airasca - la actividad física y la salud [modo de ... · física y el juego perspectiva holista,...

87
Hay que llegar a la cima, arribar a la luz, darle un sentido a cada paso, glorificar la sencillez de cada cosa, anunciar cada día con un himno. Hay que subir dejando atrás el horror y los fracasos, arrastrarse y horadar la piel para ascender y cuando por fin lleguemos a la cumbre entonces … darnos vuelta y estirar las manos hacia abajo para ayudar a los que quedaron rezagados.- Hamlet Lima Quintana (1923 – 2002)

Upload: doantram

Post on 30-May-2019

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Hay que llegar a la cima, arribar a la luz,darle un sentido a cada paso, glorificar la sencillez de cada cosa,anunciar cada día con un himno.Hay que subir dejando atrás el horror y los fracasos, arrastrarse y horadar la piel para ascender y cuando por fin lleguemos a la cumbre entonces … darnos vuelta y estirar las manos hacia abajo para ayudar a los que quedaron rezagados.-

Hamlet Lima Quintana (1923 – 2002)

Prof. Dr. Daniel Airasca• Posdoctorado en Economía, sociedad y construcción de conocimiento. UNC

• Doctor en Educación. Universidad Católica de Santa Fe. 2002.

• Licenciado en Kinesiología y Fisioterapia. Universidad Nacional de Córdoba, 1997.-

• Pos grado en Prevención y rehabilitación de las enfermedades de la civilización. Instituto de fisiología del ejercicio y medicina deportiva. DSHSK. Colonia. Alemania. 1983.-

• Fisioterapeuta. Universidad Nacional de Córdoba. 1981.-

• Profesor Nacional de Educación Física. INEF. Santa Fe. 1975.-

• Director Académico Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría. .Licenciatura en Educación Física y Deportes. Especialización en Kinesiología DeportivaUniversidad Abierta Interamericana

• Coordinador de la Especialización en Formación Motriz, Dirección de Educación física de Santa Fe.

Objetivos• Redescubrir a la actividad física en

su rol vital pedagógico

• Disponer de la actividad física como un medio etiológico

• Considerar a la actividad física como un modo terapéutico holístico

Fenómenos emergentes

• Longevidad• Sedentarismo• Actividad física/nutrición • Deterioro ambiental• Práctica deportiva• Hedonismo• Narcisismo

Fenómenos convergentes

• Cambios perfil epidemiológico

• Costos de la medicina curativa

• Políticas de inclusión

Imperativos epistemológicos

• Desarrollo de la medicina preventiva

• Avances de fisiología del esfuerzo

• Concepto de salud positiva• Concepción holístico/ecológica

Nuevos desafíos

Nuevas respuestas

Nuevos aprendizajes

Roles tradicionales

Escuelas, deportistas yAlto rendimiento

Enfermos, discapacitados y rehabilitación

LEF LKF

MédicoAsistencia farmacológica

Rol tradicional del LEF/PEF• Educación física escolar

• Entrenamiento y desarrollo deportivo en clubes

Deportistas

Niños escolares

Pirámide poblacional

Creencias Inhibidoras del juego y la

actividad física

Perspectiva mecanicista, racional, analítica,reduccionista,lineal,simplificadora,patriarcal,digital.

Valores Son los asertivos: expansión, competición, cantidad, dominación

Creencias Propiciadoras de la actividad

física y el juego

Perspectiva holista, ecológica,intuitiva,sintético,no lineal,compleja,analógica

Valores Son los integrativos: cooperación, conservación, calidad, asociación

Enfermedades de la civilización

A patologías complejas…

respuestas holísticas, ecológicas, integradas, multidimensionales…

Enfermedades de la civilización

• Diabetes mellitus• Hipertensión arterial• Cardiovasculopatías• Lumbalgias • Fibromialgias

Enfermedades de la civilización

Promoción Rehabilitación

Horizonte clínico

Actividad físicaActividad física

Enfermedades cardiovascularesFactores de riesgo

Modificables

No modificables

Teoria de campo en salud( Lalonde)

• Biología humana• Medio ambiente• Asistencia sanitaria• Estilo de vida

Factores modificables

Hipertensión arterialDislipemiasAbuso de nicotinaDiabetes Mellitus ObesidadDesordenes alimentariosEstrésSedentarismo

SEDENTARISMOLos rendimientos físicos permanecen en forma crónica por debajo del umbral de excitación necesaria para el normal funcionamiento celular

SEDENTARISMO

No alcanzar habitualmente

el 30% de la Fuerza muscular yel 50% en la Capacidad cardio-pulmonar.

