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Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD Plan de Autoprotección del Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Versión 1 Unidad de Prevención de Riesgos laborales. Abril-2011 Hospital Universitario Virgen de las Nieves Avda. Fuerzas Armadas, 2. 18014 GRANADA Tel.: 958 02 00 00 1 CAPÍTULO 6. PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS. 6.1 Identificación y clasificación de las emergencias 3 6.2 Procedimientos de actuación ante emergencias 6 6.2.1 Detección y Alerta 7 6.2.2 Mecanismo de Alarma 8 6.2.2.1 Identificación de la Persona que dará los Avisos 10 6.2.2.2 Identificación del Centro de Coordinación de atención de emergencia de Protección Civil 10 6.2.3 Mecanismos de respuesta frente a emergencias: Procedimientos de Intervención. 11 6.2.3.1 Mecanismo de respuesta ante un incendio 11 6.2.3.2 Mecanismo de respuesta ante una amenaza de bomba , recepción de bombas o acto delictivos 18 6.2.3.3 Mecanismo de respuesta ante accidentes con repercusión medioambiental 26 6.2.3.4 Mecanismo de respuesta ante emergencias por fenómenos naturales 29 6.2.3.5 Mecanismo de respuesta ante accidente personal grave o fallecimiento 31 6.2.4 Evacuación 32 6.2.4.1 Funciones específicas del personal del hospital con responsabilidad sobre pacientes. 35 6.2.4.2 Funciones específicas para otros servicios. 36 6.2.4.3 Evacuación de enfermos 40 6.2.4.4 Instrucciones particulares para la evacuación del hospital. 47 6.2.4.5 Puntos de reunión y encuentro 48 6.2.5 Prestación de primeras ayudas 49 INDICE Pág.

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Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD Plan de Autoprotección del Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Versión 1

Unidad de Prevención de Riesgos laborales. Abril-2011 Hospital Universitario Virgen de las Nieves Avda. Fuerzas Armadas, 2. 18014 GRANADA Tel.: 958 02 00 00

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CAPÍTULO 6.

PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS.

6.1 Identificación y clasificación de las emergencias 3

6.2 Procedimientos de actuación ante emergencias 6

6.2.1 Detección y Alerta 7

6.2.2 Mecanismo de Alarma 8

6.2.2.1 Identificación de la Persona que dará los Avisos 10

6.2.2.2 Identificación del Centro de Coordinación de atención de emergencia de Protección Civil

10

6.2.3 Mecanismos de respuesta frente a emergencias: Procedimientos de Intervención.

11

6.2.3.1 Mecanismo de respuesta ante un incendio 11

6.2.3.2 Mecanismo de respuesta ante una amenaza de bomba , recepción de bombas o acto delictivos

18

6.2.3.3 Mecanismo de respuesta ante accidentes con repercusión medioambiental

26

6.2.3.4 Mecanismo de respuesta ante emergencias por fenómenos naturales 29

6.2.3.5 Mecanismo de respuesta ante accidente personal grave o fallecimiento

31

6.2.4 Evacuación 32

6.2.4.1 Funciones específicas del personal del hospital con responsabilidad sobre pacientes.

35

6.2.4.2 Funciones específicas para otros servicios. 36

6.2.4.3 Evacuación de enfermos 40

6.2.4.4 Instrucciones particulares para la evacuación del hospital. 47

6.2.4.5 Puntos de reunión y encuentro 48

6.2.5 Prestación de primeras ayudas 49

INDICE Pág.

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6.2.6 Modo de recepción de las ayudas externas 49

6.3 Identificación y funciones de las personas y equipos que llevarán a cabo los procedimientos de actuación en emergencias

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6.3.1 Jefe de emergencia (JE) 52

6.3.2 Jefe de intervención (JI) 53

6.3.3 Equipo de primera intervención (EPI) 54

6.3.4 Equipo de alarma y evacuación (EAE) 55

6.3.5 Equipo de segunda intervención (ESI) 56

6.3.6 Equipo de apoyo (EA) 57

6.3.7 Equipo de primeros auxilios (EPA) 58

6.3.8 Centro de Control de Mensajes (CC) 59

6.3.9 Comité de Autoprotección (CA) 60

6.4 Identificación del Responsable de la puesta en marcha del Plan de Actuación ante Emergencias

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CAPÍTULO 6

PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS

6.1 IDENTIFICACIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LAS EMERGENCIAS

El objetivo del Plan de actuación ante emergencias es definir la organización, coordinación y secuencia de actuación de los recursos humanos y los medios técnicos existentes en el Hospital para hacer frente a las emergencias, respondiendo a las preguntas:

• ¿Qué debe hacerse? • ¿Quién debe actuar? • ¿Cuándo se debe actuar? • ¿Cómo debe actuarse? • ¿Dónde debe actuarse?

La organización de las emergencias no tiene por objeto sustituir a los Servicios Públicos (bomberos, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, etc.) sino realizar las acciones más inmediatas hasta que lleguen éstos. Está dirigido a todos los profesionales y usuarios del centro, estableciendo claramente su responsabilidad con la emergencia. Debe servir para transmitir seguridad y tranquilidad a todas las personas que en ese momento se encuentran en el Centro: trabajadores, pacientes o sus familiares. Las situaciones de emergencias se clasifican en función del tipo de riesgo, de su gravedad y de su ocupación y medios humanos. a) En función del tipo de riesgo.

Los peligros que pueden suponer una amenaza se clasifican por su origen en: • De origen Técnico, generados por fallos en las instalaciones . • De origen Natural, por fenómenos naturales • De origen Antrópico, provocados por la actividad humana.

Las situaciones que ACTIVA el contempladas Plan de Autoprotección y para las que se contemplan mecanismos de actuación son las siguientes:

ORIGEN TÉCNICO:

• Incendio: Producido por un descuido, por deficiencias en las instalaciones, como resultado de un accidente o intencionadamente con ánimo de destrucción. Incluye la Explosión, producida por anomalías en calderas, depósitos de gas oil u otros que provoca desperfectos en un sector, área o en todo el edificio.

• Accidentes con repercusión ambiental: Incluye • Mezcla, pérdida o desaparición de residuos peligrosos. (contemplado en el Plan de Emergencia Ambiental)

• Fugas de gas: (contemplado en el Plan de Emergencia Ambiental) o Fugas o escapes de gasoil

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o Fugas o escapes de gas natural y propano, o Fugas o escapes de protóxido de nitrógeno (N2O),

• Vertido de contaminantes incontrolados a la red de saneamiento: (contemplado en el Plan de Emergencia Ambiental)

• Fugas o escapes de isótopos radiactivos: (contemplado en el Plan de Protección Radiológica)

ORIGEN NATURAL:

• Emergencia por fenómenos naturales: Incluye • Terremotos, hundimientos o derrumbamiento de edificios: Producido por defectos en su construcción, por deterioro en los pilares de sustentación, sobrepeso o como consecuencia de un seísmo.

• Inundación: Daños ocasionados en el edificio y en la zona exterior como consecuencia de agentes externos o deficiencias en las instalaciones propias.

• Tormentas • Caída de Rayos

ORIGEN ANTROPICO:

• Amenaza de bomba real o ficticia: Provocada por personas con ánimo de propaganda terrorista, ocultar absentismos o reducir la productividad. Puede ser recibida por teléfono o a través de algún organismo, institución oficial o medio de comunicación.

• Actos delictivos, provocado por personas que pretenden conseguir objetivos políticos, minoritarios entre la población, por medio de la extorsión y el miedo.

• Accidente personal grave, como consecuencia de cualquiera de las anteriores situaciones en las que haya que prestar primeras ayudas.

b) En función de la gravedad. Las emergencias se clasifican en tres NIVELES en función de su gravedad,

por las dificultades para su control y posibles consecuencias.

• NIVEL 1: Conato de Emergencia

Conato de Emergencia es el suceso que puede ser controlado y dominado de forma sencilla y rápida por el personal y medios de protección de la planta o dependencia afectada.

Este primer estado de emergencia debe resolverse sin mayor complicación para el resto de los usuarios y trabajadores de la zona afectada, sin necesidad de proceder a ninguna evacuación.

• NIVEL 2: Emergencia Parcial o restringida

Emergencia Parcial es la situación en la que actúan los medios ordinarios, pero que por la naturaleza y extensión del riesgo, éste puede alcanzar proporciones

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que requieran la aplicación del Plan en su totalidad para su control. En esta fase pueden ya haberse producido daños a personas y bienes de un modo limitado. Se trata por consiguiente de un suceso que para ser dominado requiere la actuación de equipos especializados.

Sus efectos se limitan a una planta o sector y no afectan a los colindantes ni a terceras personas. Habitualmente suele implicar la evacuación de la planta siniestrada o de las dependencias afectadas.

• NIVEL 3: Emergencia General

Emergencia General es la situación en la que los medios ordinarios de intervención han sido desbordados y no pueden controlar el siniestro o existe grave riesgo de generalización de la contingencia a todo el edificio. Se han producido graves daños en personas o bienes y se precisa la actuación de los equipos y medios de protección externos de socorro y salvamento. La Emergencia General implica la evacuación total de una amplia zona o, incluso, la totalidad del edificio.

c) En función de la ocupación y medios humanos.

Se clasifica en : Diurna, Nocturna, Festivo y Vacacional • Diurna:

­De ocupación total Es la emergencia producida durante el horario laboral y en condiciones normales de funcionamiento. Se considera como tal el período comprendido desde las 8 horas hasta las 15 horas.

­De ocupación parcial Es la emergencia producida durante el segundo turno de trabajo, desde las 15,00 horas las 22,00 horas.

• Nocturna Es la emergencia producida durante el horario de noche, desde las 22,00 horas hasta las 8,00 horas del día siguiente.

• Festivo Es la emergencia producida en los días festivos. Esta situación se tratará de manera similar a la emergencia ocurrida en jornada nocturna o de ocupación parcial.

• Vacacional Es la emergencia producida en períodos largos de baja actividad laboral, por vacaciones o situaciones similares. Esta situación se tratará sin diferencia de las anteriores en el supuesto que las suplencias en los equipos y personal de emergencia queden perfectamente determinadas e implantadas con anterioridad a la misma.

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6.2 PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS:

La estructura organizativa de las emergencias esta formada por los siguientes mandos y equipos, cuya identificación, ubicación y funciones están descritas en el apartado 6.3

• Jefe de emergencia (JE), situado en Puesto de Dirección de Emergencia (PDE), en la 6ª planta del Edificio de Gobierno

• Comité de Autoprotección , (CA) como asesor del Jefe de Emergencia • Jefe de intervención (JI) • Equipos de emergencia

­ Equipos de alarma y evacuación. EAE ­ Equipos de primera intervención. EPI ­ Equipos de segunda intervención. ESI ­ Equipos de primeros auxilios. EPA ­ Equipos de apoyo. EA

• Centro de Control de Mensajes (CC) que corresponde a la Centralita telefónica del Hospital

Cualquier situación de emergencia requiere actuaciones que, por su gravedad, pueden clasificarse en tres NIVELES:

Nivel 1: corresponde a una situación de Conato de Emergencia Nivel 2: corresponde a una situación de Emergencia Parcial Nivel 3: corresponde a una situación de Emergencia General

En cualquier caso, las actuaciones a desarrollar ante las posibles situaciones de emergencia se pueden ordenar en TRES procedimientos:

• Procedimiento de ALARMA que incluye la Detección y Alerta , mediante el cual se ACTIVA el Plan de Emergencia y moviliza los recursos necesarios en función de los NIVELES de gravedad de la Emergencia

• Procedimiento de INTERVENCIÓN , con los mecanismos de respuesta ante las distintas situaciones de emergencia y nivel de gravedad

• Procedimiento de EVACUACIÓN, que determina el conjunto de instrucciones a seguir para el desalojo parcial o total del edificio

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El esquema siguiente resume las actuaciones del Plan de Actuación ante Emergencias:

Actuación NIVEL 1: CONATO

NIVEL 2: EMERGENCIA PARCIAL

NIVEL 3: EMERGENCIA GENERAL

DETECCIÓN Y ALERTA

Se recibe aviso en el Centro de Control de Mensajes (CC) indicando el tipo de emergencia, localización y gravedad. Activándose el NIVEL de Emergencia correspondiente

MECANISMO DE ALARMA

1º El CC moviliza a los componentes del EPI más próximo

2º. Se informa al Jefe de Intervención

1º. Comunican al Centro de Control de Mensajes (CC) la gravedad. JE declara emergencia parcial 2º. Se moviliza toda la organización de emergencia 3º. Se alerta a los servicios de Ayuda Externa que se prevean requerir.

1º. El JE y el CA declaran la situación de Emergencia General, que supone ordenar el desalojo y evacuación

3º. Se avisa a los servicios de Ayuda Externa necesarios

MECANISMO DE RESPUESTA FRENTE A

EMERGENCIAS: INTERVENCIÓN

1º. Los miembros del EPI evalúan, informan al CC e intervienen en el control de la emergencia

1º. Interviene el ESI hasta la llegada de la Ayuda Externa, quedando de apoyo 2º. El Jefe de Emergencia se dirige al Puesto de Dirección de Emergencias (PDE), el Equipo de Apoyo (EA), en su puesto 3º. El EPI se convierte en EAE 4º Queda en alerta y en su puesto el EAE y Comité de Autoprotección(CA)

1º. El ESI actúa hasta la llegada de la Ayuda Externa, quedando a apoyo 2º El JE cede el mando de las intervenciones a las Ayudas Externas

EVACUACIÓN

1º. No es preciso, salvo que cambie la situación a Emergencia parcial o general

1º. Puede afectar a un sector o planta

1º. El EAE controla el desalojo y evacuación según el procedimiento previsto

PRIMERAS AYUDAS

Prestación de primeras ayudas a posibles afectados en la emergencia

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6.2.1 DETECCIÓN Y ALERTA.

