presentación de la compañía · española de socorros mutuos Ÿasoc. mutual del personal...

Presentación de la Compañía

Quienes Somos

Ÿ PRESIDENTEAldo Alberto Álvarez

Ÿ VICE-PRESIDENTEGustavo Javier Álvarez

Ÿ DIRECTORES TITULARESEnrique Ramos MejíaGerardo E. DesmourésRomán Ezequiel Branc

Ÿ DIRECTOR SUPLENTEMiguel Ángel Pereyra

Ÿ SÍNDICOS TITULARESElisa FaksHector Ponce de León Pablo Marcos Luna

Ÿ SÍNDICOS SUPLENTESDiego Fernando MaderoYanina María José ChazarretaFernando Julio Pimentel

DIRECTORIO

Quienes Somos

Ÿ ADMINISTRACIÓN DE RIESGOSFabián Vítolo

Ÿ COMERCIALAníbal Balestracci

Ÿ ÁREA INTERNACIONALSoledad Gramajo

Ÿ TÉCNICAPablo Cirulli

Ÿ SUSCRIPCIÓNHoracio Rossaro

Ÿ ADMINISTRACIÓNVerónica Carrizo

Ÿ SERVICIOS MÉDICOSGraciela Arroyo

STAFF DE GESTIÓN

VisiónSer reconocidos por el sector de la salud como la aseguradora líder en soluciones integrales.

MisiónŸ Otorgar coberturas con alto valor agregado que permitan

prevenir, reducir y absorber las eventuales perdidas de nuestros asegurados.

Ÿ Incrementar continuamente nuestra solidez financiera

Ÿ Lograr una justa retribución a nuestros accionistas

Ÿ Generar un ambiente de trabajo que permita la realiza-ción de nuestros empleados

Ÿ Nacional con fuerte penetración en todas las provincias

Ÿ Altamente especializada en Responsabilidad Profesional

Ÿ Con distribución a través de asesores de seguros

Ÿ Flexible y creativa en lo comercial

Ÿ Proactiva en la administración de los siniestros

Ÿ Con reaseguro de primer nivel

Ÿ Capaz de crear valor y vínculos de largo plazo con los asegurados

Con reinversión constante de sus utilidades para aumentar Ÿsu solidez financiera

NOBLE , una compañía:

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NOBLE ha sido creada por especialistas en Responsabilidad Profesional y Responsabilidad Civil que conocen y saben responder a los requerimientos que impone el mercado.

Su garantía está sustentada en tres sólidos pilares:

ESPECIALIZACIÓN: Una solución en la cobertura integral de los riesgos.

MANAGEMENT EXPERIMENTADO: Ejecutivos de reco-nocida trayectoria en el mercado asegurador.

POLÍTICA DE REASEGURO: Contrato Automático con reaseguradores profesionales.

Nuestra Empresa

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

El concepto NOBLE

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Programas de Administración de Riesgos