HIPOKINETOSIS

Procesos de atrofia

Disminución de la función

Desequilibrios regulativos

Procesos de atrofiaAparato de sostén y locomotor

Vicios posturales

Malformación del tórax

Trastornos de la función lumbar

Trastornos de los arcos plantares

Pérdida de la funciónOrganos internos

Corazón de oficina

Reducida capacidad de carga

Desmesurado aumento de la frecuencia cardíaca

Escaso aumento del volumen sistólico

Tiempo diastólico acortado

Pulmón de oficina

Capacidad vital disminuida

Volumen minuto disminuido

VO2 disminuido

Trastornos regulativosSistema Nervioso Autónomo

Hipertonía simpática crónica(trastornos del sueño, labilidad

vegetativa, impotencia sexual, disfunción digestiva, etc.)

Enfermedad coronaria

Arteriosclerosis

Hipertensión

Dislipemias

Diabetes

Hiperuricemia

Obesidad

Sedentarismo

La actividad física

Constante antropológica

"...Actividad física es cualquier movimiento corporal intencional, realizado con los músculos esqueléticos, que resulta de un gasto de energía y en una experiencia personal, y nos permite interactuar con los seres y el ambiente que nos rodea...".

Devis devís, J. 1999.-

Experiencia personal

Movimientocorporal

ACTIVIDAD FISICA

Prácticasocio-cultural

PERSPECTIVA REHABILITADORA

PERSPECTIVAPREVENTIVA

PERSPECTIVAorientada alBIENESTAR

Actividad física orientada al bienestar• Adaptada a las características

personales• De moderada a vigorosa• Habitual y frecuente• Orientada al proceso no al resultado• Satisfactoria• Relacional• Ecológica• Favorecedora de una vida mejor

La actividad física es un medioetiológico,

pedagógico,terapéutico,

holístico,ecológico…

Modelo Médico Modelo Psico-educativo

Modelo socio-crítico

Fundamentación científica

Ciencias Biomédicas: anatomía, biomecánica y fisiología del movimiento humano

Ciencias Psicológicas: psicología cognitiva y deportiva.

Ciencias sociales:sociología crítica, y de la educación física; psicología social.

Caracterización de la E. Física y la salud.

Funcionamiento del cuerpo y efectos del ejercicio sobre el mismo.

Estilo personal de vida, bienestar personal.

Crítica social e ideológica

Orientación pedagógica

Pedagogía utilitaria Pedagogía liberal Pedagogía crítica

Dirección y propósito de la enseñanza

Hábitos y mecánica de movimientos; asume que la información puede producir cambios de conducta

Toma informada de decisiones; énfasis en la motivación y desarrollo de los auto-conceptos (auto-estima, -control, -responsabilidad, - etc.) para el cambio de conducta.

Concienciación crítica como punto de partida par la transformación y el cambio social; proceso de capacitación (empowerment) personal y grupal dirigido a la emancipación.

Visión de la salud Salud como ausencia de enfermedad: custodia médica, prevención ortodoxa y rehabilitación

Salud como responsabilidad individual: elección y cambio individual de estilo de vida.

Salud como construcción social: acción individual y colectiva para crear ambientes saludables.