Cualquier persona que pueda verse involucrada en una situación de emergencia esta obligada a comunicarlo de inmediato. El objetivo es conseguir una rápida movilización de los recursos necesarios, según la gravedad del riesgo. El aviso de la situación de ALERTA, se podrá realizar de cualquiera de las siguientes formas: personal, pulsador, teléfono o por detectores automáticos • Personal

Por el aviso a cualquier empleado del Hospital y éste lo trasmite a la Central Telefónica, que actúa como Centro de Control de Mensajes (CC)

• Pulsadores de alarma Activado por cualquier persona que descubra la emergencia

• Detectores automáticos Avisan automáticamente del riesgo de incendio por detección de humo o calor

• Teléfono Se dispone de un teléfono exclusivo para comunicar las emergencias a la Central Telefónica, que actúa como Centro de Control de Mensajes (CC).

Nº DE TELÉFONO PARA COMUNICAR EMERGENCIAS : 120 555

Es un medio rápido, no crea pánico y selectivo, sólo transmite la información al interlocutor elegido. Se utilizará este medio de comunicación preferentemente ante cualquier otro medio para comunicados entre el personal del centro

Se comunicará la ALERTA llamando a: Central Telefónica 120 555

Si no contesta se llamará a: Puesto de Control de Seguridad 120 272

Si no contesta se llamará a: Central de Emergencias (0) 112

Indicando: QUIEN INFORMA: nombre completo y puesto que ocupa QUE OCURRE: tipo de siniestro y características DONDE OCURRE: lugar del siniestro y zona afectada

6.2.2 MECANISMOS DE ALARMA: PROCEDIMIENTO DE ALARMA

Por ALARMA debe entenderse: “ el aviso o señal por la que se informa a las personas para que sigan instrucciones especificas ante una situación de emergencia” . Para trasmitir la alarma se dispone de los siguientes recursos: Central telefónica y de sistema de megafonía.

­ Centro de Control de Mensajes (CC) La Central Telefónica, que actúa como Centro de Control de Mensajes (CC) recibiendo la información de sobre la Emergencia, trasmitiendo las ordenes e

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instrucciones del Jefe de Emergencia y encargándose de la aviso y localización de las personas que forman parte de los distintos Equipos de Emergencias.

­ Sistema de megafonía Constituye este sistema otro cauce de comunicación dentro del centro, y por tanto será un recurso utilizable en el desarrollo de la emergencia. Este sistema se utilizará en cuanto a una emergencia exclusivamente para:

• La localización de los equipos de emergencia, si no pudiera realizarse mediante teléfono interno.

• Dar instrucciones de evacuación o actuación

El procedimiento de actuación en función de los 3 NIVELES de gravedad de la emergencia es el siguiente:

NIVEL 1 : DETECCIÓN Y ALERTA • El CC recibirá la llamada de emergencia, por alguno de los medios indicados

anteriormente • Se tomaran los datos personales de quién realiza la llamada y desde qué

extensión la realiza, anotando: ­ Localización. ­ Tipo de emergencia. ­ Características.

• Confirmación de la emergencia: ­ Mediante la repetición de la información recibida.

• Actuar según Procedimiento de INTERVENCION para cada tipo de emergencia • En todo caso informe al Jefe de Intervención y espere sus instrucciones.

PASO A NIVEL 2: EMERGENCIA PARCIAL.

Aviso El aviso de la situación de EMERGENCIA PARCIAL , se podrá realizar de cualquiera de las siguientes formas: • Por orden del Jefe de Emergencia o del Jefe de Intervención, tras informe de

evaluación del EPI • Por aviso de accidente con repercusión ambiental incontrolado, o emergencia por

fenómenos naturales. Actuaciones

• Actuar según mecanismos de respuesta frente a cada tipo de emergencia (PROCEDIMIENTOS DE INTERVENCIÓN)

• Si fuese preciso se aplicará el PROCEDIMIENTO DE EVACUACION de la zona afectada

PASO A NIVEL 3: EMERGENCIA GENERAL

Aviso El aviso de la situación de EMERGENCIA GENERAL, se podrá realizar de cualquiera de las siguientes formas:

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• Por orden del Jefe de Emergencia, tras informe de evaluación del jefe de Intervención y el asesoramiento del Comité de Autoprotección.

• Por orden de la Autoridad competente.

Actuaciones • Se seguirá el PROCEDIMIENTO DE EVACUACION que se detalla mas adelante • A la llegada de la Ayuda Externa, los equipos prestarán el apoyo que soliciten. • A la llegada de la Autoridad, el Jefe de Emergencia informará al responsable de la

misma y cederá el mando de las operaciones.

6.2.2.1 IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA QUE DARÁ LOS AVISOS.

Corresponde a la Centralita telefónica del Hospital actuar como Centro de Control de emergencias y trasmitir los avisos e información al Jefe de emergencia, así como las ordenes de éste al resto de equipos de emergencias constituidos.

• JEFE DE EMERGENCIAS: DIRECTOR GERENTE Teléfono: 958 123000

•CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC) Centralita telefónica ubicada en la primera planta del Hospital Materno Infantil

Teléfono: 958 123000

TELÉFONO INTERNO EXCLUSIVO PARA EMERGENCIAS: 1 2 0 5 5 5

6.2.2.2 IDENTIFICACIÓN DEL CENTRO DE COORDINACIÓN DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA DE PROTECCIÓN CIVIL.

Centro de Coordinación de Emergencias Regional (CECEM) Calle Gran Vía de Colón 34 18010 Granada Tlfnos: 95 802 41 12

Teléfono de comunicación de emergencia: (0) 112

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6.2.3 MECANISMOS DE RESPUESTA FRENTE A EMERGENCIAS: PROCEDIMIENTOS DE INTERVENCIÓN.

Prevé las actuaciones que corresponde ejecutar, con los recursos humanos y materiales disponibles, sobre los distintos supuestos de emergencia que se han previsto.

• Incendio / explosión • Amenaza de bomba, recepción de bombas y actos delictivos • Accidente con repercusión ambiental • Emergencia por fenómenos naturales • Accidente de personal grave

6.2.3.1 MECANISMO DE RESPUESTA ANTE UN INCENDIO

Las actuaciones de emergencia para cada Equipo en función del NIVEL de gravedad de la emergencia son las siguientes:

ACTUACIONES DE EMERGENCIA ANTE UN INCENDIO

Ü NIVEL 1: DETECCIÓN Y ALERTA

EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN Si detecta un incendio:

1º Rescate a la víctima (si las hay) 2º Todo empleado que descubra un incendio dará la alerta llamando a:

Central Telefónica 120 555 Si no contesta se llamará a:

Puesto de Control de Seguridad 120 272 Si no contesta se llamará a:

Central de Emergencias (0) 112 Indicando: QUIEN INFORMA: nombre completo y puesto que ocupa QUE OCURRE: tipo de siniestro y características DONDE OCURRE: lugar del siniestro y zona afectada

Si no puede localizar un teléfono ni un pulsador de alarma, informe a su mando superior más cercano, según turno, y al resto de compañeros

3º Siga las instrucciones siguientes del EPI para extinguir el fuego. (Punto 3)

Si es avisado de un incendio: 1 Dirigirse , siempre acompañado, al punto o zona que se le indique. 2 Rescate a las víctimas (si las hay)

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3 Actúe con el extintor adecuado a la clase de fuego. Si fuese necesario comunique , lo antes posible, el paso a Alarma restringida – nivel 2 por Emergencia Parcial

4 Extinguido el fuego, quédese uno de RETEN. Informe a la Central Telefónica de la situación.

5 Si no logran extinguirlo, impedir su propagación y preparen la BIE más próxima 6 Esperen, en lugar seguro, la llegada del ESI. 7 Presente el ESI, ayuden al resto de personal a evacuar a los ocupantes de la

zona. Si hubiese sido evacuada, diríjase al sector colindante o a su Punto de reunión si se hubiese salido del edificio.

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC) Confirmado el lugar, tipo y características del siniestro el CC procederá:

1. Movilizar a los miembros del EPI más próximo a la zona y alertar al Jefe de Intervención y de Emergencia. Si usa la megafonía, en ningún caso deberá decir la palabra, fuego, incendio, atentando, palabras que pueden provocar pánico colectivo.

2. Alertar al ESI y Bomberos 3. Esperar el informe del EPI. 4. Comunique al Jefe de Intervención la información del EPI y espere instrucciones

JEFE DE INTERVENCIÓN 1 En función de la información del EPI, dará declarará el Fin de la Emergencia, si

está controlada. Informando al Jefe de Emergencia de lo ocurrido

2 Si ni esta controlada, informará al Jefe de Emergencia de la situación y se declarará la Emergencia Parcial y dará paso a Alarma restringida ­ nivel 2 .

EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN

1 Preparar material contra incendios para su posible transporte al lugar del siniestro.

2 Dirigirse al lugar del siniestro por si fuese necesaria su actuación

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Ü NIVEL 2: EMERGENCIA PARCIAL Si el Conato de Emergencia no queda controlado se da paso al NIVEL 2 de Emergencia parcial. Las actuaciones de emergencia para cada Equipo son las siguientes:

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC)

1. Dar aviso al Jefe de Emergencia, y movilizará al resto de equipos de emergencia: ESI, EAE, EA, EPA , para que ocupen su puesto

2. Avisar a Bomberos , informándole de la situación 3. Trasmita la información del Jefe de Intervención al Jefe de Emergencia 4. Siga las instrucciones del Jefe de Emergencia

EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN

1 Dirigirse al lugar del siniestro con el material contra incendios necesario 2 Actuar contra el fuego con los medios disponibles 3 Sugerir al Jefe de intervención acciones concretas del equipo de apoyo (EA) 4 A la llegada de los bomberos, prestar la colaboración que soliciten

EQUIPO DE APOYO 1 Diríjanse a su puesto de trabajo y esperar las instrucciones por parte del Jefe de

Emergencia 2 Paralizar ascensores en planta baja 3 Estar preparados para posibles cortes de suministros de combustibles, energía

eléctrica o gases medicinales, siguiendo las instrucciones del Jefe de Emergencia

4 Atención a las zonas criticas 5 Los vigilantes de seguridad facilitaran la llegada de la ayuda exterior e impedirán

la entrada de personas ajenas a la emergencia, al edificio siniestrado 6 Apertura de las puertas de acceso a los edificios, en previsión de una posible

evacuación

EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS 1 El responsable del equipo recibirá instrucciones del Jefe de Emergencia. 2 Las acciones que habrá de llevar a cabo serán:

• Prestar primeros auxilios a los lesionados en la emergencia. • Organizar la evacuación a centros asistenciales de los que precisen

asistencia. • Cooperar con los servicios sanitarios de apoyo exterior.

3 Durante la fase de Emergencia Parcial, desviarán cuantas urgencias acudan al Hospital hacia otros Centros, siempre que el Jefe de Emergencia o el Comité de Autoprotección así lo haya recomendado

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EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACION 1 Los mandos organizarán a su personal respectivo para la evacuación,

compruebe la accesibilidad de los recorridos de evacuación, retire cualquier posible obstáculo y decida el orden de prioridad, metodote traslado y el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona.

2 Una vez recibida la orden de evacuación general de la zona, dirija la evacuación de los ocupantes del edificio, según el PROCEDIMIENTO de EVACUACION.

3 Recuerde a los ocupantes las instrucciones generales • No corra, conserve la serenidad • No debe usar los ascensores • No debe detenerse en las salidas, continúe hasta alcanzar el exterior • No retroceda, ni vuelva bajo ningún concepto. • Una vez fuera del Edificio espere en el PUNTO DE REUNION previsto

4 Compruebe que no queda nadie en la zona, cierre puertas para dejar claro que en ese recinto no queda nadie (coloque algún objeto).

5 Una vez en el exterior, Punto de Reunión, realice el recuento de personas. 6 Comunique a la Central Telefónica posibles ausencias que detecte.

JEFE DE INTERVENCIÓN 1 Solicite la presencia del ESI en el lugar del siniestro, del EA en su Puesto y asi

como del Jefe del EPA. 2 Diríjase al lugar del siniestro 3 Organice los equipos de emergencia en el lugar del siniestro 4 Cuando las características y evolución de la emergencia así lo aconsejen, dé

instrucciones a la Central Telefónica (CC), para trasmitir al Jefe de Emergencia, la necesidad de solicitar ayuda exterior.

5 Mantenga informado al JE sobre la evolución de la emergencia, proponiendo, cuando considere oportuno, la evacuación de la zona o de todo el edificio.

6 A la llegada de los bomberos, informe al responsable del mismo acerca de la situación (origen del incendio, extensión, tipo de combustible, etc.) y ceda el mando de las operaciones, prestando su ayuda en cualquier asunto en que sea solicitada su colaboración.

7 Redacte un informe que incluya: a) Local afectado y daños. b) Cronología del suceso. c) Causas iniciales. d) Actuación de los equipos de emergencia. e) Problemas encontrados en el desarrollo del Procedimiento f) Propuesta de mejoras

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JEFE DE EMERGENCIA 1 Diríjase al Puesto de Dirección de Emergencias (PDE) , situado en su despacho

del Edificio de Gobierno , para dirigir la emergencia. 2 De acuerdo con los informes recibidos por parte del Jefe de Intervención, dé las

instrucciones pertinentes a los componentes del EA y del EPA. Convoque, si procede, el Comité de Autoprotección.

3 Dar orden a los bloques quirúrgicos de no empezar ninguna intervención y procurar terminar cuanto antes las que están en curso, si así lo aconseja el Comité de Autoprotección

4 De acuerdo con los informes recibidos por parte del Jefe de Intervención, dé las instrucciones pertinentes para que se inicie la evacuación de la zona afectada o dar paso a Alarma General –nivel 3 por Emergencia General y se transmitirá la orden de evacuación al resto de servicios y dependencias. El Jefe de Emergencia debe estar informado de la viabilidad de las rutas de evacuación, así como del transcurso de la evacuación (ha de saber si en alguna planta es imposible la evacuación, para la posterior información que ha de proporcionar a los Bomberos).