Un sistema de administración de riesgos

Programas de Coordinación Médico-Legal

Un sistema dereducción de pérdidas

Acorde al riesgo AseguradoUna cobertura patrimonial

NOBLE y el Mercado

Fuente: Balances de publicación SSN

En m

iles

de $

Evolución de La Producción de Responsabilidad Civil de NOBLE

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

120.000

100.000

80.000

70,000

60,000

50,000

40,000

30,000

20,000

10,000

-

Jun-03 Jun-04 Jun-05 Jun-06 Jun-07 Jun-08 Jun-09 Jun-10 Jun-11

4,4

04 10,0

75

15,5

32

18,6

50 30,1

88

31,1

17

32,3

82

39,3

87

41,8

75

Jun-12

49,9

78

Jun-13

51,1

60

Jun-14

60,0

14

Jun-15

75,2

40

Jun-16

103,5

62

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120.000

110.000

100.000

90.000

80,000

70,000

60,000

50,000

40,000

30,000

20,000

10,000

-Jun-04 Jun-05Jun-06 Jun-07 Jun-08 Jun-09 Jun-10 Jun-11

3,9

46

4,7

02

7,4

60

9,1

14

12,2

97

20,2

70

22,3

49

30,2

92

Fuente: Balances de publicación SSN

En m

iles

de $

Evolución de Disponibilidades e Inversiones de NOBLE

Jun-12

39,8

06

55,7

74

Jun-13 Jun-14

76,0

32

Jun-15

93,7

24

NOBLE y el Mercado

Jun-16126,5

91

Última Información Brindada por SSN - Septiembre 2015

Cantidad de Juicios de Responsabilidad Civil

3500

3000

2500

2000

1500

1000

500

-

SMG

14591498

3406

2626

845

CA

NTI

DA

D

Seguros Médicos TPC Prudencia

NOBLE y el Mercado

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

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Última Información Brindada por SSN - Junio 2016

Indicadores de Balance

Crédito / Activos Cobertura Financiero

34 % 112 % 82 %

Parámetros SSN Máx 50 Mín 80 Mín 65

NOBLE y el Mercado

NOBLE y el Mercado

Distribución de Asegurados Distribución de Red Comercial

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

3,2%

0,8% 1,4%

0,2%

0,5%

0,4%3,4%

4,4%

0,1%

0,8%

0,3%

0,2%

18,1%

5,2%

0,3%

0,1%

1,9%

5,2%

1,1%

0,1%

23,8%

28,4%

0,2%

0,7%

1,4%

1,2%

1,0%0,3%

0,5%

0,2%

14,6%

9,5%

0,5%

0,9%

18,7%

1,4%

5,3%

0,5%

1,4%

1,2%

1,9%

39,0%

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Asegurados

Algunos de nuestros Principales Asegurados

Pólizas InstitucionalesŸAdministradora Sanatorial MetropolitanaŸAsoc. Española de Socorros MutuosŸAsoc. Mutual del Personal Jerarquico De Bcos.Oficiales Nac.ŸAsoc. Mutual para Afiliados al Sind. de Obreros CamionerosŸAsociación Civil Mater DeiŸAtención Ambulatoria S.A.ŸCasa Hospital San Juan de DiosŸCentro de Fertilidad Buenos Aires S.A.ŸCentro Médico Belgrano S.A

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Asegurados

ŸClinica Chutro S.R.L.ŸClinica de Cuyo S.A.ŸClinica de Especialidades Medicas Privadas S.R.L.ŸClinica del Valle S.R.L.ŸClinica Nano S.A.ŸClinica Noguera S.A.ŸClinica Parra S.R.L.ŸClinica Privada de Ojos Santa Lucia S.H.ŸClinica Privada del Sol S.A.ŸClinica Privada Saint Michel S.R.L.ŸClinica Regional S.R.L.ŸClinica Roca S.A.

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Asegurados

ŸClinica Sucre Ccc SrlŸCienmed S.A.ŸConsulmed Emprendimientos Odontologicos S.A.ŸCoseme S.A.ŸFertimed S.A.ŸFundacion Sanidad Ejercito ArgentinoŸGerdanna S.A.ŸHealth Net S.A.ŸHospital Británico De Buenos AiresŸHospital Italiano De Mendoza - Finamed SaŸHospital Privado Centro Médico de Cordoba S.A.ŸInst. de Psicopatología S.R.L .

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Asegurados

ŸInstituto Medico del Norte S.AŸInst. Modelo de Cardiologia Privado S.R.L.ŸInstituto de Fertilidad Asistida S.R.L.ŸInstituto Medico del Norte S.AŸIntense Life S.A. CiarecŸInternational Health Services Argentina S.A.ŸKawell S.A.ŸLaboratorios Biomédicos S.A.ŸMedife Asociación CivilŸNutrimed S.A.ŸObra Social de la Ind. de Pastas AlimenticiasŸObra Social del Sind. de Mec. y Afines del Transp.

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Asegurados

ŸOrganizacion Asistencial S.A.ŸPediatría SMD S.R.L.ŸPoliclínico Modelo de Cipolletti S.A.ŸSalud Ocupacional Sur S.R.L.ŸSanatorio 9 de Julio S.A.ŸSanatorio Austral SRLŸSanatorio del Salvador Privado S.A.ŸSanatorio Juncal S.A.ŸSanatorio Mayo S.A.ŸSanatorio Santa Rosa S.R.L.ŸSanatorio Trelew S.R.L.