Deporte• Jugando• Activando cuerpo y espíritu• Liberando la necesidad de movimiento• Estimulando el esfuerzo orgánico• Entrenando la superación personal• Restableciendo el equilibrio psicosomático• Expresando estados internos• Actuando en equipo• Aceptando la derrota• Liberando

ACTIVIDAD FÍSICA

PERSPECTIVA DE

RESULTADO

MEDIO

PERSPECTIVADE

PROCESO

CONDICIÓN FÍSICA BIENESTAR

EXPERIENCIA

Actividad física es salud

• Estudios epidemiológicos

• Datos experimentales

• Experiencias clínicas

* trastornos posturales* alteraciones de la columna vertebral* trastornos de la regulación simpática

* h ipertensión arterial* arteriosclerosis

* insufic iencia coronaria* infarto de miocardio

* obesidad* d iabetes mellitus

* enfermedades geriátricas* alteraciones circulatorias periféricas

EFECTO S PREVENTIVO S DEL ENTR EN AMIEN TO

Evaluación del estado de salud

OBJETIVO

DEPORTES DE POTENCIA

REHABILITACION

DEPORTES DEMANTENIMIENTO

POTENCIA NECESIDAD DE ERGOMETRIAS

DISTRACCIONY APTITUDSALUD

CUESTIONARIO DEL ESTADO DE SALUD

¿Sabe si tiene problemas cardíacos? si no

¿Le duele el corazón y el pecho a menudo?¿Se siente cansado o tiene mareo?¿Tiene diabetes?¿Se le cierra el pecho con frecuencia o tiene asma?¿Le duelen las articulaciones?¿Tiene más de 65 años y no hace actividad física?

Intensidad de la actividad física

Objetivo Nivel desalud/enfermedad

ALTA Rendimiento deportivo

Óptimo estado de salud yrendimiento

MODERADA Fitnes Buen nivel de salud ycapacidad de rendimientoante exigencias y esfuerzos

BAJA Salud óptima Ausencia de enfermedad ybienestar psic o-físico ysocial

SEDENTARISMO Salud Sub-óptima Cuadros pre-mórbidosSalud sub-óptimaEscaso deterioro delbienestar general

POSTRACION Enfermedad Trastornos agudosmanifiestos de la salud y lacapacidad de rendimiento

Actividad física de baja intensidad

•Hasta un 50% de la capacidad funcional

•Provoca ligero aumento de la respiración y ninguna molestia

•Su objetivo es el consumo de calorías y la promoción de la salud

P E R D ID A D E L

E Q U IL IB R IO

A U M E N T O D E L

R E N D IM IE N T O

ENTRENAMIENTO

PROCESO DE ADAPTACION

E S T IM U L O A D A P TA C IO N

S U P E R C O M P E N S A C IO N

R O U X

A R N D T S C H U L T Z

Organos y sistemas Tiempo Neurovegetativo Días Muscular Semanas Cardio-respiratorio Meses Osteo-articular Años

Heterocronía de las adaptaciones

Factores del

Entrenamiento

CALIDADCANTIDAD

ENDOGENOS EXOGENOS

Relación entre frecuencia y nivel de rendimiento

Aumento del VO2 max. (ml) 900

800

700

600

500

400

300

200

100

0 3 6 Entrenamiento aeróbico (semanas)

6 min. (80%)6 días

6x6min (80%)1 día

Relación entre capacidad de rendimiento y tiempo

Nivel de rend

Tiempo

el de rendimiento

Tiempo

Cuadro 1: Grafico que ilustra las modificaciones de la capacidad de rendimiento tras la aplicación de un estímulo.

Estímulo

Gastoenergético Recuperación

Supercompensación

Fenómeno de la supercompensación

Cargabiológica Factores

ambientales

Cargapsicológica

Sexo Edad Estado de salud Experienciamotriz

Capacidad de carga

Carga

Caracteristicasndividuales

Efectospositivos

SobrecargaLesion

Relación entre carga y cargabilidad

Componentes de la condición física relacionados con la salud

Resistencia general aeróbica

Flexibilidad

Fuerza resistente

Composición corporal

Función lumbar

Conciencia corporal

Función lumbar

Función lumbar

Educación postural +

Entrenamiento

Ejercicios abdominales

Fuerza resistente y flexibilidad

Debilidad de Musculatura blanca

Contractura de musculatura roja

Disbalance muscular

agonista

antagonista

Sedentarismo

Músculos rojos predominantes Músculos blancos predominantes Cintura escapulohumeral Pectoral mayor Romboides Angular del omóplato Trapecio Trapecio (porción inferior) (porciones media e Inferior) Bíceps braquial Tríceps braquial E sc a le n os Tronco Iliocostal lumbar lliocostal del tórax Cuadrado lumbar Abdominales Pelvis - muslo Bíceps crural Vasto interno Semitendinoso Vasto externo Semimembranoso Glúteo mediano Psoas ilíaco Glúteo mayor Recto anterior del muslo Glúteo menor Aductor mediano del muslo Aductor menor del muslo Aductor mayor del muslo Recto Interno det muslo Piramidal de la pelvis Tensor de a fascia lata Pierna - pie Gastrocnemio (gemelos) Tibial anterior Sóleo Peroneos