5 Cuando la situación este controlada, declare el fin de la emergencia 6 Finalizada la emergencia, mande reponer y reparar el equipo utilizado. 7 Convoque al Comité de Autoprotección para exponer el Informe del Jefe de

Intervención

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Ü NIVEL 3: EMERGENCIA GENERAL

Se ACTIVA por el Jefe de Emergencia cuando la situación es de grave peligro y requiere proceder al desalojo o evacuación del edificio.

CENTRO DE RECEPCION Y CONTROL DE MENSAJES (RCM) 1. Confirmar solicitud se ayuda de Bomberos 2. Trasmita la información del Jefe de Intervención al Jefe de Emergencia 3. Siga las instrucciones del Jefe de Emergencia y del mando de los bomberos a

su llegada

EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN 1 A la llegada de los bomberos, prestar la colaboración que soliciten

EQUIPO DE APOYO 1 Se mantendrán en su puesto a la espera de instrucciones del Jefe de

Emergencia 2 A la orden de evacuación se dirigirán al punto de reunión asignado, siguiendo

en Procedimiento de EVACUACIÓN 3 Los vigilantes de seguridad facilitarán la llegada de ocupantes a los puntos

de reunión

EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS 1 Prestar primeros auxilios a los lesionados en la emergencia. 2 Organizar la evacuación a centros asistenciales de los que precisen asistencia. 3 Cooperar con los servicios sanitarios de apoyo exterior. 4 A la orden del Jefe de Emergencia evacuaran el edificio

EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACION 1. Compruebe la accesibilidad de los caminos de evacuación, retire cualquier

posible obstáculo y decida el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona.

2. Una vez recibida la orden de evacuación parcial de la zona, dirija la evacuación de los ocupantes del edificio, según el PROCEDIMIENTO de EVACUACION.

3. Compruebe que no queda nadie en la zona, cierre puertas para dejar claro que en ese recinto no queda nadie (coloque algún objeto).

4. En el exterior, diríjase a la Zona de Reunión. 5. Realice el recuento de personas y comunique a la Central Telefónica (RCM) las

posibles ausencias que detecte.

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JEFE DE INTERVENCIÓN 1 A la llegada de los bomberos, informe al responsable del mismo acerca de la

situación (origen del incendio, extensión, tipo de combustible, etc.) y ceda el mando de las operaciones, prestando su ayuda en cualquier asunto en que sea solicitada su colaboración

2 Manténgase en comunicación con el Jefe de la Emergencia, trasmita la orden de evacuación. Informe sobre la viabilidad de las rutas de evacuación, así como del transcurso de la evacuación

3 Finalizada la emergencia, redacte un informe que incluya: a) Local afectado y daños. b) Cronología del suceso. c) Causas iniciales. d) Actuación de los equipos de emergencia. e) Problemas encontrados en el desarrollo del Procedimiento f) Propuesta de mejoras

JEFE DE EMERGENCIA

1 Dar orden de evacuación del edificio y convoque al Comité de Autoprotección 2 Solicitud de ayuda a otros centros sanitarios para la evacuación de enfermos

los Bomberos 3 A la llegada de los bomberos, ceda el mando de la emergencia al

responsable de los mismos. El Jefe de la Emergencia les explicará la situación actual de la emergencia sobre el tipo de fuego, su extensión y la evacuación (si se sabe con certeza si queda alguien en el interior), etc

4 Preste ayuda a los bomberos en todo lo que soliciten. 5 Finalizada la emergencia, mande reponer y reparar el equipo utilizado. 6 Exponer el Informe del Jefe de Intervención al Comité de Autoprotección y

tomar las medidas oportunas

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6.2.3.2 MECANISMO DE RESPUESTA ANTE UNA AMENAZA DE BOMBA , RECEPCIÓN DE BOMBAS O ACTO DELICTIVOS

En este capitulo tratamos las amenazas de bomba, recepción de bombas y otros actos delictivos como el robo dentro del Centro.

Ü BOMBAS EN CARTAS Y PAQUETES Por lo general los sobres llevan la marca de manejo especial, son de las medidas acostumbradas, en varios colores, y tienen el nombre y la dirección manuscritas, impresas o mecanografiadas en una etiqueta adherida.

Los métodos de entrega también pueden variar. El espesor de entrega puede variar de un octavo a 5/16 de pulgada. Su peso es aproximadamente de 50 gr. La carta­bomba también suele llegar en un sobre. Es más rígida que la carta acostumbrada, en especial en el centro. El dispositivo es activado por un mecanismo de liberación de presión. La apertura de la carta libera un vástago flotante de disparo.

Las bombas–paquete también pueden variar mucho en tamaño, forma y color. Parecen ser objetos tales como regalos o libros colocados dentro de sobres.

Pueden ser enviadas por correo desde un país extranjero e indican alguna forma de manejo especial; correo registrado, correo certificado, entrega inmediata, etc. Algunos paquetes contienen un dispositivo de resorte. Con frecuencia el resorte se mantiene abierto con una cuerda, la que es cortada o desatada cuando se examina el paquete.

Por esta razón, ningún paquete sospechoso debe ser abierto cortando o desatando los amarres. Mover una bisagra o levantar la tapa puede soltar el mecanismo de disparo del resorte. Siempre que se sospeche que una carta o paquete contenga un dispositivo explosivo, debe notificarse de inmediato a la policía.

Todos estos dispositivos tienen la fuerza suficiente para matar o causar gran daño físico. Algunas bombas en carta o paquete tienen circuitos de alambrado eléctrico oculto dentro de libros a la rústica. El libro se ahueca para acomodar un dispositivo con un vástago de disparo eléctrico.

A continuación se representa el esquema de un tipo de carta explosiva mecánica, así como una fotografía de un libro bomba.

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El mejor mecanismo para poder detectar cartas y paquetes bomba, es la existencia de un escáner en las entradas, para controlar tanto el correo que llegue a los diferentes organismos, como los paquetes transportados por un servicio urgente y el contenido de las persona que acceden al centro.

Ü AMENAZAS DE BOMBA

Las amenazas de bomba se pueden recibir a través:

• Teléfono (casi siempre). • Mensajero (poco frecuente). • Correo (poco frecuente).

La llamada telefónica se puede recibir: • Comunicándola directamente a las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad.

Posteriormente las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad informarán al responsable del edificio del suceso.

• Llamando directamente al hospital.

Esta área es de aproximadamente 50 mm de gruesa y es rígida

El peso es aproximadamente de 25 a 50 gr.

Esta área es de 1/8´´ de grueso y es un tanto flexi­ ble.

Los sobres son de los tamaños y colores acostumbrados.

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• A través de medios de difusión nacional y éstos, posteriormente, a las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad y al propio hospital.

En los dos últimos casos, las personas que desempeñan sus funciones en la Central Telefónica del Hospital conocerán a la perfección el proceso de recepción de llamadas de amenaza de bomba. Así mismo, las personas que puedan recibir llamadas desde el exterior deberán conocer el proceso de recepción de llamadas de amenaza de bomba.

Los pasos a seguir ante una amenaza de bomba son:

a) Recepción de la amenaza. b) Evaluación. c) Evacuación o no (según proceda). d) Búsqueda del artefacto. e) Fin de la amenaza

A) Recepción de la amenaza. Si la llamada telefónica se recibe a través de teléfonos directos, es posible que el único contacto que se tenga con el autor de la amenaza sea éste, por lo que se tendrá a mano un formulario de Amenaza de Bomba, Anexo II, para que la conversación sea adecuadamente registrada.

B) Evaluación Una vez finalizada la llamada hay que evaluarla, tarea que recae sobre el Jefe de Emergencia. Una vez terminada la evaluación se debe avisar al 1 1 2 (Marcar el 0 como prefijo desde líneas internas). Los puntos que hay que tener en cuenta para la evaluación son:

­ Verosimilitud de la amenaza. ­ Potencialidad del daño, para ello habrá que considerar:

Personal en el edificio. Dificultad de evacuación.

­ Tiempo disponible. Dada la inexactitud de los artefactos explosivos se deben restar entre 15 y 20 minutos a la hora de explosión obtenida en el formulario.

De la evaluación se obtendrán los datos suficientes para decidir que acción se realiza a continuación: Evacuación, o Búsqueda.

C) Evacuación La evaluación se realizará de acuerdo con lo descrito en el PROCEDIMIENTO de EVACUACIÓN, para ello los ocupantes del edificio antes de abandonar su puesto de trabajo deberán:

• Abrir puertas y ventanas. • Observar si hay algún objeto o paquete que resulte poco corriente en

su dependencia, NO TOCARLO, e informar al Jefe de Emergencia de su situación exacta.

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D) Búsqueda

La finalidad de la búsqueda es detectar el artefacto explosivo para posteriormente informar a los Técnicos Especialistas de Desactivación de Explosivos (TEDAX) de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad. El personal que colaborará en la búsqueda seran:

• Personas que trabajen en la zona afectada. SÓLO EN EL MOMENTO DE INICIAR LA EVACUACIÓN de su propia zona de trabajo.

• Fuerzas y Cuerpos de Seguridad. Si se encuentra algo sospechoso, NO TOCARLO NI MOVERLO, avisar al Jefe de Emergencia.

Si la búsqueda se hace en una zona todavía no evacuada, evitar que las personas se enteren y hablar preferentemente con el responsable de la zona sobre cosas encontradas y que sean poco corrientes

E) Fin de la amenaza Se considera que la amenaza ha finalizado. • Cuando después de una búsqueda exhaustiva, por parte de las Fuerzas y

Cuerpos de Seguridad, el artefacto no aparece. • Cuando las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad han retirado o han hecho

explosionar el artefacto. • Cuando haya cesado el peligro para las personas, el Jefe de Emergencia

decretará el fin de la amenaza.

ACTUACIONES DE EMERGENCIA ANTE UNA AMENAZA DE BOMBA O RECEPCIÓN DE BOMBAS O ACTO DELICTIVOS

Las actuaciones de emergencia para cada Equipo en función del NIVEL de gravedad de la emergencia son las siguientes:

Ü NIVEL 1: DETECCIÓN Y ALERTA

PERSONAL DEL HOSPITAL Al recibir una amenaza telefónica 1. No interrumpa al que llama. 2. Apunte el mensaje con el máximo detalle. 3. Si es posible, pregúntele intenciones y que es lo que debe hacer a continuación. 4. Comunique lo sucedido a la Central Telefónica y espere instrucciones.

Al identificar un paquete sospechoso 1 No abrir, mover o agitar el paquete o carta. 2 Salir de la zona expuesta. 3 Avisar a la Central Telefónica para que avisen a la policía y espere instrucciones. 4 No permitir que nadie entre en la zona hasta la llegada de la policía.

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Ante actos delictivos: 1. Mantenga en todo momento la calma. 2. .No contradiga las intenciones del delincuente. 3. Si es posible, avisar a la policía desde el teléfono de un despacho interior. 4. No intente realizar ningún acto heroico, ni negociar con él. 5. Fíjese en los rasgos de la cara que se puedan apreciar, además de en la voz,

altura, complexión... 6. Cuando abandone el centro, fíjese en la dirección que toma si sale corriendo,

o intente memorizar la marca y matrícula del coche si es que huye de esa manera.

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC) Al recibir una amenaza telefónica 1. No interrumpa al que llama. 2. Apunte el mensaje con el máximo detalle. 3. Si es posible, pregúntele intenciones y qué es lo que debe hacer a continuación. 4. Pase a fase de alarma restringida. Solicite ayuda exterior 5. Informe al Jefe de Emergencia y al Jefe de Intervención

Al recibir un aviso de amenaza telefónica 1 Tome datos personales de quien realiza la llamada y el por qué de la llamada. 2 Confirmada ésta, informe al Jefe de Emergencia y al Jefe de Intervención y siga

sus instrucciones 3 En caso de Actos delictivos, informe de la situación a las Fuerzas y Cuerpos

de Seguridad

En el Capitulo 7 se indican los protocolos de notificación de la emergencia y la integración de este Plan en otros de ámbito superior

Ü NIVEL 2: EMERGENCIA PARCIAL

El Jefe de Emergencia, en función de la evaluación de la situación, dará paso al NIVEL 2 de Emergencia parcial. Las actuaciones de emergencia para cada Equipo son las siguientes:

JEFE DE EMERGENCIA (JE) Y JEFE DE INTERVENCIÓN (JI)

1. Evalúen la situación y, en caso necesario: t Orden de aviso al CECEM Granada 1 1 2, si se considera necesario t Soliciten la presencia del ESI, del EA y alertar al EPA y EAE

2. Ordenen la búsqueda 3. Den la orden de evacuación. Paso a alarma general 4. Finalizada la emergencia, redacte un informe que incluya:

a) Local afectado y daños.

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b) Cronología del suceso. c) Causas iniciales. d) Actuación de los equipos de emergencia. e) Problemas encontrados en el desarrollo del Procedimiento f) Propuesta de mejoras

5. Convoque al Comité de Autoprotección para exponer el Informe del Jefe de Intervención

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC)

1. Avise al Jefe de Emergencia y al Jefe de Intervención para que acudan al PDE.

2. De acuerdo con las instrucciones del JE. Avise a CECEM Granada 1 1 2 3. Avise al Equipo de Segunda Intervención y al Equipo de Apoyo y alertar al

Equipo de Primeros Auxilios 4. Espere instrucciones del Jefe de Emergencia

EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN( ESI)

1 Diríjanse al lugar que se le indique para recibir instrucciones por parte del Jefe de Emergencia.

2 Espere llegada de bomberos e infórmeles de los medios disponibles en el centro.

EQUIPO DE APOYO (EA)

1 Diríjanse a su puesto para recibir instrucciones por parte del Jefe de Emergencia.

2 Cortar llave de paso de propano. 3 Cortar el suministro de combustible a las calderas y parar calderas. 4 Parar climatizadores, así como los grupos frigoríficos y elementos

complementarios (bombas, torres, etc.). 5 Mantener el suministro energético. 6 Paralizar ascensores en planta baja.