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Asegurados

ŸSanatorio Y Clinica Lavalle S.R.L.ŸServ. de Ortopedia Y Traumatología Hospital MilitarŸSociedad de Beneficencia Hospital ItalianoŸSOS San Bernardo Med. Prepaga S.A.ŸTita S.A. Sanatorio NostiŸTomografía Computada Adrogue S.A.

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Asegurados

Asociaciones / Colegios / Consejos / Federaciones.

ŸAsociación Austral de Anestesia Analgesia y ReanimaciónŸAsociación Gremial Médica de Santa FeŸAsociación Rionegrina de Anestesia Analgesia y ReanimaciónŸCámara Jujeña de Empresas de SaludŸColegio de Obstétricas Pcia. Bs. As.ŸColegio de Psicólogos de la Pcia. de Buenos AiresŸColegio Medico Gremial de la Rioja ŸColegio Profesional de Psicólogos de la Provincia de ChubutŸCooperativa de Trabajo de Servicios Médicos Sermed LimitadaŸFederación Médica del ChacoŸMinisterio de Salud Pública de La Rioja

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Administración de RiesgosAdministración de Riesgos

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Como aseguradores líderes de Responsabilidad Profesional Médica, siempre consideramos que nuestro aporte debía ir mucho más allá de una cobertura económica. Creemos que la solvencia financiera y el manejo eficiente de los reclamos son condiciones necesarias pero no suficientes para afrontar con éxito la creciente litigiosidad.

NOBLE Compañía de Seguros cuenta con un equipo de médicos y abogados que trabajan día a día con el objetivo de aportar las mejores herra-mientas para mejorar la calidad de atención y la seguridad de los pacientes.

Administración de Riesgos

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Ÿ Eliminar o reducir la incidencia de ocurrencias riesgosas para los pacientes.

Ÿ Colaborar con el mejoramiento continuo de la calidad de atención y de los servicios.

Ÿ Aumentar la conciencia y competencia de todo el personal en el manejo de los riesgos.

Ÿ Reducir los costos de los reclamos judiciales, disminuyendo el número, la frecuencia y la severidad de las demandas.

Objetivos

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Administración de Riesgos

Servicios de Administración de Riesgos

Ÿ Capacitación

Ÿ Evaluaciones de Riesgo Médico - Legal

Ÿ Programas de Administración de Riesgos a medida

Ÿ Asesoramiento Médico - Legal

Capacitación

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Ÿ Talleres / Seminarios

Ÿ Afiches de Prevención por Áreas

Ÿ Newsletter mensual

Ÿ Biblioteca Virtual / Blog

Ÿ Manuales Impresos

Administración de Riesgos

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Talleres / Seminarios

Talleres para Gerentes y Jefes de InstitucionesObjetivo: Formación de un Risk Manager Institucional

1.Introducción a la administración de riesgos

2.Identificación de riesgos

3.Notificación de incidentes

4.Análisis de riesgos

5.Calidad y administración de riesgos

6.Seguridad del paciente

7.Implementación de programas de control

8.Responsabilidad civil profesional

Administración de Riesgos | Capacitación

9.Transferencia de riesgos: seguros

10.Estrategias para que los médicos se comprometan con los planes de calidad

en 11.Aspectos médico-legales de la investigación clínica instituciones

12.Responsabilidad de los médicos auditores

13.Gestión de crisis

14.Manejo de medios

Capacitación - Talleres / Seminarios

Administración de Riesgos

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Talleres para Gerentes y Jefes de Instituciones

Talleres para Profesionales AsistencialesObjetivo: Concientización en los riesgos de la práctica diaria

1.Relación médico-paciente2.Comunicación efectiva3.Historia clínica4.Consentimiento informado5.Prevención de robo de bebés6.Riesgos en consultorio7.Riesgos en guardia 8.Riesgos en cirugía9.Riesgos en obstetricia

Administración de Riesgos | Capacitación

Talleres / Seminarios

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

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Talleres para Profesionales Asistenciales