Se acortanSe acortan

Se debilitan

Conciencia corporalDimensión introyectiva de la motricidad

Regulación tónicaRespiración – relajaciónEquilibrioLateralidadEspacialidad

Significado de la flexibilidadEconomía de esfuerzoAlivio de dolor muscularAceleración de los procesos de recuperaciónProfilaxis de lesionesFunción respiratoriaFunción circulatoriaFunción articularAlivio del estrésReducción de dolor lumbarMejora el ajuste posturalPotencia los gestos cotidianos

Desarrollo y mantenimiento de la flexibilidad Aprovechar al máximo la fase sensible. Sírvase de cualquier ocasión para estirarse. Trabajar diariamente. De no ser posible, en las clases de

gimnasia, durante la entrada en calor y la vuelta a la calma. No estire el músculo inmediatamente despues de haberlo

trabajado. Ello lo vuelve a contraer. Mantener las posiciones por lo menos durante 10 segundos. Repetir 2 o 3 veces. No recurra al método de FNP ni al trabajo en parejas. Alterne los estiramientos con ejercicios de soltura y

movilidad articular. Disfrute de la actividad. No se torture.

Pesas

Aparatos

Ventajas y desventajas

Pesas libres Aparatos Más baratas, versátiles y ocupan poco espacio

Más caros, ocupan mucho espacio.

Más riesgo, necesita aprendizaje

Más seguras, no necesita aprendizaje previo.

Se pierde tiempo cambiando las cargas

Cambios rápidos de carga.

Más versátiles Más cómodas Son más eficientes Menos eficientes Apta para deportistas Apta para novatos y

desentrenados Peligrosas para novatos Menor riesgo

Maniobra de Valsalva

Los ejercicios de fuerza siemprerespirando

DINAMICOLENTO

CONCENTRICO EXCENTRICO

FUERZA RESISTENTE

FUERZAMAXIMA

30 al 50 % F .E. M.

50 AL 70 % F. E. M.

hasta 30 repetciones

8 a 12 repetciones

Relación entre intensidad, frecuencia y duración

Resistencia general aeróbica

Caminar Trotar

Pedalear Nadar

Remar

Qué?

¿Cómo? 50 al 70 % VO2 Max.

¿Cuánto? 10' a 30' diariamente

Determinación del pulso de entrenamiento

Karvonen: FE: Fr + [(220 –edad) – Fr] x 0,70

Balke: 170 – ½ edad

Hollmann: 180 - edad

Escala original Escala modificada Necesidad respiratoria

% VO2 Máximo

6 0 Nada7 Muy, muy leve 0,5 Muy, muy leve Muy muy leve 25 %

89 Muy leve 1 Muy leve10

11 Bastante leve 2 Leve

12 3 Moderado Moderada 50 %13 Más bien duro 4 Más bien duro

14 Algo fuerte 75 % 15 Duro 5 Duro Fuerte Umbral

anaeróbico16 617 Muy duro 7 Muy intenso Muy fuerte 100 %18 8

919 10 Muy, muy duro

1. Combinar reducción de ingesta con aumento del gasto calórico 2. El aporte calórico no debe ser inferior a 1200 kcal/día

3. Los alimentos deben ser aceptados por la persona.

4. Entrenar: 3 veces x semana, 20 a 30 min. al 65% F.C.M.

5. Caminar diariamente una hora.

6. Técnicas de modificación de la conducta

7. Asegurarse que los hábitos de alimentación y actividad física puedan ser mantenidos de por vida.

PROGRAMA DE ADELGAZAMIENTO

Tabla de regresión para control del peso

½ kilo x semana

Efectiva reducción de peso2 kilogramos mensuales

1kg de peso = 0,900 grasa + 0,100 agua = 7000kcal

0,500 kilogramos semanales = 3500kcalReducción ingesta de 1750 kcal/semanal Gasto en actividad de 1750 kcal/semanal

