TRANSPORTE DE PACIENTE CRITICO

PRESENTADO POR : Lic. Virginia Merino GamboaEspecialista en Cuidados Intensivos

www.uciperu.com

• El traslado del paciente es un procedimiento que necesita el (los ) pacientes para la realización de procedimientos técnicos o terapéuticos, que genera múltiples riesgos , por lo tanto es indispensable que este transporte se realice bajo condiciones óptimas.

INTRODUCCION

ALGUNAS INTERROGANTES???

• ¿El traslado de este paciente es realmente necesario?

• ¿El traslado de este paciente es realmente seguro?.

CLASIFICACION DE TRANSPORTE

• PREHOSPITALARIO (Primario).- desde donde se produce la emergencia hasta el hospital.

• INTERHOSPITALARIO (Secundario).- desde un hospital hasta otro.

• INTRAHOSPITALARIO (Terciario).- dentro del hospital.

CLASIFICACION DEL TRANSPORTE• Según urgencia vital:

– Emergente: absoluta prioridad– Urgentes.- con algún riesgo vital– Demorable: puede programarse

• Según medio de transporte:– Terrestre– Aéreo– Marítimo

• Según los servicios provistos– Básica: no requiere atención médica o

especializada.– Medicalizado: que requiere

profesionales y atención especializada, uso de tecnología.

COMPLICACIONES DEL TRANSPORTEINCIDIDENTES DURANTE EL TRANSPORTE

INCIDIDENTES DURANTE EL TRANSPORTE COMPLICACIONES DEL TRANSPORTE

EFECTOS DEL TRASLADO DEL PACIENTE CRITICO

• Simple disconfort • Trastornos

respiratorios, neurológicos y cardiovasculares

RESPONSABILIDAD

• La decisión del transporte de un paciente critico es responsabilidad del médico tratante

Y el personal de Enfermería?

• Estabilidad hemodinámica.

• Soporte vital.• Monitorización

estricta de signos vitales.

FASES Y RECURSOS EN EL TRANSPORTE DEL PACIENTE

• Estándares mínimos de calidad:– Recurso humano.– Recurso tecnológico y – Material médico-

quirúrgico.

RECURSO HUMANO

• 1993.- Consenso de varias sociedades de cuidado crítico:– Dos personas

entrenadas un enfermero(a) especialista en cuidado crítico y un médico.

– Si esta con soporte ventilatorio + terapista respiratorio

RECURSO TECNOLOGICO

• Requisitos mínimos para– Monitorización:

Frecuencia cardiaca, oximetría de pulso

– Ventilador mecánico de transporte.

– Elementos adicionales ( resucitador manual, oxigeno, maletin de paro,etc).

– Material de seguridad y traslado ( bioseguridad,

CONCLUSIONES

La morbi-mortalidad de unpaciente en el trasladadodisminuye con : Protocolo de transporte Personal entrenado Manejo de equipo

apropiado Evaluación constante del

proceso.

CONCLUSIONESEl traslado del paciente crítico como procedimiento requiere de la experiencia del equipo multidisciplinario. Requiere de manejo de situaciones de estrés, equipos biomédicos especiales.Se requiere desarrollo de protocolos , listas de chequeo que garanticen un óptimo traslado del paciente.

Fanara et al., Recommendations for the intra-hospital transport of critically ill patientsCritical Care 2010, 14:R87

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