Toxicología 2014 (jessica)

JÉSSICA RAMÍREZTOXICOLOGÍA“TODO ES

VEVENO, NADA ES VENENO,

TODO DEPENDE DE

LA DOSIS”

TOXICOLOGIA

Historia

A.C:Comienza con el hombre y su alimentación primitiva (ciertos frutos causan la muerte) y utiliza la Toxicología como arma de caza; flechas y arcos.

Ártemis, hija de Zeus y Leto, diosa de los bosques y de la caza.

Historia

• En Egipto: los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios.

• En Grecia el veneno se emplea como arma de ejecución y es el estado el depositario de los venenos. La muerte de Sócrates descrita por Platón quien muere envenenado por la cicuta.

CICUTA

Historia

• En roma, el veneno es poder; Emperadores y patricios. Arsénico.

• Envenenadores profesionales; Locusta envenenó a Claudio y a Británico, de allí surge la ley de Lucio Cornelio (Lex Cornelio).

• Nerón, publicó su tratado con el que hizo un importante aporte al conocimiento, clasificación y tratamientos de los venenos.

Locusta, envenenadora profesional del imperio romano

Historia

• En la época del renacimiento en Italia, Maddam Toffana con el acqua de toffana, preparaba cosméticos con arsénico y los suministraba con claras indicaciones para que su uso ocasionara el efecto deletéreo en las víctimas previamente seleccionadas para su eliminación.

• Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que murió a consecuencia del veneno depositado en sus genitales por su amante.

Maddam Toffana

Rey de Nápoles

Historia

• la marquesa de Brinvilliers, ajusticiada en 1679; conocida como la primera envenenadora en serie Ella y su amante asesinaron a muchas personas.

• La Voisin, famosa envenenadora, intento de envenenamiento de Luis XIV.

MARQUESA DE BRINVILLIERS

Historia

• En el siglo XV, 1ª aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios de Paracelso sobre dosis – efecto. “TODO ES VENENO NADA ES VENENO TODO DEPENDE DE LA DOSIS”.

PARACELSO(Médico - químico alemán 1491 – 1541)

Historia

• siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el veneno.

la toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su Tratado De Toxicología General. se reconoce como el PADRE de la TOXICOLOGIA moderna, basándose en la parte analítica.

• 1836, MARSH, descubre un procedimiento para investigar arsénico

• Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto toxicológico

Mateo Buenaventura Orfila(médico y químico español 1787 – 1853),

Historia

• En Colombia, 1967, latoxicología toma verdaderaimportancia a raíz de unaintoxicación masiva enChiquinquirá con Paratión, fueron grandes los aportes del doctor Darío Córdoba, profesor y fundador de la cátedra de toxicología clínica en la Universidad de Antioquia.

Tóxicos químicos Tóxicos físicos

-Animal - rayos UV

- vegetal - rayos X

-Mineral - ruido

-sintéticos.

Intoxicación

Conjunto de trastornos que se derivan de la presencia en el organismo de un tóxico o veneno; puede ser de 2 formas:

Intoxicación aguda:

Exposiciones de corta duración, absorción rápida, dosis única o dosis múltiples, pero en un periodo breve (24h).

Intoxicación crónica:

Exposiciones repetidas al tóxico durante mucho tiempo. Causas:

• acumulación del tóxico en el organismo. hasta producir lesiones. Ej.: saturnismo

http://seguridadysaludparatodos.blogspot.com/2011/04/enfermedad-profesional-saturnismo.html

El cuadro clínico se manifiesta con rapidez y la muerte o la curación tienen lugar en un plazo corto.

• los efectos engendrados por las exposiciones, se adicionan sin necesidad de acumulación.

Ej. Sustancias cancerígenas.

una alteración psíquica, pasajera o • El nuevo código penal, en su artículopermanente, capaz de modificar la 376, castiga el tráfico de drogas tóxicas

responsabilidad criminal. y estupefacientes. Se agravan las penas,Art. 381, para aquellos que promuevenla drogadicción entre menores de edad,

• Intoxicación como delito. En la ley 30o disminuidos psíquicos o se aprovechen de sus circunstancias para

de 1986 en su articulo 34; castiga la difundirlas.conducción de un vehículo de motorbajo la influencia de bebidasalcohólicas, drogas tóxicas,estupefacientes o sustancias

Psicotrópicas.

Toxicología Forense

• En el cadáver; la muerte por intoxicación es una muerte violenta y en consecuencia, es preceptiva la autopsia judicial. El médico forense debe resolver los problemas que este tipo de autopsias plantean; este debe tener conocimientos toxicológicos, en lo relativo a la calidad, a la cantidad y al lugar de la toma de muestras, para optimizar la labor del analista.

sadithlorena@hotmail.com

Toxicología Forense

El toxicólogo forense debe tener conocimiento:• de la técnica a emplear para utilizar las muestras apropiadas.

• De los mecanismos de acción del tóxico y su lugar de actuación.

• En la observación macroscópica, debe poseer información científica sobre las alteraciones específicas y patognomónicas que los tóxicos dejan en el cadáver, vísceras y tejidos.

• En la parte microscópica: el tipo de muestra, fijación de la muestra y tipo de técnica y qué metabolito/s interesa investigar.

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Toxicología clínica

• Enfermedades causadas por o relacionadas con sustancias tóxicas.

• El objetivo de la toxicología clínica es el diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas. En esta el médico debe apoyarse en el laboratorio para:

• Conocer con precisión el agente y su concentración.