DiariamenteComer 250 kcal menos

Gastar 250 kcal en actividad

Entrada en calor

Entrenamiento aeróbico

Gimnasia

Juego o deporte

Vuelta a la calma

Motivaciones en el deporte recreativo

Diversión 75 %Salud 54 %Condición física 45 %Compensación 35 %Socialización 20 %Bienestar 17 %

Bajo Medio Alto Cantidad de acciones de ataque y defensa Duración de las acciones de juego Distancia de desplazamiento Intensidad de los movimientos de lanzamientos, devolución, etc

Exigencia emocional Nivel de competitividad Tiempo de juego sin interrupción Cuadro : Tabla en la que se puede comparar el grado de adecuación de los distintos juegos deportes a las características de cada grupo de entrenamiento. Tanto más a la izquierdcoincidan las características de un juego tanto más se adecuan.

Características del deporte

Deportes adecuados para

Personas sanas Personas con factores de riesgo Personas c/discapacidad

Principiantes Entrenados Obesidad Hipertensión Diabetes Artrosis Coronarios

< 45 > 45 < 45 >45 < 45 > 45 < 45 > 45 < 45 > 45

Carrera + + + + + 0 + + + + 0 0Ciclismo + + + + + + + + + + + +

Natación + + + + + + + + + + + 0

Futbol 0 + + 0 0 _ 0 0 0 0 _ _Frontón + 0 + + 0 _ _ _ 0 0 _ _Tenis + 0 + + 0 0 0 0 0 0 _ _Voleybol + 0 + + + + 0 0 0 0 0 0

Esquí de travesía

+ + + + + + + + + + + +

Buceo + _ + 0 + 0 _ _ _ _ + _

Programa de entrenamiento

Fase 1semanas

Fase 2meses

Fase 3años

Integración

Adaptación

Estabilización

Objetivos cognitivos

Adquisición de conocimientos médico/biológicos básicos

Valorar la necesidad y la dosificación de la actividad física

Conocer juegos, deportes y sus reglas.

Objetivos motores

Aumento de la capacidad de rendimientoCompensación de carencia de movimiento o de movimientos unilaterales.Desarrollo de la coordinación.Aprendizaje de habilidades motoras para jugar, nadar, vida diaria, etc.Mayor tolerancia al estrés físico

Objetivos afectivos

Aumento del bienestar generalPérdida del miedo.Aumento de la seguridad en sí mismo y de la auto-confianza.Mejor percepción de las propias limitaciones.Capacidad para disfrutar del juego y de la actividad física.Mayor tolerancia al estrés psíquico

Objetivos socialesResolución en el grupo de problemas de la vida diaria.Conformación de un grupo de pares que fomente y apoye la intención de cada uno en la adquisición de un nuevo estilo de vida.Mayor capacidad para exteriorizar los problemas propiosMayor sensibilidad y empatía ante los problemas del otro.Aumento de la sociabilidad.Disminución de la agresión.Mayor disposición a la colaboración y la cooperación.Disminución del estrés psico-social

La otra forma/modo de andar la vidaRe-despertar" (no estorbar) el gusto por la actividad física, y en tanto necesidad humana básica, aprender a disfrutar del placer de su satisfacción.

Re-descubrir la actividad física como dimensión substancial en la persona, como dato inmediato.

Re-significar el rol vital-pedagógico de la actividad física.

ACTIVIDAD FISICA

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

...el amante de los deportes extremos, el soldado higt – tech o los maratonistas de altura no son sino ejemplos de la descomposición analítica que se inició con la modernidad y que alcanza en las obras gigantescas del presente– pero tembién en la miniatiurización de la experiencia y en su constante enaltecimiento hasta los extremos-su mejor encarnación.

Nos creemos hiper-libres y somos esclavos de la ingeniería que empezó domesticando a la naturaleza y a los cuerpos y ahora lo hace con las emociones y las pasiones.

Sloterdijk, Peter