disminución de actividad prefrontal medial izquierda y deactividad dorsolateral prefrontal en PET (desinhibición deconducta).
Incremento de actividad en cíngulo y núcleo caudado izq. en PET(activación de conducta).
Pruebas neuropsicológicas
Disminución del tiempo de reacción, de la atención y de la memoriaverbal.
Neuroquímica
Menor actividad de MAO plaquetaria.
Hiperactividad dopaminérgica subcortical (D2)
EVITACION DE DAÑOS(Ansiosa - Inhibida)
Optimismo vs Preocupación
Confianza vs Miedo a la incertidumbre
Gregarismo vs Timidez
Vigor vs Fatigabilidad
EVITACION DE DAÑOCorrelación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Incremento en PET de actividad prefrontal medial izquid.
(inhibición de conducta) y paralímbica anterior (alerta).
Pruebas neuropsicológicas
Potenciación de respuesta a estímulos aversivos
Neuroquímica
Mayor actividad de MAO plaquetaria.
Mayor actividad de receptor 5HT2.
Mayor actividad de GABA en regiones límbicas.
DEPENDENCIA DE RECOMPENSA(Afectiva - Emotiva)
Insensibilidad vs Sentimentalidad
Desapego vs Apego
Independencia vs Dependencia
DEPENDENCIA DE RECOMPENSACorrelación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Incremento de actividad en tálamo en PET (facilitación
del procesamiento sensorial)
Pruebas neuropsicológicas
Buena respuesta en pruebas de memoria de asociación de
pares y aprendizaje de nuevas asociaciones.
Neuroquímica
Menor eliminación de metabolitos de NA
Hipoactividad serotoninérgica
PERSISTENCIA
Falta de persistencia vs Persistencia
Pragmatismo vs Perfeccionismo
Ocio vs Industriosidad
PERSISTENCIACorrelación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Incremento de actividad en cortex órbito medial en PET
Pruebas neuropsicológicas
Perseveración en respuestas a pesar de agotamiento del
estímulo.
Neuroquímica
Hiperactvidad serotoninérgica y glutamatérgica sub-
cortical
Trastorno
ANTISOCIAL
HISTRIONICO
IMPULSIVO
PASIVO AGRESIVO
OBSESIVO
DEPENDIENTE
CICLOTIMICO
ESQUIZOIDE
Búsqueda
de Novedades
Alta
Alta
Alta
Alta
Baja
Baja
Baja
Baja
Evitación de
Daño
Baja
Baja
Baja
Alta
Alta
Alta
Baja
Baja
Dependencia
de Recompensa
Baja
Alta
Baja
Alta
Baja
Alta
Alta
Baja
Beherms et al, 1994
DIMENSIONES DEL TEMPERAMENTO EN
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
PERSONALIDAD Y ENFERMEDAD
La conducta del paciente frente a la enfermedad tiene,
como toda conducta, un antecedente en su personalidad.
Esta le va dar la tonalidad, el colorido y el estilo personal
que le son singulares. Su análisis nos descubrirá en cada
caso los tres ordenes de elementos perceptivos:
Cognitivos: en las que se engloban tanto los relativos a las
creencias, como los dependientes de su educación,
información e inteligencia.
Afectivos: en la que se incluyen las emociones y
sentimientos, el grado de estabilidad y madurez emocional,
su tolerancia a la frustración, al estrés y al dolor, todos ellos
dependientes de su personalidad.
Conativo o volitivo: conjunto de tendencias reactivas
mas características de cada enfermo, que en la
enfermedad bien pueden mantenerse, acentuarse o
cambiar.