10.Riesgos en anestesia11.Riesgos en traumatología12.Riesgos en salud mental13.Riesgos en enfermería14.Riesgos en oftalmología15.Riesgos en radiología16.Errores de laboratorio17.Errores de medicación18.Riesgos en cirugía estética19.Responsabilidad profesional de los residentes

Capacitación - Talleres / Seminarios

Administración de Riesgos

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20.Errores diagnósticos

21.Medicina defensiva22.Violencia contra profesionales23.Relación médico-enfermera24.Planificación de altas 25.Identificación de pacientes26.Caídas en instituciones de salud27.Telemedicina28.Riesgos en internación domiciliaria29.Manejo de quejas

Administración de Riesgos | Capacitación

Talleres / Seminarios

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Talleres para Profesionales Asistenciales

Talleres para Enfermería

1.Responsabilidad profesional del enfermero. Generalidades

2.Prevención de caídas en instituciones de salud3.Prevención del robo de recién nacidos4.Prevención de úlceras por decúbito5.Prevención de lesiones por extravasación6.Errores de medicación7.Infecciones intrahospitalarias. Aspectos médico-

legales y manejo de riesgos.

Capacitación - Talleres / Seminarios

Administración de Riesgos

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Concientización en los Problemas de Comunicación

Capacitación - Talleres / Seminarios

Administración de Riesgos

La historia clínica es la principal herramienta de comunicación del equipo de salud. Es la prueba por excelencia en los juicios por responsabilidad profesional y se la considera un reflejo de la atención brindada.

Con NOBLE usted accede a:Talleres de capacitación, Normativas generales de documentación, Formatos específicos por área (quirófanos, guardia, obstetricia, UTI), Modelos de consentimiento informado por patologías, Pautas de alarma preimpresas, Formatos especiales para evaluaciones de enfermería (riesgo de caídas, úlceras por decúbito)

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Afiches de Prevención por áreas

Afiches de Prevención

Administración de Riesgos | Capacitación

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Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

Afiches de Prevención por áreas

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Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Afiches de Prevención por áreas

Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

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Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

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Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

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Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

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Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

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Capacitación - Afiches de Prevención

Administración de Riesgos

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Blog de Administración de Riesgos

Biblioteca Virtual

Administración de Riesgos | Capacitación

Ÿ 125 Artículos de revisión NOBLE ®

Ÿ 107 Recomendaciones NOBLE ®

Ÿ 107 Fallos de cámara resumidos

Ÿ 107 Artículos de seguridad del paciente de la

Boletín NOBLE de Administración de Riesgos

Envío mensual de Boletines con artículos de Prevención, Recomendaciones y Jurisprudecia en Praxis Médica.

(a septiembre 2016)

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Manual de Administración de Riesgos Médicos

Manuales Impresos

Obra que reúne, en forma organizada, material de preven-ción elaborado por los equipos médico-legales de NOBLE Compañía de Seguros.

Material de prevención en áreas específicas:

Ÿ Práctica Clínica AmbulatoriaŸ Diagnóstico por Imágenes

Cuando las cosas salen malŸŸ Laboratorio de Análisis Clínicos

Administración de Riesgos | Capacitación

Cuadernillos de Administración de Riesgos Médicos

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

EVALUACIÓN GENERAL

Evaluaciones de Riesgo Médico Legal

Ÿ Tipo de institución

Ÿ Procesos de comunicación

Ÿ Documentación

Ÿ Normas y procedimientos

Ÿ Cultura de seguridad

Ÿ Experiencia siniestral

Administración de Riesgos

w w w . n o b l e s e g u r o s . c o m

Evaluaciones de Riesgo Médico Legal

EVALUACIÓN ÁREAS DE ALTO RIESGO

Ÿ Obstetricia

Ÿ Guardia de emergencias

Ÿ Cirugía

Ÿ Control de infecciones

A TRAVÉS DE:

Ÿ Entrevistas con los referentes

Ÿ Auditoría de la documentación

Administración de Riesgos

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Objetivos:

Programas a Medida

Ÿ Asegurar un programa de administración de riesgos operativo en toda la institución, compatibilizando los planes de NOBLE con las estructuras del cliente