• Tipo de Intoxicación.

• Mecanismo de acción del tóxico.

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2.

FOR

D D M M A A

4.

NOMDE

DELITOA

INVESTIGAR:

5.

NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA CIUDADANIA ENTIDAD CARGO FIRMA

CADENA DE CUSTODIA (Ley 906 de 2004, V (254 – 266))

sadithlorena@hotmail.com

CADENA DE CUSTODIA (Ley 906 de 2004, V (254 – 266))

6. REGISTRO DE CONTINUIDAD DE LOS ELEMENTOS MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA

PROPOSITO DEL

CALIDAD EN LATRASPASO O

OBSERVACIONES AL ESTADO EN QUE SENOMBRES Y APELLIDOS DE QUIEN RECIBE TRALADOHORA CEDULA DE QUE ACTUA RECIBE EL EMBALAJE O CONTENEDOR DELFECHA EL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O ENTIDAD (Entrega Almacén, FIRMAMILITAR CIUDADANIA (Custodio, Perito, Almacenamiento, ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA

EVIDENCIA FISICATransportador) Análisis, Presentación FISICA

Audiencia, Consulta,Disposición Final)

D D M M A A

7. PARA SER DILIGENCIADO POR EL TECNICO EN PRUEBA DE IDENTIFICACION PRELIMINAR HOMOLOGADA "PIPH"

PRACTICO PRUEBA PRELIMINAR ?CANTIDAD DE

ROTULOS Nos.:MUESTRAS

NOTA:

SI NOTOMADAS

1) NUNCA INTERRUMPA EL REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA. 2) EL REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA SIEMPRE DEBE ACOMPAÑAR AL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA FISICA. 3) SI ESTA HOJA NO ALCANZA PARA DILIGENCIAR LOS REGISTROS DE CONTINUIDAD DE CADENA DE CUSTODIA, SE PUEDE UTILIZAR TANTAS HOJAS ADICIONALES SEAN NECESARIO. DE SER ASI, EN LA PARTE SUPERIOR DERECHA DE CADA HOJA SE INDICARA EL NUMERO UNICO DEL CASO Y EL DE LA HOJA A QUE CORRESPONDE DEL TOTAL DE HOJAS QUE CONFORMAN EL REGISTRO DE CONTINUIDAD.

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MUESTRAS

Muestras toxicológicas

para realizar un análisis toxicológico debe recogerse las muestras teniendo en cuenta la condiciones particulares de cada caso y lo referente a la Toxicocinética.

Las muestras se dividen en:• muestras biológicas

• muestras no biológicas

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Muestras biológicas in vivo

Sangre:

7-14 ml en tubo tapón gris, NaF al 1% para alcoholemia, cocaína, opiáceos, obtenidas por punción venosa.

Tubo heparinizado, tapón verde para colinesterasas.

• NaF: inhibe la fermentación bacteriana.

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Muestras biológicas in vivo

Orina:es la más usada para screening y

confirmación de drogas en hombres y animales que sean excretados por el riñón después de un metabolismo hepático.

50 – 70 ml, sin preservativos, para determinación de:

• drogas de abuso (cocaína, Canabinoides, benzodiacepinas, anfetaminas)

• metales pesados, paraquat. (debe ser de 24 horas)

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Muestras biológicas in vivo

Saliva (muestra alternativa): toda la disponible.

La recolección de esta se da por procesos menos invasivos, mas barato y no causa problemas como la violación de la privacidad o adulteración de muestras

• La toma de la muestra: centrifugación.Puede ser usada para estimar la concentración actual de drogas y

sus metabolitos.La ventaja es la no unión a proteínas y puede ser analizada directamente

sin previa extracción.

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Muestras biológicas in vivo

Sudor: (muestra alternativa): toda la disponible.

Se utilizan parches cosméticos con 500 ul de una mezcla de agua: isopropanol (1:1), son utilizados para la recolección de la transpiración en la piel de humanos. Sitios: palma de la mano, axila, frente, cuello.

• el pH del sudor que está entre 4 – 6.8, comparado con el pH normal del plasma que está por encima de 7.0, la concentración de drogas básicas neutras.

• Vomito o lavado gástrico.

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Muestras biológicas in vivo

Cabello.ventajas:• la obtención no es invasiva.

• las drogas son retenidas en cabello por mucho mas tiempo que en orina o suero, y puede servir como un indicador de exposición a drogas de abuso en el pasado.

• para estimar la duración de la exposición a las drogas.

• Puede emplearse para la búsqueda de: opiáceos, anfetaminas, fenciclidina, fenobarbital, cocaína, marihuana, metales pesados.

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Muestras biológicas in vivo

• Uñas: para la determinación de metales pesados.

• Frotis de carrillo y frotis nasal: para la determinación de drogas de abuso en la forma de consumo (estupefaciente).

• Lavado de dedos: para la determinación de drogas de abuso en la forma de consumo (estupefaciente). El lavado se realiza utilizando un algodón previamente humedecido con un solvente orgánico del tipo éter etílico.

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MUESTRAS NO BIOLOGICAS EN CLINICA Y FORENSE:

• sustancias estupefacientes que son utilizadas como drogas de abuso.

• alimentos (comidas, tortas, bebidas, agua, licores.

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Muestras no biológicas

• cosméticos, pañuelos impregnados con alguna sustancia.

• prendas de vestir con residuos de sustancias ácidas, corrosivas o cáusticas.

• jeringas con alguna sustancia o residuo.

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