Los vigilantes de seguridad se encargarán de: 7 Apertura de las puertas de acceso a los edificios, en previsión de una posible

evacuación. 8 Impedir el paso al edificio de personas ajenas a la emergencia y recibir a

bomberos. 9 Corte del tráfico en el acceso a los edificios para permitir la llegada de las

ayudas exteriores.

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EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN (EAE)

1 Manténgase en su puesto a la espera de recibir instrucciones por parte del Jefe de Emergencia.

2 Preparar a los pacientes en caso de posible evacuación, según procedimiento de Evacuación

EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS (EPA) 1 Manténgase en su puesto a la espera de recibir instrucciones por parte del

Jefe de Emergencia. 2 Estar preparado para la atención de pacientes en caso de evacuación

Ü NIVEL 3: EMERGENCIA GENERAL

El Jefe de Emergencia, en función de la evaluación de la situación, dará paso al NIVEL ∙3 de Emergencia general. Las actuaciones de emergencia para cada Equipo son las siguientes:

JEFE DE EMERGENCIA (JE) Y JEFE DE INTERVENCIÓN (JI)

1 A la llegada de la Policía, informen al responsable de la misma y cedan el mando de las operaciones.

2 Finalizada la situación de alarma, inspeccionen las zonas siniestradas, si las hubiere, y redacten un informe que incluya: a) Local afectado y daños. b) Cronología del suceso. c) Causas iniciales. d) Actuación de los equipos de emergencia. e) Problemas encontrados en el desarrollo del Procedimiento f) Propuesta de mejoras

3 Convoque al Comité de Autoprotección para exponer el Informe elaborado

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC) 1 Espere llamada de confirmación de CECEM 1 1 2. 2 Esté pendiente de las instrucciones que le puedan dar el Jefe de Emergencia

o el Jefe de Intervención. 3 Interrumpir comunicación con el exterior. 4 Transmisión de la orden de evacuación

Se transmitirá, en primer lugar, al sector de la planta afectada o a toda la planta, y a los que pudieran encontrarse por encima de ésta, dejando en último término a los situados por debajo

5 Comunique el fin de la emergencia cuando se lo ordene el JE

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EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN (EAE)

Al recibir la orden de evacuación 1 Antes de abandonar el centro compruebe si hay algo que no le pertenece o le

parece sospechoso, NI LO TOQUE NI LO MUEVA, notifíquelo a la Central Telefónica.

2 Mantenga la calma, no grite 3 Siga las instrucciones del Procedimiento de EVACUACIÓN 4 Desconecte equipos eléctricos. Si es posible abra puertas y ventanas. 5 Compruebe la accesibilidad de los caminos de evacuación, retire cualquier

posible obstáculo y decida el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona.

6 Compruebe que no queda nadie en la zona y coloque algún objeto con el fin de dejar claro que no queda nadie en esa zona.

7 En el exterior, diríjase al Punto de Reunión. 8 Realice el recuento de personas. 9 Comunique a la Central Telefónica posibles ausencias que detecte.

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6.2.3.3 MECANISMO DE RESPUESTA FRENTE ACCIDENTES CON REPERCUSIÓN MEDIOAMBIENTAL

El siniestro pudiera ser una explosión, fuga de gas o contaminación medioambiental, incluso radiactiva. En este último caso se aplicará el Plan de Emergencia específico.

Las actuaciones de emergencia para cada Equipo en función del NIVEL de gravedad de la emergencia son las siguientes:

ACTUACIONES DE EMERGENCIA ANTE ACCIDENTES CON REPERCUSION MEDIOAMBIENTAL

Inicialmente ante este tipo de emergencia se seguirán las indicaciones del Manual de Gestión Medioambiental para actuar sobre un Conato de Emergencia ­ NIVEL 1.

Se activará el Plan de Autoprotección cuando la situación no quede controlada, entonces tras recibir el aviso se pasará a situación de EMERGENCIA PARCIAL o EMERGENCIA GENERAL a criterio del Jefe de Emergencia, previo asesoramiento del Comité de Autoprotección

Ü NIVEL 1: DETECCIÓN Y ALERTA Si detecta un Accidente con repercusión ambiental:

TODO EL PERSONAL DEL HOSPITAL 1. Seguir las instrucciones del Manual de Gestión Medioambiental en función

de las características de la emergencia. (Anexo III) 2. Si no queda controlado, Avisar a Centralita Telefónica, para indicar el lugar y

una primera evaluación de lo ocurrido y las características del siniestro ( vertido , fuga, contaminación, heridos, …).

Ü NIVEL 2: EMERGENCIA PARCIAL Las actuaciones de emergencia para cada Equipo son las siguientes:

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC) 1. Recibido el aviso, informará al Jefe de Emergencia y Jefe de Intervención. Dará

paso a situación de alarma restringida o general, siguiendo las instrucciones del Jefe de Emergencia

2. Solicite la ayuda exterior ordenada por el Jefe de Emergencia 3. Informe al CECEM llamando al 112, de las características del siniestro ( vertido ,

fuga, contaminación, heridos, …).

En el Capitulo 7 se indican los protocolos de notificación de la emergencia y la integración de este Plan en otros de ámbito superior

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EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN( ESI)

1 Diríjanse al lugar que se le indique para recibir instrucciones por parte del Jefe de Emergencia e para intentar controlar la emergencia.

2 Espere llegada de bomberos u otras Ayudas Externas e infórmeles de los medios disponibles en el centro.

EQUIPO DE APOYO (EA)

1 Diríjanse a su puesto para recibir instrucciones por parte del Jefe de Emergencia y colaborar en el control de la emergencia.

Los vigilantes de seguridad se encargarán de: 2 Apertura de las puertas de acceso a los edificios, en previsión de una posible

evacuación. 3 Impedir el paso al edificio de personas ajenas a la emergencia y recibir a

bomberos. 4 Corte del tráfico en el acceso a los edificios para permitir la llegada de las

ayudas exteriores.

EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN (EAE)

1 Manténgase en su puesto a la espera de recibir instrucciones por parte del Jefe de Emergencia.

2 Preparar a los pacientes en caso de posible evacuación, según procedimiento de Evacuación

EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS (EPA) 1 Manténgase en su puesto a la espera de recibir instrucciones por parte del

Jefe de Emergencia. 2 Estar preparado para la atención de pacientes en caso de evacuación

Ü NIVEL 3: EMERGENCIA GENERAL

El Jefe de Emergencia, en función de la evaluación de la situación, dará paso al NIVEL ∙3 de Emergencia general. Las actuaciones de emergencia para cada Equipo son las siguientes:

CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES (CC) 1 Transmisión de la orden de evacuación e instrucciones del el Jefe de

Emergencia o el Jefe de Intervención. 2 Comunique el fin de la emergencia cuando se lo ordene el JE

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JEFE DE INTERVENCIÓN (JI) 1. Acuda al lugar del siniestro, si es posible y seguro 2. Informe al Jefe de Emergencia de la situación y colabore con las ayudas

externas 3. Finalizada la situación de alarma, inspeccione las zonas siniestradas, si las

hubiere, y redacte un informe que incluya: a) Local afectado y daños. b) Cronología del suceso. c) Causas iniciales. d) Actuación de los equipos de emergencia. e) Problemas encontrados en el desarrollo del Procedimiento f) Propuesta de mejoras

JEFE DE EMERGENCIA (JE)

1. Haga una rápida evaluación del siniestro. 2. Ordenar al CC la solicitud ayudas exteriores (CECEM Granada 1 1 2). 3. Decida la evacuación, dando las órdenes oportunas para que se proceda en

consecuencia. 4. A la llegada de ayudas exteriores, informe a los responsables acerca de la

situación y ceda el mando de las operaciones de rescate. 5. Finalizada la situación de alarma, convoque al Comité de Autoprotección para

exponer el Informe del Jefe de Intervención, sin detrimento de posteriores análisis en profundidad de los informes de las ayudas externas.

EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN (EAE) 1. Compruebe la accesibilidad de los caminos de evacuación, retire cualquier

posible obstáculo y decida el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona.

2. Una vez recibida la orden de evacuación parcial de la zona, dirija la evacuación de los ocupantes del edificio, según el PROCEDIMIENTO de EVACUACIÓN.

3. Compruebe que no queda nadie en la zona, cierre puertas para dejar claro que en ese recinto no queda nadie (coloque algún objeto).

4. En el exterior, diríjase a la Zona de Reunión. 5. Realice el recuento de personas y comunique a la Central Telefónica (RCM) las

posibles ausencias que detecte.

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6.2.3.4 MECANISMO DE RESPUESTA FRENTE A EMERGENCIAS POR FENÓMENOS NATURALES

Los fenómenos naturales como terremotos, hundimientos, inundaciones, tormentas, caídas de rayos, no son situaciones habituales dentro del terreno en el que se encuentra el centro. No obstante, se indican las consignas básicas, dado que lo probable es que se activen planes de orden superior: Plan de Emergencias Municipal. (P.E.M. de Granada) al afectar a numerosos edificios de la ciudad.

ACTUACIONES DE EMERGENCIA ANTE EMERGENCIAS POR FENÓMENOS NATURALES

Para TODOS los NIVELES de gravedad de la emergencia las actuaciones son las siguientes:

CENTRO DE RECEPCIÓN Y CONTROL DE MENSAJES (RCM) 1. Recibido el aviso, informará al Jefe de Emergencia y Jefe de Intervención. Dará

paso a situación de EMERGENCIA PARCIAL o GENERAL, siguiendo las instrucciones del Jefe de Emergencia

2. Solicite la ayuda exterior ordenada por el Jefe de Emergencia. Informe al CECEM llamando al 112, de las características del siniestro

En el Capitulo 7 se indican los protocolos de notificación de la emergencia y la integración de este Plan en otros de ámbito superior

JEFE DE EMERGENCIA (JE)

1. Evaluará los daños en las instalaciones y ordenará las oportunas evacuaciones de zonas o de todo el Hospital. Así como las ayudas exteriores (CECEM Granada 1 1 2).

2. A la llegada de ayudas exteriores, informe a los responsables acerca de la situación y ceda el mando de las operaciones de rescate.

3. Finalizada la situación de alarma, convoque al Comité de Autoprotección para exponer el Informe del Jefe de Intervención, sin detrimento de posteriores análisis en profundidad de los informes de las ayudas externas.

INSTRUCCIONES PARA TODO EL PERSONAL

A) TERREMOTOS Y HUNDIMIENTOS

En caso de producirse un terremoto, independientemente de la magnitud del mismo se debe avisar al JEFE DE EMERGENCIA. El Jefe de Emergencia, mediante medios propios o externos, evaluará los daños en las instalaciones y ordenará las oportunas evacuaciones de zonas o de todo el Hospital.

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Así mismo se cerciorará de la existencia o no de posibles repeticiones de ondas sísmicas y tomará las medidas para proteger a las personas del centro.

Las consignas de autoprotección PARA TODO EL PERSONAL son las siguientes:

1. Trasmitir al Jefe de Emergencia cuando sea posible, la situación y daños de su zona llamando al Centro de Control (CC)

2. Cortar el fluido eléctrico para evitar posibles incendios Si es posible. 3. Si los temblores son bastante intensos, permanezca pegado a un muro

consistente o un rincón de la estancia. 4. Busque algún mueble resistente como las mesas, y sitúese debajo para

evitar golpearse contra la techumbre y objetos que se pueden desprender. 5. Conserve la calma. En esta posición aunque se encuentre bloqueado, se

puede permanecer bastante tiempo, hasta la llegada de los equipos de rescate.

6. Cuando éstos lleguen, haga notar tu presencia gritando o produciendo sonido con algún objeto metálico.

7. Si se encuentra muy atrapado no intente moverse, ya que podría desplazar los objetos pesados en equilibrio que le apresan y producirse graves lesiones.

8. Después de ocurridos los temblores y hundimientos se podrá salir al exterior. Hágalo con extremo cuidado, desplazándose próximo a paredes.

9. Cuando se abandone el centro, aléjese de las fachadas y mobiliario urbano como farolas, carteles luminosos, vallas publicitarias, tendidos eléctricos, etc., y busque zonas abiertas ampliamente despejadas.

B) INUNDACIONES

En caso de producirse una inundación, el JEFE DE EMERGENCIA como está establecido en el presente Plan, mediante medios propios o externos, evaluará los daños en las instalaciones y ordenará las oportunas evacuaciones de zonas, teniendo en cuenta que serán las plantas baja y primera las que pudieran sufrir más serias consecuencias y los servicios e instalaciones ubicadas en estas.

Las consignas de autoprotección PARA TODO EL PERSONAL son las siguientes:

1. No permanezca en la calle, viendo el discurrir del agua, entre en el centro. 2. Intente ascender hacia la parte más alta del centro. 3. Cierre puertas y ventanas que se encuentren a la altura de la calzada o en el

bajo, y asegúrelas colocando detrás elementos de resistencia con el fin de que no se venzan con la fuerza del agua.

4. Si el agua es abundante, y los bajos comienzan a inundarse a una altura considerable, intente subir a una planta más alta, o salir a la terraza. No olvide llevar algún elemento para producir señales.

C) TORMENTAS

El Jefe de Emergencia será el que en cada caso decidirá qué actuaciones pondrá en marcha y de cuales prescindirá.

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Las consignas de autoprotección PARA TODO EL PERSONAL son las siguientes:

1. Controlar el estado de los desagües y colectores, proteger las zonas de servicios, cerrar puertas, ventanas y zonas de difícil acceso.

2. El personal que trabaje con ordenadores o equipos electrónicos procederá a guardar la información que esté trabajando y cerrará y desconectará estos equipos. No reemprenderá los mismos hasta que cese la tormenta y/o sea avisado por su superior.

3. Se dejará de realizar trabajos en instalaciones eléctricas. 4. Se situaran lejos de estructuras metálicas. 5. Se adoptarán también las medidas específicas de los apartados

D) CAÍDA DE RAYOS

Todas las medidas de prevención de caída de rayos están dirigidas a conseguir que los daños que puedan ocasionarse por este evento sean lo más reducidos posible. En caso de caída de rayos se pueden producir electrocuciones por caída directa o contacto indirecto, deterioros considerables de materiales e instalaciones, cortes en el suministro eléctrico, fluctuaciones de algún servicio, etc.

Las consignas de autoprotección PARA TODO EL PERSONAL son las siguientes:

1. Cerrar puertas y ventanas, cerrar ordenadores y equipo electrónico, y otras como:

2. No circular por exteriores, salvo en casos de extrema necesidad. En este caso se cumplirá:

3. No permanecer cerca de elementos metálicos ni bajo árboles. 4. No correr ni portar elementos alargados puntiformes. 5. No permanecer en espacios abiertos, de forma que la persona sobresalga

considerablemente del resto de elementos. 6. Cesar cualquier actividad cercana a elementos bajo tensión tales como

transformadores, fusibles, condensadores, conductores desnudos,...

6.2.3.5 MECANISMO DE RESPUESTA FRENTE ACCIDENTE PERSONAL GRAVE O FALLECIMIENTO

Se entiende por Accidente grave, aquel en el que hay varias personas involucradas, con perdida de consciencia, quemaduras importantes, lesiones de gravedad que imposibiliten al accidentado o supongan un riesgo grave tanto para su integridad física como para su vida. Si afecta a personal del Centro , se seguirá además el Procedimiento 4, de Accidentes de Trabajo del SGPRL.

En general las instrucciones de primeros auxilios se incluyen en el apartado de PRESTACIÓN DE PRIMERAS AYUDAS.

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6.2.4 EVACUACIÓN

La finalidad de este Procedimiento es la de garantizar el traslado, sin daños, de las personas desde un lugar peligroso a otro potencialmente seguro (zona de reunión). OBJETIVOS: • Conocer, por parte de todo el personal, el edificio, los caminos de evacuación,

salidas de emergencia y zonas de reunión. • Actuar con prontitud una vez conocida la decisión de evacuación. • Facilitar el acceso a las ayudas exteriores de apoyo y dirigirlas hasta el lugar de

la emergencia.

En el Hospital hay determinados Servicios que, por sus peculiaridades, es aconsejable que dispongan de un Plan de Evacuación ESPECIFICO. Entre ellos se encuentran:

­ Unidad de Cuidados Intensivos ­ Quirófanos / Reanimación ­ Neonatología

En la elaboración de estos planes específicos se incluirán acciones predeterminadas que deben prever:

­ Que el siniestro esté dentro de su propia área ­ Que el siniestro esté en otra área del Hospital ­ La forma de reanudar su actividad en caso de evacuación

Corresponderá al facultativo responsable del Servicio y/o intervención quirúrgica el detallar las normas generales y específicas en cada servicio, la metodología específica a seguir y su priorización, así como la forma en que se organizará la recepción y el control de los enfermos evacuados. A continuación se incluyen unas normas estándar a seguir en caso de evacuación.

Aunque se aconseja que cada Servicio protocolice sus actuaciones para la evacuación de los enfermos.

Existen diferentes tipos de evacuación en función del tiempo disponible o área afectada. Asi hablamos, en función del tiempo disponible de:

• Evacuación urgente, cuya prioridad en salvar vidas humanas • Evacuación no urgente, donde además de salvar vidas humanas, se

puede evitar la pérdida de bienes materiales En función del área , hablamos de :

• Evacuación parcial, cuando es afectada parte del Centro y del personal • Evacuación total, en la que esta afectada todo el Centro y todo el personal

Aunque como se ha indicado la evacuación total plantea serias dificultades, las evacuaciones parciales, consistentes en trasladar enfermos de las áreas próximas al fuego invadidas por humo etc., son posibles en el hospital de forma rápida si se realiza horizontalmente, debido al diseño e infraestructura existentes.

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La persona que decida la evacuación será la máxima autoridad del centro en situaciones de emergencia que se encuentre presente en el momento de tomar tal decisión, es decir el Jefe de Emergencias.

En la evacuación deberá tenerse en consideración : • Debe ser lo más ordenada posible para evitar colapsos en pasillos, escaleras • Debe realizarse la evacuación al sector más próximo en el cual no exista

peligro para las personas • Siempre que sea posible, la evacuación será en sentido horizontal o

descendente • Se realizará lo más rápida posible, evitando carreras, paradas, gritos y pánico • Se seguirán las instrucciones dadas por el personal de evacuación, con el

siguiente orden de prioridad:

1. Personal no hospitalizadas 2. Personal hospitalizado con movilidad 3. Personal hospitalizado sin movilidad

NORMAS GENERALES PARA LA EVACUACIÓN DEL CENTRO 1. Es preciso mantener la calma y no fomentar situaciones alarmistas. 2. Cerrar puertas y ventanas, excepto en caso de amenaza de bomba 3. Desconectar enchufes. 4. Mantener libre la línea telefónica. 5. Emprender la evacuación con rapidez, sin gritos ni aglomeraciones. 6. Seguir el itinerario de salida que corresponde a su área, con orden y rapidez. 7. Eliminar obstáculos en puertas y caminos de evacuación.

­ No corra, conserve la serenidad ­ No debe usar los ascensores ­ No volver a entrar en el área después de evacuada. ­ No intentar recuperar ningún objeto que se caiga. ­ No debe detenerse en las salidas, continúe hasta alcanzar el exterior ­ No retroceda, ni vuelva bajo ningún concepto.

8. Promover la ayuda mutua (controlar las reacciones nerviosas). 9. Una vez fuera del Edificio espere en el PUNTO DE REUNION previsto 10. En caso necesario, por bloqueo del itinerario previsto, siga las instrucciones

del personal del Hospital, le indicará el itinerario alternativo previsto

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ACTUACIONES PARA EL EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACION 1. Acudir a la zona asignada para coordinar el desalojo según las instrucciones

recibidas. 2. Compruebe la accesibilidad de los caminos de evacuación, retire cualquier

posible obstáculo y decida el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona.

3. Hacer salir a todas las visitas ocasionales que dificulten o no puedan colaborar en la evacuación.

4. Preparar listas de enfermos para facilitar el recuento antes o después de la evacuación, si se llega a producir.

5. Preparar a los enfermos para la evacuación (utensilios de aseo personal, zapatillas, bata, etc.). Identificar a los enfermos con “pulseras madre”

6. Recogida de cuantos datos se estimen precisos para el Jefe de Planta o Servicio. Acopio de medicación imprescindible, según criterio médico y recogida de documentación clínica.

7. Cerrar ventanas y bajar persianas, cerrar puertas de baño y ventanas de aireación, cerrar puertas de habitaciones, almacenes, despachos, etc. Excepto en el caso de amenaza de bomba

8. Desconectar aparatos eléctricos no imprescindibles (TV., neveras, etc.) 9. Desconectar acondicionadores de aire independientes, o calefactores si los

hubiere. 10. Colocar los productos inflamables en lugar seguro. 11.Compruebe que no queda nadie en la zona y coloque algún objeto con el fin

de dejar claro que no queda nadie en esa zona. 12.En el exterior, diríjase al Punto de Reunión. 13.Realice el recuento de personas. 1. Comunique a la Central Telefónica posibles ausencias que detecte y que están

en el punto de reunión previsto en el exterior.

INSTRUCCIONES PARA LOS USUARIOS 1. Seguir el itinerario de salida que corresponde a su área, con orden y

rapidez. 2. No corra, conserve la serenidad 3. No debe usar los ascensores 4. No debe detenerse en las salidas, continúe hasta alcanzar el exterior 5. No retroceda, ni vuelva bajo ningún concepto. 6. Una vez fuera del Edificio espere en el PUNTO DE REUNION previsto 7. En caso necesario, por bloqueo del itinerario previsto, siga las

instrucciones del personal del Hospital, le indicará el itinerario alternativo previsto

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6.2.4.1 FUNCIONES ESPECÍFICAS DEL PERSONAL DEL HOSPITAL CON RESPONSABILIDAD SOBRE PACIENTES.

Transmitida la alerta, todo el personal de turno acude a sus puestos de trabajo

A/ FACULTATIVOS El jefe de Servicio y en su defecto el médico de mayor categoría, según línea jerárquica, asume la dirección y coordinación del personal de la Unidad, atendiendo las consignas generales del plan de evacuación. El Jefe de Servicio o de Sección realizará los siguientes cometidos:

­ Dirigir la preparación de enfermos para su evacuación, y la recogida de documentación específica.

­ Decidir el orden de prioridad en la evacuación de enfermos. ­ Determinar el medio de transporte a usar en cada caso. ­ Asumir su Jefatura en el mantenimiento del orden, cortando las

manifestaciones de pánico que pudieran producirse. ­ Resolver cuantos aspectos clínicos le sean consultados. ­ Colaborar con y ponerse a disposición del Jefe de Emergencia.

OTROS FACULTATIVOS ­ Ayudarán a la preparación de enfermos cuando las características de los

mismos lo precisen. ­ Colaborarán en el mantenimiento del orden cortando las reacciones de

pánico que se produzcan. ­ Colaborarán en la evacuación de aquellos enfermos cuyas características

así lo requieran. ­ Resolverán cuantos aspectos clínicos le sean consultados.

B/ DUES

­ Preparar a los enfermos para la evacuación. ­ En caso de evacuación, participar activamente en ella colaborando en el

traslado de los enfermos que lo precisen. ­ Colaborar en el mantenimiento del orden cortando las reacciones de

pánico que se produzcan. ­ Consultar con los Facultativos, cuantas dudas surjan, respecto a la

preparación y evacuación de enfermos.

C/ AA.EE. ­ Ayudarán a los AA. TT. SS. en la preparación de los enfermos con vistas a

una posible evacuación. ­ Recogerán la documentación clínica imprescindible, según criterio

Facultativo (Historias Clínicas, Rx, etc.).

D/ CELADORES DE PLANTA

­ Acudir a la zona de emergencia, si está en su área, para recibir instrucciones del Jefe de Intervención.

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­ Alejar materiales inflamables y combustibles del lugar del incendio. ­ Eliminación de obstáculos en las vías de evacuación. ­ Ayudar al personal sanitario en la evacuación de enfermos especialmente

en aquellos con graves limitaciones en su capacidad locomotora y funcional.

­ Localizar y aportar todas las camillas necesarias para el traslado de enfermos.

­ Informar a los acompañantes de enfermos o visitantes del Hospital sobre la vía de evacuación más adecuada según la zona siniestrada.

E/ PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN

­ Salvar datos de ordenadores en disco de seguridad y apagar ordenadores. ­ Trasladar copias de seguridad a lugar seguro. ­ Preparar la documentación imprescindible para traslado. ­ Colaborar con el personal sanitario en el traslado de la documentación ­ clínica que haya de salvaguardar.

6.2.4.2 FUNCIONES ESPECÍFICAS PARA OTROS SERVICIOS.

A/ SERVICIO DE URGENCIAS y PARITORIOS El Servicio de Urgencia constituye el Equipo de Primeros Auxilios (EPA), por tanto transmitida la alarma, todo el personal acudirá a sus puestos de trabajo.

­ El Jefe Medico de la Guardia o médico de mayor categoría asumirá el mando de coordinación, poniéndose inmediatamente a disposición del Jefe de Emergencia.

­ Desviarán cuantas urgencias no vitales acudan orientándolas hacia otros hospitales.

­ Desalojarán inmediatamente a todo el personal de las Salas de Espera, quedando como máximo un acompañante por paciente.

­ Eliminarán de los pasillos cuantos obstáculos puedan dificultar el tránsito de personas.

­ Revisar y preparar cuantos medios de reanimación y cura se estimen necesarios para la atención de los enfermos u otras personas que puedan accidentarse durante las labores de extinción del incendio.

­ Acelerar las actuaciones sobre los enfermos allí ingresados, preparándoles eventualmente para el traslado a otros centros sanitarios.

­ Un equipo de Médicos y DUE, con material de primeros auxilios, estará en disposición de moverse hacia la zona del siniestro para atender a las posibles víctimas.

B/ UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Y REANIMACIÓN Dadas las especiales características de estos Servicios y partiendo del principio de la imposibilidad de evacuación de los pacientes aquí ingresados, todas las medidas irán orientadas inicialmente al mantenimiento de los allí ingresados y a la atención de pacientes de otros servicios pendientes de ingresar por causa del siniestro, en consecuencia:

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­ Transmitida la alarma, todo el personal acudirá a sus respectivos puestos de trabajo.

­ Se cerrarán puertas y ventanas, disponiendo para sus juntas de trapos mojados. Excepto en el caso de amenaza de bomba

­ Se desconectarán los acondicionadores de aire. ­ En previsión del corte de fluido eléctrico y gases medicinales, todo el

personal estará preparado para suplir manualmente las funciones de los distintos aparatos, a los que estén conectados pacientes de ellos dependientes.

­ También en previsión de una evacuación inevitable, será el Jefe de Servicio o Facultativo de mayor categoría que le sustituya quien determine el orden de evacuación según el estado de los pacientes.

