tumores glándulas salivales menores

Tumores Glándulas

Salivales Menores

Diagnóstico Clínico y

Radiográfico

• Submucosa.

• Paladar, lengua (no dorso), labios, mejilla

(no encía adherida).

• Fosas-senos paranasales, nasofaringe,

laringe y oído medio.

Localización y Distribución

• 2 y 6% neoplasias de cabeza y cuello

Probabilidad tumor, sea maligno inversamente proporcional tamaño glándula

• Tumors of minor salivary glands and the

analysis of 106 cases.

Neely MM, Rohrer MD, Young Sic .Okla Dent

Assoc.1996 Spring;86(4):50-2.

TUMORES BENIGNOS

68%

10% 7%14%

2%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80% AdenomaPleomorfoA.Monomorfo

Oncocitoma

CistoadenolinfomaMioepitelioma

Tumores Malignos

34%

17%

21% 21%

6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

Mucoepidermoide

Adenoquistico

Adenocarcinoma

Adenocarcinoma Polimorfo BajoGrado

Tumores mixtos malignos

Clasificación Histológica

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Tumores Benignos

• Adenoma Pleomorfo

• Tumor Warthin

• Lesión Linfoepitelial

• Oncocitoma

• Adenoma Monomorfo

• Quistes Benignos

Tumores Malignos

• CA Mucoepidermoide

• CA Adenoquístico

• Adenocarcinoma

• CA Células Acinares

• Tumor Mixto Maligno

• CA Epidermoide

• Otros CA Anaplásicos

Diagnóstico Clínico

• Masas submucosas

• No dolorosa

• Ulcerar

• Desadaptación prótesis

• CBS-trismo

• Obstrucción nasal unilateral (48%)

• Tumefacción facial o palatina-epistaxis

• Dolor facial-secreción nasal-sinusitis unilateral

• Diplopía-edema periorbitario

• Disminución agudeza visual-proptosis

• Infiltración ósea

• Infiltración nerviosa: áreas salto

• Menos 20% presenta MTT cervical

• Incidencia relación grado-tamaño tumor

Diagnóstico Imágenes

• Rx Panorámica

• Rx MNP-FNP

• TAC

• RMN

Radiografías simples• Avanzados destrucción ósea

TAC• Captación selectiva contraste tumor, diferenciarlo

otras estructuras tejido blando, vascularización• Evaluar extensión tumor

• Inconveniente: incapacidad distinguir tumor de congestión mucosa 2ria obstrucción tumor

TAC: Tumores malignos

• Agresiva destrucción ósea

• Extensión fosa pterigomaxilar

• Calcificación tumoral

Reconstrucción 3 D• Cirugia reconstructiva

Resonancia Magnética Nuclear

• Arquitectura interna

• Localización tumores

• Tumores malignos: márgenes irregulares

RMN• Mejor contraste tejido blando- no detalles óseos• Enfermedad inflamatoria senos paranasales

genera señal intensa

Diagnóstico Diferencial