Ÿ Eliminar o reducir la incidencia de ocurrencias riesgosas para los pacientes

Ÿ Mejorar la calidad de atenciónŸ Reducir los costos de los reclamos judiciales,

disminuyendo la frecuencia y severidadŸ Evitar la duplicación de esfuerzos en materia preventiva,

mediante un plan único

Administración de Riesgos

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PROGRAMAS DE ADMINISTRACIÓN DE RIESGOS

Programas a Medida

Ÿ Comité de riesgos y de seguridad del pacienteŸ Sistemas de notificación de incidentesŸ Normas y procedimientosŸ Manuales internosŸ Consulta médico-legal 24 hsŸ Consulta online

Administración de Riesgos

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Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

COMITÉ DE RIESGOComposición

Programas a Medida

Ÿ Administrador de RiesgosŸ Director MédicoŸ Gerente AdministrativoŸ Gerente FinancieroŸ Asesor Legal InternoŸ Director de EnfermeríaŸ Director de CalidadŸ Jefe de Seguridad y MantenimientoŸ Jefes de Servicios de Alto RiesgoŸ Miembro del DirectorioŸ Director de Docencia

Administración de Riesgos

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COMITÉ DE RIESGOFunciones

Ÿ Establecer y apoyar los procesos de identificación de riesgos (fuentes de datos) y los sistemas de evaluación, tratamiento y monitoreo

Ÿ Revisar si los programas departamentales de calidad y riesgo son apropiados y se focalizan en problemas identificados, tendencias y si se establecen recomendaciones cuando están indicadas

Ÿ Monitorear la efectividad de las medidas correctivas tomadas

Programas a Medida

Administración de Riesgos

Ÿ Asesorar a la administración en asuntos de normas y procedimientos asociados con la calidad y la administración de riesgos

Ÿ Recomendar programas de capacitación orientados a reducir las exposiciones por responsabilidad profesional

Ÿ Ayudar a establecer estándares para todas las actividades de calidad y administración de riesgos.

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Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

COMITÉ DE RIESGOFunciones

Programas a Medida

Administración de Riesgos

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Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Programas a MedidaŸ Normas de comunicación:

- Traspaso de pacientes- Instrucciones / Pautas de alarma- Comunicación de resultados de estudios críticos- Órdenes verbales

Ÿ Normas de documentación- Formatos especiales (quirófano, guardia, obstetricia)- Abreviaturas aceptadas- Adecuada epicrisis- Documentación estado de la placenta y cordón

Ÿ Programas EspecialesŸ Manuales Médico-Legales Internos

Administración de Riesgos

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SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES

Ÿ Fuertes predictores de juicios por responsabilidad profesional

Ÿ Recolección de datos universal

Ÿ Evitar acciones punitivas

Ÿ Deberían analizarse todos los incidentes.

Programas a Medida

Administración de Riesgos

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PROGRAMAS ESPECIALES

Ÿ P revención de caídas

Ÿ P revención error de lado y seguridad en cirugía

Ÿ P revención robo de bebes

Ÿ P revención de suicidios en psiquiátricos

Ÿ P revención de errores de medicación

Ÿ Gestión de crisis y manejo de medios de comunicación

Programas a Medida

Administración de Riesgos

S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s

Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m

Programas a Medida

ELABORACIÓN DE UN MANUAL INTERNO

Ÿ Descripción de las funciones del administrador de riesgos

Ÿ Proceso para la notificación de incidentes. Formularios

Ÿ Ocurrencias a notificar por área

Ÿ Proceso para la obtención del consentimiento informado

Ÿ Recomendaciones básicas de documentación

Ÿ Módulos de capacitación disponibles

Ÿ Procedimiento a seguir ante una demanda

Ÿ Procedimiento a seguir ante negativa a la internación

Administración de Riesgos

Ÿ Procedimiento a seguir en casos de violencia familiarŸ Procedimiento a seguir en caso de defuncionesŸ Intervenciones policialesŸ Derechos y obligaciones de los pacientesŸ Retiro de soporte vital. Testamento vitalŸ Manejo de relaciones conflictivas con pacientes y

familiaresŸ Norma con respecto a objetos de valorŸ Norma con respecto a actos jurídicos de personas

internadas

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Asesoramiento Médico - Legal

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