­ En la medida de lo posible se establecerán equipos de evacuación, compuestos por un médico y un ATS que serán los encargados de acompañar a los enfermos que se evacúen.

El/ La auxiliar de Enfermería se encargará de preparar: • Laringoscopio y tubos endotraqueales. • Fonendoscopio. • Esfingomanómetro. • Sondas de aspiración, gástricas y uretrales. • Ambú. • Medicación pautada y carro de urgencias. • Pila marcapasos. • Desfibrilador. • Electrocardiógrafo a pilas. • Respirador portátil. • Linterna. • Carro de curas. • Sedantes y relajantes musculares. • Cánulas de traqueotomía. • Mantas. • Botellas de oxígeno y conexiones.

El/La auxiliar de enfermería, ayudada en su caso, por el personal Administrativo de la Unidad, será la encargada de preparar y recoger las Historias Clínicas, y de trasladarlas en caso de evacuación. Se identificará a todos los pacientes con “pulseras madre” o algún otro medio que facilite su identidad.

C/ ÁREAS QUIRÚRGICAS Transmitida la alarma, todo el personal acudirá a sus puestos de trabajo:

­ Se concluirán todas las intervenciones ya iniciadas con la máxima celeridad.

­ No se comenzará ninguna intervención, y se evacuarán a todos los enfermos pendientes de intervención.

­ Se parará el sistema de ventilación y se desconectará todo instrumento no esencial.

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­ Cerrar puertas y ventanas disponiendo de trapos mojados. Excepto en el caso de amenaza de bomba

­ En los quirófanos donde no se esté realizando ninguna intervención quirúrgica, se desconectarán todos los aparatos de los sistemas eléctricos, de gases o vacío.

­ Se comprobará que todas las vías de evacuación están expeditas. ­ Recoger toda la documentación esencial. ­ Al recibir la orden de evacuación y una vez finalizadas las intervenciones

en curso, si las zonas de UCI y Reanimación no han sido afectadas por la emergencia, los anestesistas acompañarán a los pacientes intervenidos hacia dichas dependencias, donde quedarán internados provisionalmente, reformando esos servicios bajo la dirección de la correspondiente jefatura.

­ El resto de personal (Cirujanos, DUE, Auxiliares de Clínica, etc.), se desplazarán a los vestíbulos generales, para ser enviados donde su concurso sea más necesario.

D/ HEMATOLOGÍA Y LABORATORIOS. Transmitida la alerta, todo el personal acudirá a sus respectivos puestos de trabajo. El Jefe de Servicio, coordinará las acciones en las distintas dependencias de este Servicio.

­ Concluir los trabajos o pruebas que se estén efectuando. ­ Se salvarán los datos de ordenadores en discos de seguridad. ­ Se desconectarán los aparatos eléctricos con excepción de los frigoríficos

con bolsas de sangre. ­ Cerrar puertas y ventanas. Excepto en el caso de amenaza de bomba ­ Preparar la documentación esencial que haya que salvar en caso de

evacuación: o Libro de registro de Transfusiones. o Libro de pruebas cruzadas. o Libro de Sangre Desechada. o Discos de Ordenador, etc.

F/ CONSULTAS EXTERNAS Transmitida la alerta, se suspenderá cualquier exploración que se esté realizando.

­ Se evacuará a todos los pacientes dirigiéndoles hacia las zonas designadas por el Jefe de Emergencia, utilizando tanto las escaleras interiores como exteriores.

­ El Personal de Enfermería y Médico ayudarán a aquellos pacientes que lo precisen.

­ Se apagarán todos los aparatos eléctricos. ­ Eventualmente este Pabellón podrá utilizarse como zona de recepción y

cuidado de aquellos pacientes desalojados de los Pabellones asistenciales y que deban de ser trasladados hacia otros Centros Sanitarios.

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G/ COCINAS Transmitida la alerta, todo el personal acudirá a sus puestos de trabajo.

­ Se procederá a cortar el suministro de combustible y fluido eléctrico. ­ El Jefe de Servicio y los mandos intermedios asumirán todas las acciones

de coordinación necesarias para el mantenimiento del servicio, bajo la dirección del Jefe de Emergencia

H/ SERVICIO DE MANTENIMIENTO El Servicio de Mantenimiento asume un papel transcendental, especialmente por su conocimiento y familiarización con los sistemas de detección y lucha contra el fuego. Asumirán las misiones de sus respectivos equipos de emergencia: ESI , EA.

Especialmente las siguientes para mecánicos , fontaneros , calefactores y electricistas:

MECÁNICOS ­ Cortar llaves de paso de suministro de gas propano. ­ En caso de alarma general, corte del suministro central de gases. ­ Prepararse para la provisión urgente de bombonas autónomas. FONTANEROS ­ Cuidarán especialmente de garantizar el suministro de agua a la red de

extinción de incendios. CALEFACTORES ­ Parada de calderas y grupos de frío. ­ Corte de suministro de gasóleo a las calderas. ­ Parada de bombas de recirculación. Parada de climatizadores y

extractores. ­ Se prepararán para colaborar en las tareas de extinción del fuego. ELECTRICISTAS Acudirán al lugar de la emergencia y recibirán instrucciones del Jefe de Intervención que podrán incluir: ­ Puesta en manual de los grupos electrógenos. ­ Desconexión energética en cuadro de distribución de:

o Cocinas. o Plantas. o Torres de refrigeración

­ Vigilarán el grupo electrógeno garantizando su aprovisionamiento de gasóleo.

­ Vigilarán y garantizarán el suministro energético a grupo de presión y bombas de achique.

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6.2.4.3 EVACUACIÓN DE ENFERMOS

Para evacuar estas áreas en el mínimo tiempo, el personal encargado de realizar la evacuación debe conocer : En general, la evacuación de los enfermos se efectuará con la siguiente prioridad:

1. Personal no hospitalizado 2. Personal hospitalizado con movilidad 3. Personal hospitalizado sin movilidad

Si bien las vías y puntos de reunión están definidos, se indicaran aquellos vías y lugares seguros que puedan albergar a enfermos encamados

A continuación se indican las posibles alternativas para el traslado de enfermos.

A/ MÉTODOS DE TRASLADO DE ENFERMOS

La forma más rápida, cómoda y segura de trasladar a los enfermos con menos esfuerzo físico por parte del personal, es hacerlo en silla de ruedas. Estos procedimientos pueden no ser posible si se dan estas circunstancias:

• Que no se disponga del número suficiente de sillas para poder efectuar el traslado

• Que sea necesaria una evacuación vertical, lo que presenta una gran dificultad para avanzar con las sillas de rueda.

• Que el ancho de la cama impida una circulación ágil ante una evacuación, debido a la imposibilidad de acceso ( pasillos, puertas, etc. )

Para evitar estas circunstancias habrá que emplear entre otros, los siguientes métodos:

A) Método de levantamiento, Consiste en transportar sin ningún medio auxiliar a hombros, aplicable principalmente en pacientes de poco peso o sujeto entre dos personas, siendo éste el método más sencillo.

B) Método de arrastre directo, Consiste en arrastrar por el suelo para su evacuación al paciente, estos métodos son los más adecuados cuando se efectúan en presencia de gran cantidad de humo. Los métodos de arrastre directo, tienen el inconveniente del gran esfuerzo físico y bastante entrenamiento por parte del personal de rescate. Los de arrastre con manta o sábana figuran entre los más laboriosos, por la preparación previa que requieren.

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C) Método de arrastre indirecto con silla, Consiste en evacuar al enfermo sentado en cualquier silla. Es un método bastante seguro y confortable para el paciente.

D) Método de arrastre con colchón, Consiste en arrastrar al paciente encima de un colchón. Es un método seguro y confortable, pero el más lento de todos con gran diferencia, requiere mucho esfuerzo físico por parte del personal y para ser aplicables será necesario que las vías de evacuación se encuentren libres de obstáculos

En la elección de los métodos de traslado que deben aplicarse en una evacuación, existe un gran número de factores entre los que se pueden destacar:

• El tipo de enfermo de que se trate • La amplitud y trazado de las vías de evacuación y si estas son

horizontales o verticales • La superficie del lugar de seguridad más próximo al que se trasladan los

enfermos evacuados

La evacuación de niños pequeños y recién nacidos se podrá hacer en parejas, en brazos del personal sanitario y/o en cunas. En este caso, para bajar la escalera, la cuna se levantará entre dos o más miembros del personal del servicio. Para evacuar a más niños se puede hacer colocando cuatro niños sobre una sábana y arrastrar, aunque este método sólo es útil en tramos horizontales. Si son niños mayores y pueden caminar se conducirán, en grupos a cargo de un miembro del servicio, por toda la ruta de evacuación hasta el punto de encuentro. Si no pudieran caminar se evacuarán como se indica más abajo para los adultos sin movilidad.

La evacuación de adultos con movilidad se realizará en grupos, acompañados por un miembro del servicio, hasta el punto de encuentro. Si la movilidad del enfermo estuviera reducida se podrán usar sillas de rueda, o normales que se arrastrarán entre una o más personas. Para bajar la escalera la silla se levantará entre dos o más miembros del personal del servicio. También se puede levantar al enfermo y llevarlo en brazos, entre una o dos personas, o a hombros. Si el enfermo está inconsciente o sedado se le evacuará en camilla, tabla o también en su mismo colchón, atado en torno al enfermo con sabanas o similares, y mediante arrastre del mismo. Otro método es colocando al enfermo sobre una manta y arrastrar. En caso de que el área a evacuar estuviera invadido por el humo se tirará al suelo tanto al enfermo como el personal que lo va a socorrer, y se le sacará del área permaneciendo agachados en todo momento.

La elección del método de traslado no puede realizarse pensando en la mejor forma de evacuar individualmente a cada enfermo y sí en conseguir rescatar al mayor número de ellos.

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En los casos en que el tipo de evacuación no sea un factor determinante, se dará prioridad a la seguridad y comodidad del método de traslado.

Los posibles métodos de traslado a utilizar en distintas circunstancias, serán establecidos, ante una emergencia, en cada unidad de enfermería. Por lo tanto, será necesario planificar la evacuación en cada planta , unidad o servicio, atendiendo a:

• Tipo de paciente a evacuar y dificultades específicas (Traumatizados, Neonatos, pacientes en Cuidados Intensivos, …)

• Trazado de la vía de evacuación a seguir • Zona de seguridad y distancia a la misma

Los siguientes cuadros resumen los métodos para el traslado de enfermos:

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MÉTODOS PARA EL TRASLADO DE ENFERMOS

Una persona

Esta modalidad se utilizará para trasladar enfermos de poco peso.

1. Colocar al paciente sentado en el borde de la cama en posición de ángulo recto.

2. Agacharse delante de él y pasar los brazos por detrás de sus rodillas, entrelazando las manos por debajo de las nalgas.

3. Levantarse y trasladar al enfermo a lugar seguro.

Dos personas Arrastre

1. Colocar al paciente sentado en el borde de la cama en posición de ángulo recto. Sentarse una persona a cada lado.

2. Pasar cada uno de los brazos del paciente por encima de los hombros de estas dos personas, asiendo las muñecas del enfermo con sus respectivas manos.

3. Levantarse y trasladar al enfermo a lugar seguro.

LEVANTAMIENTO A HOMBROS

Dos personas Extremidades

1. Colocar al paciente sentado en la cama. Sentarse una persona delante y otra detrás.

2. La persona que está detrás pasa los brazos por debajo de las axilas del paciente, agarrándose las muñecas por delante del pecho del paciente.

3. La persona que está delante tirará de los tobillos del paciente para colocarle fuera de la cama.

4. Esta persona situará los brazos por debajo de las rodillas del paciente.

5. Levantar piernas y hombros y trasladar al enfermo a lugar seguro.

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Dos manos

Este método puede realizarse de dos formas diferentes, bien con el enfermo mirando en la misma dirección de la marcha o bien en dirección contraria.

1. Colocar al paciente sentado en el borde la cama en posición de ángulo recto. Sentarse una persona a cada lado.

2. Éstas colocarán el brazo pegado al enfermo por debajo de las axilas de éste y se asirán firmemente por detrás de su espalda, de forma que el enfermo se apoye en los hombros de los asistentes.

3. El brazo libre de cada persona se pasará por detrás de las rodillas del paciente, una de ellas colocará la palma de la mano hacia arriba y la otra hacia abajo, agarrándose por las muñecas.

4. Levantarse y trasladar al enfermo a lugar seguro.

Tres manos

1. Colocar al paciente sentado en el borde de la cama en posición de ángulo recto. Sentarse una persona a cada lado.

2. Uno de los ayudantes colocará su mano en el hombro del otro, pasando previamente por debajo de la axila del enfermo. A su vez, el enfermo pasará sus brazos por detrás del cuello de los asistentes.

3. Un asistente se cogerá una de las muñecas y con la mano libre cogerá la del compañero. El otro asistente cogerá la muñeca libre del otro.

4. Este entrelazado de muñecas se hará por detrás de las rodillas del paciente. 5. Levantarse y trasladar al enfermo a lugar seguro.

LEVANTAMIENTO A HOMBROS

Dos personas Silla

Cuatro manos

1. Colocar al paciente sentado en el borde de la cama en posición de ángulo recto. Sentarse una persona a cada lado.

2. Ambas personas entrelazarán sus muñecas por debajo de las piernas del paciente.

3. Este pasará sus brazos por detrás de los cuellos de los ayudantes. 4. Levantarse y trasladar al enfermo a lugar seguro.

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Por las muñecas 1. Bajar al enfermo de la cama. 2. Agarrarle por las muñecas y tirar de él arrastrándole por el suelo. 3. Trasladar a lugar seguro.

Por las axilas

1. Bajar al enfermo de la cama. 2. Meter las manos por debajo de las axilas del enfermo. 3. En posición de agachado tirar de él arrastrándole por el suelo. 4. Trasladar a lugar seguro.

ARRASTRE DIRECTO

Con manta Una persona

1. Desplegar la manta en el suelo próxima a la cama. 2. Colocar al paciente sentado en la cama y situarse detrás de él, pasando

los brazos por debajo de las axilas del paciente, agarrándose las muñecas por delante del pecho.

3. Levantar al enfermo de la cama y descender lentamente hasta situarlo diagonalmente sobre la manta.

Si el paciente lleva zapatos, quitárselos. Se eliminará la posibilidad de enganchar los tacones en las escaleras o rugosidades del suelo. 4. Coger la esquina de la manta más cercana a la cabeza del paciente.

Utilizar una o las dos manos para arrastrar al paciente. 5. Trasladar a lugar seguro.

Con manta Dos personas

1. Envolver al paciente en su ropa de cama. 2. Pasar los brazos por debajo del enfermo a la altura de la espalda y de los

muslos. 3. Levantar al enfermo de la cama y descender lentamente hasta situarlo en

el suelo. Si el paciente lleva zapatos, quitárselos. Se eliminará la posibilidad de enganchar los tacones en las escaleras o rugosidades del suelo 4. Coger las esquinas de la manta más cercanas a la cabeza del paciente. 5. Trasladar a lugar seguro.

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B) PREPARACIÓN DE LOS PACIENTES EN LA EVACUACIÓN Se parte del hecho de que el paciente evacuado debe de poder ser identificado posteriormente para proseguir cuidados y atención médica en la zona de seguridad o en otro Hospital. Conviene tener en cuenta, igualmente, que el paciente puede no estar en condiciones de ofrecer información sobre sí mismo, por lo que ha de procederse a otorgar a los pacientes algún dato para su identificación. La identificación de los pacientes dependerá fundamentalmente del tiempo de que se disponga para la evacuación. No obstante debe de estar prevista de antemano, sin que pueda dejarse a la improvisación. Como recomendación se aconseja disponer de una pegatina­brazalete o pulsera en la que se identifique al menos:

• Nº de cama que ocupe. • Unidad de origen y, si es posible, sector al que va dirigido. • Nombre y apellidos, nº DNI o de afiliación a la Seguridad social o de cualquier

otro documento de identificación. • Diagnóstico y tratamiento.

La consignación de estos datos será realizada por el Personal de Enfermería y, por supuesto, dependerá del tiempo de que se disponga, por lo que puede ir desde consignar simplemente el número de cama a preparar toda la historia clínica completa.

D) RECEPCIÓN DE ENFERMOS EVACUADOS En todo caso los puntos de encuentro para plantas de hospitalización dispondrán de un equipo médico, compuesto por Facultativos de la especialidad correspondiente a los enfermos evacuados, y del personal de Enfermería y Auxiliar sanitarios del mismo Servicio evacuado. El equipo médico actuará de la siguiente forma:

­ Se dará el alta inmediata a los pacientes internados para intervenciones programadas o estudios diagnósticos

­ Se enviarán a sus casas los pacientes que no necesiten de una atención urgente y/o específica. El traslado de todos estos pacientes se realizará en TAXI.

­ El resto de los enfermos serán atendidos en el punto de encuentro o se organizará su traslado a otros Centros Hospitalarios.

­ De cada punto de encuentro se gestionará el traslado otros Centros sanitarios o contará con medios que permita la asistencia

El JE y el Comité de Emergencia tendrá disponible el listado de Hospitales donde poder evacuar, tanto de dentro de la provincia como de fuera, estando para ello en comunicación permanente con el Servicio Coordinador de Urgencias, 112.

E) CONTROL DE LA EVACUACIÓN El JE y Comité de Emergencia dispondrá en todo momento de relación de áreas afectadas y evacuadas, número y nombre de los pacientes evacuados y su destino, tanto para el propio control en cuanto a que todos han sido evacuados, como para información a los familiares y a la prensa. El Comité de Emergencia tendrá también registro de todos los puntos de encuentro y su capacidad en cada momento. En el capítulo 8.3 se inserta un apartado sobre las distintas reacciones y comportamientos que pueden aparecer en situaciones de alarma y emergencia, todo

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ello, para que los miembros del E.P.I. especialmente, y todos los ocupantes en general posean un mayor conocimiento de todas las situaciones que se pueden producir en la evacuación de un edificio de este tipo. Además, se exponen algunos consejos sobre las competencias de las personas que han de integrar los Equipos de Emergencia.

6.2.4.4 INSTRUCCIONES PARTICULARES PARA LA EVACUACIÓN DEL HOSPITAL.

A/ PLANTAS DE HOSPITALIZACIÓN 1. La evacuación de la planta o plantas de hospitalización afectadas se

realizará a través de las escaleras de emergencia interiores y exteriores. 2. En caso de que alguna escalera esté afectada por el fuego, la vía alternativa

de evacuación será la otra escalera. 3. El orden de evacuación se establecerá comenzando por los enfermos mas

alejados de la vía de salida. 4. Cuando se desaloje una habitación se apagarán luces, desconectarán

aparatos eléctricos y de gases y se dejará cerrada la puerta, colocando una almohada en el pasillo indicando que esa habitación esta vacía. Comprobar que queden cerradas las puertas.

B/ CONSULTAS 1. Una vez desalojadas las consultas se deberá comprobar por el responsable

de cada área que: o Todas las puertas quedan cerradas. o Todos los aparatos desconectados y desenchufados de la red

eléctrica. o No cerrar con llave ninguna sala. o Cerrar puertas de comunicación así como las ventanas exteriores.

2. Una vez concluida la evacuación de las consultas, el personal se dirigirá a la zona de reunión donde se les asignará otras tareas.

C/ QUIRÓFANOS 1. Los enfermos recién operados que se encuentren en la Sala de Despertar

serán evacuados a las zonas de UVI y Reanimación, siempre que éstas no se encuentren afectadas, donde quedarán internados provisionalmente.

2. Serán acompañados por los anestesistas durante el traslado. En el caso de que la UVI estuviera afectada se quedarán en la zona de quirófanos, vigilados por los anestesistas.

D/ OTROS SERVICIOS Esterilización

1. Coordinados por supervisor/a al recibir la orden de desalojo: o Desconectarán las autoclaves. o Cerrarán la botella de óxido de etileno. o Cerrarán puertas y ventanas o las dejarán abiertas, según el tipo de

emergencia. o Apagarán luces.

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2. Se dirigirán a la zona de reunión.

Cocina 1. Al recibir la orden de evacuación:

o Cerrar las llaves de paso de propano. o Desconectar todos los aparatos. o Cerrar todas las puertas y ventanas o dejarlas abiertas, según el tipo

de emergencia. 2. Se dirigirán a la zona de reunión.

Administración 1. Coordinados por el Jefe de Servicio correspondiente:

o Desconectar ordenadores, salvando la información. o Recoger documentos, facturas, etc. y guardar. o Desconectar aparatos de la red. o Cerrar puertas y ventanas o dejarlas abiertas, según el tipo de

emergencia. o Apagar luces.

2. Después de realizar esto, dirigirse a zona de reunión.

6.2.4.5 PUNTOS DE REUNIÓN Y ENCUENTRO

Se trata de una serie de puntos en los que habrá de concentrarse el personal que hubiese sido evacuado debido a una emergencia, a la espera de confirmar la presencia de todos los afectados y detectar posibles ausencias.

La localización depende de la situación de las salidas de cada edificio. Ver los respectivos Planos de Situación de cada edificio.

En caso de imposibilidad para ubicarse en el lugar preestablecido, será el Comité de Catástrofes el que indique dónde situarla.

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6.2.5 PRESTACIÓN DE PRIMERAS AYUDAS

Procedimiento de actuación en caso de accidente grave 1. Imponer la calma y el orden en el lugar del accidente, aislando en la medida

de lo posible el lugar para evitar otras consecuencias. 2. Si hay más de una persona accidentada atender al más grave. 3. Examinar al accidentado o accidentados y valorar su situación.

Verificar la consciencia. Verificar la respiración. Verificar la circulación Verificar la existencia de hemorragias severas.

4. Avisar al servicio de urgencias, indicando de forma clara y precisa: Cómo se ha producido el accidente. Gravedad del mismo. Cuantas personas están involucradas. Cuando se ha producido. La situación exacta del accidente.

5. No mover al accidentado si es posible. 6. Abrigar al accidentado y aflojar su ropa esperando la llegada de los equipos

de intervención sanitaria. 7. No darle ni bebida ni comida. 8. Buscar cualquier información de tipo médico en forma de chapa, tarjeta,... de

Alerta médica.

Procedimiento de actuación en caso de accidente grave (electrocución) 1. Antes de tocar a una persona electrocutada, desconectar si se puede la

corriente eléctrica. 2. Si hay que retirar a la victima sin haber logrado cortar la energía el socorrista

ha de aislarle y emplear en la maniobra palos, cuerdas, u otros materiales no conductores.

3. Avisar al Jefe de Emergencia para que este evalúe la situación y llame al Equipo de Primeros Auxilios y Ayudas exteriores de emergencia – 112.

Procedimiento de actuación en caso de fallecimiento ( No pacientes) 1. La persona que detecta una situación anómala de una persona inconsciente

deberá en un primer momento socorrerla. 2. Si la persona inconsciente no responde, localizar a cualquier trabajador del

centro, que avisará al Equipo de Primeros Auxilios

6.2.6 MODO DE RECEPCIÓN DE LAS AYUDAS EXTERNAS. El Jefe de Emergencia se erigirá como interlocutor único. Les informará de la situación, estado de la evacuación, riesgos existentes, accesos, tomas de agua, etc. y les entregará los planos del Centro, asumiendo éstos el mando y actuaciones necesarias para el control de la emergencia. El Equipo de Emergencia atenderá al personal desalojado y permanecerá a disposición de los Servicios de Ayuda Exterior, colaborando con éstos si su ayuda es requerida.

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6.3 IDENTIFICACIÓN Y FUNCIONES DE LAS PERSONAS Y EQUIPOS QUE LLEVARÁN A CABO LOS PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN EN EMERGENCIAS.

La estructura organizativa de las emergencias es la siguiente: • Jefe de emergencia (JE), localizado en el Puesto de Dirección de

Emergencia (PDE), situado en la sexta planta del Edificio de Gobierno • Jefe de intervención (JI) • Equipos de emergencia

­ Equipos de alarma y evacuación. EAE ­ Equipos de primera intervención. EPI ­ Equipos de segunda intervención. ESI ­ Equipos de primeros auxilios. EPA ­ Equipos de apoyo. EA

• Centro de Recepción y Control de Mensajes (RCM) • Comité de Autoprotección , (CA) como asesor

El nivel de implicación de cada equipo se refleja, de modo general, en el siguiente cuadro:

Gravedad de la

Emergencia RCM JE CA JI EPI ESI EA EAE EPA Ayuda

Externa

CONATO ACTUA ALERTA ALERTA ACTUA ALERTA ALERTA ALERTA ALERTA

EMERGENCIA PARCIAL ACTUA ACTUA ALERTA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ALERTA

EMERGENCIA GENERAL ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA ACTUA

El Jefe de Emergencias es quien asume la máxima responsabilidad en la implantación y actualización permanente del presente Manual de Autoprotección. Puede delegar las acciones necesarias para la implantación y mantenimiento en el Comité de Autoprotección. El Comité de Autoprotección asesorará al Jefe de Emergencia en situaciones de Emergencia General

El Jefe de intervención, es la máxima autoridad en el lugar del siniestro, representa al Jefe de emergencias y bajo su mando operativo estarán los equipos de primera y segunda intervención, además del resto de equipos en el lugar del siniestro.

Todo el personal puede formar parte del equipo de primera intervención y finalizada su misión pasan a formar parte del equipo de alarma y evacuación en su puesto correspondiente Los equipos de apoyo y de primeros auxilios dependen del Jefe de Emergencia, quien a través de la cadena de mando propia del área de mantenimiento y de Urgencias, respectivamente, dará las instrucciones necesarias en cada momento.

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No obstante, en el lugar del siniestro, el personal del equipo de apoyo y del equipo de primeros auxilios, seguirán las instrucciones del Jefe de intervención.

El Centro Control de Mensajes es donde se reciben las llamadas de alarma y desde donde se movilizan los recursos necesarios para el control de la emergencia.

Debe ser el punto o lugar más idóneo siempre en condiciones de recibir la llamada o la señal de alarma y desde donde activar el Procedimiento de Emergencia.

Está ubicado en Central Telefónica situada en la 1ª planta del Hospital Materno Infantil. Su ubicación alternativa será el Puesto exterior de control de vigilantes de seguridad

A continuación se indica la composición, misión y funciones generales de cada uno de ellos, dado que las específicas se han detallado en cada uno de los PROCEDIMIENTOS DE INTERVENCIÓN recogidos en el el capitulo 6.2.3 de MECANISMO DE RESPUESTA FRENTE EMERGENCIAS.

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6.3.1 JEFE DE EMERGENCIA

JEFE DE EMERGENCIA (JE)

TITULAR Director­Gerente

MAÑANAS

1º suplente: Director de SS.GG.

2º suplente: Subdirector SS.GG.

3º suplente: Director Medico

4º Suplente: Director de Enfermería

EN SU AUSENCIA

TARDES, NOCHES Y FESTIVOS

Médico Jefe de la Guardia, quien avisará al Directivo de Guardia que le relevará

UBICACIÓN Puesto de Dirección de Emergencia, en 6ª planta Edificio de Gobierno

UBICACIÓN alternativa

En despacho de la Dirección Médica, en planta baja Hospital General

MISIÓN 1. Dirigir y coordinar las actuaciones de emergencia. 2. Ordenar la evacuación. 3. Solicitar ayudas exteriores.

FUNCIONES ESPECIFICAS

En situación de normalidad

•Convocar, presidir y moderar el Comité de Autoprotección •Proponer el programa de formación del personal para la correcta actuación en situaciones de emergencia •Supervisar el programa de prevención •Analizar los informes de siniestros acontecidos • Informar al Comité de Seguridad y Salud sobre el Plan de Autoprotección

En situación de emergencia

•Declarar la situación de emergencia •Coordinar las acciones de las personas involucradas en la emergencia •En función de la información recibida del desarrollo de la emergencia, decidir las acciones a realizar (solicitud de ayuda externa, evacuación, etc. ) •Ordenar evacuaciones parciales hasta la llegada de Protección Civil – Bomberos •Declarar el fin de situación de emergencia •Una vez extinguido el incendio, inspeccionar junto al Jefe de Intervención la zona siniestrada, para la redacción y posterior informe • Informar a la Dirección del Hospital, en su caso

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6.3.2 JEFE DE INTERVENCIÓN

JEFE DE INTERVENCIÓN (JI) TITULAR Jefe de la UCIM

MAÑANAS Ingeniero Técnico Industrial de Mantenimiento o Maestro Industrial de guardia EN SU

AUSENCIA TARDES, NOCHES Y FESTIVOS Supervisor de Guardia

DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia

UBICACIÓN En el lugar del siniestro

MISIÓN 1. Mantener informado del siniestro al Jefe de Emergencia 2. Dirigir las operaciones en el lugar del siniestro

FUNCIONES ESPECIFICAS

En situación de normalidad

•Representar a los Equipos de Emergencia en el Comité de Autoprotección •Proponer al Comité de Autoprotección la adopción de las medidas activas o pasivas de protección que considere oportunas para mantener e incrementar el nivel de seguridad del edificio •Controlar que el personal de los equipos de emergencia reciban la formación adecuada •Programar las operaciones de mantenimiento de los medios de protección existentes. •Colaborar en los simulacros de emergencia que se organicen.

En situación de emergencia

•Acudir al lugar donde se haya producido una emergencia con objeto de organizar el Equipo de Intervención • Informar, asesorar y ejecutar las órdenes que recibe del Jefe de Emergencia •Ordenar al Equipo de Apoyo las acciones a realizar. •Representar a la máxima autoridad, en el lugar del siniestro, hasta la llegada de la ayuda exterior. •Colaborar con los miembros del Cuerpo de Bomberos, Protección Civil, informándoles a su llegada, de la evolución del siniestro. •Una vez finalizada la situación de emergencia, inspeccionar junto al Jefe de Emergencia, la zona siniestrada, para la redacción del posterior informe

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6.3.3 EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN (EPI)

Todo el personal del centro es componente del Equipo de Primera Intervención, ya que éste es el encargado, por su proximidad al siniestro, de realizar las primeras acciones. Deberán poseer la formación necesaria para cumplir sus funciones.

EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN. (EPI) TITULARES Todo el personal del centro UBICACIÓN En el lugar del siniestro como primera intervención DEPENDENCIA Del Jefe de Intervención MISIÓN 1. Actuar con rapidez en el lugar del siniestro FUNCIONES ESPECÍFICAS

En situación de normalidad

•Velar por su propia seguridad y por la de aquellas personas a las que pueda afectar su actividad •Contribuir al cumplimiento de las medidas de prevención. •Cooperar en el mantenimiento y correcta visibilidad de equipos de extinción y señalización de seguridad •Observar que las vías de evacuación estén despejadas y libres de obstáculos • Informar de inmediato a su superior de cualquier situación que, a su juicio, entrañe, por motivos razonables, un riesgo para la seguridad y la salud

En situación de emergencia para la intervención

•Conocer el empleo de todos los medios de protección contra incendios. •Actuar , siempre acompañado ,con los medios adecuados al tipo de siniestro. • Comunicar al Jefe de Intervención el control o no de la emergencia. •Si es un fuego y no se extingue, impedir su propagación •Verificar el cierre de las puertas que compartimentan el sector de incendio •Retirar material combustible de la proximidad del fuego •Colaborar con el Equipo de Segunda Intervención hasta la llegada de los bomberos.

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6.3.4 EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN (EAE)

Todo el personal del centro es componente del Equipo de Alarma y Evacuación, ya que éste es el encargado de organizar la evacuación en su zona de trabajo. Deberán poseer la formación necesaria para cumplir sus funciones.

EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN. (EAE) TITULARES Todo el personal del centro UBICACIÓN En su zona de trabajo en el momento de la evacuación DEPENDENCIA Del Jefe de Intervención MISIÓN 1. Actuar con rapidez en la evacuación del centro. FUNCIONES ESPECÍFICAS

En situación de normalidad

•Velar por su propia seguridad y por la de aquellas personas a las que pueda afectar su actividad •Contribuir al cumplimiento de las medidas de prevención. •Cooperar en el mantenimiento y correcta visibilidad de equipos de extinción y señalización de seguridad •Observar que las vías de evacuación estén despejadas y libres de obstáculos • Informar de inmediato a su superior de cualquier situación que, a su juicio, entrañe, por motivos razonables, un riesgo para la seguridad y la salud

En situación de emergencia para la alarma y evacuación

•Transmitir la alarma a todos los ocupantes del edificio. •Asegurar una evacuación total y ordenada de la zona a su cargo hacia el punto de reunión asignado. •Cerrará las puertas que atraviese en su camino de evacuación. •Custodiar y tranquilizar a los pacientes en su traslado y posterior reubicación. • Informará al Jefe de Intervención cuando su zona ha sido evacuada. •Dará aviso de posibles ausencias detectadas después de la evacuación. •Seguir pautas concretas según su servicio y categoría profesional. Ver capitulo 6.2.4

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6.3.5 EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN (ESI)

Estará formado preferiblemente por personal de mantenimiento (UCIM), en número suficiente para garantizar la presencia física en todas las áreas del Hospital. Tendrán formación y adiestramiento adecuados, dado que intervendrán en aquellas emergencias no resueltas por el EPI.

Deberán recibir formación en: ­ Conocimiento del fuego: origen y propagación ­ Métodos de extinción ­ Agentes extintores ­ Uso de extintores portátiles: practicas de extinción ­ Conocimiento de las instalaciones ­ Uso de sistemas fijos de extinción: Bocas de incendio equipadas (BIEs) ­ Manejo de equipos de respiración autónoma ­ Plan de Autoprotección ­ Conocimiento de las vías de evacuación: pasillos, salidas, escaleras,

salidas alternativas en caso de bloqueo y puntos de reunión

EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN (ESI) TITULARES Personal de Mantenimiento designado UBICACIÓN En el lugar del siniestro. DEPENDENCIA Del Jefe de Intervención.

MISIÓN 1. Apoyar al EPI de la zona del siniestro y colaborar con las ayudas exteriores cuando lo soliciten.

FUNCIONES ESPECÍFICAS

En situación de normalidad

•Conocer el empleo de todos los medios de protección frente a emergencias, especialmente contra incendios. •Conocer todos los sectores de incendio en que está dividido el edificio.

En situación de emergencia

•Dirigirse al lugar del siniestro con le material necesario para hacer frente a la emergencia. •Actuar con los adecuados al tipo de siniestro. •Comunicar al Jefe de Intervención cuantas sugerencias estimen oportunas en orden a controlar la emergencia. •Prestar apoyo cuando lleguen ayudas externas

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6.3.6 EQUIPO DE APOYO (EA)

Formado por el personal de oficio existente en el área de mantenimiento por su conocimiento de las instalaciones y por los vigilantes de seguridad para el control de accesos

EQUIPO DE APOYO (EA)

TITULARES Personal del área de mantenimiento y vigilantes de seguridad.

UBICACIÓN En su puesto de trabajo y de ahí donde le asignen. DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia.

MISIÓN

1. Ayuda al resto de equipos de emergencia 2. Facilitar la llegada de las ayudas exteriores 3. Facilitar la evacuación e impedir el acceso de

personal ajeno durante la emergencia.

FUNCIONES ESPECÍFICAS

En situación de normalidad

•Conocer qué instalaciones técnicas son susceptibles de provocar incendios

En situación de emergencia

•Realizar actuaciones de tipo técnico (corte de fluido eléctrico, interrupción de la climatización, etc.). •Facilitar la llegada de las ayudas exteriores (corte de la circulación vial, impedir la entrada en el edificio siniestrado a personas ajenas a la emergencia, etc.).

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6.3.7 EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS (EPA)

Este equipo está conformado por los miembros del Servicio de Urgencias y los facultativos y sanitarios disponibles en cada área.

EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS (EPA)

TITULARES Servicio de Urgencias y Paritorios y personal Facultativo disponible

UBICACIÓN En su puesto de trabajo y de ahí a donde le asignen. DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia.

MISIÓN 1. Prestar asistencia a los posibles afectados por la emergencia.

FUNCIONES ESPECÍFICAS

•Proporcionar primeros auxilios. •Decidir la evacuación de los heridos en función de su gravedad. •Colaborar con los servicios sanitarios de apoyo exterior. •Conocer e informar de las bajas producidas en la evacuación y de la localización de los hospitalizados. •Seguir pautas concretas según su servicio y categoría profesional. Ver capitulo 6.2.3 y 6.2.5

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6.3.7 CENTRO DE CONTROL DE MENSAJES. (CC)

CENTRO CONTROL DE MENSAJES. (CC) TITULAR Telefonistas EN SU AUSENCIA Vigilante del Puesto de control de seguridad DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia UBICACIÓN Central Telefónica, 1ª Planta del Hospital Materno Infantil UBICACIÓN alternativa

Puesto de control de vigilantes de seguridad en planta baja del Edificio de Gobierno

MISIÓN Recepción de alarmas y transmisión de información FUNCIONES ESPECÍFICAS

En situación de normalidad

Tener al día el listado de los teléfonos: •Del Jefe de Emergencia y de intervención o sustitutos •Del todo el Centro. •Del personal de los equipos de emergencia (EPI, EAE, ESI, EA y EPA). •De las ayudas exteriores de apoyo.

En situación de emergencia

•Localización del personal y equipos de emergencia. •Aviso a las ayudas exteriores de apoyo. •Avisar a otros hospitales para que se preparen a recibir pacientes evacuados.

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6.3.8 COMITÉ DE AUTOPROTECCIÓN

COMITÉ DE AUTOPROTECCION

TITULARES Y COMPOSICIÓN

Ø Dirección Gerente del Hospital: Presidenta. Ø Dirección Servicios Generales Ø Subdirección de Servicios Generales Ø Jefe de Servicio de Mantenimiento Ø Jefe de la UCIM (Jefe de Intervención) Ø Jefe del Servicio de Obras Ø Dirección Medica Ø Dirección de Enfermería Ø Responsable del HMI Ø Responsable del HRT Ø Responsable del CRTS Ø Jefa de la UPRL Ø Técnicos de la UPRL

UBICACIÓN En el Puesto de Dirección de la Emergencia (PDE) y de ahí donde le asignen.

DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia. MISIÓN 1. Asesorar al Jefe de Emergencia FUNCIONES ESPECÍFICAS

En situación de normalidad

• Elaborar el Manual de Comunicación de Crisis, que incluirá: ­ Protocolos de notificación e integración en

Planes de orden superior ­ Impresos/modelos de comunicación de cada

tipo de riesgo, nivel y Fase de Emergencia ­ Listado de personas clave para contactar ­ Argumentario ­ Información Básica sobre la empresa ­ Recomendaciones para la comunicación

En situación de emergencia

• Constituirse en el Equipo de Crisis • Asesoramiento al Jefe de Emergencia en

situaciones de emergencia • Valorar la importancia del suceso • Conocer la evolución de la repercusión del suceso • Activar las acciones definidas en el Manual,

coordinando las actuaciones de los implicados, tanto a nivel interno como externo

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6.4 IDENTIFICACIÓN DEL RESPONSABLE DE LA PUESTA EN MARCHA DEL PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS.

RESPONSABLE DE LA PUESTA EN MARCHA DEL PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS.

TITULAR y JEFE DE EMERGENCIA Director­Gerente

MAÑANAS

1º suplente: Director de SS.GG.

2º suplente: Subdirector SS.GG.

3º suplente: Director Medico

4º Suplente: Director de Enfermería

EN SU AUSENCIA

TARDES, NOCHES Y FESTIVOS

Médico Jefe de la Guardia, quien avisará al Directivo de Guardia que le relevará

UBICACIÓN Puesto de Dirección de Emergencia, en 6ª planta del Edificio de Gobierno

UBICACIÓN alternativa

En despacho de la Dirección Médica, en planta baja Hospital General

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ANEXO II: FORMULARIO DE AMENAZA TELEFÓNICA DE BOMBA

DATOS VITALES: ¿DÓNDE ESTÁ LA BOMBA?: ¿A QUÉ HORA ESTALLARÁ?:

DATOS IMPORTANTES: ¿QUÉ CLASE DE BOMBA ES?: ¿QUÉ APARIENCIA TIENE?: ¿QUIÉN COLOCÓ LA BOMBA? ¿QUÉ MOTIVOS TIENE, QUÉ PRETENDE?

DATOS DE LA LLAMADA:

­ Hora de la llamada: ­ Duración de la llamada:

­ Otros datos de la llamada. (Marcar lo que proceda)

Características de la voz: Calmada Con acento

Tartamuda Apresurada Conocida Ronca Clara Pausada

Penetrante Susurrante Excitante

Lacrimosa Alta Enojada Nasal Baja Hilarante

Carrasposa Grave Estridente

Disfrazada Infantil Quebrantada

Ruidos de fondo Sistema de altavoces Maquinaria de oficina Cabina Maquinaria de fábrica Motor

Inexistentes Distantes Voces Música Ruidos de animales Ruidos callejeros Caseros

Lenguaje del aviso Educado Obsceno Irracional Ebrio Incoherente